教师异地轮岗需要解决好的几个问题

第一篇：教师异地轮岗需要解决好的几个问题

教师异地轮岗急需解决好的三个问题

作者：付灿军

单位：四川省简阳市教师进修学校

邮编：641400

正文：

十八届三中全会通过的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》提出，统筹城乡义务教育资源均衡配置，实行公办学校标准化建设和校长教师交流轮岗。据此，教育部将建立“县管校用”制度，由县级教育行政部门会同有关部门，统一管理教师人事关系和聘任交流，使教师由“学校人”变成“系统人”。正所谓，树挪死，人挪活。无疑，这样的变革对于统筹城乡教育资源，加强学校长远发展，促进教师专业成长是有益的。更何况，就笔者所在区域来看，九年义务教育学校的校长异地轮岗的确是取得了成效的。但是，我们也不难看到，毕竟校长异地轮岗只是极少数人的流动，而且是作为一校之长的领导异地轮岗而已。换句话说，这仅是有利于学校领导管理的制度与政策，而非真正意义上的统筹城乡义务教育资源均衡配置的教育变革！

我们应该正视，教师与校长是不一样的群体，师资的流动（异地轮岗）是关乎人才资源的配置问题，也是人力资源的大调整问题，这需要对其利弊进行深入思考！以下，仅为笔者的一些思考，供大家商榷。

问题一：教师异地轮岗或将直接影响轮岗教师的家庭生活 就我市而言，属于丘陵农业大县，中小学教师近一万人，80% 1 为农村中小学教师。许多教师的家就安在任教学校所在乡镇（或村），且有一部分教师属于双职工家庭（夫妻两人均在同一所学校）或另一方长期在本乡镇（或村）的另一单位工作（或务农），并可能有双方父母均在此乡镇工作或居住。由此，如果实施教师异地轮岗，那么就可能人为造成夫妻两地分居现象，子女教育也会因此发生迁移，同时还会造成不能“常回家看看”的尴尬局面。

虽然，近年来，各乡镇的公路交通建设取得了较大的成绩，但对于收入尚显微薄的教师群体而言，为了解决两地分居和照顾父母的问题而买车代步依然无现实可能性。这就会增加教师家庭生活的开支，影响到家庭的和谐和稳固，并让教师因无力照顾父母而感到内疚。这就产生了“工作——家庭冲突”，教师就有可能因工作要求而影响家庭，或者因家庭要求而影响工作，如此的压力与冲突是教师单方面无法克服的，需要决策者有更加合理的配套措施或政策方能解决好这个问题！

问题二：教师异地轮岗或将对影响到学校教学及学生学习一个优秀的教师，就是学校的一面旗帜；一个优秀的教师，就是区域教育的标杆。这句话的意思就是说在现行体制下，许多学校的规模是较小的，所以优秀教师的作用是无可替代的，他们是可以影响到一所学校教育的兴衰成败的，也是能影响到所在社区群众对学校及学校教学质量的看法的。所以，从这个意义上来说，教师异地轮岗势必会影响到学校教学及学生的学习。

如果优秀教师的异地轮岗影响到学校办学与发展，这是得不偿 失的！如果再影响学生为了跟随优秀教师而异地求学，这更加是得不偿失的！十年树木，百年树人。教师的成长是一个慢的过程，其作用的发挥也是一个潜移默化的过程，而一个学校的长远健康发展更是需要一代又一代的优秀教师长期坚持教学改革不断追求教育创新的艰苦过程。如果没有解决好因为优秀教师的异地轮岗而致学校教学下滑及学生异地流动求学的问题，那么这就不是真正意义上的教育资源均衡配置！

问题三：教师异地轮岗或将引发教师产生心理不适的问题

①第十章《专业技术人员心理健康与心理调适》“专业技术人员如何适应企事业单位改革的大环境”指出了企事业单位改革可能引发的心理不适有：抵触心理、不安全感、焦虑心理、失落心理、人际适应不良等。的确如此，教师异地轮岗的原则是什么？轮岗人员的确定与轮换程序是如何的？这样做的依据是什么？如此等等的问题，如果没有一个令人信服的解释，那么教师必将会产生以上不适心理，给工作和学习、生活带来不可估量的不良影响。

譬如，农村学校的优秀教师可轮岗到城区学校工作，那么没有轮岗到城区的教师会怎么想呢？我不优秀，我的教学不得力，我的教研不得法……失落与焦虑的心理问题就会滋生。进一步，他就会思考自身主观原因与教学的客观因素，当他发现是教学成绩不理想时，他就会把所有精力用到提高学生考试成绩上去，而忽略他原来的一些有益做法。这显然是：轮岗一部分，打击一大批！

再譬如，城区优秀教师评职晋级须到农村学校轮岗，一方面学 校不愿意放手优秀教师下到农村而影响本校教学质量的，另一方面教师本人也有可能极不情愿，等等因素。如此一来，轮岗成为走过场，农村学校的教学质量并不会因为有城区优秀教师的轮岗而提升，反而会因为这种不公正的做法让农村学校的其他教师心寒，产生抵触心理等。如果是将城区学校考评较差的教师轮岗（或者叫“发配”、或末位淘汰等）到农村学校的话，教师势必会产生不安全感、焦虑等心理不适，且不易与农村学校的教师搞好人际关系而造成交往不良的心理反应，这一定会影响到此项教育改革的可行性！

以上三个问题，仅就个人思考而言，但确实值得上级部门深入调研，认真思考，制定出一套行之有效的制度与政策。同时，身为教师的我们也得调整心态、积极适应，与党中央保持一致，共同推动此项教育改革及政策的落实，促进教育的公平、均衡发展。

注①：杨智辉，刘俊娉，《专业技术人员心理健康与心理调适》，2010年12月第1版，中国人事出版社）

第二篇：“十二五”需要研究解决好六大问题（推荐）

“十二五”需要研究解决好六大问题

一是要把扩大内需作为保持经济长期平稳较快发展的战略方针。调整需求结构，不断增强内需特别是消费需求对经济增长的拉动作用，实现内需和外需协调发展。深化收入分配制度改革，调整国民收入分配格局，提高居民收入在国民收入分配中的比重，提高劳动报酬在初次分配中的比重，增加农民和城镇低收入者收入，扩大中等收入者比重，为扩大居民消费需求提供支撑。推动形成市场主导的投资内生增长机制，进一步拓宽民间投资领域和渠道，保持投资规模适度增长，引导投资更多地投向民生领域和社会事业。

二是要把增强自主创新能力作为推动产业结构优化升级的内在动力。通过科技创新、制度创新和管理创新的结合，全面推进国家创新体系建设。强化企业在技术创新中的主体地位，引导资金、人才、技术等创新资源向企业聚集，推进产学研战略联盟。大力扶持战略性新兴产业发展，着力突破制约产业结构优化升级的核心和关键技术，支持新能源、新材料、生物医药等领域的技术研发和产业化，加快发展绿色经济和低碳经济。加快运用高新技术和先进适用技术改造传统产业，大幅提升农业、制造业和传统服务业的现代化水平。

三是要把促进城乡区域协调发展作为全面建设小康社会的主攻方向。继续实施好区域发展总体战略。以增强综合承载能力为重点，促进大中小城市和小城镇协调发展，以特大城市为依托，形成辐射作用大的城市群。把发展中小城市和小城镇放在重要位置，加快东部地区中心镇和中西部地区县城的发展。坚持统筹城乡发展的基本方略，加快建立促进城乡经济社会发展一体化制度，稳步推进农民工市民化，促进城乡基本公共服务均等化，使广大农民平等参与现代化进程、共享改革发展成果。

四是要把改善民生作为发展的根本目的。坚持改善民生和扩大内需的内在统一，更加注重围绕保障和改善民生来谋划发展。把改善民生贯穿于经济社会发展的始终，建立健全发展成果由全体人民共享的体制机制。实施更加积极的就业政策，千方百计增加就业岗位，加大财税、金融、产业等政策促进就业和创业的力度。坚持保基本、广覆盖、多层次、可持续的方针，进一步完善覆盖城乡居民的社会保障体系，提高统筹层次和保障水平。完善城乡居民最低生活保障制度，健全教育、医疗等专项救助制度，积极发展以扶老、助残、救孤、济困为重点的社会福利事业。

五是要把强化资源节约和环境保护作为可持续发展的重要举措。把建设资源节约型和环境友好型社会放在工业化、现代化发展战略的突出位置，推行有利于节约资源、保扩环境的生产方式、交通方式和消费模式。从资源开采、生产消耗、废物产生、最终消费等各个环节入手，逐步建立全社会的资源循环利用体系。按照推进形成主体功能区的要求，保护和修复重要生态地区和大江大河的生态环境，形成保障全国生态安全的重要屏障。应对气候变化的重要目标，在“十二五”规划中要得到切实有效的落实。

六是要把统筹“引进来”与“走出去”作为提升开放型经济水平的主要途径。在未来发展中，中国将实施更加积极主动的开放战略，把“引进来”与“走出去”更好地结合起来，在充分利用两个市场、两种资源方面取得新突破，拓展对外开放的广度和深度，健全开放型经济体系。深化涉外经济体制改革，完善国际收支调控体系和机制，完善对外贸易和外资利用方式，积极稳妥推进人民币区域化和国际化进程。

第三篇：解决好突出问题

在先进性教育活动开展前，由市委“先教办”牵头，我们通过问卷、走访、座谈等形式，查找出了全市党员和党组织在思想、组织、作风上存在的突出问题。对此，应以先进性教育活动为契机，切实解决好党员和党组织存在的这些突出问题。

一是反对官僚干部、争当爱民干部

。深入贯彻落实党的群众观、群众路线，多做得人心、暖人心、稳人心的工作，在群众“最盼”的问题上赢民心，在群众“最急”的问题上见真情，在群众“最怨”的问题上改作风。

二是反对守旧干部、争当创新干部

。着力提高领导干部驾驭社会主义市场经济、发展社会主义民主政治、建设社会主义先进文化、构建社会主义和谐社会和对外开放的能力，不断推进观念创新、工作创新、方法创新。

三是反对“原则”干部、争当“细节”干部

。细节决定成败，执行力就是生命力，坚决杜绝“讲大道理高谈阔论，讲具体办法束手无策”的现象。教育干部以务实的工作态度，从小事抓起，靠前指挥，不放过任何一个细节，仔细了解工作、事件发展的过程，找准解决问题的关键。

四是反对腐败干部、争当廉政干部

。各级党政部门要健全完善科学、规范、透明的办事程序和办事规则，大力推进党务公开、政务公开、警务公开、厂务公开、村务公开，精简办事程序，改进工作作风，最大限度地遏制办事不公、执法不严现象。

第四篇：需要解决的突出问题（本站推荐）

三、活动中要着力解决五个方面的突出问题

（一）脱离群众现象普遍。主要包括长期不下基层，不接地气，疏远群众的现象；开展工作不注重实地调查研究，不搞清群众真正需求，仅凭主观臆断、拍脑袋、头脑发热式的傻干蛮干工作方式。

（二）形式主义死灰复燃。主要包括以追名逐利为目的大搞面子工程、形象工程的形式主义和不深入基层群众，害怕麻烦，只求速度，只会发号施令懒政怠政的官僚作风。

（三）奢侈浪费屡见不鲜。主要包括在工作和生活中不计成本地讲排场、比阔气等盲目攀比的奢侈行为和不管不顾一味求大、求多、求贵而造成的资源浪费行为，今年要重点整治公款吃喝、公款购物、公款旅游等利用公款搞奢侈浪费的行为。

（四）不良作风难以扭转。主要包括工作上思想保守、安于现状、缺乏开拓创新的消极懈怠思想以及办事拖拉、软弱涣散、无精打采，当一天和尚撞一天钟的自由主义作风。

（五）全程监督亟待完善。主要包括各项政策制定的科学性缺乏有效监督；各项政策的执行力度、执行方法缺乏有效监督；各项政策最终落实情况及遗留问题的持续跟踪解决缺乏有效监督。

第五篇：浅谈解决异地就医问题的办法和建议

浅谈解决异地就医问题的办法和建议

【摘要】本文主要讨论在现行制度如何突破异地长期居住人员的参保限制，从而解决他们的就医问题；及本地参保人员的异地就医问题。

【关键词】 医疗保险

异地人员

异地参保 异地就医 Abstract: This article mainly discuss how to break ground in the current system of ginseng to live for a long time, so as to solve the limit their medical problems, The foreign and local ginseng protect personnel to medical problems.Key Words:

Medical insurance

Foreign workers Different ginseng Different treatment

概述

自从1998年国务院发布《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发［1998］44号）文件后，随着中国经济的不断发展，社会保障体系建设不断健全和完善，尤其是医疗保险制度得到了长足的发展。自国务院发布《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发［1998］44号）文件不到十年时间里，我国先后实施了城镇职工医疗保险制度、农村新型合作医疗制度、城镇居民医疗保险制度这三大覆盖城乡居民的医疗保障体系，城乡医疗保险制度经历了从无到有、不断发展壮大的过程，从理论上实现了全覆盖；保障待遇支付水平稳步提高，切实减轻了职工、农民、城镇居民生大病时经济负担，有效遏制了参保对象“因病致贫”、“因病返贫”的现象，充分发挥了医疗保险制度“减震器”和“稳定器”的作用。虽然上述三种制度的实施取得了较好成绩，但在实施过程中也有些美中不足，原因是这三种制度目前运作方式主要采取以下办法：一般以县（市）为单位进行统筹和管理，城镇职工参保以单位为单元参保，按照属地管理原则；城镇居民医疗保险和新农合参保对象分别是城镇居民和农村村民，他们在所属的户籍地参保，是非农业户口的参加城镇居民医疗保险，是农业户口的参加农村合作医疗。

上述运作方式本人认为非常不妥，尤其是在我国经济快速发展，对内对外开放的程度不断深入，异地居住人员逐年增多，就业形式多样化的今天，采取以统筹地区户籍制参保已经很不适应我国经济和社会的健康、持续、快速发展了，尤其是上述的规定给异地居住人员参保、报销及参保人员异地报销带来诸多不便。因为我国正处在人口流动高潮期和老龄化人口快速增长期的双重叠加期，目前我国农民工总量达到了2.53亿人，其中跨县、进城的外出农民工已达1.59亿人，我国60岁以上的老人已经超过1.8亿人，而且每年还以500万-800万的数量不断增加，其中有些老人们达退休年龄由于自身身体及照顾孙子等原因随子女异地居住。

正式由于目前上述三种社会医疗保障模式采取了以统筹地区户籍制参保方式，给长期异地居住参保人员参保就医带来诸多不便，加之实行的县级统筹模式如参保人员因病情需要需异地就医，出院后仍要到当城经办机构办理结算报销手续，这既给参保人员异地就医带来 诸多不便，也影响经办机构工作效率。如何解决现行的异地就医问题，我想应从两方面解决，一是怎样解决长期异地居住人员的参保问题，从而解决了这部人的异地就医问题，二是采取多措并举的方式，解决居住地参保人员异地就医问题

一、怎样解决长期异地居住参保人员的就医问题

目前异地居住主要有以下四类人员：一是长期在外地打工的农民工（以下简称一类）；二是随异地子女居住的城镇居民和农村村民（以下简称二类）；三是在异地工作的灵活就业人员（以下简称三类）；四是有单位退休以后随子女居住或回原籍居住的老人（以下简称四类），虽此类人员在原单位参加了城镇职工医疗保险，但按现行城镇职工医疗保险制度规定，如他们发生的医疗费也只能回原单位所在地医保经办机构办理报销结算有关手续，由于此类人员年龄都较大，行动也不方便，往返报销医疗费用时，给他们带来了诸多不便。为避免以上四类人员在户籍地（单位）参保和因办理参保或报销等相关业务而两地往返奔波，同时又针对我国目前城市化水平低、居民收入差距大、农业人口和非就业人口多、各地经济发展水平不平衡的实际状况，在相当长的时期内，全国难以建立起统一的城乡一体化的社会医疗保险制度。因此在我国目前城乡二元化的基本格局没有实质性改变的条件下，在现有的城乡医疗保障制度和人员编制不变的情况下，能否创新工作模式，改变现有的城镇居居和农村基本医疗保障制度的参保方式和参保政策，尽量方便以上四类人员参保。本人建议在参保政策上调整一下，按下列方式参保，不但解决了上述四类人员的异地参保问题，随之异地就医问题也迎刃而解了，具体建议如下：

（一）、对第一类、二类人员的参保办法和建议。城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗应取消以统筹地区范围内户籍方式参保的限制。如为了防止异地居住人员两地同时参保，患病时重复享受医疗保险待遇，也可以规定这些人员必须在现居住地居住一年以上，就可以就地参加城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗，是城镇户口参加城镇居民医疗保险，是农业户口就参加新型农村合作医疗，分别享受当地参保人员同等的医疗保障相关待遇。

（二）、对第三类人员的参保办法和建议。对灵活就业人员的参保办法劳动保障部2003年发布了《关于城镇灵活就业人员参加基本医疗保险的指导意见》，不少地区也相应出台了灵活就业人员参保办法和规定，但灵活就业人员参保也是跟城镇职工医疗保险和新农合一样，都是按县（市）级统筹方法进行管理，参保对象是具有统筹地区户籍的灵活就业人员。以我县为例，灵活就业人员参保办法出台对灵活就业人员参保没有什么政策吸引力，即使是符合条件的灵活就业人员参保积极性也不高，参保人数也很少，其中有一大部分灵活人员患病才参保，主要是看报销比例较高。本人建议异地灵活就业人员参保办法除可以参加当地的灵活就业人员医疗保险外，还可以选择参加当地的城镇居民医疗保险和农村合作医疗，是城镇户口的就参加居民医疗保险，是农业户口就参加农村合作医疗。

（三）、对第四类人员的参保办法和建议。这类人员是单位帮他们参加了城镇职工基要医疗保险，因退休而异地居住，这类人员年龄 都偏大，而且住院发生的医药费报销次数也逐年逐渐增多。虽然各地医疗保险经办机构都有针对异地居住人员报销医药费规定，如对这类人员住院时减免了转诊转院需个人承担费用等优惠政策，但毕竟他们发生的医药费还要回原单位所在地的医保经办机构办理有关报销手续。由于各省市医保经办机构的执行的药品目录不一定完全相同,尤其是各统筹地区乙类药品和自费类的规定，这样也影响异地人员的报销待遇，同时，为了办理报销医药费而两地奔波，对年龄大且身体不好的退休人员确实是一件非常麻烦的事。本人建议像这类人员应该由原单位出具证明，不再参加原单位统筹地区的城镇职工医疗保险。同时为了使这类人员参保待遇不受影响，个人账户由原先所在的单位直接划拨到本人，这类人员凭证明可以同时参加当地的城镇居民医疗保险和农村合作医疗保险，参加两样保险的费用全部由单位出纳，单位出纳的费用包括各级财政补助的部分，如他们生病了两边都可以报销，这样就不影响他们住院报销比例了。

按以上的设想本人认为主要的难点是异地居住人员多的统筹地区县（市）级政府不愿意承担异地参保人员财政补助的费用，如统筹地区财政不愿意承担此项费用，也可以根据异地居住人员自愿原则在居住地参保除缴纳个人应缴纳的费用外还包括地方财政承担的部分，我想异地居住人员大多数还是原意缴纳地方财政承担这部分费用，因为统筹地区县（市）级承担的费用允许还抵不上他们回原籍所在地参保或报销一趟往返路费的费用。综上所述，根据现在我国国情的实际情况和现有的基本医疗保障制度，按以上提出的参保办法实行起来也 并不是很困难，同时也是一个最经济最切实可行的办法。

二、如何解决居住地参保人员异地就医的问题

解决参保人员异地就医问题，中国社会保障网站和中国劳动社会保障杂志都有对其事作了详细论述，本人根据他们的论述及自身的工作实际，对解决参保人员异地就医问题从以下三个方面提出自己的看法：

（一）、提高医疗保险统筹层次，尤其是医疗保险信息系统。目前各项医疗保险制度一般都是以县为一个统筹地区，统筹层次较低，且各县医疗保险信息系统也不统一。本人建议应首先提高医疗保险信息系统统筹层次，然后对哪些人口较少、面积较小的县（区）医疗保险实行市级统筹、对哪些人口较多、面积较大的县（区）也可以实行县级统筹，但在本市范围内各县（区）医疗保险经办机构必需用统一的医疗保险信息系统，且参保人员在各县区定点医院住院不算转院，不承担转院自付费用，从而既解决了在市级统范围内参保人员的异地就医问题，也节约了各县区医保系统软硬件维护的费用，同时也为以后医疗保险信息系统省级统筹作一个很好过渡。

（二）、建立一个医保信息枢纽平台。按照人社部关于在省级建设异地就医服务平台的要求，确定“统筹地区不变、各地基本政策不变、各地业务经办流程不变、各地计算机系统基本不变”的原则，建立一个枢纽平台，今后各地的社保机构和定点医疗机构在自身现有的医保系统和网络的基础上，只要和这个平台对接，就能满足参保人员异地就医的需要。本人建议最好还是在各省级医疗保险信息系统统一 以后，再和这个平台对接，这样有利于医疗机构及医保经办机构工作人员操作，提高他们的工作效率。

（三）、各地医保机构要不断创新工作方法和措施。在目前还没有条件改变参保病人与异地医疗机构传统的结算方法外，各地医疗保险经办机构应不断创新工作方式和方法，如对异地参保人员采取绿色通道的报销方法，即对材料齐全的异地就诊人员发生的医药费应采取当日事当日办，或异地参保人员的医疗费通过快寄的方式让社会保险经办机构直接办理或由所在单位帮其办理。

总之，异地就医问题是一个复杂性的问题，它涉及到许多部门，如何让异地就医不再难，这需要相关部门的大力支持和配合，尤其是各地社保管理和经办机构及医疗卫生管理机构和定点医疗机构需共同努力，让异地居住人员和参保人员异地就医不再难不再是一句空话。

联系人：沙先春 单位：无为县医保中心