专题：13项院感质控指标
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药剂科质控指标
药剂科质量与安全控制指标 根据《药品管理法》、《医疗机构药事管理办法》和《自治区二级综合医院评审标准》等有关文件的规定和要求， 结合本科工作实际， 制定以下质量与安全
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院感13项质控指标数据分析总结5篇
医院感染管理重点质控制监测情况 一、每250张实际使用病床配备1名医院感染专职人员。我院380张床配备2名医院感染专职人员。 二、医院感染发生率≤0.4%没超出标准要求。 三
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病历质控暂行指标
电子病历系统医务处质控管理暂行规定一、质控内容
1、医嘱修改
包括医嘱开立时间、医嘱内容、签收时间、执行时间等的修改和删除。
2、超期病历管理
对医生书写病历行文进行 -
心电图室质控指标
济宁市第一人民医院 心电图室质控指标 1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、 9、 查对制度执行（正确率）。 患者跌倒或坠床（发生率）。 心电图描记质量（合格率）。 危急值报告（是否按流
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院感质控管理工作安排大全
院感质控工作安排
院感质控工作流程
1、每日到检验科了解、摘抄全院病原学、耐药菌信息，核查院感发病情况和耐药菌感染情况，指导相关科室对耐药菌感染病人采取正确的隔离措施 -
院感质控反馈汇报
2015.4.23区院感质控工作汇报 2015年4月23日上午，我院接受各相关专业质量控制考核工作，其中院感专业质控考核结果汇报如下： 一、 考核内容及结果 1、 查阅相关资料： 1） 查阅医院
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院感质控护士职责
医院感染管理监控护士的职责：
1、 在科主任护士长及院感专职人员的指导下，检查督促本病
区医院感染管理制度、消毒隔离制度、无菌操作常规、手卫生的落实，及时反馈有关信息。
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2011妇幼保健各项指标质控分析（定稿）
高明镇2011年妇女保健各项报表分析 2011年度很快就过去了，按照上级文件精神，结合我镇实际情况，现就目前的妇幼保健各项指标进行分析如下： 一、在三网监测上—到镇计生服务站将20
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医学影像质量控制中心院质控指标
医学影像质量目标考核 序号 项目 质控指标 数据 分值 扣分理由 执业医师资格（2分） CT/MR应用能力培训合格证（2分）1 人员资质 （10分） 高级职称比率（2分） 中级职称比率（2分） 技师与医
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项目部绩效考核指标
项目部管理人员绩效考核 一、项目经理 1、 安全管理： 安全生产管理目标及分解 安全生产责任制的落实情况：重视安全生产工作；对管理人员定期的安全考核 项目部安全生产工作落实：
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急诊科院感质控小组职责[★]
平泉县医院 急诊科院感质控小组职责 组 长: 赵海涛 副 组 长：汪艳侠 主要成员：左继华 赵明琴 刘进秀 孟庆慧 职责： 一、负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的
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2016年5月份院感质控检查小结
2016年5月份医院感染管理质控检查小结 2016年5月份医院感染管理科对全院各科室医院感染质量进行全面检查，现将存在问题总结如下： 一、医疗废物管理：利器盒过满或利器未完全放入
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院感质控员职责（共5篇）
手术室院感质控员职责 1、在院感科、手术部科主任、护士长的指导下，负责手术部医院感染管理的各项工作。 2、参与制定手术部各项院感制度，并负责组织实施。 3、对医院感染病例
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院感科质控督查方案5篇
医院感染管理督查考核制度 （一）重点科室每月督查内容： 1、供应室： 督查依据：卫生部医院消毒供应中心3个最新强制性规范，结合我院供应室制度。 主要督查内容：①工作流程及操作规范，②
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药剂科第三季度质控指标完成情况总结（精选五篇）
药剂科第三季度质控指标完成情况总结第三季度质量安全管理控制指标完成情况基本良好，但还是有部分指标未能按要求完成，通过对质控指标每月统计，进行总结。一、存在问题：
1.7月门 -
医疗质量控制检查内容及质控指标
备注：每一项检查内容后的数字代表《2011综合医院评审细则对应的检查项目》 第一节基础及环节医疗质量（公共部分） 一、医疗质量管理与持续改进 1、科室建立质控体系：持续改进，院、
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院感检测指标和分级防护制度
医院感染监测部分指标 医院感染监测部分指标：医院医院感染发病率≤8％，清洁手术切口感染率≤0.5%，医院感染现患率≤10%，现患调查实查率≥96%，医疗器械清洗、消毒、灭菌合格率100%，1.
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院感质控检查存在问题[精选多篇]
院感质控检查存在问题 输液室：医疗垃圾放置不正确 内镜室：使用中的消毒液未标名称 消毒记录登记欠规范 病房：终末消毒记录不全 手术室：湿式清扫未做记录 空气消毒剂机未建立保
