专题：终末病历质量检查标准
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终末病历评价标准（推荐阅读）
终末病历评价标准 一、终末病历评价标准 1、病案首页(10) ◆ 首页信息未填写（乙级，-12分）； ◆ 传染病漏报（乙级，-12分）； ◆ 缺科主任或副主任医师以上人员签名(-3)； ◆ 缺主治医师签
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2016.1终末病历质量检查结果总结[精选5篇]
2016年1月份终末病历质量检查结果总结 在病案室终末病历中随机抽内、外、妇各2份，进行认真核查。现在的病历较以前有很大的改变，大的错误越来越少；由于是电子病历，其优点较明显；
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2014年第一季度终末病历质量检查反馈(内儿科)
2014年一季度医疗质量检查反馈科室：内儿科检查时间：2014年4月15日一、传染病管理专项检查：1、 内科应有传染病管理领导小组，欠职责和制度、工作流程。2、 欠传染病月分析，无一季
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2014年第一季度终末病历质量检查反馈(外妇科)范文大全
2014年一季度医疗质量检查反馈科室：外妇科检查时间：2014年4月15日一、传染病管理专项检查：1、 外妇科应建立科内传染病管理领导小组，欠职责和制度、工作流程。2、 欠传染病年内
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病历质量检查
1、病案首页缺项扣5分； 2、主诉有缺陷扣1分； 3、现病史缺陷扣1分； 4、家族史缺陷扣1分； 5、个人史缺陷扣2分； 6、首次病程录缺陷扣4分； 7、诊断与描述不符扣2分； 8、无相关辅助检查
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终末质控病历选择原则
双峰县人民医院质控科 终末质控病历选择原则 1、 每个科室每位医生挑选两份病历。 2、 住院时间为1~2周的病历。 3、 一般选择C、D型病历，如没有C、D型病历则选B型病历， 4、
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7月终末病历共性反馈
七月份各临床科室终末病历检查情况通报 医务科于2013年8月对全院七月份的终末病历随机检查，情况如下：共检查81份病历，甲级病历16份（20％），乙级病历47（58％），丙级病历18份（22％）。其中： 一、外
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病历质量检查情况反馈
2014年5月白茆医院住院病历质量检查情况反馈 一、一般情况： 共检查归档病历10份，其中乙级病历1份，甲级率90%。 二、存在问题： 一般缺陷项次：45项次 （10）缺对诊断治疗有重要价值的检
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病历质量检查制度
病历质量检查制度 一、病历是患者疾病发生、发展、诊断、治疗和转归等情况的客观、系统的记录。病历在医疗、教学、科研、医院管理、法律、疾病预防及社会保障等诸多方面都
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2015年10月终末病历检查总结（★）
2016年3月终末病历检查总结 2016年3月，由院级质控员抽查各临床科室终末病历217份，乙级病历3份，占1.3%.现将质控结果总结如下。 1、病案首页 存在缺陷的病案首页44份，占抽查病
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终末病历质量评分标准说明5篇
附件8： 终末病历质量评分标准说明和格式 评分标准说明 一、此表用于病历终末质量评分： 1、先用单项否决的方法进行筛选，如病历中存在单项否决所列项目之一者，为不合格病历，不再进
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终末病历质量分析及改进措施
终末病历质量分析及改进措施 为了科学地评价我院病案的质量和水平，抽查我院2005.1-2007年9月期间全院11个临床科室的出院病历1305份，根据全区通用的《病历书写规范》及《住院
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2012年四季度病历质量检查情况
2012年四季度病历质量检查情况 检查份数301份 甲级病历301份 甲级率100% 无乙级病历及丙级病历 获前三名优秀科室的依次是：妇科、精神科、肾内科 获前三名优胜个人的依次是：
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病历质量检查考核、管理制度
病历质量检查考核、管理制度 1、建立健全病历管理组织体系，设立院科二级病历管理组织，院方由医务科组织检查、考核，各科设病历质控医生和质控护士，负责病历质量管理工作。 2、院
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2011年病历质量检查情况通报
二0一一年一月份病历质量抽查情况通报 一、病历抽查方法及评分标准说明 本次病历质量抽查由信息科按每位医生姓名使用电脑随机抽取2011年1月份归档病历各1份，原则上抽取住院7
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2011年病历质量检查情况通报
二0一一年一月份病历质量抽查情况通报 一、病历抽查方法及评分标准说明 本次病历质量抽查由信息科按每位医生姓名使用电脑随机抽取2011年1月份归档病历各1份，原则上抽取住院7
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病历质量检查总结分析2015
病历质量检查总结分析 2015年2月抽查9份病历： 病历质量检查内容： 1、 病案首页信息 2、 病程记录及相关病案文书 3、 三级医师查房制度存在问题 1、 存在首页空项，缺医师签名
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关于终末病历返修率高原因分析及整改措施
关于终末病历返修率高原因分析及整改措施： 一、原因分析： 1、一级医师病历书写不规范，个别年轻医师在临床工作实践中基础训练差、经验不足，因而病历书写质量较差。少数医生责任
