中国人口问题背景下的“人均绿地”理论浅谈

第一篇：中国人口问题背景下的“人均绿地”理论浅谈

中国人口问题背景下的“人均绿地理论”浅谈

众所周知，中国是拥有者全世界五分之一人口的大国，它不仅具有悠久的历史文化同时还是全世界最具智慧的国家之一，然而对于这样的泱泱大国来说，其面临的问题也是多种多样的，其中人口问题就是当前阻碍中国发展的最严重问题之一。

上世纪五十年代，我国著名社会学家马寅初先生就意识到了中国人口问题的严重性，中国政府采取了一系列的包括计划生育在内的措施，但是由于人口基数过于庞大，到如今人口问题给中国发展带来的诸多影响已经显而易见，而且在今后很长一段时期这种影响不仅不会减弱而且还有增强的趋势。

在这些众多的影响之中环境问题尤为突出，而对于致力于改造人居环境，营造和谐自然景观的规划师、设计师们来说这又是一个极为棘手的问题。中国近代自明清以来，民族积弱，在反帝反封建的长期斗争中可以说中国已经付出了惨重的代价，而在文明化的进程中，不可否认中国是远远处于落后地位的。欧美发达国家和地区通过长期的自我探索和发现在极短的时期内完成了工业革命和产业革命从而进入到了现代化社会，其经济、文化也随着社会生产力的提高而得到了长足和系统的发展。

新文化运动真正打开了中国人的眼睛，大批知识分子怀着报效国家的理想而远涉重洋，他们在西方受到了完整的现代化教育，这一批知识分子为新中国的各项建设奠定了基础，但是自改革开放以来，短短几十年的功夫中国似乎已经到了一种疯狂的地步，盲目的吸收西方文化而忽略了自身的文化背景，在一些重要的规划领域更是至中国的基本国情于不顾，使得现阶段的中国社会呈现出一种不伦不类的气象，完全有悖于中国特色这一主题。西方规划理论建设之所以那么完善，那么吸引人完全是由于长期的实践摸索总结出来的，它们的形成自有其特定的文化环境，如果完全照搬到其他国家和地区显然是不合理的。无置可否，东西方文化的差异性是客观存在的，而且这种差异恰恰也是文化多元化的一种体现，是全世界共同的精神财富，任何一个国家或民族只有在以继承和发展自身传统文化的基础之上兼容并蓄其他外来文化才是其健康发展的正确道路。

现如今，从众多的西方理论中有许多根本是不适合中国的，例如“人均绿地”概念

第二篇：中国人口问题分析范文

中国人口问题分析

人口问题一直以来都是阻碍中国全面发展的大问题，尽管中国近年来的整体形势非常的乐观，经济发展也是相当的迅猛，但是如果中国未来在人口问题上没有很好的举措的话，那么中国的未来发展也将不会有质的飞跃。中共十八大报告在谈到人口问题时提出：坚持计划生育的基本国策，提高出生人口素质，逐步完善政策，促进人口长期均衡发展。

一、人口老龄化问题

据统计我国是世界上老年人最多的国家，60岁以上老年人口已经超过总人口的10%，人口年龄结构开始进入老龄化阶段，而且还将以较快速度增长，预计到2015年60岁以上人口将超过2亿，约占总人口的14%。中国人口老龄化与先期进入人口老年型的国家相比，具有老龄化发展快、老年人口数量大、地区之间不平衡、超前于社会经济发展等特点。这些新特点将给中国国民经济和社会发展带来巨大的挑战。由于农村人口比重大，农村老人数目也大，随着城市化的发展，剩余劳动力向城市迁移，农村老龄化将更为突出。老龄化表现出“两高两大两低”的基本特征，即高速、高龄、基数大、差异大，社区养老社会水平低、社会养老意识低的现状。

人口老龄化不仅会影响人口的长期均衡发展，也会影响中国政治经济的发展。尽管近些年中国的发展很可观，经济发展也已跻身世界前列，但是在面对这样令人堪忧的人口老龄化问题时，解决起来还是相当的棘手。中国前任主席胡锦涛曾经指出，中国经济发展的再好也难以让十三亿人民来分担。而在很久以前这个问题就已经开始给社会带来了很多负面的影响，例如，赡养问题、劳动力人口老化、抚养比升高等。所以解决好人口老龄化问题充满了机遇与挑战，它不仅仅

是国家的问题也是社会的问题。

逐步建立和完善老年社会保障制度，依法保护老年人的合法权益。

1、解决老龄化的根本出路是进一步发展经济，增强经济承受能力，构建符合实际的养老模式和养老制度。从目前我国国情看，应采取国家、社会、个人共同负担的原则。

（1）发展养老保险事业。由政府完全供养老年人是一项沉重的负担，应该由人民本身负起大部分责任，将收入按照规定比例存入银行。当他们退休后得到一笔累积下来的养老金，至少可以用来维持基本生活水平。

（2）提高退休年龄，吸纳老年劳动力。随着保健意识提高，许多老年人退休后仍拥有一定的劳动力。政府应鼓励企业再聘请老年人，让他们从事较轻的劳动或利用丰富的经验进行脑力劳动。同时也要打破老年人们退休后就要“颐养天年”的旧观念，再就业不止能维持收入，也不会让他们觉得自己年老后就没用。

（3）提倡家庭养老的美德。政府应提倡中国传统精神中的尊老、敬老、养老的美德，靠家庭成员供养老人家。这不止能减轻社会的负担，还可以让老年人有精神寄托，不会觉得晚年孤单。

2、进一步建立和完善符合中国国情的老年社会保障体系，特别是农村地区应注意一下原则：

（1）从实际出发，因地制宜，积极稳妥，不搞‘一刀切”，应尽快抓紧，平面展开。一般地区，先从养老保险和医疗保险入手，创造条件，逐步展开；经济落后的贫困地区，要把社会保险与救济救灾工作统一起来，扶持贫困户参加社会保险，提高他们战胜灾害、脱贫致富的能力。

（2）以保障农民最迫切需要解决的基本生活力原则。

（3）坚持“国家政策引导，农民自我保障为主，集体补助为辅”的保障原则。

（4）坚持务农、务工、经商等各类人员社会保障管理一体化的方向，尽可能将农民组织也来参加社会保障。

3、加快以社区为中心的老年照料服务体系的建设。

这个体系的建设，要以满足老年人实际需要为目标，围绕“五个老有”的要求，加强疾病医护、生活服务、精神慰藉、文化体育、老年参与社会等硬件和软件的建设。

4、全面提高老年人的生活质量，应在健康老龄化的环境。要进一步落实老有所乐，老有所学、老有所为的体制。

二、人口素质（质量）问题

我国 15 岁以上人口中，有 1.8 亿文盲半文盲，占总人口的 15.88%，是世界上文盲最多的国家；问题还在于现在的青少年和今后出生的儿童，他们是 21 世纪前半期的劳动力，教育投入不足，现在初中普及率仅 68%，有 500 万学龄儿童因贫困不能入学，在校生中每年流失小学生 400 多万，每年产生 200 万新的文盲。另外现今我国农村有剩余劳动力 2 亿人，城市登记失业人数 525 万人，隐性失业的冗员 2 千万至 3 千万人。有人估计，今后 5 年可能有 3 千万（有劳动能力的人）下岗。

现如今中国所走的是全面发展的路线，人口发展战略也可以说是中国全面发展中必不可少的一部分，而人口素质则是人口发展评判标准中不可忽视的重要指标，在整个社会中的各行各业、各种各样的圈子中，有着各类的人群，素质的差异肯定也是不可避免的，这样肯定会在很多的发展中带来一些不必要的麻烦与阻碍。所以只有当中国人口素质整体有所提升时，才能保证我国在人口方面有稳妥的发展，也才能保证中国在未来的发展上做到真正意义上的全面发展。

据调查，我国人口素质（质量）从总体上看比第四次人口普查时有了较大的提高，无论是身体素质、科学文化素质或思想道德素质都是如此。但是，同发达国家及我国社会主义市场经济建设的要求比还有很大的差距。我国人口质量的差距在于人口群体质量很大程度上不适应社会化大生产的商品经济。

1、身体素质方面的问题

全国现在约有各类残疾人口5164万人，残疾人口中，各类遗传病患者约有2200多万人，而主要问题是人口的耐力、精力不足，不能坚持较长时间的连续工作，劳动中的紧张度不够，散漫松弛，精力集中度不够。

2、思想素质方面的问题

我国大多数人口的思想素质基本上是适应自然、半自然经济旧体制的观念，对新的市场经济体制总是适应不好，商品观念、市场经济观念、必要劳动时间观念、市场观念、竞争观念、劳动生产率观念也很薄弱。

3、科学文化素质方面

随着中国加入世界贸易组织，越来越多的职位需要越来越多的智慧型、熟练型人才。而现今我国的大多数人口只能适应半机械的劳动，能够适应大机器生产的劳动人口数量很少，而且技术层次很低，能够进行现代化管理的的人才更是十分缺乏。

计划生育政策中提出晚婚晚育、少生优生，这无疑是人口发展的一项重要举措，而要真正的提高国民整体素质，不仅是靠计划生育来改变人口质量，也要通过教育的改革，以此来提高人民的素质。

1、加强和提高人口发展意识，加大实施计划生育工作中的宣传教育，提高

对人口问题的宣传力度，真正意义上的落实计划生育对现今人口形势的所需，有效的改变人口质量。

2、教育战略地位与人口发展战略相结合。

人们有了文化知识就容易理解基本国情和基本国策，容易接受新思想，觉悟程度高，同时也希望所生子女受到教育。这也是为什么城市人口更容易接受一对夫妇只生一个的政策。因此，通过教育对人口素质的提高能从根本上帮助人们改变对人口发展的看法。因此这就要求我们大力普及教育，将教育与人口政策相结合，不断提高人口素质。

三、人口就业问题

人口就业问题在我国现今的发展中也是一大难题，面对经济快速发展，在很多市场趋近于饱和的形势下，越来越多的人开始遇到了就业的问题，国内失业率在近年来也是有所上升。当然若是社会中有越来越多的人没有工作的话，这不仅会对社会带来极大的压力，也会给国家的发展带来极大的阻力。

1、人才供需不平衡

近年来，随着我国各项改革的不断深入，经济形势的逐步好转以及“尊重知识、尊重人才”观念的增强，社会对人才的需求量呈现出“行情看长”的趋势，但是仍然存在着学科专业、学历层次、地区、院校及用人单位等方面的不平衡。另外，很多人会集中在沿海经济发达地区和中心城市，希望在发达地区就业生活。但是随着中西部的开发，对于人才的需求增加，供应量难以满足需求。

2、社会对就业者的素质要求提高

目前人口就业形成了“买方市场”，就业竞争愈显，社会对就业者的学历层次的要求越来越高。越高的学历当然就业的速度会相对较快些。

3、就业竞争日益激烈

在当今就业市场上，就业竞争日益激烈。由于现今我国高等教育的普及，每一年都会有大量的大学生毕业，这样就会造成毕业生就业时间拥挤的现象，对于很多来自非高等院校的就业者是一个极大的影响，也对整个社会带来一些就业的压力。

人口就业问题的建议

1、确立以促进经济发展带动就业岗位增加的积极就业战略。要从根本上解决就业问题，关键是发展经济，增加就业岗位。

2、加强对城乡劳动力流动的统筹调控。推动农业深层开发，提高农业比较效益，促进农村非农产业发展，扩大农村就业容量，加快小城镇建设，加快其城市化进程等方面下功夫，促进农村剩余劳动力就地、就近转移。

3、扶持中小企业的发展，以劳动积累补资金积累之不足。

4、在强化国家对就业的宏观调控基础上，完善劳动力市场，加强就业服务体系。

5、完善失业保险制度，实施“再就业工程”，完善有关就业立法，依法调整劳动关系。

人口问题对于我国的发展是一个很重要的问题，也是一大难题，我们需要真正的落实与贯彻，这不仅需要国家、政府出台的福利、政策，也需要整个社会的积极配合，当然如果真正能做到全社会配合的话，我想那个时候就快要达到解决人口问题的时候了。

第三篇：第二次工业革命及大背景下的中国

第二次工业革命及大背景下的中国

19世纪下半叶到20世纪初，当中国人民还在反帝运动中作历史抉择的时候，平静却异常猛烈的，第二次工业革命已在西方资本主义国家间洗卷开来。伴随着科技革命技术的发展，各种新术新发明的层出不穷，并被迅速应用于工业生产，大大地促进了经济的发展，这就是第二次工业革命，始源于美国与德国的历史性革命。

正如浩浩荡荡的第一次工业革命，第二次工业革命来得更激动人心。一方面，资本主义制度在世界范围内的确立为其创造必要的前提，大机器生产下的资本积累和对殖民地的高品输出与掠夺也其赢得大量资本；另一方面，自然科学突破性发展并速度转化为技术；美、德、意日等开辟为为了统一的国内市场，以及资本主义世界市场的初步形成为第二次工业革命创造了相对稳定的国际环境。毋庸置疑，它的成就造福于人类。

第一次工业革命和资本主义的迅速发展，使自然科学的研究工作在19世纪进入空前活跃并取得重大突破的高潮期。英国物理学家焦耳在19世纪40年代发现能量守恒和转化定律；英国科学家法拉第于1831年成功地发现电磁感应现象，提供了发电机的理论基础，使电力工业得以建立；1853年英国生物学家达尔文正式出版《物种起源》，提出进化论学说，对人类思想做出伟大贡献。俄国化学家门捷列夫于1869年发现了元素周期律，奠定了无机化学的基础；物理化学也在19世纪形成并发展起来，从而推动了化学工业的发展。

自然科学的新突破为资本主义发展所要求的新技术革命准备了条件。新技术革命的成果被广泛地运用于工业生产，从而引起了第二次工业革命。

第二次工业革命是以电力的广泛应用为其显著特点的。它使世界跨进了电气时代。从19世纪60—70年代起，出现了一系列电气发明。1866年德国工程师西门子制成发电机；1870年比利时人格拉姆发明了电动机，电力开始被用来带动机器，成为补充和取代蒸汽动力的新能源。随后，电灯、电话、电焊、电钻、电车、电报等，如雨后春笋般涌现出来。各种电动生产资料和生活用品的出现，产生了对电的大量需求。1882年法国学者马?德普勒发现了远距离送电的方法。同年，美国著名发明家爱迪生在纽约创建了美国第一个火力发电站，把输电线结成网络，使供电就像供应煤气和水一样。电力作为一种新能源的广泛应用，不仅为工业提供了方便而价廉的新动力，而且有力地推动了一系列新兴工业的诞生。以发电、输电、配电为主要内容的电力工业和制造发电机、电动机、变电器、电线、电缆等的电气设备工业迅速发展起来。

内燃机的发明是这一时期应用技术上的又一重大成就。1876年德国人奥托制造出第一台以煤气为燃料的四冲程内燃机，成为颇受欢迎的小型动力机。1883年德国工程师戴姆又制造出以汽油为燃料的内燃机，具有马力大、重量轻、体积小、效率高的特点，可充作交通工具的发动机。1892年另一名德国工程师狄赛尔发明了一种结构更简单、燃料更便宜的内燃机——柴油机，它虽比使用汽油的内燃机笨重，但却非常适用于重型运输工具。由于内燃机的发明解决了交通运输工具的发动机问题，从而在这一领域中引起了一次革命性的变革。19世纪80年代，一种新型的交通工具——汽车诞生了。从90年代起，许多国家都建立起汽

车工业。随后以内燃机为发动机的内燃机车、远洋轮船、飞机、拖拉机和军用装甲车、坦克也陆续出现了，并带动了相应的新兴工业部门的发展。内燃机的发明还推动了石油开采业的发展，加速了石油化学工业的产生。美国在内战前夕的1859年，已在宾夕法尼亚州发现石油，钻出第一口油井。但它最初只用于照明。随着内燃机的广泛应用，开始大量开采石油。1870年全世界生产的石油只有80万吨，到1900年就猛增至2000万吨。1875年英国冶金技师托马斯成功地解决了这个问题。他发明的碱性转炉，使用含磷矿石也可炼出优质钢。冶炼技术的不断改进使钢的质量明显提高，产量持续增长。从1868年至1900年，英、美、法、德4国的钢产量由24万吨增加到2355万吨。钢逐渐取代铁，成为基本的工业原料和重要的建筑材料。新的技术革命也推动了一些老工业部门的发展。最突出的是钢铁工业。

第二次工业革命于19世纪60—70年代开始时，除英国、美国北部和法国已完成第一次工业革命外，其他国家有的正处于它的高潮期，如美国的南部、德国和俄国；有的则刚刚起步，如远东的日本和中国。因此，对一些后进的国家来说，两次工业革命是交叉进行的。以德国为例，它一方面积极地吸收、消化第一次工业革命的技术成果，另一方面又直接利用第二次工业革命的新技术，因而发展的速度异常迅速。起步更晚的日本，则同时吸收两次工业革命的技术成果，在短期内就取得跳跃式的发展。

当然，第二次工业革命的影响也远比第一次工业革命要广泛和深刻。它在工业生产的领域内部引起一系列的变革，极大地推动了生产力的发展，为资本主义向较为成熟的阶段——垄断阶段的过渡准备了条件。生产和资本的高度集中垄断组织的出现、生产力的提高推动生产关系的发展，于是垄断组织产生了，如美乎石油公司、美国国际电话电报公司等等。垄断组织是生产和资本高度集中的产物垄断组织的出现是资本主义生产关系的局部调整，推动大工业发展的历程，促进生产力的发展，这为西方资本主义成功过渡到帝国主义提供了社会基础。随着垄断组织的形成，主要资本主义国家进入了帝国主义阶段，列强的经济实力上升到一个新的水平，为了寻求和扩大投资场所，列强掀起了瓜分世界的狂潮。到19世纪末，德、美、日后起的帝国主义国家成为英、法、俄所建立的殖民主义体系的强大竞争对手，它们重新瓜分世界的呼声最高，夺取殖民地的欲望最为贪婪，侵略扩张活动最为疯狂，世界绝大部分土地被瓜分。伊朗、阿富汗、埃及、尼罗河、刚果、中国东北、朝鲜等地区成为争夺的焦点。

19世纪末20世纪初，全世界形成了以资本主义市场为框架，以国际贸易和殖民主义为手段，以物资和物种交流、人口迁移与种族融合、各种文化的交流与撞击、各种社会形态的冲突与选择为主要内容的资本主义世界体系

积极方面：它是一种历史的进步。①极大促进了世界农业经济的发展；

②推进了国际劳动分工向广度和深度发展，提高生产的社会化程度。资本主义国家成为世界贸易和国际分工的最大受益者。

③促进了全球性文化交流的扩大

消极方面：①拉大了东西方世界的经济发展差距并导致亚非拉美人民反帝反封建民族民主运动的高涨；

②列强之间矛盾和冲突加剧，最终引发大规模的世界战争。

工业革命为世界市场的形成和发展提供了重要的物质、技术基础，伴随着生产力的提高，主要资本主义国家在全球范围内抢占市场，资本主义世界市场形成。19世纪70年代以后的第二次工业革命则使世界市场进一步扩大，亚非拉许多国

家被卷入资本主义市场。

到19世纪末20世纪初，在全世界基本完成了以资本主义市场为框架，以国际贸易和殖民主义为手段，以物资和物种交流等为主要内容的一体化过程，资本主义世界体系形成。与此同时，工业文明地区与非工业化地区的不平等交流，引起程度不同的文化撞击与重组。世界整体时代的到来，使得各国间的联系和交流日益密切，也使得资本主义列强间的矛盾和冲突加剧，殖民地与列强的矛盾激化，引起世界动荡

在这电气时代大背景下的中国在如火如天地进行着社会变革，正如史学家们所说的：中国是被动地痛苦地近入近代社会的。19世纪70年代，第二次工业革命兴起，西方国家需要在更广阔的范围内开展殖民活动，争夺商品市场、原料产地和投资场所。在全世界领土已被瓜分完毕的情况下，中国则成了它们掠夺的中心，这次工业革命对中国历史的影响：

1．中国半殖民地半封化程度加深

由于第二次工业革命使生产力再一次发生质的提升，所以欧洲各国之间为了不断争夺原料，资源，竞争世界霸主地位，掀起了新的一波殖民扩张，对中国也进行了更加残酷的商品倾销和战争掠夺。比如日本发动甲午战争，八国联军侵华等。

2．中华民族资本主义的发展与探索

在明末出现资本主义萌芽，到第一次工业革命的短暂发展，随着第二次工业革命的发生，中华民族资本主义再一次得到发展，实业救国的口号开始出现，后来在辛亥革命和第一次世界大战期间达到短暂的春天。这是世界历史发展潮流所产生的必然结果。

3．中国近代化进程进一步加快

第二次工业革命发生后，中国也深受影响，在清政府的督促下的洋务运动从第一次工业革命开始到第二次工业革命，从西方引进了一系列先进的技术，创办了中国第一批近代化企业，这也间接加快了中国近代化的进程，为后来资本主义发展提供了条件。

4．中国主观思想潮流的变化

早期启蒙思想，加上工业革命带来的生产力的突飞猛进，使欧洲人的思想也开始进步，资本主义的天赋人权，人人平等思想成为欧洲主流思想，这也影响到部分进步的中国人，他们不但学习欧洲先进的技术，也开始接受先进的思想，这为后来中国资本主义发展和辛亥革命的展开提供了必要的基础。

5。中国资本主义开始领导革命

随着中国半殖民地半封化程度加深，民族矛盾不断加深，资本主义开始领导中国革命道路，在经历了农民领导革命的失败后（太平天国，义和团运动），资本主义的民主共和观念开始被广大中国人民逐渐接受和适应，并最终由孙中山领导辛亥革命推翻封建帝制，建立了共和制国家。

总的说来，第二次工业革命即给世界带来积极的影响，但也无可避免地带来了一些负面的灾难。对于第二次工业革命的意义不同的人有不同的看法，历史的

问题就让历史去评论去吧！我们要做的就是全面认识第二次工业革命，这次轰轰烈烈的革命一方面推动着中国向历史的方向发展，另一方面又使近代的中国饱受封建主义及帝国主义的磨砺~~现在我们需要的是热爱现在的祖国、现在的和平社会，努力提高综合国力，创建和谐社会，加大改革开放的步伐，迎合世界潮流，以积极的心态迎接下一个奇迹！

第四篇：中国人均输液8瓶背后[范文模版]

中国人均输液8瓶背后：利益驱动

输液“搭起了一个收费平台”，拉动了相关产业，形成了一条完整的利益链。输液产品的任何“技术改进”——哪怕换一个瓶塞——都意味着几亿甚至几十亿的市场。

“能吃药不打针，能打针不输液”的世界卫生组织用药原则，在中国早已被颠覆。各方利益驱动下，中国成为世界首屈一指的“输液大国”。

美国国家药监局早在2007年就曾发出警示，两岁以下的小孩，原则上不使用抗感冒药。至于通过输液治疗感冒，在美国更是难以想象。

输液“搭起了一个收费平台”，拉动了相关产业，形成了一条完整的利益链。输液产品的任何“技术改进”——哪怕换一个瓶塞——都意味着几亿甚至几十亿的市场。

“怎能随便给人大报告这个？”

104亿的数字来自于医院的可能性大。而通常医院的数字要比企业的准。

当护士将输液针刺入头皮，1岁大的儿子开始哇哇大哭，北京市民李文娟（化名）心里隐隐作痛，不过她安慰自己：孩子的病会很快好起来的。

这是1月13日的北京市儿童医院，李文娟的儿子是这所医院每天输液的3000名病人之一。和很多（可能是大部分）患儿一样，他因为感冒来此求医。

李文娟并不知道，输液将让她的孩子面临诸多风险。中国医院协会全国合理用药监测办公室专家孙忠实说，美国国家药监局早在2007年就曾发出警示，两岁以下的小孩，原则上不使用抗感冒药。至于通过输液治疗感冒，在美国更是难以想象。

输液在中国并非是新出现的问题。事实上，“能吃药不打针，能打针不输液”的世界卫生组织用药原则，在现实中早已被颠覆。短短十几年间，伴随着医改的进行，中国成为世界首屈一指的“输液大国”。

输液问题此次引起国人强烈关注，是因为国家发改委副主任朱之鑫年前在十一届全国人大常委会第十八次会议上透露出来的几个数字：2009年我国医疗输液104亿瓶，相当于13亿人口每人输了8瓶液，远远高于国际上2.5至3.3瓶的水平……

中国在关乎民生的统计中，人均指标大都落后于国际平均水平。然而，在医药卫生领域却出现罕见的反例。在“人均输液8瓶”之前，另一种广为流传的说法是，中国人均抗生素的使用量，是美国的10倍。

1月11日，卫生部新闻发言人邓海华称，将通过公立医院改革改善“输液过度”问题，被认为实际认可了“人均输液8瓶”的说法。不过，在医疗卫生系统，“人均8瓶”说法却引起了反弹。卫生部合理用药专家委员会副主任委员吴永佩对南方周末记者说，他对数字的真实性深表怀疑。

“不知道这个数字是哪里出来的，我认为不准。”吴永佩说。

吴永佩对南方周末记者说，在得知朱之鑫的说法后，他曾亲自打电话给国内某大型输液企业核实，对方告诉他，这家企业2009年共生产22.1亿袋输液产品，其产量占全国产量的27.9%。吴永佩经过计算，认为当年输液产品的产量是79.2亿袋，远低于朱之鑫说的数字。

吴永佩没有说明上述市场占有率数字的出处，且要求本报记者不透露该生产企业的名字。

吴永佩说，在医患关系紧张的大背景下，作为国家发改委主管医改工作的领导，朱之鑫讲这种话“不应该”。

“怎么能随便给人大报告这个？有没有科学依据？”吴永佩说，“你可以告诉他，如果他同意，我愿和他辩论。”

南方周末记者曾致电国家发改委秘书处，希望就输液问题联系朱之鑫本人采访，结果被对方婉拒。

作为研究输液产业多年的业内专家，中国医药设备工程协会秘书长顾维军对于104亿袋的数字基本认可。由于朱之鑫兼任国务院医改办主任，顾维军推测，104亿的数字来自于医院的可能性大，而通常医院的数字要比企业的准。

尽管质疑数字的准确性，但吴永佩也承认，中国确实存在“输液过度”问题，单就病人群体而言，人均输液量比发达国家高两倍以上。

年产量：11年增长四倍

中国的输液产品虽然量大，但出口比例极低，绝大多数用在国内患者身上。据顾维军介绍，1998年中国化学药品工业协会统计的输液生产数量是19亿瓶，加上医院自制输液四五亿瓶，总共不过24亿瓶，平均到每个人身上不到两瓶。当时企业的目标是通过扩大生产和降低价格，以求赶上国外平均水平（2到3瓶），满足国内患者需要。

结果自那之后，中国输液用量突飞猛进，年均增长率近20%，输液成为与抗生素、针剂、片剂等并列的医药行业五大制剂之一。南方周末记者从一份关于大输液市场分析报告中读到这样了字句：……2001年，一股改建、新建、扩建输液生产线的热潮席卷全国……当年产量即达到31亿瓶，比上年增长30%。自1998年到2009年，短短11年间，中国输液产量增长了4倍多，人均水平超出国外两倍以上。

中国的医药企业一向以“做不大”饱受诟病，然而，输液产业却是例外，近十几年来，中国已经崛起了若干输液企业巨头。其中成立于1996年的四川科伦集团在短短十年间，就以年产20亿袋（瓶）成为全球最大的输液生产商。不过，据顾维军介绍，中国的输液产品虽然量大，但出口比例极低，绝大多数用在国内患者身上。

除了输液产品本身，输液还拉动了若干相关产业。据顾维军介绍，中国除了有407家输液生产企业，还有几十家输液包装材料生产企业，几十家装备生产企业，上百家输液器生产企业，上百家与输液配合使用的粉针剂生产企业。而输液产品的任何“技术改进”——哪怕换一个瓶塞——均意味着几亿甚至几十亿的市场。

北京市儿童医院前副院长胡仪吉见证了医院输液几十年的变化：他当年从医时，儿童医院每天病人2000人，输液的不过100人，通常是重病人。现在输液从治疗方式变成给药手段，儿童医院内科系统每天有6000病人，其中一半要输液。

充满风险的给药方式

风险几乎存在于输液过程的所有环节。

2010年11月28日晚，“人均8瓶”新闻曝出之前不到一个月，5岁患儿夏臣森在张家港市第一人民医院输液时出现异常，后在抢救过程中死亡。

经专家调查，夏臣森的输液异常很可能因药物配伍禁忌引起——有两种药本不可同时加入到盐水中。

夏臣森是张家港第一人民医院10天内第二起患者输液后死亡事件，11月19日，一位53岁的患者在该医院输液后，刚走出医院即突然倒地死亡。

由于卫生部和国家药监局均无相关统计，没有人知道全国每年有多少人死于因输液引发的药物不良反应。不过，来自郑州市食品药品监督管理局不良反应监测中心的相关数字或可以说明问题的严重性：2009年这个中心接到的一万多起药品不良反应报告中，静脉给药（即输液）占到84.8%。

在孙忠实看来，通过药品不良反应渠道统计的数据，只不过是冰山一角——因为担心医疗纠纷和声誉受损，医院往往并不愿意将真实情况上报。

事实上，医药界并无分歧：药物直接进入静脉血管，输液这种给药方式充满风险。“能吃药不打针，能打针不输液”成为世界范围内的用药共识。上海医生陈晓兰说，风险几乎存在于输液过程的所有环节，除了可能带来诸多药品不良反应和配伍禁忌之外，对于病人而言，医务人员的操作（穿刺过程、滴速和用量），盐水（糖水）的质量，输液器及注射器的质量，均可能导致严重后果。一旦出现问题，又很少对同批次的输液器和液体进行检测。

与单纯的盐水或糖水相比，一些治疗性输液产品可能蕴含着更大风险。2006年发生的欣弗（克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液）事件是其中的典型，这种治疗性输液制品造成了11名患者死亡，后经国家药监局认定，该药没有按当初批准工艺生产。不过，有业内人士对南方周末记者称，事实上该药根本就不应该批准为输液制品。

此外，向以“安全”为特点的中药，在制作成输液产品之后，也经常成为致命杀手，如双黄连、鱼腥草、莪术油等中药注射剂近年来问题频发。因为存在安全问题，国家药监局审评中心不得不于2009年底开始重新审评中药注射剂输液型药品。

然而，对于中国大部分患者而言，没有人告诉他们这些并不难懂的风险，正如李文娟的情况一样，人们的观念中只有——输液好得快。

医生个个成“一瓶”？ 输液“搭起了一个收费平台”。

为什么中国人头脑中会有如此奇怪的观念？它们是何时，通过何种途径被置入患者的头脑的？

接受南方周末记者采访时，多名医药界人士称输液过度是医患双方的原因。孙忠实说，在输液问题上，医生和患者是“一个愿打，一个愿挨”，而顾维军则将输液视为“社会问题”，是当前社会普遍的浮躁心理造成了“输液好得快”的认识误区。此外，还有说法称，医务人员给病人输液多是无奈之举，“我不给他打（点滴），他就要打我”。

不过，法律界和医学伦理学界部分人士却对此持不同看法。卫生法学者卓小勤认为，将输液问题归咎于患者是不负责任的说法。“医患关系中，患方总体而言是被动的，没有医务人员的误导，患者不会形成对输液的认识误区，而即使是有少数病人坚持不必要的输液，也只能说明医务人员没有尽到职责，未就输液的风险作出说明。”

中国社科院研究员、医学伦理专家邱仁宗认为，输液过度发展到今天这个地步，部分原因是患者的认识问题，但主要原因是医疗机构和医务人员追逐利益造成。

公立医院的“以药养医”机制，被普遍认为是造成输液过度的制度性因素。孙忠实认为，作为医院，给病人输液的目的并不在于输液本身，而是在于联合用药。孙忠实估计，与若干年前不同，当前输液中已经极少有单纯的盐水、糖水，90%以上是联合用药，其中抗菌素占到相当比例。陈晓兰则将输液形容为“搭起了一个收费平台”，不仅可以通过加药收取药费，还可收观察费（尽管未必有真正的观察）、注射费、输液费等。

上海某中医院主任医师马华（化名）向南方周末记者透露，其所在医院的输液与药品回扣和奖金提成直接相关。对医生而言，输液很少是单纯输盐水和糖水，大都跟其他药物联合使用，可以大剂量地使用抗菌素，后者的回扣往往很高；对于护士而言，其奖金与输液人次直接挂钩，因此护士也希望医生多开输液，有的为了让医生多开输液背后给医生好处。

陈晓兰对此深有体会，据她回忆，上世纪80年代中期，她在某医院进修时，发现该院一名医生因为常给病人输液，被同事们讥笑为“一瓶”。然而10年后，陈晓兰发现，大部分医生都成了“一瓶”。陈晓兰担心，在现在环境下，如果限制输液，一些医生已经不会用药了。

输不输液谁说了算？

企业生产多少瓶（输液），医务人员就得用多少瓶，老百姓就得输多少瓶。2006年，陈晓兰成为上海市医保局聘请的数名“社会监督员”之一，有一次医保局开会时，陈晓兰就输液问题提出意见，认为医保不该报销那些本不必要的输液治疗。结果医保局一位负责人说：病人是否输液应该由医生决定。陈晓兰则认为：应该由病情决定。

陈晓兰认为，输液滥用本身就是医务人员违反用药原则的结果，而医院管理层和卫生、药监、医保等部门的不作为又纵容了此种现象的蔓延。

在孙忠实看来，输液泛滥背后，还有一个重要的制度因素——临床药师岗位的缺失。在美国，上世纪60年代建立了临床药师制度，以监督医生合理用药。而我国这一制度仍在探索中，在孙忠实看来，如果该制度能成功建立，将会有效控制输液的滥用。

而在陈晓兰看来，中国以前的医疗体制中，原本有“药剂师”这一重要岗位，其主要职责是对用药安全进行把关。如果医生开出不安全、不科学的输液方，那么“药剂师”审核时就可以退还处方，实际起的就是临床药师的把关作用。

然而，上世纪90年代，医院的“药剂师”变成“执业药师”，其原来的职能不复存在。于是，中国医院极少再看到药房因用药安全问题退处方现象。

按顾维军的说法，当前医院的药师在某种意义上充当了“搬运工”，主要是保证医院的药品供应，离国外临床药师的职业定位差得很远。

近年来，抗生素滥用问题已引起卫生部和国家药监局的高度重视，并采取了诸多措施，然而，对于同样滥用的输液问题，却几乎未加任何控制。在孙忠实印象中，无论是卫生部还是国家药监局，从未单就输液过度问题发过文件。随着输液量急剧加大和输液安全问题频发，以上海为主的部分医院纷纷成立“静脉用药调配中心”，主要内容是在医院内部成立独立机构，在药师参与下集中配药，以保证医务人员和患者的用药安全。

然而，这一做法在实践中却褒贬不一。反对者认为，由于临床药师制度未能建立，该做法的实质其实就是多收一项“药事服务费”。而此项收费一旦批准，很可能在医院内部建立起一个新的鼓励输液的机制。

并且，推行此项做法的医院，多是由企业出资建立“静脉用药调配中心”，据中国青年报报道，新疆的几所医院在实施这项改革中，出现了这种现象：医院曾与企业签订合同，后者资助前者建立配药中心，前者则必须使用该企业生产的输液产品，而且要达到一定数量。

一位不愿透露姓名的专业人士认为，这一做法，暗合了医药市场的一种特有现象：不是需求决定生产，而是生产决定需求。“从这个角度来讲，如果没有严格的使用限制和监管，企业生产多少瓶（输液），医务人员就得用多少瓶，老百姓就得输多少瓶。”该人士说。

这种做法被部分业内专家视为企业和医院的“双赢”，但批评者担心，输家将是患者和国家。

第五篇：新课改背景下（范文）

新课改背景下

摘要：本文从教学资源、师资水平、教学观念和方式等几个方面对农村小学语文教学作了再次思考，并提出了初步的建议。

关键词：小学语文；语文教学；农村教育

《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》明确强调：要进一步强化教育改革发展的保障措施。特别是继续增加教育投入，逐步提高国家财政性教育经费支出占国内生产总值比例，到2012年达到4%。要完善体制和政策，不断扩大社会资源对教育的投入。健全教师管理制度，改善教师地位待遇，提高教师素质，倡导教育家办学，鼓励优秀人才长期从教、终身从教、到艰苦贫困地区从教，努力造就一支师德高尚、业务精湛、结构合理、充满活力的高素质专业化教师队伍。这说明国家高度重视国民的教育以及农村教育问题，笔者深感欣慰，同时也很忧虑，目前农村的教育教学依然还存在着不少的问题，笔者从事的是小学语文教学，现就目前农村小学语文教学的现状与存在的问题作出以下分析。

一、教学资源不足问题

笔者在调查中发现，大多数农村小学的语文教师采用的教学方式：一本教材、教参，一只粉笔，除了这些根本没有其他的辅助教学设备。学生除了课本就是几张简陋的课桌，有些学校这些桌椅还是城镇用了几年更换赠送过来的，说起教学设施，农村的小孩根本不知道什么是多媒体教学，信息化教育是怎么一回事？什么远程教室，图书馆更是离他们很远。尽管近些年来国家投入的大量教育资金，遗憾的是却不能面面俱到，真正落实下来。

二、师资水平问题

据调查和了解，发现很多学校的语文教师的基本素养都没有具备：

第一，很多小学语文老师都不太会讲普通话，我们大家都知道，普通话是我们国家的标准语言，更是学校的基本教学语言，是我们教师必备的基本素质之一，特别是在小学语文教学中。现在是我们很多老师怕讲不好，他们就索性用方言，而且认为反正学生也听得懂，很难想象一篇文笔优美的文章在老师一口家乡话的教学下是什么样的情景？更不知道学生对祖国语言文字的热爱从何而来？又怎么身临其境地体会文章所表达的思想感情，对语文兴趣的培养又从何开始？

第二，语文教师不会学习目前流行的“知识折旧律”是：一年不学习，你所拥有的全部知识就会折旧80%。因此，适应变化是知识时代对人类提出的挑战。美国知识管理学家德鲁克（Drucker）说，知识社会要求其所有成员学会如何学习，因为知识的本质是经常发生变化的。在知识社会中，“有教养的人”是学会了学习的人。在知识时代，学会学习和终身学习成为人类生存与发展的必需。据我调查发现，大多数教师除了备课、上课、批改作业之外，就是在忙自己的家务事情。据我了解很多小学语文教师都没有看过相关教育方面的著作与论文或者报刊杂志等等，对一些教育改革和教学理念也关注极少，作为一位新时代的小学语文教师如果平时不利用各种方式不断地给自己充电、每天都不刷新自己的信息，不更新知识结构，不及时的补充学术养就很难跟上时代发展步伐以及适应当代教育改革的发展和需要，无法给学生带来不一样的课堂环境和帮助他们建构知识以及改变他们的认知方式。

三、教学观念及方式问题

农村小学语文教师的教学观念相对都比较滞后，大多数教师都认为小学语文教学就是让学生学会认字、学会写字以及学习一些基础知识，而忽略了对学生的语文相关能力的培养，比如听说读写能力，还有更重要的是忽视了语文教学中的方式方法、情感态度以及价值观的引导。体现在以下几个方面：

1、教学思路公式化。很多老师不与时俱进，依然在原地踏步，语文教学中仍然是按“熟悉生字―给课文划分段落―归纳总结中心思想”这三个步骤进行教学。并且认为一篇课文的教学只要是完成了这个三步骤，自己的教学任务便是达标了。

2、教学方法的模式化。调查发现，在语文教学的语文课中，“通常只是读课本，听老师讲解词语、概念，而很少有机会让学生动手操作或进行有意思的讨论。”这种教学方式，无疑忽视了学生的主体性作用，所谓的教学活动是单向的、独断专行的活动。

3、教学手段原始化。农村很多学校依然还是黑板、粉笔这样的简单教学手段，一些相关电教设备和辅助教学的教学仪器基本是没有。

四、学生的阅读问题

苏霍姆林斯基的著作中有这样一段话：“无限相信书籍的力量，是我的教育信仰的真谛之一。”书籍是传承文明的桥梁，是延续文化的中介。充实而有意义的人生，应该伴随读书而发展。农村的学生除了几本干巴巴的教科书，学生几乎没有或不再读其他的书籍，很少学校有相应的图书馆，可想而知，他们的知识视野有多么的狭窄，在语文课上，老师的导语知识背景又不够，我都不知道他们怎么去理解中国灿烂的文化，看着他们的精神世界逐渐枯萎，他们的人生色彩逐渐暗淡，想想都令人心痛，发人深省。

五、评估标准问题

多元智能理论的评价观，所倡导的是多样化的评价观，主张通过多种渠道、采取多种形式，在多种的实际生活和学习情景下进行的、切实考查学生解决实际问题的能力和创造出初步精神和物质的能力的评价，是一种以评价促进发展的积极评价观。素质教育的呼唤，并没有改变农村的小学语文教学评价标准。面对农村小学语文教学存在上述的种种问题与现状，应该引起广大农村小学语文教师的足够重视。然而，怎样改变当前农村小学语文教学当前的状态？本人认为可以从以下几方面着手考虑：

首先，通过教师培训，提高整体师资水平。针对农村小学教师的培训，主管教育部门应加强农村教师的相关能力的培训力度，最好能通过制定相关的奖惩制度来提高教师参加培训的积极性。

其次，实施多元化的评价。根据多元智能理论（Multi-Intelligence）认为，人的智力包括一系列解决问题的能力、获取新知识及创造新成果的潜力。每个人至少有八种能力，但每个人的优势智力各部相同。评价是教师对学生的学习加以认同和激励的重要手段，教师要善于利用评价来促进教学。所以教学评价的准则不应该是一维的，而应该是多元化的。第一、教学评价应该强调个性化。对学生的评价应根据他们各自的个性特点，采用不同的评价方式，以促进学生积极有效地学习，从而最大限度地发展学生的个性，为每个学生的个性发展提供促进条件。第二、教学评价应该体现全面性。不仅仅要评价学生的学习情况，还要以学生的其他各个方面（德、体、美、劳等）为评价对象。所以教学评价不仅仅是关注学生对知识的掌握，更要促进学生的学习兴趣、爱好、意志等个性品质的形成和发展。

最后，教学教法千篇一律的问题。教师的教学教法直接影响教学的质量，作为祖国未来的培育者，要勤于思考，从自己的教学实践中学习和总结，虚心听取学生、家长、领导的意见，可以请别的老师观察和点评，在互相学习中提高教学水平。同时，紧跟科研步伐，从中吸取改善教学的最新研究成果。根据素质教育主体性特征，一切的教育或教学活动都必须以学生为中心，教师的主要作用就是创设外部条件，激发学生的兴趣和学习动机，调动学生积极参与教学活动的兴致，引导学生朝预定的教学目标前进，时刻不忘一切都是为了学生。

总之，在小学语文新教材的教学中，教师要时时处处渗透新的教学理念，灵活使用新的教材，关注学生的内心需求，真正地让学生变被动接受为主动探索，使学生在亲身实践的过程中，掌握知识，获得成功体验，实现知识与能力的同步发展。