患者评价问卷

第一篇：患者评价问卷

怀远二院医疗诚信服务调查问卷

一、您的身份是：

1、门诊患者 □

2、住院患者□

二、您对我院医德医风总体评价是：

1、满意□

2、基本满意 □

3、不满意□

三、您对我院看病方便程度：

1、满意□

2、基本满意□

3、不满意□

四、您对我院医护人员倾听并诊疗及详细说明您的病情是否满意：

1、满意□

2、基本满意□

3、不满意□

五、您对医生在检查或治疗之前充分说明并解答您的疑问是否满意：

1、满意□

2、基本满意□

3、不满意□

六、您对医生针对您的病情合理使用药物和进行相关检查是否满意：

1、满意□

2、基本满意□

3、不满意□

七、常用药品价格、主要服务项目收费公开情况：

1、公开□

2、不全面或不明显□

3、未公开□

八、您在我院就医中，对自己所支付的医药费用是否清楚：

1、清楚□

2、基本清楚□

3、不清楚□

九、您认为我院医务人员的服务态度是：

1、好□

2、比较好□

3、差□

十、因为就医或动手术，您是否向我院医务人员送过钱物或贵重物品：

1、没有□

2、主动送过，接收□

3、主动送过，没有收□

4、暗示索要后送过□

5、暗示索要后没有送□

十一、您对医务人员廉洁行医，拒收红包等抵制不正之风工作是否满意：

1、满意□

2、基本满意□

3、不满意□

十二、您认为我院的医疗服务质量是：

1、好□

2、比较好□

3、差□

十三、您认为我院存在问题较多的有哪些（可不选，也可多选）

1、不合理收费□

2、过度检查□

3、过度用药□

4、过度治疗□

5、其他（请自填）

十四、您有什么意见和建议？

第二篇：患者满意度评价制度

高新区人民医院康复科 患者及家属满意度评价制度

一、为加强患者满意度测评工作，制定本制度。

二、患者满意度测评是社会对科室及医务人员满意度评价的重要组成部分，这有利于持续改进和提高科室医疗服务质量。

三、患者满意度测评由科主任组织实施，实行科内考核。设立病人满意度意见箱，接受患者评价和监督。

四、对患者满意度测评采取定期与不定期测评方法，并加强督查。不定期对门急诊、病房患者满意度进行测评，测评结果与科室及医务人员医疗服务的奖励性绩效工资考核挂钩，实行奖优罚劣。

五、满意度测评形式采用明察暗访，每月由测评人员以现场问卷调查形式向门诊病人、病房住院病人进行测评，满意度测评分为很满意、满意、一般、不满意四个类别，由科主任做好统计分析和汇总。

六、对于满意度测评中发现的问题，由科主任具体反馈至个人，以整改通知书形式通知问题所涉及限期整改，个人接到整改通知书后，应立即制定相应整改措施，并将整改结果如实报科主任备案。

七、出院病人满意度测评由科室向出院病人发放调查问卷，对于出院病人反馈意见表述不清或有疑问的应采用电话回访或调查走访等形式，理清出院病人反映的问题以及事实情况，对于有悖医德医风医疗服务质量的相关人和事，由办公室具体调查核实，并向科主任报告，按规定作出相应处理，对于出院病人满意度测评中反馈的意见，涉及的问题应采取保密，尊重和保护患者权益。

苏州高新区人民医院康复科

2012-02-01

第三篇：患者满意度评价制度

患者满意度评价制度

一、为加强患者满意度测评工作，现依据《广州市关于推动公立医院建立患者满意度评价体系的通知》制定本制度。

二、患者满意度测评是社会对医院及医务人员满意度评价的重要组成部分，这有利于持续改进和提高医院医疗服务质量。

三、患者满意度测评医院副院长督办，办公室及医务科具体执行，组织实施，实行院科两级考核。医院各科室设立病人满意度意见箱，接受患者评价和监督。

四、医务科对患者满意度测评采取定期与不定期测评方法，并加强督查。医务科不定期对门急诊、病房患者满意度进行测评，测评结果与科室及医务人员医疗服务的奖励性绩效工资考核挂钩，实行奖优罚劣，部分服务窗口在满意度测评中工作成绩突出的另行给予一次性奖励，以资鼓励。

五、满意度测评形式采用明察暗访，每月由测评人员以现场问卷调查形式向门急诊病人、病房住院病人进行测评，满意度测评分为满意、较满意、不满意三个类别，由医务科统一做好统计分析和汇总，并结合患者投诉举报记录，最终作出评定意见，并报告分管领导，同时反馈至各部门。

六、对于满意度测评中发现的问题，由办公室具体反馈至各科室，以整改通知书形式通知问题所涉及科室限期整改，科室接整改通知书后，应立即制定相应整改措施，并将整改结果如实报办公室备案。

七、出院病人满意度测评由病史室提供相关住院病人资讯，向出院病人发放调查问卷，对于出院病人反馈意见表述不清或有疑问的应采用电话回访或调查走访等形式，理清出院病人反映的问题以及事实情况，对于有悖医德医风医疗服务质量的相关人和事，由办公室具体调查核实，并向主管领导报告，按规定作出相应处理，办公室对于出院病人满意度测评中反馈的意见，涉及的问题应采取保密，尊重和保护患者权益。

八、对病人满意度测评实行定量定性测评的方法，门急诊病人、住院病人测评每个病房、科室5—10份。

九、门急诊、住院病人满意度测评内容有：

1、医生是否及时检查、诊断、治疗；

2、向医生了解病情时，医生是否耐心解答；

3、护士是否经常与您沟通；

4、护士是否向您介绍住院须知及各类注意事项；

5、医生的服务态度和医疗技术；

6、护士的服务态度和护理操作技术；

7、卫生员的服务态度，医院环境和厕所是否整洁；

8、医务人员是否暗示请客送礼； 出院病人征询意见满意度测评内容有：

9、医生、护士、卫生员服务态度；

10、医院就医环境，就医设备条件；

11、就医流程方便性、就诊等待时间、门急诊、住院大楼标识清晰明确：

12、在住院期间是否给医务人员送过钱物；如送过，医务人员是否拒收。

十、医院办公室每月将测评结果提交院月结会讨论，对于与满意度测评有关的重大或严重问题，作出奖惩处理意见，并记录医德档案。

十一、病人满意度测评考核工作结束后，医院应及时做好资料保管及归档工作。

***卫生院办公室 2012年8月22日

第四篇：住院患者满意度调查问卷

住院患者满意度调查问卷

感谢您回答我们的问题，请在您认为同意的项目上√：

1、您对我院医务人员的服务态度

A不满意B可接受C满意D非常满意

2、您对病房内的环境卫生

A不满意B可接受C满意D非常满意

3、您对我院的伙食

A不满意B可接受C满意D非常满意

4、对医生按时查房

A不满意B可接受C满意D非常满意

5、您对医技人员的服务态度（医技人员是指化验、B超、心电图、X光等检查科室医务人员）

A不满意B可接受C满意D非常满意

6、你认为我院最好的护士是：

7、你认为我院最好的医生是：

8、您还有哪些意见和建议：

第五篇：患者家属满意度调查问卷

患者家属满意度调查问卷

非常感谢您回答我们的问题，在你认为同意的项目上打√：

1、您的家属在我院已住院

A、3个月以内B、3个月到半年

C、半年到1年D、1年以上

2、您对我院的卫生环境

A不满意B可接受C满意D非常满意

3、您对所接触的我院医务人员的服务态度

A不满意B可接受C满意D非常满意

4、您对我院医务人员的医德的总体评价

A不满意B可接受C满意D非常满意

5、您对医生的诊察及说明病情情况

A不满意B可接受C满意D非常满意

6、您对医务人员的诊断水平和质量。

A不满意B可接受C满意D非常满意

7、您对我院各项医疗费用的告之情况

A不满意B可接受C满意D非常满意

8、您对在我院住院花费的医疗费用

A不满意B可接受C满意D非常满意

9、您还有哪些意见和建议？