中国心理治疗高手匮乏

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第一篇:中国心理治疗高手匮乏

中国心理治疗高手匮乏

作者: 南方周末记者 李虎军 发自上海

2007-05-23 19:08:00 德国专家玛佳丽博士谈中国心理治疗师的历史性机遇

本月21日晚8点,上海光大会展中心,中央电视台主持人崔永元和作家余华同时坐在2007中德心理治疗大会的演讲台。根据大会的安排,他们要进行一场有关中国人心理变化的演讲。

崔永元旁边坐着他的一位医生朋友:同济大学医学院教授赵旭东。“接到邀请的时候,我一点都不觉得突然,”崔永元说,“因为我是中国著名的抑郁症患者。”

在中国,像崔永元一样遭受过精神疾病困扰的大有人在。上海精神卫生中心院长肖泽萍则在此前一天的大会主题报告中提到:“根据卫生部最新公布的统计数据,2006年城乡居民主要死亡原因中,精神障碍已经排在第十位。”

与很多抑郁症患者相比,崔永元更坚强,也更幸运。“治愈抑郁症的关键是,找到能够治愈抑郁症的医生,”他将头转向赵旭东,“我非常庆幸自己找到了赵医生,我感谢赵医生。”

或许,崔永元还应该感谢台下的一位特殊的听众:德中心理治疗研究院主席玛佳丽(Magarete Haass-Wiesegart)博士。

心理治疗的“黄埔军校”

当下的中国社会正经历前所未有的变迁,公众对心理治疗和心理咨询的需求也在不断增加。而玛佳丽这位德国女子不远万里来到中国,与已故的万文鹏教授等中德专家共同创建了一所心理治疗的“黄埔军校——中德心理治疗培训项目(简称“中德班”)。

“中德班”历届学员已经成为中国心理治疗的骨干力量。显然,“中德班”将对一代又一代中国人的内心世界产生难以估量的影响。

“中德心理治疗师之间真诚合作,共同促进中国心理治疗事业的发展,是中国现代心理治疗发展史上的里程碑。”曾经是“中德班”一期学员的肖泽萍教授说。

1976年9月12日,获得德国学术交流中心?穴DAAD?雪研究生奖学金的玛佳丽,来到北京大学学习哲学。此前,她曾是一名德国学生运动积极分子,对中国有浓厚兴趣,并根据在德国搜集到的有限资料,完成了一篇关于中国精神病人治疗的心理学毕业论文。

1982年,玛佳丽再次来到中国,成为北京大学恢复心理学系后的第一个留学生。第二次留学期间,玛佳丽争取到了参观北京、上海、成都等地精神病院或精神卫生中心的机会。她惊讶地看到,“所有病房都是所谓的封闭病房,对严重精神病或严重抑郁症使用电休克治疗是很平常的事情”。

1983年,玛佳丽在昆明见到云南省精神病院的万文鹏教授。万文鹏毕业于武汉同济医学院,因受“反右”运动牵连,被发配至边陲云南,成为云南省精神病院第一个正规受训的医生。他后来为中国精神卫生事业,尤其是在跨文化精神病学、心理治疗学和药物滥用研究领域作出了先驱贡献。

武汉心理医院副院长施琪嘉教授说,万文鹏先生对人的精神心理的探究兴趣,远超过对病人用药物简单控制的兴趣。

对中国心理治疗来说,玛佳丽与万文鹏的第一次会面具有历史性意义。玛佳丽告诉南方周末:“我们关于药物和心理治疗的理解,以及少数民族心理健康的长时间讨论,是以后合作的实际起源。”

1988年,玛佳丽与万文鹏在昆明举办了第一届中德心理治疗研讨会。玛佳丽负责筹款和邀请德国专家,万文鹏则负责中国方面的组织事宜。德中心理治疗研究院的巴梦吉(Margit Babel)评价说:“他们两位是德中心理治疗合作的灵魂人物。”

德国专家带来的新鲜事物

德国专家带来了一大堆新鲜事物。他们在会上介绍心理治疗的各个学派,还在每天下午的工作坊上要求学员进行角色扮演等。

赵旭东当时是昆明的一名年轻医生。德国家庭治疗专家西蒙(Fritz Simon)对他的一位患者及其家庭进行了访谈。那位18岁的工人总是怀疑自己患上了癌症。赵旭东对南方周末说,西蒙在访谈中了解到,患者出现症状以后,他父亲的脾气比以前好了很多,于是告诉患者,病不要一下子好起来,最好再维持一段时间。

治疗师怎会给患者说这样的话?西蒙其实是在应用一种名叫反向扰动的治疗技术,但中国学员难以理解。万文鹏曾告诉南方周末,当时中国开展心理治疗的人很少,而且水平和居委会老太太差不多。

赵旭东自此对家庭治疗产生了兴趣。在汉堡科学文化基金会资助下,他前往德国海德堡大学家庭治疗研究所斯迪林(Helm Stierlin)教授门下攻读博士。

1993年,赵旭东学成回国,在昆明医学院附属第一医院建立起国内首个配备现代摄录设备的心理治疗室和影像资料库,并对中国开展系统家庭治疗进行了临床实证研究。

但是,像赵旭东这样有机会在德国长期学习的中国临床心理工作者屈指可数。于是,玛佳丽1995年在德国创办了非盈利组织“德中心理治疗研究院”,并开始与巴梦吉、万文鹏、徐韬园等德中专家讨论一个雄心勃勃的计划:在中国开展心理治疗连续培训项目。

玛佳丽最初提出在中国开展心理治疗培训时,曾有人质疑她:西方的心理治疗模式在中国行得通吗?玛佳丽的回应是:“我们只是传递专业信息,中国同道会在实践中结合具体的历史文化背景,而且人类获得内在情感安全的原则有共通之处。”

1997年至1999年,第一期“中德高级心理治疗师连续培训项目”(简称“中德班”)开始运作,招收了130名学员。三年之中,每年有两次为期7天的集训。

这是首次在中国举行的跨年度连续性心理治疗培训项目。施琪嘉说:“该项目直接导致了精神分析、行为治疗和系统式家庭治疗在中国的开展。”

目前,“中德班”举办到了第三期,已有四百多名中国学员参加。万文鹏教授已于2005年7月7日故去,但赵旭东、肖泽萍等后来者仍在继续推进中德心理治疗合作。

一个足以感动中国的人物

在“中德班”上,万文鹏曾多次将玛佳丽和德国专家们比作“活雷锋”:玛佳丽一年到头四处化缘,德国专家到中国授课不拿薪水„„

肖泽萍对南方周末说:“玛佳丽非常执著,碰到困难时不会垮掉。而且她了解中国文化,知道如何找关键的人,谈关键的事。她是一个足以感动中国的人物。”

这些年,玛佳丽遇到过无数困难,“我的压力很大,就说筹款吧,好不容易凑齐了这一年的经费,你又得为下一年的经费发愁。”

玛佳丽的丈夫魏思佳(Kurt Wiesegart)博士1976年也曾到北京留学,目前担任亚洲开发银行的咨询专家,是能源领域的“中国通”。魏思佳很支持妻子的中国事业,为了留下一方在德国家中照顾孩子,夫妻间经常要协调访问中国的时间。

“与其他一些着眼于赚钱的心理培训项目相比,‘中德班’没有给玛佳丽带来什么好处,她既不会提职称,也不会涨工资”,赵旭东说,“这种新一代白求恩和雷锋的精神,我们恰恰容易丢掉。”

当然,玛佳丽和德国专家们在中国的多年努力也并非毫无“好处”。玛佳丽说:“德国和其他西方国家一样,近年来将中国一些传统的治疗方式整合到了住院患者的治疗当中,而我们和中国同行有密切的交流。”

担任“中德班”教员的葛拉赫(Alf Gerlach)博士也告诉南方周末,德国同行牺牲了开业时间,经济上的确有所损失,但他们从中国同行身上同样学到了很多东西。

葛拉赫举例说,“陕西省人民医院张天布对精神分析中阻抗与禅宗参悟中驻相的比较,武汉心理医院施琪嘉对秦始皇心路历程的分析,都让我受益匪浅。”

如今,“中德班”被认为是中国心理治疗领域最成功的国际合作项目,其毕业学员大多成为了这一领域的中流砥柱。例如,武汉心理医院于2006年10月成立,施琪嘉和童俊出任副院长;四川大学华西医院心理中心副主任杨彦春引入认知行为疗法,改变过去精神科病房只是服药的单纯生物模式„„

“更重要的是,现代心理治疗学在中国的兴起,其意义远远不是局限在临床治疗方面,而是大大推进了医学模式从单一的生物模式向生理-心理-社会模式的转变,”肖泽萍说,“同时,也极大地促进了中国社会人文精神、人性关怀的根植和发展,并将由此惠及更广泛民众的日常生活品质。”

“我真替中国有心理问题的人担心”

当年到北京大学求学的那位德国年轻姑娘,如今两个孩子都已成人。这三十年中,玛佳丽多次光临中国,中国社会和心理治疗的状况也发生了翻天覆地的变化。

玛佳丽说,中国迅速步入经济发展的新时代,但同时也带来了一些负面影响。中国社会的整合冲突导致了心理问题的“西方化”。二十多年前,玛佳丽在中国精神病院看到的绝大多数患者被诊断为精神病,如今呢,医院的抑郁症患者人数明显上升。

上亿规模的人口流动给家庭和个人造成的困难开始显现。2006年10月,移民城市深圳公布了2005年度精神疾病流行病学调查结果,各类精神疾病的终生患病率为21.19%,这个数据是1996年调查结果的4.48倍。换句话说,目前深圳每5个人中就有1人患有不同程度的精神疾病。

在玛佳丽看来,如何建立一个符合城乡地区需求的心理治疗和咨询系统,是中国的医生和心理治疗师们面临的历史性挑战与机遇。

但正如肖泽萍所说,中国心理咨询与心理治疗的发展水平尚处于起步阶段,没有足够的提供精神卫生服务的从业人员,尤其严重匮乏合格的心理咨询师和心理治疗师,与之相适应的体系、规范建设比较落后。

此次中德心理治疗大会的演讲会上,崔永元和余华接到了数十张提问的纸条。除少数媒体记者以外,台下听众基本上是与会的专业人士。但崔永元实话实说:“很多问题令人失望,如果提这些问题的是心理咨询师或心理治疗师,表现出的水平并不比我高明多少,我真替中国有心理问题的人担心。”

他随后话锋一转:“但我觉得发展态势是健康的。这里有很多德国高手,如果觉得本事不够,可以再跟他们学一学。”

让中国学员与德国专家相互切磋,正是“中德班”的本意之一。玛佳丽也表示,德中心理治疗研究院将继续致力于心理治疗的合作培训和研究。

而一些中国心理治疗专家已经开始接过“中德班”的火种。例如同为“中德班”一期学员的北京大学心理系教授钱铭怡正致力于推动心理治疗的职业规范。她和同事们在中国心理学会建立了非盈利的临床与咨询心理学专业注册系统,2007年7月1日前将完成首批心理师的注册工作。

(注:本文部分资料引自玛佳丽主编的《中德合作推进中国心理治疗事业发展(1976-2007)》)

第二篇:中国汽车产业人才匮乏现状

据专家预测,今年我国的汽车总产量将超过400万辆,成为仅次于美国、日本、德国的第四汽车生产大国。中国的汽车工业获得高速发展,汽车行业成为当前吸引人才流向的又一亮点。“十一五”期间,我国汽车业将进一步加速发展,进行自主研发、创建自主品牌也将成为大势所趋。然而,与汽车产业蓬勃发展所带来的巨大生存空间形成鲜明对比的是我国汽车人才的匮乏状况。这一被前几年快速发展的表象掩饰起来的中国汽车业发展的重要制约因素,随着车市逐渐回归理性以及行业更为激烈的竞争浮出了水面。当前,人才匮乏已严重制约了我国汽车产业的发展,人才问题已经成为发展汽车产业的瓶颈。

汽车研发设计人才匮乏

随着自主研发的呼声越来越高,更多的国内汽车制造厂商愈来愈重视自主研发,以及更多的国外厂商陆续加大在中国的投资,汽车零部件、整车方面的研发工程师需求迅速增长。汽车设计,尤其是轿车的整车设计原先几乎是国外公司的专利,而国内汽车设计过于模仿西方,没有形成自己的风格。中国汽车业需要大批具有原创能力的从事原创性工作的设计工程师。据有关数据分析,奥迪汽车的研发部门有8000多人,而国内汽车厂商只有一汽、上汽的研发团队能超过1000人规模,其他厂商均不足1000人,大众汽车的研发部门也仅有700余人。汽车厂商要不断开发出适应市场的产品,现有的研发设计人员队伍远远不够。

汽车技能型人才匮乏

中国汽车产业的发展既需要能够进行研发设计的技术带头人,又需要懂得生产和组装的高级技工、技师。一线技术工人的整体技能水平直接关系到企业产品质量、生产效率和经济效益,也在一定程度上决定了中国汽车工业发展的后劲和潜力。中国汽车制造业正面临着一场“技工荒”。如果在网络上搜索关键词“汽车技工”,一系列的如《高级汽车技工严重短缺》、《 银川汽修业高级技工不足3%》、《长三角地区汽车技工面临紧缺》、《京缺八万技术人才》、《中山:技工人才紧需两千空缺难求》等文章标题便会映入眼帘。以北京为例,根据调查数字,2008年前的几年中,北京汽车制造业每年仅中职人才缺口就达2700多人。而据教育部、劳动和社会保障部等六部委联合公布的《紧缺人才报告》显示,目前国内汽车维修人才的需求量在两年内至少存在80万的缺口。

第三篇:首届中国心理治疗大会第三轮通知

首届中国心理治疗大会(第三轮通知)

首届中国心理治疗大会:第三轮邀请暨征文通知

近年来,中国的心理咨询与心理治疗事业蓬勃发展,各种学术组织纷纷成立,不同取向的治疗与流派分别举办了各种规模和形式的国际或国内学术会议,呈现出百花齐放的局面。为了加强各专业组织间的合作,加强不同流派学者间的交流,中国心理卫生协会心理治疗与心理咨询专业委员会、中国心理卫生协会精神分析专业委员会,中国心理学会临床与咨询心理学专业委员会、中国心理学会临床与咨询心理学专业机构与专业人员注册系统共同协商决定:将心理咨询与心理治疗领域的全国学术交流形成共同的品牌,定名为“中国心理治疗大会”,从2011年开始由四个专业组织共同主办。原则上每1-2年举办一次,由四家学术机构轮流承办,为各流派之间充分的交流提供一个舞台。

2011年8月在美丽的冰城哈尔滨,由中国心理卫生协会心理治疗与心理咨询专业委员会家庭学组以及哈尔滨工业大学承办首届中国心理治疗大会。

本次大会也是中国心理卫生协会心理治疗与心理咨询专业委员会第七届年会;中国心理卫生协会精神分析专业委员会成立以来的第一届年会;中国心理学会临床与咨询心理学专业委员会第三届年会;中国心理学会临床与咨询心理学专业机构与专业人员注册系统第二次全体会议。

本次会议是中国第一次不同治疗流派的学者与从业人员聚首的盛会,在国外类似会议也非常罕见。会议正逢精神卫生法即将出台之际,相关的探讨将带给大家最新的信息。会议也将对灾害的心理救援工作,提出许多最新最好的经验。会议还将邀请活跃在国际国内心理治疗领域里的知名专家学者出席,并进行主题报告、专题讲座、学术论坛、不同流派关于治疗的对话、论文交流、工作坊等。是群英荟萃,老友新朋聚首的大好时机,诚邀国内同行以各种形式参加本次交流。

大会主席:赵旭东,肖泽萍,钱铭怡,樊富珉

大会学术委员会主席:陈向一

大会学术委员会成员:施琪嘉,丛中,杨蕴萍,杨彦春,张海音,江光荣,桑志芹,张宁,方新,刘丹,孟馥,唐登华,曾奇峰,张天布,苏晓波,钟杰

大会组织委员会主席:盛晓春

大会组织委员会成员:林红,仇剑崟,徐凯文,钟杰,贺鑫

会议时间:2011年8月20-21日(19日全天报到,19日晚上注册系统全体注册心理师、督导师会议)

会后工作坊时间:2011年8月22日

会议具体内容:针对中国目前开展的各种现代心理治疗,如精神分析、行为治疗、家庭治疗、催眠治疗等主要流派的理论与实践;西方心理治疗理论在中国本土的应用;心理创伤

与危机干预、自杀预防;学校心理咨询,咨询与治疗在医院、学校和各类机构中的应用;传统文化与心理治疗;心理咨询与治疗的研究;中国的家庭与个人在社会转型期的心理特点与心理调适;咨询师、治疗师的个人成长等等。

大会学术内容具体安排如下:

一、会议之前的注册系统会议(8月19日晚19:00召开,希望全体人员参加,均不必付费)。

二、首届心理治疗大会(8月20-22):20日、21日前两天全体人员均需付费参会,第三天为另收费工作坊)。

20号四个委员会统一在一个大会场召开。

(一)20日开幕致辞

1.已初步确认参会并致辞的领导及国际专家: 卫生部疾控局精神卫生处严俊处长,中国心理

卫生协会马辛副理事长。

2.赵旭东:大会主席开幕词——中国心理治疗在分化与整合中前进

主持:盛晓春

(二)20日上午大会主题发言

1.肖泽萍:心理治疗中社会经济文化的影响与边界

2.樊富珉:心理咨询与治疗伦理研究进展

主持:马辛

3.钱铭怡:心理治疗与咨询规范化、专业化发展(介绍注册系统等)

4.陈向一:中庸实践思维与心理治疗

5.(香港)何敏贤:危机后的恢复与成长:正向心理学的相关研究(待定)

主持:吕秋云

(三)20日下午大会主题发言

6.贾晓明:网络心理咨询中的移情与反移情

7.施琪嘉:文化对中国心理治疗师的影响。

8.方新:行为治疗的个案概念化

9.江光荣:心理治疗的研究

主持:肖泽萍、钱铭怡

10.张亚林:心理治疗师的天赋与素养

11.唐登华:大陆家庭治疗的本土化思考

12.张天布:道家的无为而治与精神分析中的非言语性治疗因素

13.徐凯文:社会临床心理学——网络时代社会文化环境对心理健康的挑战

14.吴艳茹:心理化――构筑自己的旅程

15.李晓驷:关于“固有超我”与“临时超我”的思考

主持:樊富珉、赵旭东

20号晚工作坊题目:(香港)何敏贤--正向心理辅导基础培训(3小时)(待定)

(四)21日分组会议

分组会主题(一个主题可以几个发言者)

1.人本主义治疗(江光荣负责组织)(1个组,1.5小时)

2.认知行为治疗(张宁、方新负责组织)(1个组,1.5小时)

3.团体心理治疗与咨询(樊富珉、桑志芹负责)(1个组,1.5小时时间)

4.四川地震心理援助(肖旭、吴薇莉负责)(1个组,3小时时间)

5.高校心理咨询(孙时进、王建中负责)(1个组,1.5小时时间)

6.高校的临床与咨询心理学专业培训(贾晓明、钟杰负责)(1个组,1.5小时时间)

7.创伤和危机干预(施琪嘉、徐凯文负责)(1个组,1.5小时时间)

8.催眠治疗(方新)

9.心理治疗中的工作同盟研究(江光荣负责组织)(1个组,发言人6人,3小时)分组会报告:(每人20-30分钟)

1.刘丹:症状----个人与家庭的联结功能

2.孟馥:夫妻面对冲突时的议题、互动模式与相关文化研究

3.盛晓春:中德班发展的历史和思考

4.贺鑫:一个人的家庭治疗----对婚外亲密关系的干预初探

分组会工作坊:

1.施琪嘉:内在孩子与创伤修复(半天)

2.刘丹、孟馥、陈向一:家谱图的临床应用(半天)

3.盛晓春:系统式家庭治疗的基本思路和核心技术(半天)

4.隋双戈:灾后青少年团体心理辅导—“简快重建法”(半天)

5.赖杞丰(台湾):萨提亚模式家庭治疗的理论与实务(半天)

6.施以德、杨希洁、李斌彬、巴彤:婴儿观察与中国家庭(半天)

7.各流派视角下的案例督导:参加人员未定(一天)

(五)21日晚间

1.贾晓明、徐凯文:注册系统圆桌会

2.赵旭东: 国家科技支撑计划项目“家庭、婚姻、亲子关系”课题汇报会

(六)22日会后工作坊

1.侯志瑾:伦理工作坊(一天)

2.贾晓明:督导工作坊--督导的理论与实践(一天)

3.樊富珉:团体治疗(一天)

4.林沈明莹(香港):如何运用萨提亚模式系统观(个人內在系统及人际互动系统)于咨询个

案(一天)。

工作坊简介: 包括理论讲授与一些体验性的活动。简介萨提亚模式及应用,包

括如雕塑、原生家庭图等基本技巧,个人內在的历程,如何应对压力等。

5.赵旭东:系统式心身医学门诊(案例录像分析、现场示教)(一天)。

会议最后详细日程以印发的会议安排手册为准。

会议地点:华融饭店(哈尔滨市南岗区颐园街2号)。

波斯特酒店(哈尔滨南岗区邮政街147号,与华融饭店隔街相望)。

华融饭店标间528元自助餐108元/位

波斯特酒店标间418元自助餐68元/位

会务费:会议注册费800元,6月30日以后900元。会员凭证700元,在校学生凭证400元,会议将协助安排食宿,费用自理。

工作坊费用:(250元半天,500元一天)。

交款方式:

1.邮政汇款:哈尔滨工业大学人文学院244信箱 程雪松(收)邮编:15000

12.银行汇款:户名:哈尔滨工业大学

开户行:中国工商银行大直支行

帐号:***051

33.现场付款

征文要求:请按后附摘要格式,撰写800-1000字论文摘要,2011年7月14日前通过电子邮件提交。经学术委员会初审后安排会议交流、汇编成册;作者参会后将获得交流论文证书。

联系方式:

E-mail: xlzl@hit.edu.cn

电话:0451-86413869 尼老师,程老师

传真:0451-86413869

参会信息表详见附件。

请您认真填写参会信息表,于2011年7月14日之前发送到xlzl@hit.edu.cn 信箱,以便安排您顺利参会,谢谢您的理解和支持!

附件:参会信息表(注:需要选择的请在括号内打“√”)

哈尔滨工业大学人文学院

2011.7.10(注:需要有红色印章纸质通知的同事请按前述联系方式向组委会提出要求。)

第四篇:心理治疗工作总结

自开展心理治疗工作以来,本共接诊电话,单独给予心理治疗共700人次,从不同角度、不同侧面给予不同的心理疗法,取得了明显的效果。现将心理治疗的不同方法总结如下:

一、真诚坦率的与之交流:

心理治疗的过程涉及到治疗者和被治疗者双方,医生与病人进行真诚的合作,在医生的指导下发挥自己的主观能动性,这样病人的心理

问题彻底得以解决。由于心理障碍的表现多种多样,涉及到工作、生活的方方面面,有些被隐瞒的问题通过医生的真情合作,使病人给原创网站wenmi114.com予最终表现,成为医生诊断时的有价值的参考资料。

二、不盲从、不阻抗

为了取得很好的疗效,必须把书本上的道理化为自己的认识,通过反复比较,做到“心服口服”,改变态度并成为有效的动力,通过这个内化的过程,有效的心理治疗,患者的内心就逐步得到纠正。

三、主动地自我分析:

有部分心理障碍的患者,通过自我分析,进行有效分析自己的症状,当局者迷,旁观者清,他山之石,可以攻玉。在心理医师的帮助下,主动进行自我分析,找出自己在以前所存在的问题,并找出解问题的办法,通过多次自我分析,不断解决生活中出现的问题,从而达到治疗的目的。

四、把握治疗进程,及时进行总结:

心理治疗不仅在治疗室中,也要在日常生活中,通过长期的治疗效果的积累,从而达到量变到质变的过程,通过双方在治疗中不同阶段的认真配合,通过分析、反思、领悟认真进行总结。通过治疗神经症、抑郁症、焦虑症,取得了明显的效果。

五、认真贯彻执行治疗计划:

从行为主义学派的观点来看,通过与多年的不良习惯做斗争,认真改变认知,激发动机,进行有效的调整,忍受某些痛苦,日戒酒方面,通过使用厌恶刺激,让病人痛苦体验以后再也不想喝酒了。此类的方法通过想部分病人解释,要有勇气坚决贯彻执行,从而达到预期目的。

总之,在今年的心理治疗工作中,我们抱着

认真负责的态度,耐心细致的给予病人解答,倾听病人的诉说,取得了明显的社会效益和病人的高度赞扬。

第五篇:各种心理治疗方法整理

二级咨询师考试各种心理治疗方法

一、系统脱敏法

(一)工作程序

1、学习放松技巧:重点强调面部肌肉的放松;在家也要反复练习;

2、建构焦虑等级:对引发求助者特定焦虑的刺激因素的归纳整理,排列一个顺序;

3、系统脱敏:开始脱敏训练,如果分数超过25分,需要继续放松。反复训练,直到不再焦虑紧张时为止。

(二)相关知识

1、源于动物的实验性神经症的研究。

2、20世纪40年代,精神病家沃尔普首创。原理是:让一个原可引起微弱焦虑的刺激,在求助者面前重复暴露,同时求助者以全身放松予以对抗,从而使这一刺激失去引起焦虑的作用。

3、注意事项:①不同的焦虑情境,设计不同的等级焦虑等级表;②可以用其他的方法降低焦虑;③等级之间的划分应尽可能细一些。

二、冲击疗法

即满灌疗法,是暴露疗法之一。暴露疗法是用来治疗恐惧和其他负性情绪反应的一类行为治疗方法。有现实冲击疗法和想象冲击疗法,针对不同的恐惧刺激。常被用来治疗一些与焦虑有关的障碍、强迫性障碍、创伤后应激障碍以及广场恐惧症。

(一)工作程序

1、筛选确定治疗对象:详细的体格检查;

2、签订治疗协议:介绍原理、方法和可能出现的各种情况;

3、治疗准备工作:确定刺激物,设计刺激物的呈现方法;

4、实施冲击疗法:一般实施2-4次,一日一次或间日一次。

(二)相关知识

1、其产生源于动物实验,最早使用这种方法的是一个叫Crafts的内科咨询师;

2、使用过程中的注意事项和伦理角度。

三、厌恶疗法

厌恶疗法是通过附加某种刺激的方法,使求助者进行不不适行为时,同时产生令人厌恶的生理或心理反应。

(一)工作程序

1、确定靶症状:有极强的针对性;

2、选用厌恶刺激:必须是强烈的,可以有电刺激、药物刺激、想象刺激和其他刺激;

3、把握时机施加厌恶刺激:把厌恶体验和不适行为紧密联系起来。两者应该是同步的。

(二)相关知识

1、其原理是经典条件反射;

2、最早的比较正规的是在1929年,Kantorovich用电刺激治疗酒瘾。

3、厌恶疗法使用过程中需要注意事项:安全。靶症状必须单一具体。

四、模仿法

又叫示范法,是向求助者呈现某种行为榜样,让其观察示范者如何行为以及他们的行为得到了什么样的后果,以引起他从事相似行为的治疗方法。

(一)工作程序

1、选择合适的治疗对象:除了症状以外,还要评估求助者的模仿能力;

2、设计示范行为:有针对的设计一个或一组示范行为;

3、强化正确的模仿行为:将模仿行为吸收,巩固,融合为个体自然行为的一部分,及时给以强化。

(二)相关知识

1、模仿法是建立的班杜拉的学习理论的基础上的,该疗法可分为以下几种具体方式:①生活示范;②象征性的示范:适当的电影或录像;③角色扮演;④参与示范;⑤内隐示范:想象示范行为。

2、注意事项:更适合于年轻人;强调示范者的作用,与求助者的共同点越多效果越好。强化应适时恰当。

五、生物反馈疗法

(一)工作程序

1、治疗前准备:设立专门治疗室,咨询师熟练掌握其原理和方法,向求助者讲解生物反馈的原理、方法、特点和功效;

2、诊室训练:训练前注意;测定肌电水平的基线值;反馈训练;每次训练30分钟。

3、家庭训练:把诊室取得的疗效应用到日常生活中。

(二)相关知识

1、生物反馈疗法的应用原理是内脏条件反射,最早将其应用于临床的是夏皮诺,让被试学会控制自己的血压。

2、临床使用的反馈仪分类:①肌电生物反馈仪;最成功,应用最普遍的;②皮肤反馈仪;③皮温生物反馈仪;④脑电生物反馈仪;⑤其他仪器。

3、适应症:各种睡眠障碍;各种伴有紧张、焦虑、恐惧的神经症;心因性障碍;某些心身

疾病:原发性高血压、经期紧张症、紧张性头痛、书写痉挛;儿童多动症,慢性精神分裂症。

4、禁忌症:①急性期精神病求助者;②有自伤、自杀观念、冲动、毁物不合作的求助者;③训练过程中出现头晕、头痛、恶心、血压升高、失眠、幻觉、妄想等症状的求助者。

六、贝克和雷米的认知疗法

认知行为治疗是一组通过改变思维和行为的方法来改变思维和行为的方法来改变不良认知,达到消除不良情绪和行为的短程的心理治疗方法。具有以下特点:①求助者和咨询师是合作关系;②假设心理痛苦很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果;③强调改变认知,从而产生情感与行为方面的改变;④通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。

(一)贝克和雷米的认知疗法工作程序

1、建立咨询关系

2、确定咨询目标:发现并纠正错误观念及其形成认知的过程;改变到正确的认知方式上来;

3、确定问题:提问和自我审查的技术;

4、检验表层错误观念:建议、演示和模仿

5、纠正核心错误观念:语义分析技术,针对求助者的自我概念;

6、进一步改变认知:行为矫正技术

7、巩固新概念:认知复习。

(二)相关知识

1、贝克是认知疗法的重要代表人物之一。其理论中有几个重要的概念:

①共同感受:人们用以解决日常生活问题的工具,常以问题解决的形式出现;

②自动化思维:

③规则:个体习得的社会认可的行为准则。

2、贝克指出下列被称作认知歪曲的导致错误假设与误解的系统推理错误:

①主观推断:没有支持性或相关的依据就做结论;

②选择性概括:根据对某一件事件某一方面细节的了解就形成结论;

③过度概括:由一个偶然事件而得出一种极端信念并将之不适当的应用于不相似的情境中;

④夸大或缩小:

⑤个性化:没有根据的情况下将一些外部事件和自己联系起来的倾向。

⑥贴标签和错贴标签:根据自己以前犯得一个错误来定义一个人的本质;

⑦极端思维:用全或无、非黑即白的方式来思考和解释。

3、贝克进一步提出了五种具体的认知治疗技术

①识别自动性思维:

②识别认识性错误:

③真实性验证:

④去中心化:

⑤忧虑或焦虑水平的监控:

4、贝克在治疗过程中还重视求助者的潜能。

5、雷米的认知理论把自我概念作为研究的中心问题,强调这些错误观念的存在状态,即这些观念是以什么样的顺序和方式表现出来和发生作用的。

七、梅肯鲍姆的认知行为矫正技术

(一)工作程序

1、通过角色扮演和想象使求助者面临一种可以引发焦虑的情境;

2、要求求助者评价他们的焦虑水平;

3、教给求助者觉察那些他们在压力情境下产生焦虑的认知;

4、帮助求助者通过重新评价自我陈述来检查这些想法;

5、让求助者注意重新评价后的焦虑水平。

(二)相关知识

1、压力接种训练(SIT)是应对技能学习程序的具体应用。为此设计了一个三阶段模型:

①概念阶段:与求助者建立关系;

②技能获得和复述阶段:教给求助者各种行为和认知应对技术以应用于不同的压力情境。

③应用和完成阶段:应用到现实生活中。

2、梅肯鲍姆的认知行为矫正(CBM)关注求助者的自我言语表达的改变。认知重组起到了重要作用。

3、行为改变的三个阶段:①自我观察:求助者观察自己的行为;②开始一种新的内部对话:注意自己的不良行为;③学习新的技能。

八、求助者中心疗法

建立在人本主义哲学的基础之上,人是可以自我成长的,有自我治愈的能力。

(一)工作程序

1、确定求助者中心疗法的目标:不仅仅是当前的问题,支持求助者成长过程。在这一过程中求助者的变化的五个方面(江关荣,1999):①求助者自我变得较为开放;②求助者自我变得较为协调;③求助者更加信任自己;④求助者变得更适应了;⑤求助者愿意为其生命过程成为一个变化的过程;

2、掌握求助者中心疗法的主要咨询技术:①促进设身处地的理解的技术:关注、用言语交流设身处地的理解、非言语设身处地的理解、沉默作为交流设身处地的理解的一种方式;②坦诚交流的技术:并不固定角色、自发性、无防御反应、一致性、自我的交流;③表达无条件积极关注的技术;

3、把握咨询过程七阶段的特点和规律:美国心理学家佩特森把咨询过程分为七个阶段:①

求助者对个人经验僵化和疏远态度阶段;②求助者有所动阶段;③求助者能够较为流畅地、自由表达客观的自我;④求助者能更自由地表达个人情感,表达前有顾虑;⑤能表达个人情感,接受自己的感受,但仍有一些迟疑;⑥能完全接受过去那些被阻碍、否认的情感,自我与情感变得协调一致;⑦求助者能自由的表达自己,自我成长。

(二)相关知识

1、人性观:①人有自我实现的倾向;②人拥有有机体的评价过程;③人是可以信任的。

2、自我理论:一种人格理论,阐述了人格结构、人格的形成和发展,人格异化和心理障碍产生的原因。包含三个重要概念:①经验:求助者某一时刻具有的主观精神世界;②自我概念:求助者如何看待自己,人的行为由自我概念决定;③价值的条件化:建立在他人的评价基础上。

3、心理失调的实质:自我概念和经验之间的不协调。心理治疗的实质:重建个体在自我概念与经验之间的和谐。

九、合理情绪疗法

(一)工作程序

1、心理诊断阶段:根据ABC理论,找到相应的ABC;

2、领悟阶段:寻找不合理信念更加深入,领悟到自己的问题与自身不合理信念的关系;墨兹比突出了5条区分合理和不合理信念的标准:

不合理信念的特点:绝对化要求、以偏概全和糟糕至极。

3、修通阶段:修正或放弃原有的非理性观念,并代以合理信念;

常用的方法:①与不合理信念辩论:产婆术的辩论技术;②合理情绪想象技术:首先想象进入情绪反应;然后改变这种情绪体验;最后停止想象。③家庭作业:有RET自助表和RSA自我分析报告两种形式。④其他方法。

(二)相关知识

1、合理情绪疗法是埃利斯于20世纪50年代首创的一种治疗方法。ABC各个意义。

2、非理性观念的特征:

①绝对化要求:认为某一事件必定发生或不会发生的信念。

②过分概括化:一种以偏概全的不合理的思维方式,典型特征是以某一件或某几件事来评价自身或他人的整体价值;

③糟糕至极:对一种事物的可能后果非常害怕、非常糟糕、甚至是一种灾难性的预期的非理性观念。

3、合理情绪疗法的基本人性观认为人既是理性的,又是非理性的。

4、合理情绪疗法可以帮助个体达到以下几个目标:自我关怀、自我指导、宽容、接受不确定性、变通性、参与、敢于尝试和自我接受。

十、阳性强化法

(一)工作程序

1、明确治疗的靶目标:越具体越好;

2、监控靶行为:

3、设计新的行为结果:设计新的结果取代以往不良行为的直接后果;

4、实施强化:求助者出现适当行为时及时给以强化。

(二)相关知识

1、行为疗法创始人是巴普洛夫和霍尔,这种应答性经典条件反射在治疗中的应用就是行为治疗。最早是沃尔普50年代提出的。然后是操作性条件反射;最后是认知行为治疗。

2、阳性强化法基本原理:行为是后天习得的,也可以通过学习重新习得。

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