心脏CT检查病人舒适护理需求分析

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第一篇:心脏CT检查病人舒适护理需求分析

心脏CT检查病人舒适护理需求分析

王颖 李剑

第四军医大学西京医院(710032)

目的:探讨心脏CT检查病人舒适护理需求状况。

方法:针对心脏CT检查检查的病人,由护士发放调查表,并对表格内容进行解释。最后资料收集汇总、评价。调查内容包括:

1、一般信息:性别,年龄,文化程度,精神状况,病人来源,疾病状况。

2、需求信息:医护态度,心脏检查知识指导,等待时间长短要求,身体不适的指导,静脉通路的保护,护士打针操作满意度,病情及个人隐私的保护,检查次序的持维,注射液的副作用,意外情况的处理。

3、评价标准:让患者对需求程度进行打分。2分为特别需求,1分为一般需求,0分不做需求。

结果:统计结果显示,病人在生理,心理,社会以及灵性方面存在不同的需求,且不同来源,文化程度,年龄的病人间存在差异。总体服务需求排在前三的是:意外情况的处理,心脏检查知识指导,注射用的副作用。不同文化程度需求以及不同年龄需求排列顺序不同。

结论: 护士应根据不同病人的不同需求给于个性化护理,对心脏CT检查的成功率及改善图像质量有应用价值。

第二篇:满足病人需求夯实基础护理

满足病人需求夯实基础护理

尊敬的各位领导、护理同仁:

下午好!在这桃红柳绿,春意盎然的四月,我们全院护理人员聚集一堂,开展创优质护理服务示范病房动员大会,此刻我感到无比的激动和振奋。我代表心血管科全体护理人员在这里郑重提出申请,我们愿意成为我院第一批优质护理服务示范病房的试点单位。

心血管科是我院的省级重点中医专科,国家级重点专科建设单位,2009年被评为山东省优质护理服务示范病房,我们有着良好的创建基础。在以前工作的基础上,我们今年提出的创建主题是“满足病人需求,夯实基础护理”。

在接到护理部关于创建护理服务示范病房的通知后,我们组织全科护理人员认真学习卫生部下发的《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》,明确了创建的目的、意义和标准要求,全科护理人员统一思想,一致认为此项活动的开展,有利于医院和科室的发展,对病人有利的好事。我们通过学习,找差距、找不足。广泛征求意见,制订创建措施如下:

一、完善各项护理规章制度、护理管理流程和护理应急预案,健全各类疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。

二、明确岗位职责,完善并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准,制定各级各类护理人员的任职条件和职责要求,规范临床护理执业行为。

三、组织护理人员认真学习各类基础护理项目及工作规范,让每一位临床护士.明确必须履行基础护理职责,明确分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容,并将这些内容在病房内进行公开,引入患者和社会监督评价机制。

四、将分级护理中生活护理的内容,纳入各班工作职责和流程,并制定相应的考核细则和标准,根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度,将考核结果与护士的晋升、评优相结合。

五、临床护士护理患者实行责任制,使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务,探索实施护士的分层级管理,采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法,并依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素实施弹性的护士人力调配,增强护士的责任感,密切护患关系。

五、将 以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中,在提供基础护理服务和专业技术服务的同时,为患者提供人性化护理服务。完善各种护患沟通渠道,设立病房护患沟通本,方便患者反馈问题。

六、积极开展各种便民措施,我们向领导申请购置了微波炉、陪护椅、设置爱心便民箱,备有一次性纸杯、卫生纸、纸笔、老花镜、针线、雨伞等生活用品,为病人提供方便。

七、不断丰富和拓展对患者的护理服务,在做好规定护理服务项目的基础上,根据患者需求,提供全程化、无缝隙护理,我们科室开展了“三卡”服务活动,病人入院送上一份住院指导卡,让病人尽快熟悉住院环境,住院一张病人需求调查卡,了解病人需求,按个性化服务,满足病人的特殊需求,出院送上一份护患连心卡,指导用药和方便病人反馈信息和联系咨询。

八、开展延伸服务,进行真情回访活动,病人出院后,护士长或主管护士采取电话回访、家庭访问等形式慰问病人、体现 服务的真诚爱心。

我们目前存在的困难:

一、护理人员严重不足目前心血管科使用床位70张,3月份床位使用率

达110%,护理人员员总数为25人,按目前床位使用率来算,护理人员与床位比为0.27:1,护理人员严重不足,很难完成我们的目标任务。

二、基础护理设备落后先进的基础护理设备可以简化复杂的护理程序,提

高护理质量,缩短护士工作时间,减少工作负荷;目前我科两层楼90个病人,只有两辆晨间护理车,功能简单,只能用作更换床单,皮肤护理,缺乏其他功能。如果可能希望院领导,能批准给我们引进床边治疗车,晨晚间护理车,洗头车等护理、治疗设备。

任何一项工作的成功开展都离不开领导的关怀与支持,我们希望在今后的工作中能够得到各位领导的关心和帮助,在人、财、物等方面给予我们大力支持。

我们将以护理服务示范病房创建活动为依托,为患者提供满意的护理服务,扭转由患者家属或家属自聘护工承担患者生活护理的局面,减轻患者负担。促

进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。我们将以人为本,用爱心呵护着每位患者的健康、用诚信维护着每个生命的尊贵、用行动彰显着“白衣天使”的圣洁,赢得了病人的信赖和支持。

心血管科

2010-4-9

第三篇:心内科病人跌倒原因分析及护理对策

心内科跌病人跌倒原因分析及护理对策

原因分析

1、年龄因素 心内科以老年人居多,而随着年龄的增加,生活自理能力下降且反应迟钝,发生跌倒的可能性就大大增加。

2、疾病因素 心血管疾病往往存在心脑缺氧、心绞痛、肢体肌力下降等。

3、疾病治疗因素 心内科常见的扩血管药物、利尿药物的应用,导致患者在治疗过程中血压下降,意外跌到风险增加。

4、环境因素 如地面潮湿、有积水、光线不足、穿过大过长的衣裤等等。

5、护士人力资源相对不足,不能及时发现和满足患者的客观需求。责任心欠缺,不能及时协助患者完成生活护理。

6、护士对患者及家属的健康教育宣教能力不足,致使风险增加。预防措施

1、全面评估。首先患者入院时,均须由责任护士或值班护士进行跌倒坠床风险评估。对住院患者还应适时进行再评估,及时发现高危对象,进行护理干预。

2、有效的健康教育是防止患者跌倒的关键而有效的措施,无论患者是否存在跌倒的危险因素,护士均应对住院患者进行健康安全知识宣教,让患者及家属在思想上引起高度重视。

3、对有跌倒高危患者,及时填写跌倒高危因素评估表,并有防跌倒标示,24小时留陪护,并注意生活细节,如将物品放置方便拿取处,呼叫器放在患者手边,有异常及时呼救等。

4、护士要加强工作责任心,按时巡视病房及时回应患者呼叫,重点时间做好主动护理,如清晨、傍晚、中午、夜间,有的放矢重点巡视。

5、保证安全的就医环境,保持地面清洁干燥、足够照明、保持人行通道通畅等。

6、重点交接班,以便每班重点巡视观察及预防。

第四篇:手术室护理论文:舒适护理在手术室护理工作中的应用效果分析

手术室护理论文/舒适护理在手术室护理工作中的应用效果分析

【摘要】 目的 观察舒适护理在手术室护理工作中的应用效果。方法将我院2010年12月至2011年1月我科手术病人350例随机分为观察组180例,对照组170例。对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理,观察并比较分析两组患者紧张度缓解、血压、心率变化情况,满意度等指标差异。结果观察组患者紧张度缓解、血压、心率变化情况,满意度等均优于对照组。结论手术室护理工作中应用舒适护理效果满意,值得关注。

【关键词】 舒适护理常规护理手术室护理

【Abstract】 Objective To observe comfortable nursing in the operating room nursing work application effect.Methods 350 cases of Surgery patients who are in our hospital from December 2010 to January 2011 were divided into the observation group(180 cases)and the control group(170 cases).The control group was treated with common nursing.The observation group uses comfortable nursing.Target differences of two group of patients’ tensity alleviation, the blood pressure, the heart rate change situation were observed and analyzed.Results The observation group patients’ tensity alleviates, the blood pressure, the heart rate change situation, the degree of satisfaction surpasses the control group.Conclusions In the operating room nursing work applies the comfortable nursing effect to be satisfied, is worth paying attention.www.xiexiebang.comfortable nursingGeneral nursingOperating nursing

舒适护理是一种整体的、个性化的、创建性的、有效的护理模式,其目的是使病人在生理、心理、社会灵魂上达到最佳状态,或缩短、降低不愉快的程度[1],而手术是治疗某些重大疾病的直接,有效的手段。手术对手术室要求较高,因此手术室护理工作值得重视。手术室护理是围绕手术这一特定时期,针对手术和麻醉对病人造成心理、生理功能紊乱而采取的各种有效护理措施。随着医学模式的转变,手术室护理不再是单纯的配合手术步骤的完成,而是注重“以人为本”的整体护理。我院在手术中开展舒适护理贯穿手术全过程,取得了较好的效果,现报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料本组病人350例。男168例,女182例,年龄15—73岁,平均46岁,其中妇产科手术126例,骨科手术68例,外科胆囊切除术76例,泌尿科手术60例,胸科手术20例随机分为两组,观察组180例和对照组170例,两组病人年龄、病情,手术方式等比较差异无统计学意义,(p>0.05)具有可比性。

1.2方法(1)对照组应用传统的常规护理模式,遵医嘱完善各项术前检查:术前清洁皮肤,遵医嘱备皮,做好护理记录,核实患者是否取下义齿、眼镜、各种金属物品及贵重物品交给病人家属保管,确定将病历、X片、CT片及术中用药等手术用物带入手术室,核对患者姓名、床号、手术部位及手术名称。术毕根据患者病情遵医嘱将患者送入ICU、恢复室或普通病房,根据麻醉方式,手术部位等给予患者正确的体位安置,记录出入量,注意体液平衡等做好护理记录。(2)观察组应用舒适护理模式对手术病人进行护理。①手术室护士术前1d到病房访视患者,向患者进行自我介绍并介绍手术室环境,针对患者存在的心理问题做好心理护理工作,通过对疾病知识的讲解使患者充分认识到术前保持良好的精神状态对整个手术成功的重要意义,并通过介绍手术成功的案例,帮助患者更加坚定战胜疾病的信心和决心,从而更好地积极配合手术治疗,减轻心理负担以满足心理舒适,减轻对手术的紧张和恐惧心理。②手术当日医护人员应对手术室的温度、湿度等各项环境条件进行最佳舒适的调控。手术室护理人员应主动热情迎接患者的到来,并积极做好情感与心灵上的交流与沟通,减少患者紧张焦虑的心理状态和巨大的心理波动,尽量赢得患者的充分信任和依赖以增强患者术中舒适度。在手术和病情允许且不干扰麻醉和手术进行的情况下,尽可能地将患者安置在 1

施肥对旱地土壤中硝态氮含量的影响

舒适的手术体位,尽量使患者达到生理舒适。在进行麻醉、手术时,巡回护士应给予患者更多的安慰,在床旁及时做好患者不良情绪的疏导。关心体贴患者,尽量减少暴露患者的身体,以保护患者的自尊心,并在每一步操作时,应耐心解释,以取得患者的理解和合作。术中适当抚触患者的肌肤,如轻握患者的双手,可使患者感到心理舒适。术毕用温盐水擦净患者皮肤上的血迹及消毒液,为患者穿好衣服,盖好被单。若患者清醒时,应告知其手术已经完成,并感谢患者的配合。③手术后巡回护士护送患者回病房,途中注意观察患者的呼吸、脉搏,保持输液及各种引流管道畅通。送入病房后与病房护士交接患者情况,并与患者或家属进行交流,告知手术预后,使患者以良好的心态面对治疗,在整个手术治疗中有医护人员全程陪护,增强了患者的安全感及舒适度。1.3观察指标采用自制问卷调查和(或)患者家属对手术室护理工作满意度,记录血压、心率及患者紧张情绪缓解情况。患者术前询问其紧张、焦虑等心理压力是否较前有明显改变,血压变化情况,麻醉前测血压与入院基础血压相比,观察血压是否明显升高,以血压升高≥30mmHg(1mmg=0.133kpa)为标准,心率变化,麻醉前测心率与入院时心率是否明显增快(加快达20%以上)

1.4数据处理应用spss10.0软件进行统计分析,计数资料采用x2检验。

2结果(见表)

表1两组患者各项指标变化情况比较例%

3讨论

随着医学模式的转变,护理发生了根本性的改革,从“以疾病为中心”转向“以病人为中心”的护理。所以手术室的护理人员也从相对封闭的手术室走到了病人的床前[2],为患者提供全程的整体护理。舒适护理模式是1998年台湾萧丰富先生提出的,又称为“萧氏双C护理模式”舒适护理是本着为患者服务的思想,不断探讨摸索研究患者的舒适,对患者进行生理、心理和社会的全面系统护理干预。使其达到最愉快的状态,或降低和缩短其不愉快的体验,真正从心理、社会、精神方面达到舒适的目的。从而促进患者的健康和疾病的康复[3]。本研究中观察组护理人员在对照组的基础上增加与患者及家属沟通,对其进行健康教育,从心理层面上精心护理患者,使其树立战胜手术,战胜疾病的信心,以积极的心态面对手术,有利于患者的康复。术前、术中、术后加强了与患者及其家属的互动沟通,以患者满意为出发点,努力为患者提供手术全程的舒适护理服务。综合以上分析可见,舒适护理应用于手术室护理工作中,可降低手术应激反应,使患者的生理、心理有了很大改善,从而保证手术的顺利安全,充实了“以人为本”的整体护理内涵,提高了手术室护理质量及患者对手术室护理的满意度。

参 考 文 献

[1]吴宝青,李爱军,谢柔珍.手术室舒适护理应用研究[J].护理研究,2007,21(12B):3244-3245.[2]姜平桂,王维,关雪蕾.预防手术室护理差错发生的有效干预[J].现代护理,2006(3):254.[3]萧丰富.萧氏舒适护理模式[M].9版,台湾:华杏出版社.

第五篇:妇产科手术病人腹部切口的护理分析

妇产科手术病人腹部切口的护理分析

【摘要】目的:探讨针对妇产科实施腹部切口手术患者,对其完成护理后获得的临床效果表现。方法:选取我院2011年12月―2013年12月实施腹部切口手术患者86例。通过随机数表法将所有手术患者分为C1组(妇产组 42例)与C2组(对照组 44例)。C2组:常规切口护理;C1组:全面切口护理,对比C1组与C2组患者临床分别获得的护理效果。结果:C1组与C2组手术患者分别完成护理后,针对C1组患者,完成手术后的4天-13天,临床表现出脂肪液化的患者4例,表现出切口感染的患者2例。针对C2组患者,临床表现出脂肪液化的患者10例,表现出切口感染的患者18例。在护理总有效率方面,C1组高于C2组患者非常显著(P<0.05)。结论:针对实施腹部切口手术患者,对其实施全面切口护理的过程中,将护理细分成各个阶段分别实施,保证患者腹部切口在手术周阶段能够获得有效护理,成功将患者切口甲等愈合率提高,有效增强患者预防切口感染的能力,成功凸显临床应用意义。

【关键词】妇产科;手术患者;腹部切口;全面切口护理

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)05-0319-01

当前在医院妇产科手术中,较为常见的治疗方法便是实施腹部切口手术,因为妇产科疾病表现出诸多的特点,并且妇女自身的生理技能较为特殊,所以患者在完成手术后,其腹部切口的愈合效果对患者完成手术后的临床康复表现了重要的影响。因为在进行具体工作的过程中没有严格要求无菌技术,并且完成手术后没有有效进行护理,往往导致患者完成腹部切口手术后,出现诸多的并发症,例如患者出现了切口感染的情况以及出现了脂肪液化的情况,对患者的临床康复以及自身生理机能造成了极为严重的影响【1】。为了有效避免临床出现并发症的情况,研究具体方法对患者实施护理显得至关重要。本文主要针对我院收治的实施腹部切口手术患者,对其完成全面切口护理后,临床获得的效果显著,现将具体的临床分析报告如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2011年12月―2013年12月86例实施腹部切口手术患者。患者的年龄范围为25岁-66岁;对患者进行手术的类型:异位妊娠的患者8例,选择实施宫颈癌根治术的患者4例,选择实施子宫次全切术的患者12例;选择实施子宫全切术的患者12例,选择实施剖宫产术的患者50例。患者临床出现并发症的情况:表现为肥胖的患者4例,表现为贫血的患者6例,患有糖尿病的患者4例,表现为体质消瘦的患者2例。按照随机数表法将所有手术患者分为C1组与C2组。对比C1组与C2组患者的一般资料,临床表现出均衡性(P>0.05)。

1.2 方法

针对C2组患者主要实施常规切口护理,针对C1组患者实施全面切口护理。对比C1组与C2组患者完成护理后获得的临床效果。

1.3 统计学方法

在进行本次实验研究过程中,利用SPSS15.0统计学软件表示研究的实验数据。通过卡方检验表示计数资料,以P<0.05为差异,具有统计学意义。

2、结果

2.1 临床护理效果

在C1组42例患者中,护理显效的患者34例,护理有效的患者6例,护理无效的患者2例。护理有效率为95.24%。在C2组44例患者中,护理显效的患者18例,护理有效的患者8例,护理无效的患者18例。护理有效率为59.09%。在护理有效率方面,C1组高于C2组患者非常明显(P<0.05)。

2.2 临床出现并发症的情况

对患者进行有效护理后,在C1组患者中,完成手术后的4天-13天,出现脂肪液化的患者4例,出现切口感染的患者2例。临床症状主要体现为:患者的切口合并出现渗出物的情况,合并出现了切口疼痛的情况以及轻度发热的情况,此外患者合并出现了切口发红的情况,并且伴有肿胀,出现了咳嗽症状。临床没有感染的患者40例,并且患者的切口全部有效愈合,愈合程度为1级甲等。

在C2组患者中,出现脂肪液化的患者10例,出现切口感染的患者18例。临床未表现出感染的患者26例,患者切口愈合的程度为1级甲等。综合对比C1组与C2组患者临床出现并发症的情况发现,C1组优于C2组患者明显(P<0.05)。

3、讨论

针对C2组患者,对其实施全面切口护理。完成护理后,获得的护理效果确切,护理步骤主要体现在以下几方面:

3.1 对患者实施手术前护理

3.1.1 对患者进行手术前的基础护理

确保患者的床单整洁,衣物清洁并且皮肤清洁。对患者进行全面检查,观察患者临床疾病情况,对患者的生命体征表现予以认真记录,一经发现患者临床表现出高热症状,通知医生采取有效措施进行处理。在准备进行手术前1天,做好备皮工作,利用松节油棉签对患者的脐孔进行清洁,防止对患者的皮肤造成损伤。在准备手术前一天,协助患者进行淋浴更衣,避免患者出现感冒的情况【2】。

3.1.2 对患者进行饮食护理

针对准备择期进行手术的患者,根据患者的自身情况设计均衡膳食,主要将能量适宜、少食多餐、低膳食纤维以及低脂作为饮食原则,并且要求护理人员对患者进行必要的饮食指导。

3.2 对患者进行手术过程中护理

在对患者进行手术的过程中,要求无菌操作。在进行操作过程中对患者彻底进行止血。在准备操作电刀的过程中,需要对电刀的强度以及电刀温度进行认真调整,了解操作的每一过程,避免电刀同患者的皮肤长时间接触或者过多的接触,防止对患者的某处组织多次进行切割,避免对患者大型脂肪组织造成破坏。在准备进行缝合前,对手术过程中需要用到的物品进行仔细核对,防止遗留在患者的腹腔,从而导致患者在完成手术后出现伤口感染的情况。利用生理盐水对患者的切口进行冲洗。在进行缝合的过程中需要逐层进行缝合,避免出现死腔的情况【3】。

3.3 对患者进行手术后的护理

对患者完成基础护理后(对患者临床疾病情况以及临床生命体征给予密切观察),对患者实施红外线热疗,以促进患者切口局部血液循环,确保患者的切口干燥。对患者实施中药外敷,针对个体技能非常差以及肥胖的患者,主要选择大黄以及芒硝对患者的切口进行外敷,有效加快患者切口愈合速度。

总而言之,针对实施腹部切口手术患者对其完成全面切口护理后,在降低患者临床并发症发生率以及促进患者的切口愈合等方面,表现了重要的意义,成功凸显全面切口护理的临床应用价值。

参考文献

[1]于美英.128例妇产科手术患者腹部切口的护理体会[J].中国医药指南,2013,10(20):105-106.[2]胡艺.对妇产科手术病人进行腹部切口护理的临床探析[J].求医问药(下半月),2013,6(01):755-756.[3]张芬.妇产科手术患者腹部切口的护理工作分析[J].中国医药指南,2013,10(30):1023-1025.

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