卫生部办公厅转发《贵州省新型农村合作医疗工作领导小组办公室关

第一篇：卫生部办公厅转发《贵州省新型农村合作医疗工作领导小组办公室关

【发布单位】卫生部

【发布文号】卫办农卫发〔2006〕42号 【发布日期】2006-03-15 【生效日期】2006-03-15 【失效日期】 【所属类别】政策参考 【文件来源】卫生部

卫生部办公厅转发《贵州省新型农村合作医疗工作领导小组办公室关于对纳雍县新型农村合作医疗试点工作管理不善、监管不力有关问题的通报》的通知

(卫办农卫发〔2006〕42号)

各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：

新型农村合作医疗试点工作开展以来，各地区、各有关部门认真贯彻落实党中央、国务院有关文件及会议精神，在推进新型农村合作医疗试点中做了大量工作并进行了许多有益的探索，从总体上看，试点工作进展比较顺利，取得了比较明显的成效。但在一些地区的个别试点县（市、区）还存在新型农村合作医疗政策执行不到位，基础管理工作薄弱等问题。贵州省纳雍县在新型农村合作医疗试点工作中，对国家有关政策学习理解不够透彻，在制定具体政策上偏离了国家的一些原则要求。同时，在实际执行工作中方法简单，管理粗放，责任心不强，导致该县在合作医疗试点工作中出现了一些违背中央政策要求和农民意愿的错误做法，如参加合作医疗的农民先交钱，为调整运行周期，又组织退钱；以体检为名，统一将合作医疗基金预拨到所有乡镇卫生院后没有具体落实体检工作；虚假报销，冒领合作医疗资金等，在群众中造成较为严重的负面影响，也给试点工作带来一些不良后果。纳雍县的问题出现后，贵州省卫生厅高度重视，及时对有关问题进行调查核实并提出处理意见。纳雍县也拿出具体整改措施并进行了落实，对有关责任人进行了严肃处理。

近日，贵州省新型农村合作医疗工作领导小组办公室在《贵州省新型农村合作医疗工作简报（第四期）》上，发出了《关于对纳雍县新型农村合作医疗试点工作管理不善、监管不力有关问题的通报》，对纳雍县在试点工作中出现的违规问题进行了通报。为使各地能从纳雍县的问题中汲取教训，防止类似问题发生，现将此通报转发各地。希望各地在今后的试点工作中，提高认识，扎实工作，注重检查指导，进一步加强对工作各个环节的监督和管理，把工作做细，做实，发现问题要及时纠正，严肃查处，决不姑息，保证新型农村合作医疗试点工作的积极稳妥推进。

附件：贵州省新型农村合作医疗工作领导小组办公室关于对纳雍县新型农村合作医疗试点工作管理不善、监管不力有关问题的通报

二○○六年三月十五日

关于对纳雍县新型农村合作医疗试点工作管理不善、监管不力有关问题的通报

2005年8月份以来，群众陆续来信反映我省纳雍县在新农合试点工作中存在一些问题。经查，主要存在以下事实：

一、筹资退补（即先交钱后退钱），违背国家新农合政策。纳雍县新型农村合作医疗试点工作于2003年11月启动，由于地理环境特殊、宣传力度不够等原因，筹资难度较大。为提高参合率，该县筹资时间一直持续到2004年9月。而在2005年筹资工作中，县政府将2004年流水式筹资转变为按自然年筹资，即在2004年12月31日完成2005年筹资工作，统一缴费时间。由此出现了部分农民交了费未享受满一年的问题，为兑现承诺，在没有向省管理部门请示汇报的情况下，县政府于2004年11月28日下发了《关于2004年新型农村合作医疗筹资实行退补的通知》，自主实行了由财政拨款对2004年未享受完月份的农民按参保月份减1的方式向参保农民退补参保金，退补经费由各乡镇财政先垫资退补，再由县财政统一审核后下拨到各乡镇。

二、体检工作组织落实不好，质量不高，完成不及时，导致合作医疗资金使用不善等问题。纳雍县是全省第一批新型农村合作医疗试点县，由于补偿设计过于保守、封顶线过低、就诊可补偿范围过窄等原因，参保群众受益人数较少，2004年全年合作医疗资金沉淀过多。考虑到增加受益面的问题，县决定对所有参合农民进行一次健康体检。2004年12月，县合医办由大病统筹基金中统一按人均6元预拨给25个乡镇体检费累计1981210元，用于对2004年所有参保人员进行健康体检。由于部分乡镇卫生院有条件开展“三大常规”检查但没有及时开展；一些卫生院确实因条件简陋而无法开展“三大常规”体检，只进行了简单的听诊、测血压等常规体格检查，但体检费仍然一律定为人均6元；县合管办在体检工作开始后对此项工作组织督查不力，导致一些乡镇体检任务未及时完成、体检质量不高、体检项目不全。截止到2005年9月，全县参合农民应进行健康体检和建立家庭健康档案人数为338614人，只完成230256人，占体检人数的67.9%，没有及时完成体检工作，没有完全达到体检的目的，客观上也造成使用了合作医疗资金而相当部分农民没有受益的状况。

三、管理不善，监管不力，致使个别乡镇卫生院造假套取合作医疗资金。纳雍县沙包乡卫生院副院长闵煦在主持工作期间，于2005年2月未按报批程序经有关部门批准，违规在沙包乡街上村开设二门诊，并将二门诊以每月2500元承包费承包给本院医师张奇、李治二人。承包后，张、李二人向闵反映完不成承包任务。为完成承包任务，闵授意张、李二人用23名农村合作医疗参保对象的名单，采取弄虚作假、医少报多的手段虚列农村合作医疗补偿金5576.98元，经闵签字后上报县合管办。在报账过程中，因群众举报，县合管办停止支付冒领资金。

纳雍县发生的上述问题，反映了该县负责合作医疗的各级领导干部对国家新农合政策理解不深、执行不力、把关不严，工作责任心不强。也暴露了合作医疗定点机构内部管理混乱，有章不循，卫生行政部门对其监管不力等问题。这些问题在群众中造成了不良影响。

问题发生后，卫生部、省卫生厅、毕节地区卫生局高度重视，根据群众的举报，及时派出人员对此事进行调查。在问题调查清楚后，纳雍县委、县政府立即采取了一系列纠正措施。

一是针对筹资退补、体检的问题，限期进行整改。目前，退补工作已由县财政专门拨款解决完成。体检工作正在抓紧进行，保证在2006年2月底前保质保量完成。

二是县审计部门对合作医疗资金进行了一次全面审计。经2006年1月18日纳雍县审计局审计结果证实，资金无滥用、流失情况发生，但存在着乡镇合管办财务核算不够规范、体检费的管理和使用不规范等问题。

三是责成县卫生局领导向县人民政府写出深刻的书面检查，同时，县人民政府向上级人民政府作检查。

四是认真学习，吃透政策，吸取教训，进行整改，完善规章，严格管理，继续抓好新型农村合作医疗试点工作。

五是经调查核实，2006年元月4日，纳雍县监察局给予闵煦行政撤销其沙包乡卫生院副院长职务处分，纳雍县卫生局分别给予乡镇卫生院医师张奇、李治行政记大过处分。

六是2006年2月14日，纳雍县人民政府对负有直接领导责任的纳雍县卫生局局长兼合医办主任何德义、副局长兼合医办副主任谌茂业分别给予行政警告处分。

总的来说，我省新型农村合作医疗试点工作进展顺利，已取得初步成效。大多数试点县、乡都能够严格按照省委、省政府对新型农村合作医疗试点工作的部署和要求开展工作。但纳雍县尤其是沙包乡的违规做法，对我省新型农村合作医疗试点工作产生的负面影响较大，教训是深刻的。为引以为戒，警示全省各试点县，教育广大干部，规范我省新农合试点各项工作，确保试点工作顺利实施,现对纳雍县的违规做法进行通报批评。

为进一步认真贯彻落实国务院第101次常务会议以及全国、全省新型农村合作医疗试点工作会议精神，扎实深入地抓好新农合试点，希望各地在当前要认真做好以下几项工作：

一、各市（州、地）和各试点县（市、区）、乡在开展新型农村合作医疗试点过程中，必须严把政策关，加强合作医疗资金的管理，坚决杜绝合作医疗资金滥用情况发生。合作医疗资金的管理要坚持县级集中管理、封闭运行、专款专用、方便患者、公开透明的原则，保证资金安全。

二、各级卫生行政部门要切实加强对各级定点医疗机构的监管。对新型农村合作医疗定点机构要实行动态管理，实行一年一审，对群众反映意见大、多次整改无效的要进行停业整顿直至取消其定点资格；对违规的医疗行为和提供过度医疗服务所造成的费用由医疗机构自行承担，情节严重的，要依照法规给予经济处罚。实行单病种或特殊项目的补偿要严格按有关规定执行。不得随意扩大服务项目套取合作医疗补偿资金。同时，要抓好定点医疗机构的宣传教育，要使广大医务人员深刻认识到服务于新型农村合作医疗工作，是新时期历史赋予的神圣职责。县乡村定点医疗机构要摆正自己在合作医疗工作中的位置，扮演好自己的角色，处理好利益和服务的关系，在医疗行为上要自我规范，自我约束，为适应新型农村合作医疗的需要，加强自身的管理和提高医疗服务水平，为广大参合农民提供质优价廉的服务。

三、要认真吸取纳雍县的教训，各市（州、地）和各试点县（市、区）、乡要在近期进行一次全面自查，找出存在问题和薄弱环节，及时认真进行整改，对存在与国家新农合政策相违背的行为，要坚决予以制止和严肃处理，确保试点工作健康有序开展。

本内容来源于政府官方网站，如需引用，请以正式文件为准。

第二篇：莱西新型农村合作医疗工作领导小组

莱西市新型农村合作医疗工作领导小组

西合字〔2017〕1号

莱西市新型农村合作医疗工作领导小组 关于做好2018居民社会医疗保险征缴工作的通知

各镇政府、街道办事处，经济开发区管委会，各有关单位：

为贯彻落实《青岛市社会医疗保险办法》(青岛市人民政府令第235号），根据青岛市人社局等4部门《关于落实青岛市社会保障扶贫工作有关问题的通知》（青人社办发〔2016〕12号）、青岛市民政局等3部门《关于做好青岛市困难居民医疗保险缴费工作的通知》（青民救〔2016〕25号）、青岛市人社局、青岛市财政局《关于调整2018我市居民社会医疗保险有关政策的通知》（青人社字[2017]36号）、市新型农村合作医疗工作领导小组《关于规范城乡居民社会医疗保险费补缴工作的通知》（西合字〔2015〕2号）要求，现就做好2018居民社会医疗保险（以下称居民

医保）征缴工作通知如下：

一、参保范围

（一）具有本市中等及以下学校学籍的全日制学生、学前教育机构在册儿童，以及其他具有本市户籍未满18周岁的少年儿童（以下称少年儿童）。其中非本市户籍的学前教育机构在册儿童参保的，需其父母一方正在参加本市社会保险并连续缴费满1年以上。

（二）其他具有本市户籍且不属于职工社会医疗保险参保范围的成年居民（以下称成年居民）。

二、集中缴费期

设置居民医保集中缴费期，参保范围内人员均应在集中缴费期参保缴费，2018集中缴费期为2017年11月1日至2017年12月20日。

三、个人缴费及财政补贴标准

居民医保基金由个人缴费和财政补贴构成，具体标准如下：

（一）个人缴费标准

1、少年儿童标准为每人每年260元；

2、成年居民一档标准为每人每年390元，成年居民二档标准为每人每年260元，其中，原城镇居民医疗保险参保人员须按一档标准缴费，原新农合参保人员须以户为单位自行确定同一缴费档次缴费，缴费档次一经确定并缴费，内不得变更。

（二）财政补贴标准

成年居民一档补贴标准为每人每年690元；成年居民二档、少年儿童补贴标准为每人每年610元。

四、特殊人群个人缴费及财政报销标准

（一）特殊人群范围

最低生活保障待遇家庭人员、抚恤定补优抚对象、农村五保供养对象、低保边缘家庭人员、重度残疾人员、建档立卡的农村精准扶贫人员。

（二）参保缴费方式及标准

1、财政资金代缴的特殊人员

最低生活保障待遇家庭人员、抚恤定补优抚对象、农村五保供养对象缴纳2018及补缴往年个人参保费的，由市民政局申请财政资金按照成年居民一档或少年儿童标准代缴；建档立卡的农村精准扶贫人员缴纳2018及补缴往年个人参保费的，由市人社局申请财政资金按照成年居民一档或少年儿童标准代缴。

2、个人缴费的特殊人员

低保边缘家庭人员、重度残疾人可自行确定缴费档次，在各代收机构全额缴费后，再持缴费票据至相关部门按照缴费额50%的标准报销符合条件的个人参保费。

五、代收机构

区分不同人群，确定不同的居民医保个人参保费代收机构，由代收机构具体负责参保登记、材料审核、信息录入、信息确认、费用代收等工作。

（一）城镇户口人员中公办中等及以下学校学生、学前教育

机构在册儿童个人参保费的代收，属市直校（园）的，由其所在学校、幼儿园（所）负责，通过市教体局汇总缴至“财税库行”系统。

（二）城镇户口人员中公办中等及以下学校学生、学前教育机构在册儿童个人参保费的代收，非属市直校（园）的，由市教体局委派到镇、街道、经济开发区的会计人员（以下称委派会计）负责，通过市教体局汇总缴至“财税库行”系统。

（三）城镇户口人员中其他少年儿童（含未经市人社局批准代收的私立幼儿园儿童、市外就读的本市户籍学生、校（园）集中缴费期后零星缴费学生）个人参保费的代收，由其户口所在地镇、街道、经济开发区人力资源社会保障服务中心（以下称镇街人社服务中心）负责为其打印“缴费凭单”，由参保人到青岛农商银行莱西支行各分行及网点缴费。

（四）城镇户口人员中成年居民个人参保费的代收，由其户口所在地镇街人社服务中心负责为其打印“缴费凭单”，由参保人到青岛农商银行莱西支行各分行及网点缴费。

（五）农村户口人员（包括少年儿童、成年居民）个人参保费的代收，由其户口所在地镇街政府负责，通过镇街财政所汇总缴至“财税库行”系统。

六、补缴

（一）新符合参保条件（含新转入本市的学生儿童、户口迁入本市的居民、职工医保停保后的人员、领取失业保险待遇结束后的人员、刑满释放人员、在外地就读的大学毕业生）未及时参

保缴费或者中断参保缴费的居民，须补缴自2015起个人应缴纳的参保费，补缴期间不享受居民医保待遇。参保人提供新符合参保条件相关证明的，该不作为中断计算，可不补缴，不享受居民医保待遇；不能提供相关证明或不属于新符合参保条件的，须补缴中断个人参保费，其中，新转入本市的学生儿童须提供转学证明，户口迁入本市的居民、刑满释放人员须提供户口本，在外地就读的大学毕业生须提供毕业证，职工医保停保后人员、领取失业保险待遇结束后人员由系统自动识别，不需要提供证明材料。

（二）成年居民2015、2016、2017补缴档次，按2018参保缴费档次确定。

（三）集中缴费期后补缴或新符合参保条件缴费的，须缴纳全年个人参保费，在镇街人社服务中心参保登记、信息录入并打印“缴费凭单”，到青岛农商银行莱西支行各分行及网点缴费。

（四）新生儿在出生6个月内参保缴费的，自出生之日起享受居民医保待遇；新生儿出生6个月后参保缴费的或其他新符合参保条件的居民，从缴费次月起享受居民医保待遇。

七、退费

2018年1月1日前，参保居民缴纳2018居民医保个人参保费后死亡、出国定居或户口迁出本市的，可自愿申请个人参保费退费，退费后不再享受居民医保待遇；2018年1月1日后，不再受理退费申请。

八、“财税库行”缴费规则

（一）“财税库行”18家联网银行包括：工商银行、农业银行、交通银行、中国银行、建设银行、平安银行、光大银行、民生银行、华夏银行、中信银行、青岛银行、邮政储蓄、恒丰银行、浦发银行、招商银行、农商银行、日照银行、兴业银行。

（二）代收机构持银行支票缴费的，须到属于上述18家联网银行的支票开户银行的对公业务窗口办理“财税库行”缴费，不得办理倒存或网银划款；代收机构或参保人持现金缴费的，务必到青岛农商银行莱西支行各分行及网点对公业务窗口办理“财税库行”缴费。

（三）缴费凭单打印后3天（含打印当天，周六、周日等法定节假日顺延）内有效，过期后凭单自动失效。

九、有关要求

（一）各相关单位要高度重视，明确职责分工，加强组织领导与协作，各司其职，保质保量完成2018居民医保征缴工作，确保全市居民应保尽保。

（二）各代收机构作为全市居民医保征缴工作的责任主体，做好2018个人参保费收缴工作的同时，要做好2015年以来个人参保费补缴工作，要切实做好参保人资格确认、审核工作，严禁将非本市户籍居民、非本市学籍学生及非在册、非适龄儿童纳入居民医保参保范围，通过伪造户籍、学籍等手段为参保范围外人员办理居民医保参保登记和缴费的，将依法追究相关法律责

任。因各种原因导致参保居民不能享受医保待遇，由代收机构承担责任。

（三）各镇街政府是全市除城镇学生儿童外参保人员个人参保费征缴工作责任单位，要按统一要求，规范管理镇街人社服务中心、专管员、村居，并以村为单位提供统一的缴费票据，做好参保登记、材料审核、信息录入、信息确认、费用代收等工作，确保参保信息准确，确保人、钱、账一致。

（四）市教体局是城镇学生儿童个人参保费征缴工作责任单位，要配合市人社局做好市直校（园）、各镇街委派会计业务指导、人员培训等工作，为市直校（园）、各镇街委派会计提供统一的缴费票据，并按要求将参保费汇总缴至“财税库行”系统。

（五）市民政局要做好最低生活保障待遇家庭人员、抚恤定补优抚对象、农村五保供养对象等特殊人员的个人参保费代缴工作，要足额申请财政配套资金，做到单独建户管理参保人员信息，做好相关人员增减工作，确保其按标准及时享受医保待遇；要做好低保边缘家庭人员的个人参保费报销工作，制定特殊人群个人参保费报销工作方案，确保特殊人群参保居民切实享受个人参保费报销待遇。

（六）市残联要做好重度残疾人员的个人参保费报销工作，制定特殊人群个人参保费报销工作方案，确保特殊人群参保居民切实享受个人参保费报销待遇。

（七）市财政局要做好居民医保财政补贴资金预算拨付工作，确保财政补贴资金及时拨付到位；要做好特殊人群个人参保费代缴和报销资金的预算拨付工作，确保特殊人群人员按规定享受个人参保费报销待遇。地方财政补贴由市、镇两级财政按原负担新农合比例承担。

（八）市人社局负责全市居民医保征缴总体部署安排，要做好各代收机构征缴业务指导和培训工作，做好各单位间组织协调工作;要做好建档立卡精准扶贫人员参保费代缴工作，确保相关人员按标准及时享受医保待遇。

2017年10月25日

第三篇：新型农村合作医疗工作领导小组主要职责

北仑区新型农村合作医疗工作领导小组主要职责

（一）负责全区新型农村合作医疗工作的组织实施和监督检查；

（二）就保费、赔付标准、征收办法、大病救助等其他重大事项报区政府决定并颁布实施。

区合医办主要职责

（一）贯彻执行区合作医疗领导小组决定；

（二）委托指定商业保险公司设立区农村大病合作医疗统筹业务管理中心和相应业务网络；

（三）行使对保险公司业务网络和定点医疗机构的指导和监督管理职能；

（四）协调各部门工作关系，督促、指导、协助各街道（乡镇）做好宣传发动、保费征缴及相关管理工作；

（五）汇总全区农村大病合作医疗统筹工作数据和信息，定期向区合作医疗领导小组汇报；

（六）与新型农村合作医疗有关的其他工作。

各街道（乡镇）新型农村合作医疗工作领导小组及其办公室职责

各街道（乡镇）新型农村合作医疗工作领导小组，对本辖区内新型农村合作医疗宣传发动和保费征缴等工作负责。

乡镇（街道）合医办主要职责是：

（一）制订本街道（乡镇）新型农村合作医疗工作方案；

（二）督促各居委会（村）建立工作小组；

（三）组织实施本街道（乡镇）新型农村合作医疗制度的宣传、发动工作；组织本街道（乡镇）参保人投保和保费征缴工作，汇总、公布参保情况，并上报区合医办；

（四）负责协调落实新型农村合作医疗工作街道(乡镇)财政补贴资金；

（五）其他有关工作。

各居委会（村）在街道（乡镇）合作医疗领导小组和合医办领导下成立由居委会（村）支部书记、居委会（村）委会主任、会计、出纳、妇女主任、保险公司协保员等人组成的医保工作小组，具体参与本居委会（村）的宣传发动、保费征缴、向各级合医办提供参保人信息等工作。

北仑区农村大病合作医疗统筹业务管理中心及医保专管员职责

（一）协助区合医办制订新型农村合作医疗工作的有关实施细则；

（二）协助各级合医办开展宣传发动、保费征缴工作；

（三）制订农村大病合作医疗统筹业务管理有关工作制度，形成合理的工作机制；

（四）受理农村住院医疗保险的承保、赔付等具体业务工作；

（五）在各定点医院设立农村医保专管点；

（六）负责医保专管员的日常管理和培训工作；

（七）负责全区农村大病合作医疗统筹专项资金的日常管理；

（八）协助区合医办对各定点医院相关医院的监督检查；

（九）及时汇总信息，做好统计财务报表，定期向合医办和区合作医疗领导小组汇报运营情况。

各区内定点医院农村医保专管员职责是：

（一）参保人资料管理；

（二）赔付资格核准管理；

（三）参保人员转院申报管理；

（四）初审输单管理；

（五）现场结报支付管理等工作。

第四篇：广东省人民政府办公厅转发省卫生厅关于我省新型农村合作医疗制度

【发布单位】广东省

【发布文号】粤府办〔2005〕12号 【发布日期】2005-02-16 【生效日期】2005-02-16 【失效日期】 【所属类别】政策参考 【文件来源】广东省

广东省人民政府办公厅转发省卫生厅关于我省新型农村合作医疗制度建设情况报告的通知

(粤府办〔2005〕12号)

各地级以上市人民政府，各县（市、区）人民政府，省政府各部门、各直属机构：

省卫生厅《关于我省新型农村合作医疗制度建设情况的报告》业经省人民政府同意，现转发给你们，请认真贯彻执行。

广东省人民政府办公厅

二○○五年二月十六日

关于我省新型农村合作医疗制度建设情况的报告

省人民政府：

为贯彻落实2004年全国新型农村合作医疗试点工作会议和全省新型农村合作医疗工作会议精神，扎扎实实地推进全省新型农村合作医疗制度建设，省卫生厅最近对全省新型农村合作医疗工作进行了认真检查和总结，现将有关情况报告如下：

一、基本情况

近年来，省委、省政府高度重视农村合作医疗工作。2000年，省委、省政府《关于解决特困群众“四难”问题的意见》（粤发〔2000〕21号）明确提出，要通过建立农村合作医疗制度，切实解决农村困难群众看病难问题。根据省人大九届四次会议关于建立和完善农村合作医疗保障制度的议案，省政府决定从2002年起，用9年时间，分阶段推进农村合作医疗工作，要求到2006年，全省参加农村合作医疗人口覆盖率达60％以上，2010年达到85％，并要求珠江三角洲地区率先建立农村合作医疗保障制度。2003年，省委、省政府把建设新型农村合作医疗制度列入“十项民心工程”组织实施。2004年，省政府专门成立了省农村合作医疗工作协调小组，加强对全省农村合作医疗工作的领导；省府办公厅转发了省卫生厅《关于建立和完善新型农村合作医疗制度的意见》，进一步明确了我省新型农村合作医疗的工作目标、基本内容、实施步骤和措施要求。为引导农民群众积极参加农村合作医疗，省财政逐年加大了资金扶持力度。2002年，省财政安排了7150万元扶持东西两翼和粤北山区发展农村合作医疗，其中6000万元作为合作医疗引导资金，1000万元用于支持县级建立农村合作医疗救助资金，150万元作为培训推广经费。2003年，省财政安排扶持资金9150万元，其中将救助资金增加至3000万元。根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》（中发〔2002〕13号）精神，2004年省财政按农村合作医疗参合人数人均10元的标准安排扶持资金，资金总额达1．59亿元，并要求各地财政增加对农村合作医疗的资金扶持。

在省委、省政府的高度重视下，经过多年组织发动，特别是省人大关于建立和完善农村合作医疗保障制度的议案实施三年多以来，我省新型农村合作医疗工作取得明显成效，至2004年上半年，全省参加农村合作医疗的人口达到1807万人，农村合作医疗覆盖率为34．8％；全省共有93个县（市、区）建立了新型农村合作医疗制度，其中25个县（市、区）实行县统筹的形式。东莞和佛山市建立了农村居民医疗保险制度，覆盖农村人口200多万人。新型农村合作医疗制度的建立，对缓解农民看病难和因病致贫、因病返贫问题发挥了重要作用。据统计，2003年全省农村合作医疗补助总金额为4．04亿元，其中住院补助金额3．05亿元，补助31．8万人；享受医疗救助的特困人口7280人，救助资金543万元。2004年上半年，农村合作医疗住院补助人数为18．86万人，补助金额近3．05亿元；享受医疗救助的特困人口3053人，救助资金440．6万元。

二、存在问题

建立新型农村合作医疗制度是一个长期、复杂的过程，我省此项工作虽然取得一定进展，但仍处于探索阶段，制度还不够完善，还存在不少问题。

（一）对新型农村合作医疗制度的认识有待提高。部分地区领导对建立新型农村合作医疗制度的意义认识不足，没有真正摆上重要议事日程，措施不落实，资金不到位，严重影响农村合作医疗的发展。部分地方干部存在畏难情绪，工作不够积极主动。部分群众对农村合作医疗互助共济的意义缺乏认识，怕吃亏，怀疑合作医疗能否坚持，担心资金被挪用。

（二）农村合作医疗总体水平不高，主要表现为 “三低”。一是统筹层次低，部分地区仍采取镇统筹，个别地方甚至还是村办形式，增加了规范制度和监督管理的难度，容易产生漏洞，有些镇村因参加人数少或工作制度不健全，难以举办和巩固农村合作医疗制度。二是农村合作医疗人口覆盖率低。合作医疗的特点是互助共济，只有多数人参加，才能发挥其制度优越性，但目前全省农村合作医疗覆盖率达到60％的县（市、区）只有27个，部分县（市、区）覆盖率只有百分之十几。三是保障标准低，部分地区农村合作医疗补助封顶线在2000元以下，对真正困难的群众帮助不大，难以解决农民因病致贫、因病返贫问题。

（三）一些地方财政扶持资金不落实。东西两翼和粤北山区有部分市县没有按规定标准安排农村合作医疗补助资金，有的市、县、镇三级财政安排的农村合作医疗补助资金低于人均5元的标准。农村税费改革后，大部分乡镇基本没有财力扶持农村合作医疗。

（四）农村合作医疗工作不规范。一些地区没有按照要求调整完善农村合作医疗方案，现有制度不科学、不合理、不统一。合作医疗资金管理监督制度仍不健全，没有落实钱帐分离、资金封闭运行的要求。农村合作医疗经办机构不健全，编制、人员、经费未落实，管理手段滞后。

三、下一步工作建议

（一）加强领导，明确目标。建立新型农村合作医疗制度，是实践“三个代表”重要思想、落实科学发展观、促进城乡协调发展、构建和谐广东、全面建设小康社会的重要举措。各地要从立党为公、执政为民的高度，充分认识建立和完善新型农村合作医疗制度的重要意义，充分估计这项工作的艰巨性和复杂性，坚决按照省委、省政府的部署，统一思想，提高认识，进一步加强组织领导，采取切实有效措施，深入发动广大农民积极参加农村合作医疗，不断提高管理水平和保障水平，千方百计巩固和完善我省新型农村合作医疗制度，提高农村合作医疗覆盖率，力争2005年一般地区农村合作医疗人口覆盖率达到40％以上，工作基础好的地区达到50％，经济发达地区达到更高的标准；2006年全省农村合作医疗人口覆盖率达到60％。

（二）落实财政扶持资金。东西两翼和粤北山区市、县、镇三级财政对参加农村合作医疗农民的补助每年不低于人均10元。财力确有困难的地区，2005年市、县、镇三级财政对参加农村合作医疗农民的补助要达到人均8元，2006年达到人均10元的标准。省财政的补助资金根据各地实际参加农村合作医疗农民人数和各级财政扶持农村合作医疗资金到位情况安排下拨。各地要采取有力措施，确保财政扶持资金足额、按时到位，并视财力增长情况加大对农村合作医疗的资金扶持。各级财政还要安排农村合作医疗保障救助基金，用于特困人口大病救助等支出，解决特困农户看病难问题。各地要按照国务院有关文件规定，安排农村合作医疗工作经费，列入财政预算。

（三）进一步规范和完善农村合作医疗制度。一要提高统筹层次，逐步实现县统筹，规范和统一农村合作医疗的制度形式；二要规范筹资时间，农村合作医疗实行按一次性筹资，每年第四季度为下一的宣传发动期和缴费期，集中力量发动农民参加合作医疗，原则上不再跨吸收缴费；三要合理确定支付比例和上限，筹资额达到人均30元的，住院费补助上限要在3000元以上，资金节余较多的，要提高保障标准；四要加强农村合作医疗经办机构的建设，按规定建立健全农村合作医疗管理机构，加强农村合作医疗管理信息化建设，加强对管理人员的培训；五要坚持农民自愿参加原则，严禁任何形式的强迫命令或要求基层干部、医生为农民垫资缴费。

（四）加强农村合作医疗基金的管理。要将农村合作医疗资金注入县一级的农村合作医疗基金专户，统一存储和管理。乡镇设立农村合作医疗基金支出帐户，由县级主管部门根据其每月资金的使用量预拨。各级财政部门要加强对基金的监管，实行钱帐分离、管用分开、封闭运行，县、乡级农村合作医疗经办机构以及其他部门不得从基金帐户直接提取现金。要建立监督机制，定期公开基金收支情况，接受社会和农民群众的监督，让农民群众和社会各界放心。审计部门要定期对农村合作医疗基金进行审计，切实加强监督。

（五）加强对农村贫困家庭医疗救助工作。要通过提高农村合作医疗统筹层次，把贫困镇村纳入农村合作医疗制度的覆盖范围，帮助农村困难群众参加农村合作医疗，对合作医疗补助后仍有较大困难的农户给予医疗救助。进一步规范和完善农村合作医疗保障救助基金制度，规范农村合作医疗保障救助基金的使用办法以及申请和批准程序。省财政继续安排资金扶持东西两翼和粤北山区建立农村合作医疗保障救助基金，市、县级财政也要安排一定资金作为农村合作医疗保障救助基金，并列入财政的预算。同时，要广泛发动社会力量捐赠，拓宽农村合作医疗保障救助基金的筹集渠道。

（六）进一步改善农村医疗条件，提高服务质量。要进一步加大对农村卫生基础设施建设的投入，把农村卫生服务体系建设与新型农村合作医疗制度建设有机统一起来，整体推进。各级卫生行政部门要加强对农村合作医疗定点服务机构的监督，在保证医疗水平和服务质量的前提下，降低成本，减轻农民医药费用负担。农村各级医疗机构要积极担负起为参合农民提供适宜的基本医疗服务责任，从农民切身利益出发，更新服务观念，转变服务模式，规范服务行为，提高服务质量，积极支持新型农村合作医疗制度的发展。

以上报告如无不妥，请批转各地执行。

省卫生厅

二○○四年十一月二十八日

本内容来源于政府官方网站，如需引用，请以正式文件为准。

第五篇：湖南省人民政府办公厅转发省粮食清仓查库工作领导小组办公室关于

【发布单位】81702

【发布文号】湘政办发[2001]10号 【发布日期】2001-04-03 【生效日期】2001-04-03 【失效日期】 【所属类别】地方法规 【文件来源】中国法院网

湖南省人民政府办公厅转发省粮食清仓查库工作

领导小组办公室关于湖南省粮食清仓查库工作实施方案的通知

（湘政办发〔2001〕10号）

各市、州人民政府，省政府有关单位：

经省人民政府同意，现将省粮食清仓查库工作领导小组办公室制定的《湖南省粮食清仓查库工作实施方案》转发给你们，请认真贯彻执行。

在全国范围内开展清仓查库工作是党中央、国务院为确保国家粮食安全作出的一项重要决策，是一项十分重要而艰巨的任务。各级各部门要按照党中央、国务院的要求，本着对党、对国家、对人民高度负责的态度，精心组织，一丝不苟，扎实做好粮食清仓查库的各项工作，确保不走过场。各市（州）、县（市、区）政府一把手要过问粮食清仓查库工作的部署和进展情况，主管副市（州）长、副县（市、区）长要负责落实清仓查库实施方案和动员培训工作，各有关部门要密切配合，协同行动，共同完成这次粮食清仓查库工作任务。

湖南省人民政府办公厅

二00一年四月三日

湖南省粮食清仓查库工作实施方案

（省粮食清仓查库工作领导小组办公室 二00一年三月二十七日）

为了贯彻落实中发〔2000〕15号文件、国办发〔2001〕7号、国办发明电〔2001〕16号文件关于组织全国粮食库存大检查的精神，扎实推进粮食清仓查库工作，全国粮食清仓查库领导小组决定从4月1日起在全国范围内同时开始全面的粮食清仓查库工作。按照《国家计委办公厅关于认真做好全国粮食清仓查库工作的通知》（计办综合〔2001〕212号）要求，结合我省实际，制定全省粮食清仓查库工作实施方案。

一、一、统一认识、精心组织，确保粮食清仓查库工作不走过场

这次全国粮食清仓查库工作的主要任务是：查清国有粮食部门所有粮库、粮站、转运站、外租仓现存粮食（包括中央储备粮、地方储备粮和商品周转粮及在库的其他粮食）的入库时间、数量、品种、质量以及储粮安全情况，核清陈化粮、超期储存粮的数量，以及中央储备粮承储库点分布情况、稻谷加工折差实验情况、粮食购销企业的人员状况。全国粮食清仓查库的统计时点为3月31日24日。

为确保这次清仓查库工作不走过场，要坚持自上而下、上下结合、交叉互查、重点复查、明确责任的原则。根据党中央、国务院和省委、省政府的要求以及在长沙县和霞凝粮库清仓查库试点工作所取得的经验，对我省清仓查库的组织工作提出以下要求：一是要统一思想、提高认识。各地各部门要认真学习贯彻《国务院办公厅关于开展全国粮食清仓查库工作的通知》（国办发〔2001〕7号），把思想认识统一到党中央、国务院关于认真做好粮食清仓查库工作，确保国家粮食安全的精神上来，本着对党和人民高度负责的态度，完成好这次清仓查库工作。二是要实行粮食清仓查库工作各级行政领导层层负责的工作责任制。市（州）、县（市、区）长对本地区的粮食清仓查库工作负总责，主管市（州）、县（市、区）长具体抓。各地各部门对粮食库存情况的复杂性要有充分的思想准备，要把粮食库存清查工作作为一件大事来抓，务必认真负责、精心组织、周密部署。三是要严格按照本实施方案的要求进行清查。各有关部门要密切配合，落实责任，使清仓查库的每一道程序、每一个环节，都体现严肃认真、一丝不苟的态度，要切实做到“有仓必到、有粮必查、查必彻底”。要采取科学的清仓查库方法和手段，提高清仓查库的工作效率和准确性。清仓查库开始之前要做好培训工作，掌握清查的方法和手段，严格按照规定的操作程序和办法进行，确保清查结果真实。四是严格清查纪律。参加清查的人员要廉洁自律、坚持原则，不准参加任何可能影响正常清查工作的活动，不得吃请、受礼。对违反清仓查库纪律的要严肃查处。

二、二、全省清仓查库工作的组织

（一）职责分工

全省粮食清仓查库工作在省粮食清仓查库工作领导小组的领导下，由其办公室负责组织。市（州）政府负责具体安排本地和市（州）之间交叉清查工作。

省清仓查库工作领导小组办公室的主要任务：一是按照全国粮食清仓查库实施方案的要求，制定市（州）之间交叉互查和省级复查的具体实施方案；二是对市（州）清仓查库领导小组办公室人员等进行动员和培训；三是派出清查指导工作组，与中央巡回检查组一道，指导和督查市（州）之间的交叉互查；四是对全省清仓查库工作进行复查，检查市（州）之间交叉清查的方法和工作程序是否符合要求，实地抽查部分库点清查结果的准确性，了解清查工作进展情况及发现的问题，帮助总结清仓查库工作中取得的经验；五是配合中央巡回检查组进行重点抽查；六是在全面清查粮食库存情况的基础上，认真审核编制清查汇总报表，向省和国家粮食清仓查库工作领导小组报送清查工作书面总结报告。

各市（州）政府以及市（州）清仓查库工作领导小组办公室的主要任务：一是根据全省粮食清仓查库实施方案要求，结合各市（州）的实际，制定粮食清仓查库实施方案；二是对全体参加清仓查库人员进行动员和培训；三是组织人员开展市（州）间交叉互查工作；四是配合省工作组进行复查；五是在全面清查粮食库存情况的基础上，认真审核编制清查汇总报表，向市（州）政府和省粮食清仓查库工作领导小组报送清查工作书面总结报告。

中国储备粮管理总公司长沙分公司和省粮食局的直属库以及代储库点库存粮食的清查工作，由所在地的市（州）清查工作组负责，在市州交叉互查时一并进行清查。

（二）编组方式

省清仓查库指导工作组由省清仓查库工作领导小组成员单位的人员组成，即省政府办公厅2人、省计委2人、省财政厅2人、省农业厅2人、省监察厅4人、省审计厅4人、省统计局6人、省物价局6人、省质量技术监督局4人、省粮食局8人、财政部驻湘专员办1人、省农业发展银行4人、中国储备粮管理总公司长沙分公司3人，共48人，分14个指导工作组到14个市（州）进行指导与督查。

各市（州）参加交叉检查的工作组，由市（州）、县（市、区）粮食清仓查库工作领导小组成员单位人员组成，共抽调1185人左右（详见附表）。

三、三、清仓查库的工作进度安排

3月底制定全省清查方案，召开省清仓查库领导小组会议，抽调人员组建省清仓查库指导工作组。4月9日，召开全省粮食清仓查库工作会议，并对省、市（州）参加交叉清仓查库的工作人员进行动员和培训。4月14日，清查工作组全体人员分赴各交叉市（州），4月15日，进行动员和培训，4月16日至23日，进行全面的清仓查库。4月24日，绝大部分清查工作人员返回原单位。4月25日至26日，各市（州）工作组人员集中，收集汇总报表、资料和写出书面总结材料，与市（州）交换清查意见。4月28日至29日，各市（州）工作组到长沙市集中，汇报清查情况，提交报表资料和书面总结材料。5月上旬省清查工作组进行复查，复查比例为粮食库点的2￣3％。在整个清仓查库期间，省清仓查库领导小组办公室将直接组织人员，针对重点地区、重点库、重点环节进行抽查或复查（具体时间和地点另定）。

四、四、清仓查库方法

（一）清查工作组采取自上而下，上下结合的方法，深入库点，直接查粮查帐。为确保清查结果的真实准确，工作组到达被清查县（市、区）后，可以先集中清查1个粮站（库）进行实地练兵，让每个同志都熟悉清查工作的环节和方法后，再全面铺开。要把县（市、区）内粮食部门的所有中央储备粮、地方储备粮和商品周转粮和其他库存粮食的数量、品种、质量、入库时间、陈化粮、超期储存粮彻底查清查实。

（二）粮食库存数量的清查。

1、统计帐核查。首先对省、市（州）、县（市、区）的统计报表逐级核对，再将县（市、区）的统计报表与县（市、区）内所有储存库点的统计帐进行核对；然后对被查库的统计帐、保管帐进行集中核查，检查两帐帐面数是否相互对应。检查这些帐面数字是否真实，有无虚帐情况。

中储粮总公司长沙分公司和省粮食局的直属库点和代储库点的有关库存统计报表，要在清查工作开始前交省清仓查库领导小组办公室，以便在市（州）之间交叉互查时统一组织核查。

2、库存实物和库存值清查。从核实后的帐面数入手，对被清查县（市、区）全部库存粮食逐仓进行实物清查。实物清查采取测量计算方法进行。省清查工作组在复查时将随机选择1￣2个粮库，进行全部或部分粮仓的过称检斤，核实测量计算与过称检斤的误差和损失损耗的情况，并测定不同储藏年限稻谷的加工折差（理论出米率与实际出米率之差）。清查实物前要由技术监督部门对所使用的计量仪器设备进行检定。

对异地代储的粮食要由委托方所在地检查组进行延伸清查。

3、帐面数与实物数核对。由于工作组到达日期与统计时间存在时间差，因此，要将实物清查出的粮食库存数量，扣除这段时间内发生的所有粮食出入库数量后，与保管帐、统计帐进行核对，确定该粮库统计时点的库存粮食是多少、帐实是否相符。

核对统计帐与实物清查同时进行。

（三）粮食质量的检查。这次清仓查库涉及到粮食质量问题，主要是清查超期储存粮和陈化粮数量。国家质量技术监督局和国家粮食局质检中心已制定陈化粮跨省抽样鉴定方案。市（州）交叉互查时，在清查实物的过程中，由市（州）清查工作组根据上述方案安排抽样、送样等工作。这项工作主要由质量技术监督部门负责，各地和清查工作组密切配合。

（四）中央储备粮承储库点和国有粮食部门及企业人员情况的调查，由省粮食局负责组织，各地和清查工作组密切配合。

五、五、汇总上报

各市（州）全面清查工作结束后，清查工作组要认真审核编制清查汇总报表，对清仓查库工作进行详细总结。要明确规定清查人员和主管领导的责任，从具体参加清查的人员到工作组组长，从基层保管员、企业法人到各级各部门主要负责人，从主管县（市、区）长到主管市（州）长，都要逐级在清仓查库报告及报表上审核签字，今后发现问题的要追究责任。5月上旬省粮食清仓查库工作领导小组办公室完成全省清仓查库汇总报表和清查工作总结报告，并向省粮食清仓查库工作领导小组汇报。5月中旬向全国清仓查库领导小组办公室报送有关报表和书面总结报告。

六、六、清仓查库经费

这次清仓查库所需费用，中央规定原则上由地方财政专项列支，财政部适当补贴。

为确保我省粮食清仓查库工作顺利进行，按时按质按量完成任务，所需经费由省财政厅本着实事求是、从紧开支、不增加企业和部门负担的原则，制定预算方案和支付办法，并安排专人负责费用开支与管理。

附表： 清仓查库市州交叉检查及工作人员安排表

┌───┬───┬──┬─────────────┬──┬────┬──┐

│被检查│县、市│库点│ 粮食库存数 │拟分│交叉检查│抽调│ │市 州│(区)数│数 │(贸易粮・万吨)│组数│的市州 │人员│ ├───┼───┼──┼─────────────┼──┼────┼──┤

│长沙 │ 4│ 266│ 48.6，另加宁乡国库4.9│ 4│娄底 │ 45│ ├───┼───┼──┼─────────────┼──┼────┼──┤

│株洲 │ 9│ 297│ 27.6│ 6│自治州 │ 67│ ├───┼───┼──┼─────────────┼──┼────┼──┤

│湘潭 │ 4│ 150│ 22.9│ 4│张家界 │ 45│ ├───┼───┼──┼─────────────┼──┼────┼──┤

│衡阳 │ 9│ 511│ 82.9│ 9│岳阳 │ 100│ ├───┼───┼──┼─────────────┼──┼────┼──┤

│邵阳 │ 12│ 553│ 35.3│ 10│常德 │ 111│ ├───┼───┼──┼─────────────┼──┼────┼──┤

│岳阳 │ 9│ 283│ 49.0，另加城陵矶6.0│ 8│邵阳 │ 89│ ├───┼───┼──┼─────────────┼──┼────┼──┤ │常德 │ 8│ 554│ 118.1│ 8│衡阳 │ 109│ ├───┼───┼──┼─────────────┼──┼────┼──┤

│张家界│ 4│ 134│ 9.2│ 3│长沙 │ 39│ ├───┼───┼──┼─────────────┼──┼────┼──┤

│益阳 │ 6│ 411│46.6，另加赤山、石矶湖13.3│ 6│株洲 │ 72│ ├───┼───┼──┼─────────────┼──┼────┼──┤

│娄底 │ 5│ 258│ 25.3│ 5│湘潭 │ 56│ ├───┼───┼──┼─────────────┼──┼────┼──┤

│郴州 │ 11│ 393│ 26.4│ 11│怀化 │ 112│ ├───┼───┼──┼─────────────┼──┼────┼──┤

│永州 │ 12│ 397│ 35.5│ 11│├───┼───┼──┼─────────────┼──┼────┼──┤

│怀化 │ 14│ 513│ 39.6│ 13│├───┼───┼──┼─────────────┼──┼────┼──┤

│自治州│ 8│ 279│ 19.3│ 8│├───┼───┼──┼─────────────┼──┼────┼──┤

│合计 │ 15│4999│ 610.5│ 106│ │1185│└───┴───┴──┴─────────────┴──┴────┴──┘

参加清查总人数1233人，其中省48人，市州1185人。

本内容来源于政府官方网站，如需引用，请以正式文件为准。

郴州 永州 益阳 │ 112│ │ 129│ │ 99│