专题:病案护理质量评分标准
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护理病案怎么写范文
护理病案怎么写
随着《医疗事故处理条例》的实施,病案的书写质量愈来愈受到医院的重视,护理病案是整个病案的组成部分和医疗病案一样重要,它的正确书写对提高护理工作的效率和 -
护理病案报告
护理病案报告
护理专业的学生临床实习期间需在校内老师的指导下完成三份护理病案报告。可在内科、外科、妇产科、儿科、急诊、ICU等科室以不重复原则自选三份书写。
各医院 -
产科护理病案讨论大全
护理病案讨论 日期:2015年 月 日 时间16:30 地点:产一科二病区会议室 主持人 :张小芹主管护师(护士长) 主题: 主讲人:郭薇、 记录人:王磊清 参加人员:主管护师:张小芹护 师:吴霞、雷洁萍
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护理病案(共5则范文)
上消化道出血个案护理 上消化道出血的定义:是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是
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病案质量管理制度1
病历质量、病案管理工作制度与岗位职责 病案质量管理和持续质量改进制度 一.医院的病案质量管理实施全面质量管理,医院对病案质量进行多层次多环节的管理,保证医院病案的终末
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病案质量监控制度
病案质量监控制度 病案是医疗工作的全面记录,记载着有关疾病的发生、发展及变化过程,诊疗经过和疗效诸方面的重要资料。病案书写质量不但真实地反映一所医院的管理水平、医疗
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病案科质量管理制度[推荐]
病案科质量管理制度 一、质量是建科之本,质量建设是科室建设的基础,全科工作人员要不断强化质量意识,自觉遵守规章制度,严格操作规程,保证病案管理工作的质量和水平。 二、定期向
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全院病案质量总结
全院病案质量总结1 一、“首次病程记录”中存在的问题:1、现病史、既往史采集采集不全面(包括阳性和阴性);2、既往史中,对既往“诊疗”的时间、就医的医疗机构名称,80%都缺乏较为
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儿科护理病案与解析
儿科护理病案与解析 新生儿及新生儿疾病 病案一: 张小毛,女,1.5天,发现皮肤黄染20小时入院,系第一胎,足月平产,于生后12小时发现患儿皮肤黄染,无发热,无呕吐及抽搐,吃奶尚可,解胎便1次,
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口腔护理评分标准1
口腔护理技术评分标准
考号: 考号:
项 目 总 分
技术操作要点
要
分 值
扣 分
备 注
准 备
准备: 口 要 腔护理 评 : 备 口 理 口腔 口
操作 作 护 点 -
提高病案书写质量工作汇报
提高病案书写质量工作汇报 提高医疗文书质量工作方案 一、病例文书质控发现问题: 自2010年3月8日以来,医务科对病例文书进行了检查,现将问题汇总如下: 1、门急诊病历书未按照卫
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医务科病案质量总结
医务科病案质量总结 一、病历督查情况 XXX年,医疗质量仍然是医疗安全的重点,医务科根据《XXXXXXXXX医院病历书写手册》中病历考核办法对终末、运行病历进行检查,XXX月份终末病
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2012年全院病案质量总结
XXXX年全院病案质量总结
一、“首次病程记录”中存在的问题:
1、现病史、既往史采集采集不全面(包括阳性和阴性);
2、既往史中,对既往“诊疗”的时间、就医的医疗机构名称,80%都缺 -
临床常用护理技术操作规程及评分标准2015
目录 第一部分 常用护理技术操作规程 ................................ 1 鼻饲并发症一误吸处置(护理)流程 ............................................................
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护理病历质量检查与评分标准
护理病历质量检查与评分标准 项目 检查内容 分值 检查方法及评分标准 体温单30分 楣栏填写完整、准确。 4分 错、漏一项、书写不规范一处扣0.5分,姓名、年龄不准确扣1分。 正
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关于病案质量规范管理的工作报告
关于病案质量规范管理的工作报告 尊敬的余院长及各位领导: 城东社区卫生服务中心为刚获批准的泗洪县首家民营的社区卫生服务中心,正是由于刚刚组建,一切都处于成形雏期,应该从全
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病案管理质量的控制标准
病案管理质量的控制标准 病案室是专业科室,属于医疗业务副院长直接领导。不同医院的病案部门的设置不同,其业务涵括:挂号、建立门诊病案、病案供应、整理、传送、编目、统计、
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3月病案质量反馈(终末、运行)
3月病历(运行、终末)质量反馈 本月由各临床、医技科室共15位科主任组成的病历质量控制专家组对当月病历质量进行质控,其中质控运行病历210份,发现问题189条;终末病历210份,发现问