第一篇:民办非营利性医院变更为营利性医院的法律分析---合理性及可行性
民办非营利性医院变更为营利性医院的法律分析:合理性及可行性
随着国家和各地方“鼓励社会资本办医”政策的不断出台,社会资本进入医疗行业逐渐成为医疗改革的重要组成部分。以医院是否营利进行区分,民营医院分为民办营利性医院即民营资本以公司形式设立的医院,和民办非营利性医院,即民营资本以民办非企业单位形式设立的医院。
近年来,随着民营医院的发展壮大和社会资本投资医院的热情高涨,民营医院引入战略投资者的,但战略投资者投资民办非营利医院时,出于投资收益回报的考虑,越来越多的要求非营利性医院可以变更为营利性医院。但是由于法律法规缺少明确的规定以及非营利性医院变更为营利性医院公开案例较少使得非营利性医院变更营 利性医院的过程变得复杂。
本文将分析民办非营利性医院变更为营利性医院的合理性与可行性。
民办非营利性医院变更为营利性医院在一定情形下具有合理性
民办非营利医院在组织形式上通常采用民办非企业单位的组织形式。根据《民办非企业单位登记管理暂行条例》的规定,民办非企业单位,是指企业事业单位、社会团体和其他社会力量以及公民个人利用非国有资产举办的,从事非营
利性社会服务活动的社会组织。
从民办非企业单位的定义可以看出,该种类型的组织的举办人或者出资人可以是企业事业单位、社会团体和其他社会力量,也可以是公民个人;出资资产属性是非国有资产,非国有资产既可以是通过社会公众筹集的资金,如社会团体通过募捐、会员会费等筹集的资金,也可以是企业或者个人等法律主体的自有资金;该类组织从 事的活动是非营利性的社会服务活动。
对于通过社会公众筹集资金设立的组织,由于资金的提供者提供资金的意思表示是希望组织者能够使用资金为社会提供非营利性的服务,因此,此类组织如果变更为营利性机构与资金提供者的初衷不符,不具有变更为营利性机构的合理基础。但是对于使用自有资金出资的企业或者个人而言,由于其设立民办非企业单位的资金均为自有,作为出资人,在从事社会服务活动的过程中,如果其出资提供社会服务活动的意思表示发生变更,则应当允许出资人变更其意思表示。
实践中有观点认为即便是企业或者个人以自有资金出资兴办民办非企业单位,其实际是将自身资产捐赠给社会,放弃了其所有权。笔者不赞同该种观点,理由如下:
1.现有法律体系并未明确确认出资人兴办民办非企业单位构成对社会的捐赠;
2.在赠与法律关系中,应当存在明确的受赠人或者受赠人代表,民政机关或
者行业主管机关显然均不具有该等身份;
3.如果是一种赠与关系,出资人选择慈善基金会或者以接受社会捐赠为主要资金来源的社会团体等明确表明赠与关系的组织形式将会更加合适。
笔者理解,实践中产生这种观点的来源可能是非营利组织通常享受免税待遇,而根据免税待遇的要求,出资人应当放弃其出资的所有权,比如根据财政部、国家税务 总局《关于非营利组织免税资格认定管理有关问题的通知》(财税[2014]13号)的规定,如果非营利组织要享有免税资格,条件之一就是投入人对投入该组织的财产不保留或者享有任何财产权利(投入人是指除各级人民政府及其部门外的法人、自然人和其他组织)。但是笔者理解,该条件是非营利组织是否可以获得免税资格的条件,而不是成为非营利组织的条件。相反可以说明,如果非营利组织未获得免税资格的认证,也可以从某种角度说明,投入人未明确放弃其对投入该组织 的财产的权利。
综上,如果民办非企业单位的资金来源为企业或者个人的单一资金来源,非面向社会公众以从事非营利社会服务活动筹集,应当允许其投资人按照其意愿将民办非企 业单位变更为营利性的公司。至于其中涉及的资产归属、期间可能享受的税收优惠、财政补助的返还等问题,详见本文第二部分非营利性医院变更为营利性医院存在 的法律问题部分的分析。
非营利性医院变更为营利性医院在法律和政策上的可行性
《医疗机构管理条例》中,没有规定非营利性 和营利性医院之间不得进行转变。2010年,国务院办公厅转发了国家发展改革委、卫生部、财政部、商务部及人力资源社会保障部联合出台的《国务院办公厅转 发关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》(国办发[2010]58号)的规定。根据该规定,国家鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业,社会资本可按照经营目的,自主申办营利性或非营利性医疗机构,依法登记,分类管理。国家鼓励社会资本举办非营利性医疗机构,支持举办营利性医疗机构。同时,该规定提到,国家将完善非公立医疗机构变更经营性质的相关政策。社会资本举办的非营利性医疗机构虽然原则上不得转变为营利性医疗机构,但确需转变的,需经原审批部门批准并依法办理相关手续。根据该法规,经相关主管机关批准,非营利性民办医疗机构可以转变为营利性医疗机构。国家和地方层面上没有法规禁止该种变更,并且根据笔者与多地地方政府沟通实践,地方政府对于纯粹的非营利性民办机构变更为营利性医疗机构均持支持态度。
另外,根据卫生部《关于社会资本举办医疗机构经营性质的通知(卫医政发„2012‟26号)》的规定,社会资本可以按照经营目的,自主申办营利性或非营利性医疗机构。社会资本举办的医疗机构,转变经营性质的管理规定另行制定。
此外,国务院办公厅在2015年发布的《国务院办公厅印发关于促进社会办
医加快发展若干政策措施的通知》(国办发„2015‟45号)中规定,各级相关行 政部门要按照“非禁即入”原则,全面清理、取消不合理的前置审批事项,整合社会办医疗机构设置、执业许可等审批环节,进一步明确并缩短审批时限,不得新设 前置审批事项或提高审批条件,不得限制社会办医疗机构的经营性质,鼓励有条件的地方为申办医疗机构相关手续提供一站式服务。
综上,虽然国家对于非营利医院“确需转变”为营利性医院未做明确规定,也尚未出台转变经营性质的具体规定,但是,根据国务院最新的“非禁即入”原则以及不 得限制社会办医疗机构经营性质的原则要求,在目前国家法律法规未禁止社会办医疗机构转变经营性质的前提下,非营利医院变更为营利性医院具有法律和政策上的可行性。
非营利性医院变更为营利性医院在实践上具有可操作性
实践中已有多例非营利性医院转变为营利性医院的案例。比如西安高新医院(原为民办非企业单位)于2011年变更为营利性医院,并被开元投资收购;建华医院(原为民办非企业单位)于2015年变更为营利性医院,并被千足珍珠收购。这些案例印证了非营利性医院转变为营利性医院在实践上的可操作性。另外,根据网上案例,复星收购的江苏省宿迁市的钟吾医院、金陵药业收购的仪征医院、宿迁医院等。因此,非营利性医院变更为营利性医院具有实践中的可操作
性。
第二篇:营利性民营医院财务会计管理的思考(机密)
近年来, 民营医院如雨后春笋般迅速成长。民营医院的兴起与发展, 在对国有企业构成巨大竞争压力的同时, 也为国有企业的改革与发展创造了宽松的外部环境, 促进了地方整体经济实力的发展、提高。但由于自身发展存在问题及政策导向上的诸多原因, 民营医院目前成长速度不快, 发展状况欠佳, 特别在整个社会的医疗保证体系尚未改革的情况之下, 追逐税收优惠和医保政策成了民营医院迂回发展的一种策略。笔者对普陀营利性民营医院财务会计管理情况作了一次深入调查, 通过对存在的问题进行分析, 并探讨解决这问题的一些思路和途径。
现行营利性民营医院会计管理上存在问题
1、执行会计制度的不统一和不规范。近年来, 大量非营利性医院重新认定为营利性医院, 随着医院身份的改变, 有的医院执行《企业会计制度》, 有的医院仍执行1999 年1 月1 日财政部、卫生部颁布的《医院会计制度》, 以普陀区三家民营医院为例, 两家执行医院会计制度, 一家执行企业会计制度, 正因为目前营利性民营医院没有相应的财务会计制度, 造成企业会计核算的不规范。
2、对财务会计管理的思想认识不够。营利性民营医院的管理者忽视了医院会计核算在经济管理和成本管理中的地位和作用。他们对财务会计核算工作的管理理论方法缺乏应有的认识, 在他们的思想认识上, 会计就是记帐、算帐、报帐、对帐, 看不到会计通过对过去经营活动情况的汇集和总结, 以及通过这个总结信息的反馈, 是医院不断地经营活动的重要决策;看不到医院各项经济指标又都与会计核算有纵横交错、不
可分割的联系;只强调医院的经济效益而忽视医院的财务会计管理, 阻碍了自身发展的道路。
3、财务人员业务水平及法律意识差。客观而言, 全国这么多医学院校, 没听说有“卫生或医学经济系”或“卫生或医疗财会系”, 工商企业每个省都有几所中等工、商、行政财会专业学校, 而唯有卫生部门没有。因此医院在配备财会人员上, 也不讲业务知识, 有点文化就行, 甚至个别财会人员无证上岗。这种恶性循环的结果, 又使卫生系统财会队伍的素质、会计的科学理论知识和具体业务水平大大下降, 远远跟不上医学科学发展的需要。特别是从非营利性民营医院转变为营利性民营医院, 一些财务人员受自身业务素质较低的局限, 没有按照适用的会计制度规定开展工作。
4、医院会计核算及成本核算欠规范。客观上营利性民营医院没有相适应的医院财务制度, 民营医院常根据自身的具体情况, 选择核算方式。具体到药品支出的成本核算上, 有些民营医院, 他们采取月末盘存法、通过月末盘点医院药品库存余额,结转出当月药品消耗量为当月药品支出成本。这对于门诊病人药品支出核算没什么问题, 因为当天确认收入, 当月确认药品支出成本。但对于住院病人药品支出就出现收入、成本不配比的情况, 因为住院病人住院费用先以预收款入帐, 出院时才开具医疗收费收据, 作为结算单据, 并入帐确认医疗收入。对于部分跨月度、的住院病人药品支出核算, 当月收入没有确认, 而药品支出情况已经反映, 并结转当月药品支出成本, 不能准确反映营利性民营医院的经营成果。
5、各相关部门的外部监管力度不够。对于营利性民营医院而言, 有关法律、法规、政策对其会计信息披露无强制性要求, 除了应付工商部门的年检外, 其只要的信息使用者就是当地的税务机关。而税务机关却无法利用所提供的报表数据进行正常的纳税分析, 如按照医院会计制度的规定, 本期发生的管理费用须按各职能部门的人数平均分摊“医疗支出、药品支出、在加工材料”等项目。这给税务机关在税收征管上带来一定的难度。
针对医院财务会计管理存在问题提出建议
1、加强外部监管力度。近年来民营医院快速发展, 且大量民营医院逐步由非营利性医院重新认定为营利性医院, 医院身份的转变, 却没有带来观念的转变, 营利性民营医院投资者及财务人员对相应财务会计制度、税收政策知之甚少,纳税观念极其淡薄。要改变营利性民营医院会计不规范的问题, 单靠企业自身很难转变, 必须通过政府部门的有利措施促使他们改变现状。
(1)财政部门要加强监督和服务并行。财政部门应加强企业会计人员持证上岗的监督工作, 通过会计人员资格证书年检来阻止无证上岗现象, 同时要定期做好会计人员的业务培训和职业道德教育, 不断提高业务水平。同时财政部门应加强工作指导, 帮助营利性民营医院身份转变, 督促营利性民营医院建立与之相适应的会计内控制度和会计核算制度,确保会计信息的真实性和规范性。
(2)税务部门要加强征管和稽查力度。作为税务部门首先要严格划分营利性与非营利性医院, 既要让企业充分享受税收优惠政策, 又要严防企业钻税收政策的盲点。通过纳税评估加强日常税源监控管理工作, 通过开展税收专项检查,达到规范医院行业税收秩序, 建立公平的纳税环境, 充分体现企业公平税赋、平等竞争的原则。
(3)建立与营利性相适应的会计制度。医院会计制度是根据《事业单位会计准则》和国家有关法规, 结合医院特点制定的, 仅适用公益、非营利性医院执行。鉴于目前许多非营利性医院重新认定为营利性医院, 目前的医院财务制度已不能完全被营利性民营医院所适用, 同时由于该行业的特殊性, 民营医院应根据自身的具体情况, 参照企业财务、会计制度, 建立健全适合本企业的财务会计制度, 如内部管理制度、财务审批制度、成本核算制度等等, 正确核算收入成本, 提高会计信息质量, 使企业财务工作趋于规范化。
2、健全内部管理机制。
(1)提高医院所有者和管理者的素质。作为营利性民营医院的所有者和管理者, 首先要转变思想观念, 要全面搞好医院经济管理, 不断提高经济效果, 就必须发挥会计的职能作用。同时, 要提高自身管理水平, 视会计这一基础工作, 充分认识到成本管理的作用, 重进一步发挥医院财务会计核算的作用。
(2)努力提高医院财务人员整体素质。首先在各医学院校,逐步设置“卫生经济管理系”, 以提高卫生经济学的理论和研究水平, 各省应根据情况设立中等卫生财会专业或专科学校, 以培养和发展有卫生专业知识的会计, 提高卫生财会队伍的素质, 适应专业经济管理的需要。其次作为医院的财务人员不但要熟悉医院有关的经营流程, 而且要认真学习有关法律、法规及财务、税收知识, 努力提高自身业务能力, 通过相应学习切实提高企业财务人员的整体素质。
(3)加强医院财务管理规范成本核算。医院的财务管理、成本核算是医院经济管理的重要组成部分。特别是当前营利性民营医院没有相适应的财务制度的情况下, 民营医院更应该结合本医院的实际情况, 参照企业的财务会计制度, 选择相适应的成本核算方式。具体到药品支出的成本核算时, 不应该采取月末盘存法来倒轧当月药品消耗量, 并作为当月药品支出成本。笔者认为应该按照收入、成本相配比原则, 按照实际耗用进行核算, 这样对于当天确认收入, 当月确认药品支出成本的门诊病人, 不影响药品支出核算。而先以预收款入帐的住院病人的住院费用, 不能直接计入成本, 应该按住院病人进行药品的领用登记, 出院时在开具医疗收费收据, 确认医疗收入时再结转相应药品支出成本, 这样部分跨月度、的住院病人能按照收入确认同时结转药品支出成本, 符合配比性原则, 从而准确反映营利性民营医院的经营成果。
第三篇:云南鼓励社会资本进入医疗市场 营利性医院免税3年
云南鼓励社会资本进入医疗市场营利性医院免税3年 《云南省人民政府关于鼓励社会资本进入医疗服务市场加快民营医院发展的意见(征求意见稿)》昨天开始在网上公示,广泛征求意见。《意见》明确了社会资本进入医疗服务市场的免税、奖励等优惠政策。《意见》明确,社会资本举办的各类医疗机构,可以自由选择营利性或非营利性的经营性质,营利性的到工商部门登记,非营利性的到民政部门登记,取得法人资格。非营利性医疗机构继续享受税收优惠政策,取得的医疗服务收入,免征营业税。符合国家有关非营利性组织条件并经财政、税务部门联合审核确认,取得享受免税资格的非营利性医院,其符合条件的收入,可按规定免征企业所得税。营利性医疗机构实行市场调节价,制订价格公示和住院病人收费清单等制度;对其所得的医疗服务收入免征营业税;自取得《医疗机构执业许可证》3年内,其自产自用的制剂免征增值税;对自用的房产、土地,免征房产税、城镇土地使用税。营利性民营医院3年免税期满后,恢复征税5年内,地方留存部分先征后返;6-10年减半返还。对固定投资在3000万元(不含土地)以上的民营医院,政府一次性给予8%-10%奖励。凡符合区域卫生规划和医疗机构设置规划,法律法规未明确禁止,且符合医疗机构基本标准的社会资本投资办医,一律准予设置。各类社会资本可以采取独资、合资、合作、项目融资等形式举办医疗机构。鼓励公立医疗机构的卫生技术人员和管理人员领办、创办各级各类民营医院。
第四篇:职工医院可行性分析报告
一、项目介绍
投资建设钢管总厂职工医院,能够较好地满足钢管总厂广大职工以及本地区群众对医疗服务、健康保健、疗养休闲等于一体的健康保健需求。同时,也为社会和家庭减轻了负担,是一项有持续需求的项目,因而有着广阔的市场前景。
二、合作方式
该项目属股份制性质,采用合资、合作的方式。从投资方融资8000万元
。用以购置土地、设备、设施及部分流动资金,名称为钢管总厂职工医院。
三、市场调查和预测分析
经××有关专家论证,××作为全国最有魅力城市之一,近几年的经济发展速度很快,这里有着宽松的政策和良好的发展空间,投资的力度大、密度高,适合智慧人士成就大的事业,已成为国、内外投资商的投资乐土。
综观医疗市场的发展前景,人类在领略社会进步和经济繁荣的同时,随之而来的污染、噪音、自身体质、生活压力超重等等导致的各种急慢性疾病,严重困扰着人类健康,也制约了经济的发展。据统计,目前××市民年医疗消费36亿元,××最大的一家医院年收入4亿元,医疗市场潜力很大。因此,围绕“特色建院、企业运作”来投资兴建医院具有很强的可操作性,下面对建设重点病种项目分析如下:
1、突出重点,发展特色专科。一是心脑血管病科建设。据流行病学调查,我国人群心脑血管病的患病率、发病率及其危险因素水平呈不断上升趋势,其死亡率在人口总死亡率约占40,治疗预后死亡率为10,致残率为5,给社会和家庭造成极大的负担。目前,半岛地区在心脑血管病的治疗方面还没有一所特色突出、疗效显著、上规模、上档次的龙头专科。二是糖尿病专科建设。糖尿病是一种危险因素多,发病机理复杂,病程伴随终生的慢性病。随着生活水平的提高和健康意识的滞后,患病人群正趋向低龄化。目前,全国糖尿病患者已达4000万,成为世界三大疑难病之一,所以开展该病的治疗很有必要。三是肠胃病专科建设。××地区是全国肠胃病的高发区,从事肠胃病的研究与治疗具有较好的病源优势。四是肛肠病科建设。肛肠病是小病,但却是不容忽视的病,它严重影响到我们的日常工作和生活,在我们民间流传着“十人九痔”。所以,肛肠病是一个常见病和多发病,从事该病的诊疗也是很有必要的。另外,增设中医美容、针灸理疗、肝病、风湿病、股骨头坏死等专科门诊,以满足人们日益增长的医疗保健需求。
2、建立老年康复中心。随着生活质量的不断提高,社会老龄化问题日益突出,特别是多年来推行计划生育的基本国策,一对青年夫妇赡养多位老人的家庭结构已基本形成,赡养老人的社会问题亟待解决。目前,×市60岁以上老人有60万,据调查,有意愿到老年公寓安度晚年的老年人约占20。投资兴建康复疗养中心,附设健身、娱乐设施,形成集医疗、护理、康复、娱乐等多功能于一体的高、中、低档老年公寓,即可解决家庭的后顾之忧,又可解决老有所养的社会问题,同时,又能带来可观的利润,可谓一举多得。所以,公寓式老年康复治疗的市场潜力很大。
四、项目的发展规划
1、项目的规模
该项目建筑面积为22000平方米,其中,门诊楼6000平方米,病房楼6000平方米,影像楼3000平方米,老年寓所4000平方米,综合服务楼3000平方米。设置住院床位180张,寓所床位150张。内部分为糖尿病科、脑血管病科、心血管病科、外科、骨伤科、妇产科、肛肠科、肝病科、风湿病科、急救室、检查室、手术室、康复训练室、理疗室、心理康复室、电教室、多功能厅、老年寓所等。拥有核磁共振、螺旋cT、CB、大型X光机、彩超、经颅多普勒、脑电图仪、肌电图仪、电子胃镜、糖尿病治疗仪、全自动生化分析仪、肺功能仪、自动手术台、无影灯、多参数生命指征监护仪、心脏除颤仪和呼吸机2S机等先进的医疗设备。
2、技术方面
在开展综合性医疗业务的同时,突出重点特色专科建设,重点围绕心血管病、脑血管病、糖尿病、肛肠病等一些常见病、多发病方面不断引进新技术,开展新业务。同时,面向社会为老年人提供养老服务。另外,争取在各病种分别引进1-2名国内知名专家常年到该中心坐诊,扩大知名度和影响力,力争使医院的单病种疾病治疗的学术地位和治疗水平挤身全省先进行列,成为广大患者理想的治疗和康复中心。
3、人员配置
据预测,该项目的从业人员可达150余人,这部分人可从当地一些医院择优争取一部分,从社会上招聘一部分,再从国家级、省级医院高薪引进一部分。
4、服务配置
在提供医疗护理服务的同时,还面向社会为老年人提供宾馆式公寓化养老服务。寓所共分为家庭式、宾馆式和普通式三种,室内有卧室、会客室、阳台、卫生洗浴间、家具、空调、彩电、暖气、电话并配有呼救系统。公寓内部设有医疗康复、图书阅览、商场、电教室、多功能厅、健身房、老年活动室等各种设施
。室外有网球场、门球场等运动场所。在服务等级上分自理级、介护级、专护级三种,为入住老人提供生活、餐饮、医疗、娱乐、学习等各种服务,协助老人进行健身康复、心理调适、社交联谊等活动。
五、用款计划
该项目投资方投资8000万元,其中,用于购置土地(50亩)2000万元;购置医疗设备约2500万元;基建投资2500万
元;购置车辆3部(救护车2部,公用车2部)计80万元;流动资金300万元(用于药品购置及初期工作人员工资);配套设施620万元(水电暖、通讯设施、排污设施、健身器材、电器设备、办公用品)。
六、项目的投资收益
该项目属公益福利事业,投资属一次性投入,而收益具有长期性。据预测,该项目投入运营后,医疗方面按日均收治150人计算,日住院收入约为30000元,日门诊收入约为15000元,药品差价收入约为5000元,合计日收入为50000元,年[好范文-www.xiexiebang.com,找范文请到xiexiebang.com]收入可达近2000万元。老年寓所方面如能日均接纳150位老人,按每人每年生活医疗消费8000元计算,年收入可达120万元。另外,随着知名度的扩大,业务量的增多,效益还会有很大的提升空间,有着丰厚的利润回报,因此投资该项目还是具有非常广阔的市场前景。
第五篇:医院管理信息系统 可行性分析报告
医院管理信息系统 可行性分析报告
第一部分
调查用户需求
本系统的最终用户为医院根据我们所做的其他询问和调查,得出用户的下列实际要求:
1、医院的组织机构情况
医院的主要构成部分为门诊部门,其次是住院部门,医院的所有日常工作都是围绕着这两大部门进行的。
门诊部门和住院部门各下设若干科室,如门诊部门下设口腔科、内科、外科、皮肤科等,住院部门下设内科、外科、骨科等,二者下设的部分科室是交叉的,各科室都有相应的医生、护士,完成所承担的医疗工作,医生又有主治医师、副主任医师、普通医师或教授、副教授、其他之分。
2、各部门的业务活动情况(门诊部门)
首先,门诊病人需要到门诊挂号处挂号(如果病人有需要,可以对所要就诊的相应医科进行查询,可查询该医科的当班医生及其基本情况,然后再去挂号),如果是初诊病人要在门诊挂号处登记其基本信息,如姓名、年龄、住址、联系方式等,由挂号处根据病人所提供的信息制成IC卡发放给病人;然后,初诊病人可与复诊病人一样进行挂号和就诊排号,由挂号处处理病人的病历管理;
其次,病人需到门诊收费处缴纳挂号费,并持挂号和收费证明到相应医科就医,经医生诊疗后,由医生开出诊断结果或者处方,检查或检验申请单,如为处方,则病人需持处方单到门诊收费处划价交费,然后持收费证明到门诊药房取药;如为检查或检验申请单,则病人需持申请单到门诊收费处划价交费,然后持收费证明到检查科室或检验科室进行检查或检验;
当门诊药房接到取药处方后,要进行配药和发药,当药房库存的药品减少到一定量的时候,药房人员应到药库办理药品申领,领取所需的药品,而药房需对药品的出库、入库和库存进行管理;
当检查科室或检验科室接到病人的申请后,对病人进行检查或检验,并将检查或检验结果填入结果报告单,交给病人,各科室所做的检查或检验需记录在案。病人可持检查或检验的结果再到原医科进行复诊,直至医生开出处方或提出医疗建议,最终病人痊愈离院。
3、用户对系统的要求
由于系统的使用主体是医院的管理人员,因此对系统的信息要求可分为以下几个方面: 1.病人信息
首先是病人的基本信息,主要包括病人的姓名,性别,出生年月,年龄,家庭住址,联系方式等;
对于门诊病人,还需要就诊时间,就诊医科,就诊结果,处方记录,检查时间,检查项目,检查结果,检验时间,检验项目,检验结果等;
对于住院病人,还需要入院时间,所在病区,所在医科,床位号,主治医师,用药记录,检查时间,检查项目,检查结果,检验时间,检验项目,检验结果,手术时间,手术相关记录,病人病情变化记录,相关体检记录,出院时间等。2.医生信息
首先是医生的基本信息,主要包括医生的姓名,性别,出生年月,家庭住址,联系方式,医生的编码,所在医科,工龄,职称等;
对于门诊医生,还需要挂号费用,当天工作量,出诊时间等;
对于住院医生,还需要所在病区,负责病人,诊断记录等。
3.各种单据,证明的信息
各种单据,证明,如医生诊断书,处方单,检验申请单,检查申请单,检验结果报告单,检查结果报告单,收款单,病人医疗记录,手术申请单,手术通知单,病人入院登记单,转科申请单,病人情况登记单,药品提领单,药品发放记录,药品出库单,药品入库单,设备使用记录,器械领用单,器械使用记录等。4. 各种库存信息
各种库存,如药品、制剂、设备、器械以及后勤劳保用品等的信息,包括入库记录,出库记录,库存量,单价等;
安全性要求:
1.系统应设置访问用户的标识以鉴别是否是合法用户,并要求合法用户设置其密码,保证 用户身份不被盗用;
2.系统应对不同的数据设置不同的访问级别,限制访问用户可查询和处理数据的类别和内容;
3.系统应对不同用户设置不同的权限,区分不同的用户,如区分病人(只能查询医生的出诊情况,医科设置,医生简介和本人的信息),医生(只能查询本医科诊治的病人资料,本人的信息,医院的公共信息等),管理人员(可查询医院相关的运作情况,并可根据其工作内容,录入相关的信息,修改相关的记录),系统管理员(可对系统进行日常维护,包括数据更新,权限设置等),院长(可查询医院所有运作情况(包括医院的医疗管理、经济管理、行政管理等)的数据,医生的信息,以及各种统计和分析结果等)。完整性要求:
1.各种信息记录的完整性,信息记录内容不能为空; 2.各种数据间相互的联系的正确性; 3.相同的数据在不同记录中的一致性。
处理要求:
系统应当完成以下的信息处理:
1.存储病人信息,医生信息,各种单据、证明的信息,供相应的人员查询;
2、对病人信息进行及时的更新和统计;
3、对医生信息进行及时的更新和统计,并根据统计数字得出相关的其他数据,如根据医生的出诊情况、工龄、工作量、职称等,得出医生工资中相应的应得金额,完成对医生工资的计算和统计,供发放;
4、各种单据、证明以及记录,根据实际需要,进行更新,统计,自动处理,等等,如对病人病情的记录的及时更新,对药品提领情况的及时统计,通过系统,自动生成一些单证,如系统将手术申请单进行相应的处理,根据所存储的信息得出相关信息,如手术可进行时间,手术室地点安排等,进而生成手术通知单;
5、对各种库存信息的及时更新和统计以及相关的自动处理,系统应根据库存量,入库量,出库量,自动得出新的即时的库存量,完成更新,当库存少到一定程度,系统应提出警告,提示管理人员库存不足,使管理人员做出相应的处理; 6.所有原始数据和统计数据进行相关分析,如门诊收入,住院收入,药品收支,物资情况,医疗信息,病区床位利用率,床位周转率等;
7.对医院所需的各种报表,图形显示,分析报告,各种单据进行打印,以供相关的使用