新华人寿商业保险企业补充医疗保障计划

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第一篇:新华人寿商业保险企业补充医疗保障计划

新华人寿商业保险企业补充医疗保障计划

(一)费用补偿型

险种特点:

充分衔接社会基本医疗保险,保障内容全面、灵活;

全方位补充个人负担的合理医疗费用支出,有效解决员工的后顾之忧;

费率公平合理,充分考虑各地社保政策差异和投保团体的实际风险水平;

适用对象:凡已参加当地社会基本医疗保险的企事业单位及社会团体(参保人数>=8人)。保险期间:一年

基本保障:

1、住院医疗保险金

本计划对参保员工所发生的符合当地城镇职工基本医疗保险规定的合理住院医疗费用中需要个人负担的部分,按约定比例进行给付。

2、门急诊医疗保险金

本计划对参保员工所发生的符合当地城镇职工基本医疗保险规定的合理门急诊医疗费用中需要个人负担的部分,扣除免赔额后按约定比例进行给付。

可选保障:

1、子女住院医疗保险金

本计划对参保子女所发生的符合当地城镇居民基本医疗保险规定的合理住院医疗费用中需要个人负担的部分,按约定比例进行给付。

2、子女门诊费用保险金

本计划对参保子女所发生的符合当地城镇居民基本医疗保险规定的合理门诊医疗费用中需要个人负担的部分,扣除免赔额后按约定比例进行给付。

投保示例

北京某IT公司,在职员工人数100人,身体健康且平均年龄35岁,参加本计划的基本保障内容,赔付比例80%,门诊免赔额200元,年交标准保费为888.4元。同时,该公司员工共有子女20人,平均年龄6岁,选择参加本计划的可选保障内容,赔付比例50%,门诊免赔额200元,年交标准保费302元。

也就是说,投保团体只需为每位员工支付74元/月,每位员工子女支付25/月,就可全面解决员工的后顾之忧,充分体现公司的人文关怀,提升公司的凝聚力。

注:本计划以北京地区为例。详细内容请以正式条款内容为准。

(二)第三方管理型

险种特点:

全面提升医疗保障内容,最大限度解决员工后顾之忧;

保障方式灵活,充分体现保障内容的差异化和个性化需求。

保险期间:一年

保障内容:

本计划根据投保单位的员工综合福利保障需求设计差异化和个性化的保险保障方案。保障对象可以包括单位员工及其配偶和子女。具体保险责任和投保范围由投保单位和本公司共同协商确定。

第二篇:新华人寿公司简介

―――――公司简介

新华人寿保险股份有限公司成立于1996年8月,是一家国际化专业寿险公司,经营各类人寿保险、健康保险和人身意外伤害保险业务。股东包括苏黎世金融服务集团、隆鑫集团有限公司、上海宝钢集团公司、上海亚创控股有限公司、东方集团股份有限公司等15家国内外知名企业。十年发展,新华保险不断壮大,成为总资产940多亿元、保费超过266亿元、在全国各地拥有1000多家分支机构和14万内外勤员工的大型保险公司,市场份额稳居全国第四位。

2004年,新华保险启动集团化建设步伐,志在建设以寿险为核心的综合性金融服务集团。目前,新华保险集团化运营框架已经初步形成——资产管理公司、经纪公司、代理公司等子公司已成立运营,财产保险公司、健康险公司、养老险公司等子公司也在筹备中。新华保险将以更雄厚的实力、在更广阔的领域为客户提供全面、优质的风险保障和投资理财服务。

收获2006

2006年,新华保险实现保费收入266.57亿元,同比增长26.47%;市场份额达到6.7%,稳居寿险市场前列。截至2006年底,公司总资产达940多亿元,总体实力持续提升。目前,新华人寿保险公司在全国拥有34家省级分公司,170家地市级中心支公司,804家营销服务部,内外勤员工14万人。

我们致力于为客户提供快速、高效的理赔服务

为客户提供最快、最好的理赔服务,是新华保险不懈的追求。为此,新华保险陆续推出预付保险金、保险金银行转帐、绿色理赔通道、透明轻松理赔、理赔自助网络、诚信理赔杂志、理赔公益课堂等特色理赔举措,并实现了全国范围无障碍理赔。也就是说,不管客户在国内哪个城市购买了新华保险的产品,都可以在离客户最近的新华保险任意分支机构获得最快的理赔服务。

我们的荣誉

★2004年-2006年,新华人寿保险公司连续三年上榜中国企业500强和“北京百强企业”龙虎榜。

★2005年5月,新华保险荣获中国十大文化推动力企业品牌。

★2005年,公司获得“全国企业质量信誉AAA等级”。

★2005年8月,新华保险被世界品牌实验室(WORLD BRAND LAB)评为“2005年中国500最具价值品牌”。

★2005年10月,新华人寿保险股份有限公司获得美国LOMA国际金融保险管理协会颁发的五项奖项,这是LOMA协会所授予保险公司的最高荣誉。

★2005年11月,新华保险同时获得“2005全国企业文化优秀奖”和“2005北京市企业文化优秀奖”,成为行业内唯一获奖的保险企业。

★2005年11月,新华保险当选2005年中国企业客户关怀80强。

★2006年1月,“中国企业公众形象暨最佳企业公众形象评选”正式揭晓。新华保险荣获“2005最佳企业公众形象”大奖。

★2006年3月,新华保险凭借完善的客户服务体系和专业诚信的服务保障,荣获“维护消费者权益诚信服务满意单位”称号。

★2006年7月,新华保险荣膺“2006中国网友喜爱的金融行业十佳品牌奖”。

★2006年10月9日,由世界生产力科学联盟,中国生产力学会主办的第14届世界生产力大会在沈阳举行。新华保险被大会授予“2006世界市场中国(保险)十大品牌”。

2006.10

第三篇:新华人寿 授权委托书

授权委托书

新华人寿保险股份有限公司:

根据贵公司保全业务规则的规定,现委托(证件类型:;证件号码:)前往贵公司申请办理保单号:的业务,若涉及向本人付费,请将款项转入以下开户行帐号内,由此产生的一切经济责任和法律后果由本人承担,与贵公司无关。

特此申明!

授权有效期限:年月日 至年月日止。户名:开户行:帐号:

委托人签名:证件号码: 联系电话:联系地址:

受托人签名:证件类型:证件号码:联系电话:联系地址:

授权日期:年月日

第四篇:新华人寿实习报告

实习内容2@+}9d0F*I.|$W0l保险营销,就是与保险市场有关的人类活动,即保险人为了充分满足保险市场上存在的风险保障需求和欲望,而展开的总体性的活动,新华人寿实习报告。包括保险市场的调查与预测、保险市场营销环境分析、投保人的行为研究、新险种的开发、费率的合理拟定、保险营销渠道的选择、保险产品的推销以及售后服务等一系列活动。保险营销就是与保险市场有关的人类活动,现阶段我国的保险市场处于较高的垄断地位,新的营销观念尚处于萌芽状态,保险营销人员整体素质不高,极不适应保险消费市场需求,必须寻求创新。重要的思路有两条:(1)注重关系营销,留住顾客;3T(i+R8h4A(2)突出营销中的文化含量和品位,建立企业文化,树立美丽的企业形象。第一、保险营销并非等于保险推销。保险营销的重点在于投保人的需要,是围绕满足投保人的需要而进行的整体营销,即从搜寻保险市场上的需求一直到完成险种设计以及对投保人投保后的服务等一整套营销活动。而保险推销的重点则在于保险产品本身,主要是为了销售保险产品而进行的活动。!z-(c*J-g$VR*e9i6I虽然保险营销和保险推销都以盈利为目的,但保险营销是通过投保人的满意而获得利润,而保险推销则是通过直接的销售来获得利润,所以,从营业员的角度来看,营业员要与顾客很好地沟通以保持密切的联系,淡化卖保单的商业行为,强化作客户永远朋友的服务行为。从保险企业的角度来看,保险营销要求保险企业建立一套远比保单推销复杂的营销系统,来完成包括调查分析、实际营销、售后服务在内的一系列活动。6l#b!H7n;L%D第二、保险营销更适于非价格竞争原则。_*u#s,|4h8i2cp保险商品价格(费率)是保险人或保险主管机关依据对风险、保额损失率、利率、保险期限等多种因素的分析,并通过精确的计算而确定的,因而它是较为客观、较为科学的。为了维护保险人和被保险人的利益,这一价格一般不能轻易提高或降低。因此,为了保证保险人的偿付能力,为了促进规范竞争,国家有关部门要对保险价格进行统一管理。所以,价格竞争在保险营销中并不占有重要地位,相反而非价格竞争在保险营销中却占有重要地位。(z0|4S9o!b&v-W5l对于保险营销人员,保险企业应建立企业文化来管理。人是有多方面、多层次需求的。当现代的科学技术创造了很高的生活标准,充分满足了人们生活需要和安全需要后,人们在追求自尊、交际、自我成就等更高层次需要时,报酬、允诺、刺激、威胁和其他强制手段就不会太起作用。而企业文化作为一种把人的精神属性和价值追求提到首位的管理方法,正好恰恰满足了这一需求。就保险而言,它通过仪式、典礼、文化沙龙等一系列形式,把保险企业价值观念变成所在企业员工共有的价值观念,通过共有价值观念进行内在控制,使本企业成员以这种共有价值观念为准则来自觉监督和调整自己的日常行为,借以增强保险企业的凝聚力、向心力,齐心协力实现保险企业的目标。实习表现与效果在学校与社会这个承前启后的实习环节,我们对自己、对工作有了更具体的认识和客观的评价,实习报告《新华人寿实习报告》。本次实习采取分散形式。原则上以就业实习为主,同时与毕业论文选题相结合。本届实习的内容覆盖面很广,企业总体水平也比较高。实习收获主要体现在两方面。%_#t-J7U&O L&b

1、工作能力:主动参与保险市场调查等工作,同时认真完成实习日记、撰写实习报告。实习单位的反馈情况表明,我们的学生具有较强的适应能力,具备了一定的组织能力和沟通能力,普遍受到实习单位的好评。大多数学生能胜任单位所交给的工作。在毕业设计单位和有些企业,实习学生提出了许多合理化建议,做了许多实际工作,为企业的效益和发展做出了贡献。4k7K6V/E&r1N5L:Z0{

2、实习方式:实习单位指定指导人员师傅带徒弟式的带学生,指导学生的日常实习。学生在实习单位,以双重身份完成了学习与工作两重任务。我们同单位员工一样上下班,完成单位工作;又以学生身份虚心学习,努力汲取实践知识。我们认真的工作态度、较强的工作能力和勤奋好学的精神受到了实习单位及其指导人员的一致好评。

3、实习收获:主要有四个方面。3S7m/@&b3h4r/o一是通过直接参与公司的运作过程,学到了实践知识,同时进一步加深了对理论知识的理解,使理论与实践知识都有所提高,圆满地完成了本科教学的实践任务。n;f1G:?+B/p:c3a*J二是提高了实际工作能力,为就业和将来的工作取得了一些宝贵的实践经验。三是我们在实习单位受到认可并促成就业。:K&p*h.v(f(r7b+S!p四是为毕业论文积累了素材和资料。8A3}9~$h5g0{4Y;H5Z指导老师们在整个实习过程中尽职尽责,对保证实习质量起到了重要作用。实习开始时,老师们深入学生和实习单位,阐明实习大纲及实习计划内容,明确实习目的和要求。实习过程中,结合实习单位的具体情况,帮助我们学会具体地分析问题、解决问题,学会深化专业知识,用专业知识指导实践,指导我们做好具体工作;在业务不多的实习点,挖掘他们的实践经验;检查我们实习工作日记,掌握实习情况,指导工作及时有效;督促我们认真完成实习报告。实习结束后,老师们认真做好学生的实习成绩考核及评定工作,参加实习交流会,完成实习总结报告。1s2|$x&b/|“E)K/^”h]%~y

4、总结交流:返校后召开了各种形式的交流会,内容丰富、气氛热烈,同学们积极发言谈经历,谈体会,谈感想,论题丰富,论据翔实。实习指导老师亲临交流会,既肯定了同学们的成绩,又指出了实习中的不足,并对同学们的观点或体会进行了点评。对就业应聘以及将来工作具有很大的指导意义。

第五篇:团体补充医疗保障服务手册

徐工员工

团体补充医疗保障服务手册

理赔流程

1、紫金保险公司在徐工设立保险办事处,每月派专员到徐州徐工现场办公收取理赔案件。也可以每周一至每周五本人到紫金保险公司一楼理赔柜面交付相关理赔材料,紫金保险公司的地址:徐州市泰山路积翠新村9号楼。咨询电话:859021122、客户及时将理赔材料送至徐工设立保险办事处或紫金保险公司,向我公司专员交接,并提供转账账户。我公司专员将指导客户填写理赔申请表及理赔款转账授权委托书。(提供账户账号,要求为银行卡号或个人结算存折。)

3、我公司专员接受理赔材料后,送公司理赔部进行审核、理算、办理给付等程序。

4、理赔给付款从银行转账进入客户账户。

保险责任

意外身故、意外残疾保险金:被保险人因意外事故,并自事故发生之日起180日内身故的,乙方按照约定给付“意外身故保险金”,对该保险人保险责任终止;被保险人因意外事故,并自事故发生之日起180日内造成《紫金团体意外伤害保险条款(紫保产发[2003]118号)》所附“残疾程度与给付比例表”所列残疾程度之一者,我方按该表比例乘以对应的保额给付“意外残疾保险金”。如治疗仍未结束的,按第180日的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付残疾保险金;每一被保险人的意外身故及意外残疾保险金的累计付给金额以最高保额20万为限。

意外身故或意外造成残疾的,理赔如何操作:须提供以下材料(1)填写理赔申请书,(2)提供申请人个人身份证复印件,(3)相关部门出具的意外证明,(4)门诊病历或出院记录,(5)其它与保险事故性质原因等有关的证明和资料,(6)公安或定点医院提供的医学死亡证明,被保险人户籍注销证明,火化证明,受益人与被保险人的关系证明,受益人身份证明。(7)如残疾的,第(6)项不需要提供,但须根据我司条款所附《残疾程度与给付比例表》所列提供法医出具的残疾程度证明。

意外医疗:被保险人因遭受意外伤害并在保险人指定或认可医院治疗,保险人对被保险人自意外伤害事故发生之日起一百八十日以内(含第一百八十日)所支出的合理医疗费用,在扣除 100 元以后按90%给付意外伤害医疗保险金,累计给付金额以10000 元/每人为限。

门诊医疗: 被保险人在本附加合同保险期间内因遭受意外伤害事故或自本附加合同生效之日起十五天后因疾病每次在保险人指定或认可的医院治疗所致合理且必要的门诊医疗

费用,保险人在扣除每次免赔额 500 元之后,保险人按约定 80%给付比例给付门诊医疗保险金。累计给付金额以5000 元/每人为限。

意外医疗、门诊理赔时需提供材料:(1)填写理赔申请书,(2)提供个人身份证复印件,(3)外伤需提供相关的意外证明,(4)门诊病历,(5)药品明细单或双处方第二联,(6)医疗发票原件(应有医院收费章),(7)相关检查单如X线、B超、CT、心电图、病理等报告。如报告要备以后就医时用,则可提供报告复印件,(8)银行卡号或个人结算账户存折,(9)转账授权委托书,(10)初次患有慢性病者,需长期用药治疗的,索赔时请提供慢性病证明及病历原件。

住院医疗: 被保险人在本附加合同保险期间内遭受指定或认可医院治疗,保险人对被保险人自意外伤害疾病在保险人指定或认可的医院住院治疗的,或对于保险期间内发生且延续至合同到期日后三天内的住院诊疗,在扣除 800 元免赔额后,保险人对于实际发生的医疗费用按约定的 90%比例给付住院医疗保险金。累计给付金额以32000 元/每人为限。

住院病人如何理赔:理赔时需提供(1)填写理赔申请书,(2)提供个人身份证复印件,(3)外伤提供相关的意外证明,(4)门诊病历,(5)出院记录,(6)住院医疗发票,(7)住院费用明细,(8)相关检查单如X线、B超、CT、心电图、病理等报告。如报告要备以后就医时用,则可提供报告复印件,银行卡号或个人结算账户存折,转账授权委托书。

特别约定:

1、本保单下的医疗费用是指符合徐州市城镇职工基本医疗保险范围内的合理医疗费用,对于乙类药及乙类诊疗、住院项目的个人自付部分和门诊诊疗的个人自付 10%以上的医疗 费用,我公司视同合理医疗费用。

2、被保险人翁炎良、张衍西、陆家辉因癌症,吕卫因冠心病及其并发症发生的合理 医疗费用,我公司在 2000 元的限额内按照保险合同约定承担相关的保险责任,其余被保险人无既往症限制。

3、本保单中所指医院是指中国境内(不包括香港、澳门、台湾地区)的区县级(含)以上的公立医院。

4、本保单下的被保险人可在徐重门诊部就医,但就医时必须使用医保 卡,且每次就诊限额 300 元。

5、门慢病人就诊时必须使用医保卡,该类病人就诊门慢疾病时用药以 一个月为限,其余情况用药量以七日为限,超出上述标准均不予赔 付。

6、退休人员因意外身故需提供明确死亡原因的相关证明。

7、就诊后 90 日内以及本保单保险期限结束的一个月内,被保险人需向 投保人提出理

赔申请,否则不予以理赔,不可抗力除外

除外责任

因下列情形之一,保险人不负给付保险金责任:

1.投保人,受益人对被保险人故意杀害,伤害;

2.投保人或被保险人的隐瞒或欺诈行为;

3.被保险人故意犯罪或拒捕,自杀或故意自伤;

4.被保险人殴斗,醉酒,服用,吸食或注射毒品;

5.被保险人从事或参与恐怖主义活动、邪教组织活动

6.被保险人酒后驾驶,无照驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具;

7.被保险人患有颈椎、腰椎疾病

8.被保险人怀孕(含宫外孕)、流产、分娩(含剖腹产)、避孕、绝育手术、治疗不孕症、人工受孕及由此导致的并发症;

9.被保险人因整容手术或其他内,外科手术导致的医疗事故或意外;

10.被保险人从事潜水,跳伞,攀岩运动,探险运动,武术比赛,摔跤比赛,特技表演,赛

马,赛车等高风险运动;

11.被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;

12.被保险人患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病毒(HIV呈阳性)期间;

13.战争、军事行动、**或武装反叛;

14.核爆炸、核辐射或核污染;

15.徐州市医疗保险部门统筹应负责的费用、医保规定的自费项目和药品

16.被保险人因预防、保健性或非疾病治疗类项目发生的医疗费用;

17.挂号费、护理费、特别看护费、膳食费、陪住费、出诊费、空调费、生育费、营养费、会诊费(包含会诊人员的差派、住宿费、招待费、生活补助费)、奶糖费、各类体检费、煎药费、杂费、特种服务费,交通费、18.镶牙、补牙、洗牙、验眼、整容、矫形手术所致费用;痤疮治疗,配镜、助听器、人工

器官、移植器官、家庭病床、保胎、安胎、个人服务、气功治疗、按摩治疗;

19.性病、先天性残缺或疾病、不孕不育症、其它先天性不正常者;

20.保险人在中国大陆以外(包括香港,澳门及台湾地区)所发生的任何医疗费用;

21.被保险人在非指定或认可的医院就诊发生的医疗费用。

医疗保险客户就医及理赔时注意事项

用药范围

药品报销范围按江苏省社会基本医疗保险规定的报销范围执行。

理赔时所提供的病历必须符合以下标准:

病历上清晰注明病情、检查、治疗、用药及剂量;

病历上的记录与收据上的收费项目相符;

病历上的诊病日期须与收据上的日期上的日期一致;

如没有病历、药品清单、检查报告、发票、均不予理赔;如病历不全,不全部分扣除。收件原件上应有医院收费章。收据原件上的姓名无误,若有误必须由医院更正后加盖医院收费章。

对于冒名顶替就诊并申请理赔的,我方拒付保险金、该被保险人丧失本综合保险保障资格且我方不退还该被保险人未满期保险费,贵公司也不得对该被保险人进行替换处理。

就医时一定要向医师强调自己参加了保险,用药一定要用医保规定范围内的甲、乙类药品。(这一点非常重要,请大家一定向医生说明清楚。医保规定药品参照<江苏省医保药品目录>。)

交钱取药时每次一定要打印出费用清单或配药清单。并保存好,与双方的第二联交理赔时用。(费用清单注明了价格、数量、总费用,能为客户精确反映可以理赔的金额)。同时因具有区分甲乙类药品功能,所以能避免医生给客户开出资费药品而给客户带来的经济损失。就诊中需要检查的,要保存好检查报告单,已备理赔时用。

协议中免除责任条款规定,医保规定自费药品及自费诊疗项目和乙类自费部分不予赔付,在理赔操作中我们是采用医保正在执行的《江苏省基本医疗保险药品目录》及医保其它相关规定。

合理的医疗费用如何解释?

所谓合理的医疗费用就是指所用药及检查必须与此次就医疾病相关,比如看胃病而开一些感冒药,这就是不合理的,那么感冒药的费用就要去除。

我公司承担的贵单位医疗保险,保险责任规定“合理医疗费用免陪500元后,按条款规定比例理赔”。按此规定,我公司对免陪的500元门诊或住院费用也是要进行审核的,因此客户理赔时对此部分费用同样也要提供病历、费用清单或双处方、发票原件及报告书等相关资料;这部分费用也要求是合理的,自费药品及自费项目费用是不能冲减这免陪的500元数额。

紫金财产保险股份有限公司

徐州中心支公司

2013年6月

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