专题:消化护理病历
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消化内科护理病历查房[小编推荐]
消化内一科护理病例讨论 时间:2015.10.14 16:00 地点:医生办公室 参加人员:主持:护士长 主题:肝硬化合并糖尿病患者的饮食如何进行宣教 病历介绍: 责任护士秦娜 34床 张*、45岁、
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护理病历
护理病历模板 入院:患者因“******”由门诊收住入院,入院方式(步入、扶入、轮椅、平车),入院后已向患者及家属介绍病区环境及住院规章制度,并签字。Barthel评分*分,braden评分*分,Mo
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护理病历报告
护理病历报告 患者:xxxx 性别:女 年龄:64岁 入院时间:2014年10月12日 入院时诊断结肠癌伴慢性胃炎、高血压、糖尿病、右股骨头发育不良 主管医生xxxxxx 患者于入院前3月感冒给与
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护理病历书写
护理病历书写 怎样正确书写 一般患者护理记录一般患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对一般患者住院期间护理过程的客观记录。内容包括患者姓名,科别,住院病历号,床位号,页码,记
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中医护理病历
中医护理病历 病人入院评估单 一、一般资料 包括科别、姓名、性别、年龄、住院号、联系地址、联系人、电话、入院时间、入院方式、(步行、扶行、抬入、担架、轮椅)入院诊断、
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护理病历书写
护理病历书写规范 福建省病历书写规范 (护理部分2010年修订版) 根据卫生部《关于加强医院临床护理工作的通知》(卫医政发〔2010〕7号)及《关于印发〈病历书写基本规范〉的通知》
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护理病历1
护理病历及护理计划 一、一般资料 病区: 姓名:床号:性别:住院号: 年龄: 籍贯: 民族:婚姻状况:家庭住址: 入院日期:入院方式:收集资料时间:病史陈述者: 文化程度: 宗教信仰: 医疗诊断:1. 脑梗
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妇科方面 护理病历
妇科护理病历 一、病人基本情况 科别:妇科 姓名:刘志玲 性别:女 年龄:45岁 婚姻:已婚 职业:干部 文化程度:大专 民族:汉 入院日期:2013-11-10 收集资料日期:2013-12-1 医疗诊断:异位妊
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消化科病历书写鉴别诊断
一.急性腹痛腹泻 1.急性细菌性痢疾:表现为腹痛,腹泻,里急后重,解粘液脓血便等症,并可查大便培养进一步鉴别;2.急性出血性小肠炎:腹痛、腹胀、腹泻、便血,可有恶心呕吐,发热,大便培养
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消化科护理查房
基本信息:王朝群,女,80岁,重庆人,汉族,丧偶,医保,芒种时节发病,育有3个子女,子女体健。个人史,家族史,过敏史无特殊。家庭和睦,社会支持系统良好。对疾病部分了解,认知能力中上。2016年6月
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消化内科护理年度工作总结.doc
消化内科护理年度工作总结 小编精心推荐 内科护理工作总结 | 内科护理年度工作总结 | 内科护理年终工作总结 | 内科护理个人工作总结 下面是小编为大家整理的消化内科护理年
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消化性溃疡护理查房
消化性溃疡护理查房 一、患者病情 床号:姓名:性别:年龄: 籍贯: 入院日期: 入院医疗诊断:十二指肠溃疡糜烂性胃炎 主诉:上腹痛5天入院 现病史:患者于五天前无明显诱因下出现上腹部隐痛
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消化内科护理查房
消化内科护理查房 姓名:何晓玲 学校:西南医科大学 基本信息:郑一,女,80岁,重庆人,汉族,丧偶,医保,芒种时节发病,育有3个子女,子女体健。个人史,家族史,过敏史无特殊。家庭和睦,社会支持系
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护理病历书写规范
一、基本要求 1.本规范所指护理病历是根据卫生部有关文件规定,患者办理入院后形成的文字记录,包括体温单、医嘱单、危重患者护理记录、一般患者护理记录、手术护理记录等,应存
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护理病历书写规范
护理病历书写规范 目 录 1.护理病历书写一般规则…………………………………2 2.1体温表 …………………………………………………2 2.2长期医嘱单 ……………………………
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肾病内科护理病历_
案例一:糖尿病肾病 申请查房科室:肾病内科 申请查房时间:2009年2月25日3Pm 参加查房科室:内分泌科、呼吸科、眼科 一、病历报告: 男性,58岁,因多尿、多饮及双下肢浮肿10余年,自感
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ICU护理病历5篇
护理病历 姓名:王宗琪 性别:男 年龄:68 婚姻:已婚 民族:汉族 籍贯:新疆木垒哈萨克自治县 职业: 退休 主诉 :确诊贲门癌2月余,3周化疗后。 现病史 : 患者自述2015-10-19日以“进食哽咽
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毕业实习护理病历汇总
毕业实习护理病历 姓名:苟能成性别:男年龄:36岁籍贯:陕西商州 民族:汉族 职业 :农民 婚否:已婚 联系人:苟建军 关系: 父子 住址:陕西省商洛职业技术学院建筑工地永久通讯处:陕西省商