临床基层儿科护士工作压力源调查与对策研究

第一篇：临床基层儿科护士工作压力源调查与对策研究

临床基层儿科护士工作压力源调查与对策研究 【摘要】： 目的探讨临床基层儿科护士工作的主要压力来源及应对措施。方法：由专业人员对四川省5所县级医院的130名儿科护士发放问卷进行调查，问卷包括：一般资料、护士工作压力源量表，当场完成后由调查者收回问卷进行数据整理、分析。结果：临床基层儿科护士的主要压力源前十位的因素为：工作量太大、病人的要求太高或太过、工作环境差、.护理工作的社会地位太低、工资及其他的福利待遇低、非护理性的工作太多、上班的护士数量少、晋升的机会太少、护理的病人突然死亡、缺乏其他卫生工作人员的理解及尊重。结论

针对临床基层儿科护士特殊的工作环境和高压力，采取有针对性的对策减轻他们的工作压力，使之能更好的投入到临床儿科工作中。

【关键词】临床 ；基层；儿科护士；工作压力源；对策

工作压力(Work stress)也称工作应激（Job stress）、职业应激（Occupational stress）、职业紧张、工作紧张。

压力是一种动态情境。在这种情境中，个体要面对与自己所期望的目标相关的机会、限制及要求，并且这种动态情境所产生的结果被认为是重要而又不确定的。压力是环境中的刺激所引起的一种非特异性反应，这是压力学之父塞利的观点，而凡是能够对身体施加影响而促发机体产生压力的因素均称为压力源。与压力相关

[1]的几种主要因素是压力源、个体对压力源的认知、紧张状态。

护理工作是非常特殊的一项工作，不仅充满高压力，而且还随时面临各种风险。护士所承受的压力和风险已成为一种职业性危险。护士在工作中扮演着多种角色：计划者、照顾者、教育者、管理者、协调者、咨询者、研究者、保护者和代言人。基层儿科护士在临床工作中扮演的这些角色导致高强度的压力会使护士产生工作疲惫感，严重的心理压力和负担，影响护理工作的质量。研究临床基层儿科护士工作的压力源，找出应对对策，减轻释放工作压力，保持身心健康，对于临床基层儿科护士工作的安全以及对儿科护士完成其他角色的任务具有重要意义。1 对象与方法

1.1调查对象

选择四川省5所县级医院的130护士，入组标准:获取国家护士资格证的临床儿科护士，已独立值班。1.2方法 1.2.1 调查工具

分2个部分，一是自制的一般情况调查表, 内容为调查者的人口学基本特征。二是采用护士工作压力源量表（Job Stressor Inventory,JSI）进行调查.该量表由35个条目组成，分为①护理专业及工作方面的问题；②时间分配及工作量问题；③工作环境及仪器设备问题；④病人护理方面的问题；⑤管理及人际关系方面的问题等5个方面的子条目，采用1～4级评分法。分数

[ 2]越高，表明引起压力的程度越大。此量表信度系数(Cronbach's a系数)为：0.98。该量表由50个条目组成，分为：工作负荷和工作条件、社会因素、人际关系、学校管理及制度、学生方面的问题、个人职业发展、自我身心7个维度，采用Likert 4 级评分法，每个条目从“0”表示“没有压力”到“3”代表“压力很大” 分为4个等级，分数越高，表明引起压力的程度越大。该量表的信度(Chronbach′s a 系数)为0.91，结构效度为0.89。

1.2.2 调查方法

本研究采用问卷调查的方法。问卷由专业调查人员发放至调查对象手中，当场完成后由调查者收回问卷。本次共发放问卷130份，回收有效问卷130份，有效回收率100%。

1.2.3 统计学方法：所有计量资料采用t检验, 计数资料采用Χ²检检，采用SPSS11.0软件完成统计。2 结果

2.1 调查对象的人口统计学特点：共130名，年龄：20-35岁，平均（22.55±3.18）岁；工作年限：1-15年，平均：（4.46±2.51）年；其他各项内容见表1。

2.2 临床基层儿科护士工作压力情况 调查结果显示临床基层儿科护士的工作压力主要来源前十位：工作量太大、病人的要求太高或太过、工作环境差、.护理工作的社会地位太低、工资及其他的福利待遇低、非护理性的工作太多、上班的护士数量少、晋升的机会太少、护理的病人突然死亡、缺乏其他卫生工作人员的理解及尊重。具体见表2。

表1 临床基层儿科护士的一般情况

调查项目 人数 百分比（%）性 别

男 0 0 女 130 100% 用工性质

招聘 56 43% 编制 74 57%

职 称

主管护师 15 12% 护师 45 35% 护士 70 58% 职 务

护士长 5 3% 护士 125 97% 学历

本科 10 7.5% 大专 100 77.5% 中专 20 15% 婚姻状况

已婚 50 38% 未婚 80 62%

表2 儿科临床护士压力来源情况

调查项目 分数（x±s）排序 Ⅰ.护理专业及工作方面的问题

1.护理工作的社会地位太低 2.91±0.95 4 2.继续深造的机会太少 1.96±0.71 3.工资及其他的福利待遇低 2.88±0.71 5 4.晋升的机会太少 2.68±0.58 8

5.经常倒班 2.33±0.32

6.工作中的独立性少 2.56±0.76 7.工作分工不明确 2.34±0.45 Ⅱ.工作量及时间分配问题

1.工作量太大 3.27±0.62 1 2.上班的护士数量少 2.69±0.94 7 3.没有时间对病人实施心理护理 1.95±0.66 4.非护理性的工作太多 2.88±1.01 6 5.无用的书面工作太多 2.43±0.52 Ⅲ.工作环境及资源方面的问题

1.工作环境差 2.96±0.71 3 2.工作中所需的仪器设备不足 2.03±0.86 3.病区拥挤 2.60±0.63 Ⅳ.病人护理方面的问题

1.担心工作中出现差错事故 1.69±0.57 2.护士工作未被病人及家属承认 2.16±0.78 3.护理的病人病情过重 2.11±0.49 4.病人的家属不礼貌 2.32±0.65 5.病人的要求太高或太过

3.16±0.78 2 6.病人不礼貌 2.33±0.80 7.病人不合作 2.15±0.44 8.所学的知识不能满足病人及家属的心理需要 1.58±0.22 9.缺乏病人教育的有关知识 1.66±0.59 10.担心护理操作会引起病人的疼 1.84±0.30 11.护理的病人突然死亡 2.64±0.7 9 Ⅴ.管理及人际关系方面的问题

1.缺乏其他卫生工作人员的理解及尊重 2.63±0.32 10 2.护理管理者的理解与支持不够 1.78±0.21 3.护理管理者的批评过多 1.44±0.35 4.医生对护理工作过分挑剔 2.55±0.64 5.同事之间缺乏理解与支持 1.60±0.88 6.与护理管理者发生冲突 1.41±0.28 7.与病区的某些护士工作很难 1.45±0.33 8.与医生发生冲突 1.66±0.48 9.同事之间缺乏友好合作的气 1.49±0.37

表3，儿科临床护士压力源统计描述

因素名称 项目数 得分（x±s）医院管理及制度 9 2.25±0.31 社会因素 7 2.19±0.34 患者方面的问题 6 2.16±0.29 个人职业发展 8 2.02±0.38 工作负荷 5 1.87±0.34 自我身心 8 1.82±0.27 人际关系 7 1.66±0.32 3 讨论

3.1 分析儿科临床护士工作压力来源的影响因素有以下几点：①社会因素：中国护士的社会地位低下中国现在仍然处于尊医疗轻护理的状态、绝大部分患者及家属未认识到护理工作的重要性及其重大的意义，儿科护士在家属的眼中就仅仅是以穿刺来衡量。②环境因素：儿科是一个充满焦虑、变化、沟通障碍的场所，小孩的病情完全需要护士精心护理去发现，现在独生子女非常多，家属过分紧张，基层医院儿科的家属素质参差不齐，加上对医学知识的误解、缺乏，如今计划生育政策放宽，高龄产妇日益增多，问题患儿也增多，先天性疾病发病率增高，病情变化较快，导致基层临床儿科护士长期工作在高度紧张的环境中：既要面对各种疾病，又要为患儿和家属排忧解难；既要处理各种紧急情况，又要承受年轻鲜活生命陨落的情感冲突；既要安全的完成繁忙的本职工作，又要应对各项管理检查以及医院各项考试考核工作。据报道护士工作的环境中经常有病毒、细菌等有害致病因素，影响护理人员身体健康。因此，儿科临床护士工作环境适应不良，将产生极大的职业压力。③超负荷的工作量：患儿病情变化快，不会主诉，病情易反复，病床周转快，静脉加药频繁[2]。输液

[4]

[3]滴速要求高，再加上患儿多动，静脉注射后要根据体位随时调整滴速，液体外渗要重新穿刺等等，基层医院儿科护士还承担了一日门诊病房，加床增多，儿科护士人员缺乏，编制相对不足，这就使得儿科护士比成人科室护士的体力劳动量增加2~3倍。大多1~6岁的患儿因为害怕穿刺而拒绝跟护士合作，反抗强烈，家属又不忍心患儿哭闹，使得护士需要花更多的时间和精力去完成治疗。因为儿科的特殊性及基层医院临床儿科护士年轻化，为了有较稳定的技术素质，人员相对固定，编制不足，中、夜班频繁，加班时间多，生活不规律，人体正常的生物钟受到破坏，容易造成情绪激动、抑郁、急躁等不良心理状态，长此以往，护士的身、心会受到严重的影响，更加重了护士的精神负担。儿科用药剂量因人而异，所以在配制补液时必须集中精力准确计算药量，反复核对，严格执行三查七对原则。“以病人为中心”的护理模式,以及“优质护理服务活动”的开展，责任制护理的落实，使护士的工作已从单纯的执行医嘱转移到为病人提供生理、心理、社会和文化的全方面的帮助和照顾。在儿科这种包括心理和文化照顾在内的全面护理不仅仅要针对患儿，更多的时候是要针对家属, 随着科学技术的快速发展，各种新的检查和抢救治疗手段层出不穷，这种复杂而具有创造性的工作需要护士付出更多的劳动和精力。

[5]④复杂的人际关系：作为一名护理人员，在工作中需要处理的人际关系极为复杂，包括医护关系，护患关系，护护关系的各个方面，尤其是护患关系，由于儿科的特殊性，使得护患关系越来越紧张，家属对护士要求非常高，现在生活水平提高，胖小孩增多，穿刺难度大，家属对护士要求常常是一针见血，大多是家属对儿科护士仅仅以穿刺水平来判断水平高低，如若不能妥善处理，将带来极大的心理压力。⑤理想与现实的差距：每位儿科临床护士都是通过正规学校学习毕业，希望成为自己心中的“白衣天使”，但临床护理工作的繁琐、社会地位低下、非护理性工作的增加，儿科的家属对小孩子的紧张导致对护理技术、服务要求增高，都可导致他们心情的低落及抑郁，有“屈才感”，甚至人格异常，从而严重影响其身心健康。⑥继续教育与职业要求方面：随着社会的进步，高、精、尖的医学技术的运用要求护理服务范围进一步的扩大，同时儿科临床护士现在有知识和技术就显得匮乏，这使得他们需要继续深造以满足越来越高的职业需求。但是，各医院对儿科护理专业缺乏重视，使得他们继续深造的机会减少，从而造成其心理压力的增加。

3.2 减轻压力的对策

3.2.1 个人压力管理（1）调整心态：乐观积极的心态可以帮助基层临床儿科护士正视困难，减缓压力。面对压力，要学会正确的接受，寻求方法解决问题，变压力为动力，不断进取，提高自身解决问题的能力和对压力的承受力。（2）释放压力：适度的压力可以提高工作效率，但压力过度则会影响工作的质量和身心健康，因此面对压力，倾诉、跑步、听音乐等都是释放压力的有效方式，工作中的压力可以请求上级的帮助等，寻求自身最有效的减压方式，适时释放压力。（3）提高自身能力：护理工作是一门艺术，基层儿科护士的工作更具有特殊性和挑战性，良好的沟通技巧，可以帮助基层临床儿科护士更好的解决护患关系、医护关系、护护关系，尽可能的避免职业冲突、矛盾，还可以增进同事间及与患者间的情感。除此之外，基层临床儿科护士还应在工作之余注重自身的提高，以满足对日新月异的医学、教学方面的职业需求。（4）合理安排时间：儿科护理工作极其繁琐，在工作中如何充分的安排和计划工作，对职业前景进行良好的规划，也是每个护理人员的必修课。除了工作，也应在生活中做好规划，在生活中得到压力的释放，在亲情中寻求帮助，保证生活、工作规律有序的进行，从而缓解职业及心理压力。（5）做好职业规划：基层临床儿科护士在新的医学模式下面对新的要求和挑战，应做好自身的职业规划，不断给自己充电，充分发挥自己的优势，在工作中实现自身价值，满足职业需求。

3.2.2 组织压力管理（1）寻求解决压力源：基层儿科护理管理者应随时留意护士的工作及心理反应，当基层临床儿科护士出现负性情绪和压力后应引起高度重视，寻找引起压力的因素，帮助护士压力正确的释放，在负性情绪的时候避免一味的对其职责，避免加重其压力。如提高对护理工作的重视程度，改善工作环境，合理的沟通，提供适当的帮助，给予适合的肯定，提供晋升机会，提高福利待遇等。（2）人性化的管理：人性化管理是一种以围绕人的生活、工作习性展开研究，使管理更贴近人性，从而达到合理、有效地提升人的工作潜能和高工作效率的管理方法，是一种以人为本的态度。在工作中尽可能的人性化排班，避免他们工作与生活的冲突；充分合理的利用人力资源，保证基层临床儿科护士休息质量，减轻疲劳感；实施绩效考核，“多劳多得”，提高工作的积极性；加强对年轻基层临床儿科护士的指导与培养，帮助其更好的适应工作，对新上岗的护士进行必要的岗前培训，减轻其对儿科工作的恐惧感；在生活中关心其生活压力，给予适当的沟通、帮助，使其在生活中的压力得到释放。（3）提高职业素质：适当的进行心理卫生宣教，提高他们的心理承受力及掌握控制情绪的方法；加强正面人物形象的模范影响，使其在工作中找到归属感和价值感，从而提高工作动力，增加基层临床儿科护士的信心，实现自身价值。（4）构建和谐的环境：加强组织内部的沟通交流，定期开展座谈会，举行各种集体活动等可增加他们的归属感和集体荣誉感，使其身心愉快，在活动中释放压力。4 小结

相关管理部门应了解基层临床儿科护士的工作压力来源、心理需求，并采取有针对性的措施寻找并减轻他们的工作压力，增加其对工作的信心和热爱。基层儿科护理管理人员应加强与其之间的沟通与交流，定期开展座谈会，增进同事之间的相互理解、支持和帮助，并组织其学习心理学的知识，掌握积极应对压力的技巧，减少感知压力的方法，尽快释放压力的策略，从而减轻基层临床儿科护士在临床和教学工作中的压力，提高其工作效率和临床护理、教学、科研以及生活质量，保证基层临床儿科护士的身心健康和护理工作的安全进行。参考文献： [1] 殷 磊.护理学基础[M].北京：人民卫生出版社，2002.36.[2] 李小妹，刘彦君。护士工作压力源及工作疲溃感的调查研究[J]。中华护理杂志，2000,35（11）:645-646 [3] 李亚萍,张秀英.护士心理疲劳原因分析与对策研究[J].实用护理杂志,1995 ,11(6):21 – 22 [4]李莉，程景华.探讨护士的压力及应对措施[A].中国医药指南，2009,7(3):23-24 [5]敖薪.国内护士压力研究现状与进展[A].实用护理杂志，2000,16（7）：1-3

第二篇：神经外科护士工作压力源分析与对策

神经外科护士工作压力源分析与对策

在充满着挑战与竞争的21世纪，快节奏的生活方式使压力难以避免，工作压力也日益成为受关注的探究领域。服务人群的特殊性和复杂的职业环境使护理工作充满了压力，特别是随着科学技术的发展、医学模式的转变以及我国医疗卫生体制的改革，护理服务范围不断扩大，职能逐渐拓展，社会对医疗护理服务的要求也日益增高，护理人员面对的压力源越来越多，护士承受的压力已成为一种职业性危险。神经外科专科性强，近年来发展较快，患者大多病情危急、变化快、病死率高，要求护理工作要及时、准确、深入、细致，稍有疏忽就会影响患者的预后。了解神经外科护士的压力源，掌握应对压力的方法，对提高护士的整体健康水平和护理工作质量都是十分必要的。

压力源分析

1.患者病情变化快：护理工作是医疗工作的一部分，也充满着挑战性。临床患者病情变化多端，不确定因素多，护士在护理工作中必须积极启动感觉器官以及应用辅助工具，有目的、有计划地了解、观察患者的生理、病理变化和心理反应，迅速做出判断，同时要及时给予患者医疗、生活及心理护理，满足合理的需要。神经外科护士工作压力源的首位是工作量及时间分配问题，该病区急、危、重患者多，为满足患者求医需要，病区常加床，加之新技术、新业务的不断开展，护理服务功能增加及患者的服务需求不断提高，使工作量不断增大，护士长期处于高劳动强度甚至超负荷状态，心身健康受到严重影响。此外，护理工作中经常接触濒死和危重患者，护士常感到自己的技能并不能完全救治全部患者，从而产生无助感。

2.护理职业风险高：护理风险指可能会发生的护理危险，是一种职业风险。护理风险贯穿于护理操作、处置、配合抢救等各个环节过程中，有时即使是极为简单或看似微不足道的护理活动都带有风险。为了避免发生护理缺陷或事故，造成患者及其家属的痛苦，护理工作中都在认真执行“三查七对”，但部分护士仍担心没把工作做好，发生不该发生的事情，而为此承担相应的责任，特别是护理文件书写容不得丝毫马虎和疏漏，因其是医疗纠纷举证中重要文件之一。护理文件有多种，每种文件均有严格的书写要求，在做好患者护理的同时，还要求护士及时、准确书写各种护理文件，常不能正常下班，造成心理紧张及身体疲乏。强烈的责任感使护士更担心差错事故的发生，无形中加大了工作压力。

3.护理工作负荷重：随着人们对医疗卫生服务需求的日益增长，各医院均存在护士严重缺编现象，导致护理工作超负荷运转。患者连续性的治疗，使护士必须实行24小时轮班制，即使节假日也不例外。由于护士缺编加上病假、产假、工休假护士离岗，实际在岗人数减少，夜班频率过高，使相当一部分护士生物节律紊乱，生理机能下降。而夜班护士即要完成繁重工作，又担心患者发生意外，造成心理高度紧张和身体疲乏。

4.护士社会地位低：受传统重医轻护观念的影响，护士工作得不到患者及家属的认同。传统的生物医学模式中，护士只能被动地执行医嘱，患者及家属习惯地将疾病的好转、治愈归功于医生，而忽视了护士在疾病治疗和康复中的重要作用，不配合护理工作，对护士工作很少给予肯定，这也成为一种潜在压力源。

5.人际关系复杂：护理工作中存在着上下级之间、护士与护士之间、护士与患者之间、护士与患者家属之间、护士与医生之间等相互关系，工作关系越复杂，角色冲突越明显，护士压力越大。这些关系中最敏感的是护士与患者之间的关系，一旦产生矛盾冲突，常置护士于困境，给护士带来心理压力；其次，护士与管理者之间为上下级关系，缺乏沟通与理解，特别是性格内向的护士，把管理者视为心理压力源，很难找到心理平衡点，久而久之，出现忧虑，缺乏自信，承受着较大的心理压力。

6.患者期望值过高：患者生病住院后，将生存、康复的希望寄托在医护人员身上。患者所期望的理想护士形象是：性格温柔、情绪稳定、善于忍耐、技术精良、工作负责。在现实中每一名护士都会努力去做好各项工作，以满足患者的需求；但也很担心在工作中因受到某些因素的影响而导致患者的期望不能达到，致使患者不满意，为此，护士感觉压力很大。

7.晋升和继续学习机会少： 医学领域新技术、新业务广泛开展，护士面临着知识结构的快速更新，为适应时代对护理高级人才的需求和护理学科的发展需要，护士在工作之余还参加在职学历教育，工学矛盾突出，使之成为另一大压力源。虽然随着护理专业的发展，护理人员有了更多的学习机会，但相对于同龄的其他医务人员来说，深造学习的机会还是少，使护士心理不平衡而感到失望和沮丧。

8.工作家庭兼顾 ：半数在职护士为已婚者，肩负着工作和家庭的双重压力，护士工作中的负面感受有时会影响家庭生活的和谐气氛，而家务琐事难免消耗护士精力，如果二者不能维持良好的平衡，就会产生矛盾，给护士带来很大的压力。

减压对策

1.管理者方面的对策

⑴提供良好的社会支持：护士职业压力的产生与社会地位较低及个人待遇不尽如人意有较大关系。具有较高教育水平、工作经验及工作地位的护士，职业倦怠较轻。其中工作地位是倦怠的主要预测因子，管理者和同事的支持也可有效缓解倦怠，尤其是管理者的支持。因此，适当增加护士的晋升及深造机会、提高护士的社会地位和待遇、积极优化社会舆论，是预防护士产生职业倦怠的有效途径。

⑵医院管理制度人性化：改善护士的工作环境，可一定程度上减少护士的工作压力。而医院作为护士的工作环境，其管理机制和氛围对护士的职业心理具有重要影响。人性化的管理及良好的医院氛围可为护理工作提供有力的支持，并能激发护士的成就动力，形成良好的团队精神和医院文化，可有效地预防护士职业倦怠的产生。

⑶营造和谐的工作环境：神经外科护士工作繁重辛苦，医院要给予护士切实的关怀，重视护士的需求，倾听她们的心声，增强护理人员的工作、生活幸福感，让她们拥有快乐的心情，满怀信心地去工作。还要尽可能地解决护理人员数量结构不合理的问题，缓解护士身心超负荷运转的状态，合理有序地安排工作。此外，要建立完善的激励机制，对优秀护士公开表扬并给予一定的物质奖励，定期选派人员外出参加培训、进修。

⑷合理安排人力资源：按需设岗，让不同学历、能力的护士承担不同的护理工作；根据科室具体情况合理安排工作、休假、学习和进修，确保人力合理利用；给予各级护士公平的发展及晋升机遇，增加护士的工作满意感，提高工作效率及护理质量。

⑸善于运用价值激励法：管理者要在工作中运用价值激励法帮助护士相信自我、挑战自我和成就自我，敢于面对现实，正视现实。关键时刻管理者要敢于承担责任，维护护士的尊严。要善于公开称赞护士，调动护士积极性，营造一个和谐、愉快、团结、积极向上的工作氛围，提高护士对职业的满意感和忠诚度。

⑹引导护士培养健康的人格：心理学研究证明，自我接受能力强的人会积极地化解因现实与理想之间的差异而造成的内心冲突，并对外部世界持同等接受的态度。管理者应引导护士培养积极的自我意识，正确认识自身价值，在理想和现实中找到最佳结合点，掌握积极的应对策略，提高工作效率。

2.护士自身的对策

⑴加强自身素质的培养：护士应建立正确的价值观，学会适应环境，努力提高自身的业务素质和能力，不断充实自己，善于积极调整自己的心态，尽可能减少压力因素的侵袭，寻求疏导不良情绪的正确方法。同事间应相互鼓励和帮助，当压力来临时，群策群力，共同应对。

⑵养成良好的学习习惯：扎实的理论知识及娴熟的操作技术是增强工作信心的重要保证，能起到缓解压力、促进身心健康的作用，是赢得患者信任的基础，是建立和维护和谐的护患关系的重要因素。而理论知识及实践能力是在长期不懈地学习和实践中积累的，因此，要养成自觉学习的良好习惯，可以根据自己的喜好选择适宜的学习方式，轻轻松松地学习。当掌握的知识丰富了，技能熟练了，就能在护理工作中应用自如，轻松地应对一切。

⑶重视睡眠和饮食：充足的睡眠对减轻心理压力、消除疲劳、恢复体力有着重要的作用。护士“三班倒”是护理工作性质的要求，无疑与正常的睡眠规律发生了偏差，在一定程度上影响着个体的睡眠效果，但如果能重视睡眠，可为自己建立一个适合“三班倒”的生活习惯，妥善安排时间，保证优质睡眠。同时要注意进餐的规律性，科学合理地搭配营养，保证机体的需要量，维护身心健康。

⑷提高心理调适的能力：而提高护士高压下维持心理健康的能力的关键是“恰当的自我心理调节”。当感到压力太大时，应学会主动疏导、发泄，把自己的体验讲给亲人、同学、朋友，让郁闷释放出来，就会感觉轻松，有益于身心健康。多听音乐有助于培养开朗的性格，丰富个人业余生活，恰当地参与社会活动能增添许多生活乐趣，调节生活节奏，从单调紧张的氛围中摆脱出来，尽快回复正常的心理状态。

总之，护理工作是一项涉及维护和促进人们身体健康的医疗活动，其性质和特点决定了护士的工作压力来源是多样的。作为一名神经外科护士，应认识到压力对身心健康和工作的影响，采取科学的放松方法，进行心理调适，正确面对工作、生活中的各种压力，保持身心健康，保证护理工作质量，从而更好地为患者服务。作为管理者，应重视护理工作中的各种压力，采取相应的应对措施，帮助护士减轻和缓解压力，最大限度地调动护士的工作积极性，培养和造就具有合格心理素质的护理队伍。

第三篇：临床护士压力源分析与干预对策

临床护士压力源分析与干预对策

【摘要】

了解临床护士工作的主要压力源以帮助管理层及护士本人正确认识工作压力，设法减少工作压力，从而提高工作效率及护理质量，本文对临床护士主要的压力源进行了分析；护理专业及工作方面的问题；环境及资源方面的问题；病人护理方面的问题；管理及人际关系等方面提出了从管理角度减少或消除护士工作压力源，并对护士进行减轻工作压力的训练等对策。

【关键词】 临床护士 压力源 对策

随着护理模式的转变，新的《医疗事故处理条例》的颁布实施，病人、病人家属、社会对护理服务质量要求进一步提高，使临床护士的心理压力不断增加。本文阐述了临床护士的压力源及对策，旨在探讨临床护士的工作压力的应对方法，寻求改善减轻压力的措施，指导护士应对现代各种紧张因素，以减轻工作压力对自身的影响，积极地应对工作压力，提高工作效率及护理质量。

临床护士的压力源

1.1 超负荷的工作状态和长期紧张的脑力及体力劳动，是护士工作主要的压力源

护士长期工作在医院这种紧张、变化迅速和沟通障碍的场所，它带来许多强剌激，既影响病人又能影响医护工作者。近年来，医院床位都有不同程度的扩展，医院为了提高经济效益，减少开支，最先考虑的是尽可能地少用护理人员。但同时，整体护理的开展，模式病房的建立，优质病房的成立，新仪器、新设备在医疗护理工作的广泛使用，使护士工作量急剧上升，这样以来护士长期处于超负荷工作状态。特别是急救中心、ICU 是急、危重病人较集中的场所，病人病情变化快，稍有一点疏忽就会导致严重后果，在急救处理过程中，护士有时感到力不从心，服务不能满足全部病人的要求，因此，而产生内疚、失望、沮丧，产生心理压力。病人要求护士能够随叫随到、有求必应，与护理人员短缺成为一定的矛盾。有时护士对病人或家属的不满，或多或少产生恐惧和悲伤，需要压抑自身的感受，做出精神妥协。防备医疗纠纷，使护士们长期处于多种心情的交集之中，身体、精神始终处于应激状态。有关资料[1]表明：中国护士工作有高度疲惫感的人有59.1％。综上所述，各种因素的作用导致护士面临巨大的工作压力。

1.2 护士在工作中面临的人际关系错综复杂，如果不能很好的处理，就会陷入人际冲突的困境

护士不仅要面对患者，还要处理同医生、护士长及其他科室工作人员之间的关系。医院是一个复杂多变的环境，护士面对的是饱受疾病折磨、心理状态不同、层次不同的病人。尽管医疗和护理密不可分，但长期以来“医尊护卑”的观念和偏见依然存在于大多数人的心里，加之医护之间巨大的福利差异，令护士们感到职业前景暗淡，自身价值得不到体现，工作无成就感，这种长时间的感情投入，会使护士“精神耗竭”[2]。

1.3 高期望的个人价值和不相称的社会地位

在学校的正规教肓和媒体正面报道中，护士是“白衣天使”，而在现实生活中，护士的社会地位与她们付出的劳动并不相称。国外护理学专家认为物质和精神的奖励对提高一个专业人员的自尊心及自豪感具有非常重要的作用[3]。以“病人为中心”的护理模式，使护士工作已从单纯的执行医嘱转移到为患者提供生理、心理、社会和文化的全面服务，这种包括心理和文化服务在内的全面护理，是复杂而具有创新的工作，需要护士付出很多的劳动和精力。

1.4 高风险的工作

护士担心在护理工作出现差错事故也是导致工作压力的原因之一，护士的职责和任务是使病人舒适、安全，帮助病人早日恢复健康。而护理工作比较琐碎、繁忙，外界干扰多，操作行为重复性大，很容易导致注意力分散，而护士又是整个诊疗过程中最后一个环节，一旦发生差错事故就会威胁到病人的身心健康，护士必须为此承担相应的责任，这种风险程度较大的工作会给护士心理上带来不小的压力。

对策

社会各界应大力倡导尊重、爱护护士的观念，特别是卫生行政部门应充分利用教肓资源，提供良好专业培训，使护士能够及时更新知识，卫生学校的课程应更多地增设人文科学方面的知识，如心理、伦理、美学等内容，使护士工作之后能从容面对心理压力。

2.1 医院管理方面

护理部作为医院的管理部门，要在院领导的支持下，直接参与管理，制定相应的制度和措施，建立护士自己的支持组织，如护士心理咨询室，护士专业培训中心，护士娱乐活动中心等。加强身体和心理素质锻炼，参加专业知识培训，提高业务能力，更好地为患者服务。

2.2 稳定护理队伍、增加护士编制、改变超负荷工作状态

随着社会对护理工作需求量增加和护理内容的扩展及范畴的不断拓宽，护理人员缺编问题越来越突出。合理调配人员，保证护士足够的休息和睡眠，为护士创造良好工作环境和条件，创立适合医院实际的护理模式，重新组合新的护士角色[4]。

2.3 身体放松法

采用视觉放松法、深呼吸、深部肌肉松弛法、幽默、微笑、热水浴、冷水浴、沉思默想、放松训练等[5,6]。

护理工作的压力源主要是长期工作处在不良环境中，护士严重缺编，工作超负荷，医护交流障碍，缺乏社会多方面理解、支持和个人主观因素。针对压力源采取一些相应的对策，如自身放松法，建立支持组织，加强心理训练与业务培训等方式，来减轻护士在工作中的压力，使护士能以饱满的工作热情和更高的工作效率为患者提供全方位、高质量的服务。【参考文献】

[1]李小妹, 刘文君.护士工作压力源及工作疲惫感的调查研究[J].中华护理杂志,2000,35(11):645-648.[2]李亚萍,张秀睃.护士心理疲劳原因分析与对策研究[J].实用护理杂志,1995,11(6):21-22.[3]刘亚芳,周 桂.如何面对病人的负性情绪[J].国外医学护理分册,1999,18(2):31.[4]杨桂涛,张 凯.护理模式与护士角色变化[J].国外医学护理分册,1998,17(3):102.[5]聂春明.如何消除工作中的压力 [J].实用护理杂志, 1998 ,13(2):117.[6]何风颖,何 莉.减轻护理工作时疲劳和紧张的14个小窍门[J].国外医学护理学分册,1996,15(5):223-224.

第四篇：注射室护士工作压力源与心理健康水平的调查分析

龙源期刊网 http://.cn

注射室护士工作压力源与心理健康水平的调查分析

作者：黄芳

来源：《中外医学研究》2012年第34期

【摘要】 目的：探讨工作压力源对注射室护士心理健康的影响。方法：以问卷调查及交谈询问的方式进行调查，并对调查结果进行相关性分析。结果：注射室护士压力主要来自工作应激性强，担心工作中出现差错事故，人力资源不足，工作量大，职业危险因素等。结论：注射室护士存在多种工作压力源，心理健康水平较低。在充分了解注射室护士工作压力源的基础上，采取相应措施，减轻其工作压力，提高其心理健康水平。

【关键词】 工作压力源； 心理健康； 注射室； 护士

中图分类号 R192.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2012）34-0064-01

第五篇：关于职工工作压力状况与心理健康研究及对策

关于职工工作压力状况与心理健康研究及对策

随着1**公司创一流工作的深入推进，“集团化、标准化、信息化”工作要求愈来愈高，各种规章制度日益健全、考核制度不断完善、安全风险较大，员工面临的压力越来越大，心理问题日趋突出，极大地影响着员工个人的身心健康和企业的安全稳定。近年来，华为“自杀门”、富士康“13跳”、年轻人“过劳死”等系列事件，更是凸显企业员工心理健康问题形势的严峻性，已成为社会关注的热点。本文主要从员工工作实际，分析职工工作压力产生的原因、状况及心理健康的对策。

一、职业压力产生的原因及状况

（一）什么是压力

压力是表现出某种特殊症状的一种状态，这种状态是由生理系统中因对剌激的反应所引发的非特定性变化所组成的。压力分为生活压力、精神压力、社会压力、学习压力、工作压力等多种，其中工作压力是指因工作任务过重、责任过大等对人产生的压力，是目前影响员工身心健康最直接的因素。

（二）在职职工的工作压力状况

***企业由于其行业工作的特殊性，员工工作环境单调、人际接触面窄、高危作业安全压力大，员工心理健康问题主要表现在：

一是身体上出现症状。具体表现为身体不适，身体处于亚健康状态，受职业病困扰引起心理压力过大。

二是心理上出现问题。表现为空虚感明显、心力不足，激情丧失，烦躁易怒，悲观沮丧，焦虑、抑郁、孤独，人际关系不如人意。

三是价值取向出现偏差。表现为工作无意义、无成就感，工作效率低，有的感到无法胜任，有的价值取向发生偏差，不再付出努力。

四是员工行为出现症状。表现出对他人产生攻击，人际摩擦增多；极端过大的心理压力下，个别职工出现自伤、自杀等偏激行为。

（三）职工压力产生的原因

1、社会环境因素

竞争的加剧、生活节奏的加快、房价的持续攀升，使很多员工产生了时间的紧迫感和空间压力感；价值观念与现实生活的冲突、贫富差距的拉大、利益格局的调整造成心理不平衡、不稳定；人际关系淡漠加深了孤独感和失落感，社会变革带来心理冲击，造成心理发展失衡，使其产生工作压力，进而引发心理问题。

2、员工家庭的因素

温馨和谐的家庭关系，可以缓解工作和生活上的压力，令人精神放松、心情愉悦。如果家庭关系处理不当，回到家中经常闹矛盾、生闷气，家庭成员身体发生疾病，都会使员工的心情受到影响，这种糟糕的心情又可能带到工作中，导致同事间 2 关系处理不融洽，工作上形成压力，恶性循环，直接影响员工心理健康。

3、与工作有关的因素

工作过于紧张，职场员工经常都要面临着优胜劣汰、职称、晋升等方面的压力，特别是***行业，工作任务繁重、标准高、考核多，工作超负荷，个别员工处于高度紧张状态，容易对身心承受力造成重压，甚至积成疾病。生产一线员工需要长期驻守****，生活相对单调，特殊时期***工作需要，有的员工甚至一两个月也不能和亲人团聚，生产一线员工或多或少都对家庭抱有亏欠感、愧疚感，加上来自家庭的不理解，员工要长期背负很大的精神负担。同时，由于人在职场，每天都要同周围的人发生联系，一旦与服务对象、合作对象、同事或领导发生了矛盾，又没有得到及时的缓解，造成某种关系的紧张，也会产生工作压力，导致心理问题，工作受影响。

二、解决员工心理健康问题的对策分析

“适当的压力是动力的源泉”，一定程度的压力是必要的，过度的压力，会使员工身体、心理受到伤害，对员工、对企业都是有百害而无一利。企业各级管理人员，尤其是思想政治工作者，应该加强对员工工作压力的疏导和排解，关心员工心理健康，努力为员工工作、学习、生活提供和谐稳定的外部环境。

（一）提高认识，重视员工心理健康 ***企业是***的技术密集型、高风

险行业，员工是企业生存和发展的最基本要素。因此，关注员工的理想、信念和情感，努力创造让每个人都能够根据自己的特长和能力发挥其聪明才智，促进人的个性、才智和潜能的充分实现是不容忽视的重要工作内容，关系到***企业实施“*优秀的企业文化”的大事。

（二）优化环境，促进员工心理健康

在***企业不断改革的今天，企业应从细节入手，尊重、理解、关心、信任员工，努力打造舒适、温馨的工作环境和人文环境，为员工营造快乐工作的氛围，让员工有安全感和归属感。加强对工人劳动保护，为工人佩戴必要的防护装备，加强通风、防噪、防暑降温等，为员工创造更安全、舒适、满意的工作环境，合理安排工作时间和工作班制，避免长时间工作，降低工作强度。

（三）开展心理健康教育，体现人文关怀

人文关怀是指对员工生存状况的关怀、对人的尊严与符合人性的生活条件的肯定。一句话，人文关怀就是关心人、爱护人、尊重人。因此人文关怀从岗前关爱、环境关爱、工作关爱、释疑解惑、双向交流、“琐事”关爱等多种方法和途径入手，切实实施一些员工乐意接受的方式，将缓解员工的心理压力作为一项关爱员工、体贴员工的重要内容来做。

一是学会换位思考法。“换位思考法”强调的是思想政治工作者，在面对问题员工和业绩不佳的员工时，要站在对方的位臵，反思企业管理中存在的不足和导致他们工作无兴趣、不 4 积极主动的原因，而不是一味责怪。

二是让员工一吐为快。纵观很多抑郁症患者，大多都是遇到不开心、不顺心，或者伤害自己的事，往往是顾虑重重，放在心里不外露。时间一长，心里积压事太多，就会造成精神出问题。相反，性格开朗的人、快言快语的人，无论遇到什么事都一吐为快，即使有些事说出来可能因此会带来不利的结局。因此，面对不同的员工，特别是性格内向的人，思想政治工作者一定要通过屈膝谈心的方式，引导其将内心的不快向知心朋友或同事、领导倾诉自己的感受，给自己的内心和大脑留出一定的空间，让其轻松工作和愉快生活。

三是协调沟通。沟通是指人与人之间的信息传递与分享，把某种思想、消息和态度，通过语言、文字、图片、行为等方式，从某个人或某团体传到另一个人或另一个团体，从而达到交流思想、观念、意见、情感等信息的行为。加强沟通协调，通过有声和无声沟通，对员工想关心的、了解的、掌握的情况，及时通过会议、文件、通知、网络、活动等形式进行沟通告之，让员工感知自己是企业的一员。把员工关心、关注的工作做得扎扎实实。切实处理员工提出切身利益问题，使他们对企业说实话、办实事、重实效的工作作风表示认同和赞许。

四是开展心理咨询。开展全方位、多层次、多角度的宣传和教育，开展职业心理健康讲座和有益身心健康的活动，提高员工应对压力的能力和技巧，促进员工的身心健康。

五是建立家庭、企业、社会为一体的预防体系

增强员工的心理健康，需要家庭、企业、社会各方面的共同努力。家庭方面注意营造幸福家庭氛围；企业方面为员工创造安全、舒适的工作环境，不断提高员工的福利待遇，开展送温暖帮扶活动。加强员工心态的监测、评估和预警，完善员工心理疏导、调适与平衡工作体系，促进员工情绪交流渠道畅通，帮助他们在潜移默化中达到心理平衡。

因此，企业及时缓解员工在工作中面临的各种压力，从深层次加强人文关怀和情绪疏导，使员工感觉到自己是企业的主人，增强其“归属感 ”，才能调动其主观能动性，激发和巩固其工作热情，有利于企业发展和员工成长的“共赢双赢”。