专题:病历归档pdca案例
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科住院归档病历评价PDCA(示范病房模块)
南昌大学第二附属医院
××科住院归档病历评价、考核、持续改进
(示范病房模块)
2012年1月
一、计 划(P )
根据2011版卫生部《病历书写基本规范》的要求规范住院病历书写,提高 -
出院(归档)病历排序
出院(归档)病历排序
(一)住院病案首页
(二)出院记录(死亡记录、24小时内入出院记录、24小时内入院死亡记录)
(三)入院记录(再入或多次入院记录)
(四)病程记录(顺序排)
1.首次病程记录、日常 -
归档病历排列顺序
归档病历排列顺序:
1、病案首页、首页附页;
2、出院小结(或死亡总结);
3、入院记录、入院病历
4、病程记录;术前小结;术前讨论;手术病人自愿书;化疗泵自愿书;麻醉同意书;PCA镇痛登记表 -
归档病历排列顺序
归档病历排列顺序 1.住院病案首页 2.入院记录 3.病程记录 4.疑难危重病历讨论记录 5.授权委托书 6.术前讨论记录 7.手术同意书 8.麻醉同意书 9.麻醉术前访视记录单 10.手术
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归档病历排列顺序
归档病历装订顺序 1、住院病案首页2、入院记录3、病程记录4、疑难病重病例讨论记录5、授权委托书6、术前讨论记录7、手术同意书8、麻醉同意书9、麻醉术前访视记录、术后访视
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检验科PDCA案例
优化服务流程,缩短门诊检验时间 孙端镇卫生院检验科发起了全员参与的质量持续改进与提升的行动,项目涉及患者安全、服务流程、质量与安全管理等科室管理的内容。从2015年6月~20
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病案归档管理过程中PDCA方法
病案归档管理过程中PDCA方法应用分析 谭亚涛 董其克 天津市胸科医院 300222 【摘要】目的:探讨病案归档管理过程中采用PDCA方法的应用价值。方法:回顾性分析我院2014年1月至2
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未归档病历复印申请表范文
商丘市第一人民医院 未归档病历复印申请表 患方情况说明: 患者姓名 ,住院号: ,身份证号: ,于 年 月 日在商丘市第一人民医院 科住院,由于 原因,需要复印病历,我承诺:我现在所提供的相
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关于出院病历归档的规定
关于出院病历归档的规定按照我院《医疗管理办法》的规定,“出院病历应在48小时内完成归档”。2011年5月,医院作出规定并于5月17日在院周会上通知各科室负责人,出院病历必须在下
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9月归档病历整改报告
9月归档病历整改报告 通过我院病历质量检查专家组从病案室抽查每个管床医师的9月份的归档病历,了解临床科室各级医师病历书写基本规范与管理制度、三级医师查房制度、会诊制
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出院病历归档管理规定(最终定稿)
出院病历归档管理规定 为促进病案管理质量的持续改进,保障出院病历及时、完整地归档,保证各项医疗数据及时统计,更好地发挥病案的服务和利用功能,根据我院实际情况,制定本规定,请
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归档病历质控考核奖惩办法
乐清开发区医院 归档病历质控考核奖惩办法(试行) 一、目 的 住院病历是对住院患者病情发生、发展、诊疗过程和疾病转归的客观记录,具有重要的医疗、教学和科研价值。同时具备医
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病历归档制度1[优秀范文五篇]
北京同济东方中西医结合医院 病历3日归档要求及奖惩规定 一、经治医生应在患者出院后及时将出院病历交给科室质控医师进行 出科质控,再由专人交给病案室。任何人不得隐匿、销
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PDCA循环案例分析[推荐阅读]
案例题目:运用PDCA循环法确保医院有良好的环境卫生 案例背景:
2013年国家卫生计生委对全国51家三级医院的3523名患者进行住院体验和满意度调查发现:患者对环境清洁,尤其是卫生间 -
出院病历归档管理规定(共5篇)
出院病历归档管理规定 出院病历归档管理规定篇1 一、我院暂实行病历72小时归档制度。即病历在病人出院后72小时之内归入病案室。 二、病历归档的时限性评价方式是根据病案室
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安徽省立医院出院病历归档管理规定
安徽省立医院出院病历归档管理规定 一、我院暂实行病历7日归档制度。即病历在病人出院后7日之内归入病案室。 二、病历归档的时限性评价方式是根据病案室每月的《病历归档情
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医院出院病历归档管理规定(合集5篇)
XXX医院 出院病历归档管理规定 各科室: 为促进病案管理质量的持续改进,保障出院病历及时、完整地归档,保证各项医疗数据及时统计,更好地发挥病案的服务和利用功能,根据我院实际
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归档电子病历检查存在问题反馈(推荐)
归档电子病历检查存在问题反馈
2104年6月18日在业务院长周院长带领下,质控科全体人员及各临床科室主任对归档电子病历书写情况进行了检查,现将病历书写中存在的问题反馈如下: