镇农村卫生一体化管理办公室

第一篇：镇农村卫生一体化管理办公室

***镇农村卫生一体化管理办公室

关于进一步加强一体化管理的实施方案 为进一步推行一体化管理，优化乡村卫生资源配置，巩固完善村卫生室的基本功能和基础地位，更好地向农村居民提供安全、有效、方便、价廉医疗卫生服务，根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，结合多年探索积累的成效和经验，提出以下指导意见。

一、指导思想、基本原则

1、指导思想。深入学习实践科学发展观，全面贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，紧紧围绕农村居民人人享有基本医疗卫生服务的目标，促进乡村医疗卫生机构优势互补、利益协调、发展和谐，切实保障乡村医生的合法权益，着力提高村卫生室的服务能力和服务质量，满足农村居民日益增加的基本医疗卫生服务需求。

2、基本原则

——坚持村卫生室的公益性，增进农村基本医疗卫生服务的公平、可及和效率；

——坚持实行医疗机构设置规划，以优化调整现有卫生资源为主导，健全农村底层卫生服务网络；

——坚持院办院管为主体，强化乡镇卫生院对村卫生室的综合管理和技术指导；

——坚持公共卫生服务和基本医疗并重，中西医结合； ——坚持改革完善运行机制，切实保障乡村医生的合法权益，促进村卫生室健康发展。

——坚持保护政府对卫生室建设的投入资产不受个人侵占，并确保投入的产出效率。

二、基本内容

一体化管理是区级卫生行政部门统一规划和组织实施，以镇为单位，由镇卫生院对村卫生室的建设、人员、业务、药械、财务等方面予以规范的管理体制。在一体化管理中，乡镇卫生院承担对村卫生室的综合管理、业务培训、技术指导等职责；村卫生室承担所在村的公共卫生服务及一般疾病的诊治等职责。一体化管理的主要内容包括:

1、建设管理

⑴、村卫生室的设置与建设。我镇村卫生室均按《山东省村卫生室建设标准》进行标准化建设。

⑵、村卫生室的性质和职能。村卫生室为公益性、非营利性的农村最基层医疗卫生机构。主要承担所在村传染病疫情报告、妇幼保健、健康教育、居民健康档案和一般疾病的诊治、转诊服务以及一般康复等工作；并协助做好突发公共卫生事件应急处理、新型农村合作医疗政策宣传等。

⑶、村卫生室的举办资格。村卫生室由镇卫生院按照《医疗机构管理条例》举办并管理。

⑷、一体化管理方式。凡是院办院管、政府投资支持建设的村卫生室，其资产所有权归属政府举办的乡镇卫生院，必须由乡镇卫生院实行院办院管，即对其建设、人员、服务、药品、财务等实行统一管理。

对辖区内个人投资举办的诊所，镇卫生院加强监督检查和业务

指导。

2、人员管理

⑴、执业人数及资格条件。村卫生室人员按其服务人口的比例配置，原则上应配有女性和中医人员；并全部具备《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等法律法规规定的相应执业资格。

⑵、人员聘用管理。村卫生室负责人和工作人员由镇卫生院选聘, 实行主任负责制和任期目标责任制。聘用人员在乡镇范围内统一调配，直系亲属和有姻亲关系的人员应避免在同一村卫生室工作。选聘实行公开竞聘、择优录用，所用聘用人员均应签订聘用合同、执业承诺保证书等。

⑶、绩效工资分配原则。乡村医生工资实行按劳分配、按绩计酬的绩效工资制；可全面实行绩效工资,也可在保底工资的基础上实行绩效工资浮动。工作绩效的考核应以服务质量和服务数量为核心，以岗位责任和绩效为基础。禁止工资收入与经济收入直接挂钩。

3、业务管理

⑴、管理制度的完善和落实。建立健全村卫生室的门诊登记、处方书写、转诊记录、疫情登记报告、消毒管理、医疗废弃物处理、药品使用等规章制度和业务技术规范，做到门诊有登记、发药有处方、收费有收据、转诊有记录、疫情有报告。

⑵、服务行为基本规范。严格执行临床诊疗指南和技术操作规范，使用适宜技术和基本药物，包括中医药常用方法、技能和药物，合理诊疗、合理用药，为农村居民提供安全有效和低成本服务。

⑶、技术指导和业务、管理培训。镇卫生院采取例会、病例讨论、业务培训等多种方式，加强对村卫生室的技术指导。业务培训

内容主要为卫生法律法规、农村卫生政策、卫生专业知识，包括中医药的基本知识和技能等；同时加强对村卫生室负责人管理知识和技能的培训。鼓励村卫生室卫生技术人员参加在岗医学学历教育，不断提高业务素质。

⑷、服务方式的转变。村卫生室与卫生院等建立双向转诊机制；并采取24小时应（出）诊、电话预约上门、开设家庭病床等方式，方便群众就医。

⑸、健康档案的建立与利用。结合农民健康体检，逐步为辖区内农民建立健康档案。通过有效利用已建立的居民健康档案，掌握当地妇女、儿童、老年人、慢性病病人、职业病病人、残疾人等重点人群的健康状况，以便有针对性的开展健康教育等服务，减少疾病发生风险。

4、药械管理

⑴、药物配备使用范围。全部配备使用国家基本药物目录内的药品。

⑵、药物的购销方式。卫生院统一招标配送村卫生室配备使用的基本药物，并执行统一的药品价格；严格禁止村卫生室从非法渠道私自购进药品。

⑶、药物使用基本要求。按照基本药物临床应用指南和基本药物处方集的要求，规范、合理使用国家基本药物；其中乡村医生须在《山东省乡村医生基本用药目录》内开具处方。

⑷、医疗器械管理。卫生室投入使用的由政府配备村卫生室的所有器械设备，由镇卫生院统一进行验收、固定资产登记。村卫生室应确定人员加强管理，保证设备正常运行。

5、财务管理

⑴、财务管理组织的设置。镇卫生院设立财务会计，加强卫生室的财务监管、业务指导和收支审计。

⑵、财务制度执行要求。村卫生室应做到收费有票据、收支有账目，规范财务行为；实行财务收支定期结报制度，严禁个人截留、挪用，每月将收支情况报镇卫生院备案。

⑶、服务收费原则。村卫生室应公开医疗服务收费项目及其价格和药品价格，并实行统一的收费标准、收费收据，做到收费价格公开、票据齐全。

⑷、事业发展基金的管理。镇卫生院从村卫生室业务收入中按一定比例提取部分资金作为事业发展基金，用于村卫生室的业务发展、人员培训、考核奖惩、意外事件处理等。

三、保障措施

1、培训。卫生院每年至少组织一次乡村医生的业务培训，更新知识，提高技术水平。

2、考核。卫生院每年一次对卫生室负责人及工作人员工作情况进行考评，考评不合格的半年内不聘用。

3、奖惩。对卫生室负责人和工作人员的工作和日常表现等情况进行奖惩。

4、监督。一体化聘用的工作人员存在私开诊所的现象，一体化将对其予以解聘，并报区局批准后吊销乡村医生资格证书；执业医师按执业医师法规定处理。

2009年7月25日

第二篇：XX镇镇村卫生一体化管理办公室

XX镇镇村卫生一体化管理办公室

进一步加强卫生室药品财务管理的通知

各村卫生所（室）：

为进一步贯彻落实邹城市卫生局《关于进一步加强镇村卫生服务一体化管理工作的意见》（邹卫字〔2012〕25号）文件精神，结合我镇实际，切实加强卫生所药品财务管理工作，杜绝假劣药品流入我镇，提高全镇医疗服务质量，经一体化管理领导小组研究，决定提出以下意见，望各所认真遵守执行。

一、药品管理

1、强化药管员职责，确实做到药品管理、调剂专人负责，杜绝药房敞开式管理，必要时可设立药品橱。

2、所有药品一律有卫生院统一管理，严禁私进药；严禁任何人以任何理由代买药品、换药、退药、私售药品，如经查实，除没收非法药品外，分别对药管员、所长给予非法药品价格的3倍、1倍处罚。

3、严格按照微机规定价格销售，杜绝私抬药价，如发现，第一次警告，第二次，开除执业资格。

4、药房药品实施金额、数量双重管理，做到日清月结、帐物相符。每季度药品盘点如出现亏损，分别对所长、药管员罚款亏损金额的30%、70%。

5、卫生所原则上禁止赊欠，如特殊情况须有本所人员担保，实行责任制，医院报账所属欠款由卫生所先行垫付。

二、财务管理

1、强化各所收款人员职责，妥善保管现金、固定资产等。

2、所内所有收费均微机化管理，杜绝私治票据，严禁乱打药、乱替药，每天与药房人员对账，做到日清月结，账款、赃物相符，处方、微机相符，杜绝报假账，设小金库，如发现分别对收款员、所长处罚瞒报漏报金额的3-5倍。

3、每月25号前收款人员与药管员核对无误所长签字后，带单据到镇卫生院财务科报账，每晚一天罚收款员10元、所长5元，一年内累计超过3次晚报账，取消卫生所及其人员所有评先树有资格。

4、处置费上报实事求是。

三、新农合代办报销管理

1、所有实施微机管理卫生所，新农合报销一律实施代办制，报账员与报账一齐，每月月底带齐单据到镇卫生院拆无可报账，如因推辞报账不能兑现合作医疗补助款项的由卫生所自行承担。

2、杜绝未实行基本药物制度的卫生室到卫生所开具报销发票，如发现一人次，对该所提出警告，第二次取消该所门诊报销职能资格。

四、要求

1、各所认真遵守执行以上规定，并积极配合一体化领导小组的定期检查和不定期抽查，任何人不得以任何理由阻止拒绝检查。

2、各卫生所严格按照要求，进一步完善各项规章制度，确保药品财务管理井然有序，坚决杜绝另设药房、账外账等集体作弊现象。各项检查结果作为年底评先树优的重要依据。

XX镇镇村卫生一体化管理办公室

第三篇：白泥镇农村卫生一体化管理工作情况汇报

白泥镇农村卫生一体化管理工作情况汇报

2001年我镇根据卫生局的工作安排，开始推行“三制、四有、五统一”的农村卫生一体化管理模式，即“三制”乡村医生一律实行聘任制、被聘任乡村医生推行与业务经济指标挂钩的绩效工资制和退休乡村医生实行养老保险制；“四有”是指各村卫生室要做到门诊有登记、发药有处方、收费有凭据、转诊有记录；“五统一”是指机构统一建制、工作统一部署、财务统一管理、药械统一调拨、人员统一调配。十年来各村卫生室除养老保险制没落实外，其余制度都已全面执行。具体汇报如下：

一、开展农村卫生一体化管理具体做法

（一）组织领导

成立以分管镇长为组长，镇防保所有关人员为成员的乡村一体化工作领导小组，下设办公室于防保所，具体负责全镇“乡村一体化管理工作”的组织协调、技术指导、督导检查、考核验收等工作。

（二）工作步骤和目标

第一阶段：成立乡村一体化领导小组及办公室，明确2名以上专兼职人员负责本辖区内的日常工作管理，制定“乡村一体化管理方案”及实施细则。

第二阶段：按照“五统一的内容要求认真逐一落实。

1、机构统一建制：避免一村多没，每个村确保一个卫生室，一村多室的将其合并。镇辖设8个行政村卫生室，12个自然村卫生室，共设卫生室20个。

统一规章制度；统一工作职责、统一的奖惩制度、统一的考核标准。所用医疗文书由镇统一印刷。

2、人员统一调配：按照行政村3—5人、自然村1—2人的标准安臵卫生室人员。为了做好妇幼保健工作和达到甲级村卫生室标准，行政村至少要配备一名女村医。卫生室人员不受地域限制，根据工作需要全部重新聘用上岗。

3、工作统一部署：村卫生室的各项工作目标任务，由乡镇统一安排，实行目标管理；统一公共卫生服务及医疗业务技术操作指导；要求卫生室做到四有即：门诊有登记、发药有处方、收费有凭据、转诊有记录。

4、财务统一管理

镇防所对村卫生室统一会计管理，各村卫生室设立明细账簿。村卫生室收费要严格执行国家物价政策，实行相对统一的收费项目和标准，镇防保所对各村卫生室的财产、物资进行登记造册，建立健全固定资产、药品调拨、业务收支账册。各村卫生室实行独立核算，所有财务收支必须纳入乡镇统一管理。乡村医生收入由公共卫生服务收入（含村医补助）和诊疗活动的利润两部分组成，公共卫生服务性收入，根据安排的公共卫生服务内容及完成情况，个人的工作能力、业务技术水平、兼顾绩效考核，由镇防保所按规定进行核算发放。诊疗

活动的利润，按比例提取作为乡村医生的工资。村卫生室收支节余的20% 作卫生室的资金积累，用于医疗风险和用房屋维修、设备添臵等。

5、药品统一配送 ：村卫生室的药品，由镇统一配送，实行村级医疗机构药品按统一价格销售。镇防所镇根据各村卫生室用药计划负责药品的调拨，做好药品的进出库管理，保证医疗用药需要。对于不认真执行规定药品销售私自加价的，一经发现，进行处罚；乡村医生不得私自进购药品，一经发现，将给予严肃处理，并报县卫生局药监等部门按相关法规严肃查处外，同时取消其乡村医生聘用资格。

第三阶段：健全完善各项规章制度并签订责任状，使“乡村一体化管理”工作落到实处。乡村一体化办公室组织相关人员对此项工作进行评估验收，对做得好的卫生室年终给予奖励。

二、取得的成效

（一）各村卫生室的建设得到进一步巩固和加强。

镇辖5个行政村4个社区、13个自然村，共设卫生室20个，两个未设卫生室的村由行政村覆盖，卫生室覆盖率100%。行政村、社区卫生室统一按甲级村卫生室设臵，甲级村卫生室占90%。对各村卫生室人员进行全面调整，明确技术全面，有责任心的卫生员担任卫生室负责人，从而使各村卫生室工作有了较大的起色，特别是公共卫生工作得到了保障。如下里、明星、上里等行政村卫生室，各种工作安排有序，资料收集整理完整，各种报表上交及时；各种制度上墙，整齐、美观；保证24小时值班，方便了群众吃药就医，同时也创造了

较好经济效益，卫生人员工资、福利得到改善，增强了卫生人员搞好本职工作的信心。

（二）村卫生室管理制度进一步完善。全镇统一制定了各村卫生室“管理方案”“考勤制度”“奖惩制度”，镇医疗机构实行分级管理制（镇管行政村、行政村管所辖村），使各村卫生室的管理有章可循，做到了开会学习有记录；下乡督导有考勤、上交报表有制度，违反规定有处罚。卫生室人员分工明确，责任到人，利益和奖惩明确；建了强有力的约束机制和激励机制，充分调动卫生室人员的工作积极性和创造性，增强了工作责任心。

（三）村卫生工作作风得到切实的转变。各级卫生部门不断加强村卫生室人员的技术培训和业务指导，卫生室人员的业务能力不断的提高，服务态度得到改善；能坚守工作岗位，病人随叫随到；坚持收费制度，没有出现乱收费、高收费现象，群众满意度不断加大。

三、存在问题和难点

1、在实施过程中感觉特别难的就两点：一是一村多设的卫生室要合并为一个卫生室难；二是药品统一配送难。恰恰这两点又是一体化管理的核心。

2、基础设施建设发展缓慢。我镇20个村卫生室只规范建设了7个，现有13个卫生室租用民房开展业务，很不规范。

3、卫生人才队伍素质偏低。村卫生室39人中只有2人取得执业助理医师资格，占5%。

4、乡村公共卫生队伍不稳。乡村医生承担着农村疾病预防、妇幼保健和常见病、多发病的初诊转诊等服务任务，长期以来，由于人员补助过低，养老保险未落实，致使公共卫生队伍不稳定、积极性不高，同时村卫生室人员部分年龄偏大、知识结构不合理、专业技术老化等问题突出。

四、在实施过程中的体会：

1、撤销一村多设的卫生室要下决心，该撤销决不能保留，无论什么原因都只能设一个卫生室，态度要坚决。

2、一般业务素质好，收入好的卫生员不愿合并卫生室。他会千方百计给你出难题。对于这种人，一是对其进行正面教育和引导，使其转变观念，顾全和服从大局。对经教育和引导仍无转变的，宁愿放弃他，另行组合其他人进卫生室。

3、组合卫生室的时候可能会因为没房屋，地点不集中等问题，镇医院要帮助解决，并要实施一定的房租补偿。把维持基本生存放在第一位。

4、乡村医师统一调配受区域的影响，有一定难度。我们镇山区往坝区好调，坝区往山区调就难。在实施过程中，能维持现状的尽量维持，以后逐渐调整。急需要调整的一是首先考虑调整的幅度不要大。

5、目前乡村医师人才匮乏，竞聘上岗执行力度不大。

6、乡村医师的养老保险没有得到解决，乡村医师没有保障性，特别是在山区收入少的村医。要搞好一体化管理，养老保险是亟待解决的问题。

7、药品统一配送的问题是涉及到乡村医师利益问题，要执行国家基药和网上采购，有一定难度。主要是药品品种受限，影响乡医师的收入。如果象以前我镇统一药品代购，难度也不大，只要按制度执行，签订责任状，违反制度者按制度处罚，没完成任务数的必须惩，超额完成的必须奖。

8、执行制度要严，一次不执行，以后就执行不下去，所有的规章制度就形同虚设。

白泥镇预防医疗所

2011年10月28日

第四篇：实施乡村卫生服务一体化探索农村卫生管理新机制

实施乡村卫生服务一体化探索农村卫生管理新机制——查山乡乡村卫生一体化管理工作开展情况汇报

各位领导、同志们：

为了完善我乡农村卫生服务的网络建设进一步深化农村卫生改革，推进乡村卫生服务一体化管理，更好地为广大农村居民提供方便、快捷、经济、有效、连续的基层医疗服务，确保“人人享有卫生保健”这一目标，根据卫生厅、省药检局《河南省农村牧区乡村卫生服务一体化管理办法》的精神要求，并听从会议安排，下面，我结合我乡卫生服务一体化管理开展的实际情况作以下简要汇报：

一、现阶段工作具体做法

1、成立组织、制定方案、加强领导

为了推进我乡乡村卫生服务一体化管理工作，我院成立了以院长为组长，防保等相关科室人员为成员的“一体化领导小组”，设置了管理办公室，确定了组长、副组长的职责及日常管理工作，并制定了具体的一体化实施方案。

2、认真组织，广泛宣传

乡村卫生服务一体化管理是涉及到广大群众医疗卫生的民生工程和乡村医生的切身利益。一部分乡村医生思想上有情绪，我们通过多次召开乡村医生会议，统一思想，提高认识。使村医谅解政策，并出资组织村医外出参观学习，使他们认识到乡村一体化的好处，一体化才是村医长久生存的出路；认识到卫生室实行所长聘任制的意义，并引导乡村医生正确认识和理解乡村卫生服务一体化工作的目的、意义。要求他们端正态度，增强对广大群众卫生工作的责任感、使命感，积极投身村卫生室的组建工作中，为我乡实施乡村卫生服务一体化管理铺平了道路。

3、合理选择，并转资本，整合资源。

按照“实际需要、方便病人”的原则，选择条件好的卫生室作为一体化管理对象，本着“成熟一个，发展一个”的原则，经整合资源，优化人员，全乡13个行政村、1个居委会全部建立了标准化卫生室，向一体化目标积极迈进。除对在村卫生室行医的乡村医生进行统一调配管理外，乡卫生院还对原村卫生室的药品、器械等进行处理。对乡村医生的药品和器械及其它物品盘点清理作价、登记造册、转归集体所有，由医院统一进行管理、分配。

4、规范设置，实行“九统一”管理

1）、机构统一设置：即实行一体化管理的村卫生室按照规范化卫生室设置标准建设，业务用房面积不少于100平米，“四室”独立设置，房屋外观整洁、室内布局合理，摆设规范。

2）、人员统一选配：乡镇卫生院对村医实行全员聘用，签订目标管理责任书，对业务工作统一安排、统一实施、统一考核，实行村医每周到卫生院工作一天和卫生院工作人员每月到村卫生室工作一周的制度，形成双向联动，强化了卫生院对村卫生室的管理、指导和监督。

3）、药品统一采购。乡村两级医疗机构药品使用严格按照“统一报批，统一采购，统一配送，统一价格，统一结算”的五统一原则进行，不允许村医私自采购药品。

4）、财务统一建账：对个村卫生室实行 “以收支预算管理、规范财务行为、提高运行质量为核心”的收支两条线管理，村卫生室所有权归卫生院，业务收支实行日登记、周缴费、月报账管理。村医补助由卫生院按绩效考核结果发放。

5）、业务统一管理：建立公共卫生服务团队责任制、包片医生责任制等，卫生院对村卫生室业务工作统一安排、统一实施、统一考核，各项业务有规范统一的登记表册，卫生服务质量实行内部评价与外部评价相结合的方式，严格执行处方书写、合理用药、传染病报告、一次性医疗用品销毁、药品管理等业务制度。

二、存在问题

1、实行乡村卫生服务一体化管理后，乡村医生虽然得到了乡镇卫生院的聘用，但其收入水平、养老保险、职称晋升仍然得不到保障，再加上不能适应乡镇卫生院规章制度的约束，造成了思想不稳定，工作不安心。

2、村卫生室人员整合难度较大，由于乡医之间利益分配存在着诸多矛盾，经常发生纠纷，亲情组合的卫生室，给管理工作带来很大工作量。

3、多数乡村医生个人文化水平及素质较低。对财务报账及数据统计不明白，在统计时经常出现差错，给核算及报账工作带来很大难

度。

4、村卫生室人员缺乏、年龄老化，遇到矛盾或确因工作需要使人员调配起来很困难。

三、下一步工作打算

一是加强领导。卫生院班子成员要高度重视乡村卫生服务一体化管理工作，要将其列入重要议事日程，领导小组具体负责此项工作的组织、协调和领导。并对村卫生室建设提供必要的资金、政策支持。

二是加大投入。要强化农村医疗卫生项目建设的管理，严格按照规定标准和规模建设，确保建设质量，在保证落实村卫生室建设配套资金，使村卫生室基础设施建设得到根本改善。

三是健全制度。卫生院要制定和完善各项规章制度，与村卫生室应签订责任书，对医疗、预防保健、财务管理、医德医风等实行量化管理，严格考评，并与个人经济效益挂钩，从而达到规范化管理；要探索建立村卫生室实行基本药物零差率销售补偿机制，充分调动乡村医生参与医改的积极性。

四是加强卫生院能力建设，提高管理水平。作为院长，我应对自己的管理水平提出更高的要求，努力使乡村一体化管理纳入规范化管理轨道；按照有关要求，建立健全卫生医疗服务网络，认真落实市、县对乡镇卫生院人员培训、医疗设备购置等所需资金。

五是加强对村卫生室人员培训和帮扶。大力实施和落实对村卫生室医务人员的培训工作；选派村卫生室医务人员到县、乡级医院免费进修学习；鼓励乡卫生院医生到村卫生室志愿服务，与村卫生室结成帮扶对子，促进基层卫生人员技术水平的提高。

虽然我乡在乡村卫生服务一体化管理中进行了有益探索并取得初步成效，但这与医药卫生体制改革要求和群众服务需求还有很大差距。我们将以这次现场会为契机，学习借鉴各兄弟乡镇好的经验做法，继续巩固乡村一体化服务的成果，同时加强村医的医疗技术及账目的培训，狠抓整合力度，不断延伸和深化“九统一”服务，与居民建立稳定的服务关系，进一步提高居民对社区卫生服务的信任程度，确保9月底完成乡村卫生服务一体化管理，争取为居民提供主动、连续、综合、个性化的服务，促进分级诊疗、有序就医格局的形成。

查山乡卫生院2011、8、30

第五篇：银河镇农村卫生工作汇报

银河镇农村卫生工作汇报

近年来，我镇卫生工作在市、县党委政府的正确领导下，在上级卫生部门的大力支持下，坚持以“三个代表”重要思想为指导，以镇村医疗机构一体化管理、社区卫生服务、卫生所改貌建设、新型农村合作医疗、爱国卫生工作为重点，进一步深化改革、抢抓机遇、健全机制、强化措施，全面完成了各项农村卫生工作任务，促进了农村卫生工作持续健康发展。现将近年来我镇卫生工作情况汇报如下：

一、突出重点，促进全镇农村卫生工作健康发展

1、加大投入，及时足额拨付卫生事业经费。我镇高度重视农村卫生工作，始终把这项工作列为党委政府重要议事日程，不断加大对卫生事业的投入，截止10月底，镇财政已累计拨付卫生事业经费11.6万元，有力的保障了农村卫生工作的全面落实。

2、严格标准，加快卫生所改貌步伐。根据上级有关文件精神，结合全镇农村卫生工作实际，我镇制定了农村卫生机构设备升级及改貌建设相关方案，成立了由镇长任组长，分管领导任副组长，相关部门参加的村级卫生所改貌领导小组，负责全镇卫生所改貌工作开展。今年以来，累计投资40余万元，高标准完成了6个村的卫生所整修任务。为提高卫生所人员对改貌工作的认识程度，我镇集中时间组织全体卫 1

生所负责人到三处新建卫生所进行了参观，召开了专题动员会议，激发了其他卫生所的要求改貌的积极性。在搞好卫生室建设的同时，我镇重点加强了社区服务站的美化、绿化工作。

3、强化管理，农村医疗服务水平逐年提高。一是加强制度建设，规范卫生所管理。根据岗位目标管理要求，镇卫生院制定了卫生所、中心卫生所管理办法，分别与卫生所和乡医签定工作目标责任书，落实岗位责任，实行月检查、季度考核绩效工资制，采取走访、下发问卷等形式调查乡医用药、行医情况，加大监督力度，组织人员至少一季度对卫生所进行一次考核，有效的提高了卫生所医疗水平和服务质量。二是加大乡医培训力度，强化乡医队伍建设。坚持每月乡医例会制度，学习各项法律法规，进行业务知识培训，鼓励乡医通过自学、函授等形式不断提高自身的业务水平，并按时参加市统一举办的继续医学教育，达到或超过每年规定的20学分，全年培训时间不少于15天，每季度初组织对乡医进行一次业务知识考试，引导全体乡医牢固树立严谨、科学的工作态度，练就过硬的技术功底，以适应农村卫生工作的需要。三是普及健康教育。以卫生所为阵地，积极组织社区医生开展入户查体、服务、宣传工作，搞好群众身体状况调查登记，完善社区档案，认真记录、填写，把档案用好，用活。以高血压、糖尿病为重点，加强对各类疾病的分类管

理，社区医生每月将收集的数据据实上报。卫生所人员本着属地化服务的原则，严格对居民进行健康查体，重点作好了老年人、残疾人、儿童、孕产妇等特殊人群的服务，将“五位一体”的服务功能落到实处，使卫生服务工作深入到千家万户，群众对社区卫生服务满意率达97%，社区卫生服务知识知晓率达95%以上。四是以开展优质服务活动为重点，加强医务人员队伍建设，改善服务态度，提高医疗水平。先后开展了“学雷锋、多奉献、强素质”活动，护士节输液技术练兵，组织青年团员到敬老院、五保户家中义务为老人查体、打扫卫生，宣传防病治病知识，深受群众好评。积极参加卫生系统药品集中招标采购，严把药品“准入”关，从根本上解决群众用药不放心的问题。在完善服务措施、优化服务环境方面，门诊全部实行开放式服务，对病房进行了重新装修，为患者提供了良好的就医环境。

二、全面宣传发动，扎实推进新型农村合作医疗工作 推行新型农村合作医疗制度是党中央、国务院完善农村社会医疗保障体系的一项长期政策，是解决“三农”问题的重要内容，是统筹城乡经济与社会发展的重大举措，为扎实做好新型农村合作医疗工作，我镇成立了新型农村合作医疗管理委员会和监督委员会，镇政府出台了相应的管理办法和实施细则，建立健全了各项工作制度，每季度召开一次领导小组会议，研究和调度新型合作医疗工作。为全面做好群众

筹资工作，充分利用宣传车、宣传栏、标语、发放明白纸等形式，向群众深入细致的宣传新型农村合作医疗，做到家喻户晓，极大地调动了群众的积极性、主动性。我镇今年共有36803人参加了新型农村合作医疗，村覆盖率达到100%，人口覆盖率达到97.3%。截止目前，该镇有2953人得到住院补偿，有3594人得到门诊补偿。其中门诊补偿累计达15.73万元,住院补偿累计达269.24万元。共为五保户、低保户88人实施大病救助28.76万元，报销39.9万元，有效的缓解了农民因病致贫、因病返贫的现象产生。为简化报销程序，我镇专门开设了报销窗口，配备专职人员，实行一站式服务，为群众提供了方便、快捷、优质的服务，使广大群众切实体会到了新型农村合作医疗带来的好处，促进了整体工作开展。

三、着力改善环境卫生，广泛开展爱国卫生运动

一是积极宣传，在农村定期开展“家庭卫生清理日”、“村内卫生整治日”活动，以清理农村“柴、粪、土”三大堆为重点，集中做好村内垃圾清理、清运、掩埋，美化居住场所。通过广播、张贴标语、发放明白纸等形式，加强舆论引导，切实提高了群众维护环境卫生的自觉性和自我保健意识。二是认真做好“四害”防治，大力开展除害防病工作。坚持环境治理与药物消灭相结合，引导群众人人动手，今年全镇发放鼠药6000余支，确保了灭鼠效果，切断了疾病传

染渠道，减少了传染病的发生。三是积极推进改水改厕工程。投资近300万元，实施了敖家坊等9个村级安全饮水工程。对全镇新批宅基地进行统一的厕所改造，积极引导群众参与改厕活动，取得了初步效果。四是加强基础设施建设。以环境卫生示范镇的创建为契机，投入资金140多万元，在全镇范围内新建垃圾池160个，垃圾焚烧炉3个，沤肥窖3个，清理污水沟16500米，清运垃圾386车，完成主干线路清障除草14余公里。为确保路面整洁，组建了一支10多人的专业保洁队伍，定期维护镇驻地的环境卫生，并通过增设警示牌、宣传栏等多种形式，加大环境卫生宣传力度，群众的卫生意识不断提高。

一年来，我镇农村卫生工作取得了一定的成绩，今后，我们将在上级党委政府的正确领导下，在上级卫生部门的支持下，继续认真落实各项卫生法律法规，进一步加大投入，加强镇村医疗机构一体化管理、社区卫生服务、新型农村合作医疗及爱国卫生等工作，促进全镇农村卫生工作的健康快速发展。