专题：病历质量分析总结
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病历书写质量分析
2014年12月护理病历书写质量分析 时间：2014-12-11 17：00 地点：三楼妇产科护士长办公室 主持人：** 参加人员： 内容： 护理病历存在的问题： （一）、体温单 1、无皮试记录。 2、妇科优势病
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2016病历书写质量分析、评价、总结、整改措施
病历书写质量分析、评价、总结、整改措施 病历书写质量控制是医疗质量管理的重要组成部分，也是核心部分。病历是病人接受医疗救治的客观记录，它反映医疗行为的真实性、及时性
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病历质量评估总结
2011年第一季度病历书写质量评估报告 医务科、病案室于4月6日对全院第一季度出院归档病历及部分运行病历进行了质量检查，现总结如下： 一、存在的主要问题 1、住院病历及病程记
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阶段性病历质量分析总结与改进措施
阶段性病历质量分析总结与改进措施 为了提高我院医疗质量，保障医疗安全，必须分析住院病历质量存在的问题,查找影响病历书写质量的主要因素，并提出改进意见及对策强调病历的重要
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病历质量检查总结分析2015
病历质量检查总结分析 2015年2月抽查9份病历： 病历质量检查内容： 1、 病案首页信息 2、 病程记录及相关病案文书 3、 三级医师查房制度存在问题 1、 存在首页空项，缺医师签名
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终末病历质量分析及改进措施
终末病历质量分析及改进措施 为了科学地评价我院病案的质量和水平，抽查我院2005.1-2007年9月期间全院11个临床科室的出院病历1305份，根据全区通用的《病历书写规范》及《住院
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年度第四季度病历质量评估总结
年度第四季度病历质量评估总结 医教科、质控科于1月4日对全院第三季度所有出院归档病历及部分运行病历进行了全面的质量控制检查，现总结如下： 一、存在的主要问题 1、多发伤、
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内科病历抽查质量情况总结
内科病历抽查质量情况总结: 1、病案首页 运行病历首页未填写，出院病历填写完全。 2、入院记录 能在24小时内完成，主诉、现病史，体格检查等记录完整，住院医师及上级医师手签名也
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病历质量管理办法
病历质量管理办法 病历不仅真实反映患者病情,也直接反映医院的医疗质量、技术水平和管理水平，是医疗、科研、教学的基础资料，更是发生医疗争议判定法律责任的重要依据。书写完
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病历质量讲评
病历书写质量讲评 病历是指医院在医疗活动中形成的各种记录资料的总和，是医院医疗质量和管理水平的综合反映。病历作为医院珍贵的信息资料，为临床、教学及科研等工作提供依据
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病历质量考核办法
遵义市第四人民医院病历质量考核办法（试行） 为了切实贯彻《医疗机构病历管理规定》，提高病历书写质量，防范医疗纠纷，结合我院电子病历的全面推行及住院电子病历质控实施方法的要
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病历质量管理制度
病历质量管理制度1.建立健全医院病历质量管理组织，完善医院“三级”病历质量控制体系并定期开展工作。 三级病历质量监控体系：
1.1一级质控小组由各科治疗小组组长（副主任医师 -
病历质量管理制度
病历质量管理制度 病历书写制度 一、病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，门（急）诊病历和需复写的资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。病历书写要力求通顺、完整简练、准确，字迹
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2018年上半年病历质量分析总结与改进措施
×××妇幼保健院 2018上半年病历质量分析总结与改进措施 为了提高我院医疗质量，保障医疗安全，必须认真分析住院病历质量存在的问题,查找影响病历书写质量的主要因素，并提出改
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病历质量检查总结分析（精选5篇）
病历质量检查总结分析 2014年1月抽查11份病历： 病历质量检查内容： 1、 病案首页信息 2、 病程记录及相关病案文书 3、 三级医师查房制度 质量分析及改进项目： 存在问题 1、 存
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2010年第二季度病历质量评估总结
2010年第二季度病历质量评估总结
医疗质量是医院的核心，只有提高医疗质量才能减少医疗差错的发生，才能杜绝事故的发生。我们很重视医疗质量的管理，第二季度每月对病历进行检查， -
护理病历质量检测结果总结
护理病历质量检查结果总结
一、体温单的体温、脉搏、呼吸符号大小不等不清楚，体重一栏和药品过敏一栏空白。
二、首次护理记录单护士长未签名，体重一栏空白未填写。
三、医嘱 -
2011年二季度病历质量评价总结
2011年二季度病历质量评价总结 2011年4月、5月死亡及危重病历的内涵质量进行了专项评价，其中维护还债权益的各项知情同意书专项质量评价于2011年6月20日至6月25日在病案室完
