2013执业药师考试药学知识二复习总结：药物的胃肠道吸收及其影响因素

第一篇：2013执业药师考试药学知识二复习总结：药物的胃肠道吸收及其影响因素

一、药物在胃肠道的吸收

胃的吸收面积有限，不是药物吸收的主要部位，但一些弱酸性药物可在胃中吸收，特别是液体剂型，有利于药物通过胃黏膜上皮细胞，吸收较好。

药物在胃中吸收机制：被动扩散。

有效吸收面积极大，小肠是药物、食物等吸收的主要部位。药物在小肠中的吸收以被动扩散为主，同时存在其他吸收机理，而且在小肠中存在许多特异性载体，所以小肠也是药物主动转运的特异吸收部位。故大多数药物在小肠中都能释放，以得到良好的吸收。

有效吸收面积比小肠小得多，不是药物吸收的主要部位。直肠下端近肛门处，血管丰富，是直肠给药的良好吸收部位。大肠中药物吸收机制，以被动扩散为主，兼有胞饮和吞噬作用。

二、影响药物吸收的生理因素

(一)胃肠液成分与性质

吸收部位的pH值往往是药物从胃肠道吸收的关键之一。大多数药物为有机酸或碱，其吸收多为被动扩散。

2.胃肠道内各种酶对药物的首过作用。

3.胃肠道黏膜糖蛋白等对药物的吸附及促吸收作用。

(二)胃排空与胃肠道蠕动

1.胃排空速率

而影响胃排空速率的有多种因素，与内容物的物理性状和化学组成有关。

2.胃肠道蠕动

(1)胃蠕动可使食物与药物充分混合溶解，同时有粉碎与搅拌作用，有利于药物的吸收。

(2)小肠固有运动可促进固体制剂的进一步的崩解，使之与肠液充分混合溶解，增加药物与黏膜表面的接触，有利于药物的吸收。

多项选择题

影响胃排空速度的因素是()

A.空腹与饱腹

B.药物因素

C.食物的组成和性质

D.药物的多晶型

E.药物的油水分配系数

[答疑编号501242150109]

『正确答案』ABC

(三)循环系统的影响

循环系统的循环途径和流量的大小都对药物的吸收及血药浓度产生影响。由胃、小肠和大肠吸收的药物都经过门静脉进入肝脏，肝脏中丰富的酶系统对药物具有强烈的代谢作用，即所谓的药物的首过作用。

在胃的吸收中血流量可影响胃的吸收速度。药物从消化道向淋巴系统转运，也是药物吸收的途径之一。

(四)食物的影响

多项选择题

影响药物胃肠道吸收的因素有()

A.药物的解离度与脂溶性

B.药物溶出速度

C.药物在胃肠道中的稳定性

D.胃肠液的成分与性质

E.胃排空速率

[答疑编号501242150110]

『正确答案』ABCDE

与药物吸收有关的生理因素是()

A.胃肠道的pH值

B.药物的pKa

C.食物中的脂肪量

D.药物的分配系数

E.药物在胃肠道的代谢

[答疑编号501242150122]

『正确答案』ACE

三、影响药物吸收的剂型因素

(一)药物的理化性质对吸收的影响

1.药物的解离度和脂溶性的影响

(1)胃肠道生物膜只允许脂溶性非离子型药物透过而被吸收，故药物在胃肠道吸收好坏，与药物的非解离型浓度有关，并与其浓度成正比。

(2)弱酸、弱碱在胃肠液中非离子型的浓度取决于药物的pKa与吸收部位的pH值。

(3)油水分配系数大(药物脂溶性好)有利于吸收，但过大反而不利，所以油水分配系数应适度。1 2 下页

第二篇：2013执业药师考试药学知识二复习总结：灭菌无菌制剂

灭菌无菌制剂

1、灭菌制剂（sterlizedpreparation）：系指采用物理或化学方法杀灭或除去制剂中所有活的微生物的一类药物制剂。注射剂、眼药水大多属于这一类制剂。

2、无菌制剂（sterilepreparation）：系指在无菌环境中采用无菌操作方法或无菌技术制备的不含任何活的微生物的一类药物制剂。热稳定性差的药物、生物大分子药物多采用采用无菌技术制备成无菌制剂。

3、灭菌与无菌制剂的分类

①注射用制剂：注射剂、输液、注射粉针

②眼用制剂：滴眼剂、眼用膜剂、眼用软膏剂和眼用凝胶剂 ③植入型制剂：植入片、植入微球、原位凝胶 ④创面用制剂：溃疡、烧伤及外伤用制剂 ⑤手术用制剂：止血海绵

4、灭菌与无菌制剂的质量要求

无菌（微生物和芽孢）无热原，澄明度，安全性，渗透压pH（4-9血浆pH7.4）稳定性,降压物质

5、纯化水、注射用水、灭菌注射用水区别

种类

饮用水

纯化水

注射用水

灭菌注射用水

制药用水

用途

天然水经净化处理后的水，用于药材的漂洗，制药用具的粗洗

饮用水经蒸馏法、离子交换法等方法制得制药用水，不得用于注射剂配制及稀释，可用于配制普通制剂

纯化水经蒸馏所得，用于注射剂、输液、眼用制剂配制及容器精洗

注射用水灭菌所得，用于注射用灭菌粉针溶解及稀释注射溶液剂

包括纯化水、注射用水、灭菌注射用水

6、几种过滤器和过滤装置及其特点

过滤器

特点

砂滤棒

用途：用于黏度高、浓度较大的滤液的滤过。特点：价廉，滤速快，适用于大生产粗滤用。

垂熔玻璃滤器

用途：用于精滤或膜滤前预滤。3号多用于常压滤过，4号多用于减压或加压滤过，6号用于无菌滤过。

特点：化学性质稳定；滤过时无介质脱落，对药物无吸附作用；易于清洗，可热压灭菌。但价格较贵，脆而易破，操作压力不得过98kPa

微孔滤膜

主要用于精滤和除菌过滤，广泛用于注射剂生产

优点：孔径小而均匀，截留能力强，滤速快；无介质脱落；不影响药液的pH值；吸附少，不滞留药液；滤膜用后弃去，不产生交叉污染。缺点：易堵塞。

7、热原(pyrogen):微生物产生的一种内毒素，注射后引起恒温动物体温异常升高。存在于细菌的细胞膜和固体膜之间。大多数细菌都能产生热原，但革兰氏阴性杆菌产生的热原致热能力最强。

热源=内毒素=脂多糖

组成：磷脂、脂多糖、蛋白质组成脂多糖具有很强的热原活性。

8、除去热原的方法

1．高温法：250℃加热30分钟以上

2．吸附法：优质针用活性炭0.1%～0.5%(w/v)3．超滤法：3.0～15nm超滤膜 4．离子交换法：5．酸碱法6．其它 ①容器上热原：可用高温法及酸碱法。②水中热原：凝胶过滤法及反渗透法。

③溶液中热原：吸附法、超滤法及离子交换法。1 2 3 下页

第三篇：2010执业药师笔试考试药学专业知识复习要点汇总(二)

2010执业药师笔试考试药学专业知识复习要点汇总

（二）第二章 药物分析的基础知识

第一节 药品检验的基本知识

一、药品检验工作的基本程序

(一)取样：指从一批产品中，按取样规则抽取一定数量具有代表性的样品，供检验用。一般等量取样

①样品总件数X≤3时，每件取样;

② 样品总件数

3③ 样品总件数X>300时，按 取样量随机取样

(二)检验 性状、鉴别、检查、含量测定

判断一个药物质量是否符合要求，必须从药物的性状、物理常数、鉴别、检查与含量测定全面考虑

(三)记录与报告 真实、完整、简明、具体 供试品情况、检验情况

签名盖章：原始记录(检验人、复核人)

检验报告书(检验人、复核人、部门负责人、单位公章)

若有写错，只可划线修改并签名

真题 出具“药品检验报告书”必须有 BCDE

A.送检人签字

B.部门负责人签字

C.复核者签字

D.检验者签字

E.单位公章

二、常用分析仪器的使用和校正1.分析天平：有机械天平和电子天平两种;用于含量测定中供试品、对照品的称量和滴定液的标定等一般分析天平的感量为

第四篇：执业药师药学综合知识技能知识点总结

执业药师药学综合知识技能知识点总结

白细胞：

成人末梢血(4.0-10.0)×109/L

成人静脉血(3.5-10.0)×109/L

新生儿(15.0-20.0)×109/L

6个月-2岁儿童(5.0-12.0)×109/L 中性粒细胞：0.50-0.70 嗜酸性粒细胞：0.01-0.05 嗜碱性粒细胞：0-0.01 淋巴细胞：0.20-0.40 单核细胞：0.03-0.08 红细胞：

男性：(4.0-5.5)×1012/L

女性：(3.5-5.0)×1012/L

新生儿：(6.0-7.0)×1012/L

儿童：(3.9-5.3)×1012/L 血红蛋白：

男性：120-160g/L

女性：110-150g/L

新生儿：170-200g/L

血肌酐：

Taffe法：男性：62-115umol/L女性：53-97umol/L

苦味酸法：

全血：88.4-176.8umol/L 血清：男性：53-106umol/L 女性：44-97umol/L

大三阳：HBsAg,HBeAg,HBcAb

小三阳：HbsAg,HBeAb,HBcAb 应用抗过敏药3日后就诊。

血小板：100-300×109/L

血沉：

男：0-15mm/h 女：0-20mm/h

ALT,AST :<40U/L

AST/ALT<1 急性、轻症 A/G<1 慢性肝炎、实质性肝炎 高脂血症特点：

Ⅰ Ⅱa Ⅱb Ⅲ Ⅳ Ⅴ

TC + +++ +++ ++ + +

TG +++-+ + ++ ++

脂类水平需药物治疗：

TC：>5.72mmol/L

LDL-ch：>3.64

TG：>2.26

HDL-ch：<1.04

调节药的选用：

首选 次选

水合氯醛：中毒100ug/ml，致死：250ug/ml 苯妥英钠：中毒：>20ug/ml

卡马西平：>12ug/ml

丙戊酸钠：>200ug/ml

忌用碳酸氢钠洗胃：敌百虫中毒;香豆素类和茚满二酮类;有机氟类

硫磷中毒忌用高锰酸钾洗胃

高TC血症： 他汀类 胆酸螯合剂

高血TG症： 贝特类 烟酸

混合高TC为主：他汀类 烟酸

混合高TG为主：贝特类 烟酸

混合高TC和TG：胆酸螯合剂+贝特类

次选他汀类

低HDL-ch血症：贝特类，阿昔莫司

次选他汀类

Hp(胃窦部幽门螺杆菌)感染治疗一线方案：

PPIs/RBC+阿莫西林+克拉霉素

PPIs/RBC+阿莫西林+呋喃唑酮/甲硝唑

PPIs/RBC+甲硝唑+克拉霉素

铋剂+呋喃唑酮+克拉霉素

铋剂+甲硝唑+四环素

铋剂+甲硝唑+阿莫西林

二线方案：

PPIs+铋剂+甲硝唑+四环素

PPIs+铋剂+呋喃唑酮+四环素

肺结核初治方案：

(1)2S(E)HRZ/4HR(2)2S(E)HRZ/4H3R3(3)2S3(E3)H3R3Z3/4H3R3(4)2HSP(E)/10HP(5)1HS/11H2S2

复治方案：

(1)2S(E)HRZ/4HR(2)初治失败2S3H3E3/6H3R3E3

结核病化疗作用：

杀菌：异烟肼，利福平，链霉素，乙胺丁醇

灭菌：异烟肼，利福平，吡嗪酰胺

防耐药：异烟肼，利福平，乙胺丁醇

6个月短程化疗方案的基础药物：异烟肼，利福平，吡嗪酰胺

抗高血压药：

孕期不宜使用：ACEI，ARB，利尿药

合并冠心病使用：β受体阻断剂或长效CCB或AECI 合并心力衰竭：ACEI和β受体阻断剂

合并糖尿病/肾病：ACEI或ARB

地高辛治疗浓度范围：0.9-2.0ng/ml 室温：10-30度

阴凉处：不超过20 度

凉暗处：遮光且不超过20度冷处：2-10度

苯巴比妥：中毒浓度：40-60ug/ml

氯氮卓：致死血浓度：>20ug/ml

地西泮：致死血浓度：>50ug/ml

应用阿托品解毒时中毒：用毛果芸香碱解毒，不能用毒扁豆碱

氨基甲酸酯类特殊治疗：以阿托品、氢溴酸山莨宕碱为首选。禁用解磷定、氯磷定等钨类复活剂

甲脒类严重中毒，伴全身紫绀者，立即给予亚甲蓝注射液

敌稗、除草佳等有紫绀现象，特殊解毒剂-亚甲蓝作。

丁草胺不得使用亚甲蓝。

卡马西平，有机硫类，麦角胺中毒无特殊解毒剂。

沙蚕毒素类特殊解毒剂-巯基类络合物(半胱氨酸、二巯丙醇、二巯丁二酸钠)

有机氯类中毒不能使用肾上腺素以免诱发室颤。

敌枯双的特殊解毒剂-烟酰胺，最常见的损害为接触性皮炎

磷化锌、磷化铝、磷化钙中毒：1%硫酸铜催吐，禁用阿朴吗啡。洗胃后口服硫酸钠30g导泻(忌用硫酸镁)。禁用油类泻剂，禁用胆碱酯酶复活剂。

肾功减退不宜选用：四环素、土霉素

肾功减退避免使用，确有指征调整药量的是：氨基糖苷类

肝功减退正常量使用：青霉素、氨基糖苷类等 肝功减退仍正常使用，必要时减量：红霉素等大环内酯类，林可霉素，克林霉素

肝功减退应避免使用：氯霉素，利福平，红霉素酯化物

老年尤其是高龄接受主要经肾排出的抗菌药物，可按正常量的2/3-1/2，青霉素类，头孢菌素类和其它β内酰胺类

避免使用：氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素

新生儿避免使用：氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素、氯霉素;磺胺药，呋喃类

禁用四环素类、氟晆诺酮类

减量使用：青霉素类头、孢菌素类等

妊娠期可正常选用： 青霉素类，头孢菌素类等β内酰胺类 核磷霉素

妊娠期避免使用： 氨基糖苷类、万古霉

药剂学：附加剂小总结】必背考点

药剂学中的附加剂一般包括：表面活性剂、抗氧剂、防腐剂、硬化剂、乳化剂、着色剂、增稠剂、吸收促进剂、增溶剂、助溶剂等。抗氧剂：

亚硫酸钠、亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠和硫代硫酸钠 防腐剂：

氯甲酚、三氯叔丁醇、洗必泰、尼泊金类、苯甲酸、苯甲酸钠、山梨酸、山梨酸钾、丙酸钙等。硬化剂：

如白蜡、鲸蜡醇、硬脂酸、巴西棕榈蜡等。乳化剂：

查阅乳剂那一章的分类。着色剂：色素、Ti02 增塑剂：

甘油、山梨醇、丙二醇等。吸收促进剂：

经皮促进剂：二甲基亚砜及其同系物、氮酮类化合物、醇类化合物、表面活性剂。增溶剂： 表面活性剂。助溶剂：

常用的助溶剂主要分为两大类：一类是某些有机酸及其钠盐，如：苯甲酸钠，水杨酸钠，对氨基苯甲酸等；另一类是酰胺类化合物，如：尿素，菸酰胺、乙酰胺等。

表面活性剂分类：1阴离子表面活性剂：高级脂肪酸盐、硫酸化物、磺酸化物

（1）高级脂肪酸盐：系肥皂类，以硬脂酸、油酸、月桂酸等较常用。

（2）硫酸化物：十二烷基硫酸钠（月桂醇硫酸钠

（3）磺酸化物：脂肪族磺酸化物、烷基芳基磺酸化物和烷基萘磺酸化物 阳离子表面活性剂：

常用品种有苯扎氯铵、苯扎溴铵。两性离子表面活性剂：（1）卵磷脂

（2）氨基酸型和甜菜碱型 非离子表面活性剂：

（1）脂肪酸山梨坦类——司盘（2）聚山梨酯——吐温（3）蔗糖脂肪酸酯

（4）聚氧乙烯脂肪酸酯——卖泽（5）聚氧乙烯脂肪醇醚类——苄泽（6）聚氧乙烯-聚氧丙烯共聚物——泊洛沙姆

第五篇：执业药师考试中药学知识总结

中医要药

麻黄——喘家圣药本品辛、微苦，温。归肺、膀胱经。可宣通肺气以平喘止咳，凡肺气壅遏而致肺失宣降之咳喘证，无论寒、热、痰、饮，有无表证皆可配伍应用，为宣肺平喘之良药。

桔梗——舟楫之剂本品辛散苦泄，性平和，善上行，专走肺经，为肺经气分之要药。善开宣肺气、化痰宽胸而治咳嗽痰多，无论外感内伤、属寒属热均可应用。此外，取其开宣肺气之壅滞而通二便，用治癃闭、便秘。取其性主上行，载药上行之功，在清泄肺热的方药中，加入桔梗，以引药上行。

附子——回阳救逆第一品药本品辛甘大热，为纯阳燥烈之品，有毒力猛，入心、肾、脾经，有回阳救逆作用，为回阳救逆第一药，主治亡阳证。

茯苓——痰饮要药茯苓善健脾而渗泄水湿，使湿无所聚，痰无由生，故可治疗痰饮之目眩心悸及饮停于胃而呕吐者。

牛膝——下行、通补本品苦甘酸平，入肝、肾经。性善下行，功善活血通经，常治妇科经产诸疾及跌打伤痛。制用则善补肝肾强筋骨，为治肾虚腰痛及久痹腰膝酸痛无力之常品。能引火（血）下行，以降上炎之火，每治气火上逆之吐血、衄血、头痛眩晕，或阴虚火旺之喉痹、齿痛、口疮。此外，本品还“能引诸药下行”。故临床用药欲其下行者，常用本品作引经药。能利尿通淋，用于淋证，水肿，小便不利等证。

肉桂——引火归源本品辛甘热，归肾、脾、心经。善补命门之火，益阳消阴，并能引火归源，为治命们火衰及虚阳上浮诸证之要药。

麝香——开窍要药本品辛温气极香，主入心经，走窜之性甚烈，有极强的开窍通闭醒神之效，最宜闭证神昏，为醒神回苏要药。无论寒闭、热闭，用之皆效。

香附——气病之总司、女科之主帅本品辛甘微苦，芳香性平。主归肝经。善能散肝气之郁，性平而无寒热之偏，并有良好的止痛作用，故为疏肝理气解郁之要药。凡肝郁气滞之证，无论寒热虚实均可使用。又善疏肝理气，调经止痛。肝为藏血之脏，气为血之帅，肝气调和则血行通畅，故本品又为调经止痛之主药。凡肝气郁滞之妇女月经不调、痛经经闭以及胎产诸病，均持为要药。故李时珍称之为“气病之总司，女科之主帅”。

艾叶——虚寒性科病证本品苦燥辛散，芳香温热，入肝、脾、肾经，有温经止血之功。善治虚寒性出血证，尤宜于崩漏、胎漏下血。又能暖气血而温经脉，逐寒湿而止冷痛，有温经散寒止痛作用。用治脾胃虚寒之腹痛及妇女宫寒腹痛、经行腹痛。且有散寒调经止痛，止血安胎作用。对下焦虚寒或寒客胞宫所致月经不调、痛经、宫冷不孕及胎漏下血、胎动不安，可配阿胶，用胶艾汤为基本方化裁治疗。

安胎——紫苏、黄芩、砂仁、桑寄生、杜仲、断续、菟丝子、白术、苎麻根、艾叶

既能安胎又能解表、行气宽中的药物是 紫苏 既能安胎又能清热燥湿的药物是 黄芩

既能安胎又能化湿行气的药物是 砂仁

既能安胎又能补肝肾、强筋骨的药物是 桑寄生、杜仲、断续

既能安胎又能补肝肾、祛风湿、强筋骨的药物是 桑寄生

既能安胎又能凉血止血、解毒的药物是 黄芩、苎麻根

既能安胎又能温经止血的药物是 艾叶

既能安胎又能补气、健脾、止汗的药物是 白术

既能安胎又能补肾固精、养肝明目的药物是 菟丝子

黄

芩

清热燥湿 泻火解毒 止血 安胎 桑寄生

祛风湿 补肝肾 强筋骨 安胎 砂

仁

化湿行气 温中止泻 安胎 苎麻根

凉血止血 清热安胎 利尿 解毒 艾

叶

温经止血 散寒调经 安胎 白

术

健脾益气 燥湿利尿 止汗 安胎 杜

仲

补肝肾 强筋骨 安胎

续

断

补益肝肾 强筋健骨 止血安胎 疗伤续折 活血祛瘀止痛

菟丝子

补肾益精 养肝明目 止泻安胎

温中止呕——生姜、沉香、砂仁、白豆蔻、吴茱萸、丁香、高良姜

既能温中止呕又能解生半夏、生天南星及鱼蟹毒的药物是 生姜

既能温中止呕又能行气止痛、纳气平喘的药物是 沉香

既能温中止呕又能化湿行气的药物是 砂仁、白豆蔻

既能温中止呕又能化湿行气安胎的药物是 砂仁

既能温中止呕又能散寒止痛、助阳止泻的药物是 吴茱萸

生

姜

解表散寒 温中止呕 温肺止咳 芦

根

清热泻火 生津止渴 除烦 止呕 利尿 藿

香

化湿 解毒 发表 止呕 豆

蔻

化湿行气 温中止呕 草豆蔻

燥湿行气 温中止呕

吴茱萸

散寒止痛 降逆止呕 助阳止泻 高良姜

散寒止痛 温中止呕

沉

香

行气止痛 温中止呕 纳气平喘

半

夏

燥湿化痰 降逆止呕 消痞散结 外用消肿止痛 旋覆花

降气行水化痰 降逆止呕 竹

茹

清化热痰 降除烦止呕 枇杷叶

清肺止咳

降逆止呕 利咽开音——蝉蜕、诃子、桔梗

既能利咽、开音，又能宣肺化痰排脓的药物是 桔梗

既能利咽、开音，又能涩肠止泻、敛肺止咳的药物是 诃子 既能利咽、开音，又能疏散风热、止痉的药物是 蝉蜕