第一篇:安全隐患自查模式在手术室护理风险管理中的临床应用价值观察
安全隐患自查模式在手术室护理风险管理中的应用
摘要 目的 研究手术室护理风险管理中应用安全隐患自查模式的临床价值。方法 将2015年10月~2016年3月在我院进行择期手术的150例患者随机平均纳入观察组(常规风险管理+安全隐患自查模式)和对照组(常规风险管理)中,每组75例,观察记录围手术期两组患者的风险情况发生率和护理满意度。结果 观察组护理风险总发生率明显小于对照组(6.67%vs22.67%),且其护理总满意率又明显大于对照组(98.67%vs88.00%),上述组间数据均具有显著性差异(P<0.05)。结论 在手术室护理风险管理中引入安全隐患自查模式可显著降低风险情况的发生,提高护理满意度,值得进行临床推广。关键词:安全隐患自查;手术室;护理风险管理
手术有别于一般临床疗法具有开放式特点,会存在较多的医护风险和安全隐患[1]。为避免治疗疏忽所造成的医疗事故,既需要注重安全隐患自查模式,还要加强护理风险管理,这样才能有效降低风险和医患纠纷的发生率[2]。本文研究了在手术室护理风险管理中加强安全隐患自查的效果,现报道如下。1.资料与方法 1.1一般资料
选取2015年10月~2016年3月在我院普外科进行择期手术的150例患者为研究对象,根据随机数字表将其均分为观察组和对照组,每组75例,其中对照组中有男48例,女27例,年龄24~61岁,平均(42.6±7.9)岁;观察组中有男43例,女32例,年龄20~59岁,平均(41.3±8.9)岁。两组患者的一般资料数据间不存在显著性差异(P>0.05),具有可比性。所有患者均符合以下标准[3]:年龄70岁以下;能够配合研究进行;患者及其家属均自愿签署知情同意书,且本研究已上报医院伦理委员会并获批准。1.2方法
对照组患者采用常规风险管理模式进行手术室护理,观察组患者在常规手术室风险管理中额外应用安全隐患自查模式,包括以下几点:
建立安全隐患自查小组机制对手术室风险管理工作进行合理分工,每周举行组会总结工作情况,并探讨优化不足之处以明确相应的整改方案;
针对手术前后所用到的医疗器械等进行标准化的严格消毒处理,避免保存中造成二度污染,建立相关医疗器械等的维护和质量保证体系,以确保可以准确预见和控制风险,此外还要保证手术的流程和操作等均按计划合理进行;
在手术进行的整个过程中,保证对患者的病历资料和对应的手术进行认真核实,以便对手术过程中及其后的医护行为有正确合理的把握,相关手术器械和治疗药物等的准备和处理也要按标准进行避免准备不足而造成不必要的错误和疏漏;
定期对小组成员开展培训和交流座谈等活动,保证其对于安全隐患的自查和风险管理的水平能够不断进步不断完善,以便更好应对未来可能出现的各种风险情况,此外还要建立成熟的监督机制,确保所有小组成员能够主动承担起相应的责任,保质保量完成每个环节的任务,这样才能保证整个体系的效果。1.3评估指标
本研究主要从以下两个方面来评估安全隐患自查模式的应用效果[4],包括:①风险情况,观察记录患者在围手术期各种风险情况的发生比例,需要统计的情况有手术资料错漏、术前准备不足、术中操作不规范、手术器械引起感染、患者投诉等;②护理满意度,自制调查问卷对患者进行一对一调研评分,以确保问卷填写质量和全部回收,根据评分将满意级别分为满意、一般、不满意。1.4数据处理 本文数据均采用SPSS 19.0来处理,计数资料采用百分率(%)表示并用χ2检验分析组间差异,若P<0.05,则表明数据间存在显著性差异。2.结果
2.1护理风险情况分析
观察组护理风险总发生率约6.67%,明显小于对照组的总发生率约22.67%,组间数据具有显著性差异(P<0.05),详见表1。
表1 两组患者风险情况数据对比(n/%)组别 观察组 对照组 χ2值 P值 例数 75 75 手术资料错漏 1/1.33 5/6.67 2.78 >0.05
术前准备不足 0 3/4.00 3.06 >0.05
术中操作不规范 1/1.33 4/5.33 1.86 >0.05
手术器械
患者投诉 总发生率(%)
引起感染 2/2.67 6/8.00 3.75 >0.05
1/1.33 5/6.67 2.78 >0.05
6.67 22.67 7.67 <0.05 2.2护理满意度分析
观察组护理总满意率约98.67%,明显大于对照组的总满意率约88.00%,组间数据具有显著性差异(P<0.05),详见表2。
表2 两组患者护理满意度对比(n/%)
组别 观察组 对照组 χ2值 P值 例数 75 75
满意 53/70.67 33/44.00 10.90 <0.01
一般 21/28.00 33/44.00 4.17 <0.05
不满意 1/1.33 9/12.00 6.86 <0.05
总满意率(%)
98.67 88.00 9.15 <0.05 3.讨论
手术室是抢救或治疗患者的重要场所,也是医院里决定外科患者康复质量的重要部门,曾有报道认为[5],应积极针对其中的风险因素和安全隐患进行长期认真的总结、反省和更新,有效管理和整改每一个可能的护理风险和安全隐患,可以提高患者的康复率和生存质量,归于改善护患关系具有重要的意义。本研究在数据上印证了上述观点:在风险管理中应用安全隐患自查后,护理风险总发生率相对降低约70.58%,而护理满意度却提高约12.13%,更加确保了上述观点的可信度。
综上,手术室护理中将风险管理和安全隐患自查结合应用,可显著降低风险情况的发生,提高护理满意度,改善护患关系,临床推广价值较高。参考文献
[1] 闵静.探讨手术室护理风险因素[J].中外医学研究, 2014,12(16):84-86.[2] 孔红梅.手术室护理风险管理及防范措施探讨[J].中国城乡企业卫生, 2014,29(4):141-143.[3] 傅建南,于露.二级医院手术室护理风险管理指标体系的构建及信效度分析[J].国际护理学杂志, 2015,36(12):51-53.[4] 徐佳宁, 温贤秀.护理质量评价指标的研究进展[J].实用医院临床杂志, 2015,41(2):134-136.[5] 薛洪斌.风险管理在手术室护理工作中的应用[J].临床心身疾病杂志, 2015, 21(z1):46-48.
第二篇:手术室优质护理模式的临床价值的研究
手术室优质护理模式的临床价值的研究
【摘 要】目的:通过临床病例对比研究,证明优质护理模式在手术室护理工作中的优势,以便大力推广。方法:随机选取两组具有统计学可比性病例,分别记作实验组(100例,采取优质护理模式)和对照组(100例,采取传统的基础护理模式),最终对两组进行病人和经治医师的满意率比较。结果:将两组(实验组和对照组)临床所得数据输入SPSS 17.0 系统进行处理,在a=0.05时,得出P<0.05,差距有统计学意义.结论:优质护理模式在手术室临床护理工作中是一种更优于传统的基础护理模式的现代护理方案,我们应该大力推广,并充分发挥其临床优势。
【关键词】手术室;优质护理;临床研究
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)04-2121-01
随着医疗卫生服务质量的飞速发展,患者及家属对医护服务享有权认知的提高,传统护理模式略显滞后,医护服务纠纷事件发生率也逐渐上升。卫生部于2010年为全国医护服务系统制定了“夯实基础护理,提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”的活动[1],为广大医护工作者提出了新的要求。同时也令我广大医护人员认识到,及早开展优质护理服务势在必行,是我们提高护理质量的必然条件[2]。为了尽早达到这个目标,适应当前医疗服务的需求,我院手术室也积极开展了优质护理服务的护理模式,并取得了不错的效果,现报告如下:一般资料
随机选取我院手术室2013年间接治100例手术病人(采用的传统护理模式)作为对照组,另随机选取同年间手术室接治病人100例(给予优质护理模式进行护理)作为实验组。入选条件:两组选取病人均有正常的认知能力和沟通能力。其中对照组:男53例,女47例,年龄12岁-65岁,平均年龄(38±8.9)岁,受教育程度:大学(包括大专以上学历)5人,高中(包括高中及中专学历)22人,初中63人,小学以下学历10人;实验组:男51例,女49例,年龄13岁-64岁,平均年龄(38±8.8)岁,受教育程度:大学(包括大专以上学历)6人,高中(包括高中及中专学历)21人,初中62人,小学以下学历11人。经对比,对照组和实验组在性别、年龄和受教育程度上无明显差异(P>0.05),病例具有可比性。方法
2.1 护理方法
所谓优质护理模式是指以患者为中心,以基础的护理程序为框架,以现代护理观念为指导,把基本的传统的护理程序更人性化、规范化。主要包括:⑴术前护理:在传统护理模式的基础上加强术前访视,①以便更精确的掌握患者的系统情况和制定围手术期患者的护理计划;②通过专业的心理护理和有关手术情况的一定程度上的告知和交流,最大程度上缓解病人的术前焦虑,并增加其对手术的信心和争取最大程度的配合。⑵手术室内患者的护理包括:热情专业的接待患者以减少患者进入手术室内的陌生感和无助感;严格执行各项查对制度;娴熟的技术操作,手术过程中,各项护理操作均要求准、稳、轻、快;采用舒适护理和人性化护理;加强术中巡视,及时发现异常情况;⑶术后患者的护理:加强术后随访,及时的为病人做出康复指导,并密切思考以求及时发现手术室护理工作中的弱点、漏点,及时进一步完善优质护理模式;了解患者精神、饮食及伤口愈合情况;向患者提供健康教育知识,较好的配合患者的康复工作。
2.2比较方法 对实验组病例采取全程优质护理服务,而对照组采取的是传统的基础护理模式,然后分别对两组从病人满意率和经治医师满意率两方面进行比较。如果实验组所得满意率明显高于对照组满意率(即具有统计学差异),就可推出:优质护理是一种明显优于传统基础护理的现代护理模式。
2.3 统计学方法
首先,在保证样本的独立性的基础上,用样本统计量反应总体参数的方法,将调查所得所有数据用SPSS 17.0 进行处理,并使用-检验,在a=0.05时,≤0.05,说明两组数据通过计算存在统计学承认的差距,具有统计学意义[3],即可支持我们的推断。结果及分析
对照组调查结果:病人及家属满意61人,不满意39人,满意率61%,经治医师满意78人,不满意22人,满意率78%;实验组调查结果:病人满意98人,不满意2人,满意率98%,经治医师满意99人,不满意1人,满意率99%。对两组病人满意率进行比较,=5.81,P<0.05,有统计学意义;对两组经治医师满意率进行比较,=5.75,P<0.05,有统计学意义.依据以上结果结合2.2及2.3所述即可得出:优质护理服务模式明显优于传统的基础护理模式。讨论
优质护理模式是基于传统的基础护理模式的一种更适合现代临床护理的先进护理方法。它首先要求护理人员要有过硬的护理操作技术为基础的前提下,进一步提高自己的专业素养和综合能力,所以本研究是建立在将护士专业能力和操作技能的进一步深化培训作为核心内容的基础上的。所以执行优质护理模式不仅有利于医护人员护理工作全面的升级和医护人员知识的全面深化和进步更有利于手术患者的康复,更符合医护服务理念。达到医患双赢互利、促进医疗进步的效果,也可以在协调近年来日趋紧张的医患关系上起到一定的缓和作用。综上所述,优质护理模式是更适合现代护理环境的人性化护理模式。我们实行优质护理势在必行,应该大力推广。
参考文献
[1] 卫生部.关于印发《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知.2010.[2] 陈谷霖,李才平.全程优质亲情护理实施[J].中华护理杂志,2008,43(17):52.[3] 贾俊平,何晓群,金勇进.统计学[M].4版.北京:中国人民大学出版社,2009.
第三篇:优质护理服务模式在手术室护理中的应用效果观察
优质护理服务模式在手术室护理中的应用效果观察
摘要:目的 观察优质护理服务模式应用于手术室护理中的临床效果。方法 选取2013年6月~2016年6月在我院手术室接受治疗的患者200例作为此次研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组患者100例。对照组患者接受常规的护理,观察组患者则在对照组患者护理的基础上加用优质护理服务模式。对比分析观察组与对照组患者的SAS评分以及对护理的满意度等。结果 观察组的总满意率以及SAS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 优质护理服务模式应用于手术室护理中的临床效果显著,可以推广使用。
关键词:优质护理;手术室护理;满意率
中图分类号:R473.6 文献标识码:A 文章编号:1006-1959(2017)22-0171-02
一直以来,手术室护理都是广大医院护理工作的重点问题与难点问题。其护理要求相对其他科室而言要求更高,稍有不慎往往就容易诱发护理差错,最终影响患者的治疗效果,情况严重时往往还会出现医疗纠纷,给医院带来巨大的损失[1-2]。所以为了最大限度的提升手术室护理的质量,本研究选取2013年6月~2016年6月在我院手术室接受治疗的患者200例作为此研究对象,分析优质护理服务模式应用于手术室护理中的临床效果,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年6月~2016年6月在我院手术室接受治疗的患者200例作为此次研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组患者100例。此次研究所选取的全部为手术患者,同时排除了不愿意接受此次研究的患者。观察组100例患者中,男性63例,女性37例,年龄21~61岁,平均年龄(38.9±6.2)岁,其中外伤性伤口手术的患者有38例,包皮手术患者32例,体表肿块患者有21例,其他手术类型患者有9例。对照组100例患者中,男性患者64例,女性患者36例,患者年龄20~63岁,平均年龄(39.5±7.5)岁,其中外伤性伤口手术的患者有37例,包皮手术患者31例,体表肿块患者有22例,其他手术类型患者有10例。两组患者在性别、年龄以及手术类型等方面的差异没有统计学意义(P<0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组 患者接受常规护理。首先在手术之前应该遵医嘱指导患者科学合理的用药,或实施药物注射;手术实施的过程中,应该依据医生指示,传递有关的手术工具,手术结束之后密切关注患者体征的改变,同时做好常规护理,定时的对病房的环境实施清洁与打扫,控制好手术室内的温度以及湿度。
1.2.2观察组 患者接受常规护理的同时加用优质护理模式。首先,手术之前要给予患者一定的心理护理,在手术开始之前要告知患者手术的相关问题、知识。同时提醒患者手术需要注意的问题,为患者讲解同类型成功的案例,提升患者治疗的信心。其次,手术实施时,护理工作者应该指导患者选择最佳的体位,同时主动为医生传递手术器械以及擦拭汗液,对患者的身体症状进行严格观察,这样是为了保证患者在出现较为严重的不良反应之后,能够得到最有效的治疗。另外,手术结束之后应该给予患者饮食护理同时预防并发症护理,根据不同患者的不同实际情况具体问题具体分析,制定合理有效的饮食计划,最大限度的保证患者能够充分摄入蛋白质以及维生素等物质;有计划性的指导患者翻身,必要时给予患者按摩,要时刻保证床单被褥的干燥与清洁,最大限度的防治其出现并发症。优质护理的本质就是通过先进的护理方法对患者实施有针对性的护理,护理过程中结合不同患者的不同实际情况具体问题具体分析。优质护理和常规临床护理有很大的区别,护理主要以患者为中心,从患者的需要考虑,对患者实施有目的性的护理。
1.3观察指标
对两组患者的护理满意度以及SAS评分实施对比分析,护理满意度越高,同时SAS评分低,则指患者的护理效果越好。护理满意方面分为三个等级,即非常满意、基本满意以及不满意[3]。
1.4统计学分析
采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析,计量资料用(x±s)表示,组间差异、组内差异采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P<0.05时为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者对护理的满意率对比分析
观察组100例患者中,非常满意68例,?M意31例,不满意1例,满意率达到了99.00%;对照组100例患者中,非常满意53例,满意21例,不满意26例,总满意率仅仅为74.00%。在满意率方面观察组优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。
2.2两组患者焦虑状况评分对比分析
观察组患者的SAS评分仅仅为(31.06±5.32)分,对照组患者的SAS评分达到了(61.05±7.51)分。在焦虑状况评分方面,观察组优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。
3讨论
优质护理是一种新型护理模式,是指为患者提供全面、科学、优质的护理服务,要求护理人员具备较好的护理理论知识、临床护理经验以及临床护理技巧,能够保障临床治疗效果[4]。相关研究指出,通过加强手术室患者的护理干预,有助于改善患者的预后情况,保障患者的生活质量。优质护理干预在手术室护理中起到了较好的应用效果,是集健康教育、饮食指导等多项科学护理服务措施,其作用已经被越来越多的护士及患者认同[5]。随着现代医疗改革的深入以及人们思想观念的变化,人们渴望得到优质的临床治疗、护理、饮食指导以及保健服务等,传统的护理措施无法满足人们日益增长的护理需求。优质护理服务应运而生,在现代临床护理中起到重要的作用[6-7]。
本次研究观察组通过使用优质护理服务模式,其患者对护理工作的满意率以及SAS评分均要优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。因此,优质护理服务模式应用于手术室护理中的临床效果显著,可以推广使用。
参考文献:
[1]陈志峰.手术室麻醉苏醒护理对减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动的疗效评价[J].护士进修杂志,2013,28(20):1884-1886.[2]关柏秋,曹晓艳,董淑琴,等.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].实用临床医药杂志,2014,24(12):57-60.[3]陈晓晶,原英姿,姚晓丽,等.细节护理对手术室护理质量及护理满意度的影响[J].实用临床医药杂志,2013,17(16):174-176.[4]黄景香,许秀芳,郭丽敏,等.介入手术室的护理安全隐患及对策[J].介入放射学杂志,2013,22(6):517-519.[5]黄祝疆,曾静,贾杰,等.手术室整体护理对宫腔镜检查术患者主观感受及应激反应的影响[J].实用医学杂志,2016,32(15):2563-2565.[6]胡雪慧,张美霞,闫沛,等.全国介入手术室建设及护理管理现状调查与分析[J].中国医院管理,2016,36(1):72-74.[7]施瑛,汪丽君,陈伟萍,等.手术标准化护理方案对手术室三维质量的干预效果[J].护士进修杂志,2015,24(3):228-230.编辑/雷华
第四篇:PBL教学法在临床护理教学中的应用价值
PBL教学法在临床护理教学中的应用价值
马艳蕊
(漯河市中心医院泌尿科漯河市医专一附院泌尿科
462000)
【摘要】目的:探讨PBL教学法在临床护理教学中的效果。方法:取我院2011年7月-2013年7月100名护生,按照随机数表法分成观察组(50例)及对照组(50例),其中观察组给予PBL教学法,对照组采用传统临床护理教学法,对比两组教学结果。结果:观察组患者平时成绩、专科成绩、操作成绩等方面明显高于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:PBL教学法能提高学习效果,值得在临床上推广应用。
【关键词】PBL教学法
临床护理教学
应用价值
【中图分类号】R471
【文献标识码】B
【文章编号】1672-5085(2014)18-0226-01
PBL亦称为以问题为基础学习教学法,为近年来受到重视的新兴医学教学模式,并受到了我国医学教育者的重视[1],成为医学教育改革及探索的重要问题。该教学方法以提出问题为切入点,对问题进行展开讨论,引出相关问题,让学生在学习过程中进行思考、理论和实践,从而更有效调动学生学习积极性,提高学习效果。现取我院2011年7月-2013年7月100名护生进行PBL教学法研究,现报告如下。
资料与方法
1.1 一般资料
取我院2011年7月-2013年7月100名护生,均女性;年龄18-23岁,平均年龄(19.2±1.8)岁;护生学历包括:中专9人,大专56人,本科35人;利用随机数表法将护生平均分成观察组和对照组,每组各50例;两组护生在年龄、性别、学历等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具可比性。
1.2 方法
精品论文 参考文献
对照组护生采取传统临床护理教学方法,教师口头表达向学生讲解理论知识,让学生课后进行练习,课堂实践课则挑选个别学生进行示范操作。观察组实行PBL教学法,现报告如下:
1.2.1教学内容
本次研究根据护理学校的实习大纲制定学生护理教学计划,并按照计划实施。其中包括:外科常见疾病的原因、临床表现、救治措施及内容、日常护理程序、沟通技巧、健康教育、危重病的急救措施等。
1.2.2教学实施方法
1.2.2.1整体教学法
实行床位护理责任制,让每一位护生接触并对科内2-3例患者进行护理,老师从旁指导,让学生掌握患者入院-出院全过程的护理措施及规范,并按照护理程序给予精心护理。在护理前要求护生书写护理计划,完成护理病历。
1.2.2.2病历讨论教学法
根据不同疾病的特点,要求学生在每天交接班及巡视病房期间对不同种类的病例进行讨论分析。教师一边检查病房,观察患者病情,一边向护生提出问题,护生之间针对问题进行讨论解决,从而有效激发护生学习兴趣,在讨论问题的过程中更加巩固所学知识,加深印象,既培养了实践能力,又能有效激发护生学习积极性。
1.2.2.3示范教学法
在临床实践教学过程中,教师要让护生掌握新仪器的操作方式,如心电监护仪、注射泵、输液泵、雾化吸入器等仪器的使用方法,做到理论知识和实践知识相结合。此外,在护理过程中对于一些特殊病例要举例说明。如临床护理中,必须及时进行定期的大查房和不定期的小查房,并选择典型问题进行讲解。
1.2.2.4成绩评价
在实习过程中,教师对护生进行两方面的评价,第一,随时评价,观察护生的操作、基础知识、应急、服务等方面能力,将其结合其他老师的评价,计算平时成绩。第二,对护生进行考核评价,包括期末进行的理论考试以及临床操作考精品论文 参考文献 试,考试成绩均按照我院统一标准进行评分。
1.3统计学分析
本次研究主要采用SPSS15.0统计学软件进行分析,计量资料采用T检验,以P<0.05,为差异具有统计学意义。
结果
经过为期1年实习后,对两组护生的平时成绩、理论成绩、实习成绩进行比较,观察组各项成绩均明显优于对照组护生,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),详细如表1所显示:
表1 两组护生成绩比较(分)
讨论
3.1PBL教学法的理论依据
现代教学认为,知识不应只通过教师传授知识得出,而应该在一定情况下,通过老师的讲解,以及自身的探索,利用学习材料,构建具有意义的方式而获得[2]。护生不应该被动地记录信息,应该将接收的信息转化为已有的经验,并主动对信息进行构建。由于护理实践具有整体性和复杂性,其要求护理人员不仅具备丰富的临床护理经验,还应该具备创新、批判性思维。在丰富的理论和实践经验的基础上,通过对患者实际情况给予判定,考虑患者综合情况,并作出科学有效之护理效果,有效解决临床突发问题。
经过为期1年的带教,本研究对两组护生进行考核评价,观察组护生无论在平时成绩、理论成绩还是实习成绩,均要明显优于对照组护生,两组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。由此可见,PBL教学法能有效培养学生的自学能力、判断思维能力以及实践能力,并加深自身印象,对提高理论知识水平以及实践能力均有明显作用,故值得推广应用。
参考文献
[1]李浩,黄学勤,王玉芳等.浅议 PBL 教学法在中等医学教育内科护理学中的适用性问题[J].卫生职业教育.2009.27(12):95-96.精品论文 参考文献
[2]郑巧灵,程瑞峰,赵国琴等.评判性思维教学法在高职妇产科护理学教学中的应用研究[J].卫生职业教育.2009.27(02):82-83.精品论文 参考文献
第五篇:护理干预在急诊科护理风险管理的应用观察
护理干预在急诊科护理风险管理的应用观察
摘要:目的 观察护理干预在急诊科护理风险管理的应用效果。方法 资料回顾性分析2013年10月~2014年10月收治的予以急诊科护理风险管理的急诊科患者30例,本组患者均予护理干预,观察本组护理后风险事件的发生率与护理前后护理满意度情况。结果 经护理干预本组患者均未发生风险事件;干预后本组患者护理满意度显著高于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 急诊科护理风险管理中运用护理干预可有效降低风险事件发生率,且患者护理满意度高,具有推广价值。
关键词:护理干预;急诊科;风险管理
急诊科作为医院特殊科室,由于急诊患者需求较为迫切、人员流动大、病情转化快等问题,造成了风险事件频发,因而需要建立完善的急诊护理管理模式[1]。本研究回顾性分析30例在急诊科护理风险管理中运用护理干预的急诊科患者临床资料,如下:
1资料与方法
1.1一般资料 资料回顾性分析2013年10月~2014年10月本院收治的在急诊科护理风险管理中运用护理干预的急诊科患者共30例,其中男女比例为15:15,年龄18~70岁,平均(48.28±3.73)岁;平均文化程度:大专及以上5例,高中5例,初中5例,小学15例。资料选取患者的性别、年龄以及文化程度等基线资料均不会对本研究结果造成严重影响。
1.2方法 首选需要建立急诊护理风险管理小组,并予以日常基本临床护理,在此基础上予以护理干预:①护理人员应当树立急救意识,充分做好预见性护理;针对起病急、变化快、病情复杂等特点进行针对性护理;且在工作中需要重视用语,对患者不良情绪进行疏导。②重视细节管理,从检查到接受各项治疗再到处理过程均进行针对性安全管理,为重症和老年患者提供陪检等协助。③急诊科部分患者需要转运到普通病房予以继续治疗,首先需要联系科室准备接收患者,并简单于电话中汇报患者病情;护理人员在转运过程中需要进行心理护理以稳定患者心理;详细记录患者生命体征、初诊、用药等情况,做好交接班工作。④规范护理文书的记录,文书应当体现出客观、及时、准确,其后将文书存档;文书内容应当包含抢救方法、护士措施、护理效果以及患者病情转归情况。
1.3疗效观察指标 观察并统计本组患者发生风险事件的概率;并采用问卷调查形式评估本组患者护理干预前后的患者满意度情况,其满意度可分为非常满意、满意、一般以及不满意四个等级,总满意率=非常满意率+满意率[2]。
1.4统计学分析 数据应用SPSS20.0软件包统计分析,一般资料应用均数标准差(x±s)完成表示,计量资料应用t完成检验,计数资料以百分比(%)表示,以?字2检验,当P<0.05时表示差异具统计学上意义。
2结果
2.1本组风险事件发生率 经护理干预后,本组患者均未出现风险事件,风险发生率为0%。
2.2本组干预前后护理护理满意度情况 本组患者干预后护理满意度显著高于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
3讨论
急诊科集中了整个医院的重症患者,其收治病种较多、急救和管理任务较重,故该科室的工作质量可综合反映整个医院的总体抢救水平和护理质量[3]。急诊科护理管理工作中,除日常业务管理以及护理工作外,还应当包括风险安全防范。由此,本研究选取30例急诊科患者的临床资料,并针对护理干预在急诊科护理风险管理模式中的应用效果进行分析。
急诊科患者的病情较为严重且变化快,而工作预见性难度较大,而完善的风险管理机制有助于化解临床风险,保障患者生命安全,因此保障护理工作的秩序性以及应变性是急诊科护理风险管理的关键[4]。研究数据显示,本组患未出现一例风险事件,表明予以护理干预可有效降低急诊科护理过程中的风险事件发生率。推测上述结果的产生可能与护理干预重视树立风险意识,并提出整改措施有关。急诊科急救具有突发性,而护理过程中技术不成熟、动作慢或者操作失误、语言不当等均可造成各类风险,因而加强急诊护理风险管,提高人员风险意识以及应对能力是急诊科风险管理的关键[5]。自患者入院后各个细节予以针对性安全管理,为重症、老年患者提供轮椅等协助交费、陪检等,可有效避免出现晕厥等意外事故。提高护理转运过程中的安全意识,其包括转运前的用药、初诊、生命体征等,以防止出现转运过程中的风险事件。此外,护理干预还注重规范护理文件,因为急诊科护理文书是配合医师抢救的重要依据,其记录着患者的病变变化以及相关护理处理措施。采用护理干预后,患者的护理总满意率显著提高,可见护理干预有助于提高急诊科护理风险管理的整体护理质量,值得在临床中应用。受到样本量、时间以及环境等因素的影响,本研究结果有待进一步研究予以验证。
综上所述,护理干预应用于急诊科护理风险管理可显著降低风险事件的发生率,且可有效提高患者护理满意度,故具有临床应用价值。
参考文献:
[1]罗海燕.风险管理在急诊科护理中的应用效果观察[J].当代医学,2014,20(03):21-22.[2]孙利花,史翱翔.风险管理对急诊科护理风险事件发生率的控制效果分析[J].中国卫生产业,2014,11(05):171-172.[3]郑云华.护理干预在急诊科护理风险管理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,19(07):36-37.[4]何凤贤.护理风险管理对急诊护理质量及满意度的影响[J].药物与人,2014,27(07):191-192.[5]龙肖玉,彭丽.护理风险管理在急诊科的应用及效果分析[J].临床医学工程,2014,21(12):1626-1627.编辑/申磊