案例式教学法在内科学中的应用5篇范文

第一篇：案例式教学法在内科学中的应用

案例式教学法在内科学中的应用

【摘要】 本文就案例式教学法在内科学中的应用作了初步的探讨。对比了案例式教学与传统的教学方法的优缺点,介绍了案例式教学应用于内科学教学的具体方法、初浅的体会,以及案例式教学在实施过程中存在的问题及解决方案。【关键词】 案例式教学;内科学;互动式教学;教学效果

Casebased method in Internal Medicine teaching

ZHANG Lei,WANG Shaoqing,ZHOU Peng,CAI Guocai,YANG Zhen,WANG Qiulin,LI Lu

(Internal Medicine Section,First Affiliated Hospital of Chengdu Medical College,Chengdu 610500,China)

【Abstract】 In this article,we discussed the application of the casebased method to Internal Medicine teaching.Firstly,we compared the advantages and disadvantages between casebased and traditional teaching methods,and then introduced the specific method for casebased teaching as well as our preliminary experience.Eventually,we pointed out the problems and solutions of casebased teaching during the implementation process.【Key words】 casebased teaching;internal medicine;interactive teaching;teaching effectiveness

在医学教育中,内科学是医学生进入临床前的重要课程,其教学效果直接影响到医学生的质量。传统的填鸭式教学方式往往是教师单向的讲授知识,学生被动接受教师的二手知识,不能做到互动,必然造成学生思维和学习的被动。案例式教学是培养学生辩证思维能力、临床诊治疾病能力的重要方法。为了培养实用型全科人才,越来越多的医学院校相继开展了案例教学,编印案例教材,注意培养学生的分析能力与批判精神,变被动式学习为主动式学习,提高了学生的学习积极性。其优势逐渐得到认可,值得在医学教学中推广应用。

传统教学模式存在的问题

在传统教学中,采用最多的是讲授法,而内科学是一门实践性较强的科目,单纯的讲授在教学中就显示出不可避免的问题[14]。①讲授法是一种单向的信息传输方式,在大多数情况下,学生无法影响所传递知识的性质、速率和供给量,如果过多使用,必然造成学生思维和学习的被动[5]。②不能使学生直接体验到所学知识。③讲授对记忆的影响较差,学生常忘记教师所讲的许多内容,较长课时的课程尤其明显。

案例式教学法的含义

案例式教学法是通过模拟真实的事例,让学生在特定的情景中进行体验、分析、决策,从而培养他们独立思考能力和解决问题能力的一种教学方式。该方法多年来一直被广泛用于商业和法律课程的教学。20世纪80年代末,案例式教学法传入我国,逐渐被越来越多的高校接受并广泛运用。案例式教学注重培养学生分析能力和决策能力,其本质是理论与实践相结合的互动式教学。如同其他基于问题的方法一样,目的在于发展学生运用与课程相关的知识、观念和技能解决问题的能力。与脱离有意义的背景情况而进行的学习相比,案例提供了融入背景的学习。案例式教学法的应用

①将2006级临床班的50名学生分为5组,每组确定1名组长,负责督促学生自学教材、学习病例、查阅资料、组织分组讨论等。②选择有一定临床和教学经验的教师主持课堂讨论。③根据大纲对某个专题或章节的要求、教材中重点和难点知识等因素编写和选择案例[6]。我们的自编教材包含了以下几方面内容:大纲及重点要求、重点知识介绍、临床常见错误、强化知识题、病案、设问等部分。力求使学生通过以上几个环节能掌握重点、突破难点。④在上课前3～5 d下发病例,提出问题。教师必要时要督促学生的自学和课前讨论。⑤课堂教学。教师利用较少的时间进行重点知识串讲,然后各小组以病例问题为基础进行讨论并选派发言代表。其他学生可以进行补充或提出不同见解,教师根据发言情况,如语言表达、分析思路、结论的准确性等进行打分,作为平时成绩的一部分。在此过程中,教师主要起启发和引导的作用,控制讨论的节奏,协调各组之间的关系。最后教师对本次课所提的病例进行总结,对一些共同性的问题和争议大的疑难问题进行详细分析,总结归纳本课程的重点难点,复习疾病的基本概念、临床特征、介绍最新进展,同时对各组的发言进行点评,指出不足之处,提出今后改进的要求。案例式教学法的教学效果

案例教学提高了学生的学习兴趣,变被动学习为主动学习,通过讨论活跃课堂气氛,教师有意识地把学生置于医生的位置,激发了学生的兴趣和责任感。例如在高血压病的教学中,老师提出以下病例:患者34岁男性,3 d前跑步过程中出现了喘憋症状,当时休息约5 min后缓解,后在次日夜间再次出现上述症状,持续数分钟后好转。在住院前9 h,患者在上网时(凌晨1点多)突然再次出现明显喘憋,不能平卧,持续不缓解,遂来急诊,在急诊监护示血压230/130 mmHg,心率110次/min,左肺可闻及少许湿性啰音,心电图显示窦性心动过速,左室高电压。既往史:2003年体检时发现高血压。自幼体重超重,3年前体重最高130 kg.入院查体:血压210/110 mmHg,心率115次/min,左下肺可闻及少许湿性啰音。腹饱满,无压痛,双下肢无水肿。辅助检查:K 3.17 mmol/L;肌酐、尿素氮正常;尿常规尿蛋白++;甲状腺功正常;血皮质醇升高未超过正常1倍,立卧位变化也未超过1倍;心脏彩超:左房前后径5 cm,左室舒张末内径6.4 cm,室间隔及左室壁增厚,左室射血分数29%.在讨论中,有的小组认为是原发性高血压,有的小组认为是嗜铬细胞瘤,学生在鉴别诊断上进行了辩论,通过辩论使学生进一步了解了常见继发性高血压的种类、主要的鉴别要点、鉴别目的(治疗原则不同)等知识。其中也不可避免地涉及了解剖、生理、病理、病生、药理等知识。无形中在学生的大脑中对该章节留下了较为深刻的印象。

案例式教学过程中学生不断交流观点、交换意见、反复讨论,实现了互相学习,共同提高的目的。学生的注意力从漫不经心地听讲转移到积极地思考;从欣赏漂亮的PPT转移到讲授和讨论的主题上。案例式教学力求在得出合适答案的同时,更加注重得出结论的思维和推理过程。案例式教学法存在的问题及对策

5.1 案例教学中教师的角色定位有待进一步明确

与传统课堂讲授式教学相比,案例教学将传统教学中的单向输出改变为多向互动,在这一过程中,教师的角色定位由单一的授课人变成了医生、护士、患者[7]。这种角色转变不仅对教师提出了更高的理论要求,而且对教师的互动能力和临场应变能力也提出了较高要求。有的教师对新的教学方式一时难以适应,在幻灯讲解上花费时间过多、病例讲解不够透彻等。随着案例式教学的长期、广泛开展,教师的经验逐步增加,这一问题也会得到有效的解决。案例式教学要求教师课前要布置预习内容,提前下发病例以供学生讨论准备。学生根据老师要求进行新课预习,准备讨论发言稿,查阅文献等。这样才可能真正把学生变成课堂的“主人”。

5.2 缺乏适用、规范的教学案例

教师在教学案例的选取和设计上还存在案例取材不够精当、代表性不强,借鉴意义不大等问题。学生反映,有的教学案例典型性、代表性和针对性不够突出,有的案例面太窄、太专业,有的案例大而空,有的案例过于肤浅,希望选择的案例应具有借鉴意义和比较特征。

案例是实施教学的基础,案例的选择主要依据有3个方面[8]:一是大纲的要求;二是教材的要求,即要依据教材的知识点、重点、难点来确定;三是培训对象,即要充分考虑学生的知识结构、分析能力、决策能力和实践经验等。教师在编写案例时,要针对教学对象实际情况,着眼提高学生对核心问题的理解和把握,进行细研精编。

5.3 相对于课堂教学,案例式教学显得时间不足

该班共5组,每次课(3学时)常常不能保证每组选派的代表作充分的发言,其他学生的发言机会更少。这样,绝大多数的学生没有发言机会,在以后课程的自学中部分学生就会出现偷懒的情况[9]。预习和自学不够认真,课前的病例讨论材料准备不充分,较大地影响了学习效果。我们尝试采用以下方法提高本环节的学习效果:一是加强教师的督导作用,在布置完任务后要进行课前辅导。二是课堂讨论随机点名发言,其发言情况作为平时成绩的一部分,这样也可以对学生的预习起到督促作用。

经验及体会

案例式教学注重的是案例,在课堂上串讲的时间要严格控制,否则会造成学生讨论发言时间紧张,表达不充分。在主要讨论的病例基础上,可以再穿插一些小病例,常用于鉴别诊断部分。在下发病例后,教师对学生的督导十分重要。许多学生一时难以适应新的教学方法,显得比较茫然;另有部分学生对预习抓得不紧。这些现象将极大地影响教学效果。在教学改革的初期,教师仍然处于一种主导地位。随着案例式教学的不断深入开展,培养出一批有经验的师资人员,在教学中必将从以教师为主体过渡到以学生为主体的局面。【参考文献】

[1] 于美方.大学教学方法[M].南京:东南大学出版社,1994:471.[2] 谢安邦.高等教育学[M].北京:高等教育出版社,2005.[3] 李克东.教育技术学研究方法[M].北京:北京师范大学出版社,2003.[4] 吴疆,王润兰.21世纪现代教育技术[M].北京:人民邮电出版社,2001.[5] 李成良,顾美玲.大学教学理论与方法[M].贵阳:贵州教育出版社,1995.[6] 周训伦.方剂讨论式课堂教学原则与方法研究[J].成都中医药大学学报,1999,22(4):4647.[7] 黄琼.病理学案例教学的应用与体会[J].中国医药指南,2008,6(18):1819.[8] 王丽君,张玥.案例式教学在临床护理学中应用评估[J].护士进修杂志,2005,20(5):421422.[9] 贾波,沈涛.方剂学案例式教学法实施的原则、方法与成效[J].成都中医药大学学报(教育科学版),2008,10(20):1718.

第二篇：PBL教学法在内科学教学中的应用

PBL教学法在内科学教学中的应用

【摘 要】目的：对PBL教学法在我校内科学教学中的应用进行研究分析。方法：在本校临床医学院本科2014级临床专业选取100名学生，随机分为PBL教学组（PBL组，50人）和传统教学组（LBL组，50人）。通过考试成绩进行教学效果评估。结果：PBL组采用PBL教学方法后，成员总成绩是83.8±4.5分；采用传统教学方法的LBL组总成绩分数是67.4±15.9，在成员总成绩以及基础知识、问题分析和应用领域等方面进行对比发现，PBL组成员各方面成绩都明显高于LBL组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：PBL教学模式能够很好地培养学生分析问题、语言表达和思维创新等方面的能力，有利于提高循证医学教学质量。

【关键词】内科学教学 PBL教学法 应用

基于问题学习法，即PBL教学法，是以问题为中心，注重学生学习的探索性，学习模式具有开放性，它是目前国际医学教学最主要和最常用的方法。PBL教学法主要是以学生的自学为主，教师引导学生对知识进行归纳和探索，学生之间通过查阅资料和小组讨论来完成对知识的总结和吸收。本文主要对PBL教学法在内科学教学中的应用进行研究分析，现将结果报告如下：

一、对象与方法

1.对象

选取本校临床医学院本科2014级临床医学专业100名学生作为研究对象，其中男生63人，女生37人，年龄18-20岁，平均年龄18.7±0.3岁。将所有研究对象随机分为PBL教学组（PBL组，50人）和传统教学组（LBL组，50人），两组成员在年龄、性别等一般资料方面的比较均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

2.方法

2.1 PBL组

PBL组采用PBL教学方法，采用“提出问题――分析问题――总结问题”三段式模式进行教学，每10人为一组，每组成员选择一名组长，负责组织对问题的讨论并记录结果。

教学模式：①问题设想：老师根据内科学教学大纲来提出所学知识的相关问题，所提的问题应具有开放性，答案不是唯一的，学生要结合相关专业知识和查阅文献来解答问题。②学生自学：当老师提出的问题比较宽泛时，每个小组成员之间可以进行分工合作，通过多种信息渠道来获得相关信息。③讨论交流：老师在讲授基本知识之后，学生可以对老师提出的问题进行集中讨论和交流，每个小组推选一名学生代表小组来发表见解，同时老师要引导每个小组成员之间积极进行讨论和交流。④概括总结：老师要对学生难以弄懂的问题进行详细的讲解和分析，但重点是让学生之间通过互相协作、交流体会来解决问题。

2.2 LBL组

LBL组采用传统的教学方法，即老师是课堂的主体，老师是知识的传授者，学生是接受者，在课堂上老师大部分时间都在讲课，学生也以听课为主，然后复习和考试。

3.观察指标

教学考试评估，考试成绩两组都采用相同的试卷内容，考试形式是闭卷，主要考查学生对所学知识的掌握和吸收程度。

4.统计学处理

所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差（），计量资料比较采用t检验；计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

二、结果

PBL组成员在内科学的基础知识、问题分析、应用领域以及总成绩方面相对LBL组均有明显提升，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

三、讨论

PBL最早由美国的神经学教授提出。在临床问题上，实施PBL教学，有利于充分调动学生学习的积极性，激发学生的思维，使学生能够在具体实践中综合运用所学过的知识。在这种模式下，学生在学习的过程中不仅可以吸收和掌握新知识，而且还可以提高与其他同学之间的沟通和语言表达能力。近年来，很多教学实践表明，PBL教学法对教育的改革具有积极的促进作用，它能够培养学生的辩证思维。PBL组成员采用PBL教学方法后，成员在内科学的基础知识方面的分数是18±2.1，问题分析15.3±1.7分，应用领域21.4±1.9分，该组成员总成绩是83.8±4.5分；采用传统教学方法的LBL组总成绩分数是67.4±15.9，其中基础知识13.2±4.7分，问题分析12.6±4.9分，应用领域18.5±4.1分。对比发现，PBL组成员各方面成绩都明显高于LBL组。实验证明，PBL教学模式能够很好地培养学生分析问题、语言表达和思维创新等方面的能力，有利于提高内科学教学质量。该研究与陈羽、蔡洁毅、谢文瑞等人的研究结论具有相似性。

综上所述，PBL教学模式是在传统教学模式上的创新，它体现的是现代教学理念。PBL教学模式在内科学教学中的应用具有以下几点优势：①能提高学生自学的能力。PBL教学法强调的是学生学习为主，让学生自己去收集资料，自行归纳总结并从中获取知识。②能提高学生的临床思维能力和辩证思维能力。教师在设计临床问题时，将问题与基本概念结合起来，通过对疾病提问的形式加深学生对基本概念的理解，锻炼学生的思维能力，在掌握基本知识的基础上，将其应用于实践，在反复实践中培养辩证思维能力。③能提高学生的综合素质。在PBL教学模式下，学生可以展开小组讨论，在分析和讨论问题的过程中，锻炼学生的语言表达能力和交流沟通的能力，培养学生共同合作的团队精神，提高学生的综合素质。

但同时，在实际应用中，我们也发现了PBL教学法在内科学教学应用上的不足，在以往长期的传统教学模式下，大部分学生已经形成了依赖性，习惯性地背诵书本知识，而不擅长开动脑筋去思考实际问题；在讨论过程中，有的学生由于性格内向较孤僻，不愿参与分析和讨论。而PBL教学法的重点在于自学与结合实际，学生若没有自主学习的能力和自觉性，PBL教学法的应用便很难达到教学效果。因此，在PBL教学法应用的过程中，教师要提供一定的指导，帮助学生转变教学观念，让学生主动学习，培养他们发现问题、分析问题、解决问题的能力，使PBL教学法的作用得到最大限度的发挥，从而不断提高内科学课程的教学质量。

【参考文献】

[1]刘少俊，覃小丽，邓芳，等.以EBM为理念，PBL教学法在内科教学实践中的应用[J].健康必读（下旬刊），2013，12（04）：507-509.[2]张涛，黄会云，朱朝阳，等.基于循证医学思维应用PBL教学法提高中医内科研究生科研素质的实践与评价[J].内蒙古中医药，2014，33（01）：126-127.[3]胡娜，范新蕾，闫敏，等.LBL结合PBL教学模式在内科学教学中的应用[J].华北煤炭医学院学报，2011，13（04）：579-580.[4]冯明，王洁妤，曹若瑾，等.PBL教学在内科学教学中的应用[J].现代生物医学进展，2013，13（30）：5988-5990.[5]卢红艳，常明，王秋霞等.PBL结合循证医学教学模式在临床实习中的应用[J].基础医学教育，2012，14（11）：876-878.[6]陈羽，蔡洁毅，谢文瑞，等.网络环境下循证PBL教学法在内科学教学中的应用[J].中国高等医学教育，2012，12（04）：114-115.

第三篇：情景模拟教学法在内外科护理教学中的应用

情景模拟教学法在内外科护理教学中的应用

常金兰 王颖

（宁波天一职业技术学院内外科护理教研室

宁波

315000）

【摘要】目的 比较情景模拟教学法与传统教学法在内外科护理教学中的教学效果.方法 将我院2006级810名三年制高职护理专业学生随机分为实验组和对照组,实验组采用情景模拟教学法,对照组采用传统教学法。对护生以学习成绩和情景模拟教学效果问卷进行跟踪调查,比较2组护生在学校的操作成绩、理论成绩和临床实习的适应能力.结果 情景模拟教学法能够提高学生的综合能力，实验组学生理论和操作考试成绩显著高于对照组，2组比较均有显著性差异（P<0.05）.结论 内外科护理教学采用情景模拟教学法能够提高学生的学习成绩以及综合能力，值得推广。

【关键词】 情景模拟教学；内外科护理；病案分析 [中图分类号]G473.8 [文献标识码] A

以临床病案为引导的情景模拟教学是以认知理论为基础的，主张学习应着眼于解决临床工作中的实际问题。学生可根据临床病例进行双向的有情感的角色扮演，将认知与情感、形象思维与抽象思维、教与学巧妙地结合起来, 使学生获得感性材料；同时通过临床病例的引导，把理论与实际联系起来，充分调动学生的积极性、主动性和创造性, 提高学生沟通技巧，改变护生被动接受知识的局面，把护生培养成为具有独立思维、独立操作能力的高素质的实用型护理技术应用型人才。我校在2006级护理专业在内外科教学中采用模拟情景教学法，收到了较好的效果。现报告如下。1 对象与方法

1.1对象 选择我院2006级1-16班护理专业学生810名，其中男生共9名，为女生801名。年龄19~22岁。随机分为实验组（420名）和对照组（390名）。对实验组护生采用情景模拟教学法。对照组仍按原教学方法，未开展模拟情景训练。1.2方法

1.2.1 理论授课

以每章为单位回顾和预习有关基础知识，再进行理论课多媒体教学，并结合所学理论知识进行典型病例讨论，制定解决病人健康问题的护理程序，突出以病人为中心的整体护理思想。然后把所学内容通过典型病例进行全方位的临床模拟演示，并把需要掌握的理论知识和护理操作技能结合在情景剧中。

1.2.2情景模拟教学前准备 根据所学内容和所需掌握的操作技能选出典型病例，初定拟演内容，教师进行预演，经护生小组讨论后确定。课前准备好演示所需教具，在护生中选出角色扮演者，教师指导护生布置模拟病房。

1.2.3情景模拟教学实施方法 ①教师根据角色和护理操作要求作模拟演示。②护生参与部分角色，教师交待演示要点及注意事项、指导护生酝酿气氛，启发护生对所虚拟的环境及情景产生联想和心理认同，以便护生能尽快地进入角色。③护生根据教师的要求作情景模拟拟演，教师进行指导，④护生成立演示小组，根据角色和护理操作要求作模拟演示。护生以小组为单位练习，使每个护生都能独立操作，直至完全熟练，最后由教师讲评、归纳总结，评估护生达标程度，个别未达标的护生再进行辅导和练习，直到考核达标。

1.2.4结果评价

情景模拟训练结束后，对2组护生进行理论测试和操作考核，用自行设计的护生对情景模拟教学效果问卷调查表对实验组学生进行调查，评价情景教学的教学效果。1.3统计学处理

将所收集的资料输入SPSS16.0软件进行统计分析。采用描述性分析和t检验进行比较。2 结果

2.1 2组护生内外科护理理论考试成绩比较 见表1。

表1 2组情景模拟训练后学习成绩比较(XS，分)组别 实验组 对照组

人数 420 390

理论成绩 86.501.05 81.201.03

2.42

操作成绩 92.200.95 86.501.24

2.15 t P <0.05 <0.05

2.2 学生对情景模拟教学效果的评价见表2。

表2 420名实验组护生对情景模拟教学效果评价 人数(％)调查项目

改变了传统“填鸭式”教学 感受到了临床气氛 激发了学习兴趣

能够调动主动学习积极性 增强对知识掌握的牢固程度 能够培养护士的职业情感 提高了语言表达能力 提高了非语言沟通技巧 活跃了课堂气氛

促进了同学间合作交流能力 促进了护理知识理解与运用 开发了学生创造性思维能力 提供了展示自我的机会 强化提高自身素质的意识

认可 407（96.7）376（89.3）365（86.7）371（88.1）381（90.5）368（87.4）392（93.1）380（90.3）379（90.0）401（95.2）389（92.4）370（87.9）394（93.6）394（93.6）

不认可 13（3.1）44（10.5）55（13.1）49（11.6）39（9.3）52（12.4）28（6.7）40（9.5）41（9.7）19（4.5）31（7.4）50（11.9）26（6.2）26（6.2）讨论

3.1情景模拟教学法有利于提高护生学习成绩 情景模拟教学法有利于促进知识的理解和

【1】运用,提高护生临床综合处理的能力。在整个教学活动中，带教老师处于主导地位，起主导作用，护生是认识和实践的主体，护生利用已有的知识对情景所提供的信息进行主动选择推断，提出自己的见解。在学习过程中不断进行自我调控，自我反思，充分发挥个人的潜能，培养独立分析问题、解决问题的临床综合处理能力。同时，通过主动性学习，知识掌握更牢固，对知识的运用也有促进。本文结果显示，实验组护理论考试生成绩显著高于对照组学生。3.2改变了传统的“填鸭式”教学方式 传统的教学法是以教师为中心的 “填鸭式”教学方法。护生习惯于跟着教师的思路走，这样不仅容易产生疲劳和厌倦，而且久而久之，护生依赖性显著增强，不利于其自学能力和创新能力的培养和提高。本调查显示，96.7%的护生认为情景模拟教学法改变了传统的“填鸭式”教学方式。

3.3情景模拟教学法有利于将理论与实践有机结合 情景模拟教学法不同于传统的模拟教学，其可为护生提供一个仿真的实践平台，让护生在亲身体验中自觉地将理论与实践结合起

【2】来，培养护生的综合能力。通过人物、情节和造型的模拟，让护生理解、体验角色。情景模拟教学法在内外科护理教学中的应用，让护生扮演各种角色，大大提高了护生的实际操作能力，本结果显示，实验组护生的操作考试成绩显著高于对照组护生。

3.4情景模拟教学法有利于提高护生的综合素质和能力 情景模拟教学法充分挖掘每个护生的潜力，调动每个护生的主观能动性，寓教于情、寓教于景、寓教于乐。通过不同角色的扮演，不仅仅为护生提供了一个学习、展示和交流的机会，而且还让护生在模拟仿真的环境中得到语言交流和沟通技巧的锻炼。调查显示，有93.1%的护生认为情景模拟教学提高了语言表达能力，95.2%认为促进了同学间合作交流能力，93.6%的护生认为情景模拟教学强化了提高自身素质的意识，并为其提供了展示自我的机会。

综上所述，情景模拟教学法是一种以护生为主体的开放教学模式，护生在直观、形象的教学环境中掌握知识和运用知识，提高临床操作能力，成为学习的主体。本结果提示，内外科护理学采用情景模拟教学法能够提高护生的学习成绩以及综合能力，值得推广。参考文献

[1] 陈小娟,江桂素,郑秀先.情景模拟教学法在临床护理教学中的应用[J].护理实践与研究,2008,5(6):56-57.[2] 叶志香,周四喜.情景模拟教学法在手术室护理教学中的应用[J].卫生职业教育,2008, 26(5):94-95.[作者简介] 常金兰(1963)，女．山西长治人，宁波天一职业技术学院 副教授，学士．主要从事内外科护理教学、医学生教育研究

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第四篇：“案例教学法”在教学中应用

浅谈“案例教学法” 在中高级对外汉语课堂中的应用

一、背景：

对外汉语教学界在文化问题上已达成基本共识:语言和文化关系密切，文化是对外汉语教学内容的一个非常重要的组成部分。理想的对外汉语教学应使学生既习得目的语，同时也掌握目的语文化。众多学者都曾提出:在学习目的语的过程中，只有学生掌握了目的语的文化背景，他才算真正掌握了这门语言。

虽然明确了文化教学在对外汉语教学中的大原则，但在具体的教学过程中仍然存在很多问题，特别是在中高级阶段。在初级阶段，文化内容多依附于语言教学之中，没有必要，也很难从语言教学中剥离出来。但到了中高级阶段，就有必要开设文化专题课了，而过去所采取的教学方法多以“教授”为主。这种教学方法虽也有其优势，但同时也存在着较明显的弊端。首先，从教师教学的难易度来分析，文化因素小像语言点那样容易讲清楚。其次，从学生接受度来分析，学生而对的是完全小同于自己母语文化的异质文化，仅凭教师讲解，学生被动接受，理解起来难度相当大，因而容易让学生产生畏难情绪和厌烦心理。针对这种情况，我们尝试在中高级阶段的文化专题课中引入案例教学法，将文化专题与提高语言技能巧妙融介，希望以此来开拓、丰富中高级阶段文化专题课的教学思路和教学 方法。

二、概念梳理：

我们现在研究的“案例教学法”主要是指由哈佛大学法学院前院长克里斯托弗·哥伦布·兰代尔(Christopher Columbus Langdell)提出的一种教学方法，于1870年前后最早应用于法学教育中，是英美法系国家如美国、加拿大等国法学院最主要的教学方法。后来被广泛用于其他学科，如医学、经济学、管理学、社会学等，是一种深受学生欢迎的教学方法。从19世纪70年代起一直到现在，这场教法的改革仍在持续。众多学者如Lawrence, Lang,Kowalski,Shulman等纷纷著书立

说讨论这种方法在教学中的应用。时至今日，哈佛商学院里已有超过80%的课程是以案例教学法为主的。基于各种理论和相关实践，人们对案例教学法的界定也各有侧重。柯瓦斯基(Kowalski)认为案例教学法是一种以案例为基础，进行研讨的教学方法。f21它除了可以用来传授资讯、概念以及理论外，也可以训练学生的推理、批判思考、问题解决的技巧。舒尔曼(Shulman)定义案例教学法是利用案例做为教学媒介的一种教学方法。[3]曼莎斯(Merseth)认为:案例教学法可以包括大班级及小团体的讨论、案例里的角色扮演、或案例撰写。[4]哈佛工商学院也曾将案例教学界定为:一种教师与学生直接参与共同对工商管理案例或疑难问题进行讨论的教学方法。这些案例常以书面的形式展示出来，它来源于实际的工商管理情景。学生在自行阅读、研究、讨论的基础上，通过教师的引导进行全班讨论。因此，案例教学法既包括了一种特殊的教学材料，同时也包括了运用这些材料的特殊技巧。而国内的《教育大辞典》将案例教学法定义为“高等学校社会科学某些科类的专业教学中的一种教学方法。即通过组织学生讨论一系列案例，提出解决问题的方案，使学生掌握有关的专业技能、知识和理论。”而在教育学中，人们又将案例教学法定义为教学中的案例方法，是指围绕一定的教育目的，把实际教育过程中真实的情景加以典型化处理，形成学生思考和决断的案例，通过独立研究和相互讨论的方式，来提高学生分析问题和解决问题能力的一种方法。

以往的应试教育使用的是脱离实际的教条式的学科教材，满堂灌和填鸭式的课堂讲授，死记硬背的学习方式，把学生当敌人的考试方法。随着应试教育向素质教育的转变，传统的教学方法已经不能适应社会需求了。同时，随着信息技术的发展，传统条件下的信息传输主体单一化的格局(教材+黑板+粉笔)已经被打破，教师不再是惟一的信息传播主体，而且也不再拥有惟一的信息话语主导权，变革传统的讲授式教学方法，推行案例教学法势在必行。

三、案例教学法引入中高级阶段文化课教学的可行性分析

1.从实践性来分析

案例教学法中，教师提供给学生的是真实的案例素材，学生需要进入案例所叙述的真实情境中去体味、感悟，进而让学生进行仿真的实践操作。因此有人曾简明地概括案例教学的特征是:“从实践中来，在实践中练，到实践中去”。案例教学的这一特点与中高级文化课的要求小谋而介。从某种程度来说，针对留学生的文化课并小是单纯的输入性活动，而应是一种师生基于实际情景对中国文化的一种探讨。从这个角度分析，案例教学的实践性与中高级文化专题课的要求是相吻介的。

2.从互动性来分析

案例教学要求教师融入学生群体之中，与学生形成一个学习“共同体”。在这个共同体中，师生处于平等的地位，相互交流、奉献并获得。因此，案例教学提倡“四个自由开放”，即自由设疑开放、自由思维开放、自由讨论开放、自由选择开放。这样就会创造出一个宽松、和谐的多维互动的教学情境。在案例讨阶段，教师与学生是教与学的平等互动关系，教师和学生可以在“案例”这个平台上进行平等的对话。案例教学的这一特点非常适介于针对中高级留学生的文化专题课。因为本课程针对的是处于异文化圈的留学生，文化课的目的并小是简单的单项灌输，而是在与其本国文化的对比讨论中使他们了解中国文化。从这一点来说，案例教学法所营造的平等、互动的讨论氛围，正可以为文化专题课提供良好的学习条件，以有效地达到教学目的。

3.从适用对象来分析

分析案例教学法，我们可以看出，案例教学法强调在交流中学习，同时也强调学习者的主观能动性。山此可见，案例教学法如果应用到对外汉语教学中，对于学习者的语言水平会有一定的要求。如果是初级的汉语学习者，对于案例小能较好地理解，那么也就无从讨论，案例教学法也就失去了本来的意义。而在中高级阶段，学生的语言水平相对于初级阶段有所提高，可以进行有效的讨论，因此引入案例教学是可行的。

四、将案例教学法引入中高级文化专题课的优势

根据案例教学的特点，我们认为将案例教学法引入中高级文化专题课主要有以下几个优点:

(一)可以促使学生积极、主动地收集资料，以便对中国文化有更深入的了解。

(二)案例教学法主要以讨论为基础，使学生从被动接受转换成主动参与，这样可以激发学生的学习热情，促使学生更加主动地参与教学过程。同时也可以转变学生角色，使之成为问题解决者，而非只是文化课程的学习者。

(三)将案例教学法引入中高级文化专题课可以在进行文化教学的同时，提高学生听、说、读、写等各项语言技能，使文化教学与语言技能的提高同时并进。

五、案例教学法现存的弊病及其发展方向

尽管案例教学法其坚实的理论基础，使其具备了诸多优点。但与其他教学方法一样，其自身也存在着许多问题和彻底贯彻的难点。有下几个方面

在教师中有些人认为案例教学仅仅是以案例为媒介，以增强教学过程中的生动性和趣味性为主要目的。在这种认识的影响下，把案例看作是传授知识的一种说明和补充，将其本质看作是简单的归纳法而不是发现法，自然就不能从案例中发现一般性的假说，更谈不上对假说的实证分析，这样的理念不能将学生实质性地由学习的客体地位转变为主体地位。此外，案例教学加重教学者负担，教师要花比平常更多的时间准备熟悉教材和案例。目前，适用于相关学科的经典案例有限，主持案例讨论对教师的知识和引领案例研讨的经验和技巧更是一大挑战。一个优秀的教师应该具备这样的 引领能力，而不是只能喋喋不休向学生进行从概念到概念的演绎。

案例教学对学生学习的主动性和自觉性要求较高。由于案例教学过分侧重于分析案例，学生主要通过课前预习掌握相关理论知识，课前准备的程度如何主要取决于学生的主动性和自觉性。由于准备不够充分会使学生在案例讨论时陷人困境。并不是每位学生都能事先做出充分的准备。在学生准备不够充分的课堂上，学生可能会沉默寡言或发言偏离主题无法达到既定的课程目标;亦或是出现完全相反的局面，发言内容过于分散影响其教学的主题。而且，案例教学课堂对班级人数也要有所考虑，人数过多不利于案例讨论。可现状是大多数的教学课堂人数较多是普遍现象。所以说案例教学法的成效可能因学生背景、学科类型及班级人数而异，中等程度以下的学习者不十分适于参加这样的课堂教学。

综合上述分析，从案例教学法的发展史，人们给予的各有侧重的界定及其理论依据，我们应该可以确定，该教学方法有着较大的发展空间。当然，还有许多问题等待我们去研究和探索。我们应该理性地去实践。我们一方面要在实践中去探索其要旨，另一方面也要明了案例教学的理论基础，更要为如何解决目前能够胜任案例教学的师资缺乏，典型有代表性的案例不足，考评学生困难等问题找到解决办法。21世纪教育的中心必须由知识的系统积累转变为开发学生的智力潜能，从这个意义上说，案例教学法确实是一种致力于提高学生综合素质面向未来的教学模式。案例教学法之所以有一定的空间能在教学中运用，是因为知识和能力不是经由别人告诉而得来的，必须经过学习者的主动接受，积极反思内化而得。

第五篇：参与式教学法的应用

参与式教学法在《园林工程制图》课程中的实践

林学系

张淑英

凡是担任过《园林工程制图》课的教师都有一种感觉，就是课堂教学难：教师教的难，学生学的难。据调查，无论是在大学，还是在高职，学生的不及格率均高于其他课程。究其原因，大概如下：它有严格的制图规范要求，但繁杂，不系统；它有准确实用的画法要求，但偏于格式化，不生动；它要求足够的空间想象力，并且表达方式精细。所有这些，在课堂教学中都容易导致课堂气氛平淡、呆板，甚至给学生的感觉是照本宣科，既严重影响教师形象，又严重影响教学效果，如何避免和改变这种现状，使制图课讲得实用而有趣，让学生学得扎实而显效，本人做了一些尝试。一、课程的教学目标

确定教学目标是制订教学方法和实施方案的先导依据。《园林工程制图》的教学要求是：学习投影基本原理，制图的基本知识，严格训练制图的基本技能，能熟练识读和绘制园林工程图。即要求学生根据投影的基本原理，能够绘制出各种符合制图规范和要求的园林工程图。这种能力，不仅是“会”，更重要的是“能”。“会”是学习过程中的低层次，通过学即可达到，“能”是学习过程中的高层次，只有经过“练”和“用”才能达到。举个简单的例子，学生学会画“圆”容易，但要画出一个定位准确，线条光滑，粗细均匀，标注正确的符合制图规范的“圆”就完全不同了。所以，《园林工程制图》课教学目标定位应是识图绘图基本技能的培养。

二、教学方法的选择

教学有法，但无定法。科学的教学方法不仅要求学生在学习中获得“知”，而且要求学生在实践中获得“能”。根据《园林工程制图》课程的特点和教学目标，宜选择参与式教学法。参与式教学法特别强调学生的参与。它把学生对知识的学习分为知道、理解、应用、分析、综合、评价6个层次，把心智技能分为模仿、操作、精确、形成、自然化5个层次，把学生掌握技能的过程分解为“学”、“练”、“用”3个递进的层次，逐步推进。参与式教学法分析了教学的基本构成即教师、学生和教材三个方面的地位和作用。它认为教师处于主导地位，学生是教学的主体，教材是教学过程的依托。教师的主导地位，体现在“引导”上，当代教师的职责决不是仅限于书本的、固定的知识的传授，而要将知识作为活性的培养基，去培养学生能力。要充分认识到教学的目的，不能定位在知识的掌握上，更重要的是把知识转化为能力，学一致用。学生的主体地位，是参与式教学的关键或本质意义所在，它特别强调学生的能动作用，其能动作用发挥的如何，直接关系到教学任务的完成质量。最大限度的启发、调动和利用学生的能动性，就能增加教学的知识含量，扩大课堂收益。从而打破填鸭式、满堂灌、原理加例子的传统讲授模式。教材在教学过程中具有贯串始终和不可代替的重要作用，所以首先要精选教材，其次要适度剪裁，再次要以人为本有效利用教材。以一种探索精神和灵活开放多解的方式，将重心放在培养学生的技能应用能力上。

三、教学过程的实施

以培养学生技术应用能力为目标的教学，不是以两学时为单元组织教学，而是以某种图件的识读和制图为项目单元制订授课计划。

（一）备课

参与式教学法中，教师的作用是引导，所以备课就是先编制“引导课文”借此让学生掌握知识点，再准备练习素材，借此让学生练得技能。

引导课文，即提出一系列问题及提示：如果你仔细阅读教材，一定会有所收获，如果你要知道制图要点，可以看挂图，如果你理解有困难，相信你通过讨论会有另一种感受。诸如此类。

准备练习素材，即收集一系列从易到难，从简到繁，从单向到综合的作图习题。

（二）教学过程

1.提出知识学习目标，进行理论教学：对学习目标的描述尽量不用模糊动词，如学会、了解、掌握等，而要用易测量的有确切结果的动词，例如叙述并解释基面、画面，默写点的透视特性，抄绘透视图基本术语示意图等。让学生明确应学习的知识点后，让学生分组讨论完成或进行理论教学后独立完成。在理论教学中要坚持少而精，抓要点，一般只要用30分钟时间，完成知识传递。此时，学生学到的知识处于“准会”状态，好象会了，又好象不会，说不会，又知道一些，说会，又不会用它解决问题。

2.提供简单习题，实施训练：这是学生能动性发挥的关键。刚开始学生可能不习惯在课堂上画图，有些同学始终不愿动手，教师要鼓励，要督促，除让个别同学上黑板做外，可把练习当作小测验，记录平时成绩，这样学生就不会偷懒。如何使训练切实有效呢？这就要求教师提供的习题能体现知识要点、难点、易出错点等。例如，在学习点的透视的画法时，让学生练习点在基面、点在画面、点在画面前、点在画面后、点的高度等。这个过程强调了实用技能的获取途径只有一条，这就是勤练、苦练和精练。通过训练，使学生将所学知识融会贯通。

3.提供综合练习，提高学生“用”的技巧：综合练习一般是绘制园林工程设计及生产中所用的正式图件或图件中的部分内容。学生通过综合练习接触了未来工作中的任务，增加了学习的兴趣，也将学习的知识转化为解决实际问题的能力。一年下来，学生也有了几十张不同种类的制图习作，显示了绘图的基本功。学生在一次又一次的“练”与“用”的过程中掌握了制图的规范要求，具备了得心应手的绘图技能，体现了技术应用性人才的培养目标。

通过以上步骤，使学生“学得理论知识”，“练的绘图技巧”，“养成应用能力”。

（三）考核

考核也是教学过程的重要环节，正确的考核方式能大大促进教学质量的提高。考试是传统的考核方式，是检验学生学习水平的有效手段，但对制图这门课来说，本人以为不是最好的方式。首先，这门课技能性很强，要求学生在识图绘图实践中完成，其次，考试受题量、题型、时间的制约，仅凭一张试卷很难考核出真实水平。作为技能考核，应关注能力发挥的最高水平。就象运动员掷铅球，给三次机会，记最好成绩，这是很科学的。学生制图也是这样，作几幅图，应将最好的成绩计入成绩总评中。所以，考试的成绩只能在最终结果中占较小的比例，如40%，而平时的训练、综合练习成绩应占较大的比例，如60%。这样就能极大地激发学生的制图兴趣，不少学生主动画两遍、三遍，课堂作不完的课后也会主动补上，改变了应付作业、草草了事的不良作风。四、评价与结论

参与式教学方法的实践，取得以下明显效果：

1、教学质量提高了

据调查，以前学生学完制图课，制图能力普遍较差，尤其是绘制专业图的能力 几乎没有，给代专业课的教师造成好多不便。参与式教学法使学生提前参与了专业设计中的实际问题，例如在综合练习中，学生绘制过《总体规划设计图》、《园林建筑平面（立面）图》、《园林工程剖面图》、《园林建筑透视图》等等，使学生的制图技能真正体现了专业的需要。

2、教师授课轻松了

过去教师上课，不停地讲，不停地绘图演示，口干舌燥嗓子痛，满身粉末胳膊捆，画了一板又一板，学生在下打哈欠。参与式教学法倡导精讲与引导，鼓励学生动手实践，减轻了教师的体力劳动。

3、学生兴趣提高了

教师讲的多，学生听不懂，自然就没有兴趣，参与式教学法通过教师提出引导问题，让学生自己去思考，去解决，每堂课都有收获。做得好的当堂表扬，不能完成任务的后进生给以鼓励，这样就会使学生学习的兴趣越来越高。

4、课堂气氛活跃了

由于课堂上有明确的学习和训练任务，每个学生都必须动脑、动手，不会做的学生以下子就会显示出来，一方面学生可以互相讨论，另一方面，也方便教师个别指导，因人施教。

5、教学目的达到了

因为学生普遍感到制图课很难，不少同学有畏难情绪，甚至有的要放弃。参与式教学由于可以因人施教，消除了学生的精神恐惧，后进生也能逐步的练得绘图技巧，教学目的达到了。

结论：参与式教学法值得大力推广。