第一篇:卫生部关于对有关医疗机构涉嫌出租承包科室处理意见的通知
卫生部关于对有关医疗机构涉嫌出租承包科室处理意见的通知
卫生部关于对有关医疗机构涉嫌出租 承包科室处理意见的通知 卫监督发〔2004〕342号
北京、天津、河北、山西、内蒙、辽宁、吉林、黑龙江、江苏、浙江、安徽、福建、江西、山东、河南、湖北、湖南、广西、重庆、四川、云南、陕西、甘肃、新疆(省、区、市)卫生厅局:
根据《卫生部、监察部、国务院纠风办关于调查核实河北万岁 制药集团涉嫌在78家医疗机构承包科室问题的紧急通知》(密码 电报,卫发电(2004]5号)的要求,各地卫生厅局、监察厅局、纠风 办高度重视,于7月28日上午10时对所在省(区、市)有关医疗机 构统一进行了调查核实。
各地调查核实中发现,有关医疗机构存在将科室、房屋设施等 出租、承包给他人并以本医疗机构名义开展诊疗活动,专门销售河北万岁制药集团(以下简称万岁集团)药品等违法违规行为。经商监察部、国务院纠风办,现要求各地按照有关行政、卫生法律法规和《卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见》等规定,依法严肃处理。
一、医疗机构将科室或房屋出租、承包给万岁集团及其有关机构、人员,收取合作费、管理费,使万岁集团及其有关机构、人员得以非法使用该医疗机构的处方、发票等开展诊疗活动,违规销售万岁集团药品的行为,属于《卫生部关于对非法采供血液和单采血浆、非法行医专项整治工作中有关法律适用问题的批复》(卫政法发[2004D 224号)“二”规定的情形,对医疗机构依照《医疗机构管理条例》第四十六条及有关法律法规规定予以处罚。
二、在出租、承包的科室中,有非卫生技术人员从事诊疗活动的,依照《医疗机构管理条例》第四十八条的规定,对医疗机构予以处罚。
三、在出租、承包的科室中,发现有非医师行医的,依照《中华人民共和国执业医师法》第三十九条的规定,对非法行医者予以处罚。
四、医疗机构负责人和相关人员个人收受承包、承租方给付的好处费,如监视费、开单提成费、回扣等费用的,依照《卫生部关手加强卫生行业作风建设的意见》及有关法律法规的规定进行处理。
五、承包、承租医疗机构科室或房屋并以该医疗机构名义开展诊疗活动的,属于《卫生部关于对非法采供血液和单采血浆、非法行医专项整治工作中有关法律适用问题的批复》(卫政法发(2004]第224号)“一”规定情形的,应当依照《医疗机构管理条例》第四十四条及有关法律法规的规定,对承包、承租者予以处罚。
六、卫生行政部门及其工作人员参与利益分配的,依据国家有关规定对负有责任的主管人员和其他直接责任人员进行处理。
七、涉及中国人民解放军、中国人民武装警察部队编制内医疗机构的,由我部统一向总后、武警卫生部门通报情况。
请各地认真核查,注意掌握法规政策界线,做到事实清楚,定性准确,依据法定程序严肃查处。根据《中华人民共和国行政处罚法》第二十九条关于“违法行为在二年内未被发现的,不再给予行政处罚”的规定,对2002年7月1日以前已终止违法行为的,不予追究。请各地于2004年11月20日前整查处结果和附表一并报送我部。
附件:查处结果统计表 二OO四年十月十三日
卫生部办公厅 2004年10月13日印发
工作总结
伴着灿烂的阳光,我们又走过了一个学期,在感慨时间的飞逝的同时,我们也要回首这半年来的工作情况,进行一个全面系统综合的总结。在这段时间里,我们的工作中有酸、有甜、有苦、有辣。不管是阳光明媚还是风雨交加,我们都一路携手前进,挥洒着青春,用我们的真诚去拥抱每一天。每个人也收获到了很多东西,取得着各自的进步。我很幸运在宣传部的位子上为的各项工作的建设出一份力。接下来,我部就这半年的工作具体情况做以下总结。
第一、在常规工作方面
首先我能够基本完成部长布置的工作任务:负责海报的书写以及张贴,并认真出好展板。在这一学期里总计海报展板。虽然有点累但是也有不少收获,以前没怎么练过毛笔字,只是业余爱好,所以毛笔字也并不是很好,进学生会后在学长学姐的督促指导下认真的去练习,并且有了提升。在工作中也知道了海报的张贴和展板的摆放也有严格规定,必须张贴摆放在指定的地点等。第二、开展活动方面
宣传部在学生会中不同于其他部门,更多时候表现的是服务型的,所以我们不仅要做好常规工作而且也应该在一些活动开展时积极配合其他部门贡献自己的力量,始终如一的用积极认真的态度对待。例如配合先锋队完成“共建文明校园”的宣传、配合生活部完成“水瓶文化”的宣传、配合办公室完成“第二课堂成果展”等等。第三、第二届科技节
合肥学院第二届大学生科技节是我们委员进入学生会后经历的第一件“大事”,充分锻炼了我们的能力。在科技节中我主要的工作是负责艺术系的“首届作品设计大赛”。主要是负责该项活动在我系的宣传以及报名等工作。在该项活动中我系报名2人,未获任何奖项。第四、生物系元旦晚会
作为生物系学生会重头戏,生物系元旦晚会聚焦着全院北区学子的心。同时也凝聚了全体生物系学生会成员的力量。在元旦晚会的开展前期我们花了大量时间去准备。最终获得全体师生的热烈欢迎。在此工作中我们宣传部被分配在元旦晚会礼堂布置组主要负责礼堂的布置。其中的重心在于舞台前的三块展板的设计和制作。我们主要事务就是配合部长副部长方案设计以及制作的工作以及配合共同布置礼堂。
这一学期的时间里,宣传部每个人都收获到了很多东西,取得了各自的进步。同时也暴露出我的一些失误及不足,例如:
一、遇到问题时并未及时和正确认识问题,而直接导致错误的发生,例如上次工作总结的格式不正确。
二、在工作较累的时候,也有过松弛思想,放松了要求。导致工作热情有点下降。我希望在认识到问题后努力在以后的工作中不犯同样的错误更好地在以后的工作中出自己的一份力。
可以这么说:这一学期是累的一学期,忙的一学期,快乐的一学期,收获的一学期,难忘的一学期。以上就是我部对本学期以来的工作所做的总结。金无足赤、人无完人,的确,宣传部的工作也是如此,有不少的问题需要进一步的改正和完善。在这一学期的工作中,我们坚信成就和亮点不是我们的终点,而是我们的起点。我们宣传部团结一致,相信在生物系团委和学生会主席团的关心指导下,宣传部定能创造出更辉煌的成就。我们也将尽全力将学生会工作做的更好。
宣传部
2010年12月
第二篇:一起医疗机构对外出租承包科室的案例分析
一起医疗机构对外出租承包科室的案例分析
2008-01-22 13:58:38 作者:曹清松 王元林 来源:中国卫生法制网 浏览次数:1117 文字大小:【大】【中】【小】 简介:根据国务院部署,卫生部于2004年7月签发224号文件,即卫政法发[2004]224号《卫生部关于对非法采供血液和单采血浆非法行医专项整治工作中有关法律适用问题的批复》其中规定:医疗机构将科室或房屋承包、出租...关键字:医疗 科室 案例
关键字:医政执法 行政处罚 陈述申辩
根据国务院部署,卫生部于2004年7月签发224号文件,即卫政法发[2004]224号《卫生部关于对非法采供血液和单采血浆非法行医专项整治工作中有关法律适用问题的批复》其中规定:医疗机构将科室或房屋承包、出租给非本医疗机构人员或者其他机构并以本医疗机构名义开展诊疗活动的,按照《医疗机构管理条例》第四十六条规定予以处罚。1 调查取证
2006年7月12日青岛市卫生局卫生监督局根据群众投诉,派出5名卫生监督人员及1名财务人员对青岛市的××市××医院进行监督检查,局领导首先对检查人员进行了分工,部分人员控制其财务科的帐目,部分人员控制其药房的的处方,由于其对外出租的科室皮肤科、泌尿科、肝病科位于门诊楼西侧一个独立的楼上,当查到这些科室时,内部的工作人员已经走空,无法对工作人员进行取证。现场提取的证据有:皮肤科的门诊登记簿一本,该医院专用帐簿(2004年1—12月份)4页,该医院专用帐簿多栏明细帐(2005年1—12月份)1页,2006年5月8日业务收入汇总单1页,2006年5月12日业务收入汇总单1页,2004年3月9日双方签定的项目投资协议书一份。现场检查笔录1份,询问笔录1份等相关证据材料。案例分析 2.1 处理过程
该案例最成功的地方是领导事先对卫生监督人员进行了明确的取证分工,在当事人没有防备的情况下,在第一时间获取了第一手的证据材料。在对该医院院长做询问笔录时,始终否认对外出租承包科室,只承认是技术合作,但承认用于技术合作的房屋是该医院的,皮肤科、泌尿科、肝病科的人员不是该医院的,对方是以该医院的名义开展诊疗活动,自承包始交给医院共30万,在财务帐簿上也发现有30万的往来帐。所有证据充分显示,该医院对外出租承包科室,违法所得30万。处理该案的不足处有,皮肤科、泌尿科、肝病科是否使用非卫生技术人员,无法取证。承包方始终没有出现,也无法取证。2.2结果分析
针对调查的结果,卫生监督人员当日立案,依据《医疗机构管理条例》第四十六条规定,没收非法所得30万,罚款人民币5000元,合计30.5万元,于2006年7月26日对该院下达了行政处罚听政告知书。此时,此事引起了当地卫生行政部门与该院的高度重视,该院立即终止了与对方的承包协议。后经了解,该院300余职工,承担着30万人口的计划免疫、预防接种、流行病及传染病管理,学校卫生、村卫生室管理等社会卫生工作。因为国家的经济补偿机制尚未建立及运行,这些工作多年均免费开展,医院只有投入,未见回报,职工工资连续三年未发齐。考虑到这些现实问题,局领导依据《行政处罚法》第五条规定:实施行政处罚,纠正违法行为,应当坚持处罚与教育相结合的原则,同意该医院前期交纳罚款35000元,余额后补。3 讨论与思考
3.1 行政处罚是手段,纠正违法行为,维护医疗市场秩序,保护群众心身健康是目的。在进行行政处罚的过程中,一定要认真的听取当事人的陈述申辩意见,充分考虑各方面的情况,既要严惩违法者,又要给他改进的机会,还要同情受害者。《行政处罚法》的处罚与教育相结合原则,本人认为应该提倡。对于该医院行政处罚,既达到了处罚的目的,又达到了教育的目的,值得同仁借鉴。3.2 在对一个案子调查取证之前,执法人员应该首先考虑如何取证的问题,先查什么?如何查?要有的放矢。在对违法所得的取证上,笔者认为最好请财务人员配合,俗话说:隔行如隔山。我们的执法经验再丰富,也不如专业人员。要查处非卫生技术人员执业问题,笔者认为最好的证据是首先取得该人开具的处方,那就首先提取药房的处方,然后查其执业活动,提取门诊登记簿,做询问笔录、拍照等。
3.3 该案的处罚依据是《医疗机构管理条例》第四十六条与卫政法发[2004]224号文件,笔者认为不妥。
3.3.1 按照《医疗机构管理条例》第四十六条规定“违反本条例第二十三规定,出卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》的,由县级以上人民政府卫生行政部门没收非法所得,并可以处5000元以下的罚款;情节严重的,吊销其《医疗机构执业许可证》”。对医院出租承包科室没有明确规定。按《医疗机构管理条例》第五十四规定:本《条例》由国务院卫生行政部门负责解释。这里的“解释”应该是对条文内容和术语的解释,而不应该是设定行政处罚。严格地讲应该是,法无明文规定者不为罪,法无明文规定者不处罚。这个“解释”不妥。3.3.2 按照卫政法发[2004]224号文件的批复:医疗机构出租、承包科室的按照《医疗机构管理条例》第四十六条规定予以行政处罚。《行政处罚法》第九条至第十三条明确规定了,行政处罚只能由法律、法规和规章设定。卫政法发[2004]224号是文件,不是法律、法规和规章。所以文件设定的行政处罚该属无效设定。
医政执法,直接关系社会的医疗市场秩序,关系人民群众的心身健康,医疗卫生法规应随着各种新的医疗卫生违法行为的发生,不断的加以完善。只有这样,才能及时打击违法者,维护群众的权益,建立和谐社会。
第三篇:关于一起出租承包诊疗科室的案例分析
关于一起出租承包诊疗科室的案例分析
1.案情简介
2006年10月18日XXX区卫生局卫生监督所接到一起投诉举报,反映XX区XX医院(以下简称医院)存在出租承包口腔科问题。卫生监督人员对该医院的医疗执业行为进行了现场监督检查,并就发现的问题对医院及合作方分别立案调查取证。1.1 现场监督检查发现,医院与XX公司(以下简称公司)就医院口腔科(以下简称口腔科)签定有实质为出租承包内容的‚合作协议‛,协议约定由公司对口腔科进行综合管理,医院、公司双方按营业收入扣除成本后四六分成。科室出现医疗纠纷和医疗事故时,双方合作解决,双方共同承担。协议8月2日签订,试运营3个月,运营结束双方确认后协议生效(尚未签订确认协议)。1.2 医院提供了《非营利性医疗机构执业许可证》,对医院负责人及公司法定代表人授权委托人(以下简称委托人)调查确认公司没有取得《医疗机构执业许可证》。1.3 医院与公司于2006年8月2日签署协议,8月28日公司人员正式进入医院口腔科。口腔科对患者收费通过医院收费系统进行。医院提供了口腔科自8月28日至10月18日的门诊收入及支出报表,以及‚代办业务资金结算收据‛、‚聘用人员工资单据‛、‚财务分类账(明细帐)‛,证实合作期间2006年8月28日至10月18日,该医院与公司已经按照协议比例结算2次。口腔科收入共有66020.67元,扣除成本13489.1元后按协议核算公司所得为21012.62元,医院所得为45008.05元(含成本13489.1)。口腔科的药品、仪器设备等均为医院购买。医院所得45008.05元中含有一笔3007.50元的签单收入(经调查,签单收入是发生了诊疗行为而没有收入的记录)。医院对公司的结算,是由公司方人员统计、扣除成本后按协议约定比例分成、核算口腔科工作人员工资,然后由医院发放到工作人员的工资卡中。1.4 2006年11月7日,现场检查口腔科医务人员相关卫生技术人员资质,未发现人员存在资质问题。对医院及公司调查了解到,口腔科负责人为公司人员,口腔科内医务人员由口腔科负责人聘用。根据‚卫生部关于对非法采供血液和单采血浆、非法行医专项整治工作中有关法律适用问题的批复(卫政法发[2004]224号)‛[1]:‚医疗机构将科室或房屋承包、出租给非本医疗机构人员或者其他机构并以本医疗机构名义开展诊疗活动的,按照《医疗机构管理条例》第四十六条规定予以处罚‛,‚非本医疗机构人员或者其他机构承包、承租医疗机构科室或房屋并以该医疗机构名义开展诊疗活动的行为按照《医疗机构管理条例》[2]第四十四条规定予以处罚‛。医院把口腔科出租承包给公司并以医院名义开展诊疗活动的行为违反了《医疗机构管理条例》第二十三条第一款的规定,依据《医疗机构管理条例》第四十六条及《医疗机构管理条例实施细则》第七十九条的规定,没收其非法所得42000.55元,处以二千元罚款。公司无《医疗机构执业许可证》承包医院口腔科并以医院名义开展诊疗活动的行为违反了《医疗机构管理条例》第二十四条的规定,依据《医疗机构管理条例》第四十四条及《医疗机构管理条例实施细则》第七十七条的规定,应当没收非法所得21012.62元,处以人民币二千元罚款。由于该案没收非法所得数额较大,于2007年1月11日对医院下达了行政处罚听证告知书,该医院放弃听证权利后,于1月22日下达了行政处罚决定书。2006年12月29日对公司下达陈述申辩告知书,2007年1月9日公司提出陈述书,认为公司在与医院的合作中只是起担保作用,但是在整个调查过程中和调查获取的资料中均未有证据显示公司行为是担保行为,因此对公司的这一陈述未予采信。2007年2月8日对公司下达行政处罚决定书。医院与公司均已自觉履行处罚。2.案情分析
这起出租承包诊疗科室的案例,主体明确、违法事实清楚、处罚适当,但是调查处理历经时间较长,原因除了案件事实涉及合作双方、需要对相关人员多次调查核实,还因为在调查处理过程中,对一些问题存在分歧。经过了多次讨论分析和补充调查,最终达成一致意见。在此就这些分歧进行分析。2.1 手续不完善的合作协议可否作为证据或立案依据
医院与公司签订的协议:协议约定由公司对口腔科进行综合管理,营业收入按约定比例分成。科室出现医疗纠纷和医疗事故时,双方合作解决,双方共同承担。合作协议约定‚本协议有效期3年……头三个月为试运营阶段,并且头三个月不包含在协议有效期内。试运营结束后,经过甲(指医院)乙(指公司)双方共同确认进入之日起协议开始生效。乙方进驻确认书见附件一,协议生效确认书见附件二。‛合作协议正本双方签字盖章,但是附件一‚乙方进驻确认书‛及附件二‚合作协议确认书‛,双方均未签字盖章。据此,公司认为依照《合同法》,该协议没有签订确认书,为无效合同,不能作为违法证据。那么该协议是否为有效合同?可否作为此案卷的证据材料或立案依据?讨论中大家达成一致意见,该协议违反了《医疗机构管理条例》,属于违法合同,不受《合同法》保护。该协议虽然没有签订确认书,但是医院与公司于2006年9月份和10月份均按该协议约定的比例进行了结算分配,该协议事实履行,应当作为案卷的证据材料,并可作为对公司的立案依据。2.2 非法所得的认定
依据《医疗机构管理条例》第四十四条及《医疗机构管理条例实施细则》第七十七条的规定,应当没收医院非法所得。卫生部法监司关于对《医疗机构管理条例》中‚非法所得‛含义解释的答复(卫法监法发[2000]第45号)‚《医疗机构管理条例》第四十四条中‘非法所得’指未取得<医疗机构执业许可证>擅自执业的人员或机构在违法活动中获取的包括成本在内的全部收入。‛[3]。对医院非法所得的认定,一种意见认为口腔科的所有收入均为医院的非法所得,一种意见认为应当扣除公司所得。从账面上看:口腔科毛收入合计为66020.67元,医院所得45008.05元(含耗材等成本),公司所得21012.62元。医院违法所得应当认定为66020.67元还是45008.05元?在66020.67元中还有一笔签单收入3007.50元,这笔费用实际医院未收取,但需要按工作量支付口腔科人员工作费用,所以在统计表中统计进去作为核算公司所得(口腔科人员工资)使用。这部分是否应当扣除?如果认定医院违法所得为66020.67元,对医院没收非法所得66020.67元,对公司没收非法所得21012.62元,合计没收非法所得87033.29元,显然不合理,讨论后达成一致意见,对医院的非法所得认定为42000.55元。公司委托人在陈述书中,陈述公司与医院没有发生经济关系,没有非法所得。我们在对公司非法所得的认定上也存在两种意见,一种意见认为无法认定公司的非法所得,另一种意见认为可以认定公司有非法所得。经调查了解,医院与公司结算了两次,口腔科毛收入合计为66020.67元,医院所得45008.05元,公司所得21012.62元。口腔诊疗椅等仪器设备均为医院购买投入,药品也是由医院统一采购。医院对公司的结算,是由公司方人员统计、扣除成本后按照‚合作协议‛约定的比例统计出公司方所得,核算为口腔科工作人员工资,然后由医院发放到口腔科工作人员的工资卡中。医院对公司结算的款项没有进入公司帐户,而是由医院发到公司聘用人员工资帐户上,能否认定这是公司非法所得?首先医院对公司结算的款项是由公司人员核算的,其次核算的方式是按照协议约定的比例统计、结算、分成。而这笔钱以工资的形式发放到工作人员(包括公司负责人)的工资卡中,没有从医院帐户进入公司帐户,只是形式问题,应当认定为公司所得。2.3 没收较大数额违法所得是否应当经过听证程序
在对本案讨论时,一部分人认为该案罚款数额较少不需要经过听证程序,一部分人认为没收非法所得较大应当经过听证程序。本案依据《医疗机构管理条例》第四十六条及《医疗机构管理条例实施细则》第七十九条的规定,对医院处以没收非法所得以及三千元以下罚款;依据《医疗机构管理条例》第四十四条及《医疗机构管理条例实施细则》第七十七条的规定,对公司处以没收非法所得以及三千元以下罚款。罚款金额均不足以采用听证程序。但是对医院没收的非法所得超过三万元,数额较大,是否应当经过听证程序?《行政处罚法》第四十二条规定行政机关作出‚较大数额罚款等行政处罚决定之前,应当告知当事人由要求举行听证的权利‛。但是没有明确没收较大数额非法所得是否应当经过听证程序。最高人民法院《关于没收财产是否应当进行听证及没收经营药品行为等有关法律问题的答复》规定:‚人民法院经审理认定,行政机关做出的没收较大数额财产的行政处罚决定前,未告知当事人有权要求举行听证或未按规定举行听证的,应根据行政处罚法的有关规定,确认该行政处罚决定违反法定程序‛[4]。‚违法所得‛是通过非法手段所获得的利益、当事人是没有合法占有权的,是否应视作‚财产‛有待商榷。我们从《行政处罚法》条款设立目的进行分析,《行政处罚法》规定对于较大数额罚款等举行听证,是为了在采取较严厉的行政处罚时充分保证当事人的陈述申辩权,以确保行政处罚的公开、公正、公平、合理。而没收较大数额违法所得也属于对当事人较严厉的行政处罚,笔者认为应当经过听证程序。该案最终对医院送达了听证告知书,医院自动放弃了听证权利,接受了行政处罚。
3.总结与思考
非法行医、医疗服务市场不规范直接危害人民群众的身心健康,因此,近几年卫生部始终把打击非法行医作为工作重点之一,从2004年开始连续在全国范围开展非法行医专项整治工作。医疗机构出租承包诊疗科室是非法行医的一种表现形式,其引发的商业欺诈行为及医疗安全等问题时有发生。‚出租承包科室‛存在形式多种多样、隐蔽性较强。目前,国家现行法律法规、部门文件对出租承包科室尚无明确解释和界定,是否为出租承包科室需要根据个案的具体情况进行分析判断做出认定。而‚出租承包诊疗科室‛现象是随着医疗市场的发展、变化而形成的,究其成因有复杂的社会、体制因素——医疗卫生体制改革与发展不够完善、政府财政投入不足、医疗卫生市场化等等[5],单凭监督处罚难以根本解决这一问题。国外非营利性医疗机构发展比较成熟的经验提示,非营利机构不等于不营利,只是对投融资资金的来源、投向、投资收益等都有严格的规定[6]。目前国内也在鼓励非营利性医疗机构投融资吸纳社会资金,而且医疗体制现状使非营利性医疗机构必须营利才能生存。如何规范非营利性医疗机构投融资行为、营利行为,亟待政府研究制定规范。
[1]卫生部.关于对非法采供血液和单采血浆、非法行医专项整治工作中有关法律适用问题的批复.卫政法发[2004]224号.2004-7-6 [2] 国务院.《医疗机构管理条例》.1994-2-26 [3] 卫生部.关于对<医疗机构管理条例>中‚非法所得‛含义解释的答复.卫法监法发[2000]第45号.2000-4-13 [4]最高人民法院.关于没收财产是否应进行听证及没收经营药品行为等有关法律问题的答复.[2004]行他字第1号.2004-9-4 [5]吕荷叶,孙磊.非营利性医疗机构出租承包科室的特征及其成因.中国公共卫生,2006,22(3):206-208 [6]刘莉,王辉,孙大裕.规范政府举办的非营利性医疗机构投融资行为初探.中国卫生产业杂志,2003,12:80-82
第四篇:卫生部关于修订《医疗机构管理条例实施细则》第三条有关内容的通知
卫生部关于修订《医疗机构管理条例实施细则》第三条有关内容的通知
(卫医发〔2006〕432号)
各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团及计划单列市卫生局,卫生部直属有关单
位,有关部委:
为进一步贯彻落实国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》精神,推动社区卫生发展,经研究决定,在医疗机构类别中增加社区卫生服务机构,将《医疗机构管理条例实施细
则》第三条修改为:
医疗机构的类别:
(一)综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院;
(二)妇幼保健院;
(三)社区卫生服务中心、社区卫生服务站;
(四)中心卫生院、乡(镇)卫生院、街道卫生院;
(五)疗养院;
(六)综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部;
(七)诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站;
(八)村卫生室(所);
(九)急救中心、急救站;
(十)临床检验中心;
(十一)专科疾病防治院、专科疾病防治所、专科疾病防治站;
(十二)护理院、护理站;
(十三)其他诊疗机构。
此通知自下发之日起执行。
二○○六年十一月一日
发布部门:卫生部 发布日期:2006年11月01日 实施日期:2006年11月01日(中央法规)
第五篇:卫生部办公厅关于加强基层医疗机构监管工作的通知
卫生部办公厅关于加强基层医疗机构监管工作的通知
卫办医管发„2012‟56号
各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:
近年来,各级党委和政府高度重视加强基层医疗机构(含社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室、诊所、门诊部等,下同)建设,尤其是深化医药卫生体制改革以来,基层医疗机构硬件设施明显改善,诊疗水平逐步提高,服务能力显著增强,也对基层医疗机构的监管工作提出了新的要求。为进一步加强基层医疗机构监管,规范医疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,现提出以下工作要求:
一、高度重视基层医疗机构监管工作
基层医疗机构承担着提供基本医疗服务等重要任务,是医疗卫生服务体系的重要组成部分。加强基层医疗机构监管,对于坚持深化医药卫生体制改革“保基本、强基层、建机制”的基本原则,提高医疗质量,保障医疗安全,提高群 众对基层医疗机构服务的利用率,改善群众健康状况等具有重要意义。各级卫生行政部门要高度重视基层医疗机构监管工作,进一步完善各项规章制度,健全基层医疗机构监管体系,配齐监管人员,加强日常监管,规范医疗服务行为;要建立健全对基层医疗机构对口帮扶机制,明确相关政策,加大上级医疗机构对基层医疗机构的帮扶力度,努力为城乡居民提供安全、有效的基本医疗服务。
二、加强机构、人员执业资格监管
各地要按照有关法律、法规、规章、规范性文件的规定,严格基层医疗机构和人员的准入。在基层医疗机构执业的卫生技术人员应当具备《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》、《护士条例》等相关法律、法规规定的条件,严禁非卫生技术人员从事诊疗活动。基层医疗机构要严格按照《医疗机构管理条例》等相关法规开展与其功能任务相适应的诊疗活动,严禁超范围执业。新进入村卫生室执业的人员应当具备执业(助理)医师资格。不具备上述条件的地区,由省级人民政府根据《乡村医生从业管理条例》有关规定制定具体办法。
三、规范医疗服务行为
基层医疗机构要按照《医疗机构管理条例》、《乡村医生从业管理条例》、《城市社区卫生服务机构管理办法(试行)》、《乡镇卫生院管理办法(试行)》、《医院感染管理办法》等法律、法规、规章、规范性文件和技术规范的要求,建立健全并落实各项管理规章制度;加强医疗质量管理与控制,规范医疗文书的书写和保管,合理使用药品和医疗器械,确保医疗安全;要严格落实医院感染预防与控制措施,加强一次性使用医疗器械和侵入性诊疗器械的管理;依据《医疗废物管理条例》等进行医疗废物处理和污水、污物无害化处理。
四、加大培训和宣传力度
各地要进一步加大对基层医务人员的培训力度,开展医疗质量和安全、医德医风的教育,组织法律法规、合理用药、医院感染、诊疗技能和医患沟通等方面的相关培训,提高基层医务人员医疗风险、安全责任意识,提升医疗服务水平。各地要组织开展公众就医知识的宣传教育,引导群众正确认识医疗风险,提高群众医疗安全意识和甄别假医、假药和虚假宣传的能力。
五、依法加强执业监管和监督检查工作力度
各级卫生行政部门要认真履行职责,加强基层医疗机构及其从业人员依法执业的监管,对存在违法行为的机构和人员要依法严肃查处,维护基层医疗服务市场秩序。要加强医疗服务监管队伍建设,配齐相关执法和技术人员,原则上设区的市级以上卫生行政部门应当设立医疗服务监管部门,安排专人负责基层医疗机构监管工作。要加大对基层医疗机构的监督检查力度。对基层医疗机构开展日常监督检查,原则上每年至少进行2次以上的现场监督检查,卫生行政部门可以委托同级卫生监督机构承担具体工作。自本通知下发之日起到2012年6月30日,各地要组织开展一次针对基层医疗机构执业许可、人员资质、规章制度落实、医疗服务行为等的全面检查,重点是执业行为和医疗安全,要通过自查、互查和抽查等方式,查找薄弱环节,及时发现问题,限期整改,确保人民群众医疗安全。请各省(区、市)于2012年7月15日前将检查工作总结报我部医管司。我部将对各地工作情况进行抽查和通报。
联 系 人:卫生部医管司 朱威宏、范晶 联系电话:010-68792618、68792791 传 真:010-68792790 电子邮箱:mohygs@163.com
二〇一二年五月十一日