专题：终末病历质量分析
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终末病历质量分析及改进措施
终末病历质量分析及改进措施 为了科学地评价我院病案的质量和水平，抽查我院2005.1-2007年9月期间全院11个临床科室的出院病历1305份，根据全区通用的《病历书写规范》及《住院
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终末病历质量评分标准说明5篇
附件8： 终末病历质量评分标准说明和格式 评分标准说明 一、此表用于病历终末质量评分： 1、先用单项否决的方法进行筛选，如病历中存在单项否决所列项目之一者，为不合格病历，不再进
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关于终末病历返修率高原因分析及整改措施
关于终末病历返修率高原因分析及整改措施： 一、原因分析： 1、一级医师病历书写不规范，个别年轻医师在临床工作实践中基础训练差、经验不足，因而病历书写质量较差。少数医生责任
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终末病历评价标准（推荐阅读）
终末病历评价标准 一、终末病历评价标准 1、病案首页(10) ◆ 首页信息未填写（乙级，-12分）； ◆ 传染病漏报（乙级，-12分）； ◆ 缺科主任或副主任医师以上人员签名(-3)； ◆ 缺主治医师签
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终末质控病历选择原则
双峰县人民医院质控科 终末质控病历选择原则 1、 每个科室每位医生挑选两份病历。 2、 住院时间为1~2周的病历。 3、 一般选择C、D型病历，如没有C、D型病历则选B型病历， 4、
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7月终末病历共性反馈
七月份各临床科室终末病历检查情况通报 医务科于2013年8月对全院七月份的终末病历随机检查，情况如下：共检查81份病历，甲级病历16份（20％），乙级病历47（58％），丙级病历18份（22％）。其中： 一、外
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病历书写质量分析
2014年12月护理病历书写质量分析 时间：2014-12-11 17：00 地点：三楼妇产科护士长办公室 主持人：** 参加人员： 内容： 护理病历存在的问题： （一）、体温单 1、无皮试记录。 2、妇科优势病
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康复科质控护士对终末病历质量的影响
康复科质控护士对终末病历质量的影响 摘要：目的 研究分析在康复科使用质控护士的管理方法对终末病历质量的影响情况。方法 随机抽取我院2014年1月～2015年1月康复科病历224份，随
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2015年10月终末病历检查总结（★）
2016年3月终末病历检查总结 2016年3月，由院级质控员抽查各临床科室终末病历217份，乙级病历3份，占1.3%.现将质控结果总结如下。 1、病案首页 存在缺陷的病案首页44份，占抽查病
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2016.1终末病历质量检查结果总结[精选5篇]
2016年1月份终末病历质量检查结果总结 在病案室终末病历中随机抽内、外、妇各2份，进行认真核查。现在的病历较以前有很大的改变，大的错误越来越少；由于是电子病历，其优点较明显；
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双峰县人民医院终末质控病历选择原则
双峰县人民医院质控科 终末质控病历选择原则 1、 每个科室每位医生挑选两份病历。 2、 住院时间为1~2周的病历。外科必选手术病历。 3、 一般选择C、D型病历，如没有C、D型病
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病历质量管理办法
病历质量管理办法 病历不仅真实反映患者病情,也直接反映医院的医疗质量、技术水平和管理水平，是医疗、科研、教学的基础资料，更是发生医疗争议判定法律责任的重要依据。书写完
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病历质量讲评
病历书写质量讲评 病历是指医院在医疗活动中形成的各种记录资料的总和，是医院医疗质量和管理水平的综合反映。病历作为医院珍贵的信息资料，为临床、教学及科研等工作提供依据
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病历质量考核办法
遵义市第四人民医院病历质量考核办法（试行） 为了切实贯彻《医疗机构病历管理规定》，提高病历书写质量，防范医疗纠纷，结合我院电子病历的全面推行及住院电子病历质控实施方法的要
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病历质量管理制度
病历质量管理制度1.建立健全医院病历质量管理组织，完善医院“三级”病历质量控制体系并定期开展工作。 三级病历质量监控体系：
1.1一级质控小组由各科治疗小组组长（副主任医师 -
病历质量管理制度
病历质量管理制度 病历书写制度 一、病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，门（急）诊病历和需复写的资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。病历书写要力求通顺、完整简练、准确，字迹
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关于加强终末病历质量管理的规定(试行)（共5篇）
关于加强病案质量管理的规定(试行) 病案是医务人员记录疾病过程的文件，客观、完整、连续地记录了病人的病情变化及诊疗过程。一份真实完整的病案比不仅能反映医疗质量、管理
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2014年第一季度终末病历质量检查反馈(内儿科)
2014年一季度医疗质量检查反馈科室：内儿科检查时间：2014年4月15日一、传染病管理专项检查：1、 内科应有传染病管理领导小组，欠职责和制度、工作流程。2、 欠传染病月分析，无一季
