(个人创作,仅供分享) 电子病历在病案管理过程中的优势与作用探讨

第一篇：(个人创作,仅供分享) 电子病历在病案管理过程中的优势与作用探讨

电子病历在病案管理过程中的优势与作用探讨

【摘要】 目的 对电子病历在病案管理过程中的优势与作用进行探讨分析。方法 通过分析比较我院电子病历管理前后病案管理过程中职能的效率，总结出电子病历在病案管理过程中的优势与作用。结果 电子病历管理提高了病案管理各环节的工作效率，7日归档率提高到85%，疾病及手术编码率提高到95%,统计工作量提高到99.6%，各个环节（病案签收、病案首页录入、复印、借阅）的时间缩短了一半左右。结论 电子病历有利于病案管理，有着无可替代的优势，但是存在着弊端，需要不断改进完善电子病历的功能，充分发挥其作用，实现案例的现代化管理。

【关键词】电子病历；病案管理；优势；作用

经过近20年的发展，我国医院信息系统已初具规模，许多医院相继建立起医院范围的信息系统，为我国电子病历的研究和应用奠定了坚实的基础[1]。近年，电子病历已在各大医院广泛应用，如何充分发挥电子病历的功能，以及如何发挥电子病历对病案管理过程中的优势与作用，使医疗活动变得简单、方便、快捷，是医院管理者关注和急需完善的问题。1 资料与方法

对比分析我院全部采用电子病历管理的2014年6月 5750 份出院病案，与使用电子病历管理前的2014年2月 5713 份纸质出院病案。对比分析内容包括7日归档率、全月出院病案签收结束时间、首页录入、借阅环节及时间、复印时间、封存与解封时间、手术编码及疾病编码的正确率等。2 结 果

电子病历管理提高了病案管理各环节的工作效率，7日归档率提高到85%，疾病及手术编码率提高到95%,同时缩短了各个环节（病案签收、病案首页录入、复印、借阅）的时间，简化了病案封存解封流程，总之，电子病历在病案管理过程中的优势显著。详情见表 1。

表 1 2014年2月与6月使用电子病历对病案管理前后结果比较

项 目 使用电子病历 使用电子病历

管理前 管理后

病案总数（份/月）5423 5510 7 日归档率(%)出院病案签收结束日期(全月)

3.1 次月17日

85.0 次月6日之前

完成病案借阅时间(分钟/份)6 3 首页录入时间(分钟/平均每份)5 2 病案复印时间(分钟/份)11 6 疾病及手术编码正确率(%)89 96 封存及解封时间(分钟/份)45 21 统计工作质量(%)98 99.6 3 讨 论 3.1 存在问题

3.1.1 出院病案回收问题

虽然电子病历7日归档率提高到85%，但仍低于卫生部等级医院评审C级标准，其一是由于临床医护人员普遍重临床，轻电子病历书写，其二由于各种检验、检查、病理等报告单不能及时回归，影响诊断，造成未能及时完成电子病历[2]。3.1.2 出院病案签收问题

实施电子病历后，为符合卫生部等级医院评审要求，医护人员改掉17日之前一次突击完成的恶习，再者建立电子病历出院7 日自动归档和 10 日强制归档制度，使得电子病历能及时打印出纸质出院病案，经过一系列的改革，每月的出院病案在次月 7 日之前结束签收[3]。但在此过程中，仍会出现全月出院病案签收结束日期延迟的现象，这主要是由出院病案回收、签收、归档制度的不规范造成的。

3.1.3 管理监管制度落实不到位

医务处等监管部门存在对出院病案书写及时性监管不到位现象，病案管理部门也存在未严格执行病案的催缴、惩罚的规定状况，造成不能及时回收病案。3.1.4 电子病历的部分数据不衔接问题

电子病历存在多个信息系统，不同的系统由不同的软件开发商，功能各不相同，各系统间数据不太衔接，从而影响电子病历的在病案管理过程中作用的发挥，有待进一步提高。

3.1.5病案管理人员素质问题

很多病案管理人员缺乏病案管理的相关知识，影响病案管理各环节的正常运行。

3.2 改进措施

3.2.1 提高重视程度

将电子病历建设作为医院长期高度重视的工作，加大经济建设投入；加强对医师及医务人员的意识教育，及时完成病案；建立惩罚奖励制度，并严格执行，及时回收病案。

3.2.2 加强各级业务培训

加强对医务人员病案首页书写及病历内容书写的规范化培训，从而出院病案的7日归档率提高；加强对病案统计工作人员计算机技能与临床知识的培训，并为其提供参加各类业务学习的机会，从而提高病案管理的工作效率[4]。3.2.3严格病案管理制度

针对管理监管制度落实不到位问题，加大对电子病历及病案管理制度的宣传力度,并将病案管理各项检查结果公布在院内信息平台上。管理部门加强与临床各科室沟通，使及时有效回收各病区出院病案。3.2.4 各系统间数据对接

针对电子病历的数据不衔接问题，要规范、整合不同的信息系统，最终只建立一个公共平台支撑不同的系统，实现医疗信息共享，有效发挥电子病历在病案管理中的各项功能。

3.2.5 建立电子病历应急系统

为防止出现网络瘫痪，电子病历不能正常运行，影响医院正常工作，医院相关部门都应建一整套完善的应急系统，再出现网络瘫痪问题时，电子病历仍能正常运行，保证病案管理各环节正常工作。3.2.6 完善电子病历功能

随着电子病历逐渐被各大医院应运，对其功能的需求也不断增加，这就要求电子病历的功能不断被开发、完善，在现有功能的基础上，继续开发完善电子病历首页的条型码功能以及加强对病案统计管理系统的数据对接的改善。使得电子病历管理更好的为医院服务。

总之，电子病历的应用有利于加快实现病案管理的现代化，但在不断发展过程中，暴露出一些弊端，需要各工作人员不断改进完善其的功能，充分发挥其作用。

【参考文献】

[1]尹巧莲,尹巧琴,谢婉芬.电子病历在病案管理信息系统中的应用[J].中国医学工程,2013,11:188-189.[2]朱爱霞.电子病历对病案管理的促进作用[J].中国病案,2014,10:9-11.[3]吴华.电子病历在现代医院管理中的作用[J].继续医学教育,2013,02:14-19.[4]肖翊轩.电子病历管理系统的设计与实现[D].电子科技大学,2012.

第二篇：艺术管理在艺术发展与传播过程中的作用与影响

艺术管理在艺术发展与传播过程中的作用与影响

在我不长的十几年的艺术管理实践与短短7年的理论传授的职业生涯中，我多次自问自己，自己所从事的工作与可能总结出的理论到底会是什么，这个问题一直伴随着我在2002年就得出了一个基本的答案并且逐步得到了不断地丰富与验证。

1.我认为，不论您从事任何一种职能工作，只要它与艺术（音乐，舞蹈，戏剧，视觉，影视等）发生某种的管理与被管理、服务与被服务的关系，也就可以被称之为艺术管理行业中的某一种职能工作，所以当我们大家今后在自己的简历中还不清楚自己的专业时，我们就可以选择“艺术管理者”这个行业名称来称谓自己了。当然在艺术管理行业中我们还可以细化为“表演艺术管理Performing Arts Management―音乐、舞蹈、戏剧等”、“视觉艺术管理―Visual Arts Management”等

2.艺术管理是为艺术自身的发展需求所提供服务、协助、帮助的一种工作。它不能压制、遏制艺术自身的发展规律与模式。如：艺术家的经纪人，交响乐团的管理者, 音乐家协会的管理者,音乐艺术院校的管理者，琴行的经营者，演出公司的管理者, 艺术刊物的经营者，电视台的策划、制作者等。这些不同的职能工作其实都是运用不同形式，在不同的舞台上传播艺术。

3.了解艺术是由什么样的形式可以体现出来，首先是音乐，舞蹈，戏剧，美术（视觉），当然随着社会科技的不断发展，能够体现艺术表演的形式越来越多，影视，设计，摄影，朗诵，诗歌，文学，甚至是人类的“行为”都可以成为艺术的体现形式了。

4.艺术是满足人的审美需求与审美标准的事物，所以，我们在过去如果可以认为音乐、舞蹈艺术是满足某人自身情感需求的话，那我们要清楚地意识到当代的艺术的体现是一定要满足他人的审美标准与需求，而不能停留在满足自身的需求的层面上了。

5.了解艺术表现形式中的组成部分，如果需要得出一个完整的艺术管理工作的基础理论，其实最最重要的就是把行业结构进行分析，看看到底我们需要与他们发生什么样的工作关系。那么什么是音乐表现形式的组成部分呢？一场音乐会中是由哪几种部分组成的呢？显而易见的是由（1）表演者；(2）创作者/作品；（3）乐器；（4）场地/舞台设备等组成。那么这也就告诉我们，在一个表演艺术的行业的工作中，其实最需要关注的部分就是我们刚刚提到过的这些，其中表演者，创作者，乐器，场地等也就成为了这个行业从业人员最需要关注的部分。

6.艺术管理工作流程，无论您是从事在艺术管理行业的任何一种职能工作，他们的基本流程通常就是“挖掘发现――策划――制作――宣传/推广――销售――保护”。

7.什么是我们这个行业中任何一种职能工作所需要达到的目的？我在2002年就提出是实现“三个价值最大化”即“体现并实现艺术自身价值的最大化”、“体现并实现艺术价值之社会价值的最大化”、“体现并实现艺术价值之市场价值的最大化”。

回首细想，在我们生活过的岁月里，从“无与伦比的奥运会开闭幕式”到我们在中央音乐学院的音乐艺术管理策划制作周的每一场音乐会。从我们付出或多或少的心血与汗水，来揣测要达到的目的是不是相同的呢？答案是一样的，无论你是以学校作为一个舞台，还是以国家作为一个舞台。我们所需要达到的工作目的是相同的。就是要实现“三个价值的最大化”。即“体现艺术之自身价值，体现艺术价值之社会价值，体现艺术价值之市场价值”。

8.艺术管理的工作职能，在艺术的发展与传播中的作用与影响是显而易见的。无论是什么形式的艺术管理工作，无论你是全世界最赋有声誉的导演，制作人，还是学校的传业授道的老师，我想我们在针对艺术传播过程中所使用的手段都是一样的！“挖掘与发现，策划与制作”是在艺术传播中经常使用的两个重要的职能手段，从一个表演形式的创意，到一个表演人员的发现；从一段音乐的创作，到视觉美术效果的配合。我想无论我们怎样进行工作，总是从这样的一个工作态势来展开自己的艺术传播之路，别无其他的捷径可言。

9.宣传推广，是传播之路的必要选择和工作手段，无论是奥运会的开幕式，还是学院的音乐节，能否创造全球注目，或社会关注，肯定是艺术价值体现，并转化为社会价值的MIX化学反应的结果。想象奥运会有13000多名注册记者的出现，全球200多国家进行电视转播，这样的宣传推广的组织与媒体的运用，其目的是什么呢？就是要使用最大力度来体现“体育之美”，最大范围地传播“奥运理念”去影响这个世界吧……

10.销售, 对于艺术传播之路的行走来讲，大多时候都是被行走的人所绕过, 他们认为如果没有“买卖”，人们对艺术的接受可能更快，更容易！但是这样做是错误的。从原始社会到当代社会的进展过程中，人类生活从“物物等值”的交换，发展到“货币交换”的商品行为，从来就没有发生过某种物品的从产生到自灭是因为没有“等价衡量”而存在这社会中的。相反，如果对这个物品进行“等价衡量”形式的销售与社会推荐，将会推动这类物品在社会中的流传与存在。艺术，作为满足人类对“美好事物”需求的一种表现形式存在，自然是赋有“等价衡量”的商品属性的。所以在艺术传播的过程中赋予适当的“价值衡量与市场价值的体现”是绝对有助于艺术的传播效果与影响的范围的。如“奥运会”的门票销售，100―200元的价格是远远不能体现其自身所能体现的“运动价值”的。但是为什么还要进行销售，而不免费赠送呢，为什么开幕式的门票是5000元，而不涨到50000元？这样的情景出现只能说明在艺术的传播中，销售价格应该是艺术自身价值的忠实体现。任何的价低质高，或质低价高都是对艺术传播效果的一个重大影响。

11.保护，在我们行走在艺术传播之路上，看似是毫无联系的一种职能工作。但是保护是对于当今从传播艺术之路的开始所形成的“主意”能产生作用的重要手段。知识产权，著作权，版权的产生与保护，从根本上可以证明世界上聪明智慧的人所制定的传播手段与产生的结果是可以受到公平的待遇的。从这一方面证明“保护”这种职能工作在艺术传播的过程中，是具有积极引导，是对艺术传播过程中投入产出相等的一种“保险金”。

艺术管理行业在中国的大地上的形成与发展不过是短短的十几年，在中国的艺术教育领域中还没有超过10年。今天，作为一个艺术管理行业的从业者与理论的传授者，感谢《人民音乐》这本杂志让我说出了一些自己的心得体会，让我用一些最简单直白的语言告诉大家，您是一个艺术管理者，而艺术管理行业中各项职能工作在我们社会生活中的艺术传播的道路上可以起到决定性的影响与作用的。

宗晓军 美国迈阿密大学音乐商业与娱乐工业管理硕士，中央音乐学院音乐艺术管理专业讲师

（责任编辑 金兆钧）

第三篇：浅谈电子病案在病案管理中存在问题及对策

浅谈电子病案在病案管理中存在问题及对策

中国期刊群2009-12-16 15:55:12 作者:彭经理 来源: 文字大

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浅谈电子病案在病案管理中存在问题及对策

353000南平市 福建省南平市第一医院病案室 王文英

[摘要] 电子病案的实施提高了工作效率、提高医疗质量、避免在病案借阅中丢失、达到病案信息资源共享,对电子病案管理中存在问题进行分析,并通过提高认识、增强法律意识、完善制度来提高病案管理水平,从而实现新一代的医院管理模式.[关键词] 电子病案 问题 病案管理

随着信息科学的飞速发展,医院信息管理系统也随之很快的发展起来,医疗保健,体制对医院信息需求的不断深化,现有医院信息系统已难以满足更高层次的应用需求,以事务处理为核心的医院信息管理系统构架已不能适应以病人为中心的应用模式,为适应医疗保险体制对病人信息的需求,让医院信息系统为医教、研、提供更全面、有效的服务,我院使用了电子病历,使医疗信息系统从最初的单纯经济管理模式转化到全方位的医疗管理模式.电子病案（Electronic medical record EMR）（以下简称ＥＭＲ）是记录有关患者健康和医护状况的终身电子信息的载体,它由医务人员记录、客观、完整、连续地反映了患者的病情变化及诊疗过程,是临床进行科学诊断治疗的基础资料,并不是目前的纸质病历向电子媒体的移植,它采用信息技术,将文本图象和声音结合起来.因而含有病史记录、当前的药物治疗、化验单检查、Ｘ线图像、Ｂ超图像等各种媒体形式的健康信息,除信息共享,更充分、使用更方便外,它还具有多媒体、网络通信、决策、支持等优于纸质病历的功能.我院自试行ＥＭＲ以来,经过不断实践,完善现在的电子病历系统不仅具备书写病历,下达医嘱等基本功能,同时也可通过网络查询到各种药品及各项治疗的详细费用,方便医生根据患者的实际情况,选择治疗方案,避免给患者增加不必要的负担,减少医疗纠纷,通过网络还可以随时随地（网内）查阅任何住院患者的病历及治疗情况,对长期患者可以系统详细地了解其多次住院情况,另外.电子病历系统还提供了一些常规治疗及处理＂套餐＂，在方便医生下达医嘱的同时,还能起到规范医疗操作的目的,充分体会到ＥＭＲ带来的快速方便和时效.1电子病历的优点：

1.1提高工作效率：电子病历的应用为医生、护士的正常工作提供了有力的支持,它通过方便的编辑工具,病历模版,可以极大地提高病历书写效率,将医生从繁重的医疗文件书写中解放出来,把时间交给了病人,真正做到以人为本,以病人为中心；计算机自动处理医嘱也相应减少了护士的转抄工作.1.2提高医疗工作质量；书写病历时.一些典型的症状、检查、和治疗等可通过复制减少转抄的繁锁；如果出现笔误,修改后重新打印即可；运用套餐医嘱可以一次性下达几条甚至几十条医嘱,减少了差错；同类疾病的病历查阅,可以帮医生选择最佳医疗方案,计算机处理医嘱减少了转抄带来的差错.1.3方便快捷 可以方便医生随时调出即往住院的资料,动态了解病人的病情变

化,改变以前到病案室借阅病历的繁锁工作,减少了因工作忙时常未及时归还病历或丢失现象.1.4提高了病案质量管理；电子病历的应用,可以使管理者随时全面地了解全院各科室患者的病案,充分发挥其检查、指导和监督功能.2电子病历应用中存在的问题：

2.1医务人员对电子病历认识不清,绝大部分医务人员只是把电子病历作为一种简单的文字处理方式,建份样本病历后反复复制、修改,以减少手工书写病历的重复劳动,节约时间.这样部分医生忽视了病历质量,使得病历看起来几乎一模一样,甚至出现张冠李戴的现象,在病历中没有表达自已对该疾病的认识及诊治思想,这显然有违设计电子病历的初衷.2.2电子病历的安全性、隐私性和保密性：由于电子病案可以在任何连网的电脑上被查阅,如未采取严格措施可能会给病案信息安全带来人为或技术上的隐患；如恶意防问、有关人员泄密、计算机病毒破坏、网络系统瘫痪或其它意外引起的数据丢失等.2.3电子病历没有充分发挥作用：作为现代信息发展的产物,电子病历的优点并不仅在于病历的书写及医嘱处理上,电子病历如同其它信息时代的产品一样,都是为达到＂信息的全人类共享＂这一目的而设计的基本组件,通过网络技术实现远程会诊等信息服务将是今后发展方向,它不仅有利于病人共享医疗资源,也有利于提高医务人员的医疗水平.3电子病历的管理措施

3.1更新知识尽快适应病案现代化管理的要求,ＥＭＲ比纸质病案有着无法比拟的优势,它不仅有着更深刻的病案质量内涵,同时对病案管理者的素质和知识结构提出了更高和更深的要求,由于目前从事病案管理人员的知识水平参差不齐,与现代化病案管理的要求不相适应,部分人员的观念仍徘徊于为干而干,不会解决工作中的实际问题,工作中不知如何开动脑筋,以满足临床科研和医院管理的要求,结合现状,我们首先引导大家在工作中学习,在学习中思考,参加全国举办的疾病分类知识（ＩＣＤ-１０）、手术分类等学习班的学习,请临床医生讲最新医学技术,采取多种方式鼓励大家自学成才,或创造条件参加各类学习班,使大家感受到学习是一种责任,是大势所趋,要适应ＥＭＲ的管理要求,就必须全方位地积累多方面的经验和技能,要重新定义自已在信息时代的位置,即要懂得国际分类法知识,又要懂得外语,即要懂得计算机,又要有一定的医学知识,使自已成为高素质的复合型人才.3.2认真学习，《条例》增强法律意识 我院组织各科室认真学习《医疗事故处理条例》人人参与,结合实际情况,写出学习总结,制定预防医疗事故的措施,医教科组织检查验收,请熟悉医疗官司的律师进行法律知识培训和法律援助,使医务人员在思想上对《医疗事故处理条例》的实施有充分的准备,从压力中找动力,在加强职业道德修养的同时,认识到医疗卫生人员是高强度脑力劳动和高风险的职业,只有充分尊守和保护自已的创造性劳动,最大限度地发挥聪明才智和潜力,才能有效地促进医学水平的提高,是最大限度地保护患者利益的基础和前提.３.３完善管理制度：由于ＥＭＲ载体的多样化（目前是计算机打印病案以纸张形式保存）和形成过程的无原件的特征,即信息和载体相分离,为此我院明确规定：

3.3.1落实责任制：明确各级医务人员职责,主治医生对病案形成过程实施全方位监控,要求每份病历都要符合《中华人民共和国执业医师法》《档案法》《福

建省病历书写规范》和《医护常规》的要求,当出现纠纷时,使每纷病案都能实事求是地作为公正处理、纠纷的重要法律依据。

3.3.2及时准确整理 电子病案在形成过程中需及时准确地进行整理,各级医生应各尽其责、层层把关、严格要求,住院医生每天要对病案内容进行准确的收集、输入、排序、整理、存储,主治医生应及时修改、补充,以确保病案准确完整病案质量检查，专家组将电子病案环节控制和事后控制相结合.病案入库后如需再修改,必须经过严格的批准手续,应对何人何时修改的病案内容全部记录在案,这对于维护病案的及时性、完整性、准确性、法律的严肃性,防范医疗事故纠纷是非常重要的.3.3.3严格归档制度 建立严格的归档制度,归档的病案应完整、真实可靠.除特殊情况,归档的电子病案应是最终稿本；电子病案与相关的纸质病案内容应一致.但对某些疑难杂症短期内不能定性的检查应作出特规定.3.3.4严格保管存档 对归档电子病案应采取严格保护措施,原版电子病案与复制版本电子病案要分开保管,复制版电子病案使之置于只读状态,并有专人负责.电子病案应设专用保存柜,保存在特定温度、湿度、防水、防火、无污染和无放射性的环境下,并定期进行安全检查,发现载体或信息损坏时,应及时采取补救措施.3.3.5严格使用管理 加强对电子病案的管理,电子病案档后.原版电子病案任何人无权外借,如需要须经医教和同意后以复制的形式部分提供使用,对需用院内在网的电子病案,应建立严格的授权使用制度,无关人员不得使用病案,电子病案应专人负责,所有借阅之人必须登记备案,以确保病案信息资源的安全,以维护医患双方的合法权益,避免引起法律纠纷.参考文献

[１]中华人民共和国国务院.《医疗事故处理条例》[Ｍ]北京：中国法制出版社.2002.4

[２]中华人民共和国国务院.《中华人民共和国执业医师法》[Ｍ]北京：中国法律出版社.1998.6

[３]刘爱民 无纸病案 中华医院管理 1996.12（2）：119

[３]《福建省医历书写规范》《福建省医疗护理常规》

[４]岳树强 沈敏 电子病历 中国康复理论与实践2003.9.5.320

南平市第一医院病案室王文英

２００９.８.２０

浅谈电子病案在病案管理中存在问题及对策

【摘要】电子病案的实施提高了工作效率、提高医疗质量、避免在病案借阅中丢失、达到病案信息资源共享,对电子病案管理中存在问题进行分析,并通过提高认识、增强法律意识、完善制度来提高病案管理水平,从而实现新一代的医院管理模式。

【关键词】电子病案;问题;病案管理

随着信息科学的飞速发展,医院信息管理系统也随之很快的发展起来,医疗保健,体制对医院信息需求的不断深化,现有医院信息系统已难以满足更高层次的应用需求,以事务处理为核心的医院信息管理系统构架已不能适应以病人为中心的应用模式,为适应医疗保险体制对病人信息的需求,让医院信息系统为医教、研、提供更全面、有效的服务,我院使用了电子病历,使医疗信息系统从最初的单纯经济管理模式转化到全方位的医疗管理模式。

电子病案(Electronic medical record EMR)(以下简称EMR)是记录有关患者健康和医护状况的终身电子信息的载体,它由医务人员记录、客观、完整、连续地反映了患者的病情变化及诊疗过程,是临床进行科学诊断治疗的基础资料,并不是目前的纸质病历向电子媒体的移植,它采用信息技术,将文本图象和声音结合起来,因而含有病史记录、当前的药物治疗、化验单检查、X线图像、B超图像等各种媒体形式的健康信息,除信息共享,更充分、使用更方便外,它还具有多媒体、网络通信、决策、支持等优于纸质病历的功能。

第四篇：《广东省病历书写与管理规范》之病案(历)复印规定

《广东省病历书写与管理规范》之病案（历）复印规定

(一)医疗机构受理下列人员和机构复印或复制病历资料的申请：

1、患者本人或其代理人；

2、死亡患者近亲属或其代理人；

3、保险机构；

4、公安、司法机构。

(二)医务管理部门或病案科（室）负责受理复印病历资料的申请。受理申请时应当要求申请人按照下列要求提供有关证明材料：

1、申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明（身份证或户口本原件，现役军人提供军人证）；

2、申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明（身份证或户口本原件，现役军人提供军人证;如代理人为律师的，则还应提供律师事务所的有效介绍函）、申请人与患者代理关系的法定证明材料（及患者授权委托书）；

3、申请人为死亡患者近亲属的，应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明（身份证或户口本原件，现役军人提供军人证）、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料；

4、申请人为死亡患者近亲属代理人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明(如代理人为律师的，则还应提供律师事务所的有效介绍函)，死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料，申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料；

5、申请人为保险机构的，应当提供保险机构的介绍函，承办人员的有效身份证明，保险合同复印件以及患者本人或者其代理人(如患者死亡的，则为死亡

患者近亲属或者其代理人)同意的法定证明材料。合同或者法律另有规定的除外。

(三)公安、司法机关因办理案件，需要查阅、复印或者复制病历资料的，在公安、司法机关出具的法定证明，以及执行公务人员的有效身份证明（至少同时有两人进行采集），并经医院医务管理部门审查批准。

(四)复印范围：

复印或复制的病历资料包括：门（急）诊病历和住院病历中的入院记录、特殊检查（治疗）或手术同意书、手术及麻醉记录单、检查和化验报告、医学影像检查资料、护理记录、医嘱单、体温单、出院记录（出院小结）。

(五)注意事项：

1、医疗机构受理复印或复制病历资料申请后，应当在医务人员按规定时限完成病历后予以提供。

2、住院病人病历因复印、复制等需要带离病区，应经主管医师签字同意后，指定专人负责携带，并陪同患者或其代理人到指定地点进行复印或复制。

3、复印在申请人在场情况下进行，复印或复制的病历资料经申请人核对无误后，医疗机构应加盖证明印记。

4、申请人的有关证明材料应在复印完病历资料后随患者病历归档保存。

(六)复印病历收费标准按广东省物价局等有关部门文件规定执行。

第五篇：《材料与社会》参考论文：浅谈材料在人类社会发展过程中的作用

浅谈材料在人类社会发展过程中的作用

材料是人民生活水平提高不可或缺的物质基础，是开发能源和治理环境污染的重要保障。在人类历史中，生产材料的更新换代推动了人类社会的变革，促进了人类文明的发展。在一轮又一轮的技术革命中，材料作为主导力量一次又一次推到着科技文明的发展。18世纪中叶发生于英国的第一次科技革命，为人类社会的发展掀开了新的篇章。这起遍及欧洲和北美国家的技术革命以钢铁和铜等新材料的开发为基础，以纺织机械革新为起点，以蒸汽机的广泛使用为标志，实现了工业生产从手工工具到机械化的转变，使以机器为主体的工厂制度代替了以手工技术为基础的手工工场，从而把人类带进了蒸汽时代。随后，兴起于19世纪末到20世纪中叶的第二次技术革命，以石油开发和新能源广泛使用为突破口，以电的发明和广泛应用为标志，大力发展飞机、汽车和其他工业。支持这个时期产业革命的仍然是新材料开发，如合金钢、铝合金以及各种非金属材料的发展。而起于20世纪中叶的第三次技术革命更是以原子能应用为标志，实现了合成材料、半导体材料等大规模工业化、民用化。以民航机的发展历程为例，油耗逐年下降的可喜变化一方面是设计与机型的扩大所致，另一方面就在于材料的不断改进，而PWA客机每减重一千克，就多赢利104美元。到如今，在航空航天领域，飞机、导弹、卫星与飞船的发展，材料依然是关键。战斗机性能的提高三分之二靠材料；发动机性能的提高，材料占二分之一。对空间飞行器来说，由于材料的改进，收益更为显著。然而，材料的开发不仅推动了技术革命的发展，还给农业生产带来了新的保障。在19世纪以前，农业上所需氮肥的来源主要来自有机物的副产品，如粪类、种子饼及绿肥。随着农业的发展，对氮肥的需求量在迅速增长。直到1909年，著名德国物理化学家哈伯(Haber)利用锇作为催化剂合成了氨，使之成为促进农作物生长的重要肥料。另外，1940年，除草剂的发明成功，配合采取灌溉、农膜育苗及机械化作业等措施，同样使粮食大幅度增产，使农民的生活得到极大改善。

步入21世纪，以半导体材料和光电子材料为代表的信息功能材料堪称信息时代最活跃的科技领域。以硅为基础的微电子技术仍将占据十分重要的位置。尤其是不同档次的硅芯片在21世纪会大量存在，并将有所发展。如在绝缘体衬底上的硅，凭借着低功耗、低漏电、集成度高、高速度、工艺简单的优势将广泛应用于便携式通信系统，发挥其耐高温又抗辐射的作用。

随着化石能源日益枯竭，环境的要求越来越高，以及由于人口增长、生活水平提高，能源需求量大幅度增加等原因，能源功能材料将取得突破性进展，在实现可持续发展中起到关键作用。其中，燃料电池作为一种将化学能转变为电能的装置，效率高、污染小，是21世纪重点发展的一种技术。

有人说“21世纪是生命科学时代”，换言之，生物材料与智能材料将受到高度重视。因为在医学上，除神经系统以外的各种器官都可以制造。目前在生物学家，工程师，材料科学家的通力合作下，人们正在尝试利用照相机、光导系统与视网膜细胞相联为盲人复明。除此之外，人造丝、陶瓷等仿生材料的研究和应用更是给人们的生活带来了翻天覆地的变化。由此可见，无论是在工业生产和科技发明，还是在人们的日常生活中，材料对于人类社会的发展发挥了不可估量的力量。我们要重视材料的应用和开发，为解决人类生产和生活的问题提供出路，促进人类文明进一步发展。