专题：在院病历质量抽查问题
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月病历质量抽查情况通报
年月份病历质量抽查情况通报 时间：参加人员：抽查病历数量：本月检查病历份数 份；其中运行病历 份，归档 病历 份。 抽查结果：甲级病历份，乙级病历份，丙级病历份，甲级病历 率 %，入出院
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住院病历质量抽查情况通报
住院病历质量抽查情况通报 为进一步规范书写病历，提高病历质量，医务科及医院管理评审督察小组对5-6月份病历43份进行质量检查，甲级病历40份，甲级率为93%；乙级病历3份。 一、主要
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内科病历抽查质量情况总结
内科病历抽查质量情况总结: 1、病案首页 运行病历首页未填写，出院病历填写完全。 2、入院记录 能在24小时内完成，主诉、现病史，体格检查等记录完整，住院医师及上级医师手签名也
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2010年一月份病历质量抽查情况通报大全
二0一0年一月份病历质量抽查情况通报 一、病历抽查方法说明及评分标准说明 二月份，医务科及医院管理督察小组对一月份归档病历52份及一月份运行病历110份进行质量检查 具体评
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2010年一月份病历质量抽查情况通报
2010年一月份病历质量抽查情况通报 一、病历抽查方法说明及评分标准说明 二月份，医务科及医院管理督察小组对一月份归档病历52份及一月份运行病历110份进行质量检查 检查人员
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二0一二年六月份住院病历质量抽查情况通报
二0一二年六月份住院病历质量抽查情况通报
一、病历抽查方法说明及评分标准说明
六月份病历质量抽查方法是选择几个科室的部分归档住院病历
具体评分标准仍参照《云南省医疗 -
二00八年一季度住院病历质量抽查情况通报
二00八年一季度住院病历质量抽查情况通报 一、评分说明 这次病历质量抽查的标准是按湖北省卫生厅颁发的《住院病历质量评分标准》为依据。重点抽查了病历归档顺序，各种记录项
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病历问题
病历问题： 内一科： 1、心电图无患者信息，无临床医生签字。 2、无生育史标题。 3、首页中门急诊诊断与住院通知单诊断不一致。 内二科： 1、首页中病历质量不填写。 2、无换床医嘱
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病历质量管理办法
病历质量管理办法 病历不仅真实反映患者病情,也直接反映医院的医疗质量、技术水平和管理水平，是医疗、科研、教学的基础资料，更是发生医疗争议判定法律责任的重要依据。书写完
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病历质量讲评
病历书写质量讲评 病历是指医院在医疗活动中形成的各种记录资料的总和，是医院医疗质量和管理水平的综合反映。病历作为医院珍贵的信息资料，为临床、教学及科研等工作提供依据
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病历质量考核办法
遵义市第四人民医院病历质量考核办法（试行） 为了切实贯彻《医疗机构病历管理规定》，提高病历书写质量，防范医疗纠纷，结合我院电子病历的全面推行及住院电子病历质控实施方法的要
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病历质量管理制度
病历质量管理制度1.建立健全医院病历质量管理组织，完善医院“三级”病历质量控制体系并定期开展工作。 三级病历质量监控体系：
1.1一级质控小组由各科治疗小组组长（副主任医师 -
病历质量管理制度
病历质量管理制度 病历书写制度 一、病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，门（急）诊病历和需复写的资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。病历书写要力求通顺、完整简练、准确，字迹
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3医疗病历质量存在的主要问题
医疗病历质量存在的主要问题 1病案首页 （1）、病案首页空项、漏项、手术切口类别和愈合情况填写不准确、不规范。（2）缺少各级医师的手工签名，或缺少主治医师签名。（3）主要诊断选
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质量抽查交流发言
五年级语文质量抽查总
朱霞
我所教的班级是五（2）班，接班时摸底成绩如下：平均分，90分以上的零个，优秀率，80分以上的个，优良率，及格率。这一次抽查的成绩如下：平均分 73.4，90分以上的3个， -
质控科病历抽查常见问题改进措施
1. 常规： （1）科室要加强病历书写规范化培训，特别是对年轻人员进行强化培训，在落实病历书写规范的同时，不断提高病历内涵质量，首先要保证病历书写的时限性，在规定的时间内完成。 （2）
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病历书写质量管理制度
浦东新区光明中医医院
病历书写质量管理制度
一、病历书写及质量管理暂行规定
为贯彻落实卫生部《医院管理评价指南》的通知要求，建立健全病历全程质量监控、评价和反馈制度， -
病历质量奖惩规定
病历质量奖惩规定 （一）丙级病历判定标准： 1、抽查单份病历存在以下重大质量缺陷之一，即判定为丙级病历： （1）字迹潦草难以辨认、不能通读。 （2）有两处以上明显涂改。 （3）有证据证明病历
