精细化管理在医院管理中的实践

第一篇：精细化管理在医院管理中的实践

【摘要】精细化管理对改善医患关系、构建和谐工作氛围意义重大。首先对精细化管理的产生背景进行了阐述，并从强化管理理念、完善规章制度、实施精细化服务、实现信息化管理、强化细节管理等五个方面对精细化管理的具体实施进行说明，旨在提高医疗水平、改善服务质量、提升服务能力。

【关键词】管理；精细化；医院；应用

精细化管理是汪中求提出的一种管理理念。其通过规则的系统化，运用程序化、标准化、数据化和信息化的手段，组织管理各单元精确、高效、协同和持续运行。

1产生背景

在医院刚组建时，管理方式很大程度上仍处于“惯性管理”模式。在医院的管理中，科级管理主要是各科主任。他们既是技术上的权威，又是管理规则的制定者。这种“专家型”的管理淡化了管理规则，强调的是“人治”而不是“法治”，带有较大的随意性，违背了现代化管理思想的科学本质，无法满足现代化医院跨部门合作的需要。而随着患者维权意识的逐步增强，医患纠纷逐渐增加。要解决这些问题，使医院健康发展、科学发展，就必须改变管理模式，从以“人治”为核心的粗放式管理向以“法治”为核心的精细化管理转变。精细化管理作为一种全新的管理理念，其实质是一种精细化思维模式。精细化管理可以概括为4个字，即精、准、细、严。精是精益求精，指将管理和服务要做到最好；准是准确的信息和决策，准确的数据和计算，准确的时间衔接和正确的工作方法；细是操作细化，管理和服务要细化，特别是执行要细化，要将所执行的工作细化到每个人，每件事和每一天；严是严格控制偏差，严格执行标准和制度。精细化管理强调将工作做好做细，通过精细方式对错误和偏差进行改进，充分挖掘人力资源，调动员工积极性、创造性，提高效率，保证质量，使更多患者得到及时的医疗服务。

2精细化管理的实践

2.1强化精细化管理的理念

2.1.1制定规划，有序推进医院实施精细化管理，特别是要加强对管理层的培养、培训和教育。管理干部要具有将决策化为措施的能力，要有较强的沟通能力和较强的责任心。强化管理层执行决策的能力，关键要靠制度管人，明确“责、权、利”三者之间的关系，做到在其位、谋其政、担其责、行其权、享其利，要

把想干事、能干事、干成事、不出事的人放到管理岗位上来，人尽其用。为了将精细化管理理念渗透到医院的管理层，医院决策层制定了整套的培训计划，通过送外培训、集中培训、参观调研等多种方式，提升管理人员的管理素质和能力，使其掌握精细化管理的基本知识、主要内容、基本方法及重要意义，树立起“人人参与管理，管理在人人之中”的管理氛围。

2.1.2注重员工培训充分发挥员工积极性、主动性、创造性，这是精细化管理不可或缺的重要步骤。通过培养他们精细化管理的意识、理念、方法，使得精细化管理成为一种工作习惯。人人、事事、时时、处处精细化，自觉精细工作。通过“有意识”的引导并强力推行，使精细化逐步成为 “潜意识”的行为，彻底改变过去粗放式管理的行为习惯，形成一种追求精细、持续改进、力求完美的工作习惯和工作作风。

2.2完善各项规章制度

2.2.1注重流程化、标准化管理。（1）实施精细管理首先要重视流程化管理，进一步优化医疗服务流程，简化服务环节，提高服务满意度，缩短服务流程循环周期，减少病人等待时间。（2）完善服务标准体系,本着服务质量目标化、服务方法规范化、服务过程程序化的原则，对现有服务标准、服务经验进行梳理，进一步完善服务标准体系。（3）健全以工作流程、考评机制为主的执行体系，推进服务标准的落实。（4）完善服务考核评价机制，促进标准化服务的扎实推进，持续提升真情服务水平,改进服务质量，提升医院的综合效益。

2.2.2推进制度建设传统型管理向制度化管理转变是实施精细化管理的基本要求之一。制度化管理旨在避免“强人”治理，主张通过制度实现对医院的管理。

2.3实施精细化服务

2.3.1营造精细化管理文化理念。强化服务观念，完善服务机制，改进服务手段，细化服务措施，实现“零缺陷”服务目标。首先，树立服务理念、提出服务要求。即在诊疗过程中，要求做到规范、细致，处处体现人性化的服务理念。其次，引导全院职工必须按规章制度、规则和流程工作。同时，让全院职工明白，医院始终将“机关、后勤为临床服务，领导为员工服务”作为医院文化理念。

2.3.2 强化品牌效益。狠抓人才培养和技术创新工作，加快新技术的引进和应用工作。发挥技术、环境、地域、服务优势，加强了与周边大医院交流，突出

了重点专科和优势专科建设，强化了名牌效应。让患者真正享受到安全、方便、有效、低廉的医疗服务，营造良好的就诊氛围。

2.3.3 打造和谐团队。全院职工必须做到“以病人为中心”，但管理人员必须解除员工的后顾之忧。要求中级以上管理人员，树立为员工服务的理念，做员工的贴心人，在平时工作中学会换位思考；在执行某一项工作流程时，应先观察此流程是否具有可操作性、是否合理、是否需要修改完善，然后再要求员工统一执行。在工作中，培养员工的“和谐”团队精神，员工之间相互提醒、相互帮助、自主协作，使每位员工时时刻刻安全、舒心地工作，形成了“我为人人，人人为我”的和谐氛围。

2.4逐步实现信息化管理。精细化管理强调数据管理，主张用数据说话。其意义在于体现数量化，为绩效考核提供数据和依据。

2.5强化细节管理建立内部综合考核管理制度。对医院工作中各个环节做到严格、细致的监督，并实行责任追究，使各项制度真正落到实处。医院坚持执行月评比、月考核、月通报制度，促进标准化服务的扎实推进。完善服务考核评价机制，将日常考核与定期考核相结合、定性考核与定量考核相结合、上级考核与职工群众评议相结合，把服务态度、工作效率、工作作风、服务质量等作为考核评价内容，与科室及个人效益挂钩，保证了精细化管理的实施。

3结语

精细化管理对改善医患关系、构建和谐工作氛围意义重大。医疗市场的竞争就是医疗质量的竞争。质量取胜的关键是在保证医疗效果和医疗安全的基础上,让患者在诊疗过程感受到每一细节所体现的医疗质量。医院只有注重细节的精细化管理,才能体现医院之间的品质差异,才能树立品牌,才能形成核心竞争力,进而产生效益。

第二篇：医院精细化管理

浅谈医院精细化管理

普胸二科杜宁超

实行精细化管理，不仅是医院实践科学发展观的重要组成部分，同时也是打造品牌医院，实现医院跨越式发展的必要条件。现代医院要解决长期以来形成的医疗成本居高不下的现状，就必须建立科学的组织架构、完善的管理制度、规范的业务流程，以规则和流程来驱动医院的各项业务。从“粗放式”向“精细化”管理与经营是解决医院管理现状的有效行为。医院的精细化管理应从人力资源管理、全成本控制、质量和服务精细化管理等方面全面推进医院精细化管理进程。

随着时代的发展，精细化管理在医院质量控制中发挥的重要作用已成为医院实现长远发展的关键所在。那么，什么是精细化管理？如何实施好医院精细化管理工作，保持医院强劲的发展势头？本文将结合目前医疗行业的实际谈一些粗浅的认识。

如何理解精细化管理：

精细化管理的思想最早源于美国著名管理学家弗雷德里克·温斯洛·泰勒（Frederick Winslow Taylor,1856—1915）的“科学管理”理论（《科学管理原理》，1912年）。实行精细化管理，不仅是医院实践科学发展观的重要组成部分，同时也是打造品牌医院，实现医院跨越式发展的必要条件。为此，我们必须从更深的层面加强对精细化管理的理解和认识，并按企业的模式对医院进行管理。

何谓精细？“精，择也”，“细，微也”（《说文》）。“精”可以理解为更好、更优，精益求精；“细”可以解释为更加具体，细

1针密缕。而精细化是一种意识、一种观念、一种认真的态度、一种精益求精的文化。因此，精细化管理最基本的特征就是重细节、重过程、重基础、重具体、重落实、重质量、重效果，讲究专注地做好每一件事，在每一个细节上精益求精、力争最佳。

现代企业对精细化管理的定义是“五精四细”，即精华、精髓、精品、精通、精密，以及细分市场、细分职能和岗位、细化分解每一项具体工作、细化管理制度的各个落实环节。

1.1五精：

1.1.1精华：有效运用、创造、输出文化精华、技术精华、智慧精华等来指导、促进医院科学发展。

1.1.2精髓：企业的管理科学理论已比较成熟，而要想成为一家成功发展的医院，管理者就必须深谙和运用企业管理的精髓于医院管理的实践之中。

1.1.3精品：医院应把握好质量管理，处理好技术提升与医疗安全之间的关系，建立确保技术精品（包括人才和学科）形成的体系，为医院形成品牌，提升核心竞争力奠定基础。

1.1.4精通：医院管理者必须打破“酒香不怕巷子深”的传统观念，精通并遵循市场规律，加强人性化服务，提供患者最需要的医疗服务。

1.1.5精密：医院各部门之间，医疗各环节之间，机关与科室之间，科室与科室之间，配合与协作需要精密；医院与上级机关之间，医院与保障体系之间，医院与相关的机构之间，医院与医院之间，医院与客户（体检）之间，联系与沟通需要精密。

1.2 四细

1.2.1细分市场，全面准确把握医疗市场变化和患者切实需求，医院发展战略和定位要准。

1.2.2

细分医院各级机构中的职能和岗位，管理体系健全，责权利划分要明。

1.2.3

细化管理制度的编制、实施、控制、检查、激励等程序，制度的内容和效力要实。

1.2.4细化分解每一个战略、决策、目标、任务、计划、指令，各环节执行力要强。

在实施精细化管理过程中应主要遵循以下基本思路：

1.1 推进制度建设，这是实现精细化管理额前提条件

由传统型管理向制度化管理转变是实施精细化管理的前提条件。如果没有一整套科学、完善、严谨的制度来管理医院，就很难维持其

正常运转，更不用说竞争力了。制度化管理的医院主张通过制度的制定、完善和落实来实现医院管理的客观化、格式化、精细化，强调执行力。

1.2细化财务管理，这是推进精细化管理的主要保障

在精细化管理中，财务精细化管理的水平，直接影响到医院的整体发展。实行全成本核算制度与主诊医师负责制相结合，将全成本核算到各主诊组，将大大提高了科室人员争收节支的积极性，医疗收益率也将大幅度提高。同时，制定措施加强对预算经费和预算外收入的管理，落实了物资入库验收登记制度、物资计价核算建帐管理及物资采购经费审批单制度，促进全院上下增强成本意识、节约意识，医院在医疗及科研任务重、基础建设项目多等情况下，应该精打细算、统筹安排，压减行政消耗性支出，对水电等消耗安装节能装置，有效控制能源消耗。加大监督管理力度,坚持量入为出、保障重点的原则，积极创收节支，提高经费使用效益，为全院各项工作顺利进行提供可靠的财经保障。

1.3开展信息统计，这是实现精细化管理的必经之路

实行精细化管理就必须强调数据管理，主张用数据说话，将工作量化，为绩效考评提供数据和依据，做到从实际出发、靠数据说话，精细统计、准确有效。精细的信息统计，一方面为院领导掌控医院运行情况提供可靠依据，确保作出正确的决策，另一方面起到了对医疗各环节质量的有效监督作用，大幅提高了工作人员的责任心和积极性。

1.4实施精细化服务，这是推进精细化管理的有效手段

精细化服务就是体现人性化，也是科学发展观的重要实践。首先要有高水平的诊疗技术，包括优秀的诊疗人才和先进的诊疗技术；其次，建立一套为病人服务体系，包括服务规范的制定，工作人员服务意识的培养和服务技巧的培训，制定细致的服务流程，确保人性化的服务理念贯穿医疗各个环节；第三，医院要舍得投入、抓好落实，彻底改观患者就医和住院环境，不仅要抓好大环境改造，而且要在服务的每一个细节都要体现人性化，同时，机关各职能部门充分发挥作用，督导服务规范的有效执行。以特色技术吸引病人，增强医院发展后劲。强化服务观念，完善服务机制，改进服务手段，细化服务措施。

2.实施精细化管理应注意解决的几个问题：

2.1注重宣传，提高认识

医院要加大对实施精细化管理的宣传力度，在整个医院内部要营造实施精细化管理的浓厚氛围。不仅要让医院的各级管理者都能端正认识、正确理解，积极落实医院制定的精细化管理相关制度和办法，而且要让全体工作人员都充分认同，做到全员参与，使精细化管理工作由少数人的推动转变为全体员工的自觉行动。通过宣传引导与强制推行相结合，使全院在认识中行动，在行动中得到提升，不断把精细化管理推向深入。

2.2 加强交流，共同提高

医院在推进实施精细化管理过程中，要不断总结经验和做法，循序渐进，持续改进，不断向纵深推进。各医院之间、部门科室之间要

进一步加强交流、沟通、协调，共同探讨精细化管理的有效路径，共享精细化管理的成果，实现共同提高。

2.3 科学规划，稳步推进

医院各部门要认真分析本部门管理现状，查找存在问题，在此基础上，结合医院的统一部署，进行系统思考，认真研究，找出推进精细化管理的切入点，制定出具体的行动计划，明确实施步骤和具体措施，做到再动员、再行动、整体推进、重点突破。

总之，医院精细化管理任重道远，相信通过我们的共同努力，精细化管理将为医院的持续发展插上强有力的翅膀。

第三篇：如何实践精细化管理

浅谈如何实践精细化管理

我国对民办教育管理探索起步较晚，且经历中国特有的几十年浩劫，民办教育几乎陷入绝境。然而广州市白云工商技师学院（以下简称“广州白云”）离中国民办教育品牌还有一段距离，如何让人们全面认可和接受，除了把好教学质量关，管理上也必须上一个台阶，内外兼修，开发自己的“推进器”加速发展，民办教育才有可能尽快弥补历史造成的空白，开辟新局面，进入中国民办教育先进行列。

二、精细化管理实践

（一）事业部制：精细化管理的充分条件

精细化管理是一种管理手段，它必须存在于相应对象的作用之中，在一定程度上，组织体系基本上可以说是这个对象的代言。而组织体系是否能实施精细化管理，还得看组织体系是否明晰。一个组织体系不明晰将是一片混乱，管理上无以谈“精”与“细”，更不用说系统化的精细管理，即精细化管理。职业学校与一般企业在管理上不可同日而语，两者一致的是都必须讲究经济效益，而前者不能以追求经济效益为最终目的，它还必须讲究社会效益，担负培养人才的任务。因此办学对利润的经营与对人才培养的经营必须适当剥离，有效分开。建立董事会，有利于董事会与校长各司其职，学校所有权和管理权的分离，形成决策与执行相分离的互相监督的机制，两套“马车”并驾齐驱，互为支撑，办学之路才能走得更宽更远。

从2005年起，白云集团建立事业部制，董事会下设广州工商高级技工学校/广州市白云工商技师学院、白云学院、后勤公司、人才公司。董事会作为教育集团的最高权力决策机构，集体领导，实行民主决策，能更好地运用办学自主权。而下属的四个部分根据各自目标的侧重点不同，在董事会的统筹下灵活经营。从投资角度看，实现了经济效益与社会效益的统一。在经营人才培养角度上，校长在董事会集体领导下，执行董事会的决议，负责学校具体管理，确保决策执行、操作、督察和保障五个层面按程序正确运行，实现了校本管理，有利于集中精力做好教育教学管理工作，为实行精细化管理、保证学校的教学质量提供充分条件。

（二）院系建制：精细化管理的必要条件

事业部制从战略模块上划分了责任归属，从目标追求层面上使相关责任彼此明晰。在此基础上，每个模块内部还要进一步明晰和理顺，把责任、目标任务落实到每一个环节，才能使管理系统化、程序化。根据学校的迅速发展以及专业科和教研组多年的工作实践和现代管理实际需求，07年广州白云工商高级技工学校、广州市白云工商技师学院进一步落实校、院系和教研室三级建制，实现管理重心下移。改变“重纵向垂直领导，轻横向沟通协调；重行政管理，轻业务管理”的状况，建立了科学合理的管理运行机制，积极强化精细化管理，中层干部的结构进一步得到优化。院系建制明确学校一级重在宏观管理和控制，包括制定并组织实施发展规划、财务预算、学校内部机构设置、岗位设置，制定重大政策与制度；院系一级单位实行独立经营，自主管理，全面负责专业系所属专业的开发、建设及教育、教学、科研和管理工作；教研室负责专业建设、课程开发、人才培养和师资队伍建设。制定了岗位编制岗位权责，实行层层落实责任制，明晰有序，实现“人人有职责，事事有人管”。对院系及单列教研室设置制定了可量化标准，设置的细化是精细化管理的表现，也为事务的细化管理提供操作基础。

有序化的系统是实现精细化管理的必要条件。

（三）质量贯标：精细化管理的软保证

精细化是一种意识、一种观念、一种认真的态度、一种精益求精的文化。如果说事业部制和院系建制是管理硬件设置的精细化，那么贯彻ISO9001：2000质量体系标准就是管理软件上的精细化。硬件设置只是载体，贯彻落实的精细化程度则需要靠管理软件来实现。质量贯标通过发挥领导的作用，全员参与，运用过程方法和系统方法，保证岗位工作程序严格按照标准落实，并实现持续改进。

着眼于精细化，我们不必再羡慕国外的管理方式和企业成就，不必再盲目追寻他们的足迹。无论他们采用了什么新方式，无论他们是否在研究哲学以及返璞归真，而“广东白云”成熟的思想已经学会辨别和思索。从2005年起，我校开始导入目标管理与贯标相结合的工作体系，并与2007年全面修改为C版，将责任与目标任务逐层分解细化到岗位及每一项程序、每一环节。学校的核心功能是保证和不断改进对学生及其相关消费者的服务。学校根据学生及其相关消费者的需求、学生发展和未来社会对人才素质的需求、国家教育方针与法令法规的要求，确定学校的办学理念，它包括办学宗旨、办学方针、育人目标、办学特色、发展目标、管理机制等。这些办学理念如何转化为可操作的管理行为，远期发展规划如何转化为各阶段的具体目标，关键要建立科学的目标计划体系。全面目标计划体系将学校近期、中期、长期发展规划，分解转化为学校各学年的目标任务。据此学校制定学期工作计划，各部门根据学校工作计划制定部门工作计划，直到具体岗位与个人。各层面的目标具体全面，定性与定量相结合。工作计划分层制定，分层审批，分层管理。总目标指导分目标，分目标保证总目标，构成一个全面的目标计划体系。

目标管理实现了责任细化，数量要有质量加以保证才能使产品达到需要的效果。因此，目标计划体系建立之后，需要通过一系列组织精细、严谨、扎实的管理活动，引导教职工将目标落到实处，落到管理的全过程。贯彻ISO9001：2000质量体系标准正好把这个需求变成现实。

在质量贯标道路上，很多组织往往没能把管理职能与工作目标和过程管理三者有效结合，致使质量贯标困难重重，改进不能持续，产品质量无法保证。为避免这种情况出现，我们在贯标中，注重平衡协调职能管理、目标管理与过程管理三者的关系，“抓住目标、关注过程、职能协调”，保证质量贯标顺畅有效。

（四）以人为本：精细化管理最活的因素

精细化管理不仅仅只是简单的关注细节，片面地注重量化，而是从学校管理建设队伍的角度出发，以人为本，抓好那些能为学校带来价值，为学生带来效益的关键环节，在学校实施精细化管理过程中，遵循并始终贯彻“以人为本”的原则。管理中，人是最活跃的因素。只有在精细化管理上揉合人的因素，才能真正实现精细化管理效应，形成精细化管理的良性循环机制。学校的精细化管理要找到与人本管理的最佳结合点，这是管理落实到位的根本，也是持续改进的关键。在贯彻执行质量目标体系的基础上，我们关注到发展中人的因素，设置能充分体现责、权、利相统一的考核激励方案。对行政职能部门、专业系、教研室实行具体不同的考核，激励业绩追求，激励教职工提升与发展。通过建设学习型的组织，在活跃的校本研究中，切实增强教职工的荣誉感、责任感和工作主动性，特别是鼓励教师在教育教学中不断强化生命意识、发现意识、创造意识、效率意识和反思意识、让教师在实践中成长，在改革中提高，在成功中享受快乐。精细化管理只有“以人为本”,才能有效激发教职工主动性，引导教职工积极参与到学校的精细化管理中来，更好地推动学校向良性方向发展。

（五）信息畅通：精细化管理高效的保证

在整个管理过程中，信息起着举足轻重的作用。信息管理是指在整个管理过程中，人们收集、加工和输入、输出的信息的总称。管理需要达到“精”（精细）、“准”(准确)、“高”（高效）的境界，就要求信息管理精细化，指令实现“精”、“准”、“高”才能保证体系运作效率效果。“广州白云”在实践中，努力提高效率与效益，借助现代管理手段，落实管理责任，将管理责任明确化、具体化，对信息管理实施精细、准确、快捷的规范与控制。开设了校园网、校园视频广播系统，建立与校、院系、教研室乃至班级各个层级相对应的宣传设施，诸如宣传栏、网页等等；对信息管理平台进行二次开发，各部门按定额配备业务系统管理员，承担本部门的业务系统的管理和数据维护、做好信息对接工作。各部门设置专门文管员，对内部文件严格按质量体系要求实行规范化管理。为信息的第一时间找到“接口”，实现信息畅通及时快速，保证办公运作的快速与高效。

（六）学校文化：精细化管理扎根的土壤

精细化管理只有扎根于学校文化的土壤中，才能得到真正的贯彻和成久的落实。精细化管理必须与学校文化建设相结合，成为学校文化的一个组成部分，但

不能片面强调文化的极端性，而陷入文化的虚无中去，只有两者 “一柔一刚”地、更好地结合在一起，才能更好地促进“广东白云”地发展。学校文化建设是一项综合性强的系统工程，在建设过程中，我们分精神层、制度层和物质层三个层次来进行。精神层文化主要是指学校领导和教职员工共同信守的基本信念、现代教育价值观、职业道德及精神风貌，如校风、教风、学风、学校人际关系等。制度层文化主要包括组织制度、管理制度等。物质层文化主要包括校园文化活动、校园建设、学校标识、校容校貌、育人环境等。

在校本培训中将学校的核心价值传达给全体教育职工。在日常的教学中，注重细节，言传身教，将学校的价值观念传递给学生，以强大的文化氛围，潜移默化地影响、规范教师和学生的行为。将学校文化建设的要求纳入学校对教师和学生的绩效评价与考核激励之中。实行学校精细化管理，真正做到业务精在“点”上、工作细到“实”处。形成学校的核心竞争力，真正使学校成为人民满意的学校。

第四篇：2011医院精细化管理1

祁连县公立医院精细化管理实施方案

为了进一步探索医院精细化管理的长效机制，不断强化医院管理水平，根据有关要求，结合我院实际情况，制定本方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，以巩固成果、深化管理、持续改进、不断创新、提高水平为原则，以“抓整改、抓争创、抓督导、抓落实”为手段，逐步健全医院管理长效机制，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

二、精细化管理主要内容

医院精细化管理中的四“精”和五“细”包括：技术精湛、质量精品、管理精通、预算精细等内容。

技术精湛，医务人员应做到医疗水平高超，治疗方案独特，具有现代化的医疗仪器与手段，能减轻患者的痛苦。

质量精品，医院要把握好医疗方案所产生的效果、处理好治疗效果与医疗事故的关系，建立确保无医疗事故的体系，为医院形成核心竞争力奠定基础。提高应急医疗救治能力。一是完善急救医疗服务体系。建立健全医疗急救管理规章制度，全面提高应急反应和医疗救治能力。二是加强急诊能力建设。提高急救调度水平，规范急救服务行为，加快专

业人才培养。院前急救和院内急诊衔接顺畅、流程合理，“绿色通道”畅通无阻、运转有序。院内急诊对急危重症患者抢救迅速规范，严格执行先救治后付费制度。三是强化岗位技能培训。医务科要制定急救知识继续教育培训规划和方案，注重引进新业务和新技术，加强急诊人员的培训。四是组织开展应急演练。适时开展院前急救与院内急诊联合演练，定期检查“绿色通道”工作机制和工作流程落实情况，不断提高应急医疗救治能力。

管理精通，医院的高层应处理医师和患者关系、医院与员工关系等的能力。

预算精细，应细化管理的实施、控制、检查、激励等程序、环节，做到资金分配到位，责任到人。

细分群体、细分病种、细分绩效、细分责任、细分成本这五个部分合称为五“细”。

细分群体：为了更好的服务患者，针对不同的患者有不同的分类。

细分病种：症状相似的两种疾病，作为医院，在指导患者就诊的时候就要细心的分别出差异，让疾病的治疗更加准确。实施单病种质量控制。二级医院质量控制单病种包括：阑尾切除术、剖宫产术、单胎顺产、肺炎（儿科）。

细分绩效：在医院人力资源的管理上，对人员的绩效考核符合不同科室，对加班、请假、补休、调班等人员调动及时的将绩效考核做好，做到公平、公正、公开。

细分责任：为了避免各个科室、人员、部门之间在处理医疗纠纷时的“踢皮球”状况，对医院规章制度的订立、实施、控制、检查等方面做到责任细分。

1、确保病人医疗安全。一是加强医疗文书管理，切实提高医疗文书质量。严格执行卫生部《医疗机构病历管理规定》，切实提高病历质量。贯彻落实《处方管理办法》，组织开展处方质量检查，建立处方点评制度。二是制定重大医疗过失行为与医疗事故防范预案和处理程序，建立和完善在特殊情况下医务人员之间和医患之间沟通制度。鼓励及时、主动报告医疗安全（不良）事件，认真分析、处理重大医疗过失和医疗事故。三是严格执行诊疗工作常规，全面落实查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性，正确执行医嘱，防止手术患者、手术部位及术式发生错误。四是防范与减少患者坠床与跌倒等意外事件的发生。

2、全面加强药事管理。一是严格执行卫生部《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法》，开展以合理用药为核心的临床药学工作。认真做好药品不良反应监测工作，建立药品安全预警和干预措施，确保用药安全。全面推行药品通用名制度，建立健全临床药师制度。二是建立医疗机构抗菌药物用量动态监测制度，健全抗菌药物分级管理制度，明确医师使用抗菌药物的处方权限，预防和纠正不合理应用

抗菌药物的现象，切实加强围手术期抗菌药物预防应用的管理。三是贯彻落实《麻醉药品临床应用指导原则》和《精神药品临床应用指导原则》，建立健全麻醉药品、精神药品管理制度和措施。

3、严格控制医院感染。开展对务人员医院感染相关法律法规、规范标准、专业知识的培训。

细分成本：将医院的有限资源合理利用，避免资金、人力、物力的浪费；包括成本预测、成本决策、成本计划、成本核算、成本控制、成本分析、成本考核等职能。

三、精细化管理工作要求

（一）加强组织领导。为加强对“精细化管理”领导，紧紧围绕“形象、管理、质量、安全、服务、费用”六个方面工作重点，落实院长责任，制定具体措施，在加强形象建设、落实制度规范、医疗质量监管、医疗文书质量、改善医疗服务、护理人员配置、控制医药费用、反腐倡廉纠风和服务队伍建设等方面取得新的突破。

（二）强化工作措施。要坚持“四抓”：抓真创、抓整改、抓督导、抓落实。

（三）建立长效机制。医院精细化管理是一项长期任务，全院各科室要大力弘扬求真务实的作风，扎实推进各项工作的开展。各科室要针对工作中存在的问题，狠抓整改，持续改进，做到“五个落实”：整改事项落实、整改措施落实、整改责任落实、整改时限落实、整改效果落实。要强化督导检查和自查自纠，探索建立医院管理长效机制，不断提高医院管理和医疗服务水平。

第五篇：医院精细化管理

当前，系统正在开展精细化对标管理工作，这是落实省委省政府及集团公司“解放思想、改革开放、创新驱动、科学发展”的要求和集团公司关于实施精细化对标管理的精神，加快医院发展，不断提升医院管理水平与竞争实力的一项新举措。也是当前和今后一段时间持续开展的一项重要工作。

精细化对标管理是将对标管理、精细化管理、卓越绩效管理等管理方式有机地集成，融为一体，做精做细，整体持续推进，以此提升医院的管理水平，提升医务人员整体素质，提升经济运行质量，提升医院的核心竞争实力。

实施精细化对标管理，对传承百年医院优势、实现科学、快速发展，打造成河北省一流的医院，推动发展有着重要的现实意义。

首先，实施精细化对标管理是继承百年医院 “人本、厚德、精医、博爱”文化精髓的时代使命。百年医院，业绩卓著，举世闻名，被载入《中国医院概览》。以史为鉴，可以知兴替，在推进总医院系统科学、快速发展的关键时期，我们必须继承和发扬医院的优良传统，又要吸收现代管理理念，融入改革创新的实践，充分运用精细化对标管理这一新的管理经验，完成时代赋予医院的历史使命和艰巨任务。

其次，实施精细化对标管理是医院提升竞争实力的必然要求。作为综合医院，面临对接国家医改新政，企业补贴连年减少的严峻形势，特别是当前医疗市场竞争激烈，在复杂严峻的形势和艰巨的任务面前，通过精细化对标管理，在学科建设、人才培养、技术创新、管理创新等方面下真功夫，下苦功夫，全力提升医院的综合竞争实力，迈新台阶，上新水平，争先进位，努力打造成一流的“三甲”综合医院。

再次，实施精细化对标管理是实现医疗健康产业发展的客观要求。今年以来，将医疗健康产业作为推动企业转型发展的一大产业，这是企业赋予医院新的历史使命，责任在肩，不容懈怠，既需要我们学习借鉴先进医疗行业的成功经验和做法，也需要我们向不同行业进行学习对标，以他山之石攻玉，通过精细化对标管理，推进医院的科学发展，助推开滦集团基业长青。