手术局部解剖学[第八章上肢]山东大学期末考试知识点复习（共五则）

第一篇：手术局部解剖学[第八章上肢]山东大学期末考试知识点复习

山东大学期末考试知识点复习

第八章上肢

(一)肌腱袖

肌腱袖由冈上、下肌，小圆肌和肩胛下肌的肌腱连成腱板，围绕在肩关节囊的上、后和前方，并与关节囊愈合，对肩关节起稳定作用。(二)肩胛动脉网

肩胛动脉网位于肩胛骨的周围。参与肩胛动脉网的动脉分别是肩胛上动脉、肩胛背动脉及旋肩胛动脉，其分支在肩胛骨及其周围彼此吻合成网，构成肩部重要的侧支循环途径。

(三)肱骨外科颈骨折开放复位内固定的手术步骤及术中注意事项

1．手术步骤：①切口与显露：取肩关节前内侧切口，起自喙突，沿三角肌内侧缘向下外止于三角肌止点处，长约12cm。在头静脉外侧0．5cm处纵行切开三角肌；将三角肌向外牵开，再将头静脉和胸大肌牵向内侧，显露骨折线及肱二头肌长头腱。清除骨折端积血后，结扎、切断旋肱前动脉，并将骨折远端骨膜向下剥离2～3cm。②复位与固定：将上肢外展并牵引，在直视下用骨膜剥离器将骨折复位。加压螺丝钉或克氏针应由前内向外上拧入。针尾弯成钩状，以防滑人骨内。逐层缝合切口，敷料包扎。术后用三角巾托紧术侧上肢，制动4～6周。2．注意事项：①切开三角肌时应在头静脉外侧0．5cm处，以避免损伤头静脉。②切断三角肌前部时，应在其附着处留1cm。③使用螺丝钉时，注意其长度和角度。④手术前要明确诊断，并在术中注意保护腋神经。(四)肱骨肌管的位置、内容及其临床意义

肱三头肌的内、外侧头和长头与肱骨桡神经沟形成一个绕肱骨中份后面的管道，称肱骨肌管(又称桡神经管)；管内有桡神经及伴行的肱深血管通过。臂中段骨折，可损伤桡神经和肱深动、静脉，导致“垂腕”征和大出血。(五)三边孔、四边孔的境界、通行结构及其临床意义

山东大学期末考试知识点复习

三边孔境界：上界为肩胛下肌、小圆肌，下界为大圆肌，外侧界为肱三头肌。内有旋肩胛动、静脉穿过。

四边孔境界：上界为肩胛下肌、小圆肌，下界为大圆肌、背阔肌，内侧界为肱三头肌，外侧界为肱骨外科颈。内有腋神经和旋肱后动、静脉穿过。肱骨外科颈骨折可损伤腋神经，导致三角肌萎缩而成“方肩”。(六)肱骨髁上骨折开放复位术的手术步骤及术中注意事项

1．手术步骤：①切口与显露：采用肘关节外侧切口，将肱桡肌和桡侧腕屈肌牵向前方，肱三头肌牵向后方，清除积血，显露骨折部。②复位与固定：清除骨折断端间的肌纤维、筋膜、骨折碎片或肉芽组织等，将上、下骨折端充分游离后，把肘关节略做屈曲并向下牵引前臂，同时以骨膜剥离器撬动两骨折端，使之准确复位。在此基础上将一克氏钢针由外上髁向上内方钻人，使钢针在距离骨折线上3～5cm的内侧骨皮质处穿出约2cm，以免损伤尺神经或其他软组织，再于内上髁处另做一皮肤小切口，按上述方法由内上髁另穿一克氏钢针，使两针呈交叉固定。③缝合 切口与外固定：缝合肱桡肌、桡侧腕屈肌与肱三头肌之间的筋膜，再缝合皮下组织、皮肤。剪除钢针的多余部分(针尾留在皮肤外1～2cm)，包扎后用石膏托将臂部固定于功能位。

2．注意事项：①骨折复位固定后，要检查下骨折段有无移位。②尽早复位，解除压迫。③术中复位时，要注意恢复携物角的角度。④内固定以2～2．5mm直径的钢针为宜。

(七)肘关节动脉网的构成及其功能意义

肘关节动脉网由肱动脉、桡动脉及尺动脉的九条分支在肘关节前、后吻合而成。①尺侧下副动脉的前支与尺侧返动脉前支吻合。②尺侧下副动脉后支、尺侧上副动脉与尺侧返动脉的后支吻合。③桡侧副动脉与桡侧返动脉吻合。④中副动脉与骨间后动脉的骨间返动脉吻合。肘关节动脉网构成了肘关节周围的丰富的侧支循环途径。

山东大学期末考试知识点复习

(八)肘内翻畸形矫正术的手术步骤及注意事项

1．手术步骤：①切口与显露：选择线形或楔形截骨方式，以肱骨外上髁为标志，于上臂外侧做一纵行切口，沿肱三头肌与肱桡肌、指总伸肌腱之间分离，显露肱骨下端。②切开骨膜、截骨：做骨膜下环形剥离，并用两把宽头骨剥离器插入肱骨下端深面以保护周围软组织，于肱骨外上髁上部进行截骨，矫正肘内翻畸形。

2．注意事项：①矫正时应注意恢复携物角。②用钢针交叉固定。(九)尺桡骨干双骨折开放复位内固定的手术步骤及术中注意事项

1．手术步骤：①于臂部扎好气压止血带。②尺骨骨折部的切口与显露：以尺骨骨折处为中心，于前臂尺侧切口线上做一约6cm的切口，牵开两侧肌肉，清除积血，显露尺侧骨折处。③尺骨骨折的复位与内固定：用骨掀向两侧牵开软组织，以骨膜剥离器撬动骨折端，使骨折正确复位。屈曲肘关节，于尺骨鹰嘴处做一长约15cm的纵行切口，并显露尺骨鹰嘴。再用手术钻将粗斯氏钢针从尺骨纵轴方向钻人近折端的骨髓腔中，待针尖露出骨折端外约0．5cm时，将骨折远端正确对位，再将钢针锤人远折端，皮外留针尾约l～2cm。④桡骨骨折部的切口与显露：以桡骨骨折处为中心，于前臂背面桡侧切口线上做一约8cm的切口，牵开两侧肌肉，显露尺侧骨折处。⑤桡骨骨折的复位与内固定：将肘关节屈曲。对桡骨上1／3骨折者，应将其前臂置于旋后位；中l／3或下l／3骨折者为中间位。⑥缝合与固定：松开止血带，彻底止血，逐层缝合，最后用功能位臂部石膏托固定。

2．注意事项：①尺骨骨折通常用斯氏针做内固定。②若尺桡骨折均为斜折，可将尺、桡骨用四孔钢板做内固定。③如尺、桡骨为多段骨折，或桡骨多段、尺骨单一骨折，两骨均可用髓内针固定。

(十)掌中间隙、鱼际间隙的位置、交通及临床意义

1．掌中间隙：位于中间鞘的尺侧半的深部，以掌中隔与鱼际间隙分开。此

山东大学期末考试知识点复习

间隙的近端位于屈肌总腱鞘的深面，经腕管与前臂屈肌后间隙相通；其远侧经第2～4蚓状肌鞘达第2～4指蹼间隙，并与指背相交通。手掌的创伤、第3～5指腱鞘炎或第3～5掌骨骨髓炎等可引起掌中间隙感染并经上述途径蔓延。2．鱼际间隙：位于中间鞘的桡侧半的深部、掌中隔和外侧肌间隔与拇收肌筋膜之间。手掌的刺伤、示指腱鞘炎和第1～3掌骨骨髓炎可向鱼际间隙蔓延。(十一)手掌鱼际间隙脓肿切开引流手术的步骤及术中注意事项

1．手术步骤：于手掌部鱼际纹旁做切口，经过皮下组织和掌腱膜，结扎掌浅弓，向尺侧拉开屈肌腱即可达鱼际间隙。在手背部也可引流该间隙的脓液，于第l骨间背侧肌桡侧缘做切口，自骨间肌和拇收肌横头侧进入鱼际间隙。鱼际间隙和掌中间隙亦可在指蹼部位做横切口，于间隙中放置橡皮片引流。

2．注意事项：切开手掌的筋膜间隙时要特别注意保护正中神经返支、尺神经深支和指掌侧总神经及指掌侧总动脉等重要结构。(十二)手外伤清创术的步骤及术中注意事项

1．手术步骤：①清洁伤口：用肥皂水刷洗伤口及周围皮肤，再用大量的生理盐水冲洗伤口。②剪除失活的组织，清除异物，检查伤情。③缝合处理，肌腱用细丝线端对端缝合。若有手部骨折，则可考虑进行内固定。

2．注意事项：①清创要彻底，修剪时尽量保留皮肤。②动、静脉应缝合，但若伤口感染则不宜做血管吻合。③手部神经用显微外科技术缝合，末节手指的血管、神经可不吻合。

(十三)手指的解剖结构特点，化脓性指头炎切开术的手术步骤及注意事项 1．手指的解剖结构特点：手指掌侧皮肤比背侧厚，富有汗腺与指纹，但无皮脂腺。指甲是指背皮肤衍生物，甲下的真皮为甲床，甲根部的表皮生发层是指甲的生长点，围绕甲根及其侧缘的皮皱襞称甲廓。指掌侧的皮下组织积聚成球，且有纤维隔介于其间，将皮肤连于指屈肌腱鞘。指髓间隙(又称指髓)位于远节指骨远侧4／5的皮肤与骨膜之间，有纤维隔连于指远纹的皮下和指深屈肌腱末端，山东大学期末考试知识点复习

形成指端密闭间隙。纤维隔将指腹的脂肪分成小叶，其间有血管和神经末梢分布。指端感染时，肿胀压迫血管和神经末梢可引起剧烈疼痛，应及时切开引流。2．化脓性指头炎切开术的手术步骤及注意事项：在手指根部两侧做局部神经阻滞麻醉。于末节指侧面做纵切口，切口远端不超过甲沟的1／2，近端不超过指节横纹；分离皮下纤维隔，使小脓腔贯通并剪去突出的脂肪，以便脓液引流通畅。必要时在对侧也做一切口，置人乳胶片引流。在手术中注意勿损伤指掌侧固有神经和动、静脉。

第二篇：手术局部解剖学[第二章外表手术解剖]山东大学期末考试知识点复习

山东大学期末考试知识点复习

第二章 体表手术解剖

教学提要(一)皮纹

皮纹是指皮肤上凹陷的皮沟与隆起的皮嵴相间排列形成的细纹，也叫皮肤张力线。在身体不同部位皮肤张力线的方向不同。(二)皮神经的节段性分布

脊神经中分布于皮肤的感觉神经末梢称皮神经。全身皮神经的节段性分布：C5、C6上肢桡

侧平面；C8上肢尺侧平面；T2胸骨角平面；T4、T6乳头、剑突平面；T8、T10肋弓、脐平面；T12脐与耻骨联合上缘连线的中点平面；S1、s2骶部、股及小腿后面、足底外侧；S3～S5及CO会阴、盆部。(三)皮瓣

临床上常用的皮瓣为轴型皮瓣和随意型皮瓣两种，目前以轴型皮瓣为主。利用皮下有解剖学命名的一组动、静脉为轴心血管所形成的皮瓣称轴型皮瓣。非刻意选择知名动、静脉为轴心且蒂部有一定厚度的皮瓣称随意型皮瓣。

第三篇：局部解剖学练习题 上肢

上肢

一、名词解释 1．锁胸筋膜

2．肱骨肌管

3．三边孔 5．四边孔 6．腋鞘

7．臂前骨筋膜鞘 8.肌腱袖 9．喙肩弓

10．肩胛动脉网 11．肘后三角 12．提携角 13．掌腱膜 14．掌中隔 15．掌浅弓 16．掌深弓 17.胸骨角 二：选择题

1．通过肩关节囊内的结构是 A．肱二头肌短头腱

B．肱二头肌长头腱 C．肩胛下肌腱 D．冈上肌腱 E．冈下肌腱

2．使肩关节外展的肌肉是 A.三角肌和肩胛下肌 B．三角肌和大圆肌 C．三角肌和冈上肌 D．肩胛下肌和冈上肌 E．肩胛下肌和大圆肌 3．通过三边孔的结构是 A．肩胛下血管 B．旋肱后血管 C．旋肱前血管 D．旋肩胛血管 E．胸背血管

4．通过四边孔的结构是 A.旋肱后血管和腋神经 B．旋肱前血管和腋神经 C．旋肩胛血管和腋神经 D．旋肩胛血管

E．旋肱后血管和桡神经 5．穿过锁胸筋膜的神经是 A．胸内侧神经 B．胸外侧神经 C．胸长神经 D．胸背神经 E．肋间臂神经

6．腋动脉第1段发出的动脉有 A．胸上动脉

B．胸外侧动脉 C．旋肱前动脉 D．胸背动脉 E．旋肱后动脉

7．腋动脉第2段的外侧有

A．腋神经

B．肌皮神经

C．臂丛后束

D．臂丛侧束

E．臂丛外侧束

8．腋动脉第2段的后方有 A．腋静脉 B．肌皮神经 C．臂丛内侧束 D．臂丛后束 E．臂丛外侧束

9．腋动脉第3段发出的分支有 A．胸外侧动脉 B．肩胛下动脉 C．肩胛上动脉 D．胸上动脉 E．胸肩峰动脉

10．由臂丛锁骨上部发出的神经是

A．桡神经

B．腋神经

C．肩胛下神经 D．胸背神经

E．胸长神经 11．胸长神经支配

A．胸大肌

B．背阔肌

C．菱形肌 D．前锯肌

E．斜方肌 12．胸背神经支配

A．胸大肌

B．胸小肌

C．背阔肌 D．前锯肌

E．斜方肌

13．臂外侧上皮神经分布区是 A．臂外侧上部皮肤 B．手掌桡侧半皮肤 C．手掌尺侧半皮肤 D．前臂内侧皮肤 E．前臂外侧皮肤

14．分布于臂内侧下部皮肤的神经是 A．臂内侧皮神经 B．肋间臂神经 C．前臂内侧皮神经 D．臂外侧上皮神经 E．臂外侧下皮神经

15．沿胸外侧血管排列的腋淋巴结是 A．中央淋巴结

B．尖淋巴结

C．胸肌淋巴结

D．肩胛下淋巴结 E．外侧淋巴结D 16．肩胛下血管和神经周围的腋淋巴结属于 A．中央淋巴

B．尖淋巴结 C．胸肌淋巴结

D．外侧淋巴结 E．肩胛下淋巴结

17．锁胸筋膜深面，沿腋静脉近侧段排列的腋淋巴结是 A．中央淋巴

B．尖淋巴结 C．胸肌淋巴结

D．外侧淋巴结 E．肩胛下淋巴结 18．腋动脉的下界为

A．小圆肌下缘

B．胸大肌下缘 C．背阔肌下缘

D．第2肋外缘 E．肩胛下肌下缘

19．通过肱骨肌管的动脉是

A．肱动脉

B．肱深动脉

C．尺动脉 D．桡动脉

E．骨间总动脉 20．肱骨中段骨折时最易损伤 A．肌皮神经

B．腋神经 C．正中神经

D．桡神经 E．尺神经

21．骨间前神经来自

A．正中神经

B．尺神经 C．肌皮神经

D．桡神经

E．腋神经

22．支配旋前圆肌的神经是 A．桡神经

B．腋神经 C．尺神经

D．正中神经 E．肌皮神经

23．支配旋后肌的神经是 A．桡神经

B．腋神经 C．尺神经

D．正中神经 E．肌皮神经

24．分布于前臂外侧皮肤的神经是 A．臂外侧下皮神经

B．桡神经 C．腋神经

D．肌皮神经 E．正中神经

25．桡神经分布于 A．肱肌 B．肱桡肌 C．喙肱肌

D．臂外侧上部皮肤 E．前臂外侧皮肤

26．屈肌支持带（腕横韧带）尺侧端附着于 A．大多角骨

B．舟骨

C．月骨 D．三角骨

E．豌豆骨和钩骨钩 27．腕尺侧管通过

A．掌长肌腱

B．桡侧腕屈肌腱 C．尺侧腕屈肌腱

D．尺神经和尺血管 E．正中神经

28．腕桡侧管内通过

A．肱桡肌腱

B.桡动脉 C．桡侧腕屈肌腱及腱鞘

D．尺神经和血管

E．正中神经 29．下述哪一结构经过腕管

A．正中神经

B．尺神经

C．尺动脉 D．桡神经

E．桡动脉

30．解剖学“鼻烟壶”的尺侧界是 A．拇长屈肌腱

B．拇长展肌腱和拇短伸肌腱 C．拇长伸肌腱

D．桡骨茎突 E．手舟骨和大多角骨

31．解剖学“鼻烟壶”窝内有何结构通过 A．尺神经

B．尺动脉

C．桡神经浅支 D．桡动脉

E．正中神经

32．位于（手掌）外侧鞘内的结构是

A．拇收肌

B．小指对掌肌

C．蚓状肌 D．骨间掌侧肌

E．拇对掌肌 33．掌中隔向深面附着

A．第1掌骨

B．第2掌骨

C．第3掌骨

D．第4掌骨34．掌中间隙经何结构与前臂屈肌后间隙相交通 A．腕桡侧管

B．腕尺侧管

C．桡侧囊 D．尺侧囊

E．腕管 35．掌浅弓位于

A．掌腱膜浅面

B．掌腱膜深面 C．指浅屈肌腱的深面

D．指深屈肌腱的深面

E．蚓状肌的深面 36．掌浅弓凸侧发出几支指掌侧总动脉 A．1支

B．2支

C．3支

．第5掌骨

E D．4支

E．5支

37．小指尺掌侧动脉发自

A．指掌侧总动脉

B．掌浅弓

C．掌深弓

D．桡动脉

E．尺动脉 38．掌心动脉发自

A．掌浅弓

B．掌深弓

C．指掌侧总动脉 D．尺动脉

E．桡动脉 39．支配拇收肌的神经是

A．正中神经返支

B．尺神经浅支 C．尺神经深支

D．桡神经浅支 E．桡神经深支

40．尺神经分为浅、深2支的部位是

A．豌豆骨的外上方

B．豌豆骨的内上方 C．豌豆骨的外下方

D．豌豆骨的内下方 E．屈肌支持带的下缘处

41．不参与构成肘关节动脉网的动脉是 A．尺侧上副动脉

B．尺侧下副动脉 C．桡侧副动脉

D．骨间返动脉 E．骨间后动脉

42．关于肩胛动脉网的描述，错误的是 A．是锁骨下动脉与腋动脉分支间的吻合 B．有旋肱后动脉参与 C．有肩胛上动脉参与 D．有肩胛背动脉参与 E．有旋肩胛动脉参与

43．不位于臂前骨筋膜鞘内的结构是 A．臂肌前群

B．肱动脉和肱静脉

C．正中神经

D．尺神经和桡神经的一段 E．腋神经

44．不参与构成腋窝前壁的是 A．胸大肌 B．胸小肌 C．锁骨下肌 D．锁胸筋膜 E．前锯肌

45．不参与构成肌腱袖（肩袖）的有 A．大圆肌腱

B．冈上肌腱

C．冈下肌腱

D．小圆肌腱

E．肩胛下肌腱

46．不参与构成腋窝后壁的结构是 A.肩胛下肌 B．肩胛骨 C．大圆肌 D．小圆肌 E．背阔肌

47．不参与组成四边孔的结构是 A．小圆肌 B．大圆肌、C．肱三头肌短头 D．肱三头肌长头

E．肱骨外科颈

48．不穿过锁胸筋膜的结构是 A．胸上动脉 B．胸肩峰静脉 C．胸外侧神经 D．胸肩峰动脉 E．头静脉

49．不位于腋动脉第3段后方的结构是 A．臂丛后束 B．腋神经 C．桡神经 D．肩胛下肌 E．背阔肌腱

50．不属于腋动脉的分支是 A．胸上动脉 B．胸肩峰动脉 C．旋肱后动脉 D．肩胛下动脉 E．肩胛上动脉

51．肌皮神经不分布于 A．肱二头肌 B．肱肌

C．喙肱肌

D．臂外侧部皮肤 E．前臂外侧部皮肤

52．前臂前骨筋膜鞘内不含有的结构是 A．前臂肌前群

B．桡侧血管神经束

C．尺侧血管神经束 D．骨间后血管神经束 E．骨间前血管神经束 53．正中神经不支配 A．旋前圆肌 B．旋前方肌 C．肱桡肌

D．桡侧腕屈肌 E．指浅屈肌 54．关于腋鞘的错误描述是 A．包裹腋动、静脉 B．包裹臂丛 C．包裹腋淋巴结

D．向上与椎前筋膜相延续 E．又称颈腋鞘

55．关于前臂屈肌后间隙的错误描述是 A．在指深屈肌和拇长屈肌腱的后方 B．在旋前方肌的前方 C．在旋前方肌的后方

D．内侧界为尺侧腕屈肌和前臂筋膜 E．外侧界为桡侧腕屈肌和前臂筋膜

56．关于（腕）屈肌支持带的叙述，错误的是 A．又名腕横韧带 B．厚而坚韧

C．尺侧端附于豌豆骨和钩骨钩

D．桡侧端附于手舟骨和大多角骨结节 E．桡侧端附于月骨和大多角骨结节 57．哪个结构不通过腕管内 A．指浅屈肌腱 B．指深屈肌腱 C．拇长屈肌腱 D．正中神经 E．尺神经

58．哪条肌腱不经过腕后区

A．拇长展肌腱 B．拇长伸肌腱 C．指伸肌腱 D．拇长屈肌腱 E．尺侧腕伸肌腱

59．关于解剖学“鼻烟壶”的叙述，错误的是 A．尺侧界为拇长伸肌腱 B．近侧界为桡骨茎突

C．桡侧界为拇长屈肌腱和拇短伸肌腱 D．窝内有桡动脉通过

E．窝底为大多角骨和手舟骨

60．手掌深筋膜形成的结构，不包括 A． 鱼际筋膜 B． 小鱼际筋膜 C． 掌腱膜

D． 骨间掌侧筋膜 E． 骨间背侧筋膜

61．不与掌腱膜相连的结构是 A．掌外侧肌间隔 B．掌内侧肌间隔 C．掌中隔

D．拇收肌筋膜 E．掌长肌

62．不属于（掌）中间鞘的结构的是 A． 蚓状肌 B． 掌深弓 C． 掌浅弓 D．指深屈肌腱 E． 指浅屈肌腱

63．尺神经深支不支配的肌肉是 A． 骨间肌

B． 3、4蚓状肌 C． 1、2蚓状肌 D． 拇收肌 E． 小指展肌

64．关于掌浅弓的叙述，错误的是 A．位于掌腱膜和掌短肌的深方 B．发出3支指掌侧总动脉 C．发出1支小指尺掌侧动脉

D．由尺动脉终支和桡动脉的掌浅支吻合而成 E．发出4支指掌侧总动脉

65．关于指腱鞘的叙述，错误的是 A．包绕指屈肌腱

B．腱纤维鞘的纤维分环状部和交叉部

C．腱纤维鞘对肌腱起约束、支持和滑车作用 D．腱滑膜鞘为单层套管状结构 E．腱滑膜鞘分脏、壁两层

三、填空题

1．腋腔前壁由___________、___________、___________和___________构成。2．腋腔后壁由___________、___________、___________、和 ___________构成。3．腋腔主要内容有____及其分支，_____及其分支，______及其属支，______和_______等。4．腋动脉第1段的前方有___________、___________、及___________。5．腋动脉第3段的分支有___________、___________和___________。6．通过四边孔的是___________和___________。

7．穿过锁胸筋膜的结构是___________、___________和___________。8．腋动脉以___________为标志, 将其划分为3段。9．腋淋巴结群有___________、___________、____________、___________和___________。10．臂丛后束有___________、___________、___________和___________等分支。11．腋鞘内有___________、___________和 ____。

12．肌腱袖由____、____、____ 和 ____的肌腱共同构成。13．肘窝下内侧界为____ , 下外侧界为____。

14．肘窝内的神经位于桡侧的是____ , 尺侧的是____。15．骨间前神经来自____ , 骨间后神经是____的延续。16．肱骨肌管内有____和____通过。

17．肩胛动脉网由____、____和 ____等相互吻合而成。18．腋动脉第3段的前方是____ 和 ____。19．腋动脉第2段的内侧有____ 和 ____。

20．前臂屈肌后间隙位于____腱和 ____腱与____浅面之间。

21．屈肌支持带的桡侧端分两层分别附着于__________和___________，其间的腔隙称__________。

22．腕尺侧管内通过___________和___________。

23．掌长肌腱细而表浅，经__________的___________下行入手掌，续为__________。24．指蹼间隙内含大量脂肪和从手掌到手指的___________、__________。

25．___________从掌腱膜的外侧发出,经____________和____________之间走向深面,附于___________。

26．手掌深筋膜的深层包括__________和___________。

27．____________发自掌腱膜的外侧缘,包绕___________和___________，向深面附于____________。

28．尺神经浅支在掌短肌深面分为___________和__________。29．手背筋膜浅层与___________结合，形成___________。

30．手背浅筋膜、手背腱膜和骨间背侧筋膜形成___________和___________。

四、问答题

1．腋腔后壁如何构成？有哪些神经血管经何处通向肩胛骨背面？ 2．肘窝如何构成？其内有哪些结构？如何排列？ 3．腋动脉第2段毗邻关系如何？发出哪些分支？ 4．肌腱袖如何构成？有何作用？

5．前臂屈肌后间隙的境界如何？如有感染时，炎症可向何处扩散？ 6．乳癌根治术中清除腋淋巴结时，需保护好哪些结构？一旦有神经损伤可致哪些肌肉瘫痪？出现那些症状？

7．肱骨中段骨折易损伤何神经？出现何症状？

8．构成肘关节动脉网的动脉有哪些？各来自何动脉？ 9．臂与前臂皮肤的神经如何分布？这些神经的来源如何？ 10．腕管是如何构成的？内通过什么结构？ 11．手掌深筋膜参与形成哪些结构？。12．鱼际肌包括哪些？受什么神经支配？ 13.简述女性乳房淋巴回流。

答案：

一：名词解释

1．锁胸筋膜：为胸壁深筋膜的深层的一部分，位于胸大肌深面，上端附于锁骨，向下包裹锁骨不肌和胸小肌，并覆盖在前锯肌表面，其中张于喙突、锁骨下肌和胸小肌上缘的部分，称锁胸筋膜。锁胸筋膜深面有胸内、外侧神经和胸肩峰动脉的分支穿出至胸大、小肌，头静脉和淋巴管穿经此筋膜入腋腔。手术切开锁胸筋膜时应注意保护胸内、外侧神经，以免损伤而导致胸大、小肌瘫痪。

2．肱骨肌管：肱三头肌的内、外侧头、长头和肱骨的桡神经沟之间形成一个由内上向外下的围绕肱骨中份后面的螺旋型管道，即肱骨肌管。由于管内有桡神经及伴行肱深动脉所通过故又称桡神经管。3．前臂屈肌后间隙：是前臂远侧1/4段的潜在性间隙，位于指深屈肌和踇长屈肌腱的后方，旋前方肌的浅面，其内侧界为尺侧碗屈肌和前臂筋膜，外侧界为桡侧腕屈肌和前臂筋膜。4．三边孔：是指位于腋窝后壁，外科颈水平四边孔内侧1cm的三角形间隙，其上界为小圆肌和肩胛下肌，下界为大圆肌和背阔肌，外侧界为肱三头肌长头，内有旋肩胛血管通过。

5．四边孔：指位于肩胛区肩胛骨外缘后外侧的四边形间隙。上界：小圆肌，肩胛骨外缘，肩胛下肌，肩关节囊。下界：大圆肌和背阔肌。内侧界：肱三头肌长头外侧缘。外侧界：为肱骨外科颈。其内有腋神经、旋肱后动脉和静脉穿行。6．腋鞘：为椎前筋膜（颈深筋膜深层）延续至腋窝，包裹腋动脉、腋静脉和臂丛的锁骨下部分所形成的筋膜鞘。临床上作臂丛锁骨下部麻醉时，可将药液注入腋鞘内，麻醉上肢。

7．肌腱袖：又称肩袖，是在肩部的活动肩关节的重要肌肉。肌腱袖由冈上肌，冈下肌，小圆肌和肩胛下肌所组成。腱以扁宽的腱膜牢固地附着在关节囊的外侧和外科颈。在前方为肩胛下肌腱，上方是冈上肌腱，后及下方为冈下肌腱和小圆肌腱。肩袖的主要作用有悬吊肱骨头，协助三角肌外展肩关节。

8．肩胛动脉网：启胛动脉网位于肩胛骨的周围。其构成有：肩胛上动脉，为甲状颈干的分支，经肩胛上横韧带上方，达冈上窝；肩胛背动脉，即颈横动脉降支，沿肩胛骨内侧缘下行，发支分布于 冈下窝；旋肩胛动脉，为肩胛下动脉的分支，分布于冈下窝。三条动脉的分支彼此吻合成网，是肩部重要的侧支循环途径。当腋动脉血流受阻时，该网仍可维持上肢的血运。

9．肘后窝：肘关节伸直时，在尺骨鹰嘴、桡骨头和肱骨小头之间形成一个小的凹陷，称肘后窝。窝的深方恰对肱桡关节，并可触及桡骨头。可经此作肘关节穿刺，当肘关节积液时，此窝可因肿胀而消失。10.11．肘后三角：肘关节屈曲呈直角时，肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴3点构成等腰三角形，称肘后三角。当肘关节伸直时，上述3点成一条直线。肘关节脱位或肱骨内、外上髁骨折时，三者的等腰三角形关系发生改变。但肱骨其他部位的骨折，不会影响它们的三角形和直线关系。

12．腕管：由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有9条肌腱和1条神经通过，即4条指浅屈肌腱、4条指深屈肌腱及屈肌总腱鞘、1条拇长屈肌腱及其腱鞘和1条正中神经通过。腕骨骨折时可压迫正中神经，导致腕管综合征。

14．手背皮下间隙：为浅筋膜与手背腱膜之间的间隙。

15．提携角：臂轴与前臂轴的延长线构成向外开放的角，约为165°-170°，其补角为10°-15°，称为提携角。提携角在0°-10°之间时为直肘，小于0°-10°为肘内翻，大于20°为肘外翻。这三种情况均属肘畸形。

16．腕掌侧韧带：是前臂深筋膜在腕前区增厚形成腕侧掌韧带，对前臂屈肌腱有固定、保护和支持作用。

17．腕尺侧管：是屈肌支持带尺侧端与腕掌侧韧带的远侧部分之间的间隙称为腕尺侧管，内有尺神经和尺动、静脉通过。尺神经在腕部表浅，易受损伤。

18．掌腱膜：是由掌长肌腱纤维和手掌深筋膜浅层的中部紧密连结而成，呈三角形的腱膜性纤维组织膜。

20．掌中隔：是连结于掌腱膜与骨间掌侧筋膜之间的纤维组织。

21．掌浅弓：由尺动脉末端与桡动脉掌浅支吻合而成，位于掌腱膜深面，弓的凸缘约平掌骨中部。

22．掌深弓：位于诸指肌腱的深面，平腕掌关节高度，由桡动脉的末端与尺动脉的掌深支吻合而成。

二：选择题

1-5 BCDAB 6-10 AEDBE 11-15 DCAAC 16-20 EBCBD 21-25 ADADB 26-30 EDCAC

31-35 DECEB 36-40 CBBCC 41-45 EBEEA 46-50 DCAAE 51-55 DDCCC 56-60 EEDCE

61-65 DBCED 三：填空题

1.胸大肌 胸小肌 锁骨下肌 锁胸筋膜 2.肩胛下肌 大圆肌 背阔肌 肩胛骨

3.腋动脉 臂丛 腋静脉 腋淋巴结群 疏松结缔组织 4.胸大肌 锁胸筋膜 胸肩峰血管、头静脉、胸外侧神经 5.肩胛下动脉 旋肱前动脉 旋肱后动脉 6.腋神经 旋肱后动脉

7.头静脉 胸肩峰动、静脉 胸外侧神经 8.胸小肌

9.外侧淋巴结 胸肌淋巴结 肩胛下淋巴结 中央淋巴结 尖淋巴结 10.腋神经 桡神经 肩胛下神经

胸背神经

11.腋动脉 腋静脉 臂丛

12.冈上肌 冈下肌 小圆肌 肩胛下肌 13.旋前圆肌 肱桡肌 14.桡神经 正中神经 15.正中神经 桡神经深支 16.桡神经 肱深动脉

17.肩胛上动脉 肩胛背动脉 旋肩胛动脉 18.正中神经内侧根 胸大肌 19.腋静脉 臂丛内侧束

20.指深屈肌 踇长屈肌腱 旋前方肌 21.手舟骨结节 大多角骨结节 腕桡侧管 22.尺神经 尺动、静脉

23.屈肌支持带 浅面 掌腱膜 24.血管 神经

25.掌外侧肌间隔 鱼际肌 示指屈肌腱 第1掌骨 26.骨间掌侧筋膜 拇收肌筋膜 27.掌中隔 示指屈肌腱 第1蚓状肌 28.指掌侧固有神经 指掌侧总神经 29.指伸肌腱 手背腱膜

30.手背皮下间隙 腱膜下间隙

四、问答题

1．腋腔后壁如何构成？有哪些神经血管经何处通向肩胛骨背面？

答：后壁由背阔肌、大圆肌、肩胛下肌和肩胛骨构成。旋肩胛血管通过三边孔，腋神经和旋肱后血管通过四边孔通向肩胛骨背面。

2．肘窝如何构成？其内有哪些结构？如何排列？

答：上界为肱骨内、外上髁的连线，下外界为肱桡肌，下内侧界为旋前圆肌。底为肱肌、旋后肌和肘关节囊。

内容：肱二头肌腱位于桡侧，其尺侧为肱动脉和两条伴行静脉及桡、尺血管，最尺侧为正中神经。肘深淋巴结位于肱动脉分叉处。

3．腋动脉第2段毗邻关系如何？发出哪些分支？

答：位于胸小肌后方。前方有胸大肌及其筋膜、胸小肌及其筋膜；后方有臂丛后束和肩胛下肌；外侧为臂丛外侧束，内侧为臂丛内侧束和腋静脉。发出胸外侧动脉。4．肌腱袖如何构成？有何作用？

答：冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱连成腱板，围绕肩关节的上、后和前方，并与肩关节囊愈着，对肩关节起稳定作用。肩关节脱位或者扭伤，常导致肌腱袖破裂。5．前臂屈肌后间隙的境界如何？如有感染时，炎症可向何处扩散？

答：前臂屈肌后间隙在指深屈肌和拇长区肌腱的后方，旋前圆肌的前方，其内侧界为尺侧腕屈肌和前臂筋膜，外侧界为桡侧腕屈肌和前臂筋膜。感染时，可向远侧经腕管蔓延至掌中间隙。6．乳癌根治术中清除腋淋巴结时，需保护好哪些结构？一旦有神经损伤可致哪些肌肉瘫痪？出现那些症状？

答：需要保护腋静脉、头静脉、胸背神经和胸长神经。胸背神经损伤可导致背阔肌瘫痪，出现伸上肢无力，患者在攀登时不能提升躯干。胸长神经损伤可导致前锯肌瘫痪，出现“翼状肩”。

7．肱骨中段骨折易损伤何神经？出现何症状？

答：肱骨中段骨折易损伤桡神经，主要是前臂伸肌瘫痪，表现为抬前臂时呈“垂腕”状，第1、2掌骨间背面皮肤感觉障碍明显。

8．构成肘关节动脉网的动脉有哪些？各来自何动脉？

答：桡侧副动脉与桡侧返动脉吻合；中副动脉和骨间返动脉；尺侧上副动脉、尺侧下副动脉后支与尺侧返动脉后支吻合；尺侧下副动脉前支和尺侧返动脉前支吻合。桡侧副动脉、中副动脉起自肱深动脉；尺侧上、下副动脉起自肱动脉；桡侧返动脉起自桡动脉；尺侧返动脉前、后支起自尺动脉。

9．臂与前臂皮肤的神经如何分布？这些神经的来源如何？

答：臂前区：臂外侧上皮神经是腋神经的分支，分布于臂外侧上部皮肤；臂外侧下皮神经起自桡神经，分布于臂外侧下部皮肤；肋间臂神经起自第2肋间神经外侧皮支分布于臂内侧上部；臂内侧皮神经起自臂丛内侧束，分布于臂内侧下部皮肤

臂后区：臂外侧上皮神经起自腋神经皮支，分布于三角肌区；臂外侧下皮神经起自桡神经，分布于臂后区外下部的皮肤；臂后皮神经起自桡神经皮支，分布于臂后区皮肤；

前臂前区：前臂外侧皮神经起自肌皮神经，分布于前臂外侧皮肤；前臂内侧皮神经起自臂丛内侧束，分布于前臂内侧皮肤

前臂后区：前臂外侧皮神经同上，前臂后皮神经，起自桡神经皮支，分布于前臂后区皮肤；前臂内侧皮神经同上。

11．腕管是如何构成的？内通过什么结构？

答：腕管是由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有指浅、深屈肌腱及其屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。

12．鱼际肌包括哪些？受什么神经支配？

答：鱼际肌包括拇短展肌、拇短屈肌、拇对掌肌和拇收肌。拇短展肌、拇短屈肌、拇对掌肌受正中神经支配；拇收肌受尺神经支配。13.简述女性乳房淋巴回流。答：乳房外侧部→ 腋胸肌淋巴结群；乳房上部 →腋淋巴结尖群；内侧部 →胸骨旁淋巴结；内下部 →膈上淋巴结（与肝上面的淋巴结有联系）

第四篇：现代汉语[第一章绪论]山东大学期末考试知识点复习

山东大学期末考试知识点复习

第一章绪论

第一节现代汉语概述

一、什么是现代汉语

主要掌握现代汉语的基本概念，汉语是汉民族的语言，现代汉语是现代汉民族所使用的语言。现代汉语既有多种方言，也有民族共同语。现代汉民族共同语就是以北京语音为标准音，以北方话为基础方言，以典范的现代白话文著作为语法规范的普通话。

汉语作为一种语言，具有一切语言共同的属性。即从结构上说，它是一种音义结合的符号系统。从功能上说，它是人们最重要的交际工具和思维工具。

二、现代汉民族共同语

了解共同语、方言、基础方言的含义及其相互关系，了解现代汉语口语和书面语两种不同的形式，了解文学语言是民族共同语的高级形式。理解现代汉民族共同语的形成过程。

三、现代汉语方言

了解方言形成的原因，掌握民族共同语和方言之间的关系。一般掌握现代汉语七大方言、成因及相应代表方言：北方方言、吴方言、湘方言、赣方言、客家方言、闽方言、粤方言，而且要识记某一方言的代表话。

四、现代汉语的特点

掌握现代汉语区别于印欧语系语言的特点，能够分别从语音方面、词汇方面、语法方面来加以举例说明。

五、现代汉语的地位

了解现代汉语的地位。

第二节汉语规范化和推广普通话

山东大学期末考试知识点复习

一、历史的回顾

了解20世纪50年代中央制定的语言文字工作的三大任务，掌握新时期语言文字工作的方针和主要任务。了解80年代社会主义建设新时期推广普通话的工作方针：大力推广、积极普及、逐步提高。在当前语言文字工作的主要任务中，最重要的两项工作是促进汉语规范化和推广普通话。

二、现代汉语规范化

了解现代汉语在语音、词汇、语法等方面的规范。北京话中的异读、土话成分等不能成为普通话的语音标准，北方话中的使用范围小的词汇也不能进入普通话中。了解规范化的意义。

三、推广普通话

了解20世纪50年代推广普通话的工作方针，即“大力提倡，重点推行，逐步普及”；了解新时期推普工作应努力做好的四项工作。

第三节现代汉语课的性质、内容和任务

一般掌握现代汉语课的性质、内容和任务；掌握课程的主体由语音、文字、词汇、语法、修辞五部分构成。

第五篇：货币银行学[第六章其他金融机构]山东大学期末考试知识点复习[范文模版]

山东大学期末考试知识点复习

第六章其他金融机构

1．政策性银行

(1)指由政府设立，根据国家产业政策，区域发展政策以及其他相关政策经营政策性金融业务的金融机构。

(2)主要特征包括：组织方式上的政策控制性；行为目标的非盈利性；融资准则的非商业性；业务领域的专业性；信用创造的差别性。(3)职能：信用中介，经济结构调节，执行政府经济政策。

(4)我国现阶段政策性银行主要有国家开发银行、中国农业发展银行、中国进出口信贷银行。2．投资银行

(1)指专门从事所有资本市场业务的金融机构，在美国，称为投资银行；在英国，称为商人银行；在中国、日本等国，称为证券公司。

(2)业务范围：证券承销、金融顾问、证券代理交易和自营买卖、财务顾问、投资顾问、公司购并中介、资产证券化创新、新工具开发等。

(3)职能：提供金融中介服务、推动证券市场发展、提高资源配置效率、促进产业竞争和集中。3．保险公司

(1)保险公司指代理保险业务，在风险发生时对投资人或被保险人按照保险合同约定给予赔偿或支付的金融中介机构。

(2)按照不同的划分标准，保险公司可以划分为：法定保险公司和自愿保险公司、财产保险公司和人寿保险公司、原保险公司和再保险公司等。

(3)保险指集合同类危险聚资建立基金，对特定危险的后果提供经济保障的一种危险财务转移机制。既是分摊意外损失的一种财务安排，又是一方同意补偿另

山东大学期末考试知识点复习

一方损失的合同安排。

(4)保险原则：最大诚信原则，近因原则，保险利益原则，损失补偿原则。(5)职能：分散危险职能；补偿损失职能；监督危险职能；积蓄基金职能。(6)保险的种类：按保险性质可以分为商业保险、社会保险和政策保险。

按保险标的分为财产保险、人身保险、责任保险和保证保险。

按危险转移层次可以分为原保险和再保险。

按实施方式分为强制保险和自愿保险。

其他分类方法还有按经营主体分为公营与私营，按保障主体分为个人与团体，按承保危险分为单一危险、综合危险和一切险，按保额确定方式分为定值保险与不定值保险等等。4．投资基金

(1)指通过发行基金单位，集中投资者的资金，由基金托管人托管，由基金管理人管理和运用资金，利益共享、风险共担的集合投资方式，是一种间接的金融投资机构或工具。

(2)其特点有：组合投资、分散风险、专家理财。

(3)作用：投资基金对社会经济的发展起了重要的推动作用：为中小投资者拓宽了投资渠道；通过把储蓄转化成投资，有力地促进了产业发展和经济增长；对证券市场的发展具有重要意义，并促进了证券市场的国际化。

(4)分类：投资基金按照不同的划分标准，可以划分为以下类型：开放式基金与封闭式基金、契约型基金与公司型基金、成长型基金和收入型基金以及平衡型投资基金等等。5．信托公司

指经营资金和财产委托、代理资产保管、金融租赁、经济咨询、证券发行、投资

山东大学期末考试知识点复习

等业务的专业金融机构。6．租赁公司

(1)指经营租赁业务的金融机构。

(2)按照国际通行的划分方法，租赁公司所经营的租赁业务可以划分为：融资租赁、经营租赁和综合租赁三大类。其中融资租赁有杠杆租赁、转租赁、回租租赁等等。7．信用合作社

(1)指由个人集资联合组成，以互助为主要宗旨的合作金融组织。

(2)其基本的经营目标，是以简便的手续和较低的利率，向社员提供信贷服务，帮助经济力量薄弱的个人解决资金困难。

(3)信用合作社按照地域不同，可以划分为城市信用合作社和农村信用合作社。