浅析工会参与工伤保险工作的依据

第一篇：浅析工会参与工伤保险工作的依据

浅析工会参与工伤保险工作的依据

葛 萍

2013-05-15 16:02:24来源：《管理观察》2013年第5期

摘 要：工会通过参与《工伤保险条例》的贯彻实施而参与社会管理，全面维护职工的生命安全健康权益，减少工伤劳动争议，是党政所需、工会所能、职工所急，有充分的依据。工会应抓住修改后《工伤保险条例》颁布实施的有利契机，代表职工行使工伤认定权、劳动能力鉴定权、伤亡事故调查权及工伤诉讼权。在协调劳动关系中发挥积极作用，为社会稳定奠定群众基础。

关键词：工会，工伤保险，社会管理，依据

随着我国工业化、城镇化的快速发展，工伤事故和职业病处于持续高发时期，这不仅给受害者本人及其家属带来极大的伤害，也成为社会管理中的不稳定因素，从河南农民工张海超要求“开胸验肺”[1]以证明自己得了尘肺病掀起的媒体热议，到江西南昌农民工熊春根“手捧断指、‘伤不起’”[2]，都牵动着社会神经。2011年新修改《工伤保险条例》的实施，无疑从法律层面对规范企业参加工伤保险、维护职工生命健康权益起到促进作用，但是相对于用人单位，职工在劳动关系中处于弱势地位，缺乏“话语权”。《工会法》规定，“依法维护职工合法权益是工会的基本职责”，习近平同志在工会十五大代表党中央的致辞中指示：“要把更多的资源和手段赋予工会组织，把党政所需，职工所急，工会所能的事，更多地交给工会组织去办，不断扩大工会组织的社会影响，为工会事业发展创造更好环境”[3].因此，对各级工会来说，“维权”与“维稳”的责任更加重大。如何提高工会参与工伤保险工作必要性的认识，是工会做好工伤保险

工作的重要前提。

1.加强和创新社会管理的提出，为工会在工伤保险工作中发挥作用提供了新的机遇

胡锦涛同志强调，要支持人民团体参与社会管理和公共服务，发挥社会各方面的协同作用。社会管理的目的，是通过社会利益的协调、社会矛盾的化解，促进社会公平正义和社会和谐有序发展。工会利用修改后《工伤保险条例》的贯彻实施为契机，通过参与工伤保险工作而参与社会管理，全面维护职工的生命安全权益，减少工伤劳动争议，协调劳动关系，为社会稳定奠定群众基础。

2.执政理念的转变，为工会在工伤保险工作中发挥作用提供了思想依据

从88年工伤保险改革试点出台工伤保险规定开始，到1996年制订出台《企业职工工伤保险试行办法》，再到2004年《工伤保险条例》颁布实施，尽管我国工伤保险制度不断完善，但是由于经济发展与社会发展失衡，社会保险制度的建立从一开始就重视社会保险的手段性而忽视其目的性，多为应急之策、权益之计，缺乏先进的社会保险立法理念[4].随着党的执政理念的转变，特别是 “以人为本，全面协调可持续发展”科学发展观的提出，更加注重社会公平与民生建设的思想，在立法中有所体现。2011年实施的修改后的《工伤保险条例》，在工伤认定、劳动能力鉴定、待遇标准和经办管理等方面都有了比较完整具体的规定，形成了工伤预防、工伤补偿和工伤康复三位一体的工伤保险模式，并强调了公平性原则、强制性原则、责任分担原则、权利义务相对应原则，与工会“以职工为本，主动依法科学维权”的维权观相一致，为工会主动宣传《工伤保险条例》、依据《条例》更好地维护职工的社会保障权益奠定了思想基础。

3.相关法律的完善，为工会在工伤保险工作中发挥作用提供了法律依据

在《社会保险法》第八条：“工会组织依法维护职工的合法权益，有权参与社会保险重大事项的研究，对与职工社会保险权益有关的事项进行监督。”第一次以国家基本法的形式对工会在工伤保险中的地位和作用做了规定，为工会参与工伤保险条例实施提供了法律保障。

4.配套规章的出台，为工会在工伤保险工作中发挥作用提供了政策依据

2011年《社会保险法》和新修改的《工伤保险条例》颁布以后，人力资源和社会保障部又陆续制定和修订了《部分行业企业工伤保险费缴纳办法》、《工伤认定办法》、《非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法》、《社会保险基金先行支付暂行办法》，并会同财政部、国资委、监察部联合发出《关于做好国有企业老工伤人员等纳入工伤保险统筹管理有关工作的通知》等配套规章，为一法一条例的顺利实施细化了政策措施。早在2006年国务院下发《国务院关于解决农民工问题的若干意见》指导下，劳动保障部就制定了农民工“平安计划”，主要目标是：用三年时间，将矿山、建筑等高风险企业的农民工基本覆盖到工伤保险制度之内。以上各项政策细化及规章的出台，不仅有利于落实广大职工的社会保障权益，也使农民工、企业老工伤人员、非法用工单位的职工等处于享受工伤保险待遇“真空”的弱势人群，维护自身合法权益有了政策依据。

5.工会的性质及自身优势，为工会在工伤保险工作中发挥作用提供了履职依据

一是积极参与工伤保险工作是工会履行法定职责的要求。我国《劳动法》规定：“工会代表和维护劳动者的合法权益，独立自主地开展工作。”《工会法》规定：“中华全国总工会及其各级工会组织代表职工利益，依法维护职工的合法权益。”“维护职工合法权益是工会的基本职责”。《工伤保险条例》主要的立法宗旨是“保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复”，它的实施涉及千千万万职工的切身利益，因此，在《条例》的实施过程中，作为职工权益的代表者和维护者的工会不能缺席。

二是积极参与工伤保险工作也是法律赋予工会组织的“协助”义务。《工会法》第五条明确规定工会有“协助人民政府开展工作”的义务，第三十条也明确规定工会有“协助企业、事业单位、机关办好职工集体福利事业，做好工资、劳动安全卫生和社会保险工作”的义务。

三是工会有组织网络的优势。工会工作是党的群众工作的重要组成部分，作为体制内的群团组织，具有组织体系健全（截止2010年末，全国基层工会组织已经达到是167.6万个，工会专职干部人数达到71.5万人，兼职干部人数高达549万人，会员人数达23996.5万人[5]）、联系群众广泛，熟悉基层情况、了解群众意愿等特点。由于工会社会保障工作是工会的一项工作内容，维护职工的工伤保险权益，是工会的职责所在。

四是从国际上来看，许多国家都立法保障工会参与社会保险制度建设。国际劳工组织第102号公约建议，当政府委派一个机构管理社会保障时，受保人员的代表应当参加董事会，董事会由雇员代表、雇主代表和政府代表组成。

6.职工对工伤保险权益实现的强烈需求，为工会在工伤保险工作中发挥作

用提供了现实依据

6.1职工对自身工伤保险待遇权益的维护意识有了较大的提高。马斯洛的需要层次原理告诉我们，人的需要分为五个层次，即生理需要、安全需要、社交需要、自尊需要、自我实现需要，当较低级层次的需要满足后，就更渴望满足较高一级层次的需要。我国经过30多年的改革开放，经济发展取得了巨大的成就，人均GDP已经达到4000美元，职工在温饱问题基本解决以后，对工伤事故和职业病后生活保障的需要就会更为迫切，这是由社会经济发展所决定的。

6.2职工的构成发生了变化。一是我国从80年代开始实行计划生育政策，目前城镇职工中有相当一部分是独生子女；二是第二代农民工相继加入劳动力的大军。这些人群相比上一辈人，对工伤事故的承受力要低、对职业危害的敏感性要高，对工伤保险权益的实现要求更强烈，也更懂得用法律的武器保护自己。

因此，作为职工利益的代表者和维护者，工会积极参与工伤保险工作是党和政府的要求，是工会的职责所在，更是广大职工群众的期盼，如何提高各级工会参与工伤保险工作的认识，提高工作能力，依法维护职工工伤保险知情权，代表职工行使工伤认定权、劳动能力鉴定权、伤亡事故调查权及工伤诉讼权，最大限度地维护职工的生命权与健康权益，工会组织任重道远！

参考文献：

[1]温如军，职业病防治法修改条文公布拟杜绝开胸验肺事件[N].法制日报，2010.11.04

[2]新华社发，手捧断指离开医院 农民工为何“伤不起”[N]，北京日报，2012.4.22

[3]中国工会十五大文件组，中国工会十五大文件汇编[M].北京，中国工人出版社，2008.10

[4]杨思斌，吕茵 《社会保险法（草案）存在问题研究》《中国劳动关系学院学报》2009.4

[5]中华全国总工会研究室 《2010年工会组织和工会工作发展状况统计公报》《工运研究》2011.11

第二篇：工伤保险工作

工伤认定申请

（1）职工发生工伤后，用人单位应在24小时内电话快报社保处（电话：8800071），并于30日内向社会保障行政科室提出工伤认定申请（超出30日申请的，在工伤认定受理前产生的费用由用人单位承担），工伤职工或直系亲属、工会在1年内提出工伤认定申请。

（2）依据国务院《工伤保险条例》及人力资源和社会保障部《工伤认定办法》等有关规定，用人单位、职工、职工亲属及工会组织申请工伤认定时，应如实提交以下材料：

①职工工伤认定申请表（在社会保障行政科室领取）；

②与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的有效证明材料（劳动合同关系裁定书）；

③医疗诊断证明或职业病诊断证明书（或职业病诊断鉴定书复印件）、初诊证明；住院治疗的，提交住院病历材料；

④受伤职工居民身份证及复印件；

⑤事故单位安全监察科室出具的事故报告；

⑥两人或两人以上现场目击证人证词（证词需要按手印）、证人身份证复印件；

⑦交通事故的提交职工驾驶证及公安交通管理部门出具的事故责任认定书或其他有效证明；

⑧未参加工伤保险社会统筹的，提交用人单位营业执照或工商行政管理部门出具的查询证明；

⑨因工外出或借调的由单位出具相关证明；

⑩因履行工作职责受到暴力伤害的，提交公安机关或人民法院的判决书或其他有效证明；

⑾因工外出期间，由于工作原因受到伤害的，提交公安机关证明或其他有效证明；发生事故下落不明的，认定因工死亡提交人民法院宣告死亡的结论；

⑿在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内抢救无效死亡的，提交医疗机构的抢救和死亡证明；

⒀属于抢险救灾等维护国家利益、公众利益活动中受到伤害的，按照法律法规规定，提交有效证明； ⒁属于因战、因工负伤致残的专业、复员军人，旧伤复发的，提交《革命伤残军人证》及医疗机构对旧伤复发的诊断证明。

工伤认定的受理

1、申请材料不完整的，经办机构书面一次性通知申请人需要补正的全部材料；

2、申请材料完整，经办机构应在15日内作出受理或不受理的决定并书面通知申请人。不予受理决定应载明不予受理的理由、事实依据，并告知申请人行政复议的时间和科室。

工伤认定的调查核实

（1）对提供的证据进行调查核实；

（2）申请人有职业病诊断鉴定书的，不再调查核实；

（3）调查核实应2人以上，并出具执法证件；

（4）重点调查在场人员和有关知情人，并为提供材料的人员保密；

（5）拒不协助社会保险行政部门对事故进行调查核实的，由社会保险行政部门责令整改，处2000元以上2万元以下的罚款。

（6）申请人认为是工伤、用人单位不认为是工伤的，由用人单位承担举证责任，并在10个工作日内提交相关证据。否则，经办机构可以根据申请人提供的证据依法作出工伤认定结论。

作出工伤认定决定

（1）自受理申请之日起60日内作出工伤认定决定；

（2）工伤认定决定书应载明下列事项：

①用人单位全称；②职工姓名、性别、年龄、职业、身份证号码；③ 受伤部位、事故时间、伤害经过、核实情况、治疗基本情况及诊断结论；④认为工伤、视同工伤或认为不是工伤、不视同工伤的依据；⑤认定结论；⑥不服从认定决定申请行政复议的科室和期限；⑦作出认定决定的时间。

工伤认定决定书的送达

（1）工伤认定决定作出后，在20个工作日内送达申请人和用人单位；

（2）送达工伤认定文书必须有送达回执，并有日期、签名或盖章；

（3）送达文书应直接交被送达人；

（4）被送达文书被拒绝的，送达人应请有关组织到场，说明情况，在回执上注明拒收理由和时间，由送达人、见证人签名，把文书留在交送达人的住所，即视为送达；

（5）邮寄送达的，以回执上注明的收件日期为送达日期。

劳动能力鉴定

（1）申请人和申请时间

职工发生工伤，经治疗医疗终结期满（伤情相对稳定）后存在残疾、影响劳动能力的，用人单位、工伤职工或者直系亲属应当在职工医疗终结期满后双月份15日前提出鉴定申请，并提供工伤认定决定书复印件和职工工伤医疗的有关资料。

（2）提交劳动能力鉴定的有关资料

①疾病诊断证明书原件及复印件。

②身份证原件及复印件。

③有下列情况的，还应提供相应资料：

（A）对有疑难个案需有关急诊、门诊就医原始记录病历及复印件。

（B）各项必要检查报告及复印件，其中影像检查还需提供相应的图片资料。例如：A.伤者骨折内固定术后必须提交内固定X光片及报告。B.伤者骨折需提交X光片及报告。C.伤者腰椎间盘突出的需提交CT片及报告。

（C）凡开颅、开胸、开腹、剖腰等手术需提交手术记录

及出院小结复印件。

（D）凡是在市外就医需提交住院病历（包括手术记录及出院小结）复印件。

（E）同一器官不同时间受伤的，伤者需书面说明最近一次申报受伤时间及部位，并且单位要注明情况属实并盖公章。

（3）劳动能力鉴定结论应在作出之日起20个工作日内送达给用人单位和受伤职工（或其直系亲属）。

申请给付工伤保险待遇需提供如下材料

（1）《职工工伤待遇审批表》；

（2）《工伤认定书》复印件；

（3）《劳动能力鉴定等级评定结论通知书》复印件；

（4）工伤医疗的专用票据凭证、费用结算清单、用药清单、工伤治疗的病例类化验、检查报告等；

（5）供养亲属的户口本、身份证、生存证明及孤寡老人或孤儿的证明、完全丧失劳动能力的鉴定结论书；

（6）工亡职工的火化通知单（原件及复印件）。

第三篇：工伤保险工作职责

工伤保险工作职责

一、做好本级工伤保险缴费基数的核定和保险基金筹集工作。

二、做好本级工伤职工转诊、转院和工伤职工康复审批、报批工作。

三、做好本级工伤职工医疗（康复）费、辅助器具配置费和伤残待遇、工亡待遇的审核工作。

四、做好本级医疗机构签订工伤医疗服务协议、并对其服务质量进行监督检查。

五、做好本级工伤职工和供养亲属领取工伤保险待遇资格认证工作。

六、做好本级工伤保险业务基础数据调查、统计、分析、按时编报工伤保险业务统计报表。

七、做好本级保存参保单位缴费和工伤保险待遇支付情况记录及建立和管理工伤职工档案工作。

八、做好本级对有关工伤保险档案、及其他资料进行装订和存档工作。

第四篇：工伤保险工作简要总结

工伤保险工作简要总结范文

一、目标任务

通过2—3年的努力，到2010年，全市工伤保险参保人数达到26万人，实现工伤保险基本全覆盖。

二、范围和对象

凡我市境内所有企业、事业单位（参照或者依照公务员管理的单位除外）、民间非营利组织及有雇工的个体工商户，都必须按照《工伤保险条例》及相关配套政策的规定，依法为其全部职工或者雇工按实名制办理工伤保险参保手续，并按规定缴纳工伤保险费。

三、工作要求

（一）提高认识，营造氛围。全面推进工伤保险，是维护工伤职工合法权益，分散用人单位的工伤待遇支付风险的重要举措，也是用人单位履行法律义务应尽的责任。各县（市、区）人民政府要进一步统一思想，提高认识，加强领导，加大宣传，营造良好的社会氛围，扎实推进工伤保险制度改革的深化和完善。人劳社保、财政、地税、卫生、民政、安监、建设、工会等部门，要认真履行职责，加强沟通联系，积极协调配合，共同做好全面推进工伤保险制度各项工作。热点文档：党员思想汇报

（二）积极探索，分步推进。各县（市）要在XX年年6月底前把应纳入工伤保险的所有企业、事业单位、民间非营利组织及其职工纳入工伤保险范围；XX年年要认真研究探索有雇工的个体工商户纳入工伤保险工作，争取到2009年各县（市）有雇工的个体工商户都依法参加工伤保险。

（三）突出重点，积极扩面。加大高风险行业企业和农民工数量多的企业的工伤保险扩面力度。建筑施工、矿山开采等高风险行业企业必须依法参加工伤保险。建设、安监部门要严格执行生产许可证制度，在颁发许可证或者办理许可证延期手续前，应认真审查申请单位提供的《工伤保险参保证明》，对不能提供社会保险经办机构出具的《工伤保险参保证明》的，暂停颁发相关许可证。对建筑、交通工程等外来施工企业，雇用的农民工应全部参加工伤保险，并由地税部门核定和征收工伤保险费。对农民工数量多的企业，应优先为职工参加工伤保险，并按时足额缴纳工伤保险费。foxer.net

（四）加快推进“五费合征”工作。已参加基本养老保险的单位和职工，在XX年年6月底前必须统一纳入工伤保险实施范围，并由地税部门负责向用人单位按月征收工伤保险费。XX年年底前，各县

（市）都要出台“五费合征”办法。从2009年开始全面推行社会保险费“五费合征”，并将工伤保险率先实现基本全覆盖作为“五费合征”的重要内容。

更多范文，敬请登陆范文大全网（fanwen.glzy8.com）！

第五篇：2018工伤保险工作心得体会-精选

2018工伤保险工作心得体会

2018工伤保险工作心得体会篇1

我们认真落实全市人力资源和社会保障工作会议部署，坚持以人为本、和谐发展为主线，以巩固和扩大工伤保险覆盖面为重点，切实加强自身建设努力提高保障水平，全面完成各项目标任务，促进了我区工伤保险事业又好又快的发展。

一、目标任务完成情况

全年新增参保人数4186人，完成任务的233%，征缴工伤保险基金371万元，完成任务的133%，全年支出工伤保险基金259万元，基金滚存结余470万元。

二、工作开展情况

(一)征缴扩面工作稳步推进

今年来我们采取三项措施强化征缴扩面。一是明确工作目标。我们根据上级下达的工伤保险扩面征缴目标，按照市级统筹管理考核体系的要求，制定了《鹤城区工伤保险管理中心人员考核实施细则》明确了每个股室、每个工作人员的任务和职责，量化标准，奖罚分明。二是突出重点加强征缴，今年我们继续把行政机关和事业单位工作人员参加工伤保险工作做为征缴的重点来抓落实，积极与财政部门衔接，做到工伤保险基金代扣到位。三是加大宣传，促进扩面。我们以贯彻落实《社会保险法》和修改后的《工伤保险条例》为契机，分别在7月、10月举办了两期“一法一条例”培训班，并印刷了份工伤保险及安全生产挂图等宣传资料，对工伤保险新政策进行了及时宣传，全力开展工伤保险扩面工作。

(二)基金收支运行安全规范

今年是市级工伤保险实施统筹管理的第一年。我们进一步加大工作力度，优化服务措施。在全面开展基金征缴工作的同时严格基金监管力度，确保基金运行安全有序。一是进一步完善基金监管制度。严格执行工伤保险基金财务制度，切实加强基金预算与决算工作，严格收支两条线管理办法。认真贯彻工伤保险政策法规，切实规范工伤保险基金部分支出项目管理，严格实行预算控制，严格管理使用项目，严格执行审批程序，严格开展专项检查。二是切实加强内控管理。认真执行劳动保障部《社会保险经办机构内部控制暂行办法》，切实做好了组织机构控制、业务运行控制、基金财务控制、信息控制等项工作。三是加强基金稽核工作。我们将优势企业和民营企业作为稽核重点。延伸稽核范围，加强征缴稽核，夯实缴费基数，确保应收尽收。加强待遇稽核，有效防止虚报冒领工伤保险基金现象发生。四是强化待遇支付管理重点，维护工伤职工利益。依法给付工伤保险待遇，坚决做到足额、及时。重点抓好了交通事故、人身伤害事故“全额赔偿”政策的落实、长期待遇社会化发放、农民工待遇一次性发放等项工作，切实落实工伤保险惠民政策。同时加强待遇支付管理。完善待遇支付制度，规范待遇支付环节，加强对非足额缴费单位、无故停保单位工伤保险待遇的支付管理

(三)认真开展老工伤人员纳入统筹管理工作

按照国务院的决定，20xx年将分步实施国有、集体企业老工伤人员纳入工伤保险统筹管理工作。人社部发[2018]10号文件下发后，我们在去年调查摸底的基础上继续做好各项基础准备工作，对全区234名老工伤人员进行了逐一分类分批测算，并做好工作方案，积极向政府汇报，争取配套专项资金，确保这项工作在年底前完成。

(四)经办能力进一步增强

面对工伤保险任务重、压力大、挑战多、要求高的现状，为全面完成好各项目标任务，提高服务效能，我们采取了四项措施来加强行政效能的提升。一是继续抓好“创先争优”和“优质服务窗口”行动，增强全中心的凝聚力和执行力。二是抓好制度建设。结合贯彻落实《社会保险法》和新《工伤保险条例》进一步完善和简化工作流程对工伤参保登记、人员异动、待遇给付、工伤医疗工作程序进行了全面的整理，使之做到简单、便捷、明了。三是抓好网络平台建设。积极争取领导和上级部门的支持，截止到11月底，人员数据信息已接入市级工伤统筹管理系统，待遇支付审核、基金财务管理结算也将从2018年1月起开通，经办服务条件和服务手段得到了新的提升。四是抓好廉政建设。一方面加强内部管理和健全内部监督机制，建立健全工保内控制度，严格执行基金财务管理制度;另一方面我们自觉接受财政、审计、社会舆论及群众监督，认真落实党风廉政建设和反腐倡廉工作的各项规定。没有发生任何违规违纪行为。

三、存在问题

一是辖区内个体工商户雇工参保工作力度不大。二是经办机构基础建设滞后，工作条件亟待改善。

四、明年工作重点

(一)继续扩大工伤保险覆盖面;一是全面推进辖区内商服企业、个体工商户参加工伤保险工作;二是加大对未纳入财政代扣的自收自支、差额拨款事业单位工伤保险基金的征缴力度;三是进一步完善财政代扣代缴制度，做到基金应收尽收。

(二)加大老工伤统筹工作力度;为解决我区老工伤人员纳入工伤保险统筹管理后出现的缺口，我们将积极争取政府把配套专项资金列入财政预算，以确保老工伤人员纳入工伤保险统筹管理工作的正常开展。

(三)切实落实工伤保险待遇。新《工伤保险条例》增加了基金支出项目。也大幅提高了工伤保险待遇，为此在抓好征缴的基础上加强待遇支付管理，依法核定待遇资格，维护工伤职工的合法利益。

2018工伤保险工作心得体会篇2

一、主要工作情况(一)征缴扩面工作稳步推进。今年来，主要采取了三项措施强化征缴扩面工作。一是明确工作目标。3月份，全市劳动保障工作会议、全市工伤保险工作会议下达了2009年工伤保险征缴扩面目标，明确全年新增扩面人数达到4.5万人，其中：农民工扩面3万人，基金征缴2000万。二是突出扩面重点。今年来，我们始终将农民工扩面、实现农民工工伤保险全覆盖作为全年工作的重中之重。为此，我们重点推进了建筑行业、商业服务业农民工参保扩面工作。在去年年底两局下发《关于做好建筑施工企业农民工参加工伤保险有关工作的通知》的基础上，今年初，经与市建设局衔接，我们下发了《建筑施工企业农民工参加工伤保险若干问题的通知》，对建筑企业农民工参保程序、登记管理、“本人工资”等问题作出了具体规定，有利地推进了建筑企业参保工作。3月份，通过深入调研，我们拟定了商业服务业“以面积定人数”的工伤保险参保办法，5月22日,以市劳动保障局名义下发了《关于商业服务行业农民工参加工伤保险有关问题的通知》(常劳社发[2009]21号)。目前，全市商业服务业农民工参保工作全面启动。桃源县在去年全面摸底的基础上,今年又对该县大型商业企业进行了参保可行性调研,完善了参保办法，该县花源酒店、丰彩超市等大型商业企业都已全面参保。三是进一步推进事业单位参保工作。今年来，市工伤保险处组成专门的扩面督导班子，对市本级部分事业单位进行政策宣传，对部分县市区事业单位参保扩面工作进行督促检查。通过宣传发动，常德日报社等单位已全员参保，安乡县、鼎城区等县市区全额事业单位财政代扣代缴工作已落实到位。石门县于今年元月全面启动了机关公务员参保工作，133家行政机关、事业单位,共8600多人纳入了工伤保险管理范畴。

(二)工伤保险市级统筹全面启动。今年来，全市工伤保险经办机构认真落实市政府办《关于工伤保险实行市级统筹的通知》精神，坚持实行“六统一”、“七审核”、“三监督”，工伤保险市级统筹管理工作顺利推进。一是完善市级统筹政策体系。经过深入调研论证，3月份，我们提请市劳动保障局、市财政局联合下发了《关于做好工伤保险市级统筹工作有关问题的通知》，对全市工伤保险征缴管理、事故调查、待遇支出、基金支出项目管理等进行了进一步明确、规范。根据市级统筹两个综合性文件规定，为确保市级统筹经办工作职责明确、程序规范，今年来，市工伤保险处先后下发了《关于加强工伤保险市级统筹征缴业务管理的通知》、《关于加强工伤保险待遇审核管理的通知》。上述文件的颁发，标志性着我市工伤保险市级统筹从管理层面到操作层面的政策体系已日益完善。二是加强区县征缴管理。按照工伤保险基金征缴“全市统一管理、分级征收”的原则，今年来，我们对县市区工伤保险参保登记、人员异动、缴费基数、费率浮动等工作程序进行了规范管理。对县市区2009工伤保险征缴方案进行了严格审核，确保了全市工伤保险征缴工作“政策一致、标准一致、基数一致”。三是加强区县待遇支付管理。今年来，市工伤保险处对各县市区一次性待遇、长期待遇及大额医疗费用给付、辅助器具配置与康复治疗等进行了全面审核、规范，确保了全市范围内工伤职工待遇标准统一，工伤职工合法权益得到有效维护。四是加强市级储备金调剂管理工作。今年来，我们进一步完善了市级储备金调剂管理机制，1-5月，全市按规定征收市级储备金79万元，申请省级储备金280万元，已为5个县市区拨付市级储备金135万元。4月份，市工伤保险处组织对部分县市区市级储备金支付使用情况进行了跟踪审核，目前，市级储备金滚存结余180万元。

(三)基金监管工作严格规范。一是严格规范基金部分支出项目管理。完善了县市区四项费用使用预算审核制度，加强了对县市区四项费用使用的监督管理，上半年，责成3个县市区纠正了四个项目支付使用中存在的不规范行为。二是规范内控管理。今年来，按照市局的统一部署，为迎接省厅“社保基金专项治理年”活动检查，切实搞好自查自纠，努力完善基金管理，修订完善了内控管理制度。完善了重大工伤事故待遇给付和廉政双责制度、基金预警制度、一事两岗两审等制度，为开展基金专项治理活动奠定了良好基础。三是组织开展基金反欺诈活动。上半年，全市工伤保险经办机构以开展“社保基金专项治理年”活动为契机，在全市范围内深入开展了工伤保险基金“反欺诈”活动。市本级成立了工伤保险基金反欺诈活动领导班子,在常德图文频道开辟了工伤保险基金反欺诈活动宣传专栏，向社会公布了反欺诈有奖举报活动办法及举报电话，全面接受社会监督，严厉打击骗取基金行为。为确保反欺诈活动落到实处,市处由主要领导带队深入金龙电机等12家单位,对参保人数、缴费基数、工伤事故、待遇给付等情况进行了现场检查，并对各县市区专项治理活动开展情况进行了抽查。通过反欺诈和专项治理活动,全市核查出虚报瞒报参保人数基数单位5家,累计瞒报基数300多万元,核查假冒工伤事故3起,挽回基金损失10万元，市本级对一家严重违反劳动保障法律法规，瞒报社会保险参保人数基数、侵害工伤职工利益的企业已提请劳动保障监察机构处理。

(四)协议医疗管理日益加强。一是修订完善了工伤医疗服务协议。今年2月，市工伤保险处召开了市直工伤保险协议医疗机构座谈会，双方就工伤保险医疗服务协议相关条款修改交换了意见，将门诊挂账管理、住院药占比、医疗与康复的衔接、住院时间限制、特检特治阳性率等内容纳入了协议条款。二是加强协议医疗机构监管。年初，下发了协议医疗管理情况通报，修改完善了《工伤保险协议医疗机构综合考核办法》，评选出3家2018先进协议医疗机构，在全市工伤保险工作会议上进行了表彰。加强了工伤医疗服务的监督管理，通过检查，对市本级3家医疗机构下发《工伤保险医疗服务协议履行情况告知通知》要求限期纠正在特检特治、药品使用、票据管理等方面存在的问题。依法终止了2家服务欠规范机构的医疗服务协议，促进了我市工伤保险协议医疗服务工作的有序开展。三是加强了对区县工伤医疗服务的监督管理。建立了县市区协议医疗机构确定、辅助器具配置、康复治疗和转外转诊统一管理制度。加强了县市区大额医疗待遇的支付管理，上半年，累计审核县市区大额医疗待遇150万元，通过审核，剔出不予支付医疗费用3万元。

(五)应对金融危机政策全面落实。为积极应对金融危机，做好特殊困难时期的工伤保险工作，今年来，我们一是专门下发应对金融危机通知。为积极应对金融危机，2月份，市工伤保险处下发了《关于认真做好工伤保险应对金融危机有关工作的通知》明确市本级及各县市区符合国家及省规定条件的困难企业，已在当地参加工伤保险的，可按程序申请缓缴工伤保险费;按《工伤保险条例》规定，可以上浮工伤保险费率的企业，2009年内工伤保险费率原则上不予上浮;2009年工伤保险基准费率维持不变。上半年，市本级对华南光电科技公司、金太阳科技林业公司等13家应上浮工伤保险费率的企业未实行上浮，为企业减轻参保负担30万元。二是深入困难企业实地调研。今年来，市工伤保险处领导班子深入常德纺织机械有限公司、常德青峰煤矿等9家困难企业进行调研，重点调查了解困难企业生产经营状况、职工就业状况、社会保险费停缴缓缴等情况。各县市区工伤保险经办机构也按要求组织开展了调研工作。三是积极宣传财政补贴工伤保险政策。根据湘政发[2009]6号文件规定，市工伤保险处积极向用人单位宣传工伤保险补贴政策，告知用人单位：凡是国家投资实施的重点工程项目，主管部门和建设单位新招用本省返乡农民工，并签订了1年以上劳动合同的，按一定标准给予1年工伤保险补贴。鼓励企业不裁员或少裁员，稳定在岗农民工就业岗位，积极招收返乡农民工。

(六)经办能力建设进一步增强。一是进一步加强经办队伍建设。今年来，我们通过定期培训、岗位培训等方式，加强了经办队伍建设。3月份，组织召开了全市工伤保险工作会议，通过以会代培的形式对全市经办机构领导、相关工作人员、企业劳资负责人等110多人进行了集中培训。4月份，市工伤保险处借中层骨干竞争上岗之机，组织开展了劳动保障法规、工伤保险知识培训测试，提高了队伍整体素质。二是完善机构，充实骨干。4月17日，市工伤保险处举办了中层骨干竞争上岗演讲会。在综合各项评分并按组织程序报批后，4月24日下发了基金管理科科长、老工伤管理科科长任职通知。结合两位中层骨干的任用，市工伤保险处对处领导分工、相关科室职责进行了适当调整，进一步理顺了关系，明确了干部职工岗位职责。

(七)民生保障措施得到进一步落实。今年来，市工伤保险处深入学习、积极践行科学发展观，坚持“四个围绕”保民生。一是围绕民生抓改革，老工伤管理迈出新步伐。为妥善解决市直国有煤矿老工伤人数多、负担重、待遇低的问题，今年来，通过深入调研座谈、精心测算，我们拟定了市直国有煤矿老工伤统筹纳入方案，提出了“单位缴纳一点、财政补贴一点、基金支付一点”的筹资原则，得到了市政府批准。目前，三家国有煤矿老工伤职工近3000人正在有序纳入。为切实解决市直破产改制企业老工伤人员看病难、报账难的问题，我们下发了《关于对市属改制企业老工伤职工门诊费用试行挂帐管理的通知》，改革了运行五年的门诊医疗“个人垫付、集中报销”办法，全面实行“就近治疗、挂账管理、医院结算”，挂帐管理办法现已正式实施。6月10日，《中国劳动保障报》对我市这一做法进行了宣传报道。二是围绕民生抓调研，保障机制进一步完善。今年来，我们以学习贯彻科学发展观为契机，围绕工伤职工最关心、最直接、最现实的问题深入调研。市工伤保险处主要领导先后深入石门黄场社区、广福桥社区、武陵区新东街社区等进行调研，广泛听取工伤职工意见。通过调研，拟定了进一步落实解决老工伤职工相关待遇问题方案，正在按程序报批。三是围绕民生抓执法，工伤职工权益得到进一步维护。为切实保障工伤职工权益，今年3月，市工伤保险处主要领导带队，深入金龙电机、吉春药业等9家企业，对贯彻执行《工伤保险条例》情况进行了监督检查，对部分企业工伤职工伤残补助不足额、工伤住院待遇落实不到位、职工个人垫付工伤医疗费等问题进行了纠正。四是围绕民生抓服务，便民利民机制进一步健全。今年来，市工伤保险处进一步精减办事程序，坚持政务公开，提高办事效率。切实完善窗口服务机制，增加了4项窗口服务内容，规范了6项窗口服务流程，工伤保险经办工作完全实行窗口受理、窗口审核、窗口支付。今年初，在市直劳动保障系统窗口服务评比中，市工伤保险处窗口荣获了“流动红旗窗口”称号。

二、存在的问题

我市工伤保险管理服务工作存在三个方面的问题：一是建筑企业、商业服务业农民工参保工作力度仍然不大;二是个别县市区“老工伤”统筹纳入工作还未启动;三是部分县市区经办机构基础建设滞后，工作条件亟待改善。

三、下半年工作重点

(一)加强征缴扩面力度，全面完成工作目标。一是继续加大高危行业及农民工参保力度。努力实施“平安计划”(二期)，推进建筑、矿山、烟花鞭炮、建筑施工、铁路、公路、机场、水利、农业施工队伍民工参加工伤保险，实现高风险企业农民工全部参加工伤保险的三年目标。二是切实抓好商业服务业农民工参保工作。认真落实《关于商业服务行业农民工参加工伤保险有关问题的通知》(常劳社发[2009]21号)精神, 通过与工商、公安、房管等部门联系，摸清本市商业服务行业底数，大力推进餐饮、旅店、娱乐、物业等服务业工作人员依法参加工伤保险，将地处农村的各类企业农民工纳入工伤保险。通过上述工作，将进城务工的农民工全部纳入工伤保险，确保全年新增农民工参保3万人，年末累计参保达到9万人。三是全面推进事业单位、民间组织参保工作，事业单位工作人员参保面达到90%以上。

(二)进一步加强基金监管工作，确保基金安全。进一步完善工伤保险基金财务制度，加强基金管理。切实规范基金部分支出项目管理，严格实行预算控制，严格管理使用项目，严格执行审批程序，加强区县(市)基金使用监督管理。加强内控制度建设，完善“收、管、发、补”各环节操作流程，用制度保障基金安全。进一步加强基金稽核工作，确保工伤保险基金应收尽收。继续抓好“社保基金专项治理年”及工伤保险基金“反欺诈”活动，接受社会监督，严厉打击骗取基金行为，确保工伤保险基金安全、完整。

(三)加大“老工伤”统筹力度，切实保障民生。一是全面解决区县破产改制企业工伤职工待遇问题。重点解决破产改制企业工伤职工旧伤复发医疗、辅助器具配置、生活护理、工亡人员供养亲属恤等待遇，全市推动面达到100%。二是着力解决参保企业老工伤问题。认真贯彻《常德市老工伤职工工伤待遇管理办法》，依照“人员逐步纳入，项目部分纳入，单位自愿纳入”的基本原则做好统筹纳入工作，纳入重点放在高危企业、规模企业及对工伤保险贡献较大企业。2009年力争统筹纳入参保单位“老工伤”6000人。三是重点解决因工染血吸虫病工伤职工待遇问题。认真贯彻湘政办发(2009)17号文件精神，争取在7月底前发布实施办法，将2018年5月1日以来因工染血吸虫病职工纳入工伤保险，维护血吸虫病职工合法权益。

(四)加强工伤管理服务方式改革，提高服务质量。积极探索工伤保险社区管理服务模式。推进工伤管理服务方式改革，实现工伤人员特别是老工伤人员由工伤保险经办机构管理向社区管理服务过渡，充分发挥社区和工伤保险协议医疗机构作用。重点依托石门广福桥社区、黄场社区、德山相关社区等为原市直改制破产企业老工伤人员提供方便、优质的服务。

(五)进一步加强工伤预防康复工作。按照《湖南省工伤康复管理服务试行办法》文件要求，积极做好工伤康复管理服务工作，有计划、有步骤地选送符合康复条件的工伤职工进行康复治疗，做好工伤职工回归社会、回归家庭的相关工作，促进工伤职工身体康复、职业康复、心里康复，提高伤残职工生活质量。严格执行先康复后评残制度，实行工伤康复与劳动能力鉴定的有机结合。建立工伤职工康复台帐，7-12月，安排20名左右工伤职工进行康复治疗，组织工伤职工健康体检和康复疗养，促进我市工伤康复事业取得新突破。进一步强化工伤预防工作，切实加强与安监、煤管、建设、卫生、烟花监管等部门的联系，健全工伤预防部门联席会议制度，争取部门配合支持，营造工伤保险征缴扩面工作良好氛围。积极开展工伤预防宣传教育，增强企业和职工的安全生产和工伤预防意识，从源头上减少工伤事故发生，确保人民生命财产安全。

2018工伤保险工作心得体会篇3

我市工伤保险管理服务工作在局党组的正确领导下，努力扩大工伤保险覆盖面，完善工伤保险制度体系，加强基金安全管理，切实提高保障水平，各项工作有序开展，为圆满完成目标任务奠定了良好基础。

一、主要任务指标完成情况

截止到20xx年12月底，全市新增参保人数4.2万人;累计参保人数达到42万人，完成任务的105%，农民工参保人数达到17万人;征缴工伤保险费15675万元，完成任务的143%;基金总支出14594万元，其中工伤保险待遇支出14062万元;全市工伤保险基金滚存节余14114万元;全市工伤保险参保单位为5377家。

二、主要工作开展情况

(一)征缴扩面成效显著

今年，我们采取了五项措施强化征缴扩面工作：一是明确工作目标，将任务指标按比例分解到了各区县市，并加强了对各区县市征缴扩面工作的督促检查。二是全面落实先行支付政策，确保工伤职工权益。制定工伤保险基金先行支付管理工作程序，下发《关于明确先行支付管理工作程序的通知》文件，对规范工伤保险先行支付管理起到较好作用。三是重点加强了矿山、建筑施工、室内装饰行业等高危企业农民工参保工作。加强与住建部门的联系和配合，全面落实市人社局、市住建局《关于进一步加强建筑施工企业务工人员参加工伤保险的通知》要求。截止12月底，全市建筑施工项目参保593家，参保人数3.8万人，征缴工伤保险费2916万元。全面推进室内装饰行业务工人员参加工伤保险工作，今年10月以市人社局、市经信委名义下发了《关于做好室内装饰行业务工人员参加工伤保险工作的通知》。四是强化了基金征缴稽核力度。我处通过采取经办稽核、联合稽核、委托稽核等多种方式，切实开展对工伤保险参保人数、缴费基数稽核，严格依法应收尽收，对瞒报漏报、无故拖欠工伤保险费的单位，按照新《工伤保险条例》和《社会保险法》的规定严厉查处。

(二)老工伤统筹全面推进

今年，我们采取切实措施做好老工伤统筹管理和待遇发放工作。一是依法落实老工伤待遇。今年，提高了老工伤人员待遇标准，对生活护理费、供养亲属抚恤金、伤残津贴实行了定期调整。今年，全市累计支付老工伤人员工伤保险待遇2462万元。其中伤残津贴195万元，生活护理费95万元，供养亲属抚恤金147万元。二是做好了信访维稳工作。我处热情接待群众来信来访，及时对信访件进行调查处理，截止年底，接待群众来信来访860人次，化解突出矛盾15起，真正做到了群众满意、领导放心。

(三)基金运行安全完整

今年，我处采取切实措施加强了基金监管工作。一是完善基金预算编制，强化预算监督。完成了2018全市工伤保险基金预算编制工作，切实提高了预算编制的科学性和准确性。二是加强项目使用管理，强化项目支出控制。2018年工伤保险基金项目支出，按照“总额预算、结合实际、增量控制”的原则，确保支出总额预算与上年保持基本相当。三是做好财务结算和会计核算，加强财务基础管理。2018年3月，我市2018工伤保险基金报表工作被省医局评为先进单位。

(四)待遇支付管理工作日益规范

今年，我们采取切实措施规范了工伤保险事故调查、工伤认定和待遇支付管理工作。一是加强工伤事故调查与工伤认定管理。重点加强了对交通事故、工作岗位突发疾病死亡事故及区县市提请复核事故的调查。依法开展了市局委托的工伤认定工作，建立了工伤认定统计报表制度、疑难案件公示制度，配合市局进行了部分工伤认定职能下移。9月份，以市人社局名义下发了《关于将部分工伤认定职能进行委托管理的补充通知》。截止到12月底，全市参保单位发生工伤事故6031起，已作出工伤认定5345起。二是加强工伤保险待遇支付管理。按新《工伤保险条例》规定，全面提高了一次性工亡补助金、一次性伤残补助金标准，落实了工伤职工住院伙食补助费、转外地就医交通食宿费待遇，截止到12月底，全市累计支付工伤保险待遇12700万元，其中一次性伤残补助金1034万元，一次性工亡补助金4112万元，丧葬费146万元。三是加强工伤职工旧伤复发门诊医疗管理。今年10月下发了《关于调整市属改制企业工伤职工门旧伤复发门诊管理办法的通知》及相关配套实施办法和操作规程，实行了新老工伤门诊管理统一。四是加强工伤康复工作力度。明确工作任务，制定康复计划。积极组织开展工伤康复社区服务工作。截止到12月底，全市享受工伤康复90人，共支付工伤康复费用52万元。

(五)经办能力全面提升

今年，我们采取切实措施加强了经办能力建设。一是继续做好“一法一条例”宣传培训工作。我处充分利用广播、电视、报刊和网络等媒体进行工伤保险政策法规宣传，多次深入企业宣讲“一法一条例”，提高了工伤保险新法规的知晓率。二是切实加强“满意政府”、“法治常德、“廉洁常德”建设。三是进一步规范业务程序，简化工作环节。通过重新梳理各业务科室及窗口工作程序，创新服务模式。四是加强信息系统建设工作。从11月1日起，工伤保险医疗费用全面实行联网运行、网上审核、网上结算。五是加强工伤保险业务档案管理工作。9月份，以市人社局、市档案局名义下发了《关于印发<常德市工伤保险业务档案管理暂行办法>的通知》，举办了全市工伤保险业务档案培训班。2018年3月，我处被市委办评为“档案工作先进单位”，同年7月，被省医疗生育工伤保险管理服务局评为“医疗工伤生育保险业务档案管理优秀等级单位”。六是加强机关作风建设。组织开展了重要岗位监督、机关效能监察及“一联一、一帮一”等活动，取得了显著成效，多次得到市满意办、市纪委等部门的通报表扬。今年3月份，我处被市政府评为“2018十佳人民满意机关”。