专题:病历质量检查总结
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病历质量检查
1、病案首页缺项扣5分; 2、主诉有缺陷扣1分; 3、现病史缺陷扣1分; 4、家族史缺陷扣1分; 5、个人史缺陷扣2分; 6、首次病程录缺陷扣4分; 7、诊断与描述不符扣2分; 8、无相关辅助检查
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病历质量检查总结分析2015
病历质量检查总结分析 2015年2月抽查9份病历: 病历质量检查内容: 1、 病案首页信息 2、 病程记录及相关病案文书 3、 三级医师查房制度存在问题 1、 存在首页空项,缺医师签名
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病历质量检查情况反馈
2014年5月白茆医院住院病历质量检查情况反馈 一、一般情况: 共检查归档病历10份,其中乙级病历1份,甲级率90%。 二、存在问题: 一般缺陷项次:45项次 (10)缺对诊断治疗有重要价值的检
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病历质量检查制度
病历质量检查制度 一、病历是患者疾病发生、发展、诊断、治疗和转归等情况的客观、系统的记录。病历在医疗、教学、科研、医院管理、法律、疾病预防及社会保障等诸多方面都
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病历质量检查总结分析(精选5篇)
病历质量检查总结分析 2014年1月抽查11份病历: 病历质量检查内容: 1、 病案首页信息 2、 病程记录及相关病案文书 3、 三级医师查房制度 质量分析及改进项目: 存在问题 1、 存
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2015年第一季度住院病历质量检查总结
2015年第一季度住院病历质量检查总结 2015年3月16 17 18日下午,由业务副院长,医务科主任,护理部主任组成病历质量,护理文书检查小组,分别对外科、内儿科、妇产科的运行病历进行
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2012年四季度病历质量检查情况
2012年四季度病历质量检查情况 检查份数301份 甲级病历301份 甲级率100% 无乙级病历及丙级病历 获前三名优秀科室的依次是:妇科、精神科、肾内科 获前三名优胜个人的依次是:
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病历质量检查考核、管理制度
病历质量检查考核、管理制度 1、建立健全病历管理组织体系,设立院科二级病历管理组织,院方由医务科组织检查、考核,各科设病历质控医生和质控护士,负责病历质量管理工作。 2、院
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2011年病历质量检查情况通报
二0一一年一月份病历质量抽查情况通报 一、病历抽查方法及评分标准说明 本次病历质量抽查由信息科按每位医生姓名使用电脑随机抽取2011年1月份归档病历各1份,原则上抽取住院7
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2011年病历质量检查情况通报
二0一一年一月份病历质量抽查情况通报 一、病历抽查方法及评分标准说明 本次病历质量抽查由信息科按每位医生姓名使用电脑随机抽取2011年1月份归档病历各1份,原则上抽取住院7
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2016.1终末病历质量检查结果总结[精选5篇]
2016年1月份终末病历质量检查结果总结 在病案室终末病历中随机抽内、外、妇各2份,进行认真核查。现在的病历较以前有很大的改变,大的错误越来越少;由于是电子病历,其优点较明显;
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8月份病历质量检查反馈意见
8月份病历质量检查反馈意见
八月份医务科对该月230人出院病人的病历质量进行了检查,通过检查认为甲级病历有221份,占96%。一级病历9份,占4%。总的情况有所改进,医疗质量正在逐步 -
亲民医院病历质量检查流程
亲民医院病历质量检查流程 一、检查目的: 医院病案质量检查小组定期进行病案质量检查,目的为采用定期检查住院归档病历的方式,查找出病历书写过程中的错误,发现医生在疾病诊疗过
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护理病历质量检查与评分标准
护理病历质量检查与评分标准 项目 检查内容 分值 检查方法及评分标准 体温单30分 楣栏填写完整、准确。 4分 错、漏一项、书写不规范一处扣0.5分,姓名、年龄不准确扣1分。 正
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2014年上半年病历质量检查情况通报
医疗质量检查通报
2014.01—2014.06月病案质量分析通报
一、总体情况。2012.10—2012.12月病案共有归档病案2451份。共查2437份。
二、评价与分析
1、通过多次检查、反馈和 -
2014年12月份病历质量检查通报
XXX人民医院 2014年12月份病历质量检查通报 病历质量较上月相比有提高,病历完成较及时,病历质量有提高,发现个别医生有明显涂改等现象,归档顺序
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2012-13年病历质量检查情况通报
2012年第一季度病历质量抽查情况通报 抽查1-3月份各科室病历55份进行抽查,检查结果甲级病历为52份,乙级病历3份,无丙级病历,病历甲级94.5%,现将检查有关情况通报如下:具体评分标准
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住院病历质量检查评分标准(试行)
住院病历质量检查评分标准(试行)科别:患者姓名:病案号:检查者:上级医师:主治□副高□正高□住院医师:项目分值与检查要求扣分标准扣分分值扣分及理由得分病案首页5各项目填写完整、