2013护理质量计划

第一篇：2013护理质量计划

2013年护理质量计划

在新的一年里，根据护理部质量管理工作计划，在科主任的业务指导和科护士长的领导下，坚持“以患者为中心”的服务理念，全面推行责任制整体护理模式，为患者提供全程规范化护理服务，落实患者安全目标，提升护理服务内涵和外延，提升护理质量和满意度。制订年度护理质量计划，具体如下：

一、夯实基础护理，提高服务质量加强病房基础护理质量管理与考核工作，每月按要求完成各项护理质量检查以及上报对检查中存在的问题，及时反馈，尽早整改，以便能够持续改进护理质量。同时转变护理管理模式，在临床护理工作中，让责任护士配合医师共同完成诊疗计划，使优质护理服务贯穿全程。另外，要提高专科护理水平，对患者开展个性化的健康教育，以达到护理质量持续性提升和满意度提升。

二、护理安全作为护理管理的重点护理安全工作应长抓不懈，层层把关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷，保障病人就医安全。认真落实岗位管理，做好合理弹性排班，加强护士培训工作，随着病房年轻护士增多，临床护理经验缺乏，应对临床突发事件的能力相对不足，故而定期组织护士学习相关制度、护理文件书写规范及各项护理风险紧急预案等，并且请病房年资长的护士结合自己的临床经验，言传身教，不断提高年轻护士安全护理意识与临床应急能力。确保护理安全，以“让护理更安全，让患者更满意”作为护理工作的主线。

三、认真落实护理质量管理计划

1、组织大家学习护理质量标准，培养大家护理质量自查意识和自我管理意识

2、抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点

3、严格执行“三基”及基本技能和专科技能训练和考核工作

4、完善本专科护理质量标准及操作流程

5、针对临床护理存在的问题予以及时纠正。对于自查及护理部和质控组查的问题，每月在质量分析和讨论会上进行分析并提出整改措施，以不断提高分析能力，达到持续提升护理质量。

四、重视各项检查，进行常态管理，在检查中不断地得到提升。

第二篇：2011护理质量控制计划

2011科室护理质量控制计划

1、成立科室护理质控小组，质控人员对基础护理、专科护理、消毒隔离、急救药品等定时进行检查和分析

2、每周进行护理行政查房，尤其对重点病人管理、分级护理、精神病行为的安全管理等进行重点检查，发现问题及时分析原因、整改后进行评价。

3、责任护士及护士长每周跟科主任或主诊医生至少查房一次，以及时发现护理隐患。

4、每月召开科室质控小组会议和护士会议，对科室自查和护理部检查发现的问题进行分析整改

5、组织科内护士进行应急模拟演练与考核，使护士提高应急能力，提高抢救质量

6、加强对低年资护士、轮转护士的带教与考核，按时完成培训计划，以提高护士的专业水平

7、不断督促保洁工搞好病人卫生，加强对护工、保洁工精神科知识的教育，提供他们对精神科安全管理的认识。

8、不断了解病人及家属对护理工作的满意度，出院后进行电话回访。每月召开工休座谈会，收集病人的意见和建议，及时反馈讨论整改。

精神科

2011年1月10日

科室质量控制小组成员职责

1、制定科室护理质量管理计划、目标等，并落实

2、根据护理部制定的各项护理工作制度及规范、岗位职责、质量考核标准等，对科室护理工作情况进行督查

3、每月对所在科室的基础护理、专科护理、危重病人护理、护理文书、急救药品、病房管理、健康教育、护理制度和岗位职责落实执行等情况进行检查，及时发现和指正环节质量中存在的问题。

4、每月召开质控小组会议，分析科室质量管理中存在的问题，提出整改措施并进行效果评价，以不断提高科室护理质量和水平。

5、定期对科室发生的护理事件进行讨论、分析，提出整改意见。

及时发现科室护理工作中存在的安全隐患，提出防范措施。

6、定期对全科护理人员进行质量安全教育，提高风险防范意识。

精神科

第三篇：护理工作质量计划（推荐）

护理工作质量计划

护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全，为了加强医院护理管理，规范护理服务行为，提高护理质量，保证护理质量的持续改进，为病人提供安全，高效，优质的护理服务，因此，必须紧紧围绕质量这条线，根据医院及护理部

2013年工作计划及去年工作中存在的问题，制定本科室护理质量持续改进方案：

一、全面落实质控前移，加强专项质控，落实纠纷缺陷管理，实施安全，预警管理。

二、不定期检查在夹病历，及时完成出院病历。加大落实，督促检查力度，注意对护士操作流程的督查，做到人人参与，交叉质控，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录，分析，评价及改进措施。

三、完善本科室突发情况的抢救流程和应急预案。

四、不定期检查基础护理，分级护理。坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。

五、协助护士长规范库房，药房，治疗室的物品，药品，清晰标明并分类放置。

六、不定期检查住院患儿安全防范措施是否到位（如床头卡，腕带标识，静脉输液巡视卡），建立并健全安全预警工作，及时查找工作中的隐患，并提出改进措施。

七、抢救药品及用物固定放置并清晰标明。每周清点抢救车，保证车内用物清洁，齐全，处于备用状态。

八、每周清洁科室内各类仪器，用物，保证处于备用状态。

九、每月定期检查科室所有药品的有效期，保证无过期药品。

十、每月召开科室会议，对护理存在的疑难问题进行讨论，分析，提出有效的整改措施并有会议记录。

新生儿科：骆琼2013年1月22日

第四篇：CCU病房护理质量计划

CCU2012年护理质量计划

根据护理部制定护理质量计划，护理工作的服务质量最终体现于保障患者的生命安全，质量管理必须贯穿于护理工作的始终，因此必须紧紧围绕质量这条主线，制定本计划。

一、进一步完善护理质量标准与工作流程

结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、重病人护理、消毒隔离、护理文件书写。每月制定重点检查内容并分析原因，提出整改措施并跟踪效果评价。

二、实施优质护理计划1、2、改革病房管理模式 实行护士长——组长——责任护士三级管理制度。改革以往排班制度 责任明确 弹性排班保证各班充足的人员，保证护理质量。

3、通过病人满意度调查评出优秀，以资鼓励。

三、建立有效的护理质量管理制度，1、有效发挥质控小组作用，实行平时检查及重点时段检查，全面和重点相结合。每月有质控小组小结评分一次，在月底质量分析讨论会上公布查出的护理问题，分析原因，提出整改措施。

2、加大落实、督促、检查力度，尤其是护士操作流程质量的督查。科室护士应人人参与，共同把关，互相监督，确保质量。

3、对护理方面存在的疑难问题进行讨论、分析、提出改进措施。征求大家意见，确保护理质量的安全有效。

4、5、加强法律、法规、各项规章制度的学习，严格落实护理核心制度。杜绝护理缺陷，使护理差错事故消失在萌芽状态。

第五篇：2014科室护理质量控制计划

2014科室护理质量控制计划

一、需要改进的内容

1．核心制度执行情况； 2．急诊预检分诊情况；

3．院前急救及院内抢救流程执行情况； 4．危重病人转运情况，成立品管圈； 5．护理文书书写的规范性；

6．急救药品、高危药品、器械的管理； 7．开展护理管理制度培训； 8．腕带识别执行情况； 9．口头医嘱执行情况； 10．关键流程交接执行情况； 11．护理人员分级管理执行情况；

12．危重患者护理常规及时规范执行情况； 13．落实护理常规操作规程；

14．整体护理和优质护理服务落实情况； 15.留观病人病情观察及交接班制度执行情况； 16．留观患者健康教育；

17.保护患者隐私措施执行情况； 18.质量改进执行情况；

19、抢救仪器操作使用情况； 20、危急值报告登记情况；

21、各班职责落实情况；

22、医务人员手卫生管理规程；

23、科室医院院感的管理情况；

24、各种消毒物品的管理；

25、成立院前急救物资管理QCC小组，提高急救物资管理水平；

26、按卫生部三级甲等医院要求，加强急诊专科护士培训，提升急诊护理人员专业素质。

二、改进措施

1、加强护理质量管理力度，充分发挥质管小组作用，明确各班职责，增强全体护士参与质量管理意识，全面提升护理质量，使护理质量得到持续改进。

2、开展护理管理制度培训，使护士熟练掌握护理核心制度，在工作中严格执行各项制度，如患者身份识别制度、分级护理制度、查对制度、交接班制度、危重病抢救制度、输血安全制度等，确保患者安全。

3、加强基础护理操作和急救专科技能培训，使护士熟练掌握各种基础护理操作和急救技能操作，熟练应用各种急救仪器设备，熟悉急诊常见疾病的抢救流程，规范执行各种抢救流程，提高危重病人抢救成功率，并做好定期考核。

4、根据《青海省护理书写规范》，组织护士进行护理病历书写规范培训，每日检查护理病历书写内容，对存在问题及时给予反馈，及时整改，提高护理文件书写质量。

5、提高急诊预检分诊正确率，要求护士熟练掌握预检分诊标准，通过监测患者生命体征结合患者主诉进行病情分类，分清轻重急缓，分清隶属专科，通过对患者诊疗过程的追踪，检验分诊正确性，目标值：预检分诊正确率≥95％。

6、保障危重患者护送途中安全，严格执行危重病人外出检查流程，外出前评估患者生命体征，携带相应的急救物品，加强检查途中患者病情观察，确保转运过程中患者安全，危重病人做好交接，记录完整。

7、加强院感知识的培训，提高医护人员手卫生依从率，做好医疗垃圾的分类、交接登记及无菌物品的管理，定期做好抢救室及留观室消毒，防止院内感染发生。

8、加强留观病人的管理，严密观察留观病人病情变化，并做好记录，将患者病情及时通知值班医生，保障留观患者的安全。

9、做好科室急救药品、高危药品、急救仪器设备的管理，专人管理急救药品，使用后及时补充，专人维护保养急救仪器设备，急救设备完好率100%。

10、加强科室各种应急预案的培训与演练，使护士明确在应急状态下各自的职责及应急反应行动的程序，培养护士的应急能力及心理素质，提高护士对突发事件的应急能力。

11、落实优质护理服务措施，将《和顺精准医疗》与优质护理服务工程将结合，加强患者人文关怀，行检查、操作时做好患者隐私保护，满足患者的各种需求，提高患者及家属的满意度。

12、落实危重患者转送及院前急救物资管理品管圈活动，提升急救护理质量。

13、落实专科急诊护士培训，全面提高急诊专科护士素质教育。