陕西省人民政府关于推进城乡殡葬改革和公益性公墓建设的意见(陕政发[2012]28号)

第一篇：陕西省人民政府关于推进城乡殡葬改革和公益性公墓建设的意见(陕政发[2012]28号)

陕西省人民政府

关于推进城乡殡葬改革和公益性公墓建设的意见

陕政发〔2012〕28号

各市、县、区人民政府，省人民政府各工作部门、各直属机构：

为推进殡葬改革和公益性公墓建设，节约殡葬用地，保护生态环境，倡导文明节俭丧葬新风尚，根据民政部〘关于进一步深化殡葬改革促进殡葬事业科学发展的指导意见〙（民发〔2009〕170号），结合我省实际，现就推进城乡殡葬改革和公益性公墓建设提出如下意见：

一、积极推进城乡殡葬改革

（一）指导思想。以科学发展观为指导，本着节约土地、保护环境、移风易俗、减轻群众负担的原则，大力推进生态殡葬、绿色殡葬、阳光殡葬、惠民殡葬，理顺殡葬管理体制，加强殡葬行业监管，完善殡葬服务体系，逐步建立覆盖城乡的多层次殡葬救助制度，弘扬先进的殡葬理念和殡葬文化，切实保护生态环境和土地资源，促进社会和谐发展。

（二）原则与目标。坚持以人为本、科学发展，政府主导、市场运作，政事分开、管办分离，统筹兼顾、分类指导的原则，通过强化政府职责，加大公共财政投入，完善扶持政策，提高殡葬基本公共服务能力，逐步实现殡葬改革有序化、殡葬设施现代化、殡葬管理规范化、殡葬服务优质化、殡葬习俗文明化，切实保障人民群众基本殡葬权益，逐步实现基本殡葬公共服务均等化，满足城乡居民文明治丧需求。

（三）工作措施。

一要坚持推行火化。把推进火葬作为深化殡葬改革的重点，改革传统土葬方式，加快提高火化率，逐步扩大火化区范围。城市、县城以及人口稠密、人均耕地较少、交通方便的地区，应当实行火葬，划

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为火化区。凡火化区逝者，遗体一律实行火葬，坚决杜绝骨灰装棺二次安葬现象。对推行火葬暂时有困难的地区，本着积极稳妥、分步实施的原则，以集中治丧为重点，倡导文明祭奠，规范群众治丧行为。

二要加快殡葬基础设施建设。各级政府要加大投入，按照分步实施、逐步完善的思路，加快殡仪馆建设。现有设施设备陈旧老化的，要加大改造力度，推广使用环保节能型火化炉。尚未建设殡仪馆的地区要抓紧建设，各级政府及有关部门要优先安排殡仪服务设施用地指标，多渠道筹措建设资金，加快推进殡葬基础设施建设。

三要加快建立殡葬救助制度。各地要从满足群众殡葬需求、保障群众殡葬权益出发，认真落实殡葬救助政策，积极探索扩大减免或补贴的范围，对公益性生态节地葬法实行补贴等惠民殡葬政策。

四要加强殡葬业行风建设。大力开展殡葬行业文明窗口创建活动，加强对殡仪服务队伍的政治思想、职业道德教育和业务培训，提高殡仪服务标准化水平，不断健全各项规章制度，坚决纠正殡仪服务中的不正之风。认真贯彻执行国家发展改革委、民政部〘关于进一步加强殡葬服务收费管理有关问题的指导意见〙（发改价格〔2012〕673号）和省物价局、省财政厅、省民政厅〘关于印发〖陕西省殡葬服务收费管理办法〗的通知〙（陕价行发〔2011〕154号）要求，严格将基本殡葬服务和选择性殡葬服务项目分离，进一步优化殡葬服务内容和程序，公开收费项目及标准，完善便民惠民的殡葬服务网络，为群众提供方便周到的服务。

五要加大宣传力度。要把经常性教育与定期宣传紧密结合，采取多种形式广泛宣传殡葬改革政策和殡葬管理法规，积极引导广大群众更新丧葬观念，自觉遵守和执行有关规定，营造推动殡葬改革的社会氛围。各级党员干部要以身作则，带头实行火葬。火化区内的国家机关、企事业单位公职人员和离退休人员亡故后不实行火葬（国家政策规定允许土葬的少数民族除外）的，不得发给丧葬费和一次性抚恤金。

二、加快建设城乡公益性公墓

（一）大力发展城市公益性公墓。

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城市公益性公墓建设要以节约土地、保护环境、移风易俗、减轻群众负担为目的，采取骨灰堂（壁、墙）安放以及深埋、树葬、草坪葬等生态安葬为主要形式，统筹规划，合理布局，先行试点，逐步推广。逐步完善殡葬服务设施，建立快捷便民的殡葬服务网络，满足人民群众基本殡葬需求。

1.基本原则。

坚持公益性公墓全覆盖。每个市、县、区至少要建一个城市公益性公墓，人口较多、火化率高、经济发展快的地区可以先建。经营性公墓要在其墓园内至少划出30%的墓位用于公益事业，实行限价销售。少数民族居住比较集中的地区，提倡建立民族公益性公墓。

坚持服务对象全覆盖。城市公益性公墓的服务对象为全体城市居民。

坚持科学合理选择墓址。公墓要在荒山坡地或贫瘠地上规划建设，严禁在耕地、林地内建造公墓，在规模和布局上力求小而精、新而雅。

坚持政府投资为主。将城市公益性公墓建设纳入政府公共服务范围，鼓励企业、社会组织和个人捐助。省上采取以奖代补的形式予以补助，市级公益性公墓每个补助500万元，县（市、区）级公益性公墓每个补助300万元。

2.建设用地。

城市公益性公墓是为城市居民提供安放（安葬）骨灰服务的公共设施，其建设用地按照公益事业用地无偿划拨。

3.日常管理。

城市公益性公墓由各级民政部门管理，实行市场化运作，合理设置岗位。严格公墓收费管理，坚持保本微利原则，由物价部门核定收费项目和标准，所收取的费用全部用于公墓建设、维护和管理。公益性公墓不得开展以营利为目的的经营性收费，其使用期限、续期参照经营性公墓的有关规定执行。

（二）推进农村公益性墓地生态化改造。

全省农村公益性公墓建设要按照新型城镇化和新农村建设的要

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求，统筹规划，先行试点，逐步推广。农村公益性公墓以骨灰楼（堂、墙、塔）为主，土葬区提倡深埋、不留坟头、墓碑小型化。逐步将农村散坟、规划点外集中墓地迁移到农村公益性公墓，推进迁坟还田工作。一要科学合理布局。各县（市、区）要按照绿色殡葬、生态殡葬的要求，根据人口数量、分布和地理环境等实际情况，科学合理制定公益性公墓总体规划。公益性公墓选址应优先利用荒山瘠地，1个行政村可以兴建1处公益性骨灰楼（堂）或遗体公墓，也可以采取一村或相邻几个村联办的方式。二要加强建设管理。农村公益性公墓要建立长期管理机制，聘用专职管理人员，负责公墓的管理和维护。三要治理丧葬秩序。大力倡导文明和谐殡葬新风，加大对乱埋乱葬行为的治理力度，坚决制止将骨灰二次入棺土葬，逐步规范治丧行为。四要加大资金投入。农村公益性公墓由各县（市、区）财政出资建设或实施生态化改造，鼓励企业、社会组织和个人捐助，省上采取以奖代补的形式予以补助，每个农村公益性公墓补助5～10万元。

（三）部门职责。

各有关部门要切实履行职责、密切配合，共同做好城乡公益性公墓的建设和管理工作。民政部门要充分发挥殡葬工作主管部门的职能作用，会同有关部门做好城乡公益性公墓专项规划的编制工作并组织实施，动员社会力量捐资兴建城乡公益性公墓。发展改革部门要配合民政等部门做好城乡公益性公墓建设项目规划的编制和实施工作，将公墓建设规划纳入民政事业发展“十二五”专项规划。财政部门要将公益性殡葬事业专项经费列入预算。国土资源部门要会同民政部门做好城乡公益性公墓项目规划与土地利用总体规划的衔接工作，加强建设用地管理。环境保护部门要加强城乡公益性公墓的建设项目环境影响评价管理，指导公墓单位抓好生态保护。规划部门要将公益性公墓建设纳入城乡建设规划。物价部门要按照相关规定核定收费项目和价格，依法查处价格违法行为。

陕西省人民政府 二○一二年五月三十日

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第二篇：加强农村公益性公墓建设 推进殡葬制度改革工作

加强农村公益性公墓建设

有力推进殡葬制度改革

田口乡辖17个行政村，3.2万口人，4.7万亩耕地，县殡葬改革动员会召开后，我们按照县委、县政府的工作部署和要求，在民政局的具体指导、支持下，统一思想，提高认识，精心组织，把农村公益性公墓建设作为推进殡葬改革的着力点和突破口，公墓建设取得了初步成效。截止目前，全乡17座农村公益性公墓已全部完成选址、规划，建成8座，在建中9座。我们的主要做法是：

一、强化领导。乡成立了殡葬改革领导小组，制订了《关于进一步推进殡葬改革的实施意见》先后召开了班子会、支部书记、党员和群众代表会，学习传达县殡葬改革动员会精神和有关政策法规。班子成员包村，认真解决工作中遇到的矛盾和问题，确保了殡葬改革工作稳步推进。

二、科学选址。科学选址是推进公墓建设的重要条件。我们在充分尊重农村习俗，广泛征求群众意见的基础之上，运用“4+2”工作法，让群众代表自主选择公墓建设地址。

三、资金倾斜。政府在财力十分紧张的情况下，挤出30000余元，采取以奖代补的办法用于公墓建设，对在今年7月底前建成的公益性公墓，经验收合格，建成一个奖励现金2000元，有效解决了村公墓建设资金不足问题。

四、严格标准。为确保公墓建设质量，我们制定了公墓建设规范，所有公墓必须达到四有标准，即：“有标志、有界限、有道路、有墓穴”同时抓好施工等环节，保证了工程质量。

下一步，我们决心以此次现场会为契机，以公墓建设为突破口，以推进平坟复耕为重点，进一步深化殡葬改革，确保按时全面完成县委、县政府制定的殡葬改革各项目标任务。

第三篇：陕西省人民政府关于进一步加强行政事业单位国有资产管理的意见[陕政发 〔2011〕48号]

陕西省人民政府关于进一步加强行政事业单位国有资产管理的意见[陕政发 〔2011〕48号]

各市、县、区人民政府，省人民政府各工作部门、各直属机构：

为进一步规范行政事业单位国有资产管理工作，提高国有资产使用效益，完善监督管理体系，现就进一步加强我省行政事业单位国有资产管理工作提出以下意见：

一、目标和原则

以科学发展观为指导，按照党的十七大提出的完善各类国有资产管理体制和制度的要求，建立与公共财政体制相适应的“国家统一所有，政府分级监管，单位占有、使用”的国有资产管理体制，努力实现行政事业单位国有资产“归属清晰、权责明确、配置合理、处置规范、运作高效”的管理目标。

加强我省行政事业单位国有资产管理工作，要坚持以下原则：

（一）资产管理与预算管理相结合。通过及时、准确、完整地提供资产数据，制订资产配置标准，为编制部门预算和资产配置预算提供科学依据，实现预算管理的科学化、精细化。

（二）资产管理与财务管理相结合。通过建立资产管理制度，明晰各类资产账目，严格各项资产的财务核算，如实反映资产存量和结构状况，使之合理配置和有效使用，提高财务管理水平。

（三）实物管理与价值管理相结合。坚持实物管理与价值管理相结合，做到账实相符，账证相符，确保国有资产的安全、完整，提高国有资产使用效益。

（四）资产管理与政府采购相结合。通过加强资产管理，为科学编制政府采购预算提供政策支撑和基础依据，节约财政资金，降低行政成本。

二、严格履行行政事业单位国有资产的监督管理职责

各级财政部门、主管部门和行政事业单位要各司其职、各负其责，构建“财政部门―主管部门―行政事业单位”三个层次的监督管理体系，形成对行政事业单位国有资产全方位有效管理的良好局面。

（一）财政部门是政府负责行政事业单位国有资产管理的职能部门，对行政事业单位国有资产实行综合管理。各级财政部门要建立健全行政事业单位国有资产管理制度，研究制定资产配置标准，加强资产配置和处置审批管理，加大存量资产整合力度，推动资产共用、共享；建立严格的审批程序和监督机制，规范行政事业单位国有资产出租、出借和事业单位对

外投资、担保等行为；按照“非税收入”的规定，加强行政事业单位国有资产收益的管理；按照企业国有资产监督管理的有关规定，加强对尚未与行政单位脱钩的经济实体、实行企业化管理的事业单位，以及事业单位创办的具有法人资格企业的监督管理。

（二）各级主管部门担负本部门和所属行政事业单位国有资产的监督管理职责。根据国有资产管理的有关规定，制定本部门国有资产的管理办法，并组织实施；加强本部门国有资产购置、处置、出租、出借、对外投资和担保事项的审核把关和监督管理；督促本部门所属行政事业单位按规定缴纳国有资产收益；做好本部门行政事业单位国有资产清查、统计汇总和监督检查工作；加强对本部门所属经济实体资产、财务的监督管理；接受同级财政部门的监督、指导，并报告有关国有资产管理工作。

（三）各行政事业单位对本单位占有、使用的国有资产承担资产安全使用、有效运转、资产保全和日常监督管理的责任。根据国有资产管理的有关规定，制定本单位国有资产购置、使用、处置等制度，做好资产购置、验收入库、使用保管、修理维护以及资产清查、统计报告等工作，明晰国有资产归属，提高国有资产使用效益，保障国有资产安全完整；对国有资产配置、处置、出租、出借、对外投资和担保事项，按照有关规定报经同级财政部门审批；加强对出租、出借、对外投资资产的专项管理，建立台账，及时足额缴纳国有资产收益；加强对所属经济实体法人治理结构、运作模式、经营状况、收益分配等日常监督管理，承担国有资产保值增值责任；接受主管部门和同级财政部门的监督、指导，并报告有关国有资产管理工作。

省级机关事务管理局受省政府的委托负责省级行政单位经营性国有资产的日常管理、绩效考核、资产处置、经营收益上缴及其他资产管理事项，并向省财政厅报告相关资产管理工作情况。

三、进一步规范行政事业单位国有资产的日常管理

（一）抓好三个关键环节。一是严把资产入口关。坚持资产管理与预算管理、财务管理、政府采购相结合，资产配置与行政事业单位履行职能的需要相适应，严格按照《行政事业单位国有资产配置办法》和《省级行政单位通用办公设备家具购置费预算标准》配置资产。加大对行政事业单位国有存量资产的调控力度，盘活存量资产，优化资源配置。二是严把资产使用关。以保障国有资产安全完整、提高资产使用效率为重点，落实资产管理责任制，建立健全部门、单位内部资产管理制度，明确资产购置、验收、保管、使用、维护等内部流程和岗位职责，定期清查资产，做到账实相符、账账相符、账卡相符，改变“重购置、轻管理”现状。三是严把资产出口关。资产处置按规定程序报批，未经报批不得自行处置。单位占有、使用房屋、土地的处置和货币性资金（省级单位50万元以上）的核销，必须上报同级政府批准。经批准处置的国有资产，要按照“公开、公平、公正”原则，通过政府批准的产权交易机构，采用拍卖、电子竞价、招投标等方式集中处置，提高资产处置透明度。

（二）规范收益管理制度。行政事业单位国有资产处置、出租、出借取得的收入，事业单位对外投资收益和担保所取得的收入，要按照国家有关规定缴入国库，支出由同级财政部门根据单位职能运转和相关事业发展需要给予安排。

（三）加强经营性资产监管。行政单位不得将国有资产用于对外投资、创办经济实体和

对外担保（法律另有规定的除外）。行政单位拟将占有、使用的国有资产对外出租、出借的,必须事先报财政部门审核批准，未经批准不得对外出租、出借。

省级行政单位在本意见下发前，已经用占有、使用的国有资产举办经济实体的，必须与所办经济实体脱钩，交由省级机关事务管理局管理。脱钩前，按照国家规定对其经济效益、收益分配及使用情况等进行监管。对外出租、出借的国有资产要在本意见下发后半年内清理完毕，交由省级机关事务管理局统一招租，合同期限最长不得超过5年。省级行政单位经营性资产管理办法和清理办法由省级机关事务管理局会同省财政厅制定。

事业单位利用国有资产对外投资、出租、出借和担保的，必须进行可行性论证，经职代会讨论通过、单位领导集体研究决定后提出申请，经主管部门审核报财政部门审批，合同期限最长不得超过5年；事业单位在本意见下发前，已经用占有、使用的国有资产举办经济实体和对外投资的，在半年内进行清理报备。国家投资或以国家投资为主兴办的公益性项目，不得对外出租，其必要的运转、管理、维护费用必须在建设的同时一并落实。各级财政部门、主管部门要加强对事业单位对外投资及担保的风险控制，严格审批约束制度，并实行专项管理，防止国有资产流失。

（四）建立资产管理信息系统。各级财政部门、主管部门、行政事业单位要利用现代信息技术手段，加快推进省、市、县三级行政事业资产动态管理信息平台建设，全面、及时、准确地掌握行政事业资产信息，实行对行政事业单位国有资产从入口、使用到出口等各环节的动态管理，以信息化推动行政事业单位国有资产管理的科学化、规范化。

四、加强行政事业单位国有资产管理的组织领导

省政府成立省行政事业单位国有资产管理委员会，由省政府主管副省长任主任，省级有关部门负责同志为成员。委员会负责制定重大行政事业单位国有资产政策、协调国有资产管理工作，下设“非经营性资产管理办公室”和“经营性资产管理办公室”，分别设在省财政厅和省级机关事务管理局。

全省各级政府要加强对行政事业单位国有资产管理工作的组织领导，建立资产管理责任制，加强监督检查。各级财政、审计、监察等部门要在本级政府的领导下，相互支持，密切配合，严格按照《行政事业单位国有资产管理暂行办法》等规定，共同做好行政事业单位国有资产监督管理工作。财政部门要健全行政事业国有资产管理机构，充实相应人员，认真抓好组织协调工作，在充分发挥财政监督检查职能的同时，建立同审计、监察等部门的协作机制和行政事业单位国有资产管理考核及激励机制。审计部门将国有资产管理列入审计和领导干部离任审计的范围，对发现的问题依法予以处理，审计报告抄送同级财政、纪检监察部门。纪检监察部门要加大对行政事业单位国有资产流失等违纪案件的查处力度，并将国有资产管理纳入落实党风廉政建设的重要内容。各级主管部门负责对所属行政事业单位定期进行资产财务审计。各部门、各单位要建立健全行政事业单位国有资产安全完整和保值增值考核的各项制度。

各级主管部门和各行政事业单位要严格实行国有资产管理法定代表人负责制，明确内部资产管理机构和人员，努力抓好本部门、本单位的国有资产管理工作。对因不履行职责造成重大损失；擅自占有、使用、处置国有资产或将资产用于经营活动；未按规定缴纳国有资产

收益；已超标准配置、长期闲置或低效运转的资产，拒不服从调剂等行为，依据《财政违法行为处罚处分条例》有关规定进行处罚、处分，并追究单位主管领导和直接责任人的责任。

陕西省人民政府

二○一一年八月二十一日

第四篇：陕西省人民政府关于推进县级公立医院综合改革的指导意见

陕西省人民政府关于推进县级公立医院综合改革的指导意见

陕政发〔2012〕9号

各设区市人民政府，省人民政府各工作部门、各直属机构：

2010年，省政府制定下发了《关于县级公立医院综合改革试点工作的指导意见》（陕政办发〔2010〕120号），并确定在37个县区开展试点。一年多来，试点工作取得了明显成效。为进一步加快改革步伐，省政府决定从2012年起在全省全面推进县级公立医院改革。现提出如下指导意见。

一、指导思想

以科学发展观为指导，坚持公立医院公益性质、政府主导的方向，把维护群众健康权益放在首位。按照保基本、强基层、建机制的要求，努力提高县级公立医院的技术水平、服务能力和运行效率，充分发挥在基层三级卫生 网络的核心作用。建立与县域经济社会发展相适应的医疗卫生服务体系，维护公益性、调动积极性、保持可持续发展，为县域居民提供健全有效的基本医疗服务保障。

二、改革目标

通过综合改革，建立体制合理、机制灵活、功能完善、效率较高的服务体系，使90%左右的患者在县域内就诊，实现 “小病不出乡镇，大病不出县城，预防在基层”的目标。

三、改革任务

（一）制定县级公立医院发展规划。县级政府要在区域卫生规划的指导下，依据“盘活存量、控制增量、优化结构、动态管理”的原则，以现有医

疗资源为基础，结合本地社会经济发展状况，制定医疗机构设置规划（含非公立医院）。重点办好1所综合医院、1所中医医院、1所妇幼保健院，并明确其相应的规模和编制。

（二）明确县级公立医院的功能定位。县级公立医院是县域内医疗卫生中心和农村三级医疗卫生服务网络的龙头，主要承担县域居民常见病、多发病的诊疗，重症患者救治，疑难疾病初诊、转诊，适宜医疗技术推广应用，乡镇卫生院等基层医疗机构卫生人员培训、技术指导，以及自然灾害和突发公共卫生事件医疗救治等工作。

（三）取消药品加成，改革补偿机制。

1改革以药补医机制。在政府投入和医疗服务收费调整到位的基础上，取消药品加成政策，实行零差率销售。对医院取消药品加成所减少的合理收入，按照“取消多少，补偿多少”的原则，由省、市、县三级政府按比例给予足额补助。

2全面实施县级公立医院药品集中采购“三统一”管理。目录内药品必须通过县级药品采购结算中心进行网上统一采购，统一配送，统一结算；优先配备、使用基本药物，提高基本药物使用比例，逐步实现全部配备和使用基本药物；推行医用耗材省级公开招标，集中采购。

3合理调整医疗服务价格。按照总量控制、调整结构的原则，降低药品和高值医用耗材价格。政府出资购置的大型医用设备按不含设备折旧的成本制定检查治疗价格，适当提高体现技术劳务价值的诊疗费、护理费、手术费等医疗服务价格，使医疗机构通过提供优质服务获得合理补偿。价格调整要遵循总的医疗收费降低、患者负担减轻的原则，并与医保支付政策相衔接。

4改革医保支付方式。探索建立医保经办机构和医疗机构谈判协商机制与风险分担机制。逐步推行总额预付、按病种支付等医保付费方式，促进第三方控费机制形成。提高报销比例，实现费用即时结算，适时推行城镇医保、合疗资金市级统筹。城镇医保、合疗经办机构应为县级公立医院拨付必要的周转金。

5落实财政投入政策。县级政府是县级公立医院的举办者，应保障医院在职职工基本工资和日常运行费用，具体保障比例根据本县经济发展水平和医院收支情况确定，保障程度要充分体现医院的公益性质，保证医院正常运行；医院基本建设和大型设备购置、重点专科发展、符合国家规定的离退休人员费用、政策性亏损、承担紧急救治、救灾、支援基层等公共服务经费应给予全额保障；医院历史债务统一打包剥离，由政府逐年偿还。逐步建立财政补助稳定增长机制，增幅不低于经常性财政支出增长幅度。省、市政府按照各县经济发展情况给予适当财力支持。

（四）建立现代医院管理制度。

1探索建立医院理事会等形式的法人治理结构。理事会成员包括政府办医主体代表、医院职工代表、服务对象代表、专家学者等。理事会负责审定医院发展规划、财务预决算；重大业务、章程拟定和修订；院长选聘与考核；监督医院运行等职责。

2．建立院长聘用制度。明确院长、副院长任用条件，采取公开选拔、社会招聘等方式遴选院长、副院长人选，按干部管理权限审批，由医院理事会聘任。实行院长、副院长任期制和目标责任制管理。

3实行院长负责制。院长全面负责医院运行管理。医院内部建立科学

民主的议事决策程序，重大决策、项目投资、大额资金使用、中层以上人事任免等事项要民主审议，报理事会审批。

4完善内部管理制度。围绕新的医院管理结构，健全完善医院内部决策、运行管理、资产管理、医疗风险预警等制度。逐步形成决策、执行、监督相互适应的运行管理机制。

5．控制医疗成本。通过单病种付费、临床路径管理等方式，把医疗费用控制在合理范围，建立以成本和质量控制为中心的管理模式。加强绩效考核，把控制医疗费用、医疗服务数量、提高医疗质量和服务效率，以及社会满意度作为主要量化考核指标。严格执行医院财务会计制度，探索实行总会计师制，实施内部和外部审计。

（五）改革人事分配制度。

1核定人员编制。县级政府依据区域卫生规划和医疗服务需求，确定县级公立医院设置规模，报市级政府审批。按照床位与人员1∶15的比例核定人员编制，医生、护士等专业技术人员不低于编制总数的85%。其中，临床护士编制不少于每病床04人。探索实行县级公立医院编制备案制，逐步建立动态调整机制。

2深化人事制度改革。县级公立医院在编制规模和岗位类别范围内自主确定岗位。全面推行岗位聘用制度，坚持竞聘上岗、按岗聘用、能进能出、能上能下、合同管理，逐步变身份管理为岗位管理。采取多种方式妥善安置未聘和非医务专业分流人员。

3实行岗位绩效工资制度。将医务人员工资收入与医疗服务技术水平、质量、数量、成本控制、病人满意度等考核结果挂钩，做到多劳多得、优绩

优酬、同工同酬。收入分配向临床一线倾斜。提高医院人员经费支出占业务支出的比例，医院收支结余可拿出一定比例提高医务人员待遇，确保医务人员收入逐年有所增加。

（六）提升县级公立医院服务能力。

1加快县级医院标准化建设步伐。各县要根据区域卫生规划和医疗服务需求，及时制定或修订公立医院建设计划。对业务用房不能满足群众需求的公立医院，可有计划地启动新建、扩建、改建工程。在“十二五”期间，每县至少有1所医院达到二级甲等水平。在标准化建设过程中，要重点完善县域急救服务体系，发热门诊、肠道病门诊、产科、儿科、病理、重症监护、血液透析、新生儿等重点专科建设。

2加强县级公立医院信息化建设。按照统一标准，充分利用现有资源，整合已有信息平台，建设以电子病历为核心的县级医院管理和服务信息系统。与医保经办机构、基层医疗卫生机构信息系统衔接，逐步实现互联互通；加强远程医学信息系统建设，逐步实现远程会诊、远程（病理）诊断和远程教育；建立以居民健康档案为基础的县域医疗卫生服务信息网络，逐步推行居民健康卡，有效利用居民健康档案信息资料。

3提高中医药服务能力。针对地方主要疾病，积极利用当地中医药资源，充分发挥中医简便验廉的特点和优势，提高辨证论治水平，并加强对基层医疗卫生机构的支持和指导，促进中医药进基层、进农村，为群众防病治病。加强县级医院中医服务能力建设，落实对中医医院的投入倾斜政策。4推行惠民便民措施。县级公立医院要优化医疗流程，延长门诊时间，开展错峰服务和分时段诊疗；健全转诊预约和双向转诊制度；推广优质护理

服务，落实护理责任制，改善服务态度和质量；广泛使用适宜技术；实行同级医疗机构检查结果互认；完善患者投诉处理机制，加强医患沟通；加大多发病、传染病、慢性病防治和健康教育、控烟、公共卫生等宣传力度，引导群众培养健康的生活习惯，减少疾病发生。

（七）加强县域医疗卫生人才队伍建设。

1加大人才引进力度。政府给予资金和政策支持，吸引高中级技术人才、学科带头人和高等医学院校毕业生到县级医院长期工作。“十二五”期间，县级公立医院本科以上专业技术人员要达到30%以上。县级公立医院引进高级职称和本科以上卫生技术人才不受人员编制限制。调整基层医务人员职称评审政策，增加高级职称技术人才比例。

2建立完善住院医师规范化培训制度，加强培训基地建设。新进县级公立医院的住院医师必须经过规范化培训。培训费用由省、市政府分担。3加强人员培训。实施县级骨干医师培训计划，每县每年参加培训不少于10人，全省每年培训1000人；探索建立县级公立医院在职研究生定向培养制度，全省每年从县级公立医院遴选50名左右医师参加在职研究生教育；县级政府支持公立医院每年选派一定数量医务人员到城市三级医院学习进修。各市可利用3至5年时间，对县级医院医务人员进行轮训。4推行县镇医疗机构一体化管理和对口支援制度。积极开展县镇一体化管理，促进优质医疗资源下沉基层，逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的格局。继续做好城市医院对口支援县级医院工作，有条件的城市医院可采取多种有效形式，如托管、派出管理团队等对县级医院进行对口支援。同时，严格执行城市医生在晋升主治医师或副主任医师职称前到农村服务1

年的规定，落实城市医院长期派驻医师对口支援县级医院制度，提高县级公立医院管理水平和服务能力。

（八）完善县级公立医院监管机制。

1加强卫生部门监管。严格按照相关法律、法规对县级公立医院医疗服务质量、安全等进行监管，强化对预算、收支、资产、成本等财务管理的监管，开展县级医院医药费用增长情况监测与管理。

2充分发挥医保机构引导和监督制约作用。采用基本医保药品目录备药率、使用率及自费药品控制率、药占比、次均费用、住院率、平均住院日等指标考核，加强实时监控，结果与基金支付等挂钩。

3加强价格监督检查。各相关部门加强协作联动，加大对违法违规行为的查处力度。建立诚信制度和医务人员考核档案。实施公正、透明的群众满意度评价办法，加强社会监督。

四、组织领导

（一）明确责任。各级政府要充分认识县级公立医院改革的重要性、紧迫性和艰巨性，切实加强组织领导，把公立医院改革作为重大民生工程列入重要议事日程。各市、县政府主要领导是第一责任人，一定要认真履行领导职责，建立相关领导机构，制定全面推进的实施方案，明确具体任务和时限要求，落实各项工作任务。

（二）完善配套政策。省政府各有关部门要围绕县级公立医院改革中的重大体制机制问题，积极完善各项改革配套政策。省发展改革委研究制定区域卫生规划和公立医院设置规划；省编办根据县级公立医院的功能定位、工作任务等因素，制定编制标准和政策；省人力资源社会保障厅制定县级公立

医院人事制度和分配制度改革的具体办法；省财政厅研究制定不同类别县域公立医院政府保障政策和各级财政分担比例；省物价局制定合理调整县级公立医院医疗服务价格办法。

（三）加强医改宣传。各地要加强信息交流沟通，注重新闻宣传，为县级公立医院改革营造良好氛围和舆论环境。同时要加强对医务人员的宣传动员工作，让广大医务人员充分认识公立医院改革的重大意义和改革面临的重大机遇，理解改革，拥护改革，投身改革。

（四）强化督导检查。各设区市政府要对改革工作全程监管，及时总结交流好的经验和做法，研究解决工作中出现的新情况、新问题。注重阶段评估考核，努力做到“事前有计划、执行有监管、效果有评估”，确保改革取得实效。改革过程中的重大问题，要及时向省政府汇报。

二○一二年二月十三日

第五篇：石家庄市人民政府关于加快推进供销社系统改革的意见(石政发〔2005〕44号)

【发布单位】石家庄市

【发布文号】石政发〔2005〕44号 【发布日期】2005-08-12 【生效日期】2005-08-12 【失效日期】 【所属类别】政策参考 【文件来源】石家庄市

石家庄市人民政府关于加快推进供销社系统改革的意见

(石政发〔2005〕44号)

各县（市）、区人民政府，市政府各有关部门：

为进一步加快供销社系统体制创新和机制创新，促进各级供销社健康快速发展，更好地为“三农”服务，根据国家、省有关规定，结合我市实际情况，现就推进供销合作社改革提出如下意见。

一、指导思想和目标任务

供销社系统改革的指导思想是：以党的十六大和十六届四中全会精神为指导，紧紧围绕把供销社办成农民的合作经济组织，推动供销社系统改革和企业改制，提升供销社为“三农”服务的能力和水平，使供销社成为适应市场经济发展要求、引导各类合作经济组织参与农业社会化服务的重要力量。

近阶段目标任务是：供销社系统要坚持合作制，社属企业发展股份制，基层社实施整合重组，用一至二年的时间，基本完成对社属企业产权制度改革工作，使社属企业成为法人治理结构健全、股权设置合理的公司制企业；用二至三年的时间，基本理顺社企关系，建立起以产权为纽带，系统管理、行业管理和出资人管理相结合的新型管理体制；用三至五年的时间基本上实现系统联合和开放办社的格局，壮大供销社在全市流通领域特别是农村领域的地位和实力。

二、主要措施

(一)大力推进市县两级供销社体制改革

市县两级供销社是供销社改革任务的直接组织者和实施者，是供销社改革的关键环节。要精心谋划改革和发展规划，在坚持合作制的基础上，推进供销社系统的改革改造工作。

1、加强供销社建设。要保持县级供销社机构的稳定，并在经费上予以支持，使其集中精力、更好地为“三农”服务。各级供销社要加强社有资产的经营和监管力度，建立资产管理运营机构，规范出资人制度，履行社有资产出资人职能。

2、加快组建行业协会。围绕当地主导产业，联合各类农产品生产、加工、销售企业，按民主办会原则，兴办各类协会，延伸为农服务网络，充分发挥农产品协会在连接农户与市场、企业与政府的桥梁纽带作用。

3、积极参与农业产业化经营。供销社要根据当地农业结构调整和农村经济发展的需要，重点培育和发展一批具有较强辐射带动能力的龙头企业，组建各类专业合作社，培育农村经纪人队伍，兴办农产品市场，开发农产品生产基地，在引领农民进入市场、解决农产品销售、帮助农民致富中实现自我发展。

4、推进开放办社。县级联社要打破部门、行业和行政区划的局限，面向市场，面向社会，开放办社。只要是承认社章、自觉接受管理、履行义务的独立承担民事责任的各类经济实体，都可以成为供销社的成员单位，以实现合作经济多元化。

（二）加快社属企业产权制度改革

按照抓大放小、有进有退的原则，以股份制和股份合作制为首选形式，以企业产权结构调整和职工劳动关系调整为主要内容，采取多种方式，加快社属企业改制步伐，推动社有资本向为农服务的重要行业和关键领域聚集，实现社有资本从一般竞争性领域退出。企业改制主要采取整体转制、分立重组、破产重组等方式。

1、盐业和烟花爆竹经营企业，是国家授权供销社经营的政策性专营企业，改制时必须确保供销社（或资产管理运营机构）的控股地位，确保供销社在盐业流通领域的依法行政主体地位，确保供销社在烟花爆竹流通行业的管理职能。已改制为供销社退出或不控股的企业，必须予以纠正。

2、从事农资、棉花、再生资源等传统主营商品业务的企业，要根据资产和经营的具体情况确定改制形式和体制。但农资企业改制，供销社（或资产管理运营机构）应控股；资不抵债农资企业需要破产的，县社应重新组建新的农资经营机构，确保供销社在农资市场的主渠道作用，以平抑市场价格，保障市场供应，维护农民利益。

3、与“三农”有关联的企业，要通过改制积极推进联合合作，广泛吸收种植养殖大户、加工和贩销大户以及相关龙头企业、各类专业合作社入股，按照公司+专业社+农户的模式，组建有地方特色的农副产品经营龙头企业。对于市场占有率较高，吸纳职工或社员较多的龙头企业改制，县社（或资产管理运营机构）应主动参与。

4、对一般竞争性领域的企业，可采取股份制、股份合作制、兼并、出售、拍卖、破产等多种形式，放开搞活，社有资产逐步退出。

5、供销社组建新企业时，要按照现代企业制度的要求进行。对改制不规范的企业，特别是产权制度改革和职工劳动关系调整不到位的，要抓紧按照有关政策规范调整。

（三）抓好基层供销社改革

基层社是体现供销合作社性质和直接为“三农”服务的组织基础和综合载体，要在坚持合作制的前提下，采取多种形式整合重组，不得一卖了之、一撤了之。要积极探索实行“一社两制”模式，即为农服务的组织以合作制为主，生产经营的企业以股份制为主，切实发挥基层社终端服务职能。

1、按照行政区域和经济区域兼顾和有利于发展的思路，打破行政区划，采取组建中心社、撤社留店、破产重组等方式整合重组基层社。重新组建的基层社、专业社，可以实行“一体两社”，即基层社和专业社两块牌子一套人马。

2、基层社和所属专业社等合作经济组织，要坚持和完善合作制，进一步扩大与农民的合作与联合，引领农民创办各类协会，提高农民组织化程度，扩大供销社在农村经济中的影响力和带动力。

3、整合重组基层社下属企业。对从事农资、食盐、烟花爆竹业务的经济实体进行重组和改造，巩固供销社在农村的阵地。对农副产品分购联销和工业品联购分销机构进行重组改造，强化供销社为农服务的基本功能。要把发展村级农资综合服务站作为支撑基层社作用的重中之重，在现有基础上，不断完善提高一站三网功能。要用新体制开展与市、县公司及其它连锁集团的联合和合作，用现代经营方式重组和改造营销网络，用特许加盟发展连锁超市，用招商引资方式改造基层社现有网点。要通过建立或依托各类配送中心和专业市场，努力开拓新效益增长点。基层社所属非独立核算企业，要通过重组改造逐步组建成独立核算的经济实体。

三、改革应把握的相关政策

(一)关于社属企业的改革政策。供销社企业改制时，应享受当地企业改制的相关优惠政策。

(二)关于社有资产所有权问题。根据中央、省、市有关文件和社章规定，各级供销社本级及直属企业的全部资产、改制企业的社有股权和资产收益等形成的社有资产由本级供销社理事会代表和管理。基层供销社改造、撤销、解散或破产后所余资产，移交上一级供销社管理。县以上供销社应成立资产管理运营机构，管理本级社所属资产，并依法享有资产经营权、收益权和处置权。

(三)关于特许商品经营权问题。国家授予供销社的特许商品经营权，由供销社根据控参股情况，确定是否授权给改制企业使用，并按国家有关规定，加强对专营业务的监督管理，工商部门按供销社认定结果予以登记注册。

(四)关于职工分流安置。供销社企业职工分流安置应通过自谋职业、正常终止、解除劳动合同的方式进行，符合条件的享受失业保险；要妥善分流安置职工，保障其合法权益。

(五)关于资产处置。供销社企业改制要认真进行资产的产权界定、债权债务清理，并聘请有资质的中介机构进行审计、评估。审计、评估结果及企业改制成本测算、社有资产处置、剥离、损失认定、职工安置方案等，由县以上供销社确认；社属企业产（股）权转让置换收入首先用于职工安置。严禁无偿划转、平调供销社社有资产，现已平调、划拨的，要无条件归还给供销社。

二○○五年八月十二日

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