我院医联体与协作单位的经验模式总结[5篇材料]

第一篇：我院医联体与协作单位的经验模式总结

靖江市中医院医联体建设的经验模式总结

靖江市中医院（以下简称“市中医院”）是靖江唯一的县级市三级乙等中医医院，作为地处长江三角洲，交通极为便利经济较为发达的县级医院，市中医院的发展一直是在困境中求生存。之前加入了江苏省中医为龙头的“南京都市圈中医医院合作发展联合体”和以泰州市中医院为龙头的“泰州市中医医院联合体”。我院为了主动融入医改，充分发挥医疗优势和龙头作用，医院自2017年起正式开始了医联体建设的探索。

一、医联体建设的基本情况

为了寻找一种适合自身医院发展的医联体组建模式，市中院在学习中不断深化认识，在提高认识中明确发展思路。在多方调研考察后，决定以松散型模式作为区域医联体建设的开端，迈出医联体建设的第一步。在探索中，市中医院秉承“试点先行、经验总结、逐步推开”的工作思路”，不断扩大医联体的体量，加强医联体内涵建设。截止目前，市中医院已形成“1+15+9”的医联体模式，即以市中医院为龙头，15家民营医疗机构和9家卫生院、社区卫生服务中心及村卫生室，初步构建起市中医院医联体的组织框架和网络体系。

二、与民营医院联合的医联体探索

目前医联体的建设，基本都在公立医院这一圈子里“转悠“，医联体的参与者，从大型医院、中等医院一直到社区医疗卫生机构，几乎清一色“姓公”。据文献报道，除了湖北省在新医改试点探索的6种医联体模式中，有一种是“民营托管模式“，即武汉亚洲心脏病医院托管武汉市第七医院外，其它医联体全是公立医院。这种现象非但没有引起有关方面的注意，而且似乎已成为一种思维定势，甚至有学者明确将医联体定义为“一定地域内不同层级、不同类型的公立医院的组合”。在这样的一种语境下，新医改提倡和鼓励的社会资本办医，即通常所称的民营医院似乎与之相悖，所以，公立医院与民营医院之间的联合，也是符合新医改方向的。

市中医院根据当地城区居民就医出门就是三级医院无级可分的就医环境，按照“自愿申请、择优遴选、合理布局”的原则，从全市289所民营医疗机构中，以人员相对合理、科室建制相对成熟、医院发展前景相对有前瞻性等作为遴选条件，经过实地考察、调研，与负责人协商沟通，共同分析资源需求及发展前景，最后确定15家民营机构作为第一批医联体协作单位。

当然，要实现真正的公立医院与民营医院之间的医联体也并非易事。除了理念尚未树立，在认知上的争议也是不可避免的，至少存在三点顾虑。一是投资主体不一。公立医院的投资主体是国家，民营医院的投资主体是社会出资人，两种投资主体难以融合，由此还带来了法人治理结构的矛盾，即公立医院不具备完全法人资格，而民营医院却具备完全法人资格。二是管理与运行机制不一。公立医院长期以来形成了一套完整的管理模式和运行方式，而民营医院更多的是借鉴企业的管理制度与运行方式。三是绩效评价标准不一。公立医院的绩效更多注重技术、学术以及科教成果，而民营医院由于生存压力，绩效标准中经济效益的比重更大。

而新医改明确将民营医院作为我国医疗服务体系中不可缺少的组成部分，是对公立医疗机构的有益补充，同样发挥着为患者提供健康保障的作用。医疗服务是具备有一定公益性的公共事业，即使是营利性医院，也不能否定其医疗服务本身具有的公益性色彩，更不能以投资主体的不同来定位其是否具有公益性。医联体的目的就是更好的、更多的体现公益性。

要破解“公私矛盾”，就必须主要着眼于运行机制、管理理念、市场开拓和技术方面的融合与优势互补，这样不仅“柳暗花明又一村”，还为医联体建设注入了新的生机与活力。尽管民营医院的某些管理机制往往因某些“弊端”屡遭人们诟病（事实上没有一项机制是十全十美的），但其兼顾效率、效益与公平，并受市场竞争激励与推动的优点，如果引导与运用的好，就能既坚持医院的公益性方向，又能积极面向市场，贴近并满足社会需求，带动医疗质量、服务方式及服务价格的全面改进，从而使医联体呈现出更多的“正能量”。

目前，市中医院的医联体还是以松散型模式为主。松散型医联体主要以技术与管理为纽带，联合体内各医疗机构均为独立法人，一般不能实现利益分配、人员调配等方面的统筹。这种形式成立容易，因为这种医联体不改变原有的行政隶属关系，但若无适当利益分配机制，往往处于“半激活”状态，联而不动。

为解决上述问题，市中医院一方面构建了针对民营医疗协作单位的双向转诊机制。建立了疑难、危重患者转诊绿色通道，实行双优原则，即优先安排合作单位上转患者的就诊和住院，120急救车免费第一时间为患者提供服务，从急诊到病房无缝对接，康复合作医院、护理合作医院优先安排回转患者的就诊及治疗。双优原则使患者享受到连续的医疗服务，也能一定程度上缓解中医院压床病人周转不开的问题。专人负责在人员组织上保证了双向转诊的顺利开展，而构建长效沟通机制又在制度上保障了双向转诊的顺畅。

另一方面，根据2015年国家卫生计生委、国家发展改革委、人力资源和社会保障部等5部门印发《关于推进和规范医师多点执业的若干意见》对医联体内实施人才软性流动。根据协作单位需求安排相关专业医师或管理人员利用业余时间进行帮扶指导，一定程度上解决目前民营医疗机构人才短缺，医疗服务水平普遍不高的“短板”，也使老百姓对民营医疗机构的信任度增加起到了积极作用。

三、与公立医院联合的医联体准备

2017年12月出台了《靖江市县域医疗联合体建设工作方案》，按照“三级医院+二级医院+一级医院+社区卫生服务机构+村卫生室”的原则初步完成以市中医院为龙头医院的医联体的搭建。引导医联体内部形成较为科学的分工协作机制和较为顺畅的转诊机制。

2018年,在总结经验的基础上,全面强化医联体建设,形成较为完善的医联体政策、管理体系,不同级别、不同类别医疗机构间建立目标明确、权责清晰、公平有效的分工协作机制,建立健全责权一致的引导机制,使医联体成为服务、责任、利益、管理共同体,全市医疗资源有效共享,基层服务能力进一步提升,有效推动形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。

四、医联体建设的思考

医联体建设具有“牵一发而动全身"的引领带动作用，其目标与全面建设小康社会高度一致，与建设健康中国高度一致。医联体的生态体系充分体现了五大发展理念，包含了创新的医疗体制、协调的医疗管理、绿色的医疗服务、开放的医疗格局和共享享的医疗资源，符合国际潮流和中国实际，富有前贍性、针对性、可操作性。在当前新医改和全面健康建设大背景下，是非常值得研究和准进的改革举措。但医联体作为一项承扣着整合现有各级医疗机构以及组建功能全面，层级分明、资源共享的集约化新型医疗体系，急需政策和制度保障。在落实管理延伸和同质化管理，实现医联体内发展战略、规划、医疗质量等方面协同一致的同时，应加强与当地政府的沟通协调，争取就医院发展方向、发展思路达成一致，共同促进医联体的良性发展，建立医联体模式的长效机制，形成“小手拉小手、一起向前走”的良性循环。（靖江市中医院 医联体协作办）

第二篇：中医医联体总结

中医医联体总结

**县组建中医医疗联合体（以下简称“中医联体”）是贯彻落实国家深化中医药卫生体制改革的一项重要举措。为进一步调整优化中医药治疗资源结构布局，促进医疗卫生工作重心下移和资源下沉，提升基层中医药服务能力，更好实施分级诊疗和满足群众健康需求，根据**市政府关于印发《**市医联体建设方案》（*市府办字〔2017〕99号）等文件精神，结合我县实际，我县于2019年9月正式成立由县中医院为牵头单位，11个乡镇卫生院签署协议成为成员单位的“**县中医医疗联合体”。为了加强组织协调和领导，更好地推动中医医联体工作，成立中医医联体工作领导小组，以卫健委党委书记、主任方仕萍同志担任工作领导小组组长，各成员单位负责人为领导小组组员。

中医医联体工作坚持分工协作、服务为本、循序渐进等原则。通过建立中医药服务分工协作机制，统筹区域内医疗卫生资源，实现县中医院与基层医疗机构的纵向资源流动，促进分级诊疗机制的形成，提高医疗中医药服务体系的整体运作效率；通过建立重点中医专科扶持、预约诊疗、双向转诊、远程会诊机制，提高中医药服务的协调性、连贯性、整体性，提高常见病、多发病在基层医疗机构中医药服务的首诊比例，促使县级大医院逐步回归疑难杂症诊断和科研教学；派驻全日制医生加强上级医院对基层医疗机构的技术指导和人员培训，下级医疗机构医务人员到上级医院进修培训，提升基层医疗机构的中医药服务能力，建立分级诊疗制度，提高群众就近就诊率，为人民群众提供安全、有效、方便、廉价的医疗服务。

目前存在的主要问题：

1.发挥中医医联体牵头（县中医院）单位组织专家下基层成员单位业务、技术指导投入工作需进一步加强。

2.中医医联体成员单位的基层卫计人员定期选送至医

联体牵头单位（县中医院）系统培训中医药和适宜技术工作需加强规划。

3.县卫健委挂靠在县中医院的中医药培训基地组织各项中医药培训专项需财政资金专项保障。

下一步建议：

1.县中医院加强对基层中医院业务指导、交流。

2.县中医药培训中心组织更多有利于提高我县卫计人员中医药服务水平的培训活动。

3.做过合理预算用于培训基地组织各项中医药培训。

4.5.

第三篇：2017医联体一季度总结

风雨坛社区卫生服务中心2017年医联体一季度总结

一、讲座培训义诊

本季度省医院先后派3名专家进行了学习讲座，循环科主任辛岳主讲“特殊人群的抗血小板治疗”，普外科廉皓主任主讲“大肠癌早期诊断”，骨科王慧声主任主讲“踝关节不稳定的诊治”，内分泌专家梁丽主讲“高尿酸血症”。同时，王慧声、廉皓为居民进行了义诊咨询。神经内科专家来我中心坐诊2次，就诊患者30余人。

二、双向转诊 2017年双向转诊工作情况：上转172人次，其中住院患者27人次，门诊患者145人次；接收下转门诊患者71人次，总计住院患者27人次，门诊患者216人次。

第四篇：调研报告：我院医联体的现状及发展方向

我院医联体的现状及发展方向

卫计局党委：

根据局党委通知要求和全区卫生计生系统开展“大学习、大调研、大改进”工作部署安排，并结合新旧动能转换、“四个城市”建设战略部署和我院重点工作任务等，本人通过学习政策、走访调研等形式，了解了我院医联体发展现状，形成了发展思路。现将有关调研情况汇报如下：

一、医联体政策导向

医联体是指区域医疗联合体，是将同一个区域内的医疗资源整合优化，更好地发挥现有医疗资源的作用。国家卫生计生委在《关于开展医疗联合体建设试点工作的指导意见》（国卫医发〔2016〕75号）中指出：“鼓励将社会力量举办医疗机构纳入医联体”；《山东省人民政府办公厅关于印发山东省医疗联合体建设推进工作方案的通知》（鲁政办发〔2017〕51号）中指出：“鼓励引导非公立医疗机构积极参与”，“逐步组建医疗集团、医疗共同体、专科联盟等多种形式的医联体”。

综上所述，我院组建医联体，符合政府相关政策要求。

二、我院医联体发展基本情况

我院以党的十九大精神及卫生行业政策法规为指导，把推进医联体建设作为解决人民群众看病贵、看病难的重要抓手，充分发挥卫生资源整合的规模效应，提高资源利用率，在口腔医疗、保健、疾病预防、科研、教学、人才培养及保健产品研发及应用方面已初具雏形，为下一步形成适合我市发展、满足人民群众不同层次需求的健康产业、创办人民满意的医疗卫生事业，奠定了坚实的基础。

我院自2004年始，即开始实施连锁式发展模式，于2004年成立了**分院、2007年成立**街门诊、2014年成立**医院、2015年成立新的总院、2016年新设置**分院，并于2014年成立“口腔医院管理集团”，为今后整合全院医疗资源、实施连锁式、规范化发展提供了良好的可行性模式。

2012年，区原卫生局发文《关于印发〈区牙病防治进社区活动实施方案〉的通知》（卫医[2012]9号），开展了我区“牙病防治进社区”活动，我院与区属各社区卫生服务站建立了双向转诊机制；2017年11月，我院成为国家口腔疾病临床医学研究中心**分中心核心单位，并成为省口腔医院医联体核心单位，与全省14家口腔医联体成员单位共同现场签署了医联体建设协议书，为下一步打造三级医联体创造了良好条件。

三、存在问题

（一）目前的医联体建设以“医院管理集团”为主，形式单一，灵活性不足；

（二）与各社区卫生服务站虽建立了双向转诊机制，但联系较少，机制作用发挥不明显；

（三）对医联体的认识不足，对其管理方式、合作渠道仍有待于进一步探索。

（四）人才队伍建设需进一步增强。随着医联体建设步伐加大，成员单位的不断扩大，龙头医院向外输出人才技术时，医务人才不足这一问题将更加突出。鉴于医务人才成长周期长的特殊性，需及早谋划，积极引进。

四、下一步工作计划

（一）积极拓展医疗体合作范围

计划与**医院等机构展开合作，在此基础上加快医联体建设进度，把组织架构进一步纵向延伸到各一级医院和社区卫生服务中心，打造省——市——区三级医疗联合机制。促进龙头医院和基层医疗服务机构上下联动，全方位提升医疗服务能力，让基层群众在家门口也能享受到上级医院的优质医疗资源。

（二）强化医联体的公益性质

强化“以病人为中心”的服务理念，推行电子病历档案管理、预约服务和临床路径管理等服务手段的创新，促进医联体所属医疗机构强化公益性质。

（三）形成资源共享

积极实施内部资源整合和横向、纵向一体化发展，促进医疗资源的优化配置和合理使用，在人员、技术、设备、设施等方面优势互补，走上规模化、集约化发展之路，形成我市口腔医疗保健事业发展的资源优势，满足人民群众日益增长的对口腔医疗、预防、保健、康复的需求。

（四）促进分级就诊模式的形成

逐步形成“总院、分院、门诊部（社区门诊）”的分级就医格局。进一步明确各级医疗机构的功能定位。

（五）促进优质医疗资源向基层下沉

依托省口腔医院优质的科研力量和技术平台，通过建立远程医疗协作网，促进“互联网+医疗”更大范围应用，不断提高口腔临床诊疗水平，促进优质医疗资源共享，并向基层下沉，满足基层口腔医疗、预防、保健的需求，为我市口腔临床医学发展做出应有的贡献。

第五篇：医联体与社区协议书

大同煤矿集团有限责任公司总医院医疗联合体

合作协议书

核心医院：大同煤矿集团有限责任公司总医院

合作单位：

双方本着平等自愿、互惠互利的原则，通过医疗联合体内合作，实现优质医疗资源下沉，方便群众看病就医，为患者提供优质、连续、高效的医疗服务。根据有关规定，特签订本合作协议书。

一、双方职责

（一）核心医院

1、为社区卫生服务中心提供技术指导和技术支持；

2、为社区卫生服务中心开通双向转诊绿色通道；

3、为社区卫生服务中心提供特殊辅助检查服务；

4、为社区卫生服务中心开通远程医疗会诊系统；

5、为社区卫生服务中心培训管理和技术人员；

6、为社区卫生服务中心开通预约诊疗服务；

7、支持社区卫生服务中心慢性病和健康档案管理工作；

8、定期派专家到社区卫生服务中心坐诊。

（二）合作单位

1、社区卫生服务中心将疑难病患者及时转入核心医院；

2、社区卫生服务中心定期向核心医院报告工作情况，并提出意见和建议；

3、社区卫生服务中心接受核心医院技术指导并提供便利条件；

4、社区卫生服务中心接受核心医院转回的康复期患者并提供医疗服务。

二、协议期限

暂定3年，以后根据情况双方友好协商。

三、其他

1、本合作协议书一式三份，双方各执一份，市卫生局备案一份；

2、本合作协议书未尽事宜，双方可签订备忘录，备忘录与本协议书具有同等效力。

核心医院代表： 合作单位代表：

2016年3月8日