第一篇:伦理期末重点
道德:是人类社会生活中所持有的,由一定社会的经济关系决定的,依靠人们的内心信念、社会舆论和传统习俗维系的,用以调整人与人、人与社会、人与自然的利益关系,并以善恶标准进行评价的原则、规范、心理意识和行为活动的总和。
老年人:在发达国家65岁以上,在发展中国家60岁以上为老年人。
老龄化社会:即老人型国家,是指一个国家65岁以上人口占总人口7%或60岁以上人口占总人口10%的国家。
人口控制:是用人为的方法调节人口数量、提高人口素质和改善人口结构。
晚婚:是指法定结婚年龄(男22岁,女20岁)基础上推迟3年结婚。
器官移植:是指通过手术等方法,替换体内已损伤的、病态的或者衰竭的器官。
1道德的特征:非制度化、非强制性、是内化性规范。
2护理伦理学的研究对象:护理人员与患者的关系、护理人员与其他医务人员的关系、护理人员与社会的关系、护理人员与医学科学研究的关系。
3护理道德的基本原则:自主原则、不伤害原则、行善(有利)原则、公正原则。
社会主义护理道德的基本原则:防病治病、救死扶伤、实行社会主义人道主义、全心全意为人民身心健康服务。
4护士的权力:对患者的护理权、对特殊病人的隔离权、对特殊服务对象的干涉权、维护个人正当利益的权利。
5护理服务对象的义务:如实提供病情信息、遵守医护嘱咐的义务、支付医护费用的义务、遵守医院的规章制度、尊重护理工作者的人格、劳动以及专业权利。促进医学科学、护理科学的发展。
6良心在护理行为前中后的作用:前-良心起着自我选择作用、中-良心起着自我监督的作用、后-良心起着自我评价的作用。
7护患技术关系的类型和适应对象:1主动-被动型:适应于对昏迷或全麻、休克、智力低下、婴幼儿、精神病患者等患者不能表达主观意志者。2指导-合作型:对于一般患者,特别是急性患者或病情较重,但头脑清醒的患者,能够清楚地表述病情并与护理人员合作的情况下适用。3共同参与型:多用于慢性病患者和有一定文化知识水平和医学知识的患者。
护患非技术关系的五个方面:道德关系、利益关系、价值关系、法律关系、文化关系。
8基础护理的传统特点和现代特点:科学性、艺术性、协调性、服务性
9特殊护理的对象及特殊护理的特点:对象(儿科、妇产科、老年人、精神病、传染病)
特点:服务难度大、道德要求高、伦理难题多。
10临终关怀对象和范围:对象(患者及其家属),范围(医疗、护理、心理、伦理社会等方面)
临终病人心理反应:震惊与否认,愤怒,协议乞求,抑郁,接受。
11人体试验的道德原则:知情同意原则、维护利益原则、增进健康原则、试验对照原则。
12人工生殖技术的护理伦理原则:人本原则、知情同意原则、控制实施范围的原则、互盲和保密原则、保证生殖质量和手术安全的原则、严防商品化的原则。
13器官移植中器官的来源:个体器官、尸体、胎儿、异种器官。
尸体器官获取的途径:自愿捐献、法正捐献、有偿捐献。
14脑死亡的判断标准:1出现不可逆转的昏迷,即对外部的刺激和内部需要没有接受性和反应。2自主的肌肉运动和自主呼吸消失。3诱导反射缺失。4脑电波消失。
伦理意义:1何时停止对病人的抢救。2有利于器官移植的开展。3有利于合理有效地利用卫生资源,减轻家庭和社会负担。15护理道德评价的标准:有利、自主、公正、互助。
基本形式:社会舆论、传统习俗、自我信念。
1亚里士多德,伦理学之父
2道德看成人类与其他动物相区别的一个重要标志。功能:调整。本质:调整利益关系。标准:善与恶心。
3《论语》是我国第一本规范伦理学的著作。孔子是中国伦理思想史上第一位具有理论体系的伦理学家。
4《黄帝内经》是我国第一部阐述医德的医书。
5汉代,张仲景《伤寒杂病论》。
6《千金药方》“人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此”
孙思邈《论大医精诚》。李时珍《本草纲目》。龚延贤《万病回春》。清 喻昌《医门法律治病》 董奉“杏林春暖”事。
陈实功《外科正宗 医家五戒十要》对我国当时医德护德思想做了系统的总结。
7希波克拉底:古希腊最杰出的医生,医学之父,《希波克拉底誓词》
8《纽伦堡法典》——1947,德,关于人体实验的第一个四际准则。
《日内瓦宣言》1948,第一个医学伦理宣言。
《悉尼宣言》医生确立死亡的道德标准和器官移植判断标准。
《东京宣言》关于拘留犯囚犯给予非人道对待时医师的行为准则。
9比耐尔:提出“精神病人绝不是罪人…….”
1977,《夏威夷宣言》规定医务人员对精神病患者的伦理原则。
10.1987,中国第一家临终关怀医院。
11,扁鹊,人类器官移植的鼻祖。
12危重病人的特点:急重险危。
13晚育:25岁以上生孩子或晚婚者生孩子。
14计划生育:目的:控制人中数量,提高人口素质。要求:晚婚,晚育,少生,优生。
151978,9,英,诞生世界上第一例试管婴儿路易.布朗。
1988,3我国大陆第一例试管婴儿诞生在北京医科大学第三附属医院。
1954美,莫雷,世界首例肾移植。
1967南非,巴纳德,首例心脏移植。
16器移最大难题:移植器官来源问题。
17安乐死分类:1主动积极安乐死和被动消极安乐死。2自愿安乐死和非自愿安乐死。
182000年荷兰,第一个国家,为安乐死立法案。比利时第二个。目前还有:日本,瑞士,卢素堡,美国俄勒冈州,华盛顿州。澳大利亚北部地区。
第二篇:第六章公共事业伦理和公共事业道德(重点)
第六章公共事业伦理和公共事业道德
公共事业伦理的含义:公共事业管理中的角色伦理,是以公共事业组织为主体对公共事业管理社会化角色的伦理原则规范。
公共事业伦理内容:高尚的敬业精神;勇于承担公共责任;严格遵守和执行法律;以公众为本提供服务。
公共事业伦理的特点:公共事业伦理规范是主观与客观的统一;公共事业伦理规范是自律与他律的统一;公共事业伦理是公共事业组织的职业道德。公共事业管理伦理的价值:导向作用;选择作用;规范作用。
加强公共事业伦理建设原则:平等原则;互利原则;服务原则;效率原则;民主原则;开拓创新原则;人道主义。
加强公共事业管理伦理建设的途径——从道德驱动的自律到制度化自律 自律分析;到的驱动的自律与制度化自律;制度化自律的实现。
公共事业道德的内容:忠于职守;遵纪守法;真诚服务;团结协作;尊重人才,诚实守信。
公共事业道德的途径:整体性;稳定性;转换性。
公共事业道德的养成机制:公共事业教育培养机制;公共事业习惯形成机制;公共事业良心调控机制。
第三篇:护理伦理重点总结心得
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绪论
道德的类型:
①依社会关系分型:婚姻家庭道德、社会公德、职业道德和自然道德
②依经济关系分型:原始道德、努力社会道德、封建社会道德、资本主义社会道德和共产主义社会道德
*道德现象的构成因素:是由道德意识现象、道德活动现象、道德规范现象构成的有机整体 护理道德的低位与作用
1、可以促进医疗质量的提高
2、可以建立新型的医患关系和医护关系
*护理道德的特点:
.①广泛性
②护理道德关系的多面性和丰富性及协作性
③护理道德具有规范性和严谨性
④护理道德具有稳定性和自觉性
*护理伦理学的含义:
是一般伦理学原理在护理实践中的具体运用,即运用一般伦理学原则来解决护理实践和护理科学发展中人们相互之间、护理团体与社会之间的关系的一门科学 *护理伦理学的研究对象(简答)
①护理人员与病人的关系(首要核心)
②护理人员与其他医务人员的关系
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③护理人员和社会之间的关系
④护理人员与护理科学、医学科学发展之间的关系 *七种常见的护理法律责任差错:
①病人摔倒
②没有执行医嘱或议定书
③用药错误
④不能正确使用设备
⑤异物遗留在体内
⑥没有提供足够的监护
⑦缺乏与病人交流
第一章 护患关系及其道德规范
一、护患关系的分期:第一期,也叫认识期,此期的主要任务是建立信任关系。第二期,也叫治疗期,帮助病人解决问题。第三期为终末期,实施出院教育。
二、护患关系的性质和特点
护患关系,从狭义上说是护理关系中的核心关系,从广义上是一种社会关系。
传统上把医患关系说成“信托关系”。现在多理解为契约关系。从理论上说,护患关系是平等的人际关系。良好融洽的护患关系也是一种治疗性的关系。
三、护患关系的内容
护患关系的内容分解为技术关系和非技术关系。护士在技术关系中,起主导作用,是服务的主体;患者是被服务对象,是服务的客体。
护患关系模式:
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(重点)对于技术关系模式,分为代理母亲模式、护士技师模式、约定临床医师模式。约定临床医师模式是一种非法律性的关于护患双方责任与利益的约定,是一种理想模式。
护患非技术关系包括道德关系、利益关系、法律关系等内容。道德关系是非技术关系中最重要的一种。
四、护理道德
1、护理道德基本原则:是指在护理活动中调节护士人际关系以及护士与社会关系的最基本出发点和指导准则。
2、内容:“救死扶伤,防病治病;实行社会主义人道主义;全心全意为人民的健康服务。”
五、护理道德规范
1、(案例分析题)护患关系的道德规范内容:热爱本职、精益求精、举止端庄、态度热情、尊重病人、一视同仁、认真负责、任劳任怨、语言贴切、保守秘密、廉洁奉公、遵纪守法。(大题)道德规范对调节护理关系中的作用和必要性
1)为护士提供了具体的行为指南,同时也为其提升自身的护理道德品质提供了外在条件
2)有利于提高社会对护理工作的尊重和信任 3)有利于维护护理关系中各方面的利益
2、护理道德规范:是在护理道德原则指导下协调护理关系(包括护士的人际关系及护士与社会关系)的行为准则或具体要求,也是培养护士道德品质的具体标准。
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3、《南丁格尔誓言》是由一位美国护士格瑞特于1893年仿效希波克拉底誓言编写的。在护理界,此誓言具有与医学界的《希波克拉底誓言》相同的地位,是护士应遵守的道德准则。
4、护理道德规范的内容:
1)爱业敬业,自尊心强2)尊重病人,同情关心病人(尊重病人的人格、权利、生命价值)
3)态度认真,技术求精4)举止端庄,言语文明5)廉洁奉公,遵纪守法6)互尊互学,团结协作
5、我国卫生部1988年首次颁布了《医务人员医德规范及实施办法》,医生和护士同作为医务人员这一整体而被共同要求。2000年,香港护理界和中华护理学会共同起草了《新世纪中国护士伦理准则》。
第二章
护士的不同角色 关系和道德规范
护患关系的道德:是指护理人员处理护患,护医护士与社会之间的三种关系时应遵循的行为准则和规范。 门诊分诊护士的角色特点
护士需知识全面,准确分诊。门诊护士是首先接触病人的医务人员,她的言谈举止给病人留下了第一印象。在接待病人时要做到说话有理论,沟通有依据。
急诊护士的特殊角色和关系(重点)
急诊护士肩负有多种角色,护士在医生到达之前是主动的角色,护士首接病人,设法快速通知医生,在医生未到达之前迅速主动
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准备抢救物品,主动实施并及时拟定科学的急救护理程序,严密观察,记录,迅速建立静脉通道。必要时可先进行心肺复苏术,保持呼吸道畅通,气管插管,进行大出血的包扎,固定止血,输液等工作。
护士在医生到达之后主要是医护的配合问题。护士在病人家属面前要注意用恰当的语言安慰家属,使他们有安全感。
急诊护士的道德规范(重点)1.同情病人
2.不仅要注重生命的抢救,也要注意急诊患者的心理护理。3.处理好护士与家属的关系,减少护患纠纷。
在急诊中,患者亲属会出现焦虑,攻击和否认等一系列身心反应。急诊患者及其家属常见的情绪反应:焦虑,恐惧,绝望感。 责任护士
1.鼓励病人,维护病人的自主权。2.了解医生的用途 3.按医嘱给药。4.观察病人病情。 主班护士
是医护关系和护患关系的核心。在医护关系表现在主班护士需要详细的了解医嘱,在组织上配合医生对危重病人的抢救。在护护关系方面,表现为通知治疗班和护理班执行医嘱,督促检查治疗班护理班的工作完成情况。遇到需要转院,会诊,预约特殊检查
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与后勤部门的联系和多方位的关系的协调等工作,主要有主班护士完成。 治疗班护士
治疗班的护士需要与主班护士核对医嘱;完成为患者的各种治疗任务,这是治疗班护士最重要的职责。与治疗班护士有关的道德规范(重点)1.慎独
2.体贴护士,安全负责 3.节俭
4.加强业务学习,提高用药知识 5.重视药物的心理效应,提高药物疗效 手术室护理道德规范
1.结合访视,做病人的心理护理
术前护理:结合访视,做病人的心理护理,创造一个良好的待术环境。手术前准备工作,要周密细致,工作负责。
术中护理:环境安全,保持肃静,关心病人,体贴入微,操作熟练,认真负责。
术后护理:严密观察,勤于护理,减轻痛苦,加快恢复。2.洗手护士保持环境清洁 3.热情,体贴,关心病人 4.保持环境安静 医护关系模式(重点)
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1.医护关系在理论上是信任关系 2.医护之间是协作和监督的关系 3.医护之间是平等和相互独立的关系 4.医护关系的理想模式是并列—互补型 医护关系的道德规范(重点)1.互相协作,互相帮助 2.互相尊重和保护 3.平等 4.相互沟通
医护关系的伦理原则(重点)1.患者利益至上的原则 2.互相尊重原则 3.平等协作的原则
护士与社会之间的关系道德规范 1.热情服务,坚持原则。2.主动支持,全力以赴。
第三章、一、护士的权利和义务:
护士的权利:
(一)护士的法律权利★获得劳动安全卫生保护☆接受职业技能培训★享受社会保险和福利☆提请劳动争议处理
(二)护士的道德权利(重点)
1、作为护士、在为病人服务时
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拥有道德的权力(1)有权要求自己的权利和人格被尊重(2)在注册的执业范围内,进行护理诊断、治疗、实施护理计划等,具有自主权和决定权。(3)在行使执业权利时,为了诊疗和护理的需要,有自由询问病情的权利,要不断地询问与病情有关的信息,而病人亦应本着信任的态度给予充分的回答与配合。(4)在某些特殊情况下,护士有特殊的干涉权,即是在特定情况下限制病人自主权以维护病人、他人或社会的根本利益。(5)护士有权利也有义务保护服务对象,发现任何健康照护小组的人有不能胜任、不合伦理的或不合法的执业行为,及时报告,不怕被报复。(6)在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯。
2、(重点)作为专业人士,护士在专业上拥有的道德权利(1)护士有要求其专业被尊重的权力。(2)有权从事护理研究、学术交流,参加专业学术团体,参加专业培训,接受护理继续教育。(3)在参与研究方面,护士有权得到以下相关资料——研究目的、研究设计、研究方法、知情同意书的内容陈述、机构对人体实验之参与研究的受试者的保护情况等,以作为接受或拒绝之依据。(4)护士有权参加影响护理的政策性决定。
3、作为受雇者,护士拥有的道德权利。
4、作为同事,护士拥有的道德权利。
护士的义务:
(一)护士的法律义务
1、作为劳动者,护士应遵守《劳动法》中有关劳动者的义务★完成劳动任务☆提高职业技能★执行劳动安全规程☆遵守劳动纪律和职业道德
2、作为职业人员,护士需要遵守专业性的法律义务★正确执行医嘱,观
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察病人的身心状态☆承担预防保健工作★遵守职业道德和医疗护理工作的规章制度及技术规范☆就医者的隐私,不得泄露★遇有自然灾害、传染病流行突发重大伤亡事故及其他严重威胁人群生命健康的紧急情况,护士必须服从卫生行政部门的服从调遣,参加医疗救护和预防保健工作。
(二)护士的道德义务
1、护士对病人的道德义务
2、护士对同事的道德义务
3、护士对专业的道德义务
4、作为受雇者对所在单位的道德义务
5、护士对社会的道德义务
二、患者的权利和义务
患者的权力:
(一)患者的法律权利
1、生命权
2、健康权
3、身体所有权
4、平等的医疗权
5、疾病的认知权6知情同意权
7、隐私保护权
8、因病免除相应社会责任权
9、诉讼索偿权
10、选择医生的权利
11、复印或者复制自己的医院的医疗和护理记录的权力。
(二)患者的道德权利
1、被尊重的权力
2、获得公正、平等的医疗和护理服务的权力
3、病人自主权
4、知情同意和知情选择权
5、拒绝治疗权
6、节约医疗费用的权力。
第四章、一、道德情感是指在一定的社会条件下,人们根据社会道德原则和规范去感知、评价个人和他人行为的态度体验。
二、护理道德情感:是指护理人员对患者、对他人、对集体、对社会和国家所持续态度的内心体验。
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三、情感的特点:☆具有职业特殊性★具有理智性☆具有纯洁性☆
四、情感的作用:(1)护理人员高尚道德情感有利于病人康复。(2)高尚道德情感对护理人员的道德行为起着促进和推动的作用。
五、情感的内容:(重点选择)(1)同情感是护士最起码的道德情感(2)责任感是最能体现护士职责的情感(3)事业感是最高层次的护理道德情感(4)真诚心
六、南丁格尔的“护士必须要有一颗同情的心和一双愿意工作的手”道出了护士与道德情感之间的天然的联系。
七、防范和解决护患矛盾
(一)护患关系的紧张因素
1、护士执业因素
2、病人及家属因素
3、外在因素
4、人际关系处理不当
5、其他
(二)护患关系紧张因素的防范
1、以护理道德为准绳
2、良好的道德素质
3、良好的沟通技巧
4、良好的医疗操作技术
5、尊重病人的权力与义务
6、公正地解决矛盾。
八、(重点)医患关系的模式:
1、在理论上是信任关系
2、医护之间是协作和监督的关系
3、平等的相对独立关系
4、理想模式并列——互补型。
第五章
1、(重点)妇产科护理的道德要求:①细致观察,为母婴双方的利益着想②尊重妇女的隐私③尊重妇女对避孕方式的知情选择
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④不怕苦、不怕脏的工作责任感⑤同情、关心、体贴患者,做好心理护理⑥对病人、家庭、社会的高度责任感
2、(重点)儿科护理道德:①密切观察,医护配合,及时提供信息②关爱孩子③教育后代④尊重患儿⑤协调与患儿父母的关系
3、良心是指人们对是非、善恶、荣辱、美丑的内心深刻认识和感受
4、护士的道德良心是指护士在履行对病人、对集体和对社会义务的过程中,对自己行为应付道德责任的自觉认识和自我评价能力
5、(重点)良心特点:①稳定性和深刻性②自觉性③历史性和阶级性④良心是人们道德的“自我法庭”
6、(重点)良心作用:①行为之前的选择作用②行为之中的监督作用③行为之后的评价作用
7、(重点)老年病人的护理道德:①注重心理护理②对老年患者应该特别的尊重③对老年患者应该理解与关心④对老年患者应该注重语言交流⑤对老年患者应该耐心解释,细致观察(课本97页)
8、(重点)精神病人护理道德要求:①严格操作规范,最大限度的保护病人的安全②恪守慎独③严禁泄露病人病情等隐私④约束措施要适当⑤尊重病人⑥创造良好的住院环境,使之尽快回归社会⑦正直无私
9、(重点)保密:美国护士会1976年规定:护理人员应正确保
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守有机密性的资料,以维护病人的隐私权
10、保密指护士在护理活动中应当具有对医疗和护理保守秘密的道德品质
第六章
1、(重点)危重病人的护理特点:①护理任务艰巨②护士素质要求高③护理伦理难题多
2、危重病人的特点:病情紧急、变化快;病情严重、复杂、危险;病人痛苦不堪,甚是神志不清而生活难以自理,病人和家属顾虑较多、心理活动复杂等等
3、(重点)为重病人的护理道德:①迅速机警,反应敏捷②处事果断,行事审慎③做事勤快,保持恒定④护理病人,任劳任怨
4、临终病人的护理道德:①尊重病人的临终生活②尊重临终病人的行为③尊重临终病人的权利④认识和护理临终病人⑤同情和关心临终病人的家属⑥处理好临终病人的法律事宜
5、审慎作用:①有利于护士养成良好的护理作用②促进护士钻研业务知识和护理技术③促进护士以高度责任的精神对待病人,以护理道德的原则规范严格要求自己,不断提高自身道德水平,逐渐达到“慎独”的境界
6、(重点)唐代名医孙思邈在《千金要方》中指出“虽救命如救火,但需临事不惑,审慎分析思考,不可草率施治”表明古代医家对审慎的重视
7、(重点)护理道德的审慎是指护理人员在医疗护理行为前的周
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密思考与行为过程中的谨慎、认真、细心的一种道德作风
8、(重点)审慎内容:言语审慎,行为审慎
第七章 护理伦理学基本原则
不伤害原则
行善原则
尊重原则
公正原则
第八章护理伦理学理论基础
一 荣誉是指履行了社会义务之后得到社会上的赞许表扬和奖励 荣誉和义务分不开
护理人员的荣誉是指为病人的身心健康贡献自己的智慧和力量并得到社会上公认和赞扬,个人也得到了良心上的满足和自我内心的欣慰
护士的荣誉作用:激励作用,评价作用
护士的道德荣誉是个人荣誉与集体荣誉的统一,集体荣誉是个人荣誉的基础和归宿,个人荣誉是集体荣誉的体现和组成部分(填空)
二 幸福是指人们在物质生活与精神生活中,由于感受和理解到目标,理想的实现而得到的精神上的满足。幸福具有阶级性。护理人员的幸福是指为病人健康服务的过程中,以自己辛勤的劳动,实现从事护理事业的人生价值而感受的精神上的满足。幸福的内容:1物质生活与精神生活的统一2个人幸福与集体幸福的统一
3创造幸福与享受幸福的统一
幸福的作用:1树立正确的幸福观,促使护士摆正个人幸福和集
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体幸福的位置,从而自觉地履行护理道德义务
2促使护士树立正确的苦乐观
第九章
护理道德教育和修养
1.护理道德信念:是护士对护理道德目标、理想坚定不移的信仰和追求。信念是护理道德认识转化为行为的重要因素和精神动力。因此,使护士逐渐树立起护理道德信念是护理道德教育的中心环节。
2.护理道德行为:是指护理人员在一定的护理道德认识、情感、意志的支配下所采取的行动。是护理道德教育的根本目的和最终环节。
3.护理道德品质:是指护士对道德原则和规范的认识,积极基于这种人士所产生的具有稳定性特征的行为习惯,即主观上的护理道德认识和客观上护理道德行为的统一。
4.护理道德品质:由护理道德认识、护理道德情感、护理道德意志、护理道德信念和护理道德行为诸要素构成的综合体。(选择)
第二节
1.护理道德教育的含义:为了使护士接受和遵循护理道德规范的要求,而又计划有组织的想护士传授护理道德方面的知识、施加系统的道德影响、为塑造良好的护理道德品质打下基础的道德活动。
2.护理道德教育过程:知
情
意
行
3.护理道德认识:是护士对护理道德关心及调节这些关系的护
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理道德原则、规范和范畴的认识以及对护理道德行为善恶、荣辱是非的评价。
4.护理道德认识是形成护理道德行为的 基础 和 先导,是首要环节。(填空)
5.护理道德情感:是护士在护理道德活动中,对护理道德关系和护理道德行为的内在感受及其态度的体验。
6.情感是形成护理道德行为的内在动力,因此陶冶护士的道德情感是护理道德教育的重要环节。
7.护理道德意志:是护理人员选择道德行为的判断能力和实施护理道德原则、规范时克服所遇到的困难和障碍的毅力。第三节
1.护理道德修养的含义:是护理人员通过自我教育学习护理伦理学知识,把护理道德的基本规范和原则转化为个人的内在品质的过程。
2.护理道德境界:是护士通过接受护理道德教育和进行护理道德修养,所达到的道德觉悟程度以及所形成的道德品质状态和道德情操水平。分为四个层次:1.自私自利的境界2.先私后公的境界3.先公后私的境界4.大公无私的境界,达到慎独的境界
3.慎独:作为修养的途径和方法,是指护士在个人独处时,仍自觉的坚持护理道德信念,恪守护理道德规范。慎独既是护理道德修养的方法和途径,又是护理道德修养的境界。
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4.护理道德行为缺陷:分为预见性缺陷、意外性缺陷、过失性缺陷。
5.护理道德评价标准:有利、自主、公正、互动(选择)6.护理道德评价依据:①要坚持动机与效果的辩证统一,基础是全部护理实施②坚持目的与手段的辩证统一 7.道德评价是 社会舆论 内心信念 传统习俗
第十章
护理伦理学历史回顾和展望
1、孙思邈“人命至重,贵于千金“,集古代优秀医护道德传统之大成的光辉典范,医德名著《大医习业》被称为”苍生大医“,此外还著有《大医精诚》,《备急千金药方》,《千金药方》。《千金药方》北宋版本被日本侵华期间拿走
2、妙闻著有《妙闻集》提出医者四德
3、公元12世纪的迈蒙尼提斯著的《迈蒙尼提斯祷文》在阿拉伯世界影响力极大,堪与《希波克拉底誓言》相媲美
4、希波克拉底强调身体是一个综合的整体,提出体液学说,被称为“医学之父“,著有《誓言》
5、公元二世纪:古罗马名医盖伦创立了医学和生学的知识体系,提出了轻利的医德,胡弗兰德:《医学十二箴》
近代解剖学奠基人----维萨里
写成《人体之结构》标志着近代人体解剖学的创立 6、1909九名外籍护士,医生在江西牯岭成立“中国护士会“这
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是我国成立最早的学术团体之一,1907年在华工作的辛普森女士建立了中华护士会。
德国著名慈善家夫利德涅
7、《皇帝内经》是我国最早的医学典籍 中医护理道德在战国时期形成的
《内经》提出“生命是最宝贵的“、”不治已病,治未病“,”坚定实事求是“等思想
扁鹊著作《难经》 汉医鼻祖 创造针灸
8、秋瑾翻译《看护学教程》
1941年5月毛泽东亲笔为大会题词:“护士工作有很大的政治重要性“。1942年5月,再次为护士题词”尊重护士,爱护护士“,毛泽东主席的亲笔题词充分肯定了护士工作的重要性和重要地位。
弗洛伦斯*南丁格尔
1860年在伦敦圣多马医院开办了第一所护士学——圣多马护士学校
著作《医院札记》
护理心理道德
一 患者的心理需要和心理反应
主观感觉异常,自尊心增强,猜疑心加重,出现情绪不稳定,易激动焦虑恐惧悲观抑郁等情绪方面的变化,意志减退,依赖性增强
二 心理护理特点(重点)
1心理护理的程序性 2心理护理的艰巨性
3心理护理的严格性
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三 心理护理对护士素质的要求(大题,填空,简答)对病人实施心理护理常要求护士具备“慈母的心,织女的手,教师的口”(填空)1护士的情感
要富有同情心,对待病人如亲人,热情和耐心,善于控制自己的情绪 2护士的能力
敏锐的观察力,良好的思维能力,良好的记忆力,良好的语言能力,熟练的技术操作能力和组织工作能力 3护士的性格和气质
为人正直,作风气派,对待病人应一视同仁,要有冷静果断和坚强的性格,要有稳重沉着和精力充沛的性格 四 心理护理道德要求
护理管理道德
一 护理道德在护理管理中的作用
二 护理管理的道德要求1体现以病人为中心2体现把病人的利益放在首位
护理管理中要体现为病人创造良好的坏境,消除有害因素(包括住院环境,院内感染,安全施护 三 护理领导者的道德要求
1心底无私,秉公办事2宽容大度,任人唯贤3勤于学习,精通业务4坦诚相待,团结协作
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社区护理道德
特点:群众性,全程性,预防性,经济性 四 伦理规范(重点)
1文明礼貌,一视同仁2任劳任怨,赤诚奉献3服务社会,勤于苦练4严守规章,遵守纪律
康复护理及其伦理规范
康复护理特点:协调性,连续性,整体性 康复护理的伦理规范:
1同情病人,尊重病人2热心帮助,认真负责3谨慎周密,精益求精
护理科研道德
一 护理科研中的特点(重点):1内容的广泛性2开展的艰巨性3对象的复杂性4任务的紧迫性 二 护理科研的道德规范
护理科研道德(重点)是关于研究和解决人体实验的伦理论证,治疗性实验和非治疗性实验范围,受试者的知情同意,医学科研人员的角色和品德修养等问题 三 护理科研道德规范(重点)
1目的明确,动机纯正2实事求是,一丝不苟3团结协作,互相支持4勇于开拓,勤于探索5从患者利益出发
人体实验道德
一(重点)人体实验是以健康人和病人作为受试对象,用人为的
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实验手段,有控制地对受试者进行观察和研究,以判断假说真理性的行为过程
二 人体实验类型:天然实验,自体实验,志愿实验,强迫实验,实验性治疗
三 人体实验的伦理学问题:得失问题,诚实问题 四 人体实验的伦理道德原则
1946年人体实验的第一个准则《纽约堡法典》
第四篇:社会工作伦理期末复习总结
1、伦理困境加剧的因素?
① 多元社会、多元价值观(个体意识增强)。②社会对于目的和手段失去共识。③社会福
利资源的匮乏。④新技术的运用。
2、伦理问题的成因?
① 多元价值观之间有冲突(程序正义VS善);②在忠于谁的问题上有冲突(个体自由VS
共同体自由);③权利范畴,程序不明。
正义:防止任何个人、团体或机构滥用权力。Eg:铁轨扳道。
3、社会主流价值的判断标准:达成共识的人有多少或是排斥的人有多少。
4、社会核心价值观:
① 每个生命都有尊严和价值,应予以尊重。
② 协助案主获得对其生存和发展至关重要的资源。
困难:工作者的个人价值:“值得与不值得的人”;资源的有限性。
③ 每个人的独特性和个别性是有价值的,应予以尊重。
困难:人们的习性:“不同”与“高下”“优劣”;社会达尔文主义,功利时代价值观的影响;少数群体的处境。
④ 有了适当的资源,人才有成才和改变的潜能。(优势视角)
⑤ 社工应致力于使社会机构更人道并对人的需要负责。(资源的有效利用)
5、规范/制度伦理(外在压力)VS德性伦理(内在压力)(含义及关系)
A制度伦理:制度通过其强制性的准则、规则的整合和调节各种利益矛盾时所表现出来的伦理性。强调公正、平等、正义、权利、义务等。
B德性伦理:强调德性、道义、利他、利社会。
A是B的前提,如无A,则无B。
6、差别平等:∵每个人的先天条件不同,资源有限,∴为了维持社会的秩序,要有效的分
配社会资源。
7、个人价值观的形成过程?
个人先验性感官和直觉
↓
价值观的内化与自主化
↓
价值观的运作
↓
价值观的外显
伦理:外在社会对人的行为的规范和要求。
道德:人的内在规范,即个体的行为、态度及心理状态。
价值:偏好,充当选取好的和想要有的行为的标准和指南。
法律:保护人民免于政府或私人过度使用权力或不正当的使用权力。
8、渎职与违背伦理的行为
渎职:玩忽职守或处理不当,未能采取同样的情况下同一审慎的同类专业人员会采取的关照措施。-----渎职罪-----面临民事和刑事诉讼。
违背伦理的行为:践踏了专业的《全国社会工作者协会伦理守则》建立的专业原则。---专业制裁。
9、打赢渎职官司的条件?
a被告(社会工作者)必须有法律上的义务向原告(当事人)提供某个专业服务。
b社会工作者的表现必须是漠视或低于一般接受的胜任工作的专业标准。“本意是好的”、“不知道有关要求”很少能成为有效的辩护。
c原告(当事人)受到人身伤害或财产损失。
d社会工作者的行动或不作为必须“造成了”宣称的伤害或损失。
10防范渎职行为的措施?
a、风险管理核查:执照、注册一应俱全;订立契约;有应急方案;支付了承报费用;保留和保护了当事人的记录;其他相关事物都井井有条并及时更新;保持专业关系的纯洁性。b、与法律顾问保持咨询关系
c、咨询专家:诊断和处置;介绍另一种参照观点;排除器质性疾病;心理测验;评估精神药理学干预的适切性。
d、持续教育
11、一般伦理原则:所有人应当受到平等尊重。
专业伦理守则:优先以当事人的利益为重,差别平等。
12、一般伦理:一个人对另一个人应尽的义务。
专业伦理:一个人由于自愿选择成为一个专业人员而具有的特殊义务。
13、专业伦理守则的意义?
A、为从业人员提供解决困境的指南。
B、保护公众或接受服务的人,使其免受危害.C、保护本专业免受政府控制。
D、防止专业内部的摩擦。
E、保护专业人员免于法律诉讼。
具体的专业伦理守则:穷尽的情况下千变万化,会束缚社工的尊严。笼统的伦理守则会不断地发展出来。
伦理抉择的概念、理论基础和途径
14、伦理绝对主义:声称有些伦理原则不管是在任何社会、文化或宗教中都能成立的伦理理论,正确的标准放之四海而皆准。
只要道德的主体、情境确定,道德就确定。所以道德不会陷入虚无主义。
伦理相对主义:认为不存在任何绝对的或放之四海而皆准的道德标准,对与错是相对于个人、群体或文化而言的。
意义:有利于培养个体和群体道德的自由性;反对传统的道德权威/专制;提供了多样化的道德发展目标;有利于不同文化之间的平等交流。
群体/社会形态的规范相对主义:一个人应做社会规定其为正确的行为。
个人形态的规范相对主义:他个人相信其为正确的行为。
15、伦理抉择的途径:
A、临床实用主义:不纠缠伦理问题,潜心改善实际工作;以现行的社会价值观为实践的标准;在解决实际冲突时,以自己所在的工作群体的价值观的优先次序为参照系。
B、人本主义伦理观:人性本善;自我表达和自我实现被认为是成熟发展所向往的结果;关注的中心是每个当事人或群体,而不是任何制度和意识形态;实质较为偏向个人主义和多元主义;实施干预时优先考虑的是帮助人们获得自我实现,而不是帮助他们学会调整自己适应现有的社会秩序;改变阻止个人成长和自我实现的社会制度。
C、道德观应变论:所有的伦理决定都必须视个别情况而定,而不是按照道德准则或通用的法则行事。
D、宗教伦理:基于宗教信仰建立的伦理。如果没有上帝,什么都可能发生;预先假定上帝的存在,世上有一套在任何时候都能指明正确行为的永恒法则。
E、女性主义伦理:重心在关爱的伦理上;干预上讲个体的问题放到更大的社会系统的范围下审视。
社工专业、社工个人、社会、案主价值体系时常冲突,和谐的社会应当重合。道德的创造性。伦理决定过程与指南
一、社工伦理原则:保护生命;平等与差别平等;自主(自我决定,自治、能自由的选择)和自由;最小伤害(当不可避免的要伤害到某个人时,做出的选择应该是造成的伤害最小、最不会带来永久性伤害或伤害最容易被抚平);生活质量;隐私和保密;真诚和毫无保留的公开信息。
二、通用决策模式
三、伦理评估筛查方法
伦理意识:在面临伦理困境时,社工应仔细思考案主有何权益,以及明辨分析与评估案主之权益和社会公众处置此一问题所面临的伦理责任,而非依赖直觉做伦理决定。
避免进入陷阱:常识和客观;价值;对谁有利;视情况而定。
17、通用模式与现实的伦理决定之间的差距:现实更复杂,时间紧迫,资源有限。通用模式简化了现实——把非理性的、冲动的、没有预计到的后果降低到最低程度。
18、伦理的决定过程:一系列的专业判断,融汇许多专业价值。
19、本土化具体伦理问题:保密与知情情况下的授权、自决、价值中立、专业关系。
20、出现问题是因为人和环境失衡。(人在情境中)
梳理价值观产生的原因(为何会有这样的想法?对此想法有何感受?)→价值观导致后果的原因;解决方案。
自我→渴望→内心期待→对世界的解释和看法→对感受的感受→感受→行为意识、做出的应对—1%!
21、社工的专业能力?
在自己专业积累的范围内提供服务并据实说明自己的能力(文化背景);在提供实质性服务或不熟悉的干预技术和方法时,应当有适当的培训和督导;有干扰行为妨碍自己的专业行为时,尽可能排除干扰(面对案主,只能有他)。
22、移情何时是良好的治疗技术:当事人从小就没有和任何人建立亲密关系,不知何为亲密。社工尝试与案主建立亲密的专业关系。
反移情:社工绝对不可以利用专业关系谋取自己的利益。
认清问题→这是一个伦理问题吗?
↓
认清伦理标准→牵扯到什么伦理标准?
↓↓↓
思考可能的伦理策略和法律解释咨询同事或督导思考可能的伦理策略,咨询同事或督导 ↓
如果初步策略被接受,请思考着策略带来的结果
↓
预备伦理决定
↓
获得同事或督导的回馈
↓
实务行动
伦理抉择者的意识能力分为三个层次:自动化、直观化、批判性评价。
自动化层次抉择者的行为是一种自动的、反射性行为,事后对于自己的行事和反应都不能给出原因和解释。
直观化层次抉择者在行为反应时,参照了过去的知识和经验,事后虽认为自己行为是对的,但对于为什么要如此行事却不能给出合理的解释。
批判性评价层次抉择者在抉择时,会结合先验的知识体系、先期的经验以及既有参考体系进行系统论证,事后能够确切地说出自己行为的原因、依据并对后果有较为清晰的判断。
第五篇:会计职业道德与商务伦理重点
1、职业道德具有行业性、广泛性、实用性、讲诚信、时代性等特点。
职业道德与法律既有紧密的关系又存在一定的差别,法律具有一定的滞后性;职业道德相对于法律而言具有一定的超前性。法律制度是职业道德的最低要求,同时法律制度又是职业道德的基本保证。
2、主要利益相关者利益要求的实现方式:
(一)股东;
(二)债权人;
(三)职工:职工持
股,经营参与,参加监督机构行使监督权,通过职工代表大会维护利益,激励制度;
(四)政府;
(五)管理者
3、“经济人”:把自身利益的追求和满足,看成是人们从事经济活动的原始驱动力。亚当
斯密的《道德情操论》和《国富论》
4、会计准则不是一种纯粹的技术手段,不同的准则将生成不同的会计信息,多种会计选择
为不同利益相关者谋取对自己有利的经济后果提供了可能。(不同准则造成不同会计信息,不同会计信息造就不同经济后果)
5、盈余管理:企业管理当局(主体)为了获取某些个人利益,有目的地干预对外财务报告
过程(客体)的“披露管理”。
6、亚伯拉罕马斯洛的“需要层次理论”,按其重要性和发生先后分为五个层次:第一层,生理上的需要;第二层,安全感方面的需要;第三层,情感和归属方面的需要;第四层,社会地位和受人尊敬的需要;第五层,自我实现的需要。
7、无边界行为是通用电气公司第八任总裁韦尔奇提出的。提倡员工之间、部门之间、地域
之间广泛的相互学习,汲取新思想。无边界行为是企业组织结构的创新。可以看出,无边界原理其实是以有边界为基础,并非对所有边界的否定,其目标在于讨论让各种边界更易于渗透扩散,更利于各项工作在组织中顺利开展和完成。
8、企业中的CFO(首席财务官)的工作重点主要在于财务管理、风险管理和参与企业的战
略制定等技术要求更高的事务,而不是会计核算、会计监督这些低技术含量的工作。
9、制定道德决策的道德标准法:
道德标准特定决策问题
功利主义者:整个社会净收益最大化行为是否使社会收益最大化并使社会损失最小化? 个人权利:尊重和保护行为是否与每个人的权利一致?
公平:收益和负担的公平分配行为是否导致收益和负担的公平分配?
10、注册会计师行业监管及会计监管模式问题。对注册会计师行业的监管包括宏观和微
观两个方面。宏观层面的监管通常是指政府对于注册会计师及会计师事务所的法定地位(权利)与法律责任,法律会给予原则性规定。
11、美国安然事件的爆发,《奥克斯利法案》中有关注册会计师监管的主要内容有:建
立了一个独立的注册会计师监管机构——公众公司会计监管委员会(PCAOB)。PCAOB的成立是美国注册会计师行业监管模式的历史性改革,意味着美国注册会计师行业监管模式从原来的行业自律监管为主模式转向了政府监督的独立监管为主的模式。
12、会计师事务所诚信的内核使其审计质量,审计失败是会计师事务所对公众的最大威
胁,因此,导致审计失败的审计质量是会计师事务所诚信的最重要的排他性特征。
名词解释:
1、利益相关者:是指能影响组织行为、决策、政策、活动或目标的人或团体,或是受组织
行为、决策、政策、活动或目标影响的人或团体。
2、经济人:穆勒所说的“经济人”,就是在一定的约束条件下追求自身财富最大化的人。
3、商业伦理:商业伦理探讨企业在经济领域中进行各种商业活动所应遵循的准则和道德标
准。
是经济伦理的四个组成部分之一,是生产、流通领域中的一种交换伦理;从理论和应用的关系来说,现代商业伦理是社会道德在商业领域的具体体现,是一种职业伦理。
4、盈余管理:企业管理当局(主体)为了获取某些个人利益,有目的地干预对外财务报告
过程(客体)的“披露管理”。
5、企业伦理:是指任何商业团体或机构以合法手段从事营利时,所应遵守的伦理规则,或
者说,是企业在处理内外部人与人关系时所应自觉遵守的道德方面的行为规范。
6、组织文化:是指一些假设、观念和价值观的普通集合。
7、会计职业道德:是在会计职业活动中应遵循的、体现会计职业特征的、调整会计职业关
系的职业行为准则和规范,是由社会的生产关系决定的。
8、注册会计师职业道德:是指注册会计师职业品德、职业纪律、专业胜任能力及职业责任
等的总称。
9、客观公正:客观是指注册会计师发表意见应具有可靠的依据,这些依据既可以使外部的,也可以是内部的;既可以是客户提供的,也可以是注册会计师自己在工作中形成的。公正是指注册会计师在发表意见时必须保持不偏不倚的态度,不受各种人为因素的影响和干扰,完全根据自己的判断来发表意见和做出判断。
10.逆向选择:在一般情况下由于存在着信息不对称,质量差的产品就会将质量好的产品驱逐出市场:市场上只有质量差地产品成交,质量好的产品无法成交。
11、利益冲突:是指处在这样一种情况下,即个人由于受到非其所应有的其他利益的驱使,而使其客观性被削弱。
12、期望差距:描述社会公众认为可从经审计财务报表中获得的信息与其实际所获得的信息之间的差距。
13、道德人:每个人都为追求自身的最大利益而进行分工和交换,而这也同样为别人能带来了其自身利益的提高,进而促进整个社会达到普遍富裕的结果。这种建立在等价关系上的利己行为是社会进步的源泉,是人的道德性的体现。
14、排他性:是指一事物不容许另一事物与自己在统一范围内并存的性质。
15、自觉性:是指由自己产生,不受外力影响的,不自觉的行为及活动。
16、事务所诚信:是一个包括注册会计师诚信、会计师事务所诚信和注册会计师行业诚信等内容集合体,注册会计师诚信是基础,会计师事务所诚信是主体,注册会计师行业诚信是保障。
简答题:
1、现在CFO的工作重点?
企业中的CFO(首席财务官)的工作重点主要在于财务管理、风险管理和参与企业的战略制定等技术要求更高的事务,而不是会计核算、会计监督这些低技术含量的工作。CFO职责: 全盘管理财务和会计事务
从企业控制和激励体系看:
1.2.3.4.5.提出财务会计机构设置方案,经管理层审议后报董事会决定.提出财务会计的基本制度草案,经管理层审议后报董事会决定.提出财务会计的具体规章制度,报董事会审议.组织实施经董事会/股东会批准的重大财务方案.监督日常的财务和会计运行.从企业管理内容体系来看:
1.资金筹集2.资金投放3.收入分配4.综合财务管理
5.组织会计核算,提供会计信息.2、利益相关者理论的关键点是什么?
现代公司是由各个地位平等的利益相关者所组成,股东只是其中的一员,管理者不仅要为股东,还要为公司所有利益相关者的利益服务。利益相关者是在公司内部有着合法利益的个人或组织,所有利益相关者不仅要积极考虑自己的利益,而且要同时关注其他利益相关者的合法利益,使利益相关者的利益最大化。
3、事务所诚信监管的主要模式是什么,并说明其中一种监管模式的优缺点?
主要有政府主导型监管模式、行业自律型模式、独立型监管模式以及混合型监管模式。优点:(1)能公平、公正、高效、严格地发挥会计监管作用,并能协调全国资本市场,防止出现过度投机而造成的混乱局面;(2)具有统一的法律法规,促使各种资本市场行为有法可依,提高了资本市场会计监管的权威性;(3)有利于确立会计规则的权威性,人们对会计规则的认同感和服从效应;(4)监管者处于相对超脱的地位,更加注重维护广大中小投资者的合法权益。
缺点:(1)缺乏相对可以比照的对象,所以很容易对监管的具体作用是去正确的评价,尤其在封闭的经济环境下,这种现象更为严重;(2)由于监管权力过于集中,又没有强有力的约束机制来遏制寻租行为的发生,最终会带来整个社会效率的损失;(3)由于政府处于社会结构的最上层,各种法规的制定者和监管者脱离市场,与会计行业存在着信息不对称,从而使得会计监管政策可能脱离实际,难以及时地处理行业中存在的问题,造成会计监管效率下降,这也使得政府会计监管的直接成本较高;(4)一旦在诚信危机发生时,为了平息社会舆论压力,政府往往会对社会会计行业采取更严格的监管措施,可能会导致会计行业的萎缩。
4、理解商业伦理的本质?
一,商业伦理是体现效用价值的一种道德价值;
二,商业伦理是一种服务行业伦理;
三,商业伦理是一种特殊窗口行业伦理;
四,商业伦理是内在伦理价值和外在法制的统一;
五,商业伦理具有较强的操作性,这不同于一般的道德。
5、说明会计人员在企业中的地位和角色?
一、地位:特殊位置:委托人和代理人之间的第三者。会计人员作为企业委托者和代理
者的中介,是受托者的代表,代表受托者向委托者反映受托责任的履行情况。
二、角色:会计人员的地位决定了会计人员在企业中的角色:依据各种会计法规的规定,以公正、客观的态度,选择委托人和代理人以及个人利益均可接受的会计政策与程序方法,对企业的经济活动进行确认、计量、记录和报告,提供对有关方面决策有用的经济信息。
6、影响注册会计师职业道德规范独立型的因素有哪些?
经济利益、自我评价、关联关系和外界压力等。如果注册会计师与客户之间不能保持独立,存在利益关系、关联关系,或屈从外界压力,就很难取信于社会公众。
7、商务伦理风险和会计职业道德冲突产生的原因?
(一)道德敏感度增强;
(二)财务丑闻的频繁发生;
(三)经济和竞争压力加大;
(四)专业技术性原因
8、简单理解会计人员职业道德内容?
一、以诚信为本,保持客观性、公正性
二、以操守为重,敬业爱岗
三、坚持准则,厉行节约
四、勤勉好学,具备专业胜任能力
五、保密守信