三年制临床医学(全科医生)专业课程设置与教学模式的改革与探讨

第一篇：三年制临床医学(全科医生)专业课程设置与教学模式的改革与探讨

三年制临床医学（全科医生）专业课程设置与教学模式的改革与探讨

摘要：三年制临床医学(全科医生)专业课程设置与教学模式的改革是响应党和国家实施“新农合”-,j“新医改方案”的政策，为乡镇卫生院培养大批“用得上、下得去、留得住”的医疗、保健服务型人才。将以学科设置的课程重组构建为综合性和活动性课程，注重学生岗位能力的培养，增加实践教学比例，开设岗位能力综合性实验(训)；将“2+1”培养方式改革为“1+2”培养方式；专业课程实行双循环强化式教学，教学地点由学校转移到教学医院的临床科室；将课堂集体教学改革为小组教学、模拟教学和床边教学；增加寒、暑假和第3学年在乡镇卫生院、社区卫生服务站和疾病预防控制中心的临床见习和实习。

关键词:临床医学专业；课程设置；教学模式课程设置的改革

乡镇卫生工作是农村三级医疗预防保健网络的前沿阵地，需要的是具有良好的职业道德、科学的工作态度和有为农村献身的服务精神的实用型人才；培养的学生要具备从事乡镇医疗保健服务所必备的最基本的医学基础知识，能对农村常见病、多发病做出初步诊断、治疗、护理、预防，并能安全转送急重症病人，对慢性病进行社区和家庭的康复保健工作，能初步处理社区突发性公共卫生事件，并对常见病的预防保健知识进行宣传教育，借助现代化信息工具进行资料的收集、整理、数据处理与上报工作。然而，目前三年制专科临床医学专业培养的是“通用型”医学人才，培养方案的设计以“学科本位”为主线，基本上是本科专业的压缩版，过分强调知识的系统性、学科的完整性；理论知识讲解过多、过深；学科之间内容重复较多；传授知识的实用性、针对性不强，学生动手能力普遍较低，在知识、能力和素质上都与农村卫生工作要求差距较大；最基本、最常用的诊疗、护理、急救技术、康复保健及健康教育内容涉及较少，甚至有些农村非常适宜实用的技术还尚未纳入学历教育之中。按照这样的培养模式，学生毕业后很难到基层胜任工作。

1．1 锞程妻型广义的课程是指学校为实现培养目标而选择的教育内容及其进程的总和；狭义的课程是指某一门学科。目前，主要有3种课程类型。

1．1．1学科课程学科课程也称分科课程，根据教学需要分科编排课程。进行教学。

1．1．2 综合课程整合若干相关学科，组成一门应用领域更为广泛的课程。综合课程的作用有：第一是认识方面的作用，既可提供整体观念，又利于联系不同领域的知识；第二是心理方面的作用，按人的心理需要、兴趣、好奇心和活动来编制，有助于学生的学习和个性发展；第三是社会方面的作用，利于教学与社会方面的联系。

1．1．3活动课程19世纪末20世纪初，美国的杜威和克伯屈提出了活动课程的概念，其基本特征包括：第一，主张一切学习都来自于经验，而学习就是经验的改造或改组；第二，主张学习必须和个人的特殊经验发生联系，教学必须从学习者已有的经验开始；第三，主张打破严格的学科界限，有步骤地扩充学习单元和组织教材，强调在活动中学习，而教师从中发挥协助作用。

1．2 课程的作用(1)教育教学活动的基本依据；(2)实现学校教育目标的基本保证；(3)学校一切教学活动的中介；(4)为学校进行管理与评价提供标准。

1．3 锞程设置原则课程设置遵循职业特点素质教育原则、适应社会发展需要的1：3

1．4 组构建课程模块体系按照专科层次、农村实用型卫生人才培养目标的要求，以“新农合”、“新医改方案”的实施政策和其对农村卫生人员的素质、知识与能力的要求为依据，以专业的针对性和实用性为主线。淡化以学科为本位的课程设置，删繁就简、突出重点，优化重组构建了3个课程模块体系。具体见表1。

1．5 课程重组的特点

1.5．1素质模块的特点旨在提高学生的人文素养、职业道德修养、．-I-Jg：管理与法律法规知识，掌握职业必备的语言沟通技巧；具有—定的专业英语听、说、读、写能力；学生的专业素质培养贯穿于后期的专业基础、专业技能教育和f缶床实习的始终。

1．5．2 专业基础模块的特点以基础理论知识“必需、够用”为度，以掌握基本概念、强化知识的应用为重点，淡化学科界限，设置学科型、综合型和活动型课程，强调专业基础知识结构的合理衔接，增加了基础医学的甥洽能力实验教学内容，注重只、技IiB的应用。

1．5．3 专业技能模块的特点增加了总学时和实践教学课时数；课程设置打破了学科界限，教学内容的设置突出职业的定向性和实用性。将内、外科以系统疾病为中心进行课程重组，删除基层不开展的外科手术内容，融合内、外科对同一疾病在诊断、治疗上的内容；突出预防保健、社区康复和急救护理，以适应基层卫生工作的需要；强调知识结构的合理衔接，部分课程按照知识结构的联系程度设置为群组，便于教学实施中的时间、场地安排；首次将安全、有效、廉价、方便的卫生适宜技术纳入学历教育之中；增加了临床综合技能实训及考评内容。

1．6新旧培养方案课程设置比按教学模式的改革

教学模式是指在一定教育思想指导下，为完成特定的教学目标和内容而围绕某一主题形成的比较稳定且简明的教学结构理论框架及具体可操作的实验活动方式17．1。教学理论结构是指教师、学生、教材3要素的组合关系；教学实践结构包括纵向结构(指教学过程中各阶段、环节、步骤之间的相互联系。表现为一定的程序)和横向结构(指构成现实教学活动的各要素，即教学内容、目标、手段、方法等的相关联系，表现为影响教学目标达成的诸要素在一定时空结构内或某一个教学环节中的组合方式)，本研究主要讨论教学实践结构的改革框架。

2．1培养方式的改革为了能更好地实现三年制临床医学(全科医生)专业人员培养目标，将旧方案中的“2+1”培养方式(即第1—2学年在学校进行基础、临床教学，第3学年在教学医院进行临床实习)改革为“1+2”式(即第1学年在学校进行人文素质与专业基础课程的教学，第2—3学年在教学医院进行临床课教学和实习)，并在后期临床实践教学中增加了乡镇卫生院、社区卫生服务站、疾病预防控制中心的见习和实习，促进学生尽早熟悉工作岗位，与病人零距离接触，尝试医护患沟通、交流技巧，培养学生的岗位责任感、同情心和奉献精神，使学生初步学习各种疾病的典型临床症状与体征，了解疾病的发生、发展过程及影响因素，为其后期学习临床课奠定基础。具体安排见表。

2．2教学方式的改革

2．2．1素质模块与专业基础模块即“1+2”培养方式中的第l学年学校教育。根据各课程间知识结构衔接的紧密程度，采用并行和(或)先后开课的方式进行。注重传授的知识、技能与临床以及就业岗位能力相适应；各课程中的单项实验内容与理论教学同期进行；在教学模块完成后，按照模块中各课程的联系与特点，编排开设若干项综合性、设计性、创新性实验项目，以培养学生分析问题、解决问题和运用知识的能力。

2．2．2 专业技能模块即“1+2”培养方式中的第2—3学年。采用双循环强化式教学方式，经过2轮专业能力训练，使学生获取知识。由简单到复杂、由理论到实践，循序渐进不断积累和强化，体现教、学、做一体化。

第1次循环(32教学周)：专业技能理论教学与临床见习同步。第3学期(18周)前3周集中讲授成人疾病学(即内、外科学)；第 18周将学生分3个小组(成人疾病组、妇儿组、中医组)5个循环周期，在教学医院的不同临床科室进行学习。第4学期(14周)第1周集中教授传染病学；第2—1O周分3个小组(综合学科组、预防保健科组、常用诊疗技术组)3个循环周期，在教学医院、疾病预防控制中心等地教学；第11—14周为卫生适宜技术、临床综合技能实训及考评的教学。

第2次循环(42教学周)：即第3学年临床实习，改革以往单一的教学医院实习。第1—30周在县级综合教学医院实习；第31~42周分为3个小组，先后在乡镇卫生院、疾病预防控制中心和社区卫生服务站各进行为期4周的循环式实习。

2．3 教学方法的文革传统教学方法是教师借助黑板、教材、模型、多媒体课件等手段在教室集中上课，课堂上以教师的讲授为主，学生很少参与教学活动。本次改革实施以下教学方法。

2．3．1小组教学旨在激励学生积极参与课堂教学活动，使学生学会与他人合作、交流，学习由被动变为主动。如以教学单元某项内容为主题，通过教师提出问题一学生查阅相关资料，课外阅读一课堂异质分组(4—6人，组)一讨论、情境模拟(如外伤包扎)、角色扮演(如中毒急救)、教学游戏、演讲、课件展示等一师生观摩、共同点评，最终把所学知识内化为个人的能力与综合素质。

2．3．2模拟教学借助教学医院的临床科室、模拟病房、数字化模拟人、动物实验、标准化病人、多媒体等教学设施，采用理论与技能示范教学一初次模拟训练一录像分析总结一再次模拟训练一进入临床实际操作的教学方法。经过反复模拟训练帮助学生在接触真实病人之前学会规范、熟练的医疗技术操作，在降低病人风险的同时增强了学生开展实际工作的自信心。

2．3．3床边教学采用典型临床病例示教、教学查房、案例讨论等形式，让学生与病人零距离接触，从病人身上学习各种疾病的典型症状与体征，了解疾病的发生、发展过程及影响因素。通过典型案例的诊断治疗、预防保健知识点的讨论与分析，帮助学生树立科学的临床思维和独立分析、解决问题的能力。教学改革中需进一步探讨和解决的问题

3．1教学史惘的制订教学大纲是达成人才培养目标的纲领，是遴选教材的依据，是规范教学内容的标准，是指导教师实施具体教学行为的指南，是评价教学目标达成的尺度。目前，亟需按照人才培养目标要求，编写具有实用性、可行性的各门课程的教学大纲。

3．2 教材的缱选与编写教材是实施教学行为的具体工具，教材内容要符合人才培养目标要求，具有科学性、实用性和超前性。目前亟需根据教学大纲遴选或联合编写与课程改革相匹配的教材。

3．3 师资队伍的建诅和培铡教学目标的达成要靠教师团队来完成。课程设置和教学模式改革后，教学内容、方法、场所等都有了很大变化。为了能顺利、有效实施本方案，亟需评价、遴计算机信息管理专业课程体系的改革研究选教学医院和任课教师(包括实习带教教师)，并对教师进行相关教学内容、方法的培训，必要时将培训地点设到乡镇卫生院，或聘请具有代表性的乡镇卫生院人员培训指导教师。

3．4 实验(训)拍导教程的缟写改革方案的一大特色就化学科技活动实验研究中的学生创新能力培养是改革实验(训)教学内容和方法，增加实验(训)教学时数，增加了综合能力实验(-UlI)、卫生适宜技术和常用诊疗技术等新内容，为了能更好地实施改革方案，亟需启动实验(gJ1)指导教程的编写和规范。

3．5教学效暴评价体系的建立教学改革是否成功，需要建立一套完善、可行的评价体系冈。指标体系中既要有形成性评价，又要有终结性评价；既要有主观性评价指标，又要有客观性评价标准。这是衡量教学改革成败的关键所在。

3．6 实验(硼)基地的建设培养技能型人才，必须要有实验(训)教学条件作支撑，同时其也是完成评价体系中不可缺少的要素。因此，需要投入一定数量的教学设备，为完成教学、实验(91)、考核评价奠定物质基础。

3．7教学经费的投入改革方案实施需要聘请专家开展讲座，对教师进行培训。后期采用分组式在多个教学场地进行临床教学，加大了教师的工作量，增加了各种费用的开支。因此。资金的筹措可能是实施教学改革的一大困难。

第二篇：实用日语专业课程设置与教学要求

实用日语专业课程设置与教学要求

（一）、专业主干课：

⒈日语精读

进行听、说、读、写各方面技能培养。重点掌握日语单词、短语、句群语法及助词、助动词。

⒉日语阅读

由浅入深通过大量节选.改著和原著的阅读，培养和提高学生的阅读技能及扩大词汇量。

⒊日语听说

通过电化教学，对电话交谈.一般性会话.独白.讨论.故事.电视采访等片段和文章的收听，培养学生听力和听写能力。通过叙述.交谈.讨论.讲演等多种形式，培养和提高学生口语交际能力和语言表达能力。

4.商务日语

本教材旨在通过一定量的阅读，使学生巩固已学的基本词汇和语法知识，扩大词汇量，加强语感，提高阅读能力，全面地获得有关商务的基本知识，包含一般的商务信函，进出口单证。

6.外贸单证制作

主要讲授外贸单证的缮制.处理.交接.和传递,涉及信用证.汇款.托收.票据.发票.运输单据.保险单据.结汇.押汇以及定期结汇等内容.等单据通过教学,让学生掌握商业,运输,银行.保险.商检.海关等多方面的知识.（二）、专业基础课

2、国际贸易实务

本课程以国际贸易货物买卖为对象，以合国条款为重点，介绍买卖合同的内容以及订立合同和履行合同的基本环节。通过学习，要求学生掌握国际贸易业务的基本理论和基本知识，并通过课堂教学和课外实践，增加感情知识，提高实际操作技能。

3、电子商务

主要讲授电子商务的实际操作技能。通过教学，让学生学会网上广告技术、网上采购技术；能进行网上购物的管理，网上商场的维护，并了解网上银行的数据流动过程与网上帐

户申请技术。

（三）专业选修课

1：日语听力

通过电化教学，对电话交谈.一般性会话.独白.讨论.故事.电视采访等片段和文章的收听，培养学生听力和听写能力。

2：日语写作

主要讲授写作方法与技巧。通过教学，让学生能够运用日语进行一般的笔译及外贸函电。3：外贸业务谈判

讲述外贸业务谈判的一般过程，熟悉不同国家之间不同的习俗以及国际商务活动所涉及到的一些礼仪。

4：日语口语

通过叙述.交谈.讨论.讲演等多种形式，培养和提高学生口语交际能力和语言表达能力。

5：旅游日语

主要讲授旅游、餐饮，宾馆用语。通过教学，让学生能够熟练掌握旅游用语及礼仪，胜任导游工作。

6：办公室日语

讲授办公室用语，以及电话接听的礼仪、交谈的礼节要求，培养学生在日资企业担任文秘工作必备的素质。

7：日语翻译

通过叙述.交谈.讨论.讲演等多种形式，培养和提高学生口语交际能力和语言表达能力。

8：财政与金融

（四）、专业基础选修课

1、公关与礼仪

本课程通过公关的职能、原则、一般程序、公关主体、客体、传播以及公关实务、公关人员的素质等知识，要求学生理解公关的职能与原则，掌握公关活动的一般程序，熟悉各类主体的公关活动以及公关实务的操作，掌握各行业仪表礼仪、日常礼仪要求，并在实践中落实。

2、市场营销

本课程通过学习营销环境与市场机会的分析、市场调研、市场定位及产品、价格、要道、促销等营销策略的特点及其制定以及对营销活动的组织、计划、控制与管理。使学生理解并掌握市场营销的基本理论、策略、方法与技巧。

3：日语语法

主要讲述语法规则，让学生具备必要的语法知识，提高翻译写作能力。

4：中日文化交流史

主要讲述中日两国古代、近、现代的文化历史等交流，使学生了解中日两国共同的文化背景和友好交流的基础。

5:日本概况

主要讲授日本的历史及风土民情.通过教学,让学生了解日本的文化历史以及风俗习惯,便于与日本人的沟通、交流.

第三篇：全科医生队伍建设与思考

全科医生队伍的建设与思考

关键词 全科医生 建设 社区 医疗改革

随着医疗改革的不断深入，社区居民对全科医生的要求越来越高，需要的医疗服务也越来越多，如何提升全科医生的服务业务水平和沟通能力，在社区卫生服务的同时不断的加强全科医生队伍的建设。本文综合数年来在全科服务团队岗位上担任管理工作中发现的有关全科医生建设中存在的问题和不足，通过加强全科医生“勤、谨、精”的教育，培养一个良好的心理素质；善于综合分析工作中的长处和不足；注意加强全科医生责任感的培养，不断学习其他先进地区和团队的经验。达到原则和灵活的统一，严肃和严谨的统一，建设过程有意识引导全科医生在实际工作中提升自身素质、服务水平及沟通能力。现谈些看法和思考。

全科团队医生队伍建设的关键是人员素质

全科医生作为团队的中坚力量，管理者有责任、有意识的在团队中引导培养一个“勤、谨、精”的工作氛围，在社区服务中需要注意加强全科医生的思想教育，逐步引导全科医生的工作重点放在“勤、谨、精”上，“勤”，即全科医生在整个社区卫生服务工作中，要做到服务不偷懒，勤钻研业务技术，积极探索全科服务理念，创新工作方式来适应社区居民不断增长的医疗工作的需要，一切工作要围绕全心全意为社区居民服务的目标，来做好、做细工作。“谨”，即全科医生在服务工作中，要注意谦虚谨慎，耐心细致，细心地在社区开展工作，对工作中遇到的难点和瓶颈问题，有针对性的注意

发挥整个全科团队成员的智慧和力量，积极争取地方政府的支持，尽可能的加以解决，暂时不能解决的问题，也应耐心地向社区居民做好解释工作，必要时团队医务人员应争取在地方政府，基层干部支持下一起做好解释工作，在有条件的情况下加以完善和改进。“精”，即作为一名全科医生，不但业务只是要“精”，更重要的是与社区居民，居委干部的沟通要“精”，即作为一名合格的全科医生要有敏锐的观察力，果敢的工作作风，熟练的医疗操作技术，对能预见的和对不能预见的疾病异常情况，能独立的做好急救处理、并且在急救的基础上，积极联系转院治疗。

全科医生工作规范的建设

全科医生作为一个改革过程中的新生事物，必然会在工作中遭遇到各种困难和困惑，对一名合格的全科医生来说，首先全科医生自己要学会控制自己情绪的能力，在医疗服务过程中，全科医生必然会遇见许多事和形形色色的人，难免会有不讲理的人和暂时不能处理的事，一名合格的全科医生在工作中都要表现出沉着、稳重、客观、良好的精神状态，稳妥的处理，切忌未经思考发表意见。在工作中不能以自己的处事方式，情感，心理，兴趣，言行举止，生活等标准来衡量你服务的社区居民，对于服务工作中目前政策尚不明了，尚未开展的服务项目，不要以自己的想法贸然回答，应积极应对，必要时可以在全科团队会议上提出，或联系有关部门给与妥善解决，对于暂时不能解决的问题也应该向居民解释清楚，这样才能达到原则和灵活的统一，严肃和严谨统一，坦诚和慎言相结合，形

成一个最佳规范的服务模式，只有这样才能有助于社区卫生改革的健康的发展

全科团队管理者的在团队建设工作中的思考

一个好的团队管理者，不但是管理者，更重要的是一个学习者。一个好的团队长不是单纯的“传声筒”，在领导布置任务后要学会分析、合理安排、做到人尽其才和协调能力，在充分领悟领导意图的基础上，注意发挥集体智慧，把各项工作做好，以“信任”为前提，平时要细心观察、善于总结团队全科医生的工作灵感、创意、长处、短处及存在的问题解决的方法，并加以分析和总结，综合各方面的工作要求，落实到社区卫生服务中去，在团队服务工作中倡导全体医务人员积极探索、尽早发现社区卫生服务工作工作的难点、热点和瓶颈问题，运用集体智慧加以解决，有针对性改进服务内容，方式和理念，从而达到提升团队全体医务人员的思想素质和工作能力，通过不断的学习、改进，将团队的管理更趋人性化、为建设一个和谐团队打下了良好的基础。使整个团队在工作时就减少了推诿，扯皮和许多不确定因素了，使得全科医生在开展工作时能有条不紊，服务有序，想方设法地服务好社区居民。

提升全科医生的心理素质是队伍建设的重点工作

全科医生的心理素质直接影响到服务质量，在现实生活中，人们都有着两个明显的心理倾向：①渴望成为工作中的成功者；②自我感觉良好，对自己工作能里评价过高，现实工作中成绩却不佳，因此作为一名合格的管理者，你的工作重点是不要单纯去改变这种心

理倾向，而是要利用人们的这种心理倾向，将所有的全科医生都视为成功者，综合分析，合理分配工作，提升医务人员工作积极性和创新能力。并制定好工作指标，考核管理方法，逐步提升所有全科医生的服务能力。创造条件让每一位医务人员都成为成功者，这也是一个合格团队管理者必不可少的工作思路。

加强全科医生的责任感，主动服务于民

在社区工作中，不断要加强全科医生工作责任感的教育，使每一位全科医生认识到我们的工作是目前医疗卫生改革中重要的棋子，必须要让医疗卫生改革这盘棋走活，走好。团队长在日常工作中要加强对全科医生的管理、教育和学习，注意把工作中好的案例，其他地区、团队的成功经验加以总结、改进和创新，使之在全科团队中形成一个既规范又有新意创新的工作法，以优质的服务理念，个性化的服务方式，鼓励全科团队医生在加强工作责任感的同时，学习先进团队的经验，结合自己团队居民的特点不断创新的工作思路，有原则地满足社区居民的合理的服务需求。

一名成功的全科医生的培养，既要有团队管理者的引导，又要有敢于放手、创新、分析、整合的能力，在工作中注意集整个团队的智慧，有目的地引导全科医生在实际工作中提升自身素质、服务水平、沟通能力、团结一致才能下好这盘医疗改革的棋，而每一位全科医生就是一枚棋子，各司其责，各尽所能，把这盘棋走好、走活。相信在全体医务人员的努力下，通过辛勤的工作，医疗卫生改革工作一定能取得成功。

第四篇：美术设计与制作专业课程设置

美术设计与制作专业课程设置及教学进程表

课程类别 教 学 时 数 总 学 时 讲 课 学 时 实 践 学 时 30 上 机 学 时 1 13 一 2 16 3 16 开 课 学 期 二 4 16 5 16 三 6 1 5 课 程 名 称 必 修 必 修 公共基础课程 思想道德 体育 计算机应用基础 语文 英语 礼仪 52 126 78 95 94 96 84 26 64 96 64 96 96 52 48 80 64 26 48 96 64 96 96 专业基础课程 素描 色彩 中外美术设计史 图案 装饰基础 图形创意 构成基础 字体与板式设计 专业及专业特色课程 VI设计 电脑室内设计 电脑广告设计 色彩构成 设计概论 手绘POP 卡通 手工 书法 摄影 1

实 践 教 学 环 节 军事训练 入学教育 工艺制作1 工艺制作2 风景写生 艺术考察 毕业设计（论文）顶岗实习

第五篇：汽修专业课程设置与教学安排计划

汽修专业课程设置与教学安排计划
课程 类别 序号 1 2 3 课程名称 政治 语文 数学 英语 普通话 计算机 就业指导 公关礼仪 体育 授课 时数 160 240 120 120 40 80 40 40 160 1000 机械基础 机械制图 公差配合与测量技术 钳工工艺及技能训练 钳工实训 汽车构造（上）汽车电器设备与维修 汽车构造（下）汽车材料及金属加工 汽车修理技术 汽车拆装实训 汽车电子控制装置 汽车交通安全 汽车维护与故障排除 汽车驾驶 汽车修理实训 1400 2400 30 30 30 120 120 80 80 120 160 120 120 120 80 120 80 80 √ 4 4 2 4 4 √ 6 4 4 6 6 6 √ 6 6 4 4 √ 30 58% 2 2 2 各学期课时安排 一 2 4 4 4 2 4 2 2 2 二 2 2 2 2 42% 三 2 4 四 2 2 五 六 占总课时百 分比

文 化

4 5 6

课

7 8 9 合计 1 2 3 4 5 6 7

专 业 课

8 9 10 11 12 13 14 15 16 合计 总计