关于我院次均费用超标准的整改措施

第一篇：关于我院次均费用超标准的整改措施

关于我院次均费用超标准的整改措施

为有效降低我院新农合住院病人次均费用，更好使用新农合资金，经研究决定，对新农合住院病人采取以下管理措施。

请各科室遵照执行：

1、各科室严格按照安徽省医疗价格进行收费，杜绝重复收费、分解收费、多收、少收、漏收等现象，加强医疗收费管理。

2、严格掌握住院患者出、入院指针，对不符合住院的病人不能收治入院；对符合出院的病人不能滞留住院。如发现此类情况，将患者住院费用从主管医生绩效中扣除。

3、杜绝违规行为，各科室医生要根据病人病情合理用药、合理检查，严禁乱用药、扩大检查等现象发生。追究过度用药、治疗及检查等医疗行为人的责任。约占比控制在35%以内，超出部分从各科室绩效中扣除。

4、严格控制患者住院日，内科、外科将人均费用控制在1800以内，骨科控制在3800以内。如有超出部分将从各临床科室绩效中扣除。

5、执行按病种付费政策。

6、医保办不定期到各临床科室进行督查，如发现有违反医保政策规定的，将对其进行相应的处罚。

第二篇：关于我院次均费用超标准的整改措施[模版]

关于我院次均费用超标准的整改措施

现针对我院次均住院费用超标做出以下措施，请各科室遵照执行：

1、各科室严格按照泸州市医疗价格进行收费，杜绝重复收费、分解收费、多收、少收、漏收等现象，加强医疗收费管理。

2、严格掌握住院患者出、入院指针，对不符合住院的病人不能收治入院；对符合出院的病人不能滞留住院。如发现此类情况，将患者住院费用从主管医生绩效中扣除。

3、杜绝违规行为，各科室医生要根据病人病情合理用药、合理检查，严禁乱用药、扩大检查等现象发生。追究过度用药、治疗及检查等医疗行为人的责任。

4、各科室临床医生要掌握抗生素用药指针，严禁滥用抗生素。

5、严格控制患者住院日，将人均费用控制在3700以内，如有超出部分将从各临床科室绩效中扣除。

6、医保办定期组织学习，全院医务人员应知晓医保相关政策、法律法规。

7、医保办不定期到各临床科室进行督查，如发现有违反医保政策规定的，将对其进行相应的处罚。

第三篇：关于我院住院次均费用的整改报告

关于我院住院次均费用的整改报告

根据**县卫生局新农合办公室的有关文件规定，切实加强住院病人的管理和费用控制，从大局出发，立足于新农合各项法律法规。我院坚持因病施治、合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费的原则，严格控制好次人均费用。尤于一月分病人住院增加，部份医疗费用控制松懈，造成了一月分人均费用过高，我院争取在2013年的其它月份把人均控制在有关规定之内，现在整改报告汇报如下：

一、继续完善住院病人验证、查对记录；严防挂床、门诊转住院的情况发生。严禁将门诊病人、挂床病人、家庭病床病人费用纳入住院统筹基金报销。凡未收治入院、未规范建立住院病历的病员，不能视为住院病人享受新农合大病统筹基金补偿。

二、对检查费用进一步加强控制，实施领导亲自抓实处，严格控制各项检查项目超范围，超次数的重复检查。按照有关法律法规和新农合有关规定进行收费。

三、收费项目按物价部门的规定执行，纠正了超标准收费。严格执行国家基本药物制度，降低病人的自费比率。

四、要进一步坚持合理检查、合理治疗、合理用药的原则，能用一线药的不使用二线药，能用一种药的不使用多种药，杜绝药品过多、药量过大的现象，能用国产药（材料）的不使用进口药（材料）；要严格掌握入、出院指征，该出院要及时出院，杜绝出院带超过三天以上的口服药，以有效遏制参合病人医药费用不合理上涨。

第四篇：住院病人次均费用管理办法

新农合医疗费用控制管理规定

为切实减轻新农合病人医药费用负担，有效控制医药费用不合理增长，现根据XX省卫生厅X卫农［2011］XX号《关于控制新农合定点医疗机构住院医药费用增长的意见》文件精神，结合医院实际情况，就新农合费用控制管理工作规定如下：

一、核定各科室新农合病人次均费用标准： 针灸科4250 内科

3250

骨科5400 外科

3250

妇产科 2950 各科室新农合病人的次均费用不得超过上述标准。

二、不纳入科室次均费用计算的情况：

有下列情形之一的，各科室每月报医院合作医疗办公室审核后，可不纳入科室次均费用计算：

1、因治疗需要住院2个月以上的患者。

2、需特殊用药的患者（如肿瘤化疗用药）。

3、报医务科批准开展高难度新手术、新治疗方法的。

三、奖惩规定：

1、各科室出院病人次均费用每超过规定标准1%，扣发科室劳务奖1%，每低于规定标准1%，奖科室劳务奖1%；

2、为促进临床合理用药，控制不合理费用的增长。科室药品比例、抗生素使用率超过规定标准时不予奖励；

3、全年次均费用、出院病人药品比例均未超出规定标准，但年内有少数月份因次均费用超标扣发劳务奖的，所扣劳务奖年终返还科室。

四、监督与管理：

医院将“出院患者次均费用”纳入科室综合目标考核，由财务科、医务科每月进行考核。

各科室应采取措施降低药品使用比例、降低抗生素使用比例。能用国产药品则不用进口药品，能用价格低的药品则不用价格高的药品。所有在住院期间的外出检查和治疗，应事先征得病人签字同意，并报医务科批准。要通过加强合理用药、合理治疗、合理收费，有效控制医疗费用不合理增长。

第五篇：降二均次费用措施

西溪中心卫生院降二均次费用的具体控制措施

前三季度我院的门诊和住院均次费用和去年同期比都有所增长，并以住院均次费用增长较为明显，10月19日在三院召开1—3季度财务分析会后，我院马上进行整改，1—10月份门诊均次费用为55.5元，较1—9月份的56元下降1%左右，住院均次费用为2926.4元，较1—9月份2959.3元下降1.1%。为降二均次费用，我院主要有以下几方面措施：

一、统一思想，领导重视。10月22日马上召开科主任会议，对财务分析会议的思想进行了传达，并要求各科主任充分认识到降低二均次费用的重要性。同时，还召开了临床一线医师会议，也要求临床一线医师充分认识降二均次费用是新医改的精神，是解决看病贵的重要途径，并提高服务态度，尽可能的增加门诊量。

二、提高廉价基药用量比例。10月份开始，医院对过渡期及一些价格昂贵的药物进行了控制，有些进行停药。对临床医师的处方进行检查监督，杜绝大处方的出现。

三、减少一些不必要的检查。特别是住院均次费用的增加，主要和今年辅助检查项目增加有关，10月份开始，医院将对辅助检查项目进行控制，特别是一些不必要的检查项目进行剔除，来降低住院均次费用。

四、尽量缩减病人住院时间。对一些要求长期住院的慢性病老病号进行劝导和宣传，尽量缩减住院时间，提高病床利用率。二0一二年十一月十二日