急诊科的发展思路及规划

第一篇：急诊科的发展思路及规划

急诊科的发展思路

急诊科是我院的一个重点窗口单位，是医疗护理工作的前沿。急诊工作纷繁复杂，任务艰巨，既是社会各方面矛盾的一个焦点，也是各家医院医疗护理工作的易发事故部门。急诊工作主要突出一个”急”和”救” , 救治工作能否及时、妥善，工作环境、人员素质和工作效率的优劣，直接关系到病、伤员的生命安全和预后。各种生产生活事故、自然灾害以及突发、新发传染病等重大突发公共事件的医疗救治，对医院急救体系的应急能力、专业技术水平和急救质量提出了新的要求。急诊工作的运行状况，往往标志着一家医院的医疗、预防和管理水平。目前我院发展势头强劲，规模不断扩大，但急诊科的发展却不明显，发展后劲不足，难以适应我院及社会发展的需要和要求。

急诊科概况：

人员情况：医生7人，护士15人

职称情况：主治医3人，住院医4人，主管护师1人，护师6人

护士8人。

急诊科设施：抢救床2张，观察床18张，输液椅24张。急诊科设备：呼吸机2台，除颤仪（带心电监护）2台，心电图机1台，洗胃机2台，吸引器3台。

急诊科的基本结构：

①、分诊：疏通病人；②、诊断室：分内、外科诊室；③、抢救室；④、留观室；⑤、输液室；⑥、治疗室；⑦、清创室；⑧、手术室；⑨、急诊病房；〇院前急救和转运。

发展思路：

一、急诊科是急危重病人抢救的前沿和中心，病人的紧急救治与临床各专业科室有着较为紧密的联系，抢救过程突出一个“急”字。为便于抢救病人，急诊科具备“三个靠近”，即靠近检验科、靠近放射科、靠近超声科，最大限度的提高急诊救治水平。同时急诊科又是一个功能齐全的独立科室，应具备独立的工作环境和功能小区，小区内设有急诊手术、急诊病房、急诊危重病监护（EICU）、抢救室、观

察室。同时急诊病人实行分区管理，即红区（急救病人）、黄区（暂缓急救病人）和绿区（普通病人）。急诊科实行急诊医师全部24小时双人值班制，根据不同专业设急诊医疗组，具体负责相应专业的急诊抢救工作；急诊科总床位数包括观察床10张、抢救床监护病床2张、急诊病床4张、急诊ICU床位2张。

二、急诊科的发展 膏外固定术，即取得了一定的经济效益，又填补了急诊科的空缺。满足广大患者的需求。在今后的工作中，拓宽门诊手术室的范围，不断提高临床技能。

五、急诊科今后的发展，逐步实现下列各条：

1、把门诊输液室和急诊科分开管理。

2、开设急诊监护病房，开放床位2张，利用现有的急救设备，对生命体征不稳定的急危重病人，经抢救病情稳定后，方可送往相关科室住院治疗。

3、成立中毒病房，急性中毒患者从现场急救、清除毒物、防止毒物吸收、促进毒物排泄、使用特效解毒药等各环节和急诊科紧密联系，中毒患者的成功救治，全程系统治疗是关键。尽早使用血液灌注对中毒患者的预后和并发症的预防起到很重要的作用。建议科室配备血液灌注机，培养相关医护人员。

4、成立慢性伤口治疗中心：慢性伤口是外科临床常见的、换药时间较长的伤口，给患者造成住院时间长、医疗费用高及换药痛苦，随着近年来伤口专科护理的发展，湿性诱惑理论及新型敷料的的临床应用，慢性伤口治疗效果显著。能取得良好的社会效益和经济效益。

5、住院病人床位紧张，防止住院病人流失，提高经济效益，建议建立急诊科日间病房，为患者办理住院手续，解决急门诊患者费用不能报销的问题。

六、加强首诊负责制：急诊科作为首诊科室，应对其所接诊患者，特别是对危、急、重患者执行首诊负责制。若病情需要留观察室观察治疗的病人，医师应将病历记录清楚后收入观察室，由观察室医师继续治疗。若需要住院治疗者，医师在完成门诊病历记录后开具住院证，收住入院治疗。遇到复杂病例或诊断未明的病员，应承担主要诊治责任，并负责邀请有关科室会诊。诊断明确后及时转有关科室治疗。对复合伤或涉及多学科的危急重病人，在尚未明确由哪一科室主管之前，首先由急诊科负责抢救。急诊科医师在实行必要抢救同时，及时邀请有关科室会诊、协同抢救。必要时通知医务科或总值班人员，以便立即调集各有关科室值班医师、护士等有关人员参与抢救。不得以任何理由推诿和拖延抢救，确保“绿色通道”的畅通。

七、科学化管理，加大监管力度，提高管理效率与质量，以提高医疗质量为重心,以确保医疗安全为基线，强化基础医疗和护理质量建设，为促进医院协调发展构建质量和安全保障系统。医疗质量是立院之本，医疗安全是医院生存的关键，医疗质量与安全工作要做到：一是强化职责意识、风险意识、科学严谨意识；二是健全医疗质量管理考评体系、护理管理体系；三是重点抓好医疗质量和医疗安全核心制度的严格执行、抓好医疗安全责任制度的严格执行；四是着重落实三基训练、医师定期考核、医疗质量定期讲评三项措施。加强基础质量、环节质量、终末质量的全程监控，实施质量实时监控、定期评价、及时整改等综合措施，使其真正落到各项医疗工作、各个医疗岗位、各个诊疗环节之中；要加强门诊、急诊病历书写，科室病案质量小组监控，定期组织对有缺陷的病历进行分析，找出存在的共性问题，做到举一反三，提高病历内涵质量；要规范医疗行为，严格执行诊疗常规、护理常规等技术操作规范，切实防范医疗差错事故的发生；要进一步加强急诊急救能力建设，提高急危重症患者的抢救成功率；要针对医院管理年活动督查中存在的薄弱环节，严格执行医疗管理法律规范，依法执业，加强抗菌药物合理使用，坚决做到“六落实”；加强科室质量和安全教育，积极预防、妥善化解医疗纠纷，积极开展平安科室创建活动，维护科室正常工作秩序。

八、营造优秀的科室文化，打造专科品牌，为实现急诊科全面发展注入精神动力。科室文化是科室内涵建设的重要组成部分, 我们要通过科室文化的创新和建设，实现科室文化与医院发展战略的和谐统一，结合医院发展战略更新文化观念，围绕“以病人为中心”，提炼既具特色、又符合医院实际的管理理念、经营理念、服务理念；通过开展各项教育与宣传活动，充分激发员工的积极性、创造性和团队精神。

2013年是我院实现跨越式发展式发展的关键时期，我们将紧密围绕我院的发展目标，奋力拼搏，努力创新，将我科建设成为医院的品牌科室，建设成名副其实的急救中心将是我们矢志不渝的目标！为人民的生命健康保驾护航是我们义不容辞的崇高使命！

急诊科

第二篇：XX急诊科“十三五”规划发展

AAXX医院急诊科 “十三五”发展规划

2016-2020年，AAXX医院急诊科将“发展”作为第一要务，以新思路、新举措来注入我院急诊医学事业新的生机与活力。加强急诊医疗管理，提高急诊服务质量，巩固并壮大急救医疗队伍，凝神聚力，努力建设成一个装备齐全、技术过硬的先锋科室！

一、指导思想

在AAXX医院党委、院领导的正确领导下，以“十二五”规划为指导，按照全院的发展规划和部署，以“全心全意为人民服务”为宗旨，加强急诊科队伍建设及学科建设，提高医疗质量、科研水平和教学水平，推动科室全面、协调、可持续发展。

二、发展目标：

（一）总目标

医疗质量、科室管理、学科发展、经济效益、社会效益迈上新的台阶。

1）不断提高医疗质量：医疗质量是我科临床工作重点，提高医疗质量是我科未来五年的首要目标；

2）提升科室管理水平：科室管理是我科实施各项工作的关键，完善管理制度和管理程序是提升战斗力的重要保证；

3）加强学科建设、加快技术创新：学科建设是发展的框架，技术创新是发展的血液；

4）进一步改善服务态度：患者满意度是映射我科各项工作的明鉴，提升患者满意度，是我科可持续发展的动力源泉。

（二）工作效率目标：

1、年急诊患者人次：达到30000人次（80人次/天）。

2、年危重患者抢救成功率：达到90%以上（二甲>85%）。

3、年留观患者住院诊疗率：达到95%以上（二甲>90%）。

（三）医疗质量目标：

主要医疗质量努力达到三级综合医院规定的质量指标。诊断符合率≥98%。

急诊危重病人抢救成功率≥85%。急诊处方合格率≥98%。急诊病历书写合格率≥96%。一人一针一管一灭菌100%。平均留院观察日≤72小时。

万元以上医疗设备、仪器完好率100%。基础护理合格率（合格标准为90分）≥90%。

特级护理、一级护理合格率（合格标准为90分）≥90%。护理文书合格率（合格标准为85分）≥90%。急救物品完好率100%。常规器械消毒灭菌合格率100%。无重大医疗过失行为 医疗书写报告率100%。临床试验、药品试验、医疗器械试验、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100%。

无医疗事故（医疗、医技、护理）发生。

（四）学科建设目标

1、建立一个功能齐全、设施先进、技术全面的急救医疗中心。2.建立健全科技创新激励机制，完善技术创新、项目申报、学术论文撰写奖励制度，鼓励参加学术交流。充分利用现有条件，发挥学科优势，积极引进、推广新技术、新业务，拟每年开展临床新技术、新项目1-2项，2年内有市级课题，5年内有省级课题。每年北大核心期刊论文1-2篇，5年内能够有SCI论文突破。

（五）人才梯队建设目标

抓住医院各科室格局扩大的机遇，认真解决好人才队伍结构比例不够合理和部分专业人才短缺的问题，形成一支高中初级资历结构合理的急诊队伍，急诊专科医护比例3年内达到>60%，5年内达到80%。抓好技术队伍建设，重视人才培养和梯队建设，抓好科室医务人员在职教育，全面提高急救人员的综合素质和综合能力，根据学科发展需要选送医护进修深造，引进一批高学历实用人才。拟每年引进本科生1名，硕士研究生1名。

三、保障措施

（一）重点抓好急诊专业建设，确保急诊科的可持续发展。

1、加强急诊科的建设。急诊科的建设经过数年努力，有了一定的进步和发展，但是与AA的三甲医院还存在一定的差距。我们必须 建设一个能够在AA中心区域承担高水准急诊医疗的急救中心，在设施、设备、人才队伍、运行机制等方面进行整合、革新、提高。目前，我科急诊病房仍在筹备中，抢救室的床位不能满足广大患者的急需，医院的发展将为急诊科的建设提供广阔的前景。未来，急诊科的工作重心将倾斜于完善设备和人力配置、完善优化运行和管理机制上，力争在五年内建成一个AA属二甲医院急诊医学科的先锋团队。5年内形成以院前急救、院内急诊内外科为半径，抢救单元、留观室、急诊病房、急诊手术室、急诊检验、急诊放射、急诊B超、急诊心功能为一体的急救医疗体系（EMS）。

2、激发开拓创新和勇攀高峰的意识。首先，要对自己的学科建设有个合理定位；其次，要确立高起点的发展目标；再次，充分发挥自身优势。一方面，抓好人才队伍建设和提高人员配置；另一方面，加大科研教学工作的力度。

3、加强交流合作，抓好新技术新项目的开展。交流合作可以开阔视野，拓宽思路，更新观念，提高效率。我们要继续开展和深化科-科、科-校、科-院间的交流和合作，建立联络机制，促进优势互补，资源共享，共同发展。5年内逐步形成“胸痛中心”、“急性心肌梗死、急性脑卒中溶栓、介入绿色通道”等多学科MDT模式。

（二）科学化管理，加大监管力度，提高管理效率与质量 以提高急诊医疗质量为重心，以确保医疗安全为基线，强化基础医疗和护理质量建设。医疗质量与安全工作要做到：一是强化职责意识、风险意识、科学严谨意识；二是健全医疗质量管理考评和护理质 量管理考评体系；三是重点抓好医疗质量和医疗安全核心制度的严格执行、抓好医疗安全责任制度的严格执行；四是着重落实三基训练、医师定期考核、医疗质量定期讲评三项措施。加强基础质量、环节质量、终末质量的全程监控，实施质量实时监控、定期评价、及时整改等综合措施；加强医疗护理文书书写的规范，强化病案书写者自我检查、科室病案质量小组监控；规范医疗行为，严格执行诊疗常规、护理常规等技术操作规范；加强急救能力建设，提高急危重症患者的抢救成功率；加强医院感染的监控措施；加强处方规范化管理，加强抗菌药物合理使用；加强质量和安全教育，积极预防、妥善化解医疗纠纷，积极开展平安科室创建活动。

（三）增强服务意识，不断提高服务质量

1、坚持“以病人为中心”，树立良好的服务理念和意识，改善服务态度，转变服务作风，建立多层次、多样化、规范化的医疗护理服务，不断满足各种类型和不同层次患者的医疗服务需求。

2、努力创造舒适、安全的就医环境，建立合理、便捷的服务流程，充分体现“尊重患者、关爱患者、方便患者、服务患者”的人文精神。

3、不断探索，建立一个科学的监督、检查机制，提高监督、检查和查处效率，尊重和维护患者的合法权益，构建和谐的医患关系。

4、对投诉、纠纷发生情况进行定期分析报告，提出改进的意见、建议和处理措施。

（四）营造优秀的科室文化，打造专科品牌 为实现急诊科全面发展注入精神动力。科室文化是科室内涵建设的重要组成部分, 我们要通过科室文化的创新和建设，实现科室文化与医院发展战略的和谐统一。通过开展各项宣传教育活动，激发员工的积极性、创造性和团队精神。

2016-2020年是我院实现跨越式发展的关键时期，我们将紧密围绕我院的发展目标，奋力拼搏，努力创新，将我科建设成为AA中心区域医疗机构的品牌科室，为人民的生命健康保驾护航而努力拼搏！

AAXX医院急诊科

2016年02月20日

第三篇：关于网点的规划以及发展思路

关于网点的规划以及发展思路

上对网点来说是一个摸索和发展的一年也是检验对于网点管理探索之年，经过发展以及摸索，现对下一的整体发展和思路做一个调整和模式的改变。

一、网点管理；

1、安全；对于这个行业来讲是重中之重，要长期不懈的督促作业人员，和管理人员时时刻

刻不能放松和懈怠，俗话说的好安全第一，质量为王。

2、服务能力的建设；

1、采用老带新的模式和外部挖掘，2、维修采用还是和上一延续

下去的模式内部培养以及外部招聘，3在下一里边要培养出1-2名综合类得管理人员，对于员工的培养达到老员工一定要全面的复合所有品类的安装间接的也要往维修的方面进行培训和复合，新员工也要打破观念进行全品类的安装复合。

3、例会的召开；对于例会的召开要形成制度不能形式化，要及时把服务中心和网点要求及

时的传递下去及时的执行，不讲空话，不讲大话，实事求是，及时有效的把制度建立起来，这样能形成一个有效的管理制度，要把最新的技术资料和公司的最新的精神，以及最新的通知通报张贴出来，是大家对于网点的管理更加透明，每天要把昨天发生的服务的案例及时和大家共享。

4、信息管控；对于网点的信息员要求，及时的把中心的信息反馈给网点主管，对于用户的投诉及时反馈给网点管理人员，杜绝信息不流畅原因导致用户投诉、甚至出现网投和媒体曝光，以经核实将要对网点信息人员进行相应的严厉处罚，杜绝作业人员隐瞒不报行为，已经核实将对不报者进行严厉处罚，不论是谁绝不姑息，防微杜渐。

5、员工的薪酬；

1、对于安装人员人员来讲原则上是按照上一的制度延续执行如有变

动将及时通知安装人员进行改动

2、维修人员在本里将进行底薪加提成的操作模式具体操作办法另行通知。

6、工资发放；原则上是隔月的月底进行工资的发放，发放同时要进行查看是否有奖惩，要

是有将进行一一兑现，绝不无果处理和延缓发放作为处理手段，对于离职人员和请长假人员的工资原则上是进行缓发，以半年为节点，在进行发放。

7、配件管理；对于审配的配件要及时的进行短信审配和跟进，提高配件的到件及时率，杜

绝用户的等待时间过长而引起的不必要的投诉和麻烦，对于配件到网点后要及时的要求

中心进行和用户预约上门时间和改单避免出现维修好后无法结算的局面，对于维修人员把配件弄丢和损坏的要按照配件的采购价格进行还原责任人。

8、材料管理；空调柜机和挂机要严格使用苏宁所提供的正规材料，避免出现使用假冒和伪

劣产品，已经发现情况属实者将给予此材料销售价格的10处罚，热水器使用苏宁提供的龙胜正规管材，免出现使用假冒和伪劣产品，已经发现情况属实者将给予此材料销售价格的10处罚，严重者给予解除合同处理。

10、单卡管理；

1、原则上员工当天作业完毕后应当把单卡及时的上交网点，网点信息人员

及时将机号录入系统避免出现错录和漏录，录单完毕后还要及时的检查一下是否有员工没有交卡和漏录的，避免影响明天的工作，减少中心的催促，对于当天没上交的单卡，网点要及时的催促员工上交单卡及时录入系统，对于缺卡和条码不对的及时通知员工及时处理，处理不了的及时上报避免出现扣罚，如出现处罚应该及时通知员工。残机管理；按照的自主产品的处理方案解决，避免出现售前机，尽量能安装的安装，安装后在维修，如果用户有打折意向的要引导顾客打折安装，然后在维修处理，对于实在无法安装的告知顾客去门店进行退换机处理，对于维修人员维修自主产品的要严格按照国家的三包法处理，对于无理取闹的顾客将不予处理并报中心备案，信息及时上报。

二、核心任务以及计划；

1、如何保证的整体数据提升以及资源的保证，这对外部的关系保证提出了一个比较关键的所在，在现有的资源基础上必须再次加强苏宁以及厂家和区域网点的合作关系。

2、在本里第一扩张自身的人员数量，第二积极的寻找有意向的厂家合作，多品牌合作，并且要深度合作，提升自身和品牌的知名度。

3、作业质量管理及服务提升；在不断拓展品牌的同时，严抓服务质量管理。在服务规范上严格要求，上门前预约、材料借用、上门作业、作业后填单填卡等整个作业流程进行规范。以顾客非常满意度为目标，对网点不满意单据进行严格把控，跟进不满意结果，及时与作业人员沟通，及时改进服务质量。制定考核机制，对作业能力突出的作业人员进行激励，对较差的人员采取帮扶和带教及时的使较差人员能力得到提升。

定期开展作业技能与服务规范培训工作，对安装技能、与顾客的沟通技巧、产品的性能知识、服务规范等进行培训，提高作业人员的作业能力，避免因安装技能差导致的投诉，影响我司的整体形象

4、经营管理;在现有材料的基础上，增加新的增值产品。制定考核标准，对网点人员采取销售任务的考核，激励网点人员销售材料。加强延保、保外业务的开展，制定员工激励方案，鼓励员工自接业务。

5、人员的工作分配；要保证合情合理，杜绝出现靠关系和排挤的现象，这样才能保证安维人员的情绪和思想统一，以便在后续的工作当中更好的使员工有归属感，这样才能保证明年人员不流失，必须要奖惩分明，派工合情合理，员工才能保质保量完成，为明年大忙和招聘打下良好的基础。

第四篇：乡镇规划发展思路和举措

（一）发展思路

深入贯彻落实科学发展观，紧抓“皖江城市带承接产业转移示范区”建设的发展机遇，以扩权强镇为动力，以推进跨越式和赶超发展为主题，进一步解放思想，确立“以新型工业为核心、以现代农业为基础、以现代商贸物流为支撑，集文化旅游为一体的现代化小城市”发展目标，大力实施“新型工业化、农业产业化、城镇现代化和经济外向

化”战略，强势推进“项目大突破、园区大发展、环境大变化”，提升中心镇集聚辐射能力，加快产业集聚，增强产业扩张力和城镇经济实力，促进xxxx又好又快发展。

（二）发展原则

1坚持改革开放，创新发展原则。

2坚持跨越式发展，重点突破原则

3坚持错位发展、配套协作原则

4坚持绿色增长，可持续发展原则

（三）战略定位

1全省“扩权强镇”示范镇

2皖江城市带连接中部地区重要经济节点

3中部地区区域性化工产业配套基地

4皖江城市带西南部重要港口物流基地

5皖西南佛教文化旅游基地

6宿松县域经济副中心

（四）发展目标

经过六年努力，力争到2015年，把xxxx镇建设成为具有较强辐射带动作用的现代化“工贸型”小城市，成为皖江沿线一流强镇和拉动县域经济发展的副中心。

1综合经济实力显著增强

2特色园区建设取得明显成效

3镇域规模不断扩大

4招商引资取得明显成效

5民生工程得到加强

6人民生活水平和幸福感显著提高

（五）产业发展重点和方向

化工业、新型建材业、商贸物流业、机械（船舶）制造业、农副产品加工业和旅游业

（六）发展举措

1、先行先试，做好扩权强镇示范工作

深入贯彻落实扩权强镇政策紧抓四项中心任务为全国小城镇改革积累示范经验

2、发挥比较优势，做大做强临江产业园

①高起点建设临江产业园

②加快形成产业集聚态势

③积极申报省级开发区、扩展镇区规模，打造县域经济增长的新载体

①扩展构建新的城镇框架

②发展壮大镇区经济

③引导农村人口向城镇有序转移

4、加大开放和招商引资力度，高水平承接产业转移

①加大招商引资力度

②高水平承接产业转移

③积极打造对外开放市场

5、扶持龙头企业，培育产业集群

①大力扶持龙头企业

②积极发展配套服务型企业

③加快培育产业集群

6、大力发展现代农业，加快新农村建设

①大力推进农业结构调整

②加快农业产业化步伐

③打造安全食品生产基地

④千方百计提高农民收入

⑤全面推进新农村建设

7、大力实施民生工程 全面发展社会事业

①进一步贯彻落实民生工程

②稳定推进人口与计生工作

③不断推进科教文卫体事业

8、营造良好发展环境，提升综合配套服务水平

①营造良好的政务环境

②积极鼓励创业

③着力降低集聚区综合商务成本

增强产业配套服务水平

9、倡导绿色发展，增强可持续发展能力

①倡导节约生产

②积极推行清洁生产

③推进循环经济试点

第五篇：2016急诊科情况说明及规划

急诊科情况汇报及发展规划

一、人员情况

急诊科现有工作人员15人。其中执业医师3人、司机3人、护师2人、护士7人。

二、现阶段主要负责工作

院前急救，急危重症接诊、处置、分诊，向上级医院转运病人，转运病人回家，行政、刑事拘留体格检查，各种门诊输液，创伤处置，中午、夜间及节假日门诊化验采血，各种行政、社会公益性医疗保障等。

三、现阶段急诊科存在的问题

1、人员的缺少及能力的缺失

急诊科建科当时仅配备3名医师承担急诊急救工作，几年来陆陆续续多名人员来到急诊科，然后或转科或调离，现如今仍只有3名医师承担院内与院外的医疗任务，无法做到院内和院外两项医疗任务的全面覆盖。

急诊科建科时就未曾按急诊科人员常规配置来配备中级与高级技术职称人员，而且当时配备的3名医师都还未取得医师资格，虽然随后全部取得了医师资格，但是毕竟经验浅薄，未进修提高水平，也无经验丰富的医师监督指导，很多医疗工作或不能独立进行或不敢独立进行，尤其作为高风险的急诊科更是以谨慎小心为第一要务。护士都未进行过急诊、急救专业培训，对急救知识、技能以及急救器材的应用缺少足够的能力。

2、规章制度的缺失

急诊科是一个高危、高风险、高纠纷，同时也是一个高责任的科室。要减少纠纷、规避风险、明确责任就必须有一个严格的规章制度和可行的诊疗流程及行之有效的应急预案来确保将纠纷、风险、责任消灭于萌芽状态。如产生纠纷、风险也要明确责任进行奖惩，预防下一次的纠纷风险产生。

急诊科承担的门诊输液室，建立两年多都未明确医疗责任的归属，以及发生医疗意外后的应急预案，接诊医师都在住院部，发生意外时无法及时处置。

绿色通道实行的比较好，但是“三无”病人绿色通道的开通范围太窄，住院部无法开通绿色通道，使住院医师不愿意接收没有家属陪同的病人，而且开通绿色通道后的后续手续，如单据的补充、费用的催缴等比较繁琐，绿色通道开通后医疗费用先由开通科室欠当班收费人员，当班收费人员再欠医院，手续比较繁杂，值班医生和值班收费人员对开通绿色通道有抵触心理。

四、急诊医疗活动的变化

随着社会安全意识的提高，安全措施的完备，以及社会对医疗质量的要求不断提高，急诊科的诊疗活动也在不断地变化。

车祸、建筑意外、工农业意外事件逐渐下降，急诊科院前急救量与院内处置量也在不段地下降，由去年402人次到307人次，相对应的却是突发的急性症状发作和恶意性电话骚扰对120的呼叫量的变多，但是这样的症状来的快，去的也快，经常到达现场后无法找到病人，对120的资源浪费极大，去年的全年空跑次数136次（约2000多公里）。

行政性、保障性医疗服务的不断增多，像政府会议、运动会、学校考试、大型社会活动如商业交流活动、文艺演出等医疗保障任务量也在急剧增加。同时社会安全意识的不断加强，在群众性事件处置、强制性执行性任务以及可能产生群体或个人情绪变化的事件处置中需要提供的医疗保障也越来越多。各单位在执行任务中也趋向于呼叫120提供医疗保障，像交警、火警、特警、派出所、法院都要求过医疗保障服务。

由于急诊承担的社会医疗保障活动越来越多，在每次任务期间就是一个小型的义诊、健康普及、突发卫生事件处置演练，对医生能力的全面性、广博性要求越来越高。

总体来说，急诊科服务性质的医疗活动越来越多，而过去传统能创收的项目越来越少，盈利性越来越弱，公益性越来越强。

五、急诊科科室规划

1、配合医院建立健全各项规章制度，梳理可能产生意外的诊疗活动的同时建立应急预案，明确医疗责任，建立疾病评估体系。

2、在未来2-3年，利用2到3轮进修使急诊医生和护士急救技能得到极大的提升，掌握所有急救重症抢救技能，利用院内及科室内轮讲学习制度，使急诊医生及护士掌握常见病多发病的诊断处置能力，将急诊科建设成为服务型、支援型、保障型科室。（1）服务型：

随着人民生活水平的不断提高，对医疗卫生服务活动的种类的要求更多，对医疗卫生服务的质量要求更高。急诊科承担的社会职责越来越多，相应的急诊科医护人员需要的全科知识越来越多。

急诊科要熟悉掌握常见病、多发病、慢性病的症状体征，能够提供基本的诊疗意见和建议，掌握危重急病前驱症状以及危重急症病例的处置，与各科门诊共同承担无需住院的门急诊病人的诊断、治疗。

（2）支援型：

急诊科应该是急危重症处理能力最强的科室，而且也应该以急危重症的处置为核心专长能力的科室，应该熟练的掌握各种急危重症的诊断、评估、处理，以及熟练掌握各种急救抢救技能及急救器械的应用。成为医院院外、院内抢救的主力，同时为其他科室抢救提供咨询和帮助，提高院内、外急危重症病人的抢救成功率。

（3）保障型科室：

因为急诊科本身能力就偏重急危重症，如果再承担重症监护职责，不仅可以提高急诊科自身能力，同时能够尽量的节省人力成本的同时保证术业有专攻。为院内各科室危重病人监护和治疗提供更全面专业安全的医疗服务，减少急危重症病人并发症的出现，减少急危重症病人恶化可能，提高住院病人病情好转率及治愈率，减少医患矛盾的产生。

六、建立合理的分配制度

合理的分配制度能够体现一个人的贡献，能够反应人的工作能力，能够增强人的荣誉感和归属感，同时能够增强人的主官能动性。希望能够结合急诊科高危、琐碎、高紧张性、公益性建立合理的收入分配制度，以工作量、工作内容、公益服务性部分结合科室效益来确立分配原则。

急诊科主任： 徐志强 急诊科护士长： 李向萍

2016年06月04日