关于开展全院护理工作考核的通知

第一篇：关于开展全院护理工作考核的通知

关于开展全院护理工作考核的通知

院属各科室:

为进一步深化优质护理服务，切实落实责任制整体护理。规范护理行为，激励护理人员积极进取，持续提高护理质量和管理效，根据中医院护理工作考核相关规定，经院务会议研究，决定开展全院护理工作考核，一、考核对象：全院护理人员

二、考核内容：

1、护理部对护理单元的评价：护理部每月对各护理单元进行一次护理质量和护理工作评价结果作为护理质量奖依据。

2、科室每季度对各级护理人员考核评价一次，评价结果做为奖金、晋升、评优的依据。

三、考核程序：

1、分管护理工作领导对各科室护土长进行考核，各科室护士长对科内护理人员进行考核。

四、考核要求：

1、护士长对组长的测评和科内护士对组长的测评，从思想品德、团结协作、表率作用、组织协调、沟通能力、业务能力、管理能力、带教能力、科研能力等方面进行测评。

2、科室人员通过医风医德、护理核心能力、教学与管理能力等方面自评与护士长的评 价，以百分制进行评分。

3、所有考核结果与年度综合考核挂钩，并作为月奖金、年终评比、职称晋升的重要依 据之一，成绩不合格者当年不能评定职称，无故不参与考评者当年评定不称职。

榕江县中医院

年月日

第二篇：全院护理业务学习通知（精选）

通 知

各护理单元：

为进一步提高护理人员的专业化水平，促进专科护理工作持续健康发展，护理部依照年初计划，结合二甲评审标准要求，特举办二季度全院性业务学习，具体安排如下：

一、时间安排：2013年6月28日（周五）下午15:30

二、地 点：门诊六楼大会议室

三、参会人员：全院护理人员（除值班人员外）

四、讲课内容：

《关注艾滋病 关爱生命》 主讲人：石林霞 《血液透析的相关知识》 主讲人：刘 燕 《走进急诊科》 主讲人：江田珍 护理管理目标、分级护理制度、查对制度的学习

主讲人：刘 芳

五、考试内容：授课相关知识

六、考试方法：现场提问

七、考核办法

凡应参加培训人员无故缺席和现场提问成绩不达标者扣科室当月考核分0.5分，并报绩效办。请各科室人员准时参加，不得缺席和迟到。

特此通知。

护理部 2013年6月28日

通 知

各护理单元：

二甲创建工作在即，护理部决定按照院办会要求在门诊六楼大会议室召开全体护士“二甲促进”大会以及学习相关规划、制度，具体安排如下：

二、时间安排：2013年8月8日（周五）下午17:00

二、地 点：门诊六楼大会议室

三、参会人员：全院护理人员（除小夜班人员外）

四、会议内容：

1、二甲评审攻关时期的工作安排及要求。

2、学习医院护理十二五规划。

3、学习输血制度、交接班制度。

4、学习依据《护士条例》、《综合医院分级护理指导原则》、《临床护理实践指南（2011版》等文件要求制定的实施方案。

主讲人：刘 芳

请各科室人员准时参加，不得缺席和迟到。

特此通知。

护理部 2013年6月5日

第三篇：全院护理业务学习通知

通知

各护理单元：

为进一步提高护理人员的专业化水平，促进专科护理工作持续健康发展，护理部依照年初计划，结合二甲评审标准要求，特举办二季度全院性业务学习，具体安排如下：

一、时间安排：2013年6月28日（周五）下午15:30

二、地点：门诊六楼大会议室

三、参会人员：全院护理人员（除值班人员外）

四、讲课内容：

《关注艾滋病 关爱生命》主讲人：石林霞 《血液透析的相关知识》主讲人：刘燕 《走进急诊科》主讲人：江田珍 护理管理目标、分级护理制度、查对制度的学习

主讲人：刘芳

五、考试内容：授课相关知识

六、考试方法：现场提问

七、考核办法

凡应参加培训人员无故缺席和现场提问成绩不达标者扣科室当月考核分0.5分，并报绩效办。请各科室人员准时参加，不得缺席和迟到。特此通知。

护理部2013年6月28日

通知

各护理单元：

二甲创建工作在即，护理部决定按照院办会要求在门诊六楼大会议室召开全体护士“二甲促进”大会以及学习相关规划、制度，具体安排如下：

二、时间安排：2013年8月8日（周五）下午17:00

二、地点：门诊六楼大会议室

三、参会人员：全院护理人员（除小夜班人员外）

四、会议内容：

1、二甲评审攻关时期的工作安排及要求。

2、学习医院护理十二五规划。

3、学习输血制度、交接班制度。

4、学习依据《护士条例》、《综合医院分级护理指导原则》、《临床护理实践指南（2011版》等文件要求制定的实施方案。

主讲人：刘芳

请各科室人员准时参加，不得缺席和迟到。

特此通知。

护理部

2013年6月5日

第四篇：全院护理工作计划

2010

年全院护理工作计划

在2010年新的一年里，全院护理工作将以医院整体工作计划为纲领，坚持以“病人为中心”的人文护理理念，护理管理的重点放在“以满足病人需求为导向，深化科室基础管理、服务流程管理，进一步完善规范、制度建设”；在护理队伍建设上“坚持依法执业、规范培训和知识更新，逐步把护理人员培养成为病人健康的管理者、教育者、照料者”；具体工作计划如下：

一、加强护理基础管理，提高护理管理内涵质量。

1、对全院所有护理管理台帐记录统一设计，对全院护理管理起到指导、规范的作用，使各项护理管理记录资料整洁、美观、规范。一月份完成。

2、着手制定和完善护理工作流程和临床护理路径工作，上半年完成。

3、完善各科护理常规、各项护理工作制度、岗位职责、质量标准，上半年完成。

4、做到全院、科室护理工作年有计划、目标，季有重点，月、周有安排，并保证工作计划层层有效落实。

5、加强医德医风教育及服务规范培训，计划组织服务规范培训学习2-3期，使全院护理人员做到仪表端庄，言行规范，服务周到，态度热情。

6、全年加强护理工作制度、护理常规、应急预案、岗位职责的学习和培训，做到人人掌握，人人自觉落实遵守。

7、强化对依法执业、护理制度、常规、整体护理理念落实的督查力 1

度，强化护理质控网络的作用，保证检查落在实处，质量持续改进。

8、第一季度举办各科护理质控小组组长、全院护理质控组组长学习班一期，共同学习护理质量标准及质控方法，提高质控水平。

二、加强护理质量管理，使每一位病人得到安全、规范、温馨的护理服务。

1、护理三级质控网络按要求对全院护理质量进行检查，对检查发现的问题做到有原因分析、有改进措施、有落实反馈，护理部每季度一次将质控结果反馈到各科室，各科室每月一次将质控结果上报护理部，对存在问题要持续进行跟踪评价，直到改进为止。

2、护理质控做到双向监督，注重实效，不走过场，不流于形式，实实在在查问题，老老实实抓改进，真正做到及时发现问题，及时改进工作，使质量持续改进。

3、按时召开护理质控反馈会议：全院护理质控组每月向护理部汇报质控结果，护理部每月向各科反馈质控结果及改进措施，医院护理质量管理委员会每季度召开会议一次，对全院护理质量进行总结、分析，制定改进措施，修改质量标准。

4、全院护理质量管理将以江苏省二级医院护理质量评价标准为依据，实行质控网络分层管理的方法，按质量标准进行检查考核，各项护理质量指标及检查方法如下： 2

质量指标检查方法 特护、一级护理合格率≥90%（90

分）

病区护士长每天查，科质控组每月查，全院质控组每月查，护理部每季度查。病区护士长每周查，科质控组每月查，全院质基础护理合格率100%（90分）控组每月查，护理部每季度查。护士长、科质控组每月查，全院质控组每月查，急救药品、物品完好率100% 护理部每季度查。护士长、科质控组、全院质控组每月查，护理常规器械消毒灭菌合格率100% 部每季度查。护士长、科质控组、全院质控组每月查，护理科室管理合格≥90分 部每季度查。护士长、科质控组、全院质控组每月查，护理护理文件书写甲级率95%（90分）部每季度查。各科护士长每月考核，全院质控组每月考核，护理技术操作合格率100% 护理部每半年考核。护士长每月考核，护理部每季度考核。三基理论考核合格率100%(80分）各科护士长、科质控组、全院质控组每月查，一人一针一管一带一巾一用一消毒执行率 100% 护理部每季度查。病区护士长每日查，看质控组每周查，全院质年褥疮发生次数0 控组每月查，护理部每季度查。健康教育落实率100%，病人知晓率≥90% 护士长每周查，科质控组每月查，全院质控组每月查，护理部抽查。病区药品管理、物资管理合格，账物相符，护士长、科质控组、全院质控组每月查，护理交接清楚，定期清点。部抽查。门急诊、住院病人满意率≥95% 护士长、科质控组、全院质控组每月查，护理部抽查。一次性注射器、输液（血）器用后毁形率各科护士长、科质控组、全院质控组每月查，100% 护理部抽查。床位护士对危重、抢救、重点病人做到九护士长每周查，科质控组、全院质控组每月查，知道，护理措施落实率≥90%。护理部每季度查。护理服务合格（90分）各科护士长、科质控组、全院质控组每月查，护理部抽查。护理安全管理合格（90分）各科护士长、科质控组、全院质控组每月查，护理部抽查。门诊各室护理质量合格（90分）门诊护士长、科质控组、全院质控组每月查，护理部抽查。3

三、对各级护理人员分层次有计划的培训考核，打造一支高素质的护理团队，使我院的护理服务成为一个优质品牌。

1、做到全院、科室、个人有培训目标和计划，科室、护理部有定期考核。

2、各科室每月组织业务学习1-2次，以专科护理知识为主，个人学习重点以规章制度、操作规范、应急预案、三基理论为主。

3、护理部每月组织全院业务学习一次，以护理学科新知识、新进展、新技术为主。

4、对低年资护士每季度操作示教、考核一次，护理三基理论考核一次。

5、对新聘护士进行严格的上岗前培训和考核，制定大科轮转计划，完成规范化培训计划。

四、积极开展护理科研及护理新项目、新技术，争取科研立项一项，开展护理新技术、新项目≥一项，各科发表护理论文一篇以上。

五、人才引进计划：

我院病区床位与护士之比、ICU床护比、供应室护士数均低于二级医院标准，门诊分诊护士数量需要增加，手术床位增加后手术室护士数量也要相应增加，新扩病区增加护士等，综合考虑以上因素，并参照各科室上报的用人计划，2010年需增加护士35人。

六、开展争创“护理服务明星病区及护理管理综合考核明星病区”活动： 4

1、以科室为单位集体讨论2010年改善护理服务的具体计划和措施，这些计划和措施得到科室全体护士一致认可，可操作性强，填补目前服务薄弱环节，一月底前上报护理部。护理部将根据每月一次护理工作满意度调查结果，年底评选病人最满意的病区个，设流动红旗，给予表彰奖励。

2、制定科室护理管理综合考核评分表，每季度按评分表对各科进行打分，年底进行综合评分，评选护理管理综合考核明星病区一个，给予表彰奖励。

七、计划成立造口、伤口、压疮护理专业组，深静脉置管护理专业组，静脉穿刺疑难病例会诊专业组三个护理专业小组，负责全院的护理专科会诊，以提高护理专业水平。

八、护理临床实习带教计划：

1、护理部重新修订全院进修实习带教计划，下发各科室，将各项基础护理技术操作及专科护理技术操作带教任务分解到各科室。

2、各科室按护理部总带教计划及科室专科带教要求制定科室带教计划，并将带教计划上报护理部。

3、第一季度召开各科总带教老师会议一次，布置全年带教工作。

4、三月份完成实习生的实习考核及实习鉴定工作，并做好新入院实习生的岗前培训和实习计划安排工作。5

年护理三基三严培训考核计划 时培训考核内容 培训考核对象 负责人 间1、2010

以科室为单位，组织学习护理工作制度、人本科室护理人员 各科护士长自 员职责。查，护理部抽查 第2、护理操作培训考核：静脉输液、肌内注射、09年新上岗护士 操作质控组示一 皮内注射法、吸氧法、吸痰法、六步洗手法 范考核 季

3、全院护师以下人员三基理论考核：三基理论全院护师以下人员 护理部、各科护度 1-92页，三月份考核。士长

4、每月全院护理业务讲座一次。全院护理人员 护理部

1、以科室为单位组织学习各专科疾病护理常本科护理人员 各科护士长考 规，各科护士长考核。核，护理部抽考 第2、每月全院业务讲座一次。全院护理人员 护理部 二

3、护理操作培训：女病人导尿、各种灌肠法、09年新上岗人员 护理操作质控季 口腔护理。组 度

4、三基理论考核：三基理论篇1-127页。全院45周岁以下护士 各科护士长、护 理部 各科护士长

1、以科室为单位组织学习各科疾病标准护理本科室护理人员 计划。第护理部

2、每月全院护理业务讲座一次。全院护理人员 三护理操作质控

3、护理技术操作培训：无菌技术、鼻饲法、生09、10年新上岗人员 季 组、护理部 命体征测量法、心肺复苏。度各科护士长、护

4、护理三基理论考核：三基理论篇128-198页，全院护师以下护理人 理部 9月份考核。员 各科护士长、护

5、以科室为单位对临床护士操作培训考核一全院临床科室护师以理部 次。下人员 6

1、以科室为单位组织学习护理应急预案。本科室护理人员 各科护士长

2、每月组织全院护理业务讲座一次。全院护理人员 护理部 第3、护理三基理论考核：三基理论篇128--258页全院45周岁以下护理护理部及各科四12月份考核。人员 护士长 季

4、全年每科完成一份护理论文并发表于省级以各科护士长 度上学术

刊物上。2010

年全院护理业务讲座计划 主讲或时 间 课 题 参加对象 主持人 1月 徐升举 护士长领导艺术 全院护士长 1月 刘

平全院护士长护理管理研讨会 全院护士长 全院护理人员及实习2月 胡春梅 积极心理学在护患沟通中的应用 护生 全院护理人员及实习3月 周桂芳 护理病历书写规范解析 护生 全院护理人员及实习4月 刘平护患沟通技巧演练 护生 全院护理人员及实习5月 张长青 心电图基本知识 护生 全院护理人员及实习6月 护生 7月 8月 9月 7

10月 11月 12 2010年护理人员进修培训计划

时间安排 科别 姓名 进修内容 备注 8

第五篇：2011年全院护理工作总1

2011年全院护理工作总结

2011年即将过去，一年来，我院全体护理人员积极参与医院改革，在院领导的正确领导下共同努力，坚持“一切以病人为中心，热心为优抚对象服务”的宗旨，较好地完成各项护理任务，现将工作情况总结如下：

一、认真落实各项规章制度

严格执行规章制度是确保护理质量及安全的根本保证。护理部及护士长督促检查护理人员履行岗位职责，严格执行各项护理工作制度。

二、积极开展优质护理服务。

1、改变观念，主动为病人服务，尊重爱护病人。

2、加强病情观察，及时发现病情变化，做好专业护理。对新入院病人、有自伤自杀、伤人毁物、行为紊乱、不安心住院的病人，能主动评估，提前防范，发现异常及时报告医生、及时给予护理干预，准确执行医嘱，保证医疗护理安全。

3、加强病人的基础护理。我院收治的精神病人大部分入院时生活都不会自理，但无陪护，还有部分救助站送来的病人更是全身脏嗅，但是我们的护理人员不嫌弃，承担了病人所有的生活护理，包括：沐浴更衣、喂水喂饭、清理大小便等，病人和家属都深表满意。

4、做好健康教育。精神病人的康复是一个漫长的过程，需要病人对病情有正确的认识以提高治疗的依从性。护士落实责任制，根据病人住院的不同阶段，做好病人的健康教育及心理护理，使病人自觉接受治疗，加快康复，减少复发。

三、护理工作量

全院全年共收入院病人1669人，其中一区入432人，二区入361人，三区入517 人，分院入359 人；出院病人1673人，其中一区447人，二区 363人，三区520 人，分院345人；平均日住院人数为293.6 人,其中一区 105人,二区 85.7人,三区70人,分院 32.9人。总院门诊工作量为：肌肉注射6567人次，皮试1338 人次，静脉输液4699 人次,吸氧180人次，外科处置155人次，其他包括抽血、穴注等共186人次。分院门诊:肌注5294人次，静脉输液549人次, 静脉注射4人次，皮试82 次，穴位注射150人次等。供应室共灭菌50锅。

四、加强护理质量管理

护理部根据广西护理质控中心下发的《广西壮族自治区医疗机构护理质量管理规范》要求，制定本院质控项目和标准，按标准实行院、科二级质控。科室质控小组每月自查二次，护理部每季度组织二级质控小组对全院护理工作全面检查一次且每月随机抽查，还有护士长夜查房督查。检查发现问题及时反馈给科室及当事者，要求科室提出整改措施并限期改进。护理部每季度对全院护理信息进行汇总、分析、反馈，对存在问题提出改进措施并检查落实情况。通过质量持续改进，使护理工作质量不断提高,全年护理质量达到标准要求。

完成的护理工作质量指标

1、一人一针一管一用一灭菌菌执行率100%

2、“三基”理论考试合格率100%

3、护理技术操作合格率100%

4、基础护理合格率100%

5、特、一级护是合格率100%

6、护理文件书写合格率100%

7、急救物品完好率100%

8、常规器械消毒灭菌合格率100%

9、年褥疮发生次数为010、年护理事故发生次数为0

五、加强护理安全管理

护理部及科室均加强安全护理教育，成立安全管理小组：通过安全培训，督促落实安全检查、查对等安全管理制度，全院全年无护理事故及严重差错。但因各种原因，全年发生了5例住院病人外走，幸无不良后果，说明安全护理工作还需加强。

六、护理人力资源管理

2011年新增加护士5名，1人转行，2人辞职，实际增加2名护士，有14名优秀聘用护士通过考试考核转为编制护士，现全院有护理人员69人，其中护士53人，护理员15人。今年有5名护士考取护师资格证，1人考取主管护师资格证。护理部及各科室都制订了紧急状态下人力资源调配方案，以备应急。

七、护理人员在职继续教育

护理部培训小组组织全院性业务学习4次，技术操作示范2次，分层次考核护士三基理论2次，技术操作2次，合格率100%，各科室培训小组还组织科室的业务学习及晨会提问,新进的人员按规定进行了岗前培训。全院共有大专学历的护士11 人,本科学历5人, 大专以上学历占全院护士29.6%, 有8人次参加了院外的业务培训、学习。

通过培训，使我院护士巩固基础，更新知识，提高了综合素质，更好地为病人服务。

八、供应室和门诊护理工作的管理

按供应室质量标准和门诊注射室质量标准进行质量检查，质量符合标准要求。门诊护士工作热情，认真负责，技术熟练，得到病人及家属的一致好评，无护理服务投诉。供应室能做到下收下送，为临床科室服务。

九、护理科研

各级护理人员积极配合医疗临床开展的新业务，认真总结护理工作经验，全年有1篇护理论文发表在省级以上医学期刊。

十、其它

1、各科室积极安排护士参加院外义诊活动。

2、各科室护士积极完成院部安排的工作，如《阳光家园》建设、全区民政系统职工运动会等。

存在问题

1、护士仍缺偏，现全院执业护士只有54名。

2、护士长进修计划未落实，护士的专业理论及技能仍有待提高。

3、护理科研能力有待提升。

4、护理安全管理仍需加强。

2012年全院护理人员将在院领导的正确领导下，继续努力工作，改进不足，开展优质护理服务,争取更好的成绩；更希望院领导多多支持护理工作，给予护理人员更多的关注和培养，提高护士的待遇。

玉林市第四人民医院

护理部

2011年12月