护理干预对孕妇膳食营养状态与体重的影响

第一篇：护理干预对孕妇膳食营养状态与体重的影响

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护理干预对孕妇膳食营养状态与体重的影响 作者：李爱群

来源：《中国保健营养·中旬刊》2012年第10期

【摘要】目的：探讨针对孕妇膳食的护理干预对体重及孕妇营养状态的影响。方法：本次研究选择的对象共200例，均为我院2010年2月至2012年2月行产前检查至分娩的初产孕妇，按观察组和对照组各100例划分，对照组行常规干预，观察组行针对体重及孕妇膳食营养状况的护理干预，现回顾性分析资料。结果：观察组100例中，巨大儿1例，占1%，其它均为正常儿，对照组100例中，巨大儿7例，占7%，其它均为正常儿，两组比较有明显差异（P

【关键词】护理干预；孕妇膳食；营养状态；体重；影响

第二篇：产后护理对孕妇产后乳汁分泌的影响

产后护理对孕妇产后乳汁分泌的影响

一、本研究的背景和意义

随着经济的发展，现代女性面临着巨大的工作压力与生活压力，而乳房往往易因饮食、环境、压力等因素出现增生等情况，严重时甚至会形成纤维瘤，这些因素无疑给女性的乳房健康带来了巨大隐患，并且还降低了乳房的哺乳能力。母乳喂养是新生儿获取营养的主要方式，母乳中富含新生儿所需的各种营养物质，并含有免疫抗体等特殊成分，对新生儿成长发育有重要的影响作用。如果没有充足的母乳，这样就不利于幼儿健康的成长。目前，临床数据表明，孕妇产后如可以得到充分的护理及指导，可以有效的缓解其心理及生理不适，从而更好的促进乳汁的分泌，提高母婴的健康水平。通过对于本文进行相关的研究能够有效的促进母乳的分泌。所以对于该课题的研究具有一定的现实的意义。

二、本研究的目的和目标

本文的研究的目的：

通过产后护理能够提高产妇的乳汁的分泌

本文的研究的目标：

探讨产后护理对孕妇产后乳汁分泌的促进作用。

三、关键词及定义

护理：护理是一门运用科学，分为家庭护理和有偿护理。有偿护理必须按照卫计委医政部门所规定的法律法规相关条文执行开展相应的护理项目，有条理、有目的、有计划的完成基础或常规护理，观察病人体表体重情况，了解病人病情，配合医生治疗，加强巡视和教育，及时处理医疗纠纷，防止医疗事故的发生。开展危重症生命体征监测、标本采集、体重营养定期观察分析，并从生理心理、社会文化和精神诸方面，照顾病人的生活起居，日常活动、用药和安全等问题。如心肌梗塞病人可表现为：生理的——疼痛、胸闷、气急；心理的——害怕、恐惧；思想文化的——对疾病知识的自我认识和理解程度；精神的——是否被护士和医生重视与尊重。

乳汁：指由乳腺分泌出的白色或略带黄色的液体，不透明，含有丰富的营养物质。通称奶。含有各种不同比例的脂肪、蛋白质、糖和无机盐。

四、文献回顾

（一）对于孕妇产后护理方面的研究如下：

张纯敏（2019）认为：为了保证母乳喂养率、提高新生儿的健康水平，合适的产后护理干预必不可少。同时已经有研究报道，产后护理干预还可以降低乳腺疾病的发生率。产后护理干预是针对产妇的症状和特征制定的有针对性的护理措施，主要目的是加快产妇的泌乳速度、减轻乳房疼痛、增加泌乳量以及提高母乳喂养率。

安静静（2018）日常护理则可以帮助产妇尽早恢复身体机能、促进新陈代谢、避免产后虚弱而造成二次伤害等，从而进一步促进乳汁的分泌。个性化的饮食清单可以减轻家属备餐负担，规范产妇的产后膳食的科学性，令其有充足的体力以及良好的身体素质投入到哺乳与自身的恢复，还可避免因饮食不当而导致的退乳情况。

孙晓燕（2016）护理人员与产妇的沟通时间增加，沟通内容也增多，护理人员在沟通过程中对产妇实施心理疏导，利于产妇消除自身负面心理情绪。

（2）对于孕妇产后乳汁分泌促进的研究

张杉（2015认为：日常护理则可以帮助产妇尽早恢复身体机能、促进新陈代谢、避免产后虚弱而造成二次伤害等，从而进一步促进乳汁的分泌。

刘晓芳（2015）认为：个性化的饮食清单可以减轻家属备餐负担，规范产妇的产后膳食的科学性，令其有充足的体力以及良好的身体素质投入到哺乳与自身的恢复，还可避免因饮食不当而导致的退乳情况。

五、研究设计类型

回顾性研究

六、研究对象

研究对象为本院2017年6月至2018年1月收治的144例孕妇，随机分为产后护理干预组和常规护理组，每组各72例。常规护理组：年龄21-44，平均（２６．７±５．１）岁，经产妇２７例，初产妇４５例，阴道自然分娩５１例，剖宫产２１例；产后护理干预组：年龄22-43岁，平均（２７．８±３．１）岁，经产妇２６例，初产妇４６例，阴道自然分娩53例，剖宫产１９例；比较两组孕妇的年龄、生产次数以及分娩方式差异无统计学意义Ｐ＞0.05，有可比性。

七、研究工具

通过对照组的方法进行调查分析，对照组接受常规护理。治疗组在对照组的基础上实施优质护理措施，主要从日常饮食、心理调节两方面进行护理，具体护理方法如下：1）日常饮食护理：产妇在前2天饮食以清淡为主，多食用膳食纤维，水果以及新鲜蔬菜，随后几天可以逐渐增加油脂类和蛋白类食品，例如牛奶、鱼肉以及花生干果等，保证有充足的营养摄取，使产妇机体处于良好的状态，为泌乳提供良好的先决条件。同时应进行合理的运动，保证充足的睡眠；2）心理干预护理：首先应当与产妇做好沟通工作，及时了解产妇的心理变化，督促家属与产妇进行积极的交流，使其处于一种轻松的环境氛围中，消除焦虑紧张情绪。此外，将母乳喂养对婴幼儿的好处详细告知产妇，让其知道母乳喂养的重要性以及必要性，孩子的健康成长离不开母乳在幼儿时提供的营养元素。

八、研究步骤

研究步骤：予以对照组产妇常规护理干预如母婴喂养知识教育，而研究组予以产后护理干预，具体方法如下：①心理护理：根据对产妇身体状况、文化程度及心理特征的了解，为产妇制定个性化的产后护理计划；对产妇讲解及早母乳喂养作用，告知产妇错误的喂养观念、方式，并予以产妇专业、科学的母乳喂养、乳房保护知识；对于初产妇首次母乳喂养前，应先与产妇进行心理疏导，以消除初产妇的焦虑感。②饮食护理：产妇产后因分娩影响，其体能消耗较大，需为产妇制定优质、针对性的饮食配搭，以供产妇及早康复；其饮食搭配需在营养均衡的基础上进行，多摄入富含优质蛋白质、微量元素及维生素等营养物质的食材；若产妇乳汁分泌量较少时，可适当予以乌鸡等食物进行催乳；此外，还可多摄入富含维生素B、E类食物，以调节产妇体内雌激素分泌，如花生、麦芽、芝麻等。③乳房护理：可使用热毛巾对两侧乳房进行热敷，注意热敷的温度及时间，以避免高温刺激乳房敏感的毛细血管；还可对乳房进行按摩，利用食指、中指及无名指放在对侧乳房上，以乳头作为中心点，在乳房外缘顺时针向内侧划圈按摩，来回划圈10次，注意动作适宜且主动询问产妇；或对产妇进行穴位按摩，选取少泽、合谷、膻中、乳根等穴位进行捏、揉，每个穴位按摩时间为1min，每日按摩2次；对于乳房发育不良者，每日进行2次牵拉、伸展按摩；在哺乳后可适量使用温水擦洗乳房及乳头，以保持乳房清洁度，但切忌使用香皂、酒精擦洗。研究方法：通过来学校图书馆进行检索相关的文献，并且对于文献进行总结和分析，为本文的研究提供了理论性基础。

九、统计学分析

收集到的数据采用SPSS19.0统计学软件进行分析，计数资料以（%）表示，采用χ2检验，P<0.05表明差异有统计学意义。

十、研究计划

时间

工作内容

2019年6月7日至6月22日

进行选题

6月22日至6月30日

情况调查表

7月1日至7月15日

撰写开题报告

7月16日至8月10日

撰写论文初稿

8月10日至8月30日

修改初稿，提交论文终稿

9月1日至9月20日

准备答辩

十一、经费预算

经费合计900元，人员费用450元，材料费450元。

第三篇：艾灸护理干预对腰痛患者的影响

艾灸护理干预对腰痛患者的影响

【摘要】：目的：对层级护理干预对腰痛患者症状以及心理状态的影响进行对比分析。方法：2013年3月至2014年1月期间我院对腰痛患者实施集体护理干预，回顾性分析其中54例患者的临床资料作为对照组，2014年3月至2015年3月我院开始实施层级护理,亦回顾性分析其中54例患者临床资料作为实验组。两组患者均接受艾条灸，穴位选取大肠俞和双肾俞，同时辅以腰背肌的功能性锻炼，对两组患者护理干预之前后的临床疗效、Oswestry慢性腰痛评分、相关知识的掌握程度及SDS评分情况进行记录和分析比较。结果：实验组的总有效率为98.15%，对照组的总有效率为83.33%，两组之间比较，差异有统计学意义（P＜0.01）；干预前两组患者的Oswestry评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），干预后2周及3个月，实验组Oswestry评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组干预后的答题及格率为92.59%，对照组及格率为50.0%，两组差异有统计学意义（P<0.05）。干预前两组患者的SDS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），干预后2周及3个月，实验组SDS评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：相较于集体护理，层级护理可以显著提高慢性腰痛患者的症状和心理状态，有一定的临床推广价值。

关键词：慢性下腰痛；分组护理；艾灸

腰痛发生率在近些年来的上升趋势十分明显，已逐渐成为影响公共健康的一个重要因素。下腰痛主要指腰骶部的脊柱和其双侧部位疼痛。腰痛可以分为慢性、亚急性和急性：这主要是根据其疼痛时间和发作状况来进行的分类。相关研究显示[1]，美国政府用于治理下腰痛患者的医疗费用每年高达140亿美元，即便如此，在美国，每年任然有大约1

千万人由于慢性的下腰痛出现残疾；损失的工作日总和达到惊人的2.5亿天。在我国人群中，慢性的下腰痛疾病同样是造成普通群众病休缺勤的重要原因，严重影响了劳动力在生产生活中发挥其应有的重要作用。目前，集体护理仍然是慢性下腰痛病患康复护理的主要护理策略[2]，在临床实践当中集体护理被大多机构采用从而节省人力和时间，但是由于其针对性不强，常常不能达到预期的护理效果，影响了患者的健康回复，而层级护理干预虽很少被采用，但具有针对性强，护理效果好等潜在优点，在合适的层级策略引导下，可能起到更好的护理效果，却不会显著增加护理的成本。鉴于此，本研究回顾性分析了108例慢性下腰痛病例，对比分析了分组护理和集体护理的临床效果。具体介绍如下。

资料和方法

1.1

一般资料

2013年3月至2014年1月期间我院实施集体护理干预，选取其中54例患者的临床资料作为对照组，2014年3月至2015年3月我院开始实施层级护理，亦选择其中54例患者临床资料，作为实验组。实验组包括男25例，女29例，年龄为17~62岁，平均（55.7±4.7）岁，病程3个月~5年，平均为（24.6±11.2）个月；对照组包括男24例，女30例，年龄为19~74岁，平均（56.3±6.1）岁，病程4个月~5年，平均为（23.3±14.1）个月。经检验两组患者的年龄等一般资料之间没有显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2

纳入标准

①符合慢性下腰痛的诊断标准[3]；②护理期间有正常的依从性。

1.3

排除标准

①合并有严重的肢体疾病；②合并精神疾病，不能参加小组或集体活动；③未能完成3个月的院内护理；④有吸毒或酗酒史；⑤文盲患者。

1.4

方法

两组患者均接受艾条灸，穴位选取大肠俞和双肾俞，同时辅以腰背肌的功能性锻炼，护理方面，实验组患者接受层级护理策略，对照组患者则接受常规护理干预。具体治疗方法为：

①

取穴：取大肠俞（于第四腰椎棘突的下旁开3寸）、双侧肾俞（于第二腰椎棘突的下旁开1.5寸）。

②操作：令患者取俯卧位，点燃艾条，对双侧肾俞和大肠俞进行温和，每穴灸~20min，直至局部的皮肤出现红晕，以患者局部出现温热感但没有灼痛感为度。1次/d，7d为1疗程。

③护理干预：向患者进行健康教育，健康教育内容主要包括生活方面、锻炼背肌功能方面以及艾灸方面。

实验组：将护士分成四个层级，N1到N4（分级依据：护士的工作能力与其道德素质、职称等相结合），依次为从初级、中级、高级和专家护士。

N４，即专家护士，因其临床经验丰富但同时数量也较少，就需要他们自己主动参与护理过程的关键步骤和核心步骤。同时他们也应当是整个护理过程的主导者和监督者。每位患者应该由哪些低级护士负责，每位护士都需要负责哪些具体项目，这些统筹规划都应该由专家护士来完成。除外，专家护士还需要对急救药品以及相关仪器进行仔细检查，最大化的保证其性能，为可用状态。对一定数量腰痛恢复情况较差甚至恶化的患者，专家护士应当亲自参与这部分患者的护理过程，恶化患者毕竟数量有限，专家护士必须逐个落实这部分患者的护理工作。对于经过护理就有了好转的患者，专家护士也有注意护理过程中出现的各种疑难情况，及时给予指导。例如患者针灸后出现不适症状的处理，对于背肌功能锻炼无显著效果的患者如何改变护理策略等，并主动参与到科室内疑难护理课题的讨论中去。参与到医生的临床查房。通过每周跟随查房的过程，使得自己能够对本科病人的基本情况有着更加深刻的了解，包括患者病史，下腰痛的严重情况，护理恢复效果等，从而总结工作重点，针对病人特点采取针对性的措施，指导N２及N1工作，而N3需对本组内一定数量的重、危、急症下腰痛患者护理进行负责，例如合并有其它病症或者术后恢复不良的腰痛患者。高级护士需要对自己分管的小组负责，自己小组内人员如何配置，如何合理分配工作等。高级护士还应督促自己小组内所有患者的治疗和护理工作的具体落实，工作过程当中，遇到任何困难应及时向N４寻求帮助和业务指导，于本班的工作结束之前和下一班的责任护士床头或书面交班，若针灸治疗或功能锻炼尚未结束，应准确告知进行到什么程度，保证接班护士可以继续完成，确保护理工作的连续性。N2需参与到轮值夜班中来，担当当晚夜班的主班职责，对晚夜班的护理工作的顺利完成进行安排协调，随时应对患者突发的疼痛或不适现象并进行适当处理，对本组患者的各项护理问题进行了解，并提出相应的护理措施及定期评估效果，这里主要是患者腰痛症状的改善率。保证病室的安全、安静，保证办公室、治疗室的整齐、清洁，准备好各种所需治疗物品，主要是针灸和功能锻炼所需工具。对于N1护士，在上级护士的相关指导下能够顺利完成患者的日常饮食护理，和患者日常转运等的护理。

对照组：主要由慢性腰痛的健康教育护士或骨科医生，于每2周组织患者接受一次腰痛相关的知识讲座，形式包括看录像，幻灯片，专家讲座等，每次2h左右。

1.5

疗效评价标准

①2组患者于2个疗程护理干预后进行疗效评价，并于3个月后进行随访。使用日本骨科协会下腰痛疾患疗效评定标准[4]对患者临床疗效进行判断，包括主管症状，体征，日常生活动作，膀胱功能共4个大项，29分，分数越低则表明患者功能障碍越显著。改善率＝[（治疗后评分-治疗前评分）/（29-治疗前评分）]×100％。改善率100％为治愈，大于60％为显效，25～60％为有效，小于25％为无效。

②通过Oswestry慢性腰痛的评分量表[5]，于干预之前、护理干预2周后及3个月之后对腰痛症状的评分进行评价和对比。Oswestry慢性腰痛的评分量表具体通过患者疼痛程度和疼痛变化程度,及腰痛缓解或加重和社交活动、行走、站立、起居、自理能力、提取重物、旅行、睡觉十个方面的社会活动关系,以及不同的症状程度积分,对慢性腰痛影响患者的社会生活程度进行全面评价，得分越低表示越优。③在2组患者接受护理干预3个月后对其相关知识了解情况进行问卷调查，共10个问题，答对6题以上评定为“及格”，否则为“不及格”。④使用SDS抑郁量表对两组患者干预之前、护理干预2周后和护理干预3个月之后的心理状态进行评估和比较，得分越低则越优。

1.6

统计学处理

研究数据分析处理使用SPSS19.0统计分析软件，计数资料采用X2检验，剂量资料采用t检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

2.1治疗前后的疗效对比

实验组的总有效率为98.15%，对照组的总有效率为83.33%，可见两组的护理干预均有较好的临床效果，然而两组之间比较，差异有统计学意义（P＜0.01），实验组的疗效更佳。具体见表1。

表1治疗前后的疗效对比(例)

组别

例数

治愈

显效

有效

无效

总有效率（%）

实验组

98.15

对照组

83.33

χ2值/u值

4.02

7.06

p

＜0.01

＜0.01

2.2

两组患者于治疗前后的腰痛症状评分对比

干预前两组患者的Oswestry评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），干预后2周及3个月，实验组Oswestry评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体见表2。

表2治疗前后的Oswestry评分对比（例，±s）

组别

例数

干预之前

干预后2周干预后3个月

实验组

29.52±3.2

14.75±4.0

13.17±3.3

对照组

29.17±4.1

22.36±3.1

21.09±4.1

t值

--

0.47

6.74

7.33

P值

--

＞0.05

＜0.05

＜0.05

2.3

治疗前后两组患者相关知识的掌握情况对比

实验组干预后的及格率为92.59%，对照组及格率为50.0%，两组差异有统计学意义（P<0.05）。具体见表3。

表3治疗前后两组患者相关知识的掌握情况对比（例）

组别

例数

及格

不及格

及格率(%)

X2值

P值

实验组

92.59

4.07

＜0.05

对照组

50.0

2.4治疗前后两组患者心理状态对比

干预前两组患者的SDS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），干预后2周及3个月，实验组SDS评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体见表4.表4两组患者治疗前后的SDS评分对比（±s）

组别

例数

干预之前

干预后2周干预后3个月

实验组

49.18±3.94

41.80±3.57

39.25±2.97

对照组

48.40±3.70

46.47±2.96

46.02±3.33

t值

--

0.86

5.95

6.37

P值

--

＞0.05

＜0.05

＜0.05

讨论

如今慢性的下腰痛已经成为一种常见社区疾病，其临床表现是长时间的持续症状，易于出现反复，因此，目前，对于腰痛的复发预防以及相关的缓解工作已经成为医护人员面临的重要问题。大量临床实践显示，使用艾灸治疗并辅以锻炼腰背肌的功能在治疗慢性的下腰痛方面具有显著效果，但患者对疾病的了解程度以及康复锻炼锻炼的方式都会对最终的治疗效果产生一定的差异[6,7]。那么就很大程度上关系到护理人员参与的程度和健康教育的到位程度。当前，健康教育方式已由传统的当面宣教向多媒体的集体式健康宣教转变，原因是省时省力，然而其具体的临床疗效方面，同层级护理的模式比较是否有明显的差别还很少有研究

[8-10]。

对于慢性的下腰痛的临床护理其本质是对患者的日常行为进行干预，需要对干预策略科学地进行设计、并对健康教育全过程做全面的组织。目前，在科学技术与社会经济飞速发展的同时，全新的“生物-心理-社会”医学模式已悄然形成，临床护理工作范围也悄然改变，临床护士也不再是以前的单一护理角色，更多的是向多元化的方式转变。很多国家及地区在护理人员的划分方面，已经开始分为不同级别等级，与此同时，对各级护理人员的具体岗位职责均做出明确划分，层级护理模式这一理念应运而生，其实质也就是根据的不同能力范围，给予最适合其能力的工作。能力强者承担更大责任，能力弱者完成本职工作[11,12]。层级护理模式在实施过程中，要将发达国家成熟的管理方法与我国国情以及医院实际情况相融合，进而形成一套有特色的“以患者为中心”的护理方案，从而使原有技术资源得到最大程度开发，有效提高患者的恢复效果，调动患者的积极性。

本研究对两组慢性的下腰痛病例使用不同的护理方式，结果表明实验组的总有效率为98.15%，对照组的总有效率为83.33%，可见两组的护理干预均有较好的临床效果，而实验组的疗效更佳。干预后2周及3个月，实验组Oswestry评分及SDS评分均优于对照组。可见实验组患者的护理效果以及临床疗效相较于对照组患者都有显著的提高。相较于常规的护理方法，层级护理模式的分工更细致，在保证患者得到充分护理干预的同时，有效提高了工作效率，因此护理的有效率得到提高。此外，高级别的护理人员可以对低级别护理人员进行有效的指导，并及时指出其护理工作中出现的错误，例如对其针灸和功能锻炼的操作手法给予及时的纠正，而在常规的护理模式中，这些问题可能存在很久而未被发现，会对患者的康复造成极大的影响，在层级护理模式中，上级护士的监督作用使这种现象得到避免，保证患者接受最为有效的护理干预。此外，每一层级的护士都受到上一层级护理人员的监管，其工作态度及工作效率都会得到显著的提高。这些都导致了层级护理干预的更好的临床疗效及护理效果。

总之，相较于集体护理，层级护理可以显著提高慢性腰痛患者的症状和心理状态，有一定的临床推广价值。

参考文献

[1]王桂荣,黄钟敏,杨凤翔.社区非特异性下腰痛患者健康教育方法与效果[J].护理管理杂志,2012,12(7):

512-513.[2]付佳,高凡.等离子射频消融术治疗椎间盘源性腰痛患者的护理[J].解放军护理杂志,2013,30(22):

35-37.[3]马文庭，郑宝森.慢性下腰痛的诊断和治疗研究进展———2008

年第12

届世界疼痛大会综述之四［J］．实用疼痛学杂志，2010，2(5):

65~68.[4]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准［M］．南京:南京大学出版社，1994:

186~201.[5]郑光新，赵晓欧，赵广林，等．Oswestry

功能障碍指数评者的可信性［J］．中国脊柱脊髓杂志，2012，12(1):

13~15.[6]钟联凤,陈冰凌.腰椎间盘突出症手术患者的全程分期健康教育[J].中国临床护理,2011,3(4):

327-328.[7]刘志荣,贾菲,翁慧,等.专业小组护理管理模式的实践与探讨[J].中国临床护理,2013,5(6):

521-522.[8]宁德花.慢性下腰痛的心理康复护理进展[J].齐鲁护理杂志,2010,11(4):

336-337.[9]黎春华,瓮长水,蒋天裕,等.5

种疼痛强度评估量表应用于老年腰痛患者的重测信度

①[J].2012.[10]吕晶,徐娟,吕传爱,等.静脉滴注参麦注射液致腰痛例护理体会[J].齐鲁护理杂志,2007,13(11):

20-20.[11]李凤姣,李敏,肖少雄.经皮射频消融髓核成形术治疗椎间盘源性腰痛的围手术期护理[J].护士进修杂志,2013,28(4):

333-334.[12]罗冠华.38

例腰痛患者中药熏蒸治疗的临床疗效观察与护理配合[J].医学信息,2013,11

(6):

307-308.

第四篇：对大学生膳食营养与健康的调查报告

大学生膳食营养与健康调查报告

大学时代是学知识长身体的重要阶段，同时也是良好的饮食习惯形成的重要时期，这个阶段掌握一定的营养知识，形成良好的饮食习惯，对于促进生长发育保证身体健康有重要的意义。尤其对于当代大学生，时代赋予我们的使命要我们必须有健康的体魄，具备热血青年的朝气蓬勃，才能成为国家栋梁，那么，关注自我，关注健康就成为我们不可忽视的问题。

一、调查目的

掌握大学生的膳食营养与健康的现况，了解大学生在膳食营养与健康中存在的问题。

二、调查对象

调查主体对象：华南农业大学珠江学院在校学生

三、调查内容

主要调查了大学生的膳食营养与健康状况，此次问卷总共提供了20个问题（见附一）。

四、调查方式

本次调查采取的是随机问卷调查。发放问卷是通过邮箱发送并由回复到邮箱的方式，本次总共发送调查问卷50份，回收46份，回收率达92%。

五、调查时间

2013年11月20日——201年11月30日

六、调查结果

本人就此次问卷调查得出以下结论：

1.现在大学生的饮食不太有规律，大多数同学没有养成吃早餐的习惯，另外，三餐不定时对身体造成的影响是极大的。

2.大部分同学倾向于偏甜口味，这样对身体的营养摄取状况不利且对牙齿也有一定的影响。3.部分同学以零食代替正餐，这样不利于身体健康。4.只有小部分同学能坚持每天喝奶制品。5.绝大部分同学能每天喝定量的水。

七、调查体会

从调查结果可以看出，普遍大学生对膳食营养与健康的了解存在一定的偏差。为此，本人提出以下几点建议：

1.三餐须定时，不能一时吃一时不吃。

2.口味须均衡，不能偏咸或偏甜，这样有利于身体对营养的摄取。3.必须每天喝定量的水以确保身体的新陈代谢能够有序地进行。4.尽量定期摄取定量的粗粮食品，这样对饮食营养均衡有利。

附一：

《大学生膳食营养与健康调查问卷》

性别：____ 身高：______ 体重：______年级：______

1、您的体征指数（M）是多少： M=体重（公斤）/身高2（米）=

2、您是否吃早餐？--A、天天吃 B、有时吃 C、很少吃 D、从来不吃

3、您早餐通常吃什么？--A、粥、面条、包子、奶、鸡蛋 B、饼干、面包、乳饮料 C、方便面、速食品 D、油炸类

4、您有吃夜宵的习惯吗？--A、基本不吃 B、很少吃 C、有时吃 D、天天吃

5、您喜欢吃哪些零食？--A、坚果类 B、饼干、点心类

C、肉干、鱼干 D、果脯类、膨化食品等 其他——

6、您的饮食口味倾向于？--A、清淡 B、偏甜 C、偏咸 D、偏油腻

7、您吃粗粮食品（玉米、小米、高梁、燕麦、荞麦等）的次数？ A、天天吃 B、每周三次以上 C、每周两次以下 D、基本不吃

8、您吃豆制品（豆浆、豆腐、豆芽、豆干等）的情况？ A、天天吃 B、每周三次以上 C、每周两次以下 D、基本不吃

9、您奶类及奶制品（纯奶、酸奶、含乳饮料、）的摄入情况是？ A、天天吃 B、每周3 次以上 C、每周两次以下 D、基本不喝

10、您经常吃鸡蛋吗？

A、天天吃 B、每周 3 次以上 C、每周两次以下 D、基本不吃

11、您是素食主义者吗?_____ A、不是,每天都吃些瘦肉和鱼类

B、不是,但每天都有相应的蛋奶的摄入 C、不是,喜欢吃肉,尤其肥肉 D、是,完全素食

12、您吃动物内脏（肝、肾、胃、肠）的情况 A、基本不吃 B、每月 3 次以下 C、每周 3 次以上 D、基本上天天吃

13、您每天新鲜蔬菜的食用量是多少?_____ A、300 克以上 B、200-300 克 C、100-200 克 D、100 克以下

14、您喜欢吃黄、红、紫等深颜色的蔬菜吗？如胡萝卜、辣椒、西红柿等_____ A、经常吃 B、每周 2-3 次 C、很少吃 D、不吃

15、您每天新鲜水果的食用量是多少?_____ A、200 克以上 B、100-200 克 C、100 克以下 D、不吃

16、您每天吃水果的时间？_____ A、两餐之间 B、餐后即吃 C、餐前吃 D、很少吃或不吃

17、您每天的喝水量大约是多少?____ A、1000-1500 毫升 B、500-1000 毫升 C、1500 毫升以上 D、500 毫升以下

18、您的长期饮用水是哪一种？

A、矿泉水 B、自来水（白开水）C、茶水 D、纯净水

19、您饮用水的习惯是

A、在早上刚起床，空腹的情况下就饮用一杯温开水，而且上下午都均匀饮水 B、没有早上刚起床就饮水的习惯，但上下午都饮水 C、饮水没有规律

D、只有感到口渴的时候，才饮水

20、您有食用腌制或油炸食品的习惯吗?____ A、没有，从不吃腌制或油炸食品 B、偶尔吃腌制或油炸食品 C、经常吃腌制或油炸食品 D、几乎天天吃

第五篇：护理干预对静脉留置针并发症的影响

业务学习

时间：2012-01-05 地点：护士长办公室

参加人员：殷春芳 倪益益 陆薇 巫荣萍 吉志娟 袁晶 屈晨 季娟 王吉芳 何萍 杨静怡 汪春琴 徐燕 张丹花 徐茜

护理干预对静脉留置针并发症的影响

静脉留置针又称套管针，由先进的生物性材料制成，作为头皮针的换代产品，于1958年应用于临床。具有操作简单、减轻患者反复穿刺的痛苦、维持血管通路、利于紧急抢救、提高工作效率等优点。尤其是我科因手术创伤大、病情重等特点，术后患者静脉输液量大，其高渗、刺激性药物对血管的刺激较大，给患者带来了极大的痛苦，也给临床护理工作带来了很大的难度，但静脉留置针并发症的发生率较普通头皮针高，我科经广泛应用，并通过护理干预降低了静脉留置针的并发症，极大地减轻了患者的痛苦，取得了满意的效果。

常见并发症

1.1 皮下血肿 穿刺及置管操作不熟练，在同一部位反复穿刺或针管固定不牢等因素导致留置针穿破血管壁形成皮下血肿。

1.2 液体渗漏 血管选择不当、固定不牢、患者躁动不安、外套管未完全送入血管内或套管与血管壁接触面积太大等原因可导致液体渗漏。此外，如果存在循环障碍、血管通透性改变或药物浓度过高、药物本身的理化因素亦可引起液体渗漏。

1.3 静脉炎 静脉炎是静脉留置针最严重的并发症之一，与无菌技术、留置时间、穿刺技术、药液性质和量、机体免疫力低下等因素有关。其症状为穿刺部位出现红、肿、热、痛，严重时触诊为静脉如绳索般硬、滚、滑、无弹性，并可伴有发热等全身症状。

1.4 套管堵塞 多见于高浓度液体输注后导管冲洗不彻底，穿刺针头在血管内来回移动，损伤血管内皮，血小板在受伤部位及管尖端聚集血栓形成造成导管堵塞。封管液种类、用量以及推注速度选择不当和患者的凝血功能异常等也是引起导管堵塞的原因。

护理干预

2.1 皮下血肿 护理人员应熟悉掌握穿刺技术，穿刺时动作应轻、稳、准，依据不同的

血管情况，把握好进针角度，提高一次穿刺成功率，妥善固定导管，这样有利于减少皮下血肿的发生。

2.2 液体渗漏 选择粗而直，富有弹性的血管，避开关节处或静脉瓣的静脉，穿刺动作轻柔，避免针管在血管内反复移动，减少对血管内膜的损伤，妥善固定导管，避免肢体过度活动，并加强对穿刺部位的观察及护理意识。

2.3 静脉炎 护理人员应严格执行无菌操作技术;选择静脉应从血管远端开始，力争一次穿刺成功;输注对血管刺激性较强的药物前后均应用生理盐水冲管。加强留置期间的护理，经常询问留置部位有无疼痛，观察有无红肿、渗血，血管有无硬化等。一旦发生静脉炎，应及时处理，如立即拔出静脉留置针、抬高患肢，行热敷、硫酸镁湿敷等。

2.4 套管堵塞 对血液制品、高营养液、大分子药物应选择较大直径静脉输注，输完后应彻底冲洗管道。提高一次穿刺成功率，减少因血管内皮损伤而导致血栓形成。每次输液完毕应正确封管，选择合适的封管液及用量，并注意推注速度不可过快。

小结

随着静脉留置针技术日渐完善，与传统输液技术相比，其优越性较显著，但并发症的发生率也较普遍，如何使静脉留置针技术更好地服务于患者，这就需要我们在临床工作中细致观察，不断总结经验。上诉几点护理干预在一定程度上有效降低了并发症的发生率，但还有更多方面需要我们去探讨研究。