全面质量PDCA管理模式之精髓

第一篇：全面质量PDCA管理模式之精髓

全面质量PDCA管理模式之精髓

全面质量PDCA管理模式之精髓——4个阶段、8个步骤，并将此铭记于心、熟练地运用于科室管理中使之逐步成为常态化管理模式。

Plan计划：步骤1.分析现状，找出存在的问题；2.找出并分析产生的各种原因；3.找出各种原因的主要因素；4.针对主要因素制定解决措施，提出改进计划。

Do实施:步骤5.执行制定的计划和措施。

Check控制：步骤6.根据计划的需求，检查执行情况。

Action 修订：步骤7.总结经验成绩，把效果好的提炼为标准；

8.把没有解决或新出现的问题转入下一循环。

第二篇：输血质量PDCA

输血质量管理持续改进（PDCA）

一、策划

1.实施背景

2012年8月1日起正式实施《医疗机构临床用血管理办法》，为提高我院医务人员对临床用血安全管理知识的认识，培养科学合理用血的理念，血库对既往临床用血管理及实施中存在问题进行了梳理，发现存在的困难与不足。2.临床用血中存在的问题

⑴ 输血质量管理中各部门职责范围不够明确，输血风险控制不到位。临床用血管理委员会不能真正履行其职责，没有很好地行使监督管理职能。由于缺乏强有力的监管机制，临床输血工作不够规范，对临床科室的输血管理督导不到位。实际工作中，少部分临床医生对输血风险认识不足，没有严格把握输血指征和正确选择血液成分，出现了输“保险血”、“营养血”和“人情血”等不恰当的输血现象； ⑵ 输血管理人员的素质不高。临床输血质量管理人员中合格的高层次技术人才相对短缺。医院未设立专职管理人员，管理人员素质偏低，管理职责往往难以落实，临床输血技术指导和技术实施以及科学、合理用血措施的执行等均难以较好开展。

⑶ 相关硬件设施不足，业务用房面积不足，达不到《四川省输血科(血库)基本标准》。仪器设备配置有所欠缺，未独立设置输血科，输血科建设和发展缓慢，与卫生部要求难相适应。

⑷ 临床用血管理不严，操作不规范。表现为医师用血权限把握不严，临床用血不规范，成分输血存在误区，临床用血计划不落实，临床医生输血适应症把握不严，人情输血、安慰输血时有发生。输血前检查不规范，输血记录单记载不全，无输血管理信息系统等。⑸ 临床科室对用血情况未进行考评分析，临床医师对输血知识更新较慢，对合理用血、输血严重危害知识掌握较少。

3.确定方针和目标并制定计划

调整临床用血质量管理二级组织：医院成立由分管院长、医务科长、血库主任、临床各科科主任及相关临床科室主任或专家组成的临床用血管理委员会；输血科成立输血质量管理小组。制定各级组织的

计划目标、工作职责和活动细则。制定并实施输血质量管理与持续改进方案。

(1)落实 《献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》等有关法律和规范。

(2)输血科为临床提供24小时配血、供血服务，满足临床需要，不得非法自采、自供血。

(3)严格掌握输血适应症，根据患者病情和血液中心血液制品种类提出合理用血方案，开展对临床医师输血知识的教育与培训，促进临床合理用血。

(4)建立输血质量全程监控，制定、实施控制输血感染的方案，严格执行输血技术操作规范。

(5)落实临床用血申请、登记制度，履行用血报批手续，执行输血前检验和核对制度，并做好室内质量控制，参加室间质评。完善输血不良反应及输血感染疾病的登记、报告制度。

(6)签署“输血治疗同意书”，告知输血的目的及风险，取得患方的知情同意。

(7)建立手术用血前评估及用血后疗效评估、记录制度。

二、组织实施计划和目标

1.医院用血管理委员会每季度召开例会，分析总结本季度全院临床用血情况，指导和监督临床科室科学合理用血，部署下一步管理工作。2.依据 《输血质量管理与持续改进方案》并按照医院制定的《输血质量检查考核办法》，医务科负责每月对各临床科室用血情况进行检

查考核，结果纳入病历质量考核。

附件：医务科对输血临床科室的督导情况:

3.在医院用血管理委员会的直接领导下，输血科输血质量管理小组负责输血安全的预防及监控，收集、分析临床信息，促进科学合理用血。定期检查与随机抽查相结合，质量检查每月至少进行一次，主要检查

各种记录的完整性和有效性，分析存在的问题，提出整改措施。4.建立输血管理信息系统。

5.每年至少两次对临床医师输血知识的教育与培训。

三、检查执行情况

针对上一个阶段提出的整改措施，认真检查落实情况。

1.用血委员会指定医务科牵头对运行病历抽查、归档病历专项检查。2.输血科对输血申请单、输血医嘱权限、输血合理性、输血不良反应、血袋回收等进行检查。

3.护理部对标本采集、运送全过程及取血流程进行监管、检查。

四、分析、总结、处理

（一）取得的成效

1.2011年至2014年，医院根据临床输血工作需要对“临床用血委员会”进行了三次人员调整，人员构架对临床用血环节质量的监管和指导作用更有针对性，在临床用血委员会指导下更新并完善了输血制度，制定了急诊用血及抢救用血流程。

2.建立了输血前评估及输血后评价质量监控表并纳入病历管理，定期分析评价了用血趋势，对不合理输血及各科用血情况进行院内公示。3.对输血不良反应纳入了不良事件上报管理，输血科与临床科室共同对输血不良反应进行鉴别，由输血科进行追踪反馈。

4.临床医师对合理用血指征掌握更加严格，合理用血率达到100%。输血无效的监管及采取措施已在输血后评价中得到体现。

5.建立了输血管理软件并对漏洞修复，功能优化；储血冰箱更换；

冰箱温度不间断无线网络监测；全自动血型鉴定仪投入使用；输血科改建。

6.输血申请单由手工开单改为电子申请，提高了准确性，规范了填写内容。

7.血液采集流程、配血完成后至护士领取时的血液保存、血液输注完成时限得到规范了。

8.在医院用血管理委员会指导下，由医务科牵头对临床用血定期检查，不足或缺陷公示在院内网中，引起了临床重视。通过PDCA管理，临床科室输血质量得到较明显提高

（二）存在的问题

1.根据我院目前实际情况已设置了血库，隶属检验科管理，但血库缺乏懂临床的输血医师。

2.无偿献血宣传工作有待加强；自体输血技术推广使用不足。3.输血知识培训教育成效有待提高。

4.输血无效及输血严重危害的管理工作仍需加强。

以上不足及输血服务质量的提高在新的PDCA循环中持续改进。

第三篇：PDCA质量控制措施

4.2.1 PDCA循环原 理

在本项目实施的各个阶段，不同的层次、不同的范围、不同的主体间应用PDCA循环原理，即计划、实施、检查和处置的方式展开质量控制。具体则采用事前、事中、事后三阶段控制原理，并在每次PDCA循环中不断提高，达到质量管理或质量控制的持续改进。

4.2.2 事前控制

①建立健全的质量合格证体系。

②针对厂房、引水隧洞、压力钢管安装、镇支墩等砼浇筑的技术特点，施工难度大，工作量大施工场地分散技术难度大等特点。

成立了以项总工为组长，项目副经理，质检员为副组长，项目总管理人员和施工队负责人为组员厂房、隧洞、压力钢管等砼浇筑QC小组。③制定了《浪河水电站厂房、隧洞、压力钢管工程施工负责制》，对项目部管理人员进行分工，安全生产、质量管理、进度管理、文明施工以及奖惩措施等几个方面进行详细的、确实可行的规定，使管理人员和施工人员在施工过程中以最佳搭当。

④施工图纸到位后，项目部立即组织人员进行图纸自审，并及时编制施工组织设计。

⑤对各单位工程及时组织安全、技术交底。

⑥各分项工程开工前组织施工人员进行培训学习经考试合格后才后上岗，确保工程质量。

⑦特殊工种必须持证上岗。

4.2.3 事中控制

①工程实行班组自检、施工员复检、项目经理终检再请监理工程验收签证后对每项才能进行下步工序的施工。

②重要部位施工时，施工员实行全过程的施工监督。

③及时做施工完始资料的记录与整理。

④保证质量优先，施工安全第一，质检员独立引使质量管理职权，对施工质量不符合规范要求及时阻业，排除使工程质量达到优良。

4.2.4 事后控制

①及时进行单元工程质量自评，对已完成自评工作的单元工程及时提请监理工程师，进行单元工程质量复核签证工作。

②对施工中存在的问题，及时组织有关人员进行研究、分析，找出原因，及时解决。

4.3 工程质量管理

第四篇：PDCA动态循环的管理模式

PDCA为动态循环的管理模式，也称戴明环，是由美国着名质量管理专家戴明（W、E、Deming）首先提出的。这个循环主要包括四个阶段：计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）和处理（Action），及八个步骤。八个步骤是四个阶段的具体化。

（1）计划（P）阶段

计划是质量管理的第一阶段。通过计划，确定质量管理的方针、目标，以及实现该方针和目标的行动计划和措施。计划阶段包括以下四个步骤：

第一步，分析现状，找出存在的质量问题。

第二步，分析原因和影响因素。

针对找出的质量问题，分析产生的原因和影响因素

第三步，找出主要的影响因素。

第四步，制定改善质量的措施，提出行动计划，并预计效果。

在进行这一步时，要反复考虑并明确回答以下问题：1）为什么要制定这些措施（Why）？2）制定这些措施要达到什么目的（What）？3）这些措施在何处即哪个工序、哪个环节或在哪个部门执行（Where）？4）什么时候执行（When）？5）由谁负责执行（Who）？6）用什么方法完成（How）？以上六个问题，归纳起来就是原因、目的、地点、时间、执行人和方法，亦称5W1H问题。

（2）实施（D）阶段

该阶段只有一个步骤，即第五步

第五步，执行计划或措施。

（3）检查（C）阶段

这个阶段也只包括一个步骤，即第六步。

第六步，检查计划的执行效果。通过做好自检、互检、工序交接检、专职检查等方式，将执行结果与预定目标对比，认真检查计划的执行结果。

（4）处理（A）阶段

包括两个具体步骤。

第七步，总结经验。对检查出来的各种问题进行处理，正确的加以肯定，总结成文，制定标准。

第八步，提出尚未解决的问题。通过检查，对效果还不显着，或者效果还不符合要求的一些措施，以及没有得到解决的质量问题，不要回避，应本着实事求是的精神，把其列为遗留问题，反映到下一个循环中去。

处理阶段是PDCA循环的关键。因为处理阶段就是解决存在问题，总结经验和吸取教训的阶段。该阶段的重点又在于修订标准，包括技术标准和管理制度。没有标准化和制度化，就不可能使PDCA循环转动向前。

PDCA循环，可以使我们的思想方法和工作步骤更加条理化、系统化、图像化和科学化。它具有如下特点：

（1）大环套小环，小环保大环，推动大循环

PDCA循环作为质量管理的基本方法，不仅适用于整个工程项目，也适应于整个企业和企业内的科室、工段、班组以至个人。各级部门根据企业的方针目标，都有自己的PDCA循环，层层循环，形成大环套小环，小环里面又套更小的环。大环是小环的母体和依据，小环是大环的分解和保证。各级部门的小环都围绕着企业的总目标朝着同一方向转动。通过循环把企业上下或工程项目的各项工作有机地联系起来，彼此协同，互相促进。以上特点。

（2）不断前进、不断提高

PDCA循环就像爬楼梯一样，一个循环运转结束，生产的质量就会提高一步，然后再制定下一个循环，再运转、再提高，不断前进，不断提高。

（3）形象化

PDCA循环是一个科学管理方法的形象化。

第五篇：全面创新管理模式初探

摘　要：本文首先揭示了当前烟草专卖商业企业创新工作存在的薄弱环节：范畴不够宽，体制不够顺，考核不够严，激励不够足，目的不够明。进而指出引入全面创新管理模式是专卖商业企业创新工作顺利开展的必然要求，也是不断提高行业自主创新能力的有效手段。论文以近年来xx烟草专卖商业创新工作实践为例，从全方位创新、全员创新、全流程创新、集成创新、连续创新、联合创新和成果转化七个方面，对全面创新管理模式在专卖商业企业的引入进行论述。最后指出顺利开展全面创新管理的一系列机制建设和条件保障。

关键词： 烟草 商业 全面创新管理 初探

一、全面创新管理提出的行业实践背景

近年来，在国家局“完善体制机制，优化资源配置，增强竞争实力，全面提升水平”的方针指导下，特别是在全国烟草行业科学技术大会的有力推动下，行业创新工作取得积极进展和明显成效。烟草工业在降焦减害、中式卷烟开发和企业管理方面迈出一系列实质性步伐，创新工作成果显著。相比而言，专卖商业企业的创新工作还存在不少薄弱环节，主要表现在：范畴不够宽——创新往往局限于技术领域，导致创新工作在一定程度上无从着手，甚至无事可干；体制不够顺——缺乏创新管理和协调部门，创新工作难以有序开展；考核不够严——对创新成果的考评和奖惩机制不健全，创新任务不能很好落到实处；激励不够足——缺乏有效的创新成果评价和激励机制，广大员工参与创新的积极性不高；目的不够明——些创新工作与行业“实际需求”脱节，存在为创新而创新等现象。新加坡开锐咨询公司运用丹尼森模型从12个纬度对xx烟草专卖商业系统的企业进行测评，结果表明企业在3—4个方面存在明显薄弱，创新力不足则是最为突出的环节之一。

如何促进专卖商业企业创新工作有效开展，不断提高其自主创新能力，这是当前摆在行业面前的一个重大课题。近年来，全面创新管理理论逐渐引起经济学界和管理学界的广泛关注，全面创新管理主要指：全要素创新、全时空创新、全员创新和全面协同。xx烟草专卖商业在几年来的创新工作实践中深刻认识到：积极引入全面创新管理模式，是专卖商业企业创新工作顺利开展的必然要求，也是不断提高行业自主创新能力的有效手段。

二、全面创新管理在行业的实践和探索

实践是检验真理的唯一标准。近年来，在开展创新工作过程中，xx烟草专卖商业主动把全面创新管理模式引入到行业创新工作中来，有力推动了xx烟草专卖商业创新工作和其他各方面工作开展。

1、注重全方位创新，使创新涵盖从技术到营销、管理和文化的各个领域。全面创新管理理论认为“企业的创新行为必须超越单一的技术创新范畴。”结合专卖商业企业的特点，笔者认为，烟草专卖商业的创新定位应该是以管理创新为主线，以营销创新为重点，以技术创新为支撑，把思想理念、组织体系、制度机制等各方面创新都作为创新工作的组成部分，形成全方位创新的工作格局。近年来，在创新工作过程中，xx烟草专卖商业企业既注重工作理念的创新，确立“以人为本，打造浙烟网络品牌，建设现代流通”的战略目标，形成“对您负责、让您满意”的浙烟宗旨，明确行业发展导向。也注重营销服务的创新，探索出“营销工具箱”、卷烟整托盘扫码出入库、分拣自动塑封包装设备等一批现代卷烟营销和物流成果，积极适应流通重大变革。又注重管理的创新，探索推进了员工动态管理、专卖管理“智能化问询系统”等一批管理创新成果。还注重文化的创新，通过引入企业文化管理，全面提升员工执行力。全方位创新，突破了技术创新的狭隘范畴，使企业在经营、管理、文化等更多领域，尝试到创新带来的便捷和效率，推动行业创新工作逐步走上全面创新管理轨道。

2、注重全员创新，广大员工成为企业创新的主力军。企业员工“尽管创造能力存在差异，但每个人都有其独特的创造力，所以企业创新的主体应该是职能部门及其全体员工，而不应紧紧局限于科技部门和少数技术人员。”这是全面创新管理理论的重要内容。在创新开展过程中，xx烟草专卖商业企业把有组织的重点突破与群众性的广泛参与并重，比如杭州市公司开展了“金点子建议”活动，征集员工对企业创新管理的好办法和好建议75条，评出获奖建议6条，使员工真正成为企业创新的主体。绍兴市局（公司）探索出的“一架梯子、一把尺子”的人力资源管理模式、湖州市局（公司）探索出的“卷烟大户监管办法”、温州市局（公司）探索出的专卖管理“三线联动”办案模式等一批管理创新成果，都是基层一线员工和职能部门，在长期的工作实践中不断总结提炼形成。全员参与创新，真正把创新工作从“神秘”中解脱出来，也使创新具有了较为深厚的群众基础和动力源泉。

3、注重全流程创新，提高企业灵活响应市场的能力。全面创新管理要求“企业通过对原有业务流程实施革命性变革，不断提高组织效率、灵活性和响应市场的能力，以适应环境的变化

和顾客需求的日益个性化。”近年来，行业市场化改革深入推进使专卖商业企业面临新的使命：就是要服从和服务于烟草工业的做大做强，为零售客户和消费者提供优质高效的服务，努力做到“三个满意”。专卖商业企业必须进行业务流程的不断革新，以努力适应“三满意”的行业要求。为适应工商交易方式改革和提高工商营销协同水平，xx烟草专卖商业与xx、上海、湖

南、湖北等省卷烟工业探索建立“工商协同、网上配货”的货源投放新模式，促进了工商之间卷烟交易的高效率和低成本。为实现工商物流顺畅对接，与xx中烟携手探索卷烟整托盘扫码出入库模式，实现工商出入库30件烟一次性完成“一号工程”扫码。围绕满足零售客户真实需求，试行“三级定量、从小原则”的货源供应办法，提高卷烟投放的合理性和有效性。工商流程和批零流程的一系列工作创新，使企业响应市场的能力明显增强，使卷烟“从工厂到市场”的物流配送效率明显提高，使零售客户的真实需求进一步得到合理满足，流程创新成为开展全面创新管理的重要抓手。

4、注重集成创新，扩展创新成果的实效性。集成创新是指“企业通过把已有的单项技术或要素有机组合、融会贯通，构成一种新产品或经营管理方式，创造出新的经济增长点。”集成创新是一种创造性融合过程，是全面创新管理的有机组成。为提高地市公司卷烟营销水平，xx烟草专卖商业把市场需求预测、卷烟品牌上柜、零售库存采集和服务客户等13项营销功能进行科学集成，自主开发了“营销工具箱”，大大方便了品牌经理、市场经理和客户经理开展卷烟营销工作。为开展对卷烟经营大户的有效监管，综合应用源头控制、合理定量、计分制管理、曝光台披露等多种手段，把专卖、业务和社会媒体的制约力进行综合集成，探索出对卷烟大户实施有效监管的新方法。集成创新不仅较好地突破了单项创新成果的局限，而且有效拓展了创新成果的实效。

5、注重连续创新，深化创新成果的适用性。“创新不是一次性事件，而是涉及各个部门的永不停止的日常活动”，这在全面创新管理中称为全时创新。全时创新的一个重要特点，就是连续不断地创新，在创新成果的基础上继续创新。全行业正在推进的9000和18000两个国际标准，是管理创新的成果。xx烟草专卖商业在贯彻这两个标准过程中，着眼于把国际标准与行业实际有机结合，开展了一系列连续创新工作，研究制订了《xx省烟草专卖商业企业质量管理体系规范》。在繁杂的管理标准体系中，创造性地提炼出“六有”，即“人人有职责、事事有程序、干事有标准、过程有痕迹、绩效有考核、改进有保障”，以此作为“本土化”主要管理标准予以贯彻，保证了贯标工作的顺利开展。连续创新能够较好地解决创新“失效”问题，使创新成果在企业发展的更深层面和更新阶段继续发挥积极作用，有效深化了创新成果的适用范围。

6、注重联合创新，利用外部资源服务行业创新工作实践。全面创新管理理论认为“创新不是一项封闭的活动，它具有鲜明的开放性，创新的开放性集中体现在创新主体的合作性和创新成果的共享性上。”事实上，人类社会文明发展的成果，正是无数开放性创新活动的结晶。当前烟草行业的创新工作同样不能“固步自封”，不能“单兵作战”，要积极利用外部资源，努力弥补自身创新人才和创新能力的不足，逐步提高创新工作水平。几年来，xx烟草专卖商业与xx大学、xx创联、xx新世纪和城乡经济社会调查队等单位密切合作，先后开展了《xx卷烟市场秩序评估体系》、《烟草专卖商业企业综合管理体系》等一系列合作研究项目，共同探索建立了“xx春节和中秋节市场销售与销售相关性数学模型”、“市场经济环境与卷烟销售结构和销量相关性数学模型”。积极利用行业外资源开展创新工作，逐步走一条以我为主、为我所用、联合创新的道路，这是当前行业创新工作的重要突破口，也是专卖商业企业开展全面创新管理的内在需求。

7、注重成果转化，为企业发展注入不竭动力。创新力是企业竞争力的重要源泉，但创新本身并不能自动带来竞争能力的增强。只有把创新成果及时有效地转化成现实生产力，形成“创新—成果转化—竞争力增强—再创新—成果再转化—竞争力持续增强”的良性循环，创新才能真正为企业发展注入不竭动力。xx烟草专卖商业注重把成果转化作为创新工作的关键环节，努力在工作创新与企业竞争力增强之间搭建起顺畅的成果转化路径。如提出的“有假烟必有网络，有网络必有大要案”的打假理念、“见物、见人、见网”的办案思路和“追主犯、追实刑、追重刑”的办案目标，有效指导了基层打假破网工作顺利开展。努力推广被xx省评为管理创新一等奖的绍兴人力资源管理模式，实现了由“一点红”到“一片红”。在“按客户订单组织货源”工作中，在不断改进完善的基础上，把“营销工具箱”向全省推广，现已成为客户经理每日必用的营销工具软件。行业创新工作成果较好地转化为实际工作效果，有力地促进了企业竞争能力的持续增强。

三、全面创新管理顺利开展的必要条件

几年的创新工作实践使我们体会到，顺利实施全面创新管理模式，必须“明确一个指导思想，把握‘三用’工作原则，建立四项保障机制”。

1、明确一个指导思想：创新工作要坚持“围绕中心、贴近一线、注重实效、提升水平”，努力与行业中心工作和一线需求紧密结合。必须把强化专卖专营体制、建立现代流通企业、增强行业竞争能力，作为开展全面创新管理的出发点和落脚点；必须在不断提高客户服务能力、品牌培育能力、市场控制能力和科学管理能力等方面取得新突破，真正使管理创新、技术创新、营销创新和文化创新成为推进行业持续健康发展的巨大引擎，专卖商业企业的创新工作才能体现出更大的作用，发挥出更大的效能。

2、把握“三用”原则：必须坚持有用、好用、管用的创新工作原则。有用是根本，创新要有针对性，必须“为了工作而创新”，决不能“为了创新而创新”。好用是目标，要充分考虑创新成果实现的可能性和可推广性，避免超越条件和不计成本去盲目创新。管用是方向，要努力解决突出矛盾和问题，并努力使创新成果在更广范围、更深层次发挥积极效用。只有坚持有用、好用、管用的创新工作原则，烟草专卖商业企业的创新工作才能富有成效、深入持久地开展下去。

3、建立四项保障机制：首先，必须理顺行业创新工作体制，明确具体职能部门牵头、协调行业创新工作。xx烟草专卖商业已经明确由省局科技处负责此项工作，在地市局（公司）层面由办公室或经济运行处具体牵头，为开展全面创新管理奠定了良好的组织保障。其次，必须建立行业创新工作考核机制。省局（公司）要对各市局（公司）创新管理工作的开展实施全面考核，各地也要根据省局（公司）要求，把创新工作开展情况纳入到对本级各部门、各县局的工作目标考核，从而形成自上而下、逐层推进的创新考核评价体系。再次，必须建立行业创新工作奖励机制。在2005年首次设立了“创新奖”，评出一等奖两个，二等奖两个。2006年又制定了《xx省烟草专卖商业系统技术管理创新奖评选办法》，全省各地申报创新项目60项，有8个项目获奖，较好地激发了以创新求发展的工作热情。最后，必须营造良好的创新工作氛围。要把“理解创新、善待失败”作为重要的行业共识，积极为创新者提供更加宽松的环境，使他们能够全身心投入到创新实践中去；要为创新者提供更加宽容的舆论，使他们即使经历失败也不失去继续创新的勇气；要为创新者提供更加宽广的舞台，在创新实践的发展中促进创新者个人价值的实现。

围绕着扎实推进全省行业贯标工作，xx烟草专卖商业创新工作的实践表明：积极引入“全面创新管理”模式，是专卖商业企业创新工作顺利开展的必然要求，也是不断提高行业自主创新能力的有效手段。