品管圈活动在护理管理中的应用

第一篇：品管圈活动在护理管理中的应用

品管圈活动在护理管理中的应用

【摘 要】品管圈是现代护理质量持续发展的动力，本文从品管圈的概述、品管圈在护理管理过程中的应用及实施方法方面进行综述，以指导临床护理管理工作。

【关键词】品管圈；护理管理；护理质量；综述

【中图分类号】R1971323 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）04-2297-01

品管圈活动是由日本石川馨博士于1962年所创，国内多称之为质量管理小组。全面品质管理和“品管圈”在上世纪90年代被引入到医院管理领域。在新加坡和澳大利亚等地医院中开展广泛，效果显著。随着现代医学模式的转变以及健康观念的更新，近年来国内各地护理管理者将品管圈引入医院护理管理工作中，有效调动护理人员的工作积极性，提高了护理管理质量，有利于护理人员对患者提供全面、全程、优质的护理服务[1]。概述

1.1概念： 品管圈（Qquality Ccontrol Ccircle，QCC）简称QCC 小组，是由同一工作现场、工作性质相类似的基层人员，自动自发的进行品质管理活动所组成的小集团。

1.2品管圈的优势

品管圈活动强调让圈员自动自发地参与活动，使自己享有更高的自主权、参与权、管理权【2】。近几年，随着品管圈活动的开展，一种具有护理特色的、与社会同步发展的群体文化正在护理队伍中萌生，这种内生性的意识激起广大护士的聪明才智和管理热情【3】。它既提高了护理人员的工作积极性，也提高了护理工作效率。品管圈活动已经在护理管理、护理操作技术、护理人员培养等方面取得明显的成效。

1.3 我国现状：1978年，1.4 品管圈走进中国，1.5 称之为“质量管理小组”。到目前为止，1.6 我国每年有1 000多万1.7 员工参与品管圈小组活动，1.8 每年举办一届全国优秀品管圈小组成果发表及表彰大会。北京于1997年8月30日一9月1日成功地举办了国际品管圈大会（ICQCC一97北京），1.9 共约有20多个国家、数千人参加，1.10 大会主题是“品管圈一人才、质量、效益”。品管圈在护理管理过程中的应用

2.1品管圈在提高护理质量中的应用

护理质量管理是护理安全的保证，是护理管理的核心【4】护理质量直接影响着患者疾病的康复和患者及家属对医院的满意度，龚敏、熊萍【5】等通过成立品管圈活动组织，选定提高晨晚间护理工作质量为活动主题，对活动前晨晚间护理工作质量的影响因素进行分析，制订相应的整改措施并组织实施，将活动前后的结果进行分析比较，使活动后健康教育不到位率从17.9%下降到4.73%，床头柜凌乱率从13.16%下降到3.16%，输液架未归位率从6.05%下降到2.11%，床单元不洁率从5.53%下降到1.32%，口腔皮肤护理不到位率从3.16%下降到0.52，陪伴床未收发生率从2.11%下降到0.陈雪妹【6】等，以提高急诊观察室护理质量为目标，建立入观察室流程卡，用五常法管理观察室的环境、仪器设备，操作中主动安抚汇总情绪，为患者制备康复出院的联系卡，通过品管圈活动后，护理文件书写、重症质量、病房管理、抢救药物、患者满意度、护士满意度及操作理论成绩与实施前比较，均有明显差异（P<0.05），切实提高了护士的综合能力，完善了对患者的服务流程，也提升了优质护理质量的内涵。

2.2品管圈在护理风险管理中的应用

医院是一个高风险的工作环境，工作环节的疏漏极易导致医疗事故的发生【7】.安全管理是医院管理的重点，护理风险管理是把发生护理不安全时的消极处理变成了发生前的积极预防，达到与患者互利的效果【8】.李红【9】等在晚期肿瘤患者压疮预防中，确立主题为“压疮预防”，运用品管圈制定计划，对护士进行培训，开展小组护理查房和专题讲座，全院每日跟踪并记录压疮高危患者的皮肤管理情况，对于发生压疮的患者有护士及时上报，组织案例分析讨论，每月1―2次，每次1―1.5 h。结果表明，成立压疮品管圈，实行品管圈压疮管理后，对照组难免压疮发生率33.3%，观察组难免压疮发生率4.5%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），有效减少高危人群压疮发生率，避免了因压疮问题导致的护患纠纷发生。时克，谢景峰【10】等通过成立品管圈，按品管圈活动的l0个步骤实施各项活动，比较活动前后中药饮片配发差错件数，发现品管圈活动能显著降低中药饮片发药差错件数，目标达标率100%，进步率73.85%，并且培养了科室成员解决问题的能力，增强了科室的集体荣誉感和凝聚力。

2.3 品管圈在提高护士业务素质中的应用

有研究显示，通过品管圈活动能够有效提高护士业务素质，如提高静脉穿刺成功率、提高氧气雾化护理质量、提高ICU护理质量等。崔海霞【11】等在全院30 个病区以自愿报名的方式自每个病区选拔一位护士入圈，然后选出一名圈长。对QCC成员进行培训，要求所有成员掌握QCC活动的原则、方法及所需资料等，并建立QQ 群，进行学习、交流。使得临床留置针的规范使用推广得到有效的监督，使钢针的使用率从43.9% 降至12.4%，敷贴的规范固定减少了敷贴下皮肤发红，敷贴下气泡、卷边及肝素帽下皮肤压伤及留置针内液体渗漏及导管脱落，提高了留置针使用效率，减轻了患者的痛苦。品管圈的实施方法

3.1培训

让全体护理人员认识到品管圈活动的重要性，护士长首先对圈长个别培训，理论结合实践，使圈长掌握品管圈的理论知识并能实际应用到活动小组中，带动小组全体成员集思广益，学习必要的理论家知识，发现问题、解决问题。

3.2组圈

根据成员的不同特点合理搭配，组成品管圈，选出圈长，由圈长带领圈子成员实施工作，并选出记录员，记录品管圈平时工作情况。圈长填写“品管圈活动组圈登记表”，成立品管圈。

3.3主题选定

每期由品管圈成员讨论，确立一个活动主题，结合科室实际情况，每人提出2～3个问题及解决措施，主题的选定以品管圈活动能在3个月左右能解决为宜。

3.4制定活动计划

由圈长制定活动计划，全体成员讨论确立活及进度，并明确圈员职责及分工。

3.5数据收集和整理

设计数据收集表格，由记录员收集数据并整理，数据一定要真实，不得经过人为修饰和造假。本阶段对上次品管圈活动中中所发生的难点进行改进。圈长负责落实责任人及统计数据。使用QC手法，找出影响问题点的关键项目。

3.5评价

每个活动周期结束后圈长负责汇总，通过集体讨论，对该活动做出评估和反馈，并对参与其中的护理人员进行综合评分。

4讨论

在管理活动中最重要的是人，一切管理活动都应以调动人的积极性为主，品管圈活动让普通护士从受管者变成了管理的实施者，圈长首先自我约束提高，开拓思路，积极学习，不断地提高自身素质，同时积极调动圈员的积极性，让她们的工作目标和重心由个人主义转移到集体责任感上，所以此活动非常适合在护理人员中开展。

参考文献

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第二篇：品管圈活动在门诊输液室护理管理中的应用2

品管圈活动在门诊输液室护理管理中的应用

[摘要] 目的 主要探讨品管圈的活动在我们医院门诊输液科室进行管理过程中的应用方式与实际效果。方法 建立相关品管圈管理的组织，明确以“彻底改善门诊输液科室的服务质量”作为活动的主题，对于影响到门诊输液科室实际服务质量的各种原因进行剖析，并且制订出相应的可行的整改方案并且予以组织实施。结果 在开展品管圈的活动以后，门诊输液科室患者朋友的满意度与科室护士的实际工作的质量都得到了有效的提高，进而来我医院就医的患者朋友越来越多。结论 品管圈的活动能够彻底改善门诊输液科室的服务质量。

[关键词] 品管圈；门诊输液室；护理管理质量；应用

品管圈属于是一种比较先进的现代医院护理管理的方法，它是以一种全员共同参与的方法，连续不断地实施管理以及彻底改善自身的实际工作环境，彻底改善护理服务质量的工作方法，它能够从尊重人性的角度来考虑，借助一种比较轻松愉快的现场管理的方法，进而使得我们的员工能够主动并自发性地参与到管理活动中来，在工作过程中获得充足的满足感和成就感。在国外很多国家与地区都展开了品管圈的活动，在生产的效率以及工作的实效等诸多方面都已经取得显著的改善。我医院为了能够彻底改善门诊输液科室的服务质量，从 2011 年 7 月开始也开展了相应的品管圈的活动，并且同时取得了比较令人满意的实际效果。现将实际情况报道如下。一般资料 我院属于是一所三乙综合性的医院，每天门诊量平均可以达到 400 余次，在国家法定节假日期间以及主要农忙活动过后，每天的门诊量有时可以达到520余次。门诊的护理专门人员总共46名，年龄在20 ～50 岁之间。2 方法

2.1 建立品管圈并且确立出活动的主题圈员 品管圈是由输液科室的护士所组成，借助自动进行报名以及进行推荐相结合的一种方式来选择20名护士作为圈员。在这当中副主任护师2名，主管护师4名，护师8名，护士6名。设置品管圈的圈长2名，由他来专门负责小组活动实际的策划与具体组织。护士长是督导员。每月的活动次数为一两次，要始终确保“彻底改善门诊输液科室的服务质量”作为活动的主题。

2.2 分析出影响门诊输液实际质量的原因 圈员通过反复进行回顾并讨论分析，以为以前对于服务的对象由于了解不足，这就致使输液科室护士的实际服务态度以及在护患进行沟通这些方面出现了诸多问题，除此之外，护士的输液技术的熟练程度还不足够与输液科室的环境比较杂乱同样也是大大制约输液科室的服务质量的一个非常重要的原因[1]。

2.3 制订并且实施具体的改进措施

2.3.1制定改进措施 经过品管圈的活动专门小组进行讨论之后，制订出下述这些具体的改进措施: ①落实先进性的典型教育，月月一次，凭借周会、院报以及网络等诸多方式实施大力宣传，树立起一种先进典范的良好形象，发挥出典范的带头性作用。②大力开展服务宗旨的教育活动，每个季度进行一次，要求我们的全体圈员都要参加，请我们护理部的相关领导参加并且给予一定的指导，活动的主要内容包括护士的仪容仪表、服务的态度、主动服务的意识、输液当中预见特殊情况之后进行告知的详细程度等等诸多方面，分别予以展开具体的讨论与交流。③要重视人文化的关怀，设置一定的报刊栏，其中包括杂志、报纸以及对于季节性疾病流行的有效预防的知识手册、用药的注意事项、输液过程中的注意事项等等，手册的内容要能够通俗易懂，同时字号也应该适当地放大；提供便民的相关用品，这包括纸杯、热水、卫生纸、暖水袋以及雨伞等等基本用品。

2.3.2 加强相关的健康教育以及护患的沟通 对于文化水平比较低的医院患者我们医院应该进行必要的健康教育，全体的圈员应该采用浅显易懂的漫画制作而成的手册发放给我们的每一位患者，手册主要的内容包括输液的流程以及输液过程中的注意事项，这有这样才能够为护患的沟通奠定起一种比较良好的基础条件

[2]。针对于具有不同文化层次的患者实施有针对性的健康知识的教育，要耐心解答我们患者提出的所有问题，对于不具备阅读能力的相关患者，我们的圈员应该对其进行个体化的而且比较有针对性的详细讲解，直到我们的患者彻底理解为止。

2.3.3 开展输液相关知识以及技能的培训 ①参加相关护理部们所组织的输液方面的知识技能的培训，要选派技术能手参加，在培训合格后总结出自己输液的体会，向我们的有关圈员传授不同种类人群血管的特点和实施输液的技巧，由我们的圈员对于科室的全体护士采用以点带面式地实施培训。②开展各种形式的技能相关培训，全体的圈员应该讨论总结 “三做到”: 也就是在操作前后的解释要

做到、输液过程中的巡视要做到、由于操作失误的道歉要做到。③不断强化门诊输液科室护士人员工作质量的量化评分表，每个月由我们的圈长对于护士的实际工作质量实施一种量化的评分，要能够分别予以从护士的素质、业务技术、输液的质量以及岗位的职责这四个基本方面予以测评，测评的分数在统计之后要及时性的上报我们的护士长，测评的分数和当月的奖金实现挂钩[3]。

2.3.4 不断优化输液的环境 按照输液室的环境杂乱的具体情况，品管圈的活动专门小组要借助进行实地的调查研究，制订出不断改进的具体措施: ①输液室的内部设置有比较显著的标志以及醒目的箭头性的指向，非常简单看懂的输液的流程图。②要经常更换座椅，选择那种稳固性能比较强的座椅，从而有效保证我们患者的安全。③修改好座椅上面的数字，以便于我们的老年人来查找坐位。④座椅应该由保洁人员进行每天的清洁消毒，不断调整好座椅的舒适度。⑤呼叫器应该安装在人手比较容易触摸到的方便位置[4]。

⑥在输液室内部的电视遥控器应该由护士进行统一的管理，要定时开关，音量的大小应该适中，使得我们的患者能够舒适安心地实施输液。

2.4 评价的标准 门诊输液科室护士的工作质量的量化考核表的总分为一百分，可以分为四个主要维度: 护士的素质、业务技术、输液的质量以及岗位的职责。护士的素质要包括五个方面: 仪表的整洁、文明用语、服务的态度、健康教育、告知的义务；业务技术方面主要包括五条: 备药、加药、注射、观察以及感染； 输液的质量也包括五条: 穿刺的成功率、操作的熟练度、药物的配伍和禁忌方面的知识、“三基”的理论知识与巡视；岗位的职责主要包含五条: 严格地执行查对的制度、交接班的管理制度、病情的观察、安全与法律的意识、物品的摆放,上述得分均为5分，每月的月末实施具体考核，考核的详细结果由护士长进行整理之后以书面的形式上报医院护理部[5]。

2.5 统计学方法 采用 SPSS 11.0 统计软件包，计数的相关资料采用百分比的形式来表示，计量的资料都采用均数与标准差来表示，进行统计学的相关分析与计算。效果

3.1 门诊输液患者满意度的提高(见表 1)

表1 开展品管圈活动前后门诊输液患者的满意度比较

项目

活动前

活动后 人数（n）满意倒数（n）满意度（%）460 460 420 444 91.30 96.52 x2值 5.373P值0.035

3.2 门诊输液室护士输液工作质量的提高(见表 2)

表2 开展品管圈活动前后门诊输液室护士工作质量比较

项目

活动前

活动后

t值

P值 人数（n）护士素质 46 4639.42±2.21 44.26±1.49 2.725 0.014 业务技术 输液质量 岗位职责 39.62±1.93 36.24±1.10 37.04±2.46 44.90±1.63 43.62±1.32 45.26±1.38 2.750 0.013 6.819 0.000 4.494 0.000讨论

4.1 大力开展品管圈的活动改善了门诊输液患者的实际满意度 表1的结果能够显示，在开展品管圈的活动之后，门诊输液患者的实际满意度得到了有效的提高。患者的满意度是我们进行人性化护理的优劣唯一衡量的标准，它是护理质量的高低的一种评价指标[6]。对于品管圈的活动的得以实施，能够大大地引导我们相关护士牢固树立起一种以患者为核心的护理服务的理念，针对于患者的文化水平不同实施有针对性的健康知识的教育，对于患者在输液前、输液中以及输液后的护理与健康教育等主动的服务意识得到了明显的提高。

4.2 开展品管圈活动提高了门诊输液室护士工作质量 表2的结果能够显示，在开展品管圈的活动之后我们门诊输液室相关护士的实际工作质量得到了显著的提高，为了能够使得我们护士输液的实际工作质量达到一种预期的目标，我们的护士应该自觉性地不断学习护理方面质量管理的制度，与此同时要对照工作的质量量化的考核标准在整个科室内部实施自测，要明确领会护理质量工作的必要性与重要性，对于在输液过程中发现的某些问题要严格依据质量的标准予以记录，并且依据医院护理的质量奖罚相关措施予以落实。

参考文献:

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6.罗带姨.星级服务在护理管理中的应用[J].全科护理，2010(16)

第三篇：品管圈护理应用学习体会

品管圈学习体会

李雪

第一次听到品管圈这个名词，感觉它很神秘，真的不知道它是用来做什么的。只听到张萍老师简单介绍了一下，知道了品管圈是一个能够促进护理工作的管理工具。通过参加护理部组织的这次品管圈交流会，对品管圈有了初步的了解，听了各科老师对本科品管圈问题的分享后，充分感觉到其在护理工作中的建设性。一下午的圈会下来，总结了品管圈大体的工作流程。建立自己的品管圈（圈成员、圈名、圈徽）-圈主题确定（主题的定义、意义、选题理由、衡量指标）-设定计划（数据收集、现状把握、原因分析）-目标设定-原因分析（确定主要原因、可变原因）-制定对策并实施-效果确认、标准化-成果比较-活动总结及下一步打算。

在工作中，有时候不知道真正的问题有哪些，或者不知道主要的问题在哪里。通过分析，以找出主要的问题，真正的问题。于是，品管圈也就有了它的用武之地。通过听课和自己查阅资料，我明白了品管圈（QualityControlCircle,缩写QCC），也叫做质量管理小组。就是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体，然后全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，利用PDCA循环理论，剖析现状问题，深度分析原因，设定活动目标，制定活动计划，进行对策整改及实施，来解决护理工作中的主要问题，促进护理质量及管理。过程中需要应用的管理工具包括评价表、甘特图、查检表、流程图、柏拉图、直方图、推移图、鱼骨图、系统图、雷达图等。

品管圈主题的选定要结合科室实际情况，要跟我们的工作息息相关，确实解决工作中存在的问题。即主题的选定要考虑到科室情况，不切实际的空话套话,没有人会愿意听,护理工作更是实实在在的,容不得一丝的虚假和客套.品管圈活动原本就是对科室工作起到一个监督引导和改进的作用，所以要求我们每个人都能把自己放在科室主人翁的角色。收集数据的时候要客观，避免只收集对自己有利的数据，而且要有可比性。收集数据的时间要有约束，要收集最近时间的数据，才能真实反映问题。真因的确认对于医院品管圈活动极为重要，若真正原因没有被发掘出来，在以后的“对策拟定”时就无法针对影响最大的原因作深入的对策研拟，结果可能导致对策效果不佳，甚至是无效的对策。因此，在这一步骤，发现真正影响因索是非常重要的一件事。品管圈通过确定原因、制定措施、判断效果后再次进入PDCA循环，不断发现问题，不断解决问题。

品管圈可以发挥每个人的智慧，开发无限脑力，改善科室的性质，繁荣科室资源，创造愉快的工作环境。做为每一个人，我们都不能独自生活，离开了团体、同事、朋友和亲人，我们将无法生活。大家都知道每个人都有无限的小团体脑力资源，人人想发挥自己潜能，都希望被人尊重、肯定。成立品管圈后，圈员

在活动中，能相互启发及意见沟通，提出创意及构想，可以促使个性张扬和潜能发挥，为团队营造愉快的工作氛围，从而集中、有序、有效的解决问题，达到医院、员工和患者三者共赢，增加团队凝聚力和个体自信心。同时品管圈可以使我们的观念有所改变，从“要我做”向“我要做”转化，以便在工作中发现问题，能主动用品管圈手法去解决。”全部都是小组成员的自发行为，科室领导并不参与其中。它打破了传统的由上至下的管理模式,让科室内的所有的护士参与到科室管理中来，由护士主动发现科室内存在的问题,然后想办法来解决问题。作为一个新职工，通过品管圈学习，我更进一步的认识到医院管理的严谨性、先进性，在今后工作中，我会不断学习，争取进入品管圈，发挥自己的作用，为护理工作的提高贡献自己的力量。

第四篇：品管圈活动在病房护理质量持续改进中的应用

品管圈活动在病房护理质量持续改进中的应用

QCC是采取发动员工自愿主动组合的方法开展质量促进活动的一种质量管理方式。攀钢集团总医院泌外科在护理部督导下率先引进QCC管理方式，对科室管理工作中存在的各方面问题进行背对背投票，并根据各个问题对科室管理质量的影响和急待解决的重要性、迫切性筛选出课题作为QCC活动主题，近1年试行下来，效果较好，科室管理质量明显提高。

1资料与方法

1.1一般资料 科室床位36张，执业护士12人，护工1人；其中副主任护师1人，主管护师4人，护师4人，护士3人；本科学历3人，大专7人，中专2人。

1.2方法

1.2.1 QCC理论知识培训 首先组织全体人员学习QCC活动相关知识，使全体人员对QCC活动及工作方法有充分的认识。

1.2.2成立品管小组 将科室5个护理质控小组重新编成5个QCC小组，组织构架及各小组分管内容，见图1。

1.2.3分析现状，选定主题QCC小组针对科室质控管理中存在的问题发动全体成员集体投票，收集到约20个问题，然后由5个QCC组长根据投票结果选出各自相关的问题进行整理，再根据各个问题对科室管理质量的影响和急待解决的重要性、迫切性进行背对背投票筛选出课题“降低留置针非计划拔除”作为此次QCC活动主题。

1.2.4实践

1.2.4.1收集留置针非计划拔除的原因.1.2.4.2根据二、八原则，找出主要问题是护理人员留置针封管技巧和患者保护不当两问题。

1.2.4.3设定目标为留置针非正常拔管率下降70%～80%。

1.2.4.4制定改进计划和措施

1.2.4.4.1首先解决主要问题-留置针封管技巧和患者保护不当两问题

1.2.4.4.1.1改变原来常规用5 ml一次性注射器抽取0.25%稀释性肝素液3～5 ml封管（即1.25 U肝素稀释于500 ml生理盐水中）为10 ml一次性注射器抽取0.5%稀释性肝素液（即1.25 U肝素稀释于250 ml生理盐水中）6～10 ml封管[1]，连接输液针先缓慢推入3～5 ml，然后一边推注剩余封管液一边旋转拔针[2]。拔除针头后，同时用左手迅速卡住小夹子，夹闭延长管的近端。当夹闭延长管远端时，因液体空间相对较大，延长管的弹性面积相对加大，使血管内压力大于延长管内压力，从而使回血率增加，相应堵管率增加，导致留置时间降低[3]。注意正压封管，可以有效降低堵管率。每次输液前先抽回血，再用无菌的生理盐水冲洗导管。高龄、肥胖、卧床或伴发高血压、心脑血管基础病、糖尿病、先天性凝血酶缺乏症等患者，均可使机体处于一种高凝状态，封管液的量应增加到10 ml以上。

1.2.4.4.1.2做好健康教育，提高患者自护能力。留置针留置期间，指导患者不宜过度活动穿刺侧肢体，以免留置针在血管内来回移动致静脉炎及血流不畅而致套管尖血液凝固，缩短留置时间；避免穿刺部位被水沾湿，注意穿刺部位上方衣物勿过紧，卧位时避免压迫穿刺侧肢体，输液期间入厕、取物、吃饭等活动时请护士帮忙等。

1.2.4.4.2改进穿刺、固定技巧，严格检查留置针的包装及有效期，确保质量。穿刺消毒范围8 cm以上，待干后进行穿刺，以免消毒液造成穿刺部位刺激，同时要将导管部分全部送入血管内以防脱出或针眼处出血。用无菌透明保护膜紧贴皮肤固定好。如穿刺处出现渗液、渗血、出汗较多、保护膜与皮肤间有气泡时应及时更换。伴发高血压、心血管、糖尿病疾病的患者，最好选用比较粗而直的血管并加强固定以减少套管针来回移动而对血管内壁的机械损伤，有效降低渗漏的发生。

1.2.4.4.3加强血管保护措施，输入血管刺激性药物前后要用生理盐水冲管，输入沙星类药物、营养液、脂肪乳、氨基酸、能量合剂及缩血管药物等对血管刺激性大，易引起静脉炎而缩短留置时间。在输入这些药物时应减慢输液速度同时与其他液体交替输入，并在输液过程中，持续湿热敷穿刺侧肢体以改善血液循环，促进静脉回流，增加患者新陈代谢和白细胞的吞噬功能，有助于血管壁创伤的修复，增强患者局部的抗炎能力，避免因静脉炎而缩短留置时间[4]。

1.2.4.4.4加强护士技能培训，加强病房巡视，加强留置针床头交接，及时发现异常情况及时处理，有效延长留置针使用时间。

1.2.4.5总结 留置针非计划拔除比例58%降到26%，重新制定留置针管理流程。

2讨论

病房质控小组明确分工，每小组的圈长又互为圈员，每月定时随同护士长进行各项质控检查，把检查中出现的问题及时组织应用品管圈方法查出原因并根据问题的严重程度及发生比率进行个别指导或是组织全面学习讨论提出下一个主题而循环往复，以此不断提高病房管理质量。同时也提高了护士积极参与各项管理的主动性和发现问题、解决问题的能力，不断提高护理队伍的整体素质。

参考文献：

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第五篇：品管圈活动在精神科住院患者护理中的应用体会

品管圈活动在精神科住院患者护理中的应用体会

[摘要]目的：为了提高我院精神科基础护理质量，减少精神病患者的出走率、医院感染率和不良事件发生率，特建立品管圈（QCC），探究其在精神科患者护理中的应用效果。方法：选取30名护理人员，组成一个品管圈小组并从护理管理知识上入手，加强该品管小组对精神病患者护理管理，同时要更进一步的学习卫生护理知识。通过观察这30人组成的品管圈对患者的护理后精神病患者的出走率、精神科不良事件发生率和患者感染率，探讨出品管圈活动对精神住院患者基础护理质量的应用效果。结果：在成立品管圈小组后，医院精神科住院患者的出走率、感染率及不良事件发生率明显低于实施品管圈管理之前。结论：品管圈活动的开展有效的降低了精神科住院患者的出走率、护理过程中不良事件发生率和医院感染率，优化并提高了医院护理工作质量，值得大力推广。

[关键词]品管圈；精神科护理工作；不良事件；出走率；感染率

品管圈就是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体（又称品管圈小组，一般6人左右），全体合作、集思广益，按照一定的活动程序来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。它是一种比较活泼的品管形式。目的在于提高产品质量和提高工作效率。而随着诊疗水平的改善与提高，对精神病患者的护理工作要求也越来越高，目前医院精神科面临的精神病患者出走率问题，医院精神病患者感染率问题以及频繁发生精神病患者袭击护理人员的不良事件问题。面对这些都需要护理工作者采取有效的办法解决。本文就是将品管圈活动运用于精神病患者管理过程中，探讨其有效性。

资料与方法

1.1 一般资料

实验之初对我院2015年2月-7月期间精神科基础护理质量进行检查评估，从精神科患者出走率、不良事件发生率、感染率方面对这个时间段的护理质量结果进行分析。然后组织品管圈管理活动，在2015年11月-7月期间品管圈小组对患者进行全面护理，最后对活动前后的结果进行对比并分析其效果。

1.2 建立品管圈

选取12名志愿者护士，每人分管4张精神科患者开放床位，共48张。年龄在23～38岁之间。其中专业护师4名，普通护师2名，护士6名。

1.3 定期开展讨论，制定改善措施

开展品管圈活动期间定期安排小组开展讨论会，每次开会时长在两个小时以上。讨论出医院精神科护理工作现存的问题。对品管圈小组的不足之处加以改正。

1.4 统计学原理

所有统计分析均使用SPSS15.0软件进行统计，统计结果P<0.05，则具有统计学意义。

结果

统计结果见表1-3。

讨论

通过以上分析研究可以发现将品管圈活动应用于医院精神科患者的护理工作中可以全面改善护理工作中现存的问题。品管圈活动开展后精神科护理人员对患者的病情知晓率、精神科常规操作合格率均在一定程度上有所提高。而医院精神科不良事件发生率也明显有所下降。医院应该从全局出发，不忽视医院任何细节之处的管理。根据以上开展品管圈活动前后的相关因素的比较，表格显示结果我们可以看出品管圈活动可以很有效的提高医院护理工作质量，值得大力推广。