关于在医保患者中控制个人自费药品的规定（共五则范文）

第一篇：关于在医保患者中控制个人自费药品的规定

关于在医保患者中控制个人自费药品的规定

为更好地为医保患者服务，努力做到医保中心放心、患者满意，根据有关规定，我院住院的医保病人个人自费药品费用占总药品费用的比例需控制在5%以下，特制定以下规定：

一、设立医保监督员，负责医保病人日常用药管理。医院指定***（主任药师）为医保监督员，负责检查、督导科室医保患者在院期间的就诊情况及用药情况，对治疗过程中存在的问题及时与经管医生沟通解决，把握医保操作程序和尺度，相互探讨在治疗过程中出现的问题和解决办法，避免增加患者的不合理负担。

二、使用自费药品告知制度。因病情需要需使用自费药品时，经管医生应对药品价格、适应症及临床需要等事宜向患者作出详细说明后，请患者签字确认后方可用药。大额自费药品还须请示医保监督员并征得其同意后方可使用。

三、加强各级质控。为了做到合理治疗、合理用药，科室主任每两周一次、医务科每月一次对医保患者病历审核评估，检查病历中治疗及用药情况。在保证医疗治疗的前提下，避免出现过度治疗、过度用药，维护参保患者的利益。认真执行临床医生合理用药等制度，保障临床用药的科学性、合理性，不断提高医疗水平，使医保工作走上更加科学、规范的轨道。

四、为严肃纪律，对违反上述规定，一经发现，扣当事人一月奖金并向全院通报批评，三次以上违规无条件辞退。

第二篇：医保患者使用自费项目签字制度

医保患者使用自费项目签字制度

为保障参保人的费用知情权，制定本制度。

一、为参保人提供医疗服务时应执行基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准及地方补充医疗保险药品目录、诊疗项目目录等有关管理规定。

二、在诊疗中医师应优先推荐基本医疗、基本药物和适宜技术。凡需提供医保目录外医疗服务（自费项目），需由参保人承担费用时，必须事先征得参保人或家属同意，并签署《桂林市人民医院使用自费药品、医用耗材和医疗服务项目告知同意书》，对于一些大额的自费项目须在病历中记录使用的指征。

三、未征得参保人许可，擅自使用目录外药品及诊疗项目、医疗服务设施，引发费用纠纷的，按医院相关规定处理。

第三篇：患者自带药品管理规定

患者自带药品管理规定

一、住院患者自备药品的使用

(一)住院患者自备药品指在住院期间患者使用本人或家属带入本医疗机构内而非本院药学部供应的药品。

(二)医院不允许住院病人自备注射药品。

(三)住院患者使用的自备药物，必须是本院无此药或同类药物，并且为患者病情所需。

(四)特殊情况下住院患者使用自备药品，按以下程序处理：

1、患者填写“住院患者自备药物使用责任书(附件)”，并签名。

2、医师确保患者自备药品来源安全可靠、性质稳定并且是在有效期内，方可在医嘱单上开具医嘱。开医嘱时，在该药品名旁注明“患者自备”，并写明用法和用量。

3、自备药物由患者自行保管，按药品说明书规定的储存条件储存，否则不予使用。若需由病房护士保管住院患者自备药品时，则应在“住院患者自备药品使用责任书”中详细记录自备药品的名称、规格、数量、效期等。

4、自备药品配制和使用前，由护士按常规要求进行查对;使用自备药物时，由责任护士负责给药，并做好记录。

(五)医务人员不得保管与使用标志不清晰的、过期的、变质的药品。

(六)医务人员不得给患者使用无医嘱的任何药品。

(七)住院患者自备药品使用责任书应纳入病历归档永久保管。

二、住院患者自理药品的使用

(一)住院患者自理药物指患者住院期间，由本院药学部配发的药物，由病房护士保管。

(二)使用自理药物时，由患者自行给药，责任护士负责监督并做好记录。

(三)患者住院期间未经许可，禁止自我给药。

附件

住院患者自备药品使用责任书

备注：为确保患者安全，自备药品原则上不允许在本院使用。

第四篇：医院患者个人信息管理规定

*********院

患者个人信息管理规定

第一条 为了规范我院病历资料患者个人信息更正相关工作，根据《医疗机构病历管理规定》、《病历书写规范》和我院实际情况，制定本规定。

第二条 本规定所称的患者个人信息，包括姓名、年龄、性别、近亲属信息或其他个人信息。

第三条 为保障医疗安全，维护患者的合法权益，门诊和住院收费处应在患者入院登记时，提请患者核对其个人信息是否准确无误，并由患者进行签字确认，因患方原因所致个人信息的错误，原则上不允许修改。

第四条 因医方原因，患者个人信息发生错误的，患方可申请对个人信息进行更正，但不允许进行二次更正。

患方的更正申请应由发生错误的科室受理并按本规定的程序办理。

第五条 患者个人信息更改程序：

患者发现个人信息错误，要求更正个人信息的，发生错误的科室在核对患者身份证和相关证明资料无误后，由患者填写《患者个人信息更正申请表》，科主任审批并加盖科室公章，经医务科审核批准加盖医务科章后，由发生错误的科室指定人员指引患者办理个人信息的更正，《患者个人信息更正申请表》中更正结果一栏由经办人填写签名，与患者身份证和相关证明资料复印件一并交医务科存档。

在原病历上手写更正的，应当用双线划在错字上，保留原记录清 1

楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

第六条 临床检查检验报告单个人信息更改后，应将原报告单替换为新报告单存入病案，原报告单交医务科存档。

第七条 拟更正的个人信息与原信息有显著差异的，必须由患者户口所在地公安机关出示相关证明后方可修改。

第八条 本管理规定自发布之日起施行。

第五篇：自费药剂能否在医疗保险基金中报销

自费药剂能否在医疗保险基金中报销？

即使参加医疗保险的参保人员就诊治疗，也不可能自己不承担任何费用，尤其是对于医院推荐的一些自费项目和自费药品，参保人员要慎重选择，因为这些费用是要由本人承担的。对于一些没有参加医疗保险的劳动者就医的，还要慎重选择就诊治疗的医院，越是规范的医院，治疗也越是规范，出具的单据和进行的治疗项目也越是规范，不至于造成就医者过度承担医疗费用。

自费药剂，是指不属于基本医疗保险开支范围的，由参保人自己支付费用的药剂。现代药物的范围已经明显扩大，一些不规范的医院甚至将保健品放到医院进行销售，还有一些药物价格昂贵，如果不规范药物的使用，就会发生参保人员滥用药物、滥用医疗保障权的可能。所以为了加强医疗保险基金的使用，达到建立医疗保险制度的基本目的，医疗保险机构有必要对看病就医的用药范围作出了明确规定，确定使用哪些药物和治疗手段是可以纳入报销范围的，哪些药物是不能纳入报销范围而应该由参保人员自行负担的，这样就可以有效避免参保人员使用药物上的不规范行为，提高医疗保险基金的保障功能。

目前，我国基本医疗保险规定的自费药范围主要包括：起营养滋补作用的保健品、营养品；部分可以入药的动物及动物脏器、干(水)果类；用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂；各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂，如果味维生素Ｃ、阿司匹林泡腾片；血液制品、蛋白类制品以及其他没有列入《基本医疗保险药品目录》的药剂。

参保人员在看病中如果使用和购买了自费药剂是不能够报销的，应该由参保人员个人全部负担这些自费药剂的费用。