妇女病普查中宫颈疾病的原因分析与防范对

第一篇：妇女病普查中宫颈疾病的原因分析与防范对

妇女病普查中宫颈疾病的原因分析与防范对策

【摘要】 目的通过妇女病普查，了解本县妇女宫颈疾病的原因，制定宫颈病发科学对策，达到减少宫颈疾病、及早发现和诊治宫颈恶性病变的目的。方法 对2009年妇女病普查出的宫颈疾病进行原因分析，制定防范的措施；并与2010年妇女病普查出的宫颈疾病进行对比。结果 发现2010年宫颈疾病患病率明显低于2009年，经检验(P<0．01)，差异有显著性意义。结论 加大妇女病普查普治宣传力度，协调相关部门、督促检查、齐抓共管、措施落实；可减少妇女宫颈疾病的发生、及早发现宫颈高度可疑病变，提高妇女健康质素有重要意义。

【关键词】妇女病普查；宫颈疾病；病因；措施

宫颈疾病是宫颈区域发生的各种病变，如炎症、损伤、肿瘤以及癌前病变等，是女性最常见的疾患之一，其中最为严重的就是宫颈癌。妇女病普查能及时发现和诊治宫颈疾病。如妇女病普查工作不落实，不能及时发现和诊治宫颈疾病和早期宫颈癌，将给妇女健康带来威胁。本院对2009年妇女病普查中发现的宫颈疾病进行原因分析，并制定防患对策，取得了较好的效果，现报告如下。对象和方法

1．1检查对象 对2009年来我院进行妇女病普查的17366名妇女普查出的宫颈疾病进行原因分析，并制定防范措施。并与2010年19897名妇女病普查出的宫颈疾病进行对比。两组年龄无明显差异，均采用相同的普查方法。

1．2 检查方法 普查妇女填写保健科人员统一制定的表格，给予妇科常规检查、白带常规及宫颈刮片细胞学检查、液基细胞学涂片(TCT)检查、阴道镜检查、B超检查等。

1．3 统计学方法 对妇女病普查出宫颈疾病的数据，采用 X检验的方法进行统计学处理。原因分析

2．1 宫颈疾病与与卵巢功能有关。女性生殖道尚未完全发育成熟，对细菌和病毒的刺激比较敏感，分娩或流产时宫颈裂伤，病菌入侵以致宫颈炎，宫颈长期浸渍在炎性分泌物内引起糜烂，而导致宫颈癌，严重威胁女性健康。

2．2 官颈疾病与社会、单位及个人的重视有关。部门不协调，对妇女病普查普治不重视，措施不到位，不良卫生习惯及妇女经期卫生知识缺乏。

2．3 宫颈疾病与向群众宣传力度有关。向群众宣传防病治病工作不到位，普遍妇女自我保健意识薄弱，存在重治轻防的意识，认为有病才治疗，没病就了事，忽视了平时做好全面 预防保健这个关键，致使许多妇女的宫颈疾病没有及时根治。对策

3．1加强协调相关部门、明确妇女病普查职能部门、督促检查、齐抓共管、措施落实。本院得到市政府的支持，与本市妇连联合起草，宣传妇女病普查普治的重要性，得到了各单位领导的重视、支持和配合。

3．2 加强普查队伍建设，提高专业人员技术水平，提高普查质量。对普查人员进行专业的培训，完善检查项目，建立个人健康档案，对普查发现的宫颈疾病及时治疗和追踪随访，并根据个体差异做好相应保健知识，宣传定期普查的重要性。

3．3加强宣传力度，开展健康讲座，普及防癌知识。组织资深专业人员开展多种形式的健康讲座及社区促进活动，广泛宣传妇女病保健意识、提高对妇女病普查重要性的认识，积极提高免疫力，预防宫颈发炎，积极治疗宫颈炎，可降低宫颈癌的发生率，定期身体检查，及时发现和诊治早期宫颈癌。

3．4 推介我院普查先进的仪器、设备和治疗技术

3．4．1 阴道B超。方便，且能更好地显示子宫、卵巢及盆腔肿块的细微结构及特征[1]。

3．4．2 宫颈巴氏刮片检查。将宫颈脱落细胞刮下后，涂在玻璃片上，经过一种特殊的巴氏染色，然后置显微镜下观察。根据巴氏染色的特点将细胞分为巴氏I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级。巴氏Ⅲ级：涂片中的可疑癌细胞有核变质改变，但不能肯定，需要进一步随诊检查确诊。巴氏Ⅳ级：涂片中有高度怀疑是恶性的细胞。巴氏

Ⅴ级：涂片中有癌细胞，可肯定是癌症。结果

见表1。

表1两组宫颈疾病患病率及顺位比较(例，％)

组

别

2009

2010

2宫颈疾病 9505（54.73）8800（44.23）炎症 糜烂 息肉 779（8.2）肥大 48（0.5）癌症 8（0.084）4（0.01）7350（77.33）1320（13.89）6552（74.45）1470（16.7）724（8.27）50（0.57）注 X =409．07，P<0．01讨论

5．1表 1结果表明：2010年官颈疾病患病率明显低于2009年。两组经 X 检验(P<0．01)，差异有显著性意义。结论:减少富颈疾病的发生，应该引起社会、单位及个人对妇女病普查的重视，齐抓共管、落实措施，提高妇女健康质素有着重要意义。

5．2 子宫颈是女性生殖道的 “咽喉”，是阻止病原微生物进入子宫、输卵管以及卵巢的一道重要防线，是较容易受到外界感染的部位。

5．3 从普查结果来看：宫颈疾病以25～34岁患病率最高，而宫颈炎患病率居首位。因这时期宫颈管单层柱状上皮抗感染能力较差，宫颈易受损伤，感染的机会增加。因此，这个时期的宫颈疾病患病率明显增高 [3]。

5．4 生殖健康是人类健康的核心[4]，向广大妇女宣传生殖健康的理念，使她们了解妇女病普查普治的目的，提高妇女生殖健康状况。

第二篇：护理缺陷原因分析与防范管理

护理缺陷原因分析与防范管理

摘 要

目的探讨护理缺陷的原因，提出应对措施，减少医疗差错事故的发生。方法

我院从2003年以来，对所发生的护理缺陷的原因进行回逆性的调查、分析、讨论，总结出相应的应对措施并组织实施。结果 前后三年对比，2006年至2008年比2003年至2005年发生护理缺陷减少30%。结论 提高护理人员的综合素质，建立健全的规章制度，保证各项措施的惯切执行是预防和控制护理缺陷的关键所在。

关键词

护理缺陷 原因分析 防范措施

当代科学技术的发展突飞猛进，医学界也正日新月异地变化，医疗质量的提高，需要先进的科学技术，但无论科学怎样发达，也离不开人们去掌握它、实现它，因此，医务人员的思维能力、技术水平、责任感和医德修养，始终在医疗实践中占主导地位。我院是集医疗、教学、科研、保健预防于一体的三级综合医院，由于各人在技术、责任感和医德等方面的差异，在大量的护理中出现护理缺陷在所难免，因此正视失败、总结教训、找出规律，采取正确的政策和防范措施，把这种缺陷减少到最低限度，这将有利于医院管理和医

疗质量的提高，有利于保护患者和医务人员的合法权利。现将我院2003年1月至2008年12月发生护理缺陷的原因进行调查分析，并找出防范措施，以供同行借鉴。1 资料

我院2003年1月至2008年12月共发生护理缺陷93例，根据差错事故条例标准评定，均为一般差错。1.1 资料分类

1.1.1 错误处理医嘱缺陷共45例，占护理缺陷48.4%，包括漏停医嘱，抄错医嘱，电脑录入错误至多用药、少用药、迟用药、早用药或漏执行治疗、药物剂量错误。1.1.2 未执行查对制度的缺陷共21例，占护理缺陷的22.6%，包括给错药、试错药、试错敏、挂错瓶、配错药、贴错瓶、接错瓶、打错针、送错药、抽错血或送错病人拍片，写错输液卡。

1.1.3 岗位职责未落实的缺陷过共20例，占护理缺陷的21.5%，包括遗漏发药、抽血、打针、交班，漏收标本、验单、漏送标本、验单，丢失标本、验单等，带教职责不落实致学生配错药、接错瓶，观察不到位致烫伤、摔伤病人及短时间内输液过量等。

1.1.4 专业技术素质低下的缺陷7例，占护理缺陷的7.5%，包括标本采集错误，误插尿管到阴道，胎盘滞留，肌注部位偏离，给药方法错误，配伍禁忌错误，执行错误医嘱等。

1.2 临床资料

2003年至2008年发生的护理缺陷共93例，其分类、例数及所占比例（表1）

表1 2003年至2008年发生的护理缺陷（例）

护理缺陷的分类 例数 比例（%）

医嘱处理错误

48.4 查对制度不落实

22.6 岗位职责不落实

21.5 专业技术低下

7.5

方法

发生护理缺陷一周内,组织病区护理人员、护理部等二级部门共同参与的护理缺陷原因分析,制订应对措施, ,组织学习,落实实施,检查监督,效果评价, 制定操作流程规范实施。3 结果

2003年1月至2008年12月发生护理缺陷分类及例数比较（表2）

表2 2003年至2008年护理缺陷分类例数比较（例）

护理缺陷分类 2003年 2004年 2005年2006年2007年2008年

医嘱处理错误 7 0 13 6 8 13 查对制度不落实 8 8 9 2 2 2 岗位职责不落实 4 8 1 4 2 1 专业技术低下 4 0 0 1 2 1

前后三年对比，2006年至2008年比2003年至2005年发生护理缺陷减少30%。4 讨论

4.1 护理缺陷原因分析 4.1.1 管理因素

4.1.1.1 不切实际的管理，片面追求经济效益及高效劳动，加上护理人员短缺，病床周转快，夜班多，护理工作量大，至护士工作超负荷地疲劳运作，易造成护士精神紧张，身心疲惫，精力不集中，思想压力大，情绪低落，时常发生失眠、遗忘、烦躁甚至想改行等消极因素的负面影响，都将影响人的认知和防范失误的能力。

4.1.1.2 环节的脱节 每一次护理缺陷，都存在着环节的脱节。当一个母系统中每个子系统存在缺陷，而这些缺陷均前后相连在同一环节上，最终则发生护理缺陷，护士长重视终末质量而忽视环节的监控是导致护理缺陷的原因之一。4.1.1.3 因人员短缺，护士长常替班工作，导致管理难以到位，对工作制度、操作作流程的严格执行缺乏有力的监督机制，久而久之，形成习惯成自然的趋势，意识不到安全隐

患的存在，导致护理质量及安全管理的盲区。

4.1.1.4 工作流程缺陷 某些新的工作流程制定，没有经历时间的实践检验，存在一定的弊端，操作过程中往往容易造成护理缺陷。

4.1.1.5 工作职责的安排、排班调整不合理，都会造成工作不到位，病情观察不仔细、巡视不及时、核对不认真、减少操作流程等应付心理。

4.1.1.6 护士长管理不力、指导不准、监督不严、惩罚不公所带来的工作次序的紊乱、组织涣散、纪律松懈、矛盾突出或对出现安全隐患不检查、不指导、不处理、不整顿而造成安全隐患的存在。4.1.2 护士因素

4.1.2.1 核对医嘱的制度流于形式，没有达到真正核实的目的。其造成93例护理缺陷中占48.4%的极大比例。4.1.2.2 在护理缺陷发生过程中，责任因素和技术因素往往交织在一起。个别护士整体素质低下，缺乏责任心，观察病情不在“认真、及时、准确”六个字上下功夫，致急症不及时、重症不重点、专护不专人等岗位职责不落实占护理缺陷的21.5 %。

4.1.2.3 操作常规，实质是把护理技术标准化、规范化、程序化，目的是对护理质量实行严格监控，防止技术操作失误，因此具有法规性质。操作中不认真执行卫生行政法规和

医院规章制度，如三查七对不认真所造成的护理缺陷占22.6%。

4.1.2.4 低年龄、低年资护士是高风险人群。她们经验不足，预见性差，缺乏专业理论及操作技术等知识，操作中发生护理缺陷占7.5 %。同时害怕夜班病情变化或家属过激情绪，造成其恐惧、担忧、抑郁的突出心理。个别护士缺乏“慎独”精神，不忠诚老实，抱有晓幸心理，在夜班、节假日没护士长监控的情况下，不能做到自检自控，也是造成夜班、节假日高风险时段的原因之一。4.1.3 患者的因素

4.1.3.1 医疗保险制度的实施，社会市场经济的逐步建立和市场经济在卫生领域的引进，人们的价值观和利益格局也发生变化，使得医疗消费等同商品交换，医患关系变成经济关系，表现在医疗纠纷中，患者以追求经济利益为最终目的。4.1.3.2 患者是医院的服务对象，患者的基本要求是安全和康复，但由于患者的年龄、性别、职业、民族、爱好、信仰、文化修养等各不相同，医院提供的服务难以满足所有患者的需要，在我国护理人员存在着严重不足的情况下，易发生患者摔伤、自伤、伤人、逃跑等护理纠纷或护理缺陷的发生。

4.2 防范措施

4.2.1 护理缺陷的发生要正确处理，以正面引导护士杜绝

缺陷，反面分析缺陷原因吸取教训，对当事人进行循序渐进的教育方式，可有效地减少当事人心理上和行动上的消极的影响，不能给其增加思想压力，导致恶性循环。

4.2.2 发生护理缺陷的一周内，组织全科人员及护理部领导，对发生护理缺陷的原因进行回逆性的调查、分析、讨论，确认发生的原因与后果之间的关系，以维护医患双方正当权益为宗旨，采取公正合理的处理方式。并拟定相应的防范措施或改善方向，组织学习、掌握、实施、修改、规范、推广运行，防止类似事件的发生。

4.2.3 护理缺陷的发生，必定存在着医疗隐患的因素，相关领导和当事人要敢于和善于正视矛盾，其目的是为了加强安全管理，警戒护理缺陷的再次发生。坚持以教育为主，处罚为辅的方针，坚持“三不放过”的原则，即问题没查清不放过；当事人没有接受教育不放过；改进措施不落实不放过。

4.2.4 良好的医德品质是防范护理缺陷的根本，无论哪种护理缺陷都可以从人的整体素质上找到根源，因此，加强素质教育，全面提升护理人员的整体素质，养成自觉遵守医院规章和法律准则及医德规范，形成对工作认真负责，对技术精益求精的良好风范。

4.2.5 实行层级教育的方式，运用讲小课、讲大课、示范、考核、抽查等方式，对不同层次的护理人员进行专科知识及

技能的培训。特别要加强对新入护士、转科护士等高风险人群的分级培训。

4.2.6 每一项规章制度都凝聚着广大医务人员长期的经验和血的教训，是工作准则。大量护理缺陷的出现是规章不全或有章不循。因此，护士长应该在其位，某其政，运用行政、经济、政治等手段加大控制管理力度，重点监控高危人群、高危环节、高危时段，不断检查、监督、考核，保证各项制度确实惯切执行。

4.2.7 每个成绩都体现一次认真、细致、系统、全面的强化整顿过程。全面质量管理是防范护理缺陷的根本手段。稳定管理队伍，保证管理者真正做到有职、有责、有权，加强管理者的培训、学习、考核、评价、监督，使护理缺陷的防范有一个根本的组织保证。5 结论

护理缺陷的发生，给管理者一个非常严肃又进紧迫的问题，就是提高护理人员的综合素质，是预防和控制护理缺陷的关键所在。同时建立健全的规章制度，保证各项措施的惯切执行，做到有章必循、违章必究，使护理工作走上制度化、常规化、标准化、规范化的轨道，才能有效地防范护理缺陷的发生。

第三篇：医疗纠纷的原因分析与防范对策

医疗纠纷的原因分析与防范对策

文章来源：2005-12-19 16:16:

31王建辉 2005-12-13 13:10:45 中华现代医院管理杂志 2003年12月第1卷第4期近年来，随着《执业医师法》和《医疗事故处理条例》等相关医疗法规的颁布实施，以及公民对法律意识不断增强和对医疗服务需求的逐渐提高，医患之间对医疗服务认识上的偏差和误解正在增大，使得医疗纠纷逐年上升，处理难度越来越大，医院为此给予的赔偿越来越多，成为困扰医院管理者和医务人员的难题之一。因此，正确认识和分析纠纷发生的原因，对研究相应的防范措施有一定积极意义。医疗纠纷的原因

1.1 医方的原因

1.1.1 违反规章制度和操作常规 一些医务人员不认真执行医疗规章制度，对医疗技术操作常规不熟悉，医疗工作中不细心、不严谨、不虚心、不请示、基础不牢、粗糙蛮干，导致诊疗和护理中的差错，有的人对诊疗过程中可能存在的风险估计不足，准备不充分，导致意外造成医疗纠纷。

1.1.2 与病人沟通缺少语言艺术 有一些医务人员缺乏与患者沟通的能力，说话缺少艺术和技巧，手术前谈话交待不清，正常治疗说明不详，对病人咨询的回答过于绝对，一旦不能达到病人或亲属所期望的，往往引发不必要的医疗纠纷。

1.1.3 对危重病人和疑难患者预期过高 有的医师，对危重病人随时有可能发生呼吸、心跳停止或其它并发症导致生命危险缺乏预知，对疾病（包括一些手术病人）的复杂性或特异性估计不足，与病人或病人亲属交待不明，当发生意外或病情急剧变化时，病人或病人亲属不理解，酿成医疗纠纷。

1.1.4 医疗文书不规范 有的医务人员工作不尽心，病历书写不及时，病史采集不全面，不能按要求认真及时完成相关医疗文书，有的病历记录不完整，分析不清楚，交待不明晰，诊断不确切，语句不通顺，用词不妥当;做各种特殊检查、特殊治疗和反复输血时，不严格履行签字手续。病人一旦对治疗效果有异议，容易引发医疗纠纷。

1.1.5 常规检查未按要求完成 手术病人术前检查不完善，漏项缺项，术后或出院不复查，事发后现行补救已为时太晚，引起医疗纠纷。

1.1.6 超越职能服务 一些科室为追求小团体经济利益，超越范围收治病人，超越技术能力诊

治，遇到疑难重危病人不请求会诊或转科，顾及个人面子，凭自己主观经验盲目施治导致不良后果。

1.1.7 医德医风存在问题 部分医务人员服务态度不端正，服务意识淡薄，有的人甚至向病人或及家属索要红包，接受吃请，为个人谋私利，贪图小便宜，在病人对诊疗效果不满意时，直接转化为医疗纠纷。

1.2 患方和其它原因

1.2.1 人们的法律意识增强 随着法制建设的进一步完善，人们依法维权和自我保护意识普遍增强。

1.2.2 媒体报道推波助澜近些年，不少新闻媒介对医疗纠纷大加炒作，医疗服务市场导向一度失衡，导致医疗纠纷增加，赔偿额度上涨。

1.2.3 对医学未知性的不理解 因受科学发展的限制，医学还有相当的未知领域，还有许多无法解释的医学难题，同时，医学上的“双重性”是伴随着每一项医疗行为而存在的，从许多临床实例来看，医师的初衷是好的，但有的结果却是无法预料 ［1］。然而，患者及其亲属对此不理解、不配合，自我认为是医疗差错和医疗事故，无理取闹，纠缠不休。

1.2.4 提供病史不真实 病史采集需要患者及家属配合，但提供的是否真实，医疗单位无从把握。有的病人陈述不真实，或是无意识的提供了不正确的信息，如特殊药物过敏史，有的病人记不清楚或无意识的隐瞒，有的病人入院前或出院后曾在其它地方进行过治疗，也不能如实叙述等，造成医方的误诊、误治、漏诊。医疗纠纷的防范措施

2.1 加强医德医风教育 要教育广大医务人员树立全心全意为人民服务的思想，增强服务意识，改善服务态度，提高服务质量，深入开展以病人为中心、医患换位思考等服务活动，树立以人为本的服务理念;加强职业道德教育和德性休养，建立职业道德考核与考评制度，并纳入医疗质量检测范围，定期进行讲评和奖惩。

2.2 加强病历质量管理 《医疗事故处理条例》第九条明确指出:严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。患者可以复印或复制病历。病历虽由医院保管，实质是医院只拥有病历有形载体的所有权 ［2］，一旦医疗纠纷发生，病人随时可以要求复印，这就要求医护人员要及时、准确、科学、真实地完成所有病历记录（包括各种必要的协议签字），完成各种必要的检查，它既是医务人员在发生医疗纠纷时用来保护自己的重要依据，也是医师的工作和职责。

2.3 加强法律知识学习医院管理者和医务人员要树立加强法律法规的学习，特别是涉及医疗

纠纷，警惕医疗安全的《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《病历书写规定》及医学问题用民事法规来处理的相关法律知识，不断增强侵权损害赔偿意识，增强自我保护意识，从而提高预防差错、事故的警觉性和责任感。

2.4 加强医疗操作常规制度的培训 医疗护理操作常规和医院管理工作制度是在总结以往医学科学和技术成果的基础上形成的理论和方法，是医疗过程的定义和所应用技术的规范和指南，在医疗活动中必须认真执行。广大医务人员应开展多种形式的教育和学习，熟练掌握其中的内容和要求，达到规范自己的医疗行为，减少医疗纠纷的发生。

2.5 加强语言艺术修养 语言交流是人与人之间交往的一种最基本的方式，医生与病人的谈话，对病人的病情、治疗有很大影响。首先在谈话之前要依据患者的病情或是要解决的问题来决定谈话的内容和方式;其次要分清谈话对 象，对不同文化水平和素质的人在语言、文字、词句上要有所不同;三是谈话中要注意礼貌。谈话时态度要和蔼，又不失严肃;反复解释，又要无懈可击;四是要加强自身学习，要通过阅读医学杂志，参加学术研讨和不断的研究总结经验教训，提高自身的知识水平，把自己掌握的医学知识传递给患者及家属，得到患者及家属认同，增加他们的信任感。

2.6 做好职业保险工作 医疗服务行业的高风险性，势必给医务人员带来一些担忧和畏缩，一些负面效应也会给医学事业的发展进步造成不利影响。及时做好医疗职业责任保险，对减轻医务人员心理承受力，使其轻松进行学术探索和研究是一种有益实践，对减轻医疗纠纷赔偿、当事人的负罪感是一种道义上的支持，是对医疗行业高风险的认可。

第四篇：第七章事故原因分析、事故责任与防范整改措施(答案)（范文模版）

参考答案第七章

1.B

2.A

3.A

4.C

5.C

6.D

7.ABCD

8.AB

9.ACDE

10.CDE

11.ABCE

12.ABD

13.BCD

14.ABCD

15.ABCE

16.根据《企业职工伤亡事故分类》（GB6441—1986)，存在的危险包括：

(1)火灾：燃烧系统。

(2)锅炉爆炸：燃烧系统。

(3)容器爆炸：柴油储罐、储氢罐。

(4)其他爆炸：煤粉制备与输煤系统。

(5)触电：发电机组、配电与送电系统。

(6)车辆伤害：储煤场。

(7)灼烫：燃烧系统。

(8)淹溺：汽水系统。

(9)机械伤害：煤粉制备与输煤系统。

(10)中毒和窒息：制氢系统。

17.油罐焊接作业的安全技术措施主要有：

(1)严格按照焊机的安全操作规程，正确使用电焊机。焊前应检查焊机和工具的完好性能，接线应请专业电工进行。焊工应持证上岗。

(2)在焊机上尽量安装使用空载自动断电保护装置。

(3)按规定采取保护接地或接零措施，并有完备的消防系统或消防设备。

(4)当利用系统管道、厂房的金属构架，轨道或其他金属物搭接作为焊接接地回线时，要首先检查焊机二次线圏或上述接地回线系统等是否接地良好。

(5)在通电情况下，不得将焊钳夹在腋下而去搬弄焊件或将焊接电缆线绕挂在脖颈上；在移动焊接电缆线或接地回线时，手不要捏在导线的裸露部位；更换焊条或用手捏住焊件进行点焊固定时，一定要戴好电焊专用手套。

(6)尽量避免在潮湿地方和雨雪天气进行焊接作业。

(7)焊工应严格按规定穿戴好个体劳动防护用品，在锅炉容器内进行焊接作业，严禁赤膊。

(8)实施焊接前，应对焊点周围可燃气体的浓度进行测定，并制定防护措施。

(9)焊接操作期间，应对焊接点周围和可能出现的泄漏进行跟踪检查和监测。18.防止此类火灾爆炸事故发生的安全管理措施有：

(1)认真吸取事故教训，举一反三，按国家行业管理的各项法律法«1的要求，强

化行业管理，采取有力措施，加强技术管理工作，制定、完善并严格执行各项安全管理制度。

(2)提高全员特别是负责人的安全意识，加强培训。对特种作业人员情况，一定要严格履行必要的验证手续；对负责人必须进行严格的三级安全教育。

(3)规范施工人员的现场管理、技术管理、施工管理。

(4)加强相关负责部门监督管理，落实安全生产责任制。

19.（1)直接经济损失是指因事故造成人身伤亡及善后处理支出的费用和毁坏财产的价值，其统计范围包括：

①人身伤亡后所支出的费用。包括：医疗费用（含护理费用）、丧葬及抚恤费用、补助及救济费用、歇工工资。

②善后处理费用。包括：处理事故的事务性费用、现场抢救费用、清理现场费用、事故罚款和赔偿费用。

③财产损失价值。包括：固定资产损失价值、流动资产损失价值。

本案例中，直接经济损失为：设备损失+处理事故和现场抢救费用+丙住院治疗费+支付乙赛属抚恤金+丙歇工工资+事故罚款=500+30+80+25+3+15=653(万元）。

(2)间接经济损失是指因事故导致产值减少、资源破坏和受事故影响而造成其他损失的价值，其统计范围包括：①停产、减产损失价值；②工作损失价值；③资源损失价值；④处理环境污染的费用；⑤补充新职工的培训费用；⑥其他损失费用。

本案例中，间接经济损失为：停产损失+补充新员工培训费=300+1=301(万元）。

20.在操作过程中和事故处置过程中的不当之处有：

(1)乙违规操作，不能用铁制板手进行操作。

(2)发生事故后，甲不应手足无措，带着丙慌忙离开现场并赶赴医院。应及时报警，并打电话通知消防队、救护车，以及该厂负责人，召集厂内人员尽力灭火。

21.E钢铁公司棒材厂在安全生产方面存在的不足有：

(1)员工安全意识差，技术操作不规范。

(2)设备不安全，未定期安全检查，此次事故原因之一是由于阀组前球阀密封不严，煤气从密封处泄漏，扩散到截止阀处。

(3)事故发生后处理不当，造成严重损失。

22.E钢铁公司棒材厂应采取的安全措施有：

(1)提高员工安全意识，加强技术培训。

(2)对设备加强管理及检查，预防煤气泄漏等不安全隐患的存在。

(3)加强教育，可定期进行演习，加强事故发生后的处理能力。

23.这起事故是由于相关人员违规生产，违章指挥，无证操作，重生产、轻安全，从而导致爆炸发生的重大责任事故。

24.这起事故的原因主要包括：

(1)直接原因

①厂领导及工作人员无视法规，采用未经专业检测检验机构检测合格的自制卷扬

机，违章运送黑火药等易燃易爆物品；

②卷扬机操作员未经培训上岗、无证操作特种机械设备。

③在卷扬机发生故障时仍不检修、不停业，违规操作，导致了事故的发生。

(2)间接原因

①安全管理混乱，制度虚设。领导和员工安全意识不强。在公安部门检查下达书面整改意见后，法人代表A作出书面承诺，制订了制度，但是未能履行承诺和遵守规章制度，三违现象严重。

②安全规章制度不完善。《安全生产法》第二十三条规定，生产经营单位的特种作业人员必须按照国家有关规定经专门的安全作业培训，取得特种作业操作资格证书，方可上岗作业。该厂未履行企业特种作业人员持证上岗制度。

③相关部门监督整改不力。安全监督执法的公安部门未能正确履行监管职责。

25.有关责任人的错误事实具体如下：

(1)企业法人代表人。A是企业安全生产的第一责任人，企业安全生产责任不落实，管理混乱，特别是对卷扬机的设计、制造、安装、使用、检测、维修，特种作业人员的培训没有按照法律法规的规定要求去做，严重违反了国家法律法规和技术标准，对这起事故负有主要领导责任。

(2)厂方安全负责人B，主管企业的安全生产工作，对企业的安全生产管理混乱、没有听取安全评价机构的建议、不向法人代表A提出建议、企业习惯性违法违规视而不见，制止不力，工作失职，对这起事故负有直接领导责任。

(3)副厂长C，违法违规指挥司机将车开至卷扬机下工，指派工人违章作业，将车上的高氯酸钾和黑火药卸下装入卷扬机的吊篮提升到上工区，对这起事故负有直接领导责任。

(4)值班管理人员D，违法违规无证作业，发现事故征兆没有及时采取措施，仍冒险蛮干，是这起事故的直接责任者。

(5)公安部门若干人（主管领导、2002年11月1日检查人员、主管人员等），虽然以书面的形式下达了整改意见，但是对于企业法人代表A的口头和书面的承诺，表示了认可，是在明知企业违法的情况下监督执法不力，对这起事故负有重要的管理责任。

(6)另一辆超载车司机，违规超载运输，对这起事故没有直接的责任关系，但有违法违规的行为，应予处罚。

26.防止类似事故发生的整改措施主要有：

(1)加强安全生产的监督执法，依法查处违法违规的行为。应加强烟花爆竹生产企业的安全生产监督检查，对存在重大安全隐患的设备、场所、工艺要立即整改，整改不合格的，要坚决关闭。

(2)烟花爆竹生产企业要加强安全生产管理，建立安全管理制度，并落实到实处；建立健全安全生产管理机构和人员配置；保证安全生产投人，做好安全设施“三同时”工作。

(3)加强有关人员的安全教育和安全技能培训，如企业法人和专职安全负责人员必须经过安全培训，考试合格，才可以持证上岗。

(4)完善重大危险源的监督管理制度，切实开雇好重大危险源的普查、登记、分级、建档、监测、监控，以及事故应急预案的建设，做到防范在先，科学决策，强化管理。

27.可燃物质发生化学性爆炸有三个条件，具体包括：

(1)存在可燃物质，包括可燃气体、蒸气或粉尘；

(2)可燃物质与空气（或氧气）混合并且达到爆炸极限，形成爆炸性混合物；

(3)爆炸性混合物在火源作用下发生爆炸。

28.影响可燃气体爆炸极限的因素包括：

(1)温度。混合物的原始温度升高，则爆炸下限降低，上限增高，爆炸极限范围扩大，爆炸危险性增加。

(2)含氧量。混合物中含氧量增加，爆炸极限范围扩大，尤其爆炸上限显著提高。

(3)惰性介质。如若在爆炸混合物中掺入惰性气体，随着惰性气体所占体积分数的增加，爆炸极限范围缩小；惰性气体的浓度提高到某一数值，亦可使混合物不能爆炸。

(4)压力。爆炸混合物的压力增大，爆炸极限范围也扩大，爆炸上限显著提高。

(5)容器。容器直径越小，火焰在其中越难蔓延，混合物的爆炸极限范围则越小；当容器直径或火焰通道小到某一数值时，火焰不能蔓延，可消除爆炸危险。

(6)点火源。点火源的活化能力越大，加热面积越大，作用时间越长，则爆炸极限范围越宽。

29.制定预防可燃气体发生爆炸措施的原则及举例如下：

(1)防止爆炸性混合物的形成①设备、管道、容器密闭，防止可燃气体泄漏；

②取代可燃气体或控制可燃气体的用量；

③负压操作。

(2)严格控制火源

①禁止明火、吸烟；

②防止静电积聚、静电火花；

③防止摩擦、撞击引起的火花。

(3)消除或减低爆炸威力

①安装可燃气体泄漏报警仪；

②安装安全泄压装置；

③可能发生爆炸的设备尽量布置在露天、敞开或半敞开式的建筑物内。30.该起事故应采取的预防措施有：

(1)应严格执行国家《危险化学品安全管理条例》的规定。根据国家有关规定，化学性质相互抵触的化学危险品不能存放在同一房间内，该化工厂违反规定将强氧化剂氯酸钠用

有机物包装并与有机物储存在同一车间内造成事故隐患，以致酿成大祸。

(2)生产经营单位应组织有关部门和人员进行学习和培训，进行安全操作规程类、安全规章制度培训。该厂领导和员工教育培训不够或未经培训、缺乏或不懂安全操作技术知识，导致灭火措施失当，酿成灾难。

第五篇：第七章事故原因分析、事故责任与防范整改措施(试题)（定稿）

第1题：第一节 火灾爆炸事故(单选)(本题:2分)某服装厂厂房为一栋六层钢筋混凝土建筑物。厂房一层是裁床车间，二层是手缝和包装车间及办公室，三至六层是成衣车间。厂房一层原有4个，后2个门被封死，1个门上锁,仅留1个门供员工上下班进出。厂房内唯一的上下楼梯平台上堆放了杂物，仅留0.8m宽的通道供员工通行。半年前，在厂房一层用木板和铁栅栏分隔出了一个临时库房。由于用电负荷加大，临时库房内总电闸保险丝经常烧断。为不影响生产，电工用铜丝代替临时库房内的总电闸保险丝。经总电闸引出的电线，搭在铁栅栏上，穿出临时库房，但没有用绝緣套管，电线下堆放了2m高的木料。

2008年6月6日，该服装厂发生火灾事故。起火初期火势不大，有员工试图拧开消火栓和用灭火器灭火，但因不会操作未果。火势迅速蔓延至二、三层。当时，正在二层办公的厂长看到火灾后立即逃离现场；二至六层的401名员工在无人指挥的情况下慌乱逃生，多人跳楼逃生摔伤；一层人员全部逃出。

该起火灾事故，造成67人死亡、51人受伤，直接经济损失3600万元。事故调查发现，起火原因是一层库房内电线短路产生高温熔珠，引燃堆在下面的木料；整个火灾过程中无人报警；事故前该厂曾收到当地消防机构关于该厂火险隐患的责令限期改正通知书，但未整改；厂内仅有一名.电工，且无特种作业人员操作证。[2008年真题] 根据以上场景，回答下列问题：

此次火灾发生初期，作为企业负责人的厂长应优先（）。A.保护工厂财物 B.组织员工疏散 C.保护员工财物 D.查找起火原因 E.保护工厂重要文件

第2题：第一节 火灾爆炸事故(单选)(本题:2分)（上个材料）根据《生产安全事故报告和调查处理条例》的规定，此次事故属于（）。

A.特别重大事故 B.重大事故 C.较大事故 D.—般事故 E.轻微事故

第3题：第一节 火灾爆炸事故(单选)(本题:2分)（上个材料）关于此次事故中逃生时受伤的员工是否应定为工伤的问题，按我国相关法律、法规，下列说法中，正确的是（）。

A.应该定为，因工作受伤 B.不应定为，不是因工作受伤 C.是否定为，由厂工会认定 D.是否定为，由厂领导决定 E.是否定为，由安全生产监管部门裁定

第4题：第一节 火灾爆炸事故(单选)(本题:2分)某日16:10分，某厂维修班开始检修连接污油池的输油管线。16:20，钳工甲将带有阀的输油管线放入污油池内，当时污油池内油的液面高度为50cm，上面浮有30cm厚的污油。在连接100cm高的法兰时，由于法兰无法对正而连接不上，班长乙去车间喊电焊工丙。17:10，电焊工丙带着电焊机到达现场，由于是油池附近作业，电焊工丙在现场准备好后，去车间办理动火票。17:20，钳工甲见丙迟迟没有回来，又快到下班时间，于是用电焊开始焊接。焊接三分钟左右，发生油气爆炸，爆炸将油池顶盖掀开，油池着火，钳工甲在油池附近死亡。根据以上场景，回答下列问题：

在油气厂内焊接，必须由具有（）的人进行操作。A.防爆基础知识 B.防爆基础经验 C.焊工作业操作证 D.经过焊工培训 E.领导允许

第5题：第一节 火灾爆炸事故(单选)(本题:2分)（上个材料）该起事故的性质是（）。

A.个人行为 B.刑事案件 C.责任事故 D.非责任事故 E.意外事故

第6题：第一节 火灾爆炸事故(单选)(本题:2分)（上个材料）该起事故爆炸的直接原因是（）。A.通风不良 B.照明强度太低 C.环境温度过高 D.违章操作 E.对异常危险物品处理错误

第7题：第一节 火灾爆炸事故(多选)(本题:3分)某服装厂厂房为一栋六层钢筋混凝土建筑物。厂房一层是裁床车间，二层是手缝和包装车间及办公室，三至六层是成衣车间。厂房一层原有4个，后2个门被封死，1个门上锁,仅留1个门供员工上下班进出。厂房内唯一的上下楼梯平台上堆放了杂物，仅留0.8m宽的通道供员工通行。半年前，在厂房一层用木板和铁栅栏分隔出了一个临时库房。由于用电负荷加大，临时库房内总电闸保险丝经常烧断。为不影响生产，电工用铜丝代替临时库房内的总电闸保险丝。经总电闸引出的电线，搭在铁栅栏上，穿出临时库房，但没有用绝緣套管，电线下堆放了2m高的木料。

2008年6月6日，该服装厂发生火灾事故。起火初期火势不大，有员工试图拧开消火栓和用灭火器灭火，但因不会操作未果。火势迅速蔓延至二、三层。当时，正在二层办公的厂长看到火灾后立即逃离现场；二至六层的401名员工在无人指挥的情况下慌乱逃生，多人跳楼逃生摔伤；一层人员全部逃出。

该起火灾事故，造成67人死亡、51人受伤，直接经济损失3600万元。事故调查发现，起火原因是一层库房内电线短路产生高温熔珠，引燃堆在下面的木料；整个火灾过程中无人报警；事故前该厂曾收到当地消防机构关于该厂火险隐患的责令限期改正通知书，但未整改；厂内仅有一名.电工，且无特种作业人员操作证。[2008年真题] 根据以上场景，回答下列问题：

对本案存在的安全隐患，下列整改措施中，该厂应该采取的有（）。A.保证上下楼梯通道畅通

B.确保人员出入通道不少于两个 C.加强员工灭火技能培训

D.电工取得特种作业人员操作证并持证上岗 E.申领安全生产许可证

第8题：第一节 火灾爆炸事故(多选)(本题:3分)（上个材料）

该厂存在的下列现象中，违反法律、法规和标准的有（）。A.库旁内总电闸的保险丝用铜丝代替 B.厂房内上下楼梯平台上堆放杂物 C.厂房的三层至六层是成衣车间 D.二至六层有401名员工同时工作 E.二层以上各层存放可燃物

第9题：第一节 火灾爆炸事故(多选)(本题:3分)（上个材料）下列关于该厂安全管理现状的说法中，正确的有（）。A.员工缺乏应急救援常识 B.楼房不适合作为生产服装的厂房 C.安全管理混乱 D.发现的事故隐患没有及时整改 E.安全教育培训落实不到位

第10题：第一节 火灾爆炸事故(多选)(本题:3分)（上个材料）厂房一层火灾失控时，对正在五层工作的员工来说，下列做法中，正确的有（）。

A.在本层负责人的组织下灭火 B.搬运身旁附近的财物 C.察看火情，设法逃生

D.无法立即逃生时，用湿毛巾捂住口鼻，等待救援 E.逃生时尽量不要直立行走

第11题：第一节 火灾爆炸事故(多选)(本题:3分)

（上个材料）此次火灾造成重大人员伤亡的间接原因包括（）A.厂房一层内设置临时库房

B.厂方平时缺乏对员工的安全防火教育培训，员工自救能力差 C.厂房内唯一的上下楼梯平台上堆放了杂物，员工无法迅速撤离 D.责令限期改正通知书下达不及时

E.厂房一层只有1个门供员工上下班进出

第12题：第一节 火灾爆炸事故(多选)(本题:3分)某日16:10分，某厂维修班开始检修连接污油池的输油管线。16:20，钳工甲将带有阀的输油管线放入污油池内，当时污油池内油的液面高度为50cm，上面浮有30cm厚的污油。在连接100cm高的法兰时，由于法兰无法对正而连接不上，班长乙去车间喊电焊工丙。17:10，电焊工丙带着电焊机到达现场，由于是油池附近作业，电焊工丙在现场准备好后，去车间办理动火票。17:20，钳工甲见丙迟迟没有回来，又快到下班时间，于是用电焊开始焊接。焊接三分钟左右，发生油气爆炸，爆炸将油池顶盖掀开，油池着火，钳工甲在油池附近死亡。根据以上场景，回答下列问题：

该事故中引起油气爆炸的因素有（）。A.空气 B.油与挥发的气体

C.环境温度 D.电焊焊接所产生的弧光 E.污油

第13题：第一节 火灾爆炸事故(多选)(本题:3分)（上个材料）钳工甲所处作业环境中存在的主要危险有（）。A.离子辐射 B.触电 C.油气着火 D.油气爆炸 E.机械伤害

第14题：第一节 火灾爆炸事故(多选)(本题:3分)（上个材料）按照《企业职工伤亡事故分类标准》（GB 6441—1986),对维修班可能涉及的事故类型、类别有（）。A.其他爆炸 B.火灾 C.淹溺 D.灼烫 E.机械伤害

第15题：第一节 火灾爆炸事故(多选)(本题:3分)（上个材料）根据以上情形，爆炸的间接原因有（）。A.作业组织者安全管理不到位 B.安全教育培训不够 C.动火过程监护不到位 D.事故应急演练耒落实 E.安全意识不强

第16题：第一节 火灾爆炸事故(案例)(本题:5分)D电厂有2台200MW汽轮发电机组，主设备包括发电锅炉、汽轮机和发电机，附属子系统包括启动锅炉系统、燃煤卸车输送系统、点火及助燃系统、发电机冷却系统等。启动锅炉系统有2台额定蒸发量29t/h、工作压力2.6MPa的启动锅炉。点火及助燃系统有2个单罐储量5OOt的柴油储罐，各存柴油200t。发电机冷却系统的制氢站有5个单罐容积为20m3、最高工作压力为1.2Mb的储氢罐，燃煤卸车输送系统有燃煤运输火车、火车卸车翻车机、车皮夹固装置、胶带输送机、煤斗等。用电设备使用380V动力电源。火车车皮挂钩、.摘钩作业，由人工操作。作业场所实行定时巡检制度。

2008年3月1日，班长甲持工作票，办理动火作业许可手续后，未按动火作业要求落实相关措施，就带领工人在柴油储罐罐顶预留呼吸孔处开始焊接作业，焊接过程中油罐着火、爆炸造成5人死亡。[2OO9年真题] 根据以上场景，回答下列问题： 根据《企业职工伤亡事故分类》（GB 6441—1卵6)，指出该厂燃煤卸车输送系统存在的危险和有害因素及其存在的环节或场所。

第17题：第一节 火灾爆炸事故(案例)(本题:5分)（上个材料）提出上述油罐焊接作业的安全技术措施。

第18题：第一节 火灾爆炸事故(案例)(本题:5分)（上个材料）简述防止此类火灾爆炸事故发生的安全管理措施。

第19题：第一节 火灾爆炸事故(案例)(本题:5分)E钢铁公司棒材厂的加热炉使用煤气为燃料。2008年4月9日8时，棒材厂1号加热炉停产检修，更换煤气阀组后面的补偿器。11时更换完补偿器后，由工长甲负责组织引煤气。按照引气操作程序，先用氢气对加热炉进行吹扫置换，经检测合格后才能引煤气点火。

工长甲让维修工乙和丙两人去开阀组后面的截止阀，两人合力未能打开。乙取来一个铁制扳手。11时35分，乙在松动截止阀的紧固螺栓时，扳手与螺栓撞击产生了火花，遇到泄漏的煤气着火。工长甲在现场立即拿灭火器灭火，但由于火势太大无法扑灭，现场火势迅速蔓延并发生爆炸，乙当场死亡，丙被烧伤。甲手足无措，带着丙慌忙离开现场并赶赴医院。事故后调查发现，由于阀组前球阀密封不严，煤气从密封处泄漏，扩散到截止阀处。事故造成的经济损失包括：设备损失500万元，处理事故和现场抢救费用3O万元，停产损失300万元，丙住院治疗费80万元，支付乙家属抚恤金25万元，丙歇工工资3万元，事故罚款15万元，补充新员工培训费1万元。[2009年真题] 根据以上场景，回答下列问题：

计算此次事故的直接经济损失和间接经济损失。

第20题：第一节 火灾爆炸事故(案例)(本题:5分)（上个材料）指出甲、乙、丙3人在操作过程中和事故处置过程中的不当之处。

第21题：第一节 火灾爆炸事故(案例)(本题:5分)（上个材料）指出本案中E钢铁公司棒材厂在安全生产方面存在的不足。

第22题：第一节 火灾爆炸事故(案例)(本题:5分)（上个材料）为防止此类事故再次发生，E钢铁公司棒材厂应采取哪些安全措施？

第23题：第一节 火灾爆炸事故(案例)(本题:5分)某花炮厂属私营企业，主要产品有鞭炮和烟花。在全省烟花爆竹企业专项整治期间，该厂从2000年12月开始停产整顿，至2001年4月份整顿完毕，经当地公安部门批复同意该厂恢复生产，并与当地政府签定了安全生产责任书。2002年4月，该厂修建用来搬运原料的卷扬机提升系统，卷扬机提升斜长约60米，垂直高度30多米。上工区在半山腰，下工区在卸货停车场，操作平台设在上工区。卷扬机于2002年10月初建成投入使用。该厂委托安全评价机构进行了安全评价，安全评价机构明确指出自制的卷扬机不能使用，如要使用须经有关部门检验鉴定合格。当地部门在2002年11月1日对该厂检查中，特别指出卷扬机不得用于运输药料，并提出书面整改意见，法人代表A当场表示，不采用机械方式搬运黑火药，卷扬机只是用来搬运辅助材料，决不运载带药原料和人，厂里也制定了制度并告知全厂职工，违者罚款。A还以书面形式向公安部门作出保证，决不会用卷扬机来搬运黑火药和人。但事实上，自2002年10月份以来，该厂曾多次利用卷扬机搬运过黑火药，A对此视而不见。

2003年2月22日，厂安全负责人B前往某市购买黑火药和烟花材料，当日在该市租用了2辆5吨解放牌货车。23曰上午，一辆车装载4吨黑火药和1吨高氯酸钾，另一辆车装载约7吨的烟花材料。B负责押运。车抵达厂后，根据副厂长C的指示，B指挥司机将第一辆车先行开至卷扬机下工区，副厂长C指派三名工人去卸货，将车上的高氯酸钾和黑火药卸下装入卷扬机的吊篮提升到上工区。为加快搬运速度，C又去找几辆手推车来运送，当天值班管理人员D也分别指派9名工人到卷扬机上工区去搬运。未经专业培训的D操作卷扬机，2名工人在旁负责卸货，其余7名工人用2辆手推车将货物搬运入库。卷扬机前两次提升上来的是高氯酸钾，在提升期间，卷扬机曾发生吊篮下滑的故障。第三次提升黑火药时，因提升过快、钢丝绳突然崩断，吊篮坠落至下工区地面，发生爆炸事故，造成8人死亡、2人重伤、2O人轻伤。[2OO4年真题] 根据以上场景，回答下列问题：

请确定这起事故的性质，并说明理由。

第24题：第一节 火灾爆炸事故(案例)(本题:5分)（上个材料）请分析这起事故的原因。

第25题：第一节 火灾爆炸事故(案例)(本题:5分)（上个材料）

写出有关责任人的错误事实。

第26题：第一节 火灾爆炸事故(案例)(本题:5分)（上个材料）请根据这起事故的特点，提出整改（防范）措施。

第27题：第一节 火灾爆炸事故(案例)(本题:5分)某液化气钢瓶检验站位于某锻压有限公司内，全站共14名工人，主要任务是对回收的液化气罐进行检验和处理。作业程序是抽干罐内残液，对锈蚀状况进行检测，经检测合格的进行除锈、抛光、喷漆。某年1月3日下午厂区突然传来“轰轰”两声巨响，很快钢瓶检验站厂房浓烟沖天，一片火光。在车间工作的8名作业工人烧伤，其中2人伤势严重，其余工作人员也都受了伤。经分析，认定这起爆炸事故是由于储气罐气体泄漏，被作业的电火花引燃所致。根据以上场景，回答下列问题：

简述可燃物质发生化学性爆炸的条件。

第28题：第一节 火灾爆炸事故(案例)(本题:5分)（上个材料）简述影响可燃气体爆炸极限的因素。

第29题：第一节 火灾爆炸事故(案例)(本题:5分)（上个材料）

简述制定预防可燃气体爆炸措施的原则，并针对每项原则举例。

第30题：第一节 火灾爆炸事故(案例)(本题:5分)某化工厂是一家生产六溴-2，4-二硝基苯胺的村办企业。该厂只有一座大厂房，内分3个车间：东车间生产中间产品2，4-二硝基苯胺，中间车间为备料车间，堆放着强氧化剂氯酸钠、溴化物和2，4-二硝基苯胺。1996年1月26日下午16时，该厂备料车间的氯酸钠突然起火冒烟，正在厂办公室的厂长立即组织职工和附近村民救火。他们先是从离厂房约十几米的废水塘里拎水灭火，没有效果，后厂长让人迅速运沙子灭火，没等沙子运到，只听两声巨响，一股黑烟直沖天空，面积约500平方米的厂房被夷为平地，前来救火的工人和村民死亡19人，受伤14人，直接经济损失120万元。

这是一起因企业未按规定储存化工物料，救火措施不当所造成的特大伤亡事故。氯酸钠是一种强氧化剂，要用干燥牢固的铁桶外包装，里面还要加一层塑料袋和牛皮纸进行防潮。强氧化剂单独存在不会自燃，但如果把它和有机物放在一起，便会发生分解反应释放出热量。本案例中，该化工厂的氯酸钠的包装是里面一个塑料袋，外面加一个编织袋。工人在用铁锹铲料时，难免把氯酸钠散落在外面。发生事故的前几天，当地持续高温，26曰室外温度33T,厂房房顶是石棉瓦，隔热性差，厂房内温度达4O尤，塑料袋和编织袋本身就是有机物，于是强氧化剂与有机物在高温下发生氧化反应放热，热量又加速了氧化反应，导致编织袋燃烧，引燃了旁边堆放的木头，冒出黑烟。由于厂长和工人用废水塘里呈酸性的水灭火，强氧化剂氯酸钠遇酸反应产生大量氯酸，氯酸在40℃下就会发生爆炸，第一声巨响就是氯酸遇热发生的爆炸。又由于备料车间同时堆放着2,4-二硝基苯胺，它遇高温高压气体冲击发生爆炸，产生第二声巨响，造成厂毁人亡。根据以上场景，请分析该起事故应采取的预防措施。